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Ⅱ期心脏康复方案对心脏瓣膜置换术患者心肺功能、运动耐力及生活质量的影响 被引量：6
1
作者 高艳 刘君 +2 位作者 李嘉琦 刘浩宇 陈亮 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第5期855-858,903,共5页
目的:观察Ⅱ期心脏康复方案对心脏瓣膜置换术患者心肺功能、运动耐力及生活质量的影响。方法:选择自2018年3月到2021年3月期间我院接收的120例心脏瓣膜置换术患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(60例,围术期常规康复干预)和观察组(6... 目的:观察Ⅱ期心脏康复方案对心脏瓣膜置换术患者心肺功能、运动耐力及生活质量的影响。方法:选择自2018年3月到2021年3月期间我院接收的120例心脏瓣膜置换术患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(60例,围术期常规康复干预)和观察组(60例,在对照组基础上给予Ⅱ期心脏康复方案)。观察两组运动耐力、心肺功能及生活质量,记录两组随访期间心血管不良事件发生率。结果:干预2个月后,两组峰值摄氧量(VO_(2)peak)、无氧阈时摄氧量(VO_(2)at)、无氧阈时代谢当量(METat)、氧脉搏(O_(2)pulse)均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预2个月后,两组Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分升高、6 min步行试验距离(6MWT)增加,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预2个月后,两组总体健康(GH)、生命活力(VT)、躯体疼痛(BP)、社会功能(SF)、心理健康(MH)、生理职能(RP)、生理功能(PF)、情感职能(RE)评分均升高,且观察组较对照组高(P<0.05)。与对照组比较,观察组心血管不良事件发生率降低(P<0.05)。结论:Ⅱ期心脏康复方案应用于心脏瓣膜置换术患者,可改善心肺功能,提高运动耐力及生活质量,降低心血管不良事件发生率。 展开更多
关键词 期心脏康复方案 心脏瓣膜置换术 心肺功能 运动耐力 生活质量
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自发性食管破裂的诊断与治疗 被引量：46
2
作者 崔永 王天佑 王化生 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期404-405,共2页
关键词 自发性食管破裂 手术治疗 电视胸腔镜脓胸廓清术 胸腔闭式引流 静脉营养支持
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经“听三角”胸部肌肉牵开切口——一种新的开胸手术切口 被引量：14
3
作者 龚民 王天佑 段文革 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期181-182,共2页
关键词 经“听三角”胸部肌肉牵开切口 开胸手术 切口 听诊三角开胸手术切口 手术方法
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Ki67、bcl-2、bax蛋白在非小细胞肺癌中的表达及预后价值 被引量：9
4
作者 王旭晖 王嵩 +2 位作者 田铁栓 韩兴鹏 徐美林 《首都医科大学学报》 CAS 2005年第6期744-746,共3页
目的评价增生细胞标志Ki67蛋白及凋亡调节因子bcl-2蛋白、bax蛋白在非小细胞肺癌中表达的临床意义和预后价值。方法用Ki67b、cl-2、bax抗体对51例非小细胞肺癌标本进行免疫组化染色,按阳性及阴性分组。结果Ki67蛋白阳性率为29.4%,Ki67... 目的评价增生细胞标志Ki67蛋白及凋亡调节因子bcl-2蛋白、bax蛋白在非小细胞肺癌中表达的临床意义和预后价值。方法用Ki67b、cl-2、bax抗体对51例非小细胞肺癌标本进行免疫组化染色,按阳性及阴性分组。结果Ki67蛋白阳性率为29.4%,Ki67蛋白表达在T分期中不同,在T2期表达强度最高(P=0.033),Ki67蛋白阳性者生存期较阴性者缩短(P=0.013);bcl-2蛋白阳性率为33.3%,bcl-2蛋白表达与临床病理特征无关,与生存期无关;bax蛋白阳性率为35.3%,bax蛋白表达在鳞、腺癌之间不同(P=0.040),bax蛋白表达与生存期无关。多因素COX回归分析显示,进入回归方程的为肺癌分期及Ki67蛋白。结论Ki67蛋白作为增生细胞的标志与预后相关,Ki67蛋白阳性者预后差。Ki67蛋白有可能成为判断非小细胞肺癌预后的一个有价值的分子标志。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 KI67蛋白 BCL-2蛋白 BAX蛋白 预后
