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医院内泌尿系统感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:18
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作者 马华兰 付晓 +1 位作者 黄俊 黄中秀 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第13期3274-3275,共2页
目的探讨医院内引起泌尿系统感染常见病原菌及体外耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对医院2010年5月-2011年12月门诊及住院患者尿液标本中分离出的150株病原菌进行细菌鉴定及体外药敏试验。结果 150株泌尿系感染病原菌前... 目的探讨医院内引起泌尿系统感染常见病原菌及体外耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对医院2010年5月-2011年12月门诊及住院患者尿液标本中分离出的150株病原菌进行细菌鉴定及体外药敏试验。结果 150株泌尿系感染病原菌前5位以大肠埃希菌为主,占46.0%;其次金黄色葡萄球菌13株占8.7%、粪肠球菌9株占6.0%、凝固酶阴性葡萄球菌和奇异变形菌各8株,各占5.3%;泌尿系病原菌对常用抗菌药物产生了一定的耐药性,药敏显示,革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南100.0%敏感,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、阿米卡星较敏感,敏感率均>90.0%,对氨苄西林敏感率<10.0%;革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素敏感性最高,敏感率为100.0%,对莫西沙星敏感,敏感率>85.0%,对青霉素G敏感率<15.0%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌检出率为59.7%。结论病原菌耐药率呈上升趋势,对引起泌尿系统感染病原菌应及时、快速、准确地进行鉴定及药敏试验,为临床合理使用抗菌剂提供依据。 展开更多
关键词 泌尿系感染 病原菌 耐药性
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尿路感染临床诊断中尿常规检测的应用与价值研究 被引量:53
2
作者 汪升学 彭佳琼 《中国医药导刊》 2017年第1期81-82,共2页
目的:对尿路感染临床诊断中应用不同尿常规检测方法的价值进行研究。方法:纳入黔江中心医院2015年10月~2016年3月期间收治疑似尿路感染患者100例作为研究对象,对尿液标本单纯应用尿干化学法、尿沉渣法、以及联合应用尿干化学法、尿沉渣... 目的:对尿路感染临床诊断中应用不同尿常规检测方法的价值进行研究。方法:纳入黔江中心医院2015年10月~2016年3月期间收治疑似尿路感染患者100例作为研究对象,对尿液标本单纯应用尿干化学法、尿沉渣法、以及联合应用尿干化学法、尿沉渣法检测下的准确率以及特异性进行对比。结果:尿干化学法联合尿沉渣法对尿路感染的诊断准确率为97.22%(70/72),特异性为96.43%(27/28),显著高于尿干化学法、尿沉渣法单独检测结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在尿路感染临床诊断中应用尿干化学法联合尿沉渣法对尿液标本进行检测的效果确切,准确率高、特异性高。 展开更多
关键词 尿路感染 尿常规检测 尿干化学法 尿沉渣法 诊断
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血清胱抑素C、β_2微球蛋白、尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值 被引量:42
3
作者 黄俊 王永红 马华兰 《中国卫生检验杂志》 CAS 2017年第1期54-56,共3页
目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、β_2微球蛋白(β_2-MG)及尿微量白蛋白(m ALB)联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法采用免疫比浊法对所有研究对象的血液Cys-C、β_2-MG、尿m ALB进行检测,比较各指标的变化及其在各组中的阳性... 目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)、β_2微球蛋白(β_2-MG)及尿微量白蛋白(m ALB)联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义。方法采用免疫比浊法对所有研究对象的血液Cys-C、β_2-MG、尿m ALB进行检测,比较各指标的变化及其在各组中的阳性率,并对3者之间的相关性进行分析。