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多吻接血管断指再植末节指完全离断 被引量:13
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作者 吴发财 杨东辉 +4 位作者 周志成 陈琦 陈庭瑞 轩中勋 田力升 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第18期1719-1721,共3页
[目的]探讨多吻接血管断指再植手术治疗手指末节完全离断伤的效果。[方法] 2015年10月~2019年10月收治的68例手指末节完全离断伤患者随机分为两组,每组34例,多吻接组展开多吻接血管断指再植手术治疗,常规组行常规断指再植手术治疗,对比... [目的]探讨多吻接血管断指再植手术治疗手指末节完全离断伤的效果。[方法] 2015年10月~2019年10月收治的68例手指末节完全离断伤患者随机分为两组,每组34例,多吻接组展开多吻接血管断指再植手术治疗,常规组行常规断指再植手术治疗,对比两组疗效。[结果]多吻接组断指成活率94.29%,而常规组为56.47%高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,多吻接组远端指间活动度、两点辨别觉、断指指甲长度均显著优于常规组(P<0.05)。术后6个月,多吻接组手指功能总评分显著高于常规组(P<0.05)。[结论]多吻接血管再植手指末节完全离断伤可提升断指成活率,并促进患者手指功能有效康复。 展开更多
关键词 断指再植 手指末节离断 疗效 手指功能
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髌上与髌下置入髓内钉固定胫骨干骨折的比较 被引量:12
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作者 陈琦 杨东辉 +2 位作者 邓志钦 吴发财 王大平 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期481-484,共4页
[目的]比较髌上与髌下入路髓内钉固定治疗胫骨干骨折的疗效。[方法]前瞻性选择2012年1月~2018年12月本院收治的80例胫骨干骨折患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为髌上组及髌下组,每组40例。髌上组采用髌上入路META髓内钉固定,髌... [目的]比较髌上与髌下入路髓内钉固定治疗胫骨干骨折的疗效。[方法]前瞻性选择2012年1月~2018年12月本院收治的80例胫骨干骨折患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为髌上组及髌下组,每组40例。髌上组采用髌上入路META髓内钉固定,髌下组采用髌下入路普通髓内钉固定。比较两组患者的围手术期、随访和影像资料。[结果]髌上组手术时间、失血量均显著优于髌下组(P<0.05),而两组患者早期并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。髌上组下地行走时间、完全负重活动时间均显著早于髌下组(P<0.05)。术后6、12个月,髌上组的VAS评分、ROM和HSS评分显著优于髌下组(P<0.05)。影像方面,髌上组骨折复位质量显著优于髌下组(P<0.05),髌上组骨折愈合时间显著早于髌下组(P<0.05)。[结论]髌上入路髓内钉固定治疗胫骨干骨折的临床疗效优于髌下入路髓内钉固定。 展开更多
关键词 胫骨干骨折 髓内钉 髌上入路 髌下入路
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经皮椎板间入路内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症的并发症及应对策略 被引量:10
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作者 田力升 陈长胜 《颈腰痛杂志》 2022年第2期192-196,共5页
目的探究经皮内窥镜下椎板间入路髓核摘除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)治疗腰椎间盘突出症的并发症,并分析其原因和处理对策。方法回顾性分析本科于2018年3月~2020年3月开展的122例PEID手术患者,均为L_(5)... 目的探究经皮内窥镜下椎板间入路髓核摘除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID)治疗腰椎间盘突出症的并发症,并分析其原因和处理对策。方法回顾性分析本科于2018年3月~2020年3月开展的122例PEID手术患者,均为L_(5)-S_(1)节段椎间盘突出症,男70例,女52例;年龄29~72岁,平均(42.9±11.3)岁;病程7~23个月,平均(11.2±3.1)个月;突出类型:中央型突出41例,旁中央型81例。