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CⅠA期非小细胞肺癌纵隔淋巴结切除方式的临床研究 被引量：11
5
作者 马锴 王天佑 +2 位作者 何宝亮 常栋 龚民 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期670-673,共4页
目的探讨不同淋巴结切除方式在病理诊断为T1的cⅠA期非小细胞肺癌治疗中的作用。方法根据淋巴结切除方式的不同，将1997年1月至2002年5月115例病理诊断为T1的cⅠA期非小细胞肺癌患者分为系统性纵隔淋巴结清扫组（清扫组）和纵隔淋巴结... 目的探讨不同淋巴结切除方式在病理诊断为T1的cⅠA期非小细胞肺癌治疗中的作用。方法根据淋巴结切除方式的不同，将1997年1月至2002年5月115例病理诊断为T1的cⅠA期非小细胞肺癌患者分为系统性纵隔淋巴结清扫组（清扫组）和纵隔淋巴结采样组（采样组），回顾性分析两组的并发症、N分期及预后之间的差异，评价各临床病理因素与预后的关系。结果清扫组平均每例切除淋巴结（15．98±3．05）个，采样组平均每例切除淋巴结（6．48±2．16）个，两组差异有统计学意义（P〈0．01），但清扫组的手术时间、术后胸腔引流量及并发症发生率均高于采样组。两组在淋巴结分期的改变、总生存率与无病生存率等方面差异无统计学意义；进一步分析发现，当肿瘤直径〉2cm时，清扫组与采样组的5年总生存率分别为78．2％和54．5％，无病生存率分别为75．1％和51．3％，清扫组均高于采样组（P〈0．05）；当肿瘤直径≤2cm时，两组的5年总生存率与无病生存率无明显差别。病理类型方面，大细胞癌和腺鳞癌5年总生存率低于腺癌和鳞状细胞癌（P〈0．05），有淋巴结转移的5年总生存率与无病生存率明显低于无淋巴结转移者（P〈0．01）。结论对于术中确定为T1的cⅠA期非小细胞肺癌，当肿瘤直径≤2cm时，选择纵隔淋巴结采样术可以相对减小创伤；当肿瘤直径〉2cm时，选择系统性纵隔淋巴结清扫术可能更有助于长期生存。 展开更多
关键词 癌 非小细胞肺 淋巴结切除术 肿瘤分期 预后
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肺癌临床TNM分期与手术病理TNM分期的比较分析 被引量：8
6
作者 魏博 王天佑 +3 位作者 龚民 吕可洁 田锋 王志成 《中国肺癌杂志》 CAS 2005年第1期37-41,共5页
背景与目的　肺癌临床TNM分期准确与否直接关系到患者的处理决策是否恰当。本研究旨 在探讨肺癌临床与手术病理TNM分期的一致性并分析其原因。方法　随机抽取我院2000年以来接受手术 治疗的肺癌患者150例,根据1997年新修订的国... 背景与目的　肺癌临床TNM分期准确与否直接关系到患者的处理决策是否恰当。本研究旨 在探讨肺癌临床与手术病理TNM分期的一致性并分析其原因。方法　随机抽取我院2000年以来接受手术 治疗的肺癌患者150例,根据1997年新修订的国际肺癌分期标准分别进行临床和手术病理TNM分期,对两 种分期结果采用Kappa统计量进行一致性分析,同时比较T分期各亚组临床与手术病理分期的符合率。结 果　临床与手术病理T分期的一致性较为满意(Kappa值=0.729),但将病例分层分析后发现,临床T3、临床 T4组与手术病理结果的符合率明显低于临床T1和临床T2组(P<0.01)。临床与手术病理N分期的一致性 不够理想(Kappa值=0.108),两种TNM分期的一致程度也随之降低(Kappa值=0.287)。结论　目前基于 CT的肺癌临床T分期能较为真实地反映肿瘤的部位、大小,但是当原发灶靠近胸壁或者纵隔时,其边界不易 确定,部分临床T4病例仍可获得完全性切除。临床与手术病理N分期的一致程度不够理想,寻找更可靠的 术前诊断淋巴结转移的技术是提高肺癌临床TNM分期准确性的关键。 展开更多
关键词 肺肿瘤 分期 TNM
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应用胸骨正中小切口行冠状动脉搭桥术 被引量：10
7
作者 张永 李大连 +3 位作者 陈绪军 韩江 李莹莹 宋菊 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第34期2433-2434,共2页
关键词 胸骨正中小切口 冠状动脉搭桥术 1999年 CABG
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我国首例动力性心肌成形术成功报告 被引量：9
8
