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先天性喉小囊囊肿的临床特点及手术方式选择 被引量:6
1
作者 陆颖鑫 肖洋 +1 位作者 马丽晶 王军 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第20期1612-1614,1619,共4页
目的:探讨先天性喉小囊囊肿(CLSCs)的临床特点及手术方式选择。方法:32例CLSCs患儿共行手术治疗59例次,其中外院手术23例次,我院手术36例次。细针穿刺18例,囊肿开窗术9例。我院除对1例CLSCs患儿行颈外入路囊肿切除术外,其余31例均... 目的:探讨先天性喉小囊囊肿(CLSCs)的临床特点及手术方式选择。方法:32例CLSCs患儿共行手术治疗59例次,其中外院手术23例次,我院手术36例次。细针穿刺18例,囊肿开窗术9例。我院除对1例CLSCs患儿行颈外入路囊肿切除术外,其余31例均行显微支撑喉镜CO_2激光辅助囊肿切除术及显微缝合术。结果:不同手术方式复发时间不同,细针穿刺为5~12d,囊肿开窗术为1~10个月,行颈外入路囊肿切除术和支撑喉镜CO_2激光辅助囊肿切除术及显微缝合术的患儿无一例复发。结论:支撑喉镜CO_2激光辅助囊肿切除术及显微缝合术是治疗CLSCs并防止其复发的有效手段。 展开更多
关键词 先天性疾病 喉小囊囊肿 CO2激光 显微缝合
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显微手术联合A型肉毒素注射治疗声带突肉芽肿 被引量:5
2
作者 马丽晶 肖洋 +2 位作者 叶京英 杨庆文 王军 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期140-143,共4页
目的:研究喉显微外科手术联合A型肉毒素局部注射对声带突肉芽肿的治疗效果。方法:28例声带突肉芽肿患者,采用全身静脉麻醉,经口插入气管导管,支撑喉镜暴露病变,在显微镜下应用喉显微剪刀及CO2激光切除病变,8-0可吸收缝线对位缝合创缘... 目的:研究喉显微外科手术联合A型肉毒素局部注射对声带突肉芽肿的治疗效果。方法:28例声带突肉芽肿患者,采用全身静脉麻醉,经口插入气管导管,支撑喉镜暴露病变,在显微镜下应用喉显微剪刀及CO2激光切除病变,8-0可吸收缝线对位缝合创缘黏膜,封闭创面,在患侧甲杓肌分四点注射A型肉毒素8~15u,术后给予布地奈德气雾剂雾化治疗1周;伴胃食管返流者给予抑酸治疗。结果:所有患者注射侧声带术后2~3d出现运动障碍。术后1个月,28例患者手术创面愈合良好,注射侧声带活动受限;术后3个月,双侧声带活动正常,声带突黏膜光滑。随访1年以上,1例患者于术后2个月时发现肉芽肿复发,治愈率为96.4%。结论:以喉显微手术联合A型肉毒素局部注射治疗声带突肉芽肿,能够缩短治疗时间,提高治愈率。 展开更多
关键词 声带突肉芽肿 外科手术 A型肉毒素
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改良整体骨炎评分在慢性鼻-鼻窦炎中的临床应用 被引量:2
3
作者 李云霞 林枫 +4 位作者 成雷 黄谦 黄振校 张晓晴 周兵 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2017年第21期1666-1670,共5页
目的:探讨改良整体骨炎评分(GOSS)在慢性鼻-鼻窦炎中的临床应用价值。方法:前瞻性研究,连续纳入药物治疗无效准备行鼻内镜手术的71例慢性鼻-鼻窦炎患者,通过OsiriX软件测量鼻窦CT,根据双侧额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦骨炎的范围及厚度行G... 目的:探讨改良整体骨炎评分(GOSS)在慢性鼻-鼻窦炎中的临床应用价值。方法:前瞻性研究,连续纳入药物治疗无效准备行鼻内镜手术的71例慢性鼻-鼻窦炎患者,通过OsiriX软件测量鼻窦CT,根据双侧额窦、筛窦、蝶窦、上颌窦骨炎的范围及厚度行GOSS评分及改良GOSS评分(同法,只测量双侧蝶窦及上颌窦),并于术前行视觉模拟量表(VAS)、鼻腔鼻窦结局测试-22(SNOT-22)、Lund-Kennedy(L-K)、Lund-Mackay(L-M)评分,术后1年进行疗效评判,再次行VAS、SNOT-22、L-K、L-M评分。