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2012~2014年7794例高危及危重孕产妇救治管理与分析 被引量:26
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作者 邹郁松 路军丽 +5 位作者 丁小英 何鑫 纪丽娟 王燕庆 陈阳育 李晓北 《中国医药导报》 CAS 2015年第28期59-62,共4页
目的为保障母婴安康,降低孕产妇死亡率,提高高危及危重孕产妇救治成效提供科学依据。方法选择2012年1月-2014年12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的7794例高危及危重孕产妇病例为研究对象,对数量、年龄、平均住院日、总费用、高危... 目的为保障母婴安康,降低孕产妇死亡率,提高高危及危重孕产妇救治成效提供科学依据。方法选择2012年1月-2014年12月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的7794例高危及危重孕产妇病例为研究对象,对数量、年龄、平均住院日、总费用、高危因素分类、危重疾病病种及其发病率等指标采用描述性统计分析方法进行分析。结果高危妊娠发生率为74.88%,危重孕产妇占3.40%。位居前五位的高危因素分别是:胎膜早破(14.55%)、妊娠合并糖尿病(13.50%)、胎儿宫内窘迫(10.33%)、羊水过多/过少(6.68%)、先兆早产/流产(5.39%),位居前五位的危重疾病为重度子痫前期和/或子痫(59.25%)、妊娠合并心脏病(16.98%)、胎盘早剥和子宫破裂(9.81%)、HELLP综合征(4.15%)、急性重症胰腺炎(3.77%)。结论加强孕期保健与监护,重视高危及危重孕产妇管理,可有效避免由高危转为危重,有效地降低孕产妇死亡率。 展开更多
关键词 妇幼卫生 高危妊娠 危重孕产妇 孕产妇管理
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慢性心力衰竭患者长期死亡率及影响因素分析 被引量:20
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作者 王喆 池洪杰 +3 位作者 林向敏 孟宪辰 张麟 陈牧雷 《中国医刊》 CAS 2021年第6期639-642,共4页
目的探讨慢性心力衰竭患者长期死亡率及其影响因素。方法纳入1998年9月至2000年3月于首都医科大学附属北京朝阳医院住院的慢性心力衰竭(射血分数≤45%)患者601例,所有患者出院后均进行门诊或电话随访,根据随访期间存活情况分为存活组与... 目的探讨慢性心力衰竭患者长期死亡率及其影响因素。方法纳入1998年9月至2000年3月于首都医科大学附属北京朝阳医院住院的慢性心力衰竭(射血分数≤45%)患者601例,所有患者出院后均进行门诊或电话随访,根据随访期间存活情况分为存活组与死亡组。根据随访期平均收缩压水平将患者分为四组,A组平均收缩压(systolic blood pressure,SBP)<110mmHg,B组110mmHg≤SBP<120mmHg,C组120mmHg≤SBP<130mmHg,D组SBP≥130mmHg,记录并分析各组患者生存状态及死亡原因等。结果601例慢性心力衰竭患者5年全因死亡率为46.1%,15年全因死亡率为74.7%。与死亡组比较,存活组患者年龄更大,男性比例更高,射血分数更低,左心室舒张末期内径更大,心功能NYHA分级更高,6分钟步行距离更短。扩张型心肌病患者5年全因死亡率显著高于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者及高血压心脏病患者(分别为57.3%、40.4%、42.5%,P=0.003)。C组患者5年全因死亡率最低(P<0.05),不同血压组患者15年全因死亡率差异无显著性(P>0.05)。结论心力衰竭的基础病因是影响心力衰竭患者5年死亡率的因素,扩张型心肌病患者5年死亡率高于冠心病心力衰竭及高血压心脏病心力衰竭患者。随访期间SBP维持在120~130mmHg的患者5年死亡率最低。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 收缩压 死亡率 影响因素