作者 王天佑 王志成 +9 位作者 林昌锦 李科望 潘浩 李树人 吕可洁 陈淑恩 李冬梅 韩鸥 王安安 陈道荫 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期42-45,共4页
对我国首例成功施行动力性心肌成形术的患者进行报道。本例患者为扩张性心肌病，慢性心力衰竭，心功能Ⅲ级。手术中游离转移左侧背阔肌，包裹心室，植入Ｍｅｄｔｒｏｎｉｃ心脏肌肉刺激系统。术后２周后开始进行骨骼肌序贯式渐进性电刺... 对我国首例成功施行动力性心肌成形术的患者进行报道。本例患者为扩张性心肌病，慢性心力衰竭，心功能Ⅲ级。手术中游离转移左侧背阔肌，包裹心室，植入Ｍｅｄｔｒｏｎｉｃ心脏肌肉刺激系统。术后２周后开始进行骨骼肌序贯式渐进性电刺激。术后四个月心功能改善为Ⅰ级。超声、核素扫描、心导管检查显示血液动力学指标有明显改善，核素扫描ＬＶＥＦ由１５％增加为２４％，ＳＶＩ由２１．７ｍｌ／ｂｅａｔ／ｍ￣２增加至５０．６ｍｌ／ｂｅａｔ／ｍ￣２；ＣＩ由２．６９Ｌ／ｍｉｎ／ｍ￣２增加到３．５９Ｌ／ｍｉｎ／ｍ￣２。作者对有关病例选择、手术操作、围手术期处理及疗效评价等问题进行了讨论。 展开更多
关键词 心肌病 外科手术 成形术
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维拉帕米诱导急性心衰的实验研究 被引量：7
9
作者 高志 王天佑 林昌锦 《首都医科大学学报》 CAS 2000年第4期312-314,共3页
为证实维拉帕米用于急性心衰诱导的可行性 ,对杂种犬静点盐酸维拉帕米诱导心衰 ,并记录各项指标。结果 :主动脉收缩压下降 2 9% ,主动脉舒张压下降 2 7% ,左心室压力最大上升速率 ( +dp/dt)下降 4 7.5% ,左心室压力最大衰减速率 ( -dp/... 为证实维拉帕米用于急性心衰诱导的可行性 ,对杂种犬静点盐酸维拉帕米诱导心衰 ,并记录各项指标。结果 :主动脉收缩压下降 2 9% ,主动脉舒张压下降 2 7% ,左心室压力最大上升速率 ( +dp/dt)下降 4 7.5% ,左心室压力最大衰减速率 ( -dp/dt)下降 57.5% ,心率下降 30 .6% ,心排出量下降 34 .2 % ,心内膜下活力指数下降 1 3.8% ,冠状动脉血流量下降 4 0 .3% ;而肺毛细血管楔压 (简称肺毛压 )上升 70 .5%。在维持量静点中 ,上述指标能维持在较稳定的水平。提示维拉帕米静脉注射可产生满意的心衰效果 。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 药物疗法 维拉帕米 实验研究
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80岁以上高龄患者行冠状动脉旁路移植术临床疗效分析 被引量：7
10
作者 肖志斌 张永 +5 位作者 李大连 姚建民 郭建中 程志广 崔永超 李莹莹 《中国循证心血管医学杂志》 2014年第6期724-726,732,共4页
目的观察80岁以上患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)的临床效果。方法选择2001年10月至2013年10月,在北京军区总医院心血管外科行CABG手术年龄>80岁的高龄冠心病患者60例,其中男性53例,女性7例,平均年龄(82.65±2.27)岁。急诊手术... 目的观察80岁以上患者行冠状动脉旁路移植术(CABG)的临床效果。方法选择2001年10月至2013年10月,在北京军区总医院心血管外科行CABG手术年龄>80岁的高龄冠心病患者60例,其中男性53例,女性7例,平均年龄(82.65±2.27)岁。急诊手术5例。体外循环下搭桥(on-pump)6例,非体外循环下搭桥(off-pump)54例。记录患者冠状动脉搭桥数量,围手术期呼吸机辅助呼吸时间、住院时间、重要脏器并发症发生率以及近期心肌缺血事件发生率。结果纳入患者平均搭桥(3.13±0.24)支,术后呼吸机辅助呼吸(10.11±4.37)h,平均住院时间(11.36±4.51)d。围手术期死亡率为5%。并发症发生率依次为胸腔积液(48.3%)、低氧及高碳酸血症(30.0%)、心房颤动(26.7%)、肾功能不全(23.3%)、低心排综合征(5.0%)等。患者出院后随访3个月,均无心肌缺血事件发生。结论做好充分的术前准备、评估及围手术期管理,80岁以上高龄患者的CABG手术依然可以取得良好效果。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 高龄老年 冠心病
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13 例肺原发性混合癌的外科疗效分析 被引量：7
11
作者 佟玉筠 蔡执敏 《首都医科大学学报》 CAS 1997年第1期82-84,共3页