应用SPSS 23.0软件分析改良GOSS评分的临床价值。结果:(1)改良GOSS评分与GOSS之间存在显著线性正相关(r=0.913,P<0.001);(2)改良GOSS评分及GOSS评分与术前及术后L-K评分、L-M评分间存在相关性,改良GOSS评分与其相关性更高(r=0.316、0.357);与主观VAS评分、SNOT-22评分之间相关性差异无统计学意义(P>0.05);(3)检验不同评分者间GOSS评分与改良GOSS评分的差异,GOSS评分组内相关系数为0.933(95%CI 0.893~0.958),改良GOSS评分组内相关系数为0.947(95%CI0.916~0.967),改良GOSS评分较GOSS评分其信度及一致性更好。结论:改良GOSS评分能够更客观准确地反映慢性鼻-鼻窦炎患者骨炎程度,简化测量,信度及一致性良好,便于临床应用。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 骨炎 改良骨炎评分 预后
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耳道内径路激光辅助下微创镫骨手术治疗耳硬化症的临床研究 被引量:6
4
作者 郝欣平 陈树斌 +2 位作者 于子龙 梁凤和 李永新 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期353-356,共4页
目的:探索耳硬化症患者微创径路进行激光镫骨手术的可行性。方法:以13例(15耳)耳硬化症患者为研究对象,对耳道较宽畅者选择经耳道内微创切口行激光镫骨手术。使用激光切断镫骨肌腱、前后弓,离断砧镫关节,取出镫骨上结构,激光于镫骨底板... 目的:探索耳硬化症患者微创径路进行激光镫骨手术的可行性。方法:以13例(15耳)耳硬化症患者为研究对象,对耳道较宽畅者选择经耳道内微创切口行激光镫骨手术。使用激光切断镫骨肌腱、前后弓,离断砧镫关节,取出镫骨上结构,激光于镫骨底板中央后下部打直径0.6mm的孔,置入相应长度Piston人工听骨。结果:所有患者手术顺利,手术时间约1h。仅1例术后出现眩晕、恶心,予对症治疗后3d眩晕症状明显改善,其余患者均未出现明显不适。术后所有患者耳道内切口愈合良好,耳道通畅,鼓膜完整。患者在术前与术后各个频率气骨导差均差异有统计学意义,气导听力在各频率均有改善,骨导听力在1、2、4kH频率有改善。结论:对于外耳道较宽畅的耳硬化症患者,采用微创切口耳道内径路激光镫骨手术能够有效缩短手术时间,组织损伤小、切口愈合快,并发症少;且耳后或耳前没有切口,便于术后护理,也较为美观。 展开更多
关键词 微创 激光 耳硬化
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上颌窦癌游离皮瓣修复术后缺损的疗效观察 被引量:3
5
作者 周维国 倪鑫 +7 位作者 黄志刚 房居高 陈学军 陈晓红 韩德民 朱冬冬 董震 杨占泉 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2008年第5期350-354,共5页
目的探讨上颌窦癌不同T分期术后游离皮瓣修复术后缺损的疗效。方法上颌窦癌术后游离皮瓣修复共30例,采用前臂桡侧游离皮瓣一期修复术后缺损18例,股前外侧皮瓣一期修复术后缺损12例。结果18例前臂皮瓣修复者中,17例成活,成活率94.4%;12... 目的探讨上颌窦癌不同T分期术后游离皮瓣修复术后缺损的疗效。方法上颌窦癌术后游离皮瓣修复共30例,采用前臂桡侧游离皮瓣一期修复术后缺损18例,股前外侧皮瓣一期修复术后缺损12例。结果18例前臂皮瓣修复者中,17例成活,成活率94.4%;12例股前外侧皮瓣修复者中,11例成活,成活率91.7%。结论前臂桡侧游离皮瓣、股前外侧皮瓣一期修复上颌窦癌术后缺损是一种切实可行的有效方法。 展开更多
关键词 上颌窦癌 肿瘤 游离皮瓣
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嗓音障碍疾病GRBAS听主观评估特点分析 被引量:54
6
作者 李红艳 徐文 +3 位作者 胡蓉 胡慧英 侯丽珍 张丽 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期147-151,共5页