结果糖尿病肾病(DN)组患者血清Cys-C、β_2-MG和尿m ALB水平明显高于对照组与无肾病糖尿病(NDN)组,差异有统计学意义(P<0.05);DN组血清Cys-C、β_2-MG、尿m ALB阳性率明显高于NDN组,差异有统计学意义(P<0.01);血清Cys-C与β_2-MG、尿m ALB呈正相关(r值分别为0.850、0.906,P<0.01);β_2-MG与尿m ALB呈正相关(r=0.931,P<0.01)。3种指标联合检测灵敏度、特异度均明显增高。结论血清Cys-C、β_2-MG及尿微量白蛋白联合检测对DN早期诊断具有重要作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 血清胱抑素C Β2微球蛋白 尿微量白蛋白
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抗核抗体谱、补体和免疫球蛋白检测对系统性红斑狼疮的诊断意义 被引量:38
4
作者 陈艺心 张志成 潘锋 《检验医学与临床》 CAS 2018年第8期1061-1063,1066,共4页
目的探讨抗核抗体谱(ANAs)、补体(C3、C4)和免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的临床价值。方法收集131例SLE患者作为SLE组,59例其他自身免疫疾病(AID)患者为疾病对照组(AID组),60例健康体检者为健康对照组。采用... 目的探讨抗核抗体谱(ANAs)、补体(C3、C4)和免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的临床价值。方法收集131例SLE患者作为SLE组,59例其他自身免疫疾病(AID)患者为疾病对照组(AID组),60例健康体检者为健康对照组。采用间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体(ANA),线性免疫印迹法检测ANAs,速率散射法检测补体和免疫球蛋白。比较各指标的阳性率,选择SLE组阳性率较高的指标进行联合检测分析。结果 SLE组ANA、抗RNP/Sm抗体、抗Sm抗体、抗Ro-52抗体、抗SSA抗体、抗dsDNA抗体、抗核小体抗体、抗核糖体P蛋白(Rib-P)抗体、C3、C4指标阳性率分别为97.71%、47.33%、22.90%、59.54%、57.25%、21.37%、19.08%、32.82%、53.44%、64.12%,与AID组和健康对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。将抗dsDNA抗体和抗Sm抗体分别与抗Ro-52抗体、抗SSA抗体、抗核小体抗体、抗Rib-P抗体、补体(C3、C4)联合检测,各联合模式阳性率均高于AID组(P<0.05),并且与抗Ro-52抗体、抗SSA抗体、抗Rib-P抗体、补体(C3、C4)联合的检测模式阳性率也高于抗dsDNA抗体和抗Sm抗体的二联模式(P<0.05)。结论抗Sm抗体、抗Ro-52抗体、抗SSA抗体、抗dsDNA抗体、抗核小体抗体、抗Rib-P抗体以及补体(C3、C4)等指标对SLE诊断具有重要意义,并且联合诊断能提高SLE诊断的灵敏度,具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 自身抗体 补体C3 补体C4
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对比分析舒张性和收缩性心力衰竭患者血清N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)水平 被引量:32
5
作者 周克俭 张兴平 付晓 《现代检验医学杂志》 CAS 2011年第1期148-149,155,共3页
目的对比舒张性心力衰竭(DHF)和收缩性心力衰竭(SHF)患者血清N末端一脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化及临床意义。方法选择失代偿性DHF患者63例为DHF组,失代偿性SHF患者65例为SHF组,无器质性心脏病者45例为对照组。所有受试者... 目的对比舒张性心力衰竭(DHF)和收缩性心力衰竭(SHF)患者血清N末端一脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化及临床意义。方法选择失代偿性DHF患者63例为DHF组,失代偿性SHF患者65例为SHF组,无器质性心脏病者45例为对照组。所有受试者均采用NYHA分级法分级诊断心功能,电化学发光双抗体夹心免疫法检测血清NT-proB-NP水平,心脏彩色多普勒超声测定左心室射血分数(LVEF)。分别比较DHF组和SHF组与对照组血清NT-proBNP水平,分析DHF和SHF患者血清NT—proBNP水平与NYHA心功能级别的关系,对比同-NYHA心功能级别的DHF和SHF患者血清NT—proBNP水平。结果DHF组和SHF组的血清NT—proBNP水平均显著高于对照组(均P〈0.05),并随NYHA心功能级别增高而升高(均P〈0.05),各NYHA心功能级别的SHF患者血清NT—proBNP水平均显著高于同一NYHA心功能级别的DHF患者(均P〈0.05)。结论血清NT—proBNP水平能较好地反映DHF和SHF患者的心功能状态,有助于DHF和SHF的诊断和病情评估,并对同一NYHA心功能级别的DHF和SHF具有一定的鉴别诊断意义。 展开更多