１３例肺原发性混合癌的外科疗效分析首都医科大学附属北京友谊医院胸心血管外科佟玉筠蔡执敏我科自１９７５年１月至１９９４年１２月经手术治疗肺原发性癌６６３例，术后病理证实为混合癌的１３例，占总数的１．９６％。１临床资料本... １３例肺原发性混合癌的外科疗效分析首都医科大学附属北京友谊医院胸心血管外科佟玉筠蔡执敏我科自１９７５年１月至１９９４年１２月经手术治疗肺原发性癌６６３例，术后病理证实为混合癌的１３例，占总数的１．９６％。１临床资料本组混合癌１３例，其中双重混合癌１１... 展开更多
关键词 肺肿瘤 原发性 混合癌 外科手术
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胸骨下段小切口非体外循环行冠状动脉多支病变完全再血管化的临床研究 被引量：7
12
作者 肖志斌 张永 +2 位作者 郭建中 李莹莹 张雅娉 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期455-458,共4页
目的探讨使用胸骨下段小切口完成非体外循环冠状动脉多支病变完全再血管化的手术方法及临床经验。方法回顾性分析2015年1月至2016年5月79例于首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心心外科接受冠状动脉旁路移植术（CABG）的冠状动脉多... 目的探讨使用胸骨下段小切口完成非体外循环冠状动脉多支病变完全再血管化的手术方法及临床经验。方法回顾性分析2015年1月至2016年5月79例于首都医科大学附属北京友谊医院心血管中心心外科接受冠状动脉旁路移植术（CABG）的冠状动脉多支病变患者的临床资料。男性62例，女性17例，平均年龄（65±9）岁。患者行胸骨下段小切口非体外循环CABG。桥血管使用左胸廓内动脉、桡动脉和大隐静脉。记录术后呼吸机辅助时间、ICU停留时间、术后24 h胸腔纵隔引流量。使用超声心动图评价患者术后心功能。手术前后心脏指标的比较采用配对t检验。结果79例患者中，2例患者因血流动力学不稳定术中改为心肺转流下心脏不停跳CABG，未延长切口；2例患者因暴露主动脉根部困难，改为常规切口；其余患者均顺利完成手术，桥血管2～4支，平均（2.8±0.6）支。近端1个吻合口75例，2个吻合口4例。桥血管远端分别吻合至前降支79支，后降支60支，钝缘支及中间支56支，对角支25支。使用左胸廓内动脉78例，桡动脉68例，大隐静脉74例。术后平均呼吸机辅助时间（19.0±2.2）h，平均ICU停留时间（60±20）h。术后发生围手术期心肌梗死1例，临时放置主动脉内球囊反搏支持；切口下端感染1例。全组无手术死亡。术后超声心动图左心室舒张末期内径和左心室收缩末期内径与术前相比差异无统计学意义，射血分数较术前升高（66.5%±1.6%比61.2%±2.3%，t＝4.30，P＝0.00）。结论经胸骨下段小切口可以完成冠状动脉各分支的血运重建，近期效果满意。手术操作具有一定难度，充分术前评估是手术成功的关键。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 外科手术 微创性 胸骨切开术 小切口
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体外循环心脏手术后急性肾功能衰竭 被引量：6
13
作者 王天佑 《北京医学》 CAS 北大核心 1994年第5期288-290,共3页
体外循环心脏手术后急性肾功能衰竭首都医科大学附属北京友谊医院胸心血管外科（１０００５０）王天佑急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）是体外循环心脏手术后严重并发症之一。文献报告其发生率为２％～１３．５％，死亡率达５０％～１００％。... 体外循环心脏手术后急性肾功能衰竭首都医科大学附属北京友谊医院胸心血管外科（１０００５０）王天佑急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）是体外循环心脏手术后严重并发症之一。文献报告其发生率为２％～１３．５％，死亡率达５０％～１００％。近年来，由于体外循环的装备和技术的... 展开更多
关键词 体外循环 心脏手术 急性 肾功能衰竭 并发症
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主动脉球囊反搏在急诊冠状动脉搭桥术前的应用 被引量：6
14
作者 杨传瑞 张勇 +4 位作者 冯文会 李大连 程智广 郭建中 陈绪军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期245-247,共3页