术后获访1年,对患者术前和术后VAS评分和术后1年的总体疗效进行评定;统计术后并发症情况,分析其原因和处理对策。结果所有患者均完成PEID手术,与术前相比,术后1年的VAS评分显著降低,差异有统计学意义[术后1年(2.18±0.52)vs.术前(7.26±1.83);t=44.841,P<0.001];术后1年采用改良MacNab标准评价疗效:优57例,良50例,中8例,差7例,优良率87.7%。术后发生14例并发症,发生率11.48%,包括神经根损伤1例,髓核残留3例,腹膜后血肿1例,椎间隙感染2例,术后感觉异常6例,脑脊液漏1例;上述并发症均经对症处理或翻修手术后康复。术后随访1年,5例(4.1%)患者再次复发,其中4例接受显微镜手术、1例接受腰椎融合术后康复。结论PEID手术治疗L_(5)-S_(1)节段椎间盘突出症,总体疗效较好,可显著改善腰腿痛症状,术后早期疗效稳定,总体并发症发生率不高,有临床应用价值。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 L_(5)-S_(1)节段 脊柱内镜 椎板间入路 并发症分析
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五淋化石丸联合黄酮哌酯治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床研究 被引量:6
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作者 张海龙 安丽丽 +3 位作者 陈琦 刘成功 吕景娣 徐海亮 《现代药物与临床》 CAS 2021年第3期530-533,共4页
目的探讨五淋化石丸联合黄酮哌酯治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年1月在驻马店市中心医院泌尿一科住院治疗的134例慢性非细菌性前列腺炎患者,随机分成对照组(n=67)和治疗组(n=67)。对照组口服盐酸黄酮哌... 目的探讨五淋化石丸联合黄酮哌酯治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年1月在驻马店市中心医院泌尿一科住院治疗的134例慢性非细菌性前列腺炎患者,随机分成对照组(n=67)和治疗组(n=67)。对照组口服盐酸黄酮哌脂片,0.2g/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上口服五淋化石丸,5丸/次,3次/d。两组均同时治疗7d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后NIH-CPSI评分和血清炎性因子的变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率97.01%显著高于对照组的74.63%(P<0.05)。治疗后,两组疼痛症状评分、排尿症状评分、生活质量评分均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组NIH-CPSI评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)水平均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组血清炎性因子水平低于对照组(P<0.05)。结论五淋化石丸联合黄酮哌酯治疗慢性非细菌性前列腺炎临床疗效显著,能有效改善尿频、尿急、尿痛等症状,降低炎症因子的水平,值得临床借鉴与参考。 展开更多
关键词 五淋化石丸 盐酸黄酮哌酯片 慢性非细菌性前列腺炎 NIH-CPSI评分 炎性因子
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斜T型锁定加压钛板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效评价
5
作者 王旭 周志成 王冠 《实用手外科杂志》 2024年第2期223-226,共4页
目的探究斜T型锁定加压钛板(Locking compression plate,LCP)内固定治疗桡骨远端骨折(Distal radius fracture,DRF)患者的效果。方法回顾性分析2022年1月-2023年1月收治的100例DRF患者的病例资料,按手术方案不同分两组。以接受斜T型LCP... 目的探究斜T型锁定加压钛板(Locking compression plate,LCP)内固定治疗桡骨远端骨折(Distal radius fracture,DRF)患者的效果。方法回顾性分析2022年1月-2023年1月收治的100例DRF患者的病例资料,按手术方案不同分两组。以接受斜T型LCP内固定治疗的50例为A组,以接受传统钢板内固定(Ordinary steel plate internal fixation,OSPIF)治疗的50例为B组。对比两组手术前后Cooney腕关节评分、影像学指标、手术指标、骨代谢[护骨素(OPG)、核因子κB受体活化因子(RANK)、RANK配体(RANKL)]水平、并发症发生率。