关键词 舒张性心力衰竭 收缩性心力衰竭 N末端-脑钠肽前体
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耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌医院感染暴发调查及危险因素分析 被引量:27
6
作者 王永红 周中丽 +3 位作者 黄中秀 黄俊 文丰 马华兰 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期259-265,共7页
目的调查一起由耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)引起的医院感染暴发事件,为预防和控制医院感染暴发提供依据。方法对2017年12月24日-2018年2月12日入住ICU后发生肺部感染的患者进行环境... 目的调查一起由耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)引起的医院感染暴发事件,为预防和控制医院感染暴发提供依据。方法对2017年12月24日-2018年2月12日入住ICU后发生肺部感染的患者进行环境卫生学及分子流行病学检测,分析各种危险因素并积极采取控制措施。结果先后共发生8例CRAB医院获得性下呼吸道感染,罹患率为9.0%(8/89),8例患者共分离出病原菌8株。第1、3、4、5号患者检出CRAB药敏结果相同;第2、6、7、8号患者检出CRAB药敏结果相同。环境微生物调查中,共采集46份环境表面和医务人员手标本,6份医务人员手标本菌落数超标,均不合格。CRAB检出率为10.9%(5/46)。8台监护仪CRAB检出率为2/8,医务人员手为1/6,输液泵按钮为1/6,治疗车为1/8,床头柜、床架、电脑键盘鼠标、呼吸机表面、医务人员鼻拭子均未检出CRAB。分子流行病学调查中脉冲场凝胶电泳(PFGE)提示患者和环境分离菌株为同一克隆,共有2个亚群。耐药基因检测提示所有菌株均携带OXA-23、OXA-51基因,未检测到KPC、IMP、NDM及其他OXA基因。单因素分析提示抗菌药物使用时间、机械通气、气管插管/切开、留置引流管、入住ICU天数、手术、混合感染可能是CRAB医院感染暴发的重要危险因素,但多因素分析未提示有独立危险因素。结论此次CRAB医院感染暴发原因可能是医务人员手卫生依从性不严,在侵袭性操作时通过医务人员手导致的水平传播。加强医务人员手卫生依从性、积极治疗患者和采取严格的消毒隔离措施对于预防和控制医院感染及暴发至关重要。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌 医院感染 暴发 危险因素
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不同检验方法在尿路感染诊断中的临床价值 被引量:14
7
作者 文丰 李洋 +3 位作者 付晓 王永红 杨霞 牟江涛 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2019年第2期225-228,共4页
目的探讨尿干化学分析法与尿沉渣分析法在诊断患者尿路感染中的临床价值。方法收集2017年9月至2018年7月于重庆市黔江中心医院就诊的疑似尿路感染患者尿液标本400份,分别利用尿干化学分析及尿沉渣分析法检测标本,比较不同检测分析法的... 目的探讨尿干化学分析法与尿沉渣分析法在诊断患者尿路感染中的临床价值。方法收集2017年9月至2018年7月于重庆市黔江中心医院就诊的疑似尿路感染患者尿液标本400份,分别利用尿干化学分析及尿沉渣分析法检测标本,比较不同检测分析法的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果尿干化学分析法检测阳性率为42.25%(169/400),尿沉渣分析法检测阳性率为32.75%(131/400),尿沉渣分析法检测阳性率明显低于尿干化学分析法(X^2=7.7010,P=0.0070),差异有统计学意义。尿干化学分析法检测白细胞计数阳性率为25.25%(101/400)、亚硝酸盐阳性率为17.00%(68/400);尿沉渣分析法检测白细胞计数阳性率为24.25%(97/400),细菌计数阳性率为8.50%。尿沉渣分析法检测白细胞计数阳性率与尿干化学分析法比较,差异无统计学意义(X^2=0.1070,P=0.8060)。尿干化学分析法灵敏度为72.95%,特异度为90.67%,阳性预测值为89.35%,阴性预测值为75.76%;尿沉渣分析法灵敏度为57.97%,特异度为94.30%,阳性预测值为91.60%,阴性预测值为67.66%。尿干化学分析法检测的灵敏度及阴性预测值明显高于尿沉渣分析法(X^2=10.2660,P=0.0020;X^2=3.9930,P=0.0480),差异具有统计学意义。结论尿干化学分析法及尿沉渣分析法均有一定的临床诊断价值。可针对两种检测方法的联合应用进一步研究,以期提高尿路感染诊断的灵敏度及特异度。 展开更多
