摘要
目的观察活血化瘀疗法对脑出血的疗效并探讨对其病理生理机制的影响。方法按照1995年全国脑血管病制定的标准 ,选择60例病人 ,并经CT、MRI确诊。采用中药“脑血通”颗粒口服 ,每次四粒 ,每日三次 ,同时进行光氧合自体血的回输疗法 ,2～3d一次 ,每次采血200ml,经光氧合后回输,共12次。对照组30例 ,采用西医基本疗法 (止血、减压、促吸收等措施 ) ,同时观察病人的神经缺损指标和实验室指标。结果治疗组基本痊愈12例 ,显效24例 ,有效16例 ,无效8例 ,对照组分别为5、10、9、6例 ,两组的总有效率分别为86.7%与75.0% ,差异显著 (P<0.05)。治疗组颅内血肿完全吸收和吸收>50%共40例 (66.7% ) ,对照组14例 (46.7% ) ,有显著差异 (P<0.05)。检测治疗前后自由基的指标变化、SOD、总抗氧化能力 (T-AOC)、血浆维生素E、血浆维生素C、红细胞过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶等在治疗后均比治疗前升高 ,并与对照组有显著差异 (P<0.05)。血液流变性指标在治疗后明显改善 ,以低切全血黏度、红细胞比容、红细胞聚集指数、纤维蛋白原等项最为明显 ,且优于对照组 (P<0.05)。甲襞微循环的观察指标 (如流态、异型管襻等 )在治疗后优于治疗前。结论采用以脑血通加光氧合血的活血化瘀疗法能明显改善脑出血病人的微循环和血液流变?