结果A组术后3个月握力、功能、疼痛、活动范围、伸展/屈曲活动度评分相较于B组更高(P<0.05);A组术后3个月桡腕关节面平整度、掌倾角相较于B组更低,桡骨高度、尺偏角相较于B组更高(P<0.05);A组手术及住院用时、术中失血量相较于B组差异无统计学意义(P>0.05);A组术后3个月血清OPG水平相较于B组更高,血清RANK、RANKL水平相较于B组更低(P<0.05);A组并发症发生率2.00%(1/50)相较于B组16.00%(8/50)更低(P<0.05)。结论相较于OSPIF治疗DRF患者,经斜T型LCP内固定治疗更有助于减少并发症,改善腕关节功能,促进解剖复位,加速骨折愈合。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 并发症 影像学指标 骨代谢
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两种方式手法复位石膏固定踝关节骨折的比较 被引量:2
6
作者 轩中勋 杨东辉 +1 位作者 陈庭瑞 陈琦 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期742-745,共4页
[目的]比较龚氏四步复位法石膏外固定与常规手法复位石膏外固定治疗踝关节骨折的效果。[方法]回顾性分析本院2020年6月—2022年6月手法复位的90例踝关节骨折患者的临床资料。根据术前医患沟通结果,45例接受龚氏四步复位石膏外固定(龚氏... [目的]比较龚氏四步复位法石膏外固定与常规手法复位石膏外固定治疗踝关节骨折的效果。[方法]回顾性分析本院2020年6月—2022年6月手法复位的90例踝关节骨折患者的临床资料。根据术前医患沟通结果,45例接受龚氏四步复位石膏外固定(龚氏组),45例接受常规手法复位石膏外固定(常规组)。比较两组临床与影像资料。[结果]随治疗后时间推移,两组踝VAS评分均下降(P<0.05),而AOFAS评分和踝ROM均显著增加(P<0.05)。治疗后6个月,龚氏组的VAS评分[(1.9±0.3) vs (2.4±0.3), P<0.001],AOFAS评分[(90.3±3.9) vs (86.4±4.4), P<0.001]和踝ROM [(51.4±4.9)°vs (49.0±5.2)°, P=0.027]均显著优于常规组。影像方面,两组关节面复位质量的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后龚氏组的胫踝角(tibiocrural angle,TCA)[(76.5±4.8)ovs (73.8±4.5)°, P=0.007]、踝内侧净间隙(medial clear space, MCS)[(3.5±0.3)mm vs (3.9±0.4)mm, P<0.001]及胫腓净间隙(tibiofibular clear space, TFCS)[(6.0±1.5)mm vs (6.6±1.2)mm, P=0.039]均显著优于常规组。[结论]两种方式手法复位均可有效治疗踝关节骨折,其中龚氏四步复位法石膏固定的疗效优于常规手法复位石膏外固定。 展开更多
关键词 踝关节骨折 龚氏四步复位法 常规手法复位 石膏外固定
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中药熏洗联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎临床研究 被引量:6
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作者 陈庭瑞 杨东辉 陈超 《新中医》 CAS 2021年第21期121-124,共4页
目的:观察中药熏洗联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法:选取75例膝骨关节炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组38例及对照组37例,2组关节腔均注射玻璃酸钠注射液,研究组加用中药熏洗治疗,2... 目的:观察中药熏洗联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法:选取75例膝骨关节炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为研究组38例及对照组37例,2组关节腔均注射玻璃酸钠注射液,研究组加用中药熏洗治疗,2组均治疗4周。观察2组临床疗效,比较2组治疗前、治疗第1周、治疗第4周后的肿胀度,比较2组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)量表。比较2组治疗前、治疗4周后血浆D-二聚体(D-dimer)、血清C-反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)水平。