关键词 尿干化学分析法 尿沉渣分析法 尿路感染 灵敏度 特异度
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降钙素原、白细胞及C反应蛋白对尿路感染患者的诊断效能 被引量:14
8
作者 马华兰 黄中秀 +2 位作者 王永红 汪升学 闫建华 《海南医学》 CAS 2019年第4期444-447,共4页
目的探索降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)对尿路感染(UTI)的诊断效能。方法收集2013年1月至2014年12月在重庆市黔江中心医院就诊、符合临床诊断、影像学检查、实验室检查,且清洁中段尿培养为阳性的尿路感染者189例为病... 目的探索降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)对尿路感染(UTI)的诊断效能。方法收集2013年1月至2014年12月在重庆市黔江中心医院就诊、符合临床诊断、影像学检查、实验室检查,且清洁中段尿培养为阳性的尿路感染者189例为病例组,同时选择无泌尿系或其他部位感染的健康体检者149例为对照组。上述的研究对象入组后,在首诊时收集血样检测PCT、CRP和WBC的含量。结果病例组患者的PCT、CRP和WBC的含量分别为(19.36±34.69) ng/mL、(10.04±5.11) mg/L、(29.24±43.24)×109/L;均明显高于对照组的(0.59±1.81) ng/mL、(7.58±3.45) mg/L、(5.49±0.50)×109/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);PCT的最大诊断效能的截断值为0.5 ng/mL (灵敏度:97.89%,特异度:95.30%);对三个指标的诊断效能绘制受试者工作曲线(ROC),PCT、CRP和WBC的曲线下的面积(AUC)分别为0.930、0.789、0.657,PCT的曲线下面积最大。PCT、CRP和WBC的灵敏度及特异度分别为97.89、95.30和86.24、85.23和68.25、69.13,PCT的灵敏度及特异度为三者中最高。结论 PCT是一种预测UTI有效的生物学指标,对临床医生首次诊断UTI及实施医疗策略有较大帮助。 展开更多
关键词 尿路感染 降钙素原 C反应蛋白 白细胞 诊断效能
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尿毒清联合常规西药对老年慢性肾脏病患者临床疗效、钙磷代谢及相关因子水平的影响 被引量:11
9
作者 文丰 李洋 +3 位作者 汪升学 牟江涛 杨霞 刘园杰 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第9期110-112,共3页
目的观察尿毒清联合常规西药治疗对老年慢性肾脏病患者临床疗效、钙磷代谢及相关因子水平的影响。方法将80例慢性肾脏病患者随机分为试验组与对照组,每组40例。对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平和常规治疗,试验组在对照组治疗措施基础上加... 目的观察尿毒清联合常规西药治疗对老年慢性肾脏病患者临床疗效、钙磷代谢及相关因子水平的影响。方法将80例慢性肾脏病患者随机分为试验组与对照组,每组40例。对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平和常规治疗,试验组在对照组治疗措施基础上加用尿毒清颗粒。两组均治疗3个月,观察临床疗效、钙磷代谢指标〔血清钙(Ca)、磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)〕、肾功能指标〔血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)〕及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、白细胞介素-6(IL-6)的水平变化。结果(1)两组治疗后,血清Ca、CCr、GFR均显著升高,且试验组上述指标水平较对照组明显增高(P均<0.05)。(2)两组治疗后,患者血清P、BUN、SCr、iPTH、NGAL及IL-6水平明显降低,且试验组以上指标水平较对照组明显降低(P均<0.05)。(3)试验组、对照组临床总有效率分别为72.5%和50.0%,组间临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿毒清联合常规西药治疗老年慢性肾脏病可显著改善患者钙磷代谢和肾功能指标,优于单一的常规西药治疗,疗效显著。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 尿毒清 钙磷代谢 肾功能