目的探讨嗓音障碍疾病GRBAS听主观评估特征。方法对1 780例嗓音障碍患者行GRBAS评估,包括:听主观总嘶哑度G、粗糙度R、气息度B、无力度A、紧张度S分级评估,根据疾病种类进行统计分析。结果声带接触性肉芽肿、慢性单纯性喉炎、声带角化... 目的探讨嗓音障碍疾病GRBAS听主观评估特征。方法对1 780例嗓音障碍患者行GRBAS评估,包括:听主观总嘶哑度G、粗糙度R、气息度B、无力度A、紧张度S分级评估,根据疾病种类进行统计分析。结果声带接触性肉芽肿、慢性单纯性喉炎、声带角化、声带小结、痉挛性发声障碍G、R评估以轻度异常为主,B评估多为正常和轻度异常,除痉挛性发声障碍S评估异常者达85%外,余几种嗓音障碍疾病A、S评估异常者少见;声带息肉、声带囊肿、声带任克水肿G、R、B评估以轻、中度异常为主,A、S评估异常者少见;声带良性肿瘤、声门癌、病理性声带沟、单侧声带麻痹、功能性发声障碍G、B评估以重度异常为主,声带良性肿瘤、声门癌R评估以重度为主,病理性声带沟、单侧声带麻痹R评估中度异常为主,而功能性发声障碍各级比例相近,这几种疾病的嗓音A评估虽然仍以正常者居多,但异常者明显增加,达23%~47%,S评估除功能性发声障碍异常者多达50%,余未见异常。所有嗓音障碍疾病中,声带接触性肉芽肿在G、R、A、S评估中最轻,痉挛性发声障碍在B评估中最轻,声门癌在G、R评估中最重,单侧声带麻痹在B、A评估中最重,痉挛性发声障碍在S评估中最重。从R、B、A、S与G的相关性看,痉挛性发声障碍S与G显著相关(r=0.717),其他各嗓音疾病均为R、B与G显著相关(r=0.582~0.965),其中,声带接触性肉芽肿、慢性单纯性喉炎、声带角化、声带小结、声带息肉、声带囊肿、声带任克水肿、声带良性肿瘤、声门癌为R与G相关性最高(r=0.885~0.965),病理性声带沟、单侧声带麻痹、功能性发声障碍则B与G相关性最高(r=0.746~0.833)。结论GRBAS听主观评估嗓音障碍不仅可显示嗓音障碍的程度,而且可间接反映发声时声带的基本特征,不同嗓音疾病具有不同特点,与声带病变的病理生理改变具有一致性。 展开更多
关键词 嗓音疾病 听主观评估
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喉鳞状细胞癌组织miRNA表达的初步研究 被引量:28
7
作者 钟琦 房居高 +5 位作者 黄志刚 陈晓红 周维国 陈学军 许洪波 马泓智 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2010年第14期1073-1076,共4页
目的:探讨喉鳞状细胞癌组织miRNA表达。方法:对我院6例手术并经病理确诊的喉鳞状细胞癌患者,及6例良性病变患者,提取喉部组织,应用miRNA基因芯片检测两组之间不同miRNA水平的表达情况。结果:与对照组相比,喉鳞状细胞癌组织中表达升高的... 目的:探讨喉鳞状细胞癌组织miRNA表达。方法:对我院6例手术并经病理确诊的喉鳞状细胞癌患者,及6例良性病变患者,提取喉部组织,应用miRNA基因芯片检测两组之间不同miRNA水平的表达情况。结果:与对照组相比,喉鳞状细胞癌组织中表达升高的有,miR-200b、miR-21、let-7i、let-7c、miR-93、miR19a、miR-106b和miR19b-2;下调的有,miR-543、miR-520h、miR-582-3p、miR-1305和miR-203。未见或鲜见报道的有miR-1305、miR-203、miR19a和miR19b-2。结论:喉鳞状细胞癌中存在miRNA的表达失调,为进一步的功能学研究和扩大实验提供了线索。 展开更多
关键词 喉肿瘤 微RNA 基因表达调控
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咽喉反流与嗓音疾病的相关分析 被引量:28
8
作者 严森 徐文 +2 位作者 李赟 郑莉 张玉焕 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期34-38,共5页