结果:研究组总有效率为97.37%,对照组为86.49%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第1周、第4周后,2组肿胀度均低于治疗前;治疗第1周、治疗第4周的同一时间段,研究组肿胀度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组疼痛程度、僵硬程度、关节功能受损评分及总分均较治疗前下降,研究组上述4项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组D-dimer、CRP、ESR指标值均较治疗前下降,研究组上述3项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗联合玻璃酸钠注射液对膝骨关节炎疗效较好,能缓解膝关节疼痛、僵硬,改善膝关节功能。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 玻璃酸钠注射液 中药熏洗 膝关节功能
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丹皮酚对骨质疏松骨折大鼠骨代谢的影响
8
作者 李鸿儒 赵清辉 +2 位作者 王永辉 周静 陈庭瑞 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第24期2264-2269,共6页
[目的]探讨丹皮酚对骨质疏松性(osteoporosis,OP)骨折大鼠骨代谢、核因子κB (nuclear factor-kappa B,NF-κB)/基质金属蛋白酶-9 (matrix metalloproteinases,MMP-9)信号通路的影响。[方法]52只SD雌性大鼠随机分为假手术组、模型组、... [目的]探讨丹皮酚对骨质疏松性(osteoporosis,OP)骨折大鼠骨代谢、核因子κB (nuclear factor-kappa B,NF-κB)/基质金属蛋白酶-9 (matrix metalloproteinases,MMP-9)信号通路的影响。[方法]52只SD雌性大鼠随机分为假手术组、模型组、骨化醇组及丹皮酚组,每13只。除了假手术组外,其他大鼠均切除双侧卵巢,10周后所有动物再行建立股骨骨折手术处理,假手术组、模型组分别给予生理盐水;骨化醇组给予0.05μg/kg阿法骨化醇;丹皮酚组给予200 mg/kg丹皮酚灌胃,1次/d,连续12周。行BMD与骨微CT定量检测,并血清检测、髓标志物m RNA和蛋白表达检测。[结果]给药12周后,BMD[(0.31±0.06) g/cm^(2)vs (0.26±0.06) g/cm^(2)vs (0.25±0.05) g/cm^(2)vs (0.19±0.04) g/cm^(2),P<0.001]、骨小梁数[(5.5±0.6) mm^(-1)vs (4.7±0.6) mm^(-1)vs (4.5±0.5) mm^(-1)vs (3.0±0.4) mm^(-1),P<0.001]和骨小梁厚度[(78.5±5.4)μm vs (72.3±4.7)μm vs (70.8±5.0)μm vs (46.9±3.8)μm,P<0.001]由高至低依次均为假手术组>丹皮酚组>骨化醇组>模型组,差异有统计意义。血清检测方面,PINP、BGP和ALP由高至低依次均为:假手术组>丹皮酚组>骨化醇组>模型组,差异有统计意义(P<0.05)。而血清TNF-α、IL-6和IL-8由低至高依次均为:假手术组<丹皮酚组<骨化醇组<模型组,差异有统计意义(P<0.05)。通道标志物检测方面,NF-κB p65和MMP的m RNA以及蛋白表达由低至高低依次均为:假手术组<丹皮酚组<骨化醇组<模型组,差异均有统计意义(P<0.05)。[结论]丹皮酚能明显改善OP骨折大鼠骨密度、骨微CT测量和血清骨代谢指标,下调NF-κB/MMP9信号通路标志物的表达。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 丹皮酚 骨代谢 核因子κB(NF-κB) 基质金属蛋白酶-9(MMP-9)
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改良游离股前外侧穿支皮瓣修复小腿组织缺损 被引量:4
9
作者 陈庭瑞 杨东辉 +1 位作者 贾倩倩 陈超 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期746-748,共3页
[目的]分析改良式游离股前外侧穿支皮瓣修复小腿组织缺损的效果。[方法]回顾性分析2017年2月~2020年3月本院收治的小腿创伤性皮肤损伤患者106例,游离皮瓣组接受改良式薄型皮瓣修复治疗(56例),常规皮瓣组接受常规式皮瓣修复治疗(50例)。... [目的]分析改良式游离股前外侧穿支皮瓣修复小腿组织缺损的效果。[方法]回顾性分析2017年2月~2020年3月本院收治的小腿创伤性皮肤损伤患者106例,游离皮瓣组接受改良式薄型皮瓣修复治疗(56例),常规皮瓣组接受常规式皮瓣修复治疗(50例)。[结果]游离皮瓣组患者的手术时间、术中出血量及住院时间等均明显低于常规皮瓣组(P<0.05);而疼痛评分明显低于常规皮瓣组(P<0.05)。[结论]在小腿组织缺损的患者中使用改良式游离股前外侧穿支皮瓣修复可有效恢复组织生长能力,改善恢复效果,并减少手术创伤的影响。 展开更多
