摘要
目的探讨不同剂量的辛伐他汀在老年人不稳定性心绞痛(UA)治疗中的临床意义。方法本院心内科共收治不稳定性心绞痛(UA)患者116例,随机将患者分为3组,辛伐他汀20mg组44例,40mg组42例,对照组30例。辛伐他汀治疗组患者在入院24h内均给辛伐他汀,连续每天晚上顿服用至出院,随后门诊服用。3组分别在用药前及治疗4周、8周各做血脂(TC)、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)、肝功能(ALT)和肌酸激酶(CK)检验。结果辛伐他汀组在服药后4周、8周TC、低密度脂蛋白(LDL-C)的水平均有明显下降,但以8周为显著(P<0.05),辛伐他汀组在治疗4周时CRP、FIB水平均呈下降趋势(P<0.05),而8周时呈明显下降(P<0.01),40mg组降低的更为明显(P<0.01)。观察8周复查肝功能,40mg组有2例肝转氨酶升高,其中1例超过2倍。40mg组2例服药超过5周时出现胃肠道反应。在随访期间,共有7例发生心血管事件,其中对照组1例发生急性心肌梗死,其余6例因为复发心绞痛而住院治疗(对照组4例,20mg组1例,40mg组1例),心血管事件发生率辛伐他汀组明显低于对照组〔2.2%、2.3%比16.66%(P<0.01)〕。结论辛伐他汀对早期老年UA患者具有拮抗炎症反应,稳定斑块,抑制血栓形成等多向性非降脂效应。小剂量辛伐他汀更适用于老年UA患者。
出处
《医药论坛杂志》
2006年第1期60-61,共2页
Journal of Medical Forum