目的回顾我院主动脉球囊反搏(intra aortic balloon pump,IABP)在急诊冠状动脉搭桥术(emergency coronary artery bypass grafting,eCABG)中应用的临床经验,探讨应用IABP的时机选择和适应证。方法31例冠心病患者在IABP支持下实施eCABG,... 目的回顾我院主动脉球囊反搏(intra aortic balloon pump,IABP)在急诊冠状动脉搭桥术(emergency coronary artery bypass grafting,eCABG)中应用的临床经验,探讨应用IABP的时机选择和适应证。方法31例冠心病患者在IABP支持下实施eCABG,术前放置Swan-Ganz导管,监测患者的连续心输出量(CCO)、心脏指数(CI)、有创动脉收缩压(SABP)、有创平均动脉压(MABP)、肺毛细血管楔压(PCWP)的情况。结果患者均成功拔出IABP,使用IABP时间20～109(32.8±16.9)h,29例恢复良好,痊愈出院。结论eCABG风险较大,在术前应用IABP可以有效改善心功能,提高手术成功率,确保乳内动脉的使用。 展开更多
关键词 主动脉球囊反搏 冠状动脉搭桥术 乳内动脉
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冠状动脉旁路移植术后急性肾损伤患者尿液Cys C和KIM-1的变化及临床意义 被引量：6
15
作者 郭建中 李大连 +3 位作者 程智广 崔永超 李莹莹 张永 《临床和实验医学杂志》 2014年第17期1441-1444,共4页
目的评价尿液中胱抑素C(Cys C)及肾损伤分子-1(KIM-1)联合检测在冠状动脉旁路移植术后急性肾损伤(AKI)中的临床意义。方法回顾性分析2011年5月至2013年10月在非体外循环下行冠状动脉旁路移植术的182例患者临床资料。其中23例患者发生急... 目的评价尿液中胱抑素C(Cys C)及肾损伤分子-1(KIM-1)联合检测在冠状动脉旁路移植术后急性肾损伤(AKI)中的临床意义。方法回顾性分析2011年5月至2013年10月在非体外循环下行冠状动脉旁路移植术的182例患者临床资料。其中23例患者发生急性肾损伤(AKI组),159例患者未发生急性肾损伤(非AKI组)。分别检测两组术前,麻醉诱导后,术后12 h、24 h、48 h、72 h的血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)水平的变化以及尿液中胱抑素C(Cys C)及肾损伤分子-1(KIM-1)的含量,分析各项指标含量的变化与急性肾损伤的关系。结果在冠状动脉旁路移植术前两组各项指标均无统计学差异(P>0.05)。冠状动脉旁路移植术后,AKI组Scr、BUN含量在术后72 h时均较术前各时间段增高,且与非AKI组间比较有统计学差异(P<0.05);AKI组患者尿液Cys C含量于术后12 h增高,24 h达高峰值,48 h后逐渐下降,与非AKI组比较有统计学差异(P<0.05);AKI组尿液中KIM-1含量于术后24 h增高,48 h达高峰值,明显高于同期非AKI组,组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论冠状动脉旁路移植术后早期联合检测尿液Cys C、KIM-1含量的变化,对诊断急性肾损伤有指导意义。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 急性肾损伤 胱抑素C 肾损伤分子-1
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下肢深静脉瓣膜功能不全的手术方法分析 被引量：5
16
作者 陈辉 张方 +3 位作者 王天佑 陈学明 许晓航 陈福森 《北京医学》 CAS 2013年第10期847-849,共3页
目的评价不同手术方法治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效。方法150例患者（240肢）经顺行静脉造影证实为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全,分为3组,每组80肢。A组行股浅静脉瓣膜外戴戒术,B组行股浅静脉瓣膜外修补术,C组行腘静脉半腱... 目的评价不同手术方法治疗原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的疗效。方法150例患者（240肢）经顺行静脉造影证实为原发性下肢深静脉瓣膜功能不全,分为3组,每组80肢。A组行股浅静脉瓣膜外戴戒术,B组行股浅静脉瓣膜外修补术,C组行腘静脉半腱肌-股二头肌肌襻代瓣膜术。3组均同时行大隐静脉高位结扎剥脱术加交通支结扎术。以CEAP临床分级与临床记分评价疗效。结果 C2~C4患肢手术前后临床记分差值任意两组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;与A组比较,B、C组C5患肢手术前后临床记分差值的差异有统计学意义（P〈0.01）;与A、B组C6患肢手术前后临床记分差值比较,C组差异有统计学意义（P〈0.01）;A组和B组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。3组术后临床记分均低于术前[A组（4.41±1.19）分vs.（3.40±2.18）分,B组（4.35±1.26）分vs.（2.35±2.41）分,C组（4.44±1.22）分vs.（2.38±2.24）分;P均〈0.01]。结论原发性股浅静脉瓣膜功能不全的手术治疗应依据深静脉瓣膜功能不全的程度决定手术方式。 展开更多