关键词 股前外侧穿支皮瓣 小腿 皮肤缺损
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内侧支撑钢板联合空心加压螺钉内固定术治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者的效果 被引量:4
10
作者 周亚飞 杨东辉 《中国民康医学》 2021年第7期39-41,共3页
目的:探讨内侧支撑钢板联合空心加压螺钉内固定术治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者的效果。方法:选取90例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组和对照组各45例。对照组行空心加压螺钉内固定术治疗,研究组行... 目的:探讨内侧支撑钢板联合空心加压螺钉内固定术治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者的效果。方法:选取90例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组和对照组各45例。对照组行空心加压螺钉内固定术治疗,研究组行内侧支撑钢板联合空心加压螺钉内固定术治疗,比较两组手术相关指标(术中失血量、手术用时、住院时间及骨折愈合时间)水平,术后6个月骨折复位效果、Harris髋关节功能评分以及并发症发生率。结果:研究组手术用时长于对照组,术中失血量多于对照组,住院时间、骨折愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,研究组骨折复位优良率为93.33%,高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症发生率为8.88%,低于对照组的24.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内侧支撑钢板联合空心加压螺钉内固定术治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者的效果优于单用空心加压螺钉内固定术治疗,能够提高骨折复位效果,缩短患者术后恢复时间,改善髋关节功能,且术后并发症少。 展开更多
关键词 股骨颈骨折 PauwelsⅢ型 内侧支撑钢板 空心加压螺钉 内固定术 髋关节功能
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微创经皮钢板内固定结合弹性髓内钉治疗成人胫腓骨远端骨折的效果分析
11
作者 姚珞璘 陈琦 《中国实用医刊》 2023年第22期32-35,共4页
目的分析微创经皮钢板内固定(MIPPO)结合弹性髓内钉(ESIN)治疗成人胫腓骨远端骨折的效果和安全性。方法抽取2020年6月至2022年6月驻马店市中心医院收治的胫腓骨远端骨折患者80例,依据治疗方案分为研究组和对照组。研究组42例予以MIPPO+E... 目的分析微创经皮钢板内固定(MIPPO)结合弹性髓内钉(ESIN)治疗成人胫腓骨远端骨折的效果和安全性。方法抽取2020年6月至2022年6月驻马店市中心医院收治的胫腓骨远端骨折患者80例,依据治疗方案分为研究组和对照组。研究组42例予以MIPPO+ESIN治疗,对照组38例予以交锁髓内钉(ILIN)内固定+ESIN治疗。比较两组手术及骨折愈合情况、手术前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、足踝关节功能[美国足与踝关节协会(AOFAS)踝-后足评分]、并发症发生情况。结果研究组临床愈合时间、骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,两组AOFAS踝-后足评分高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、30 d,两组VAS评分低于术前(P<0.05),且两组VAS评分随着时间推移呈下降趋势。两组手术时间、术中失血量、住院时间、并发症总发生率、VAS评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论 MIPPO结合ESIN治疗成人胫腓骨远端骨折是一种安全有效的方法,可促进骨折愈合及足踝关节功能恢复。 展开更多
关键词 骨折 胫腓骨远端 微创经皮钢板内固定 交锁髓内钉 弹性髓内钉
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优质护理在老年髋部骨折患者中的应用效果观察 被引量:2
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作者 杨亚平 《临床研究》 2020年第11期177-179,共3页