目的探讨咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)与嗓音疾病的相关关系。方法对103例疑有LPR相关症状的成年患者行反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)、反流体征计分量表(reflux finding score,RFS)、24小时双探头食管pH值监... 目的探讨咽喉反流(laryngopharyngeal reflux,LPR)与嗓音疾病的相关关系。方法对103例疑有LPR相关症状的成年患者行反流症状指数量表(reflux symptom index,RSI)、反流体征计分量表(reflux finding score,RFS)、24小时双探头食管pH值监测,其中伴有嗓音疾病患者89例,分别为声带接触性肉芽肿组18例,慢性喉炎组19例,声带息肉组15例,声带白斑组21例,声带任克水肿组16例,余14例无嗓音疾病(对照组)。结果 103例患者中诊断为LPR的阳性率为46.6%(48/103),89例嗓音疾病患者LPR阳性率为48.30%(43/89),其中声带任克水肿组LPR阳性率(75%,12/16)、声带白斑组LPR阳性率(71.4%,15/21)显著高于对照组(35.7%,5/14)(P=0.030,P=0.036)。慢性喉炎组、声带任克水肿组RSI得分(13.5±7.2、13.9±2.3分)显著高于对照组(9.1±2.9分)(P=0.019,P=0.020);声带任克水肿组RFS得分(12.6±2.9分)显著高于对照组(7.6±2.9分)(P=0.009)。声带白斑组立位酸反流次数、卧位酸反流次数、总酸反流次数、立位酸反流时间、总酸反流时间显著高于对照组(P=0.011,P=0.004,P=0.015,P=0.034,P=0.027);声带任克水肿组立位酸反流次数、总酸反流次数、立位酸暴露百分比、总酸暴露百分比、立位酸反流时间、总酸反流时间显著高于对照组(P=0.025,P=0.039,P=0.041,P=0.030,P=0.012,P=0.011)。结论声带白斑、声带任克水肿与LPR相关性较高,两种疾病患者的咽喉部24小时食管pH值监测表现为反流次数多、时间长。 展开更多
关键词 咽喉反流 嗓音疾病 24小时双探头食管pH值监测 反流症状指数量表 反流体征计分量表
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舌甲状舌管囊肿的诊断和治疗 被引量:14
9
作者 叶京英 张俊波 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期966-968,共3页
甲状舌管囊肿(thyroglossal duct cysts,TGDC)通常表现为幼儿和青少年颈部中线近舌骨处的可压缩性肿块,其来源为胚胎时期退化不全的甲状舌管。TGDC也可发生于其他部位,比如患者的舌根部,此类TGDC称之为舌甲状舌管囊肿(1ingual T... 甲状舌管囊肿(thyroglossal duct cysts,TGDC)通常表现为幼儿和青少年颈部中线近舌骨处的可压缩性肿块,其来源为胚胎时期退化不全的甲状舌管。TGDC也可发生于其他部位,比如患者的舌根部,此类TGDC称之为舌甲状舌管囊肿(1ingual TGDC,LTGDC),是TGDC一种非常少见的类型,国外的研究资料认为其占TGDC的比例从0.5%-8.5%不等,我国的阎承先教授∞0认为LTGDC的比例为2.1%。 展开更多
关键词 甲状舌管囊肿 治疗 诊断 CYSTS DUCT 可压缩性 研究资料 青少年
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胃食管反流病发生的相关性研究 被引量:12
10
作者 曲玥 叶京英 +1 位作者 郑莉 张玉焕 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期899-903,共5页