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mCIM与eCIM检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的临床评价 被引量:9
10
作者 王永红 刘航 +2 位作者 邹家齐 马华兰 夏云 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期466-472,共7页
目的评价改良碳青霉烯灭活试验(modified carbapenem inactivation method,mCIM)和EDTA碳青霉烯灭活试验(EDTA-carbapenem inactivation method,eCIM)对肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的检测性能。方法收集2017年1月至2018年9月重庆市16家区县... 目的评价改良碳青霉烯灭活试验(modified carbapenem inactivation method,mCIM)和EDTA碳青霉烯灭活试验(EDTA-carbapenem inactivation method,eCIM)对肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的检测性能。方法收集2017年1月至2018年9月重庆市16家区县医院临床分离的136株碳青霉烯耐药或敏感的肠杆菌科细菌,采用PCR方法检测碳青霉烯酶基因,mCIM和eCIM筛选碳青霉烯酶表型,并对基因检测结果与表型筛选试验结果进行分析和评价。结果85株碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌中79株检出碳青霉烯酶基因,共表达A类和B类碳青霉烯酶基因8株,占比10.13%(8/79),碳青霉烯酶表型筛选试验mCIM阳性78株,eCIM阳性44株。51株碳青霉烯敏感菌株未检测到碳青霉烯耐药基因且mCIM均为阴性。mCIM筛选肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的灵敏度为98.7%(95%CI:92.2~99.9),特异性为100.0%(95%CI:92.1~100.0),Kappa值为0.985;eCIM筛选金属酶灵敏度为85.7%(95%CI:72.1~93.6),特异性为94.4%(95%CI:80.0~99.0),Kappa值为0.787;eCIM筛选丝氨酸酶灵敏度为89.5%(95%CI:74.3~96.6),特异性为100.0%(95%CI:90.6~100.0),Kappa值为0.904。结论mCIM联合eCIM检测可有效筛选产碳青霉烯酶菌株,但随着共表达A类和B类碳青霉烯酶菌株的分离率增加会降低对金属酶筛选的灵敏度。 展开更多
关键词 碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌 碳青霉烯酶 改良碳青霉烯灭活试验 EDTA碳青霉烯灭活试验
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临床药师在ICU感染性休克患者抗感染治疗中的作用 被引量:7
11
作者 廖玉芳 李飞 +1 位作者 闫建华 司可 《中国药房》 CAS 北大核心 2020年第11期1382-1386,共5页
目的:探讨临床药师在重症加强护理病房(ICU)抗感染性休克治疗中的作用。方法:回顾性收集2018年1-12月重庆市黔江中心医院ICU收治的感染性休克患者180例,按照临床药师是否全程参与抗感染治疗分为干预组(92例)和对照组(88例)。两组患者均... 目的:探讨临床药师在重症加强护理病房(ICU)抗感染性休克治疗中的作用。方法:回顾性收集2018年1-12月重庆市黔江中心医院ICU收治的感染性休克患者180例,按照临床药师是否全程参与抗感染治疗分为干预组(92例)和对照组(88例)。两组患者均根据临床诊断给予常规治疗,在此基础上,临床药师全程参与干预组的抗感染治疗,包括参与药学查房、制订抗感染方案、指导护士落实抗感染方案、为患者提供药学监护等。评价两组患者有效性、安全性和抗菌药物临床应用指标(如重点监控药品使用比例、疗程、费用等)。结果:干预组患者治愈率(98.91%)显著高于对照组(93.18%),不良反应发生率(8.70%)显著低于对照组(23.86%);抗菌药物使用种类更加合理(如干预组和对照组患者碳青霉烯类使用比例分别为20.65%、36.36%,喹诺酮类使用比例分别为15.22%、28.41%);干预组患者抗菌药物使用时间[(15.18±2.25)d]显著短于对照组[(19.84±3.81)d],人均抗菌药物费用[(2846.99±712.48)元]显著低于对照组[(3991.26±577.82)元],以上差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:临床药师全程参与ICU感染性休克患者的抗感染治疗,为患者提供药学服务,可提高抗感染疗效,减少药品不良反应及药源性疾病的发生,优化抗菌药物的应用指标及降低医疗费用。 展开更多