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应用趋势季节模型预测医院门诊人次 被引量:11
3
作者 马俐 王燕庆 《中国病案》 2012年第11期48-49,共2页
目的预测某医院门诊人次,为医院门诊管理提供科学依据。方法依据某医院2007年-2011年门诊人次,采用趋势季节法建立门诊人次预测模型,对该院2012年门诊诊次进行季节预测。结果通过季节趋势预测,得到该院2012年各季门诊人次的点估计值和... 目的预测某医院门诊人次,为医院门诊管理提供科学依据。方法依据某医院2007年-2011年门诊人次,采用趋势季节法建立门诊人次预测模型,对该院2012年门诊诊次进行季节预测。结果通过季节趋势预测,得到该院2012年各季门诊人次的点估计值和区间预测值。结论趋势季节模型简便易行,预测效果好,可为医院工作的发展规划提供一定依据。 展开更多
关键词 趋势季节模型 预测 门诊人次
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临床医生如何正确填写死亡医学证明书 被引量:10
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作者 李晓东 《中国病案》 2007年第8期30-32,共3页
目的提高医生填写死亡医学证明书的正确率,希望促进各临床医生能够更真实更准确地做好生命统计工作。方法本文根据ICD-10国际疾病分类原则对各类死因的选择加以说明,对特殊情况作出了分析。并详细介绍了填写的方法与技巧,强调了死亡诊... 目的提高医生填写死亡医学证明书的正确率,希望促进各临床医生能够更真实更准确地做好生命统计工作。方法本文根据ICD-10国际疾病分类原则对各类死因的选择加以说明,对特殊情况作出了分析。并详细介绍了填写的方法与技巧,强调了死亡诊断证明书的意义与重要性。结果通过调查发现,现在大多数医生不知道如何正确填写死亡医学证明书,并且本文对实际工作中遇到的问题加以剖析。结论生命统计人员需对各临床医生作出指导,只有熟练掌握死因选择的方法,才能保证生命统计的准确性与完整性,生命统计工作才真正有意义。 展开更多
关键词 生命统计 死亡医学诊断证明书 根本死因
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舒张性心力衰竭患者外周血转化生长因子β1与脑钠肽的表达及与舒张功能的相关性研究 被引量:21
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作者 池洪杰 尚香玉 +6 位作者 焦洁 范一帆 孙兰兰 张恩翔 梁超 孟宪辰 姜维 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期282-287,共6页
目的观察血浆转化生长因子β1(TGF-β1)及脑钠肽(BNP)在舒张性心力衰竭(简称心衰)患者与非心衰住院患者之间的表达差异,探讨TGF-β1、BNP、TGF-β1/BNP与舒张功能指标、心脏超声舒张功能障碍分级及纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级的相... 目的观察血浆转化生长因子β1(TGF-β1)及脑钠肽(BNP)在舒张性心力衰竭(简称心衰)患者与非心衰住院患者之间的表达差异,探讨TGF-β1、BNP、TGF-β1/BNP与舒张功能指标、心脏超声舒张功能障碍分级及纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级的相关性。方法选取北京朝阳医院2016年10月至2017年11月住院的舒张性心衰患者,同时选择年龄及性别相匹配的非心衰住院患者为对照。使用心脏超声频谱多普勒、组织多普勒方法测量舒张功能指标(E/e′),根据美国超声心动图学会指南评价舒张功能障碍分级,根据NYHA心功能分级标准评价心功能,使用酶联免疫吸附法测定血浆TGF-β1和BNP水平,并分析各指标间的相关性及绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果共纳入186例患者,其中舒张性心衰组114例,其中男性54例、女性60例,年龄为(70.75±11.45)岁;对照组72例,其中男性41例、女性31例,年龄为(68.74±10.86)岁。