摘要
目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者心肺复苏（CPR）后静脉溶栓的疗效和安全性。方法选择AMI合并呼吸、心脏骤停患者70例，其中治疗组29例，CPR后即刻给予尿激酶（UK）或重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗；对照组41例，CPR后给予除静脉溶栓外的积极抢救治疗。观察两组自主呼吸恢复率、自主呼吸恢复时间、冠状动脉再通率、24h病死率、出院存活率以及出血并发症的发生率。结果治疗组自主呼吸恢复率[48.3％（14／29）]、冠状动脉再通率[75.9％（22／29）]、出院存活率[44.8％（13／29）]明显高于对照组[分别为14.6％（6／41）、9.8％（4／41）、14.6％（6／41）]（P〈0.01），24h病死率[44.8％（13／29）]、自主呼吸恢复时间[（60.6±63.4）min]明显低于对照组[分别为82.9％（34／41）、（122.3±13.8）min]（P〈0.01）。治疗组与对照组出血并发症的发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论AMI患者CPR后溶栓治疗效果显著，且相对安全。在无条件施行急诊血管重建时，施行静脉溶栓可能是较好的选择。
出处
《中国医师进修杂志（内科版）》
2009年第7期51-54,共4页
Chinese Journal of Postgraduates of Medicine