目的研究在髋部骨折老年病人中采取优质护理的价值。方法驻马店市中心医院于2018年1月—2020年1月纳入400例髋部骨折老年患者开展研究。依据住院号尾数单双号随机选出200例予以常规护理干预(研究1组),另外200例在研究1组基础上实施优质... 目的研究在髋部骨折老年病人中采取优质护理的价值。方法驻马店市中心医院于2018年1月—2020年1月纳入400例髋部骨折老年患者开展研究。依据住院号尾数单双号随机选出200例予以常规护理干预(研究1组),另外200例在研究1组基础上实施优质护理(研究2组),对两组病人生活质量进行评估,统计两组术后并发症发生情况,调查两组满意度。结果研究2组经过护理干预后,术后并发症发生率低于研究1组,健康状况、躯体功能及心理卫生等各项生活质量评分高于研究1组,护理服务质量满意情况均优于研究1组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预模式在髋部骨折老年病人中合理应用,可显著降低术后并发症发生率,促进病人生活质量改善,有利于满意评分提高。 展开更多
关键词 优质护理 髋部骨折 老年患者 满意评分
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回授法健康教育联合阶梯式护理在四肢骨折手术患者中的应用 被引量:1
13
作者 刘阳 陈琼 邓方 《包头医学》 2022年第4期34-35,42,共3页
目的:探讨回授法健康教育联合阶梯式护理在四肢骨折手术患者中的应用效果。方法:选取2018年6月~2021年6月期间本院收治的80例四肢骨折患者为研究对象,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。比较两组术后临床相关指标(术后首次下床时间... 目的:探讨回授法健康教育联合阶梯式护理在四肢骨折手术患者中的应用效果。方法:选取2018年6月~2021年6月期间本院收治的80例四肢骨折患者为研究对象,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。比较两组术后临床相关指标(术后首次下床时间、住院时间和疼痛评分)、负性情绪、自我效能和术后并发症发生情况。结果:观察组术后首次下床时间和住院时间明显短于对照组,疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。相较于对照组,观察组干预后负性情绪评分、自我效能评分明显更优,术后并发症发生率明显更低(P<0.05)。结论:回授法健康教育联合阶梯式护理在四肢骨折患者围术期护理中应用效果良好,可有效改善患者术后临床相关指标,缓解负性情绪,提高自我效能感,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 回授法健康教育 阶梯式护理 四肢骨折
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基于多部门协作与督导的院感防控模式在MDRO管理中的应用 被引量:1
14
作者 张珍 赵云 《现代诊断与治疗》 CAS 2021年第20期3323-3325,共3页
目的分析基于多部门协作与督导的院感防控模式在多重耐药菌(MDRO)管理中的应用效果。方法我院选取2019年1月开始实施基于多部门协作与督导的院感防控模式,比较2018年1月~2018年12月(实施前)我院住院患者50287例和2019年1月~2019年12月(... 目的分析基于多部门协作与督导的院感防控模式在多重耐药菌(MDRO)管理中的应用效果。方法我院选取2019年1月开始实施基于多部门协作与督导的院感防控模式,比较2018年1月~2018年12月(实施前)我院住院患者50287例和2019年1月~2019年12月(实施后)我院住院患者57912例送检的临床标本中MDRO检出率和MDRO医院感染发生率,以及实施前后医护人员防控措施的执行情况。结果实施前MDRO检出率为28.02%,高于实施后MDRO检出率的21.38%,差异有统计学意义(P<0.05);实施前MDRO医院感染发生率为0.91%,高于实施后MDRO医院感染发生率的0.63%,差异有统计学意义(P<0.05);实施后医护人员手卫生、穿隔离衣、物品专用、严格终末消毒、转科告知、实施隔离执行率均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于多部门协作与督导的院感防控模式可有效降低MDRO医院感染发生率,提高医护人员防控措施的执行率。 展开更多
关键词 多部门协作 督导 院感防控模式 多重耐药菌
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早期持续被动运动对胫骨平台骨折患者术后功能恢复的影响 被引量:1
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作者 赵云 《中国医学工程》 2021年第9期75-78,共4页
