摘要
目的探讨短效麻醉剂丙泊酚和镇静剂咪唑安定应用在消化内镜检查中的护理、镇痛和安全性。方法胃镜检查患者96例为A组(胃镜丙泊酚组)、肠镜检查患者97例为D组(肠镜丙泊酚组)给予丙泊酚静脉全身麻醉;胃镜检查患者96例为B组(胃镜咪唑安定组)给予静脉注射咪唑安定镇静;同时期条件相似接受胃镜检查患者96例为C组(胃镜对照组),肠镜检查患者97例为E组(肠镜对照组),胃镜对照组、肠镜对照组两组未用任何镇静、镇痛药物。在检查中观察患者反应和感受及监护检查前、中、后血压,心率和血氧饱和度变化,检查后询问其满意、舒适度和是否愿意再接受检查的情况,用t试验及χ2检验和Riditt分析,分胃镜A、B、C组和肠镜D、E组进行比较。结果胃镜检查中,胃镜丙泊酚组患者术中的不良反应和并发症明显少于胃镜咪唑安定组和胃镜对照组,苏醒后满意及舒适程度也明显高于胃镜咪唑安定组和胃镜对照组(p<0.01),而胃镜咪唑安定组患者术中的不良反应和并发症又明显少于胃镜对照组,苏醒后满意及舒适程度明显高于胃镜对照组(p<0.01)。肠镜检查中,肠镜丙泊酚组的操作时间及满意舒适度明显优于肠镜对照组(p<0.01)。5组患者在连续监护血压、心率和血氧饱和度检查前、中、后在统计学上的差异(p<0.05),临床上没有意义。结论胃镜检查时适量应用丙泊酚和咪唑安定镇静,可以消除患者紧张心理,镇静效果好,提高患者对内镜检查的耐受性,是一种安全、有效的方法。