目的探讨胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的关系。方法分析43例怀疑咽喉反流病患者的高精度食管压力检测、24h食管双极... 目的探讨胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的关系。方法分析43例怀疑咽喉反流病患者的高精度食管压力检测、24h食管双极阻抗pH监测、便携式多道睡眠监测数据,根据各检测结果进行分组,比较组间各测量指标差异,研究两疾病的相互关系。结果全体受试者中,可诊为GERD的14例(32.6%),可诊为OSAHS的26例(60.5%),同时患有OSAHS和GERD者10例,占OSAHS患者人数的38.5%,占GERD患病人数的71.4%。在仅患有OSAHS组、仅患有GERD组、同时患有GERD和OSAHS组以及阴性对照组之间,体质量指数(BMI)和下食管括约肌(10weresophagealsphincter,LES)残余压差异有统计学意义(P值均〈0.05),但未发现LES残余压与两疾病严重程度的线性相关关系。在OSAHS患者中,呼吸暂停低通气指数(AHI)与DeMeester评分(r=0.457)、远端食管酸暴露时间百分比(r=0.491)呈正相关趋势(P值均〈0.05)。在GERD患者中,未发现反流指标与睡眠指标和食管功能指标的线性相关关系。同时患有OSAHS和GERD组内未见反流指标、睡眠指标、食管功能指标的线性相关关系(P值均〉0.05)。结论GERD与OSAHS在发病率、疾病的严重程度方面有一定的相互影响,反酸可能加重OSAHS患者的病情,两种疾病可能在食管功能,特别是在LSE肌张力的调节上有一定的相关关系。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 胃食管反流 食管胃接合处 压力
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外伤性视神经病变经鼻内镜下视神经管减压及综合治疗 被引量:11
11
作者 黄谦 周兵 +5 位作者 宋维贤 周军 李云川 韩德民 崔顺九 葛文彤 《眼科》 CAS 2010年第6期372-375,共4页
目的 回顾外伤性视神经病变经鼻内镜下视神经管减压合并药物治疗的结果,探讨手术适应证.设计回顾性病例系列.研究对象2006年~2010年北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科收治的外伤性视神经病变患者69例(69眼).方法 患者术前均行视神经管CT... 目的 回顾外伤性视神经病变经鼻内镜下视神经管减压合并药物治疗的结果,探讨手术适应证.设计回顾性病例系列.研究对象2006年~2010年北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科收治的外伤性视神经病变患者69例(69眼).方法 患者术前均行视神经管CT检查,除外严重颅脑外伤合并症,行鼻内镜下经筛、蝶窦视神经管减压术,同时给予围手术期激素冲击、营养神经及扩张血管等综合药物治疗.主要指标手术后视力.结果 59例(85.5%)术前CT扫描显示视神经管骨折.67例(97.1%)行视神经管减压术,其中因鞘膜水肿或鞘膜下积血切开神经鞘2例 1例放弃手术 另1例视力自行恢复出院.随诊2~44个月,术后视力改善30例(44.8%),其中从无光感到有光感18例,视力大于0.1者9例.结论 经鼻内镜视神经管减压联合药物治疗是目前治疗外伤性视神经病变的推荐方法之一,在除外手术禁忌的情况下,应积极手术并结合药物治疗,挽救视力. 展开更多
关键词 外伤性视神经病变 经鼻内镜视神经管减压术
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胃蛋白酶在咽喉反流与喉癌中的临床意义及研究进展 被引量:8
12
作者 刘泽阳 许洪波 +3 位作者 郭伟 尹高菲 陈晓红 黄志刚 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期559-562,共4页
喉癌的发病率位居头颈部肿瘤第2位,在我国占全部头颈部鳞状细胞癌近50%[1],仍然是上呼吸消化道恶性肿瘤中最主要的死亡原因之一。喉癌的危险因素有很多,包括吸烟、饮酒以及HPV感染等,而现在越来越多的研究提示咽喉反流(laryngopharygea... 喉癌的发病率位居头颈部肿瘤第2位,在我国占全部头颈部鳞状细胞癌近50%[1],仍然是上呼吸消化道恶性肿瘤中最主要的死亡原因之一。喉癌的危险因素有很多,包括吸烟、饮酒以及HPV感染等,而现在越来越多的研究提示咽喉反流(laryngopharygeal reflux,LPR)也是喉癌重要的危险因素之一。与食管黏膜相比, 展开更多
关键词 胃蛋白酶 咽喉反流 喉肿瘤