目的探讨早期持续被动运动(CPM)对胫骨平台骨折(TPF)患者术后功能恢复的影响。方法选取2019年1月至2019年12月在驻马店市中心医院就诊的260例TPF患者,采用随机数字法分为实验组和对照组,每组130例。对照组采用常规主动训练,实验组加用CP... 目的探讨早期持续被动运动(CPM)对胫骨平台骨折(TPF)患者术后功能恢复的影响。方法选取2019年1月至2019年12月在驻马店市中心医院就诊的260例TPF患者,采用随机数字法分为实验组和对照组,每组130例。对照组采用常规主动训练,实验组加用CPM。比较两组膝关节肿胀程度、膝关节活动度(ROM)、疼痛水平、膝关节功能情况。结果实验组术后2周、6周膝关节肿胀程度低于对照组(P<0.05)。实验组术后2周、6周膝关节ROM高于对照组(P<0.05)。实验组术后2周、6周和3个月视觉模拟评分法(VAS)低于对照组(P<0.05)。实验组术后3个月膝关节功能优良率高于对照组(44.62%vs.30.0%)(P<0.05)。结论TPF患者在术后早期进行CPM,能够有效改善膝关节肿胀和活动度、降低疼痛,有利于关节功能的恢复。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 持续被动运动 关节功能
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外固定支架术后行内固定对胫腓骨骨干开放性骨折的临床疗效
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作者 陈琦 《青岛医药卫生》 2022年第6期454-456,共3页
目的探讨采用外固定支架术后使用内固定术治疗胫腓骨骨干开放性骨折患者的临床疗效。方法选择2020年1月至2022年1月本院收治的胫腓骨骨干开放性骨折患者82例,根据其入院顺序,2020年7月前入院的41例作为对照组,行外固定支架术进行治疗;2... 目的探讨采用外固定支架术后使用内固定术治疗胫腓骨骨干开放性骨折患者的临床疗效。方法选择2020年1月至2022年1月本院收治的胫腓骨骨干开放性骨折患者82例,根据其入院顺序,2020年7月前入院的41例作为对照组,行外固定支架术进行治疗;2020年7月后入院的41例作为观察组,行外固定支架术后内固定术进行治疗。比较两组骨折愈合情况、下肢功能评分、骨代谢标志物含量、炎症反应及并发症发生率。结果观察组骨痂形成时间、疼痛消失时间及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05)。观察组骨折愈合率高于对照组(P<0.05)。两组术后FMA评分均升高,且观察组术后3个月与6个月的FMA评分均高于对照组(均P<0.05);观察组术后7d的BALP、BGP均高于对照组,CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率4.88%,对照组21.95%(P<0.05)。结论采用外固定支架术后内固定治疗胫腓骨骨干开放性骨折能够保证患者软组织损伤得到正常修复,骨折端有效固定,更能保障患者的疗效。 展开更多
关键词 胫腓骨骨干开放性骨折 内固定 外固定支架术
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分阶段切开复位内固定治疗严重pilon骨折临床体会
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作者 陈琦 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第19期4460-4461,共2页
抽取2012年4月~2014年4月本院接诊的80例严重pilon骨折患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组患者40例,对照组患者予以常规单一的外固定治疗,对观察组患者予以分阶段切开复位固定治疗,应用WHO生活质量量表对其生活质量评... 抽取2012年4月~2014年4月本院接诊的80例严重pilon骨折患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组患者40例,对照组患者予以常规单一的外固定治疗,对观察组患者予以分阶段切开复位固定治疗,应用WHO生活质量量表对其生活质量评分予以比较.手术后观察组患者生活质量明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).分阶段切开复位内固定治疗有助于促进pilon骨折患者的康复,值得临床应用. 展开更多
关键词 分阶段 切开复位内固定 WHO生活质量量表
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Ferrostatin-1对脊髓损伤大鼠的治疗作用及其机制 被引量:1
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作者 田力升 陈长胜 +1 位作者 王冠 王腾 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2023年第6期1079-1082,共4页
