摘要
目的比较全麻复合硬膜外麻醉及单纯全麻两种不同麻醉方式对高血压患者妇科腹腔镜手术围手术期血流动力学的影响,以发现一种适合该类患者的、相对更安全的麻醉方式。方法 60例择期妇科腹腔镜手术高血压患者随机分为两组:全麻复合硬膜外麻醉组(GE组)和单纯全麻组(G组)。GE组全身麻醉诱导前分别于胸_(10～11)向上及腰_(3～4)向下行硬膜外穿刺并置管,以试验剂量测得麻醉平面为胸_(4～骶_4)左右,术中追加0.5%盐酸罗哌卡因。两组全身麻醉诱导和维持药物基本相同。记录患者麻醉前(T_0)、气管插管时(T_1)、CO_2气腹后5分钟(T_2)、气腹后30分钟(T_3)、拔管时(T_4)之SBP、DBP、HR。记录各组术中应用乌拉地尔、麻黄碱、艾司洛尔、阿托品的例数。结果 GE组T_(1～4)各指标与T_0比较,差异均无统计学意义(P>0.05),G组T_2、T_3、T_4各指标较T_0均明显升高(P<0.05)。组间比较:G组T_2、T_3、T_4各指标较GE组均显著升高(P<0.05)。术中乌拉地尔与艾司洛尔应用例数G组显著高于GE组(P<0.05),麻黄碱应用例数GE组显著高于G组(P<0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉能有效抑制高血压患者妇科腹腔镜手术期间的心血管应激反应,与单纯全麻比较,全麻复合硬膜外麻醉能更安全地应用于高血压患者妇科腹腔镜手术。
出处
《中国医刊》
CAS
2012年第4期73-75,共3页
Chinese Journal of Medicine