关键词 临床药师 重症加强护理病房 感染性休克 抗感染 药学服务
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瘦素与结直肠癌发生的相关性研究进展 被引量:7
12
作者 向德森 黄俊 熊亚立 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第24期3427-3430,共4页
随着人们饮食习惯改变,加上环境污染,近年来,结直肠癌发病率呈现逐年增加的趋势,发病率及病死率高居恶性肿瘤前4位。肥胖是许多疾病的危险因素,包括恶性肿瘤。大多数结直肠癌的发生和发展从腺瘤、息肉开始,肥胖患者脂肪细胞分泌的脂肪... 随着人们饮食习惯改变,加上环境污染,近年来,结直肠癌发病率呈现逐年增加的趋势,发病率及病死率高居恶性肿瘤前4位。肥胖是许多疾病的危险因素,包括恶性肿瘤。大多数结直肠癌的发生和发展从腺瘤、息肉开始,肥胖患者脂肪细胞分泌的脂肪因子如脂联素、瘦素与结直肠腺瘤存在密切关系。脂肪细胞不仅能储存能量,同时也能分泌多种激素类蛋白。其中脂肪细胞分泌的瘦素、脂联素为胰岛素敏感因子, 展开更多
关键词 结直肠恶性肿瘤 瘦素 瘦素受体 肥胖 信号通路
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癌胚抗原、脂联素联合瘦素在结直肠癌中的诊断价值 被引量:7
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作者 赖晓东 向德森 +4 位作者 黄俊 熊亚立 秦中翠 周涛 黄自铎 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第25期3494-3495,3499,共3页
目的探讨癌胚抗原(CEA)、脂联素联合瘦素对结直肠癌的临床诊断价值。方法采用病例对照研究,选取新诊断的结直肠癌患者40例为试验组,40例非结直肠癌患者作为对照组,对研究对象的血清CEA、脂联素、瘦素的水平进行检测。利用ROC曲线评价瘦... 目的探讨癌胚抗原(CEA)、脂联素联合瘦素对结直肠癌的临床诊断价值。方法采用病例对照研究,选取新诊断的结直肠癌患者40例为试验组,40例非结直肠癌患者作为对照组,对研究对象的血清CEA、脂联素、瘦素的水平进行检测。利用ROC曲线评价瘦素联合脂联素对结直肠癌的诊断价值。结果试验组脂联素水平低于对照组,瘦素、CEA水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。脂联素联合瘦素ROC曲线下面积达到0.714±0.058,特异性77.5%,敏感性65.7%。脂联素、瘦素联合CEA ROC曲线下面积达到0.818±0.048,特异性82.5%,敏感性89.5%。瘦素、脂联素cut off值分别为11.53、9.08μg/mL。结论 CEA、脂联素及瘦素三者联合筛查可显著提高结直肠癌的检出率。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 脂联素 瘦素 癌胚抗原
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重庆黔江地区健康孕妇血脂水平变化特点及参考区间建立 被引量:8
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作者 袁作为 付晓 +3 位作者 马华兰 黄俊 汪升学 王永红 《重庆医学》 CAS 2019年第11期1952-1955,共4页
目的建立黔江地区妊娠期妇女血脂参考区间。方法将3129例孕期产检的健康孕妇按照孕龄分为孕早期926例、孕中期1352例、孕晚期851例,同时收集1050例健康育龄期妇女作为健康对照组;采用日立7600全自动生化仪检测研究对象血清总胆固醇(TC)... 目的建立黔江地区妊娠期妇女血脂参考区间。方法将3129例孕期产检的健康孕妇按照孕龄分为孕早期926例、孕中期1352例、孕晚期851例,同时收集1050例健康育龄期妇女作为健康对照组;采用日立7600全自动生化仪检测研究对象血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,研究孕期血脂的变化特点,通过计算各指标的2.5%~97.5%百分位数初步建立健康孕妇妊娠期的血脂参考区间。结果(1)随着妊娠周期的增加,血清血脂各指标会出现明显上升,其中TC、TG、LDL-C在孕期中逐步上升,在孕晚期达到峰值,而HDL-C在孕中期达到高值(2.53±0.49)mmol/L,孕晚期为(2.51±0.48)mmol/L,基本无变化;妊娠各期血脂水平与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)健康妊娠孕早期(≤13+6周)、孕中期(14~27^+6周)、孕晚期(≥28周)的血脂水平正常参考值区间:TC分别为3.3~7.0、3.7~7.9、4.1~8.2mmol/L,TG分别为0.9~3.3、1.4~6.1、1.5~6.3mmol/L,LDL-C分别为1.5~3.9、1.6~4.7、1.7~5.0mmol/L,HDL-C分别为0.7~1.9、1.0~2.7、0.9~2.8mmol/L。(3)动态监测26例健康孕妇血脂水平进一步证实妊娠周期内各血脂指标逐渐上升,产后2周会迅速下降到孕早期或孕前水平,TC为(4.98±0.42)mmol/L,TG为(2.20±0.25)mmol/L,LDL-C为(2.28±0.32)mmol/L,HDL-C为(1.81±0.25)mmol/L。结论妊娠周期中血脂水平会随妊娠时间增加而逐渐上升,与健康育龄妇女比较有显著差异。 展开更多