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呼吸道复发性乳头状瘤患儿术中缺氧耐受的观察 被引量:7
13
作者 王军 渠晓丽 +1 位作者 杨庆文 马丽晶 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期250-251,254,共3页
目的:探讨采用气管内镜及微切割钻治疗气管内乳头状瘤患儿在全身麻醉过程中间断拔出气管插管进行手术操作时,患儿对通气暂停的耐受情况。方法:选取40例有气管内累及的呼吸道乳头状瘤患儿,在全身麻醉手术过程中间断拔出气管插管进行手... 目的:探讨采用气管内镜及微切割钻治疗气管内乳头状瘤患儿在全身麻醉过程中间断拔出气管插管进行手术操作时,患儿对通气暂停的耐受情况。方法:选取40例有气管内累及的呼吸道乳头状瘤患儿,在全身麻醉手术过程中间断拔出气管插管进行手术操作,观察脉搏血氧饱和度(SpO2)由100%下降到99%,95%,90%,85%时所用的时间及当时的心率、SpO2降至85%时的血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH。SpO2重新回升至100%时所用的时间以及PaO2、PaCO2、pH。结果:拔出气管插管后SpO2由100%下降到99%,95%,90%,85%时的平均时间(s)依次为168.4±58.3,204.6±56.4,224.8±58.9,239.9±60.6;平均心率(次/min)依次为121.6±14.6、123.3±15.1、124.1±14.8、125.0±15.1;SpO2为85%时的PaO2为(52±7.9)mmHg,PaCO2为(69±8.7)mmHg,pH为7.22±0.05;SpO2回升至100%所需时间为(28.6±2.5)s,PaO2为(358±104.3)mm-Hg,PaCO2为(40.5±2.0)mmHg,pH为7.40±0.02。结论:呼吸道乳头状瘤患儿在手术时通过间歇通气给氧是安全可靠的,单次通气暂停时间控制在3~5 min时,患儿出现的低氧和高碳酸血症可被及时纠正。 展开更多
关键词 乳头状瘤 气管 脉搏血氧饱和度 缺氧耐受
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呼吸道乳头状瘤HPV DNA定量检测与临床特征分析 被引量:6
14
作者 肖洋 王军 +2 位作者 叶京英 崔彦儒 尚军 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第10期555-557,共3页
目的探讨幼年型呼吸道乳头状瘤病(juvenile onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP)的临床特点及病程的相关影响因素,研究JORRP瘤体中人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的基因含量及其临床意义。方法收集55例JORRP... 目的探讨幼年型呼吸道乳头状瘤病(juvenile onset recurrent respiratory papillomatosis,JORRP)的临床特点及病程的相关影响因素,研究JORRP瘤体中人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的基因含量及其临床意义。方法收集55例JORRP患儿的临床资料,应用荧光定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)法检测肿瘤组织中的HPV6/11含量,并进行临床随访观察复发情况。结果JORRP发病高峰在3~4岁,2~7岁组患儿的手术间隔时间小于大于7岁以上组患儿;行气管切开术的患儿的手术次数明显多于未行气管切开手术的患儿;55例JORRP标本经荧光定量PCR检测后35例(63.6%)为HPV6/11型阳性,其DNA中位拷贝数为2.2E+07,其拷贝数与JORRP病程无明显相关性。结论2~7岁为JORRP好发及易复发年龄段,气管切开会增加患儿手术次数与风险,JORRP患儿的病程变化与HPV6/11 DNA含量无明显相关。 展开更多
关键词 乳头状瘤 复发 儿童 气管切开术 聚合酶链反应
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声带黏膜上皮病变的临床特征与治疗 被引量:6