舒张性心衰组患者血浆TGF-β1[(77.68±42.31)ng/L]及BNP[(1153.84±564.96)ng/L]水平明显高于对照组[(18.76±13.70)、(264.07±179.43)ng/L,t=15.62、13.77,P均<0.01]。Pearson相关分析显示,血浆TGF-β1与E/e′呈显著正相关(r=0.582,P<0.01),血浆BNP与E/e′呈弱正相关(r=0.261,P<0.01),TGF-β1/BNP与E/e′无相关性(r=0.081,P>0.05)。Spearman相关分析显示,血浆TGF-β1、BNP与舒张功能障碍分级呈正相关(r=0.473、0.417,P均<0.01),TGF-β1/BNP与其无相关性(r=0.062,P>0.05);血浆TGF-β1、BNP与NYHA心功能分级呈弱正相关(r=0.309、0.326,P均<0.01),TGF-β1/BNP与NYHA心功能分级无相关性(r=0.011,P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,TGF-β1、BNP均是舒张性心衰发生的独立预测因子(OR=1.264、2.283,P<0.05或<0.01)。BNP辅助诊断舒张性心衰的ROC曲线下面积为0.937±0.064,TGF-β1的ROC曲线下面积为0.597±0.042,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论舒张性心衰患者血浆TGF-β1及BNP水平升高;TGF-β1及BNP与舒� 展开更多
关键词 心力衰竭 舒张性 脑钠肽 转化生长因子Β 生物标志物
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住院日超长住院病人的现状分析 被引量:14
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作者 刘冰 白莎琳 +3 位作者 胡燕生 仇玉敏 李晓东 马俐 《中国病案》 2011年第10期19-20,共2页
平均住院日是评价医院工作效率和效益、医疗护理工作质量和技术水平的综合指标,合理缩短平均住院日在一定程度上反映了医院医疗水平的提高。本文主要对2010年1月-2011年5月我院住院日数超长住院病人构成进行分析,探讨其对平均住院日的... 平均住院日是评价医院工作效率和效益、医疗护理工作质量和技术水平的综合指标,合理缩短平均住院日在一定程度上反映了医院医疗水平的提高。本文主要对2010年1月-2011年5月我院住院日数超长住院病人构成进行分析,探讨其对平均住院日的影响及合理降低平均住院日的相应措施,从而为提高医院的社会效益和整体经济效益提供借鉴。 展开更多
关键词 超长住院病人 平均住院日
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加强管理措施对住院病案首页质量的影响 被引量:15
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作者 曹玉龙 张琴 +1 位作者 徐晓明 李晓东 《中国病案》 2019年第10期6-9,共4页
目的加强病案管理措施,以促进住院病案首页数据质量的提升。方法收集并整理2015年1月1日-2018年12月31日期间某医院的81 658份住院病案首页质量检查结果 ,运用SPSS16.0,对加强病案管理前的31 840份与之后的49 818份检查结果进行对比分... 目的加强病案管理措施,以促进住院病案首页数据质量的提升。方法收集并整理2015年1月1日-2018年12月31日期间某医院的81 658份住院病案首页质量检查结果 ,运用SPSS16.0,对加强病案管理前的31 840份与之后的49 818份检查结果进行对比分析和χ~2检验。结果在加强病案管理后,住院病案首页合格率上升23.16%(P<0.001),医签名、其他手术或操作、入院病情代码、其他诊断及其他信息缺陷构成占比均大于10%,缺陷率师分别下降了10.90%、3.14%、2.35%、1.85%、1.90%(P<0.001)。结论加强住院病案首页的管理,提高了住院病案首页信息填写质量。 展开更多
关键词 病案首页 数据质量 影响
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终末住院病案首页多环节质量监控 被引量:10
8
作者 张琴 李晓东 +1 位作者 曹玉龙 徐晓明 《中国病案》 2020年第4期31-33,44,共4页