关键词 血脂 妊娠周期 参考区间
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ICU内重症创伤感染者病原菌及耐药菌的分布 被引量:6
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作者 杨俊 马华兰 +1 位作者 谭淑英 陈麒麟 《海南医学》 CAS 2017年第20期3337-3339,共3页
目的调查研究ICU内重症创伤感染者病原菌及耐药菌的分布。方法对2015年1月至2016年6月来源于重庆市黔江中心医院ICU内重症创伤感染患者的标本进行细菌培养,并回顾性分析药敏试验结果。结果革兰氏阴性杆菌占比为65.50%(131/200),高于革... 目的调查研究ICU内重症创伤感染者病原菌及耐药菌的分布。方法对2015年1月至2016年6月来源于重庆市黔江中心医院ICU内重症创伤感染患者的标本进行细菌培养,并回顾性分析药敏试验结果。结果革兰氏阴性杆菌占比为65.50%(131/200),高于革兰氏阳性杆菌的11.50%(23/200)以及真菌的23.00%(46/200),而真菌占比又高于革兰氏阳性杆菌,差异均有统计学意义(均P<0.05)。其中革兰氏阴性杆菌主要包括鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌,而革兰氏阳性菌主要包括金黄色葡萄球菌、屎肠球菌与粪肠球菌。鲍氏不动杆菌的耐药率最高,均在60.00%以上,而铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、阿米卡星具有较好的敏感性。屎肠球菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素的耐药性分别为22.22%(2/9)、0(0/5)、0(0/4)。结论 ICU内重症创伤感染者病原菌主要为革兰氏阴性杆菌,且耐药较为严重,临床医师应根据耐药性调整抗菌药物的使用,以减缓病原菌对抗菌药物产生耐药。 展开更多
关键词 重症创伤感染 病原菌 耐药性
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梅毒患者免疫及抗氧化指标的检测及其临床意义 被引量:7
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作者 郭仲莉 《宁夏医科大学学报》 2019年第1期62-65,共4页
目的探究梅毒患者免疫指标及抗氧化指标的检测及其临床意义。方法选取2015年3月至2017年2月我院医治的90例梅毒患者作为观察组,另选取同期体检健康者90例作为对照组。比较两组研究对象T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及抗氧化指标水平的变化... 目的探究梅毒患者免疫指标及抗氧化指标的检测及其临床意义。方法选取2015年3月至2017年2月我院医治的90例梅毒患者作为观察组,另选取同期体检健康者90例作为对照组。比较两组研究对象T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及抗氧化指标水平的变化。结果观察组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+较对照组降低(P<0.05),CD8+较对照组增加(P<0.05);观察组IgA、IgG及IgM水平较对照组增加(P<0.05);观察组超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽(GSH)较对照组降低(P<0.05),丙二醛(MDA)及隐形氧化蛋白产物(AOPP)较对照组增加(P<0.05)。结论梅毒患者细胞免疫被抑制,体液免疫较为亢进,抗氧化功能较为低下。 展开更多
关键词 梅毒 T淋巴细胞亚群 免疫球蛋白 抗氧化指标
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复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯对乙肝肝硬化患者肝功能和乙肝血清标志物水平的影响 被引量:5
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作者 黄俊 向徳森 +3 位作者 付晓 陈瀑 罗鹏 邹麟 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第7期1335-1338,共4页
