摘要
探讨MSCT多期增强对消化道活动性出血的诊断价值。方法 回顾性分析桂林市人民医院经临床证实的12例消化道活动性出血患者,均行MSCT动脉期、静脉期、延迟期增强检查,观察CT征象,并与胃镜、肠镜、DSA及手术作对照,分析MSCT多期增强对消化道活动性出血的诊断价值。结果 12例患者中,对比剂外渗至肠腔内10例,提示活动性出血,表现为动脉期渗出对比剂呈喷射状、线状、漩涡状,密度与相应血管一致,静脉期肠腔内对比剂逐渐增多,与肠道内容物混合后密度较前减低。误诊2例,1例为把高密度肠内容物误诊为对比剂外渗,原因在于观察图像要与平扫对比,平扫肠腔内高密度影,应为肠内容物,1例为把肠壁黏膜强化误诊为对比剂外渗,避免误诊在于应把各期增强扫描作对比,黏膜强化条纹各期没有改变,而活动性出血会随着时间推移逐渐增多。结论 MSCT多期增强作为诊断消化道活动性出血病因的首选方法,对需要介入或手术治疗者提供重要的指导意义。
