摘要
目的研究雷米芬太尼对食管癌根治术患者肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-12（IL-12）及自然杀伤（NK）细胞活性的影响,探讨围术期使用雷米芬太尼对机体免疫系统的潜在作用。方法择期行中下段食管癌根治术患者30例,随机均分为雷米芬太尼组（R组）和七氟醚组（I组）。R组以咪唑安定0.1 mg/kg、依托咪酯0.2 mg/kg、雷米芬太尼1μg/kg、阿曲库铵0.5 mg/kg诱导气管插管。I组用芬太尼5μg/kg代替雷米芬太尼1μg/kg诱导,余同R组。术中R组以3%-4%七氟醚＋雷米芬太尼1μg.kg^-1.min^-1、I组以3%4%七氟醚吸入,阿曲库铵0.25 mg/kg间断静注维持麻醉。分别采集两组患者诱导前（T0）、手术开始后1 h（T1）、3 h（T2）及24 h（T3）外周静脉血,以酶联免疫吸附法（ELISA）测定TNF-α、IL-12水平,用流式细胞仪测定NK细胞功能。观察并记录两组患者的麻醉药用量、手术时间、补液量、血流动力学变化。结果与T0时比较,T1-T3时两组患者TNF-α、IL-12、NK细胞活性均显著升高（P〈0.05）;TNF-α升高幅度R组低于Ⅰ组,IL-12、NK细胞活性升高幅度R组高于Ⅰ组（P〈0.05）。结论食管癌根治术患者使用雷米芬太尼麻醉时能显著抑制TNFα、促进IL-12的释放,NK活性细胞数表达显著增加。
出处
《临床麻醉学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2010年第6期505-506,共2页
Journal of Clinical Anesthesiology
基金
盐城市医学科技发展计划项目(项目编号:YK2007101)