15
作者 马丽晶 王军 +2 位作者 叶京英 徐文 杨庆文 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期657-661,共5页
目的探讨声带黏膜鳞状上皮病变的临床特征与治疗效果。方法分析343例声带黏膜鳞状上皮病变患者的病史、电子鼻咽喉镜或频闪喉镜及手术显微镜下的形态学特征及病理学结果,探讨声带黏膜鳞状上皮病变的治疗方式、治疗效果与临床特征的相... 目的探讨声带黏膜鳞状上皮病变的临床特征与治疗效果。方法分析343例声带黏膜鳞状上皮病变患者的病史、电子鼻咽喉镜或频闪喉镜及手术显微镜下的形态学特征及病理学结果,探讨声带黏膜鳞状上皮病变的治疗方式、治疗效果与临床特征的相关性。结果根据343例声带黏膜鳞状上皮病变的镜下特征分为4型。Ⅰ型为炎性渗出型,19例,经保守治疗声带形态及声音质量恢复正常。Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型病变均行显微支撑喉镜下CO2激光手术。Ⅱ型为息肉摩擦型,72例,采用声带黏膜上皮下切除术;Ⅲ型为伴声带沟型,64例,采用黏膜切开挖槽术;Ⅳ型为单纯角化型,188例,采用声韧带下切除术或声带肌切除术。手术一次治愈率为90.7%(294/324),复发率为9.3%(30/324),癌变率6.5%(21/324)。癌变者均为Ⅳ型患者(11.2%),第一次手术诊断8例,二次手术诊断13例,其中2例患者第三次手术采用喉垂直部分切除术。结论根据声带黏膜鳞状上皮病变的形态学特征,采用保守或CO2激光手术,可以最大限度地保留喉功能,减少并发症。 展开更多
关键词 声带 喉黏膜 白斑 角化病 增生 激光疗法
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128例成人鼻中隔偏曲患者鼻中隔面积测量 被引量:2
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作者 吴琳静 潘仰望 +2 位作者 刘云福 王彤 臧洪瑞 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第6期453-456,462,共5页
目的:构建鼻中隔偏曲患者鼻中隔及各组成部分面积解剖参数,指导鼻中隔偏曲矫正手术切除范围。方法:回顾性研究128例鼻中隔偏曲患者鼻窦电子计算机断层扫描图像,标记9个鼻中隔解剖定位点,测量鼻中隔及各组成部分面积大小,分析鼻中隔软骨... 目的:构建鼻中隔偏曲患者鼻中隔及各组成部分面积解剖参数,指导鼻中隔偏曲矫正手术切除范围。方法:回顾性研究128例鼻中隔偏曲患者鼻窦电子计算机断层扫描图像,标记9个鼻中隔解剖定位点,测量鼻中隔及各组成部分面积大小,分析鼻中隔软骨面积占鼻中隔总面积百分比随年龄变化趋势。结果:128例鼻中隔偏曲患者鼻中隔总面积为(2951.96±305.91)mm^(2),鼻中隔软骨面积为(961.89±229.64)mm^(2),筛骨垂直板面积为(1123.96±214.17)mm^(2),犁骨面积为(652.77±108.09)mm^(2),男性鼻中隔面积大于女性,随年龄增加鼻中隔软骨逐渐减少,鼻中隔软骨面积占鼻中隔总面积的百分比逐渐下降。结论:老年人行鼻中隔矫正术应慎重把握切除范围,性别因素对鼻中隔面积的影响也应得到重视。 展开更多
关键词 鼻中隔偏曲 鼻窦电子计算机断层扫描 鼻中隔测量 鼻内镜手术
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晚期鼻腔鼻窦恶性肿瘤眶壁重建研究进展 被引量:2
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作者 白云龙 陈晓红 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2016年第4期226-230,共5页