目的通过住院病案首页四级质控前后结果分析,探究提高终末住院病案首页质量的有效途径。方法分别提取2016年全年出院患者19 728份病案为四级法质控前数据作为对照组,2017年全年出院患者20 686份病案四级法质控后数据作为观察组,质控标... 目的通过住院病案首页四级质控前后结果分析,探究提高终末住院病案首页质量的有效途径。方法分别提取2016年全年出院患者19 728份病案为四级法质控前数据作为对照组,2017年全年出院患者20 686份病案四级法质控后数据作为观察组,质控标准依据2016年6月,国家卫生计生委印发了《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》和《住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016版)》及医院《病案首页评分标准(2016版)》等文件,将两组终末病案首页缺陷进行对比分析,并采用SPSS16.0统计软件对数据进行处理。结果 2016年度首页合格率为70.81%,2017年度经四级法质控住院病案首页后住院病案首页合格率为84.69%,终末住院病案首页总缺陷率下降13.88%,各主要住院病案首页质控缺陷项占比亦明显下降,均有统计学差异(P<0.001)。结论积极实施四级质控较传统单一模式的终末住院病案首页质控有着显著优势,使终末住院病案首页缺陷率明显下降,对提高整体住院病案质量有着重要意义。 展开更多
关键词 终末住院病案首页 四级 质量监控 提高
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微信在终末病案管理中的应用探讨 被引量:8
9
作者 曹玉龙 张琴 +1 位作者 徐晓明 李晓东 《中国病案》 2016年第10期38-40,共3页
在医院终末病案质量管理过程中,病案科与临床科室间传统的沟通方式如纸质通知单、电话等费时费力,沟通效果差,在一定程度上迟滞了终末病案的归档和后期使用,为提高沟通效率,某院应用微信作为病案科与临床科室间的信息沟通的新媒体,将其... 在医院终末病案质量管理过程中,病案科与临床科室间传统的沟通方式如纸质通知单、电话等费时费力,沟通效果差,在一定程度上迟滞了终末病案的归档和后期使用,为提高沟通效率,某院应用微信作为病案科与临床科室间的信息沟通的新媒体,将其渗透到终末病案的编目、整理、质控、继续教育、复印、借阅等病案质量管理的各个环节,使信息沟通更加顺畅,在不增加病案科经济支出的情况下,加快了终末病案的归档时间,节约了人力和时间成本,提高了工作效率,方便了医务人员的学习,便利了原始终末病案的借阅,缩短了患者等待复印病案的时间,提升了医院的形象。 展开更多
关键词 微信 病案管理 新媒体
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某院2012年与2013年病案质量对比分析 被引量:5
10
作者 张琴 曹玉龙 +1 位作者 徐晓明 李丽华 《中国病案》 2014年第7期21-22,共2页
目的通过对比实施多环节质控前后终末病案的质控结果,探究提高终末病案质量的有效途径。方法分别抽取2012年度、2013年度环节质控前后终末病案进行缺陷分析,并利用SPSS11.0统计软件进行统计学比较。结果多环节质控病案后,终末病案总缺... 目的通过对比实施多环节质控前后终末病案的质控结果,探究提高终末病案质量的有效途径。方法分别抽取2012年度、2013年度环节质控前后终末病案进行缺陷分析,并利用SPSS11.0统计软件进行统计学比较。结果多环节质控病案后,终末病案总缺陷率由25%下降至12%,各缺陷项目所占比例明显下降,且手术科室病案缺陷率下降,均有统计学差异,医疗纠纷亦有所减少。结论严格落实实施多环节质控病案较传统单一模式的终末病案质控有着显著优势,使终末病案缺陷率明显下降,尤其是手术科室的病案缺陷率明显下降,使得病历书写质量显著提高,某种程度上降低了医疗纠纷事件的发生,故加强多环节病案质控对提高病案质量有重要意义。 展开更多
关键词 环节质控 病案质量 意义
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基于OLAP+DM技术的医院财务分析系统的设计与实现 被引量:5
11
作者 王萤 徐琛 《电子设计工程》 2016年第5期51-54,共4页