目的:探讨Ferrostatin-1对脊髓损伤大鼠的治疗作用和作用机制。方法:30只大鼠(河南省实验动物中心)按照数字表法分为对照组、模型组和治疗组,每组10只。模型组和治疗组大鼠采用20 g的撞击针实施脊柱打击伤,对照组仅行脊柱暴露,不打击。... 目的:探讨Ferrostatin-1对脊髓损伤大鼠的治疗作用和作用机制。方法:30只大鼠(河南省实验动物中心)按照数字表法分为对照组、模型组和治疗组,每组10只。模型组和治疗组大鼠采用20 g的撞击针实施脊柱打击伤,对照组仅行脊柱暴露,不打击。治疗组大鼠经腹腔注射5 mg/kg Ferrostatin-1,模型组和对照组大鼠经腹腔注射等体积生理盐水。3组大鼠治疗6 d后,采用Basso、Beattie和Bresnahan(BBB)评分评定3组大鼠后肢功能恢复情况;采用试剂盒检测3组大鼠组织内谷胱甘肽的相对含量;蛋白质印迹法(Western blot)分析3组大鼠组织GPX4和4HNE的表达水平;免疫荧光和尼氏染色分析各组大鼠神经元的存活和数量。组间计量数据比较采用单因素方差分析。结果:治疗组大鼠脊髓提取液中GSH水平[(61.80±7.28)μmol/L]低于模型组[(32.90±6.24)μmol/L],差异有统计学意义(t=9.525,P<0.05)。治疗组大鼠脊髓组织中GPX4蛋白表达水平(1.20±0.05)明显高于模型组(0.82±0.08),差异有统计学意义(t=9.131,P<0.05)。治疗组大鼠脊髓组织中4HNE蛋白表达水平(0.93±0.29)明显低于模型组(1.40±0.09),差异有统计学意义(t=9.525,P<0.05)。治疗组大鼠神经元标志物NeuN阳性率[(51.70±8.58)%]高于模型组[(30.70±9.29)%],差异有统计学意义(t=28.020,P<0.05)。治疗组大鼠尼氏小体数量[(21.50±2.17)个]高于模型组[(15.30±1.49)个],差异有统计学意义(t=7.434,P<0.05)。治疗组大鼠BBB评分(15.60±1.71)高于模型组(7.70±2.36),差异有统计学意义(t=8.569,P<0.05)。结论:Ferrostatin-1可显著抑制脊髓损伤大鼠神经细胞的铁死亡,保护神经元,进而促进大鼠运动能力恢复。 展开更多
关键词 Ferrostatin-1 脊髓损伤 铁死亡 神经元
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转化生长因子-β对兔胫骨平台骨折愈合的影响及机制 被引量:4
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作者 轩中勋 曹玉净 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2021年第7期1308-1310,共3页
目的:探讨转化生长因子-β(TGF-β)对兔胫骨平台骨折愈合的影响及机制。方法:75只大白兔随机数字表法分为对照组、骨折模型组和TGF-β组,骨折模型组和TGF-β组兔构建胫骨平台关节塌陷性骨折;对照组仅暴露皮肤,不行胫骨平台骨折。TGF-β... 目的:探讨转化生长因子-β(TGF-β)对兔胫骨平台骨折愈合的影响及机制。方法:75只大白兔随机数字表法分为对照组、骨折模型组和TGF-β组,骨折模型组和TGF-β组兔构建胫骨平台关节塌陷性骨折;对照组仅暴露皮肤,不行胫骨平台骨折。TGF-β组兔经骨折部位注射过表达TGF-β的腺相关病毒1×1011 vg;对照组和骨折模型组经相同部位注射空载腺相关病毒1×1011 vg。治疗4周后,采用X线测定骨折愈合情况;测量3组兔膝关节活性度和肿胀程度变化;采用X线扫描测定3组兔胫骨骨密度;采用马松三色法测定3组兔膝关节韧带纤维化程度;采用三点弯曲法测定胫骨平台生物力学变化。计量资料比较采用方差分析,组间两两比较采用LSD法。结果:TGF-β组大白兔骨折部位X线片评分[(17.09±4.18)分]明显高于骨折模型组[(13.69±3.71)分],差异有统计学意义(t=4.109,P<0.05)。TGF-β组大白兔骨密度(0.48±0.03)明显高于骨折模型组(0.27±0.02),差异有统计学意义(t=3.710,P<0.05)。TGF-β组大白兔膝关节活动度[(118.38±12.43)度]明显高于骨折模型组[(109.22±12.54)度],差异有统计学意义(t=4.011,P<0.05)。TGF-β组大白兔膝关节肿胀程度[(0.20±0.03)cm]明显高于骨折模型组[(0.25±0.03)cm],差异有统计学意义(t=4.381,P<0.05)。TGF-β组大白兔内侧韧带胶原纤维(蓝色)[(37.14±4.79)%]明显低于骨折模型组[(20.15±4.81)%],差异有统计学意义(t=4.193,P<0.05)。TGF-β组大白兔胫骨平台最大载荷、弹性载荷和刚度等三点弯曲指标[(129.75±7.62)N、(85.33±8.01)N、(168.39±9.38)N/mm]明显高于骨折模型组[(71.59±6.09)N、(60.43±6.19)N、(125.41±11.26)N/mm],差异有统计学意义(t=2.761、3.018、2.995,P<0.05)。结论:腺相关病毒介导TGF-β可显著促进胫骨平台骨折愈合,改善膝关节功能,提高胫骨平台的生物力学特性。 展开更多
关键词 转化生长因子-Β 胫骨平台骨折 骨折愈合 骨密度 膝关节
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