摘要
目的回顾性分析86例肺内孤立结节病灶在CT引导下行经皮肺组织穿刺活检后的病理及手术资料,对其诊断及临床应用价值作出评估。方法86例患者中,男性79例,女性7例,均为肺内孤立结节,病灶在肺内的分布随机,病灶直径在1-3 cm;年龄分布在35岁-65岁之间。利用患者已有图象资料,在CT下常规扫描定位、消毒、穿刺;穿刺器材使用COOK弹枪式活检针,根据病灶大小选择使用16G-20G活检针及1 cm或2 cm枪槽;CT引导设备为日立Pronto se螺旋CT机。全部病例穿刺后均做病理检查。结果86例中,经手术、随访及临床检查证实为恶性肿瘤69例,其中穿刺病理诊断为恶性肿瘤58例,阳性预测值100%,敏感性93.1%,假阴性率6.9%。在17例良性病变中,穿刺病理定性为良性病变者14例,炎性假瘤10例,结核4例;3例为坏死组织细胞、肺泡上皮和或支气管上皮等非特征性结果。阴性预测值为100%,特异性为82.4%。本组穿刺总的准确性为87.2%,总符合率为84.7%(61/72)。并发症中气胸的发生率为3.5%,咯血的发生率为9.3%。结论CT引导下经皮肺组织穿刺活检术具有较高的敏感性、准确性和临床符合率,操作简单方便易行,并可获取组织学诊断依据,指导临床治疗和手术,因此具有良好的诊断价值和临床应用价值。
出处
《医药论坛杂志》
2007年第1期56-57,共2页
Journal of Medical Forum