文中成功将医院的数据信息库与下属医院的信息库有效相结合,建立了庞大的整合数据资源池,并经过一系列的数据抽取、转换和加载为资源的整合做出了有效的准备工作,且最终建立了一个有效的财务分析数据仓库,解决了始终困扰行业的数据孤岛... 文中成功将医院的数据信息库与下属医院的信息库有效相结合,建立了庞大的整合数据资源池,并经过一系列的数据抽取、转换和加载为资源的整合做出了有效的准备工作,且最终建立了一个有效的财务分析数据仓库,解决了始终困扰行业的数据孤岛问题。在此基础上,还经过一些列的分析和推导,利用OLAP和DM技术,对财务报表进行了全方位多维度的分析,同时对于数据的可靠性和价值性进行一定程度上的数据挖掘,将对数据分析的结果提供给医院的管理层和决策层。对系统地测试表明,该系统在数据分析和处理整合上均具有可靠性和权威性。 展开更多
关键词 医院财务系统 数据库 数据整合 技术分析
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3741例未愈出院患者影响因素调查分析 被引量:5
12
作者 李晓东 《中国病案》 2011年第11期41-42,共2页
目的对疗效未愈的出院病例进行科学地评价,分析影响疗效的因素,探寻降低医院出院患者的未愈率的方法。方法借助病案统计系统,从中提取出我院近3年出院患者中疗效为未愈的病案,并结合病案找出其未愈的因素。结果调查显示病情重、年龄大... 目的对疗效未愈的出院病例进行科学地评价,分析影响疗效的因素,探寻降低医院出院患者的未愈率的方法。方法借助病案统计系统,从中提取出我院近3年出院患者中疗效为未愈的病案,并结合病案找出其未愈的因素。结果调查显示病情重、年龄大、未参保及自行放弃诊疗分别构成患者未愈的四大因素。结论在新形势下,出院疗效受到社会卫生体制、医院管理水平、患者病情及经济条件等多方面因素的影响。医院管理部门应把握住影响出院疗效的可控因素,降低出院未愈率,维护医院医疗安全及和谐医疗环境。 展开更多
关键词 出院疗效 未愈率 影响因素 干预措施
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2000年住院病人死亡病例统计 被引量:4
13
作者 王莉云 吴小清 《医学研究通讯》 2002年第2期49-51,共3页
我院是一所北京市属三级甲等综合性医院,全院拥有病床数1000张左右,2000年共收治住院病人19 919人次,年门、急诊量1 132 485人次,平均每天约有3100人次就诊,为加强医院管理,了解住院病人的治疗情况,现对我院2000年住院病例中的686例死... 我院是一所北京市属三级甲等综合性医院,全院拥有病床数1000张左右,2000年共收治住院病人19 919人次,年门、急诊量1 132 485人次,平均每天约有3100人次就诊,为加强医院管理,了解住院病人的治疗情况,现对我院2000年住院病例中的686例死亡病例进行统计分析,以了解北京市朝阳区死亡疾病的年龄、性别、职业构成特点及规律,为今后疾病防治工作提供医疗信息,并加强对病种的管理. 展开更多
关键词 住院病人 统计分析 死亡病例 2000年
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疝与腹壁外科病案首页填写缺陷分析及对策 被引量:2
14
作者 徐晓明 张琴 +2 位作者 曹玉龙 杨桂月 刘素君 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2016年第4期290-292,共3页
目的分析疝与腹壁外科病案首页填写缺陷,提出改进措施,以进一步提高该科病案首页的填写质量。方法抽取首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区2015年疝与腹壁外科终末病案2 306份,对质控后发现的首页缺陷项进行汇总分析。结果 2015年4至1... 目的分析疝与腹壁外科病案首页填写缺陷,提出改进措施,以进一步提高该科病案首页的填写质量。方法抽取首都医科大学附属北京朝阳医院京西院区2015年疝与腹壁外科终末病案2 306份,对质控后发现的首页缺陷项进行汇总分析。结果 2015年4至12月该科终末病案2 306份中,首页缺项、错项、填写及书写不规范共计1 725例,其中包括基本信息189例,医疗信息1 536例。结论重视疝与腹壁外科病案首页信息的填写,加强医师培训,建立检查机制,以进一步提升该科病案首页信息填写质量。 展开更多