关键词 股浅静脉 瓣膜功能不全 瓣膜外戴戒术 瓣膜外修补术 腘静脉半腱肌-股二头肌肌襻代瓣膜术
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SPARC与恶性肿瘤 被引量：4
17
作者 崔永 王天佑 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期642-644,共3页
关键词 恶性肿瘤 表达异常 分泌蛋白 恶性实体肿瘤 胶质瘤 连接蛋白 基底膜 SPARC
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4例急性DebakeyⅢ型主动脉夹层并发脊髓缺血的护理 被引量：5
18
作者 李亚莉 冀琨 《中华现代护理杂志》 2010年第20期2419-2421,共3页
目的研究如何更好地对急性DebakeyⅢ型主动脉夹层并发脊髓缺血的患者进行全面护理及康复指导。方法对我科收治的78例急性DebakeyⅢ型主动脉夹层患者当中并发脊髓缺血4例患者的护理经验进行总结。结果4例患者支架效果均满意，3例患者在术... 目的研究如何更好地对急性DebakeyⅢ型主动脉夹层并发脊髓缺血的患者进行全面护理及康复指导。方法对我科收治的78例急性DebakeyⅢ型主动脉夹层患者当中并发脊髓缺血4例患者的护理经验进行总结。结果4例患者支架效果均满意，3例患者在术后1个月内截瘫症状缓解，肢体功能恢复后出院；1例患者术后2个月截瘫未缓解，双下肢功能未恢复，转康复科继续治疗，6个月后双下肢肌力恢复至Ⅲ级。结论围手术期密切观察病情变化，有效地控制血压、降低心率、减轻疼痛，避免夹层进一步撕裂是提高抢救及手术成功率的关键。护士采取有针对性地整体护理是减轻患者恐惧及焦虑，防止术后并发症，促进患者早日康复的有效措施。 展开更多
关键词 DebakeyⅢ型主动脉夹层 脊髓缺血 护理
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榄香烯乳联合CE方案治疗小细胞肺癌临床观察 被引量：3
19
作者 王京 胡健 +1 位作者 龚民 蔡执敏 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2000年第4期312-313,共2页
关键词 小细胞肺癌 药物疗法 榄香烯乳 CE方案
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三探头脱氧葡萄糖符合线路断层显像在诊断肺癌中的应用 被引量：4
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作者 魏博 王天佑 +3 位作者 龚民 吕可洁 李春林 邹兰芳 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期80-82,共3页
目的评价三探头脱氧葡萄糖符合线路断层显像(FDGTHTC)诊断肺癌的准确性。方法对比观察109例肺部疾病患者行FDGTHTC检查的结果及其最终病理诊断,按病灶直径(>15cm、≤15cm)分别计算FDGTHTC诊断不同体积病灶的敏感性、特异性、准确性... 目的评价三探头脱氧葡萄糖符合线路断层显像(FDGTHTC)诊断肺癌的准确性。方法对比观察109例肺部疾病患者行FDGTHTC检查的结果及其最终病理诊断,按病灶直径(>15cm、≤15cm)分别计算FDGTHTC诊断不同体积病灶的敏感性、特异性、准确性。结果病理检查显示,109例患者中86例为肺癌,23例为良性疾病。全组FDGTHTC的诊断敏感性、特异性、准确性分别为95%(82/86),74%(17/23),91%(99/109)。FDGTHTC诊断的敏感性、特异性、准确性,病灶直径≤15cm者分别为1/3,7/7,8/10,直径>15cm者分别为98%(81/83),63%(10/16),92%(91/99),其中FDGTHTC诊断前者的敏感性明显低于后者,两组间差异有统计学意义(Fisher精确概率法检验,P=0005)。结论FDGTHTC是诊断肺癌较为有用的检查手段,对直径≤15cm的病灶诊断价值较低。 展开更多
关键词 诊断 FDG 肺癌 病灶 断层显像 脱氧葡萄糖 符合线路 特异性 体积 肺部疾病
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