晚期鼻腔鼻窦的恶性肿瘤累及眼眶发生率非常高,术中一期眶壁重建可以有效的减轻眼球塌陷和眼球运动障碍,维持良好的外观形象。小的眶壁缺损可以使用局部带蒂软组织瓣,大的眶壁缺损应当使用软组织瓣联合质硬材料的复合组织瓣。随着血... 晚期鼻腔鼻窦的恶性肿瘤累及眼眶发生率非常高,术中一期眶壁重建可以有效的减轻眼球塌陷和眼球运动障碍,维持良好的外观形象。小的眶壁缺损可以使用局部带蒂软组织瓣,大的眶壁缺损应当使用软组织瓣联合质硬材料的复合组织瓣。随着血管显微技术的发展,游离组织瓣成为可靠且应用广泛的软组织瓣。人工修复材料主要是具有良好可塑性和可靠强度的钛网,但是放疗后容易引起并发症。血管化的骨片具有足够的硬度和抗感染能力,是理想的眶壁修复材料。晚期鼻腔鼻窦恶性肿瘤眶壁修复的方法众多,最终仍需要进行个体化设计。 展开更多
关键词 鼻肿瘤 眶壁重建 血管化骨片 钛网
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成人喉乳头状瘤方的急性毒理实验 被引量:2
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作者 马捷 李峰 +2 位作者 王军 刘燕 渠晓丽 《北京中医药》 2012年第12期932-933,共2页
目的观察成人喉乳头状瘤方的急性毒性反应。方法采用最大给药量毒性实验法。结果急性毒性实验小鼠灌胃给药最大耐受量相当于成人临床日用量的206倍,中药组与对照组一般表现、主要脏器均未见明显异常改变,14天内两组体重无显著性差异。... 目的观察成人喉乳头状瘤方的急性毒性反应。方法采用最大给药量毒性实验法。结果急性毒性实验小鼠灌胃给药最大耐受量相当于成人临床日用量的206倍,中药组与对照组一般表现、主要脏器均未见明显异常改变,14天内两组体重无显著性差异。结论成人喉乳头状瘤方拟定剂量及途径在临床应用上是安全的。 展开更多
关键词 喉乳头状瘤 中药 急性毒性
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小儿喉乳头状瘤病的相关因素研究 被引量:2
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作者 马捷 王军 +2 位作者 李峰 马丽晶 渠晓丽 《现代生物医学进展》 CAS 2013年第24期4658-4662,共5页
摘要目的:通过大样本临床调查,初步分析小儿喉乳头瘤状病相关因素的规律。方法:对116例患儿进行临床流行病调查,进行多种因素(年龄、性别、地域、复发时间等)的分层研究。结果:患儿性别差异并不十分明显,首发年龄的峰值,出现在... 摘要目的:通过大样本临床调查,初步分析小儿喉乳头瘤状病相关因素的规律。方法:对116例患儿进行临床流行病调查,进行多种因素(年龄、性别、地域、复发时间等)的分层研究。结果:患儿性别差异并不十分明显,首发年龄的峰值,出现在1岁和3岁,患儿平均发病天数多集中在1~3个月,发病地域多集中在经济欠发达省份的区县和乡村地区。结论:本病首发年龄偏早,平均复发天数较短。其主要原因是由于本国经济水平较发达国家落后,防病治病意识较淡所造成。 展开更多
关键词 小儿 喉乳头状瘤病 因素 流行病学
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儿童喉乳头状瘤方的急性毒理实验 被引量:1
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作者 马捷 李峰 +3 位作者 王军 刘燕 马丽晶 渠晓丽 《中国医药导报》 CAS 2012年第25期14-15,共2页
目的观察儿童喉乳头状瘤方的急性毒性反应。方法对对照组和中药组小鼠采用最大给药量毒性实验法,记录14 d内小鼠的外观、饮食、活动、排泄、体重及死亡等情况,于解剖后观察其重要脏器(心、肝、脾、肺、肾、胃、肠等)的变化。结果急性毒... 目的观察儿童喉乳头状瘤方的急性毒性反应。方法对对照组和中药组小鼠采用最大给药量毒性实验法,记录14 d内小鼠的外观、饮食、活动、排泄、体重及死亡等情况,于解剖后观察其重要脏器(心、肝、脾、肺、肾、胃、肠等)的变化。结果急性毒性实验小鼠灌胃给药最大耐受量相当于患儿临床日用量的206倍,中药组与对照组一般表现、主要脏器均未见明显异常改变,14 d内两组体重差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童喉乳头状瘤方拟定剂量及途径在临床应用上是安全的。 展开更多
关键词 儿童喉乳头状瘤 中药 急性毒性
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