目的:探讨复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯对乙肝肝硬化患者肝功能和乙肝血清标志物水平的影响。方法:选择我院进行治疗的乙肝肝硬化患者60例,随机分为实验组与对照组,每组30例。对照组患者给予阿德福韦酯治疗,实验组患者在对照组基础上... 目的:探讨复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯对乙肝肝硬化患者肝功能和乙肝血清标志物水平的影响。方法:选择我院进行治疗的乙肝肝硬化患者60例,随机分为实验组与对照组,每组30例。对照组患者给予阿德福韦酯治疗,实验组患者在对照组基础上给予复方鳖甲软肝片治疗。比较治疗前后两组患者血浆白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清总胆红素(TBIL)及凝血酶源时间(PT)水平、不良反应、HBe Ag转阴率、HBV-DNA转阴率及HBe Ag血清转化率。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后的血清ALB水平均升高,血清ALT、TBIL及PT水平均降低(P<0.05);与对照组相比,实验组患者的血清ALB水平、HBe Ag转阴率、HBV-DNA转阴率及HBe Ag血清转化率较高,血清ALT、TBIL、PT水平、不良反应发生率较低(P<0.05)。结论:复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯较单用阿德福韦酯可更有效改善乙肝肝硬化患者的肝功能,并抑制病毒的复制,且安全性较高。 展开更多
关键词 复方鳖甲软肝片 阿德福韦酯 乙肝肝硬化 乙肝血清标志物
原文传递
某三甲医院科研挑战与发展思考 被引量:4
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作者 庞会 冉涛 +2 位作者 张艳芳 刘忠和 彭涛 《现代医药卫生》 2021年第13期2323-2325,共3页
科研能力与水平对每个医院发展均有重要影响,不同能力与水平层次需要采取不同的决策。准确把握本单位目前的实际科研情况,对于管理层找准科研定位及作出正确的决策有重要意义。该文从某三级甲等综合性医疗机构的科研挑战与发展思考两方... 科研能力与水平对每个医院发展均有重要影响,不同能力与水平层次需要采取不同的决策。准确把握本单位目前的实际科研情况,对于管理层找准科研定位及作出正确的决策有重要意义。该文从某三级甲等综合性医疗机构的科研挑战与发展思考两方面着手,对目前该医疗机构科研存在的主要问题进行了详细而全面的分析,并提出建立健全科研管理制度、加大科研投入、加强监督与培训及持续改进等建设性意见,以期能提高科研管理能力及研究水平。 展开更多
关键词 科研项目 现状分析 医院 发展思考
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重庆市黔江土家族苗族自治县健康成人血细胞各参数参考范围调查 被引量:5
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作者 傅晓 李洪兵 马华兰 《江西医学检验》 2001年第2期114-114,81,共2页
关键词 健康成人 血细胞 参数 参考范围
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应急标本信息采集系统的构建与应用评价
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作者 张伟博 王永红 +2 位作者 周乐明 李浩 彭梦晶 《中国医学装备》 2024年第4期117-122,共6页
目的:构建应急标本信息采集系统,评价其在无网络条件下实现重大传染病疫情防控中的标本采集工作的规范性和准确性。方法:采用Sybase Power Builder开发工具,将Microsoft Access作为后台数据库,选取客户端与服务器(C/S)架构模式,以医院... 目的:构建应急标本信息采集系统,评价其在无网络条件下实现重大传染病疫情防控中的标本采集工作的规范性和准确性。方法:采用Sybase Power Builder开发工具,将Microsoft Access作为后台数据库,选取客户端与服务器(C/S)架构模式,以医院实验室信息系统(LIS)或第三方系统为基础,构建能够应对重大传染病大规模标本采样工作的应急标本信息采集系统,对比不同标本信息采样方式的应用效果。结果:应急标本采集系统采集信息的信息录入完整率、正确率及时效性均优于手工方式,差异有统计学意义(x^(2)=89.97、109.83,P<0.05)、(t=146.74,P<0.05),提高了标本采集的效率,减少信息差错率,还可降低交叉感染风险,使重大传染病疫情防控中的标本采集工作更加规范和便捷。结论:应急标本信息采集系统在应对重大传染病大规模采样工作中起到重要作用,能够提升工作效率,保障信息的安全性和准确性。 展开更多
关键词 重大传染病 标本采集系统 卫生应急 实验室信息系统(LIS) 信息化建设
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