关键词 病案管理 质量改进 缺陷 整改对策
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对2001年710份护理病案质量影响因素的分析 被引量:1
15
作者 吴小清 《中国医院统计》 2002年第3期179-180,共2页
关键词 护理病案 质量 影响因素
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疝与腹壁外科病案质量分析及持续改进策略 被引量:1
16
作者 张琴 杨桂月 +2 位作者 徐晓明 曹玉龙 刘素君 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2015年第5期8-10,共3页
目的通过对比分析疝与腹壁外科终末病案实施多环节质控前后结果,探究提高该科室终末病案书写质量的有效策略。方法分别抽取2013、2014年首都医科大学附属北京朝阳医院疝与腹壁外科环节质控前后终末病案进行缺陷分析,并采用SPSS13.0统计... 目的通过对比分析疝与腹壁外科终末病案实施多环节质控前后结果,探究提高该科室终末病案书写质量的有效策略。方法分别抽取2013、2014年首都医科大学附属北京朝阳医院疝与腹壁外科环节质控前后终末病案进行缺陷分析,并采用SPSS13.0统计软件进行统计学比较。结果该科经多环节质控病案后,终末病案总缺陷率由20%下降至8%,各缺陷项目所占比例明显下降,医疗纠纷亦有所减少。结论加强疝与腹壁外科病案多环节质控,并综合采用培训、考核、抽查、监督、奖惩等方式对病案进行持续改进,可显著提高病案质量。 展开更多
关键词 病案管理 改进策略
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卫生信息管理专业临床实习教学探讨 被引量:1
17
作者 张琴 李晓东 杨桂月 《中国卫生产业》 2018年第31期108-109,共2页
卫生信息管理专业是一门新兴的综合性、边缘性、交叉性学科,为了适应医院高新技术飞速发展的需要,各医学院校不断探索信息管理专业人才培养的新模式。而毕业实习则是提高学生专业技能、增加社会经验的关键环节,故此阶段的教学创新尤为重... 卫生信息管理专业是一门新兴的综合性、边缘性、交叉性学科,为了适应医院高新技术飞速发展的需要,各医学院校不断探索信息管理专业人才培养的新模式。而毕业实习则是提高学生专业技能、增加社会经验的关键环节,故此阶段的教学创新尤为重要!该文就卫生信息管理专业学生临床实习教学的组织和实施进行了探讨。 展开更多
关键词 卫生信息管理专业 临床实习教学 探讨
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疝与腹壁外科围手术期病案质量分析
18
作者 张琴 李晓东 +1 位作者 曹玉龙 徐晓明 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2017年第5期399-400,共2页
目的加强疝与腹壁外科围手术期病案质量管理,提高病历内涵质量,以减少不安全隐患的发生。方法制定围手术期病历质量监控重点内容,同时进一步加强围手术期医疗文书书写质控。结果对该科近一年围手术期病历书写进行分析和总结,科室病历质... 目的加强疝与腹壁外科围手术期病案质量管理,提高病历内涵质量,以减少不安全隐患的发生。方法制定围手术期病历质量监控重点内容,同时进一步加强围手术期医疗文书书写质控。结果对该科近一年围手术期病历书写进行分析和总结,科室病历质量有显著提升。结论对围手术期病历书写提高认识,强化法律观念,注重培训,终末质控和环节质控并举,即能建立良好的病历书写质量控制体系,从而保障医疗安全。 展开更多
关键词 围手术期 病案质量 疝与腹壁外科
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用综合指数法综合评价医疗管理水平
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作者 吴小清 《医学研究通讯》 2002年第12期55-56,共2页
材料与方法 1.资料来源:我院医学统计室统计的1999~2001年医院工作中的主要指标,见表1.
关键词 综合指数 综合评价 医疗管理
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