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腹腔镜下远端胃癌根治术三种消化道重建方式的近期和远期疗效分析 被引量:8
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作者 赵磊 黄涛 刘春庆 《北京医学》 CAS 2021年第3期220-223,共4页
目的探讨腹腔镜下远端胃癌根治术非毕Ⅰ式重建的3种消化道重建方式的近期与远期疗效。方法选取2018年3月至2020年3月首都医科大学大兴教学医院收治的胃癌患者90例,根据手术中消化道重建方式分为毕-Ⅱ组、Roux-en-Y组以及非离断式Roux-e... 目的探讨腹腔镜下远端胃癌根治术非毕Ⅰ式重建的3种消化道重建方式的近期与远期疗效。方法选取2018年3月至2020年3月首都医科大学大兴教学医院收治的胃癌患者90例,根据手术中消化道重建方式分为毕-Ⅱ组、Roux-en-Y组以及非离断式Roux-en-Y组,每组30例。分析3组的手术时间、消化道重建时间、术中出血、进食时间、术后住院时间。观察3组在住院期间,出现吻合口出血、吻合口瘘、淋巴漏以及肠梗阻等并发症情况,出院后随访3组胆汁反流、反流性胃炎、倾倒综合征、ROUX瘀滞综合征(Roux stasis syndrome,RSS)等发生情况。结果3组的手术时间、消化道重建时间、术中出血、术后肛门排气时间、进食时间、手术后住院时长、吻合口出血、吻合口瘘、淋巴漏、肠梗阻等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组出现术后并发症的患者经保守治疗后均痊愈。非离断式Roux-en-Y组出现术后胃潴留及RSS的概率明显少于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下远端胃癌根治术后非离断式Rouxen-Y吻合进行消化道重建,效果明显优于毕-Ⅱ与Roux-en-Y手术方式,有利于提升患者术后的生存质量及后续治疗。 展开更多
关键词 腹腔镜 远端胃癌 消化道重建 疗效
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北京某医院高钙血症的流行病学调查 被引量:4
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作者 李楠 罗斌 《北京医学》 CAS 2020年第3期214-217,共4页
目的探讨医院内高钙血症的流行病学情况。方法从首都医科大学宣武医院信息中心获取2011年全年住院患者信息,31018例住院患者中,18388例(59.3%)检测血钙;其中56例血钙值>2.67 mmol/L,进一步分析高钙血症原因,从中筛出可疑原发性甲状... 目的探讨医院内高钙血症的流行病学情况。方法从首都医科大学宣武医院信息中心获取2011年全年住院患者信息,31018例住院患者中,18388例(59.3%)检测血钙;其中56例血钙值>2.67 mmol/L,进一步分析高钙血症原因,从中筛出可疑原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)患者,对其进行随访,并复查血钙及血甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH),两次及以上高钙血症及高PTH(>65 ng/L)者确诊为PHPT。结果该院2011年住院患者高钙血症患病率为0.3%,56例高钙血症患者中,死亡6例(10.7%),拒绝复查及失访6例(10.7%),复查血钙和PTH结果正常9例(16.1%),实验室误差7例(12.5%),医源性高钙血症1例(1.8%),原因不明4例(7.1%),恶性肿瘤导致高钙血症13例(23.2%),PHPT 7例(12.5%),慢性肾衰竭3例(5.4%)。恶性肿瘤所致高钙血症中,肺癌所占比例最高[6例(46.1%)]。该院住院患者中PHPT的患病率为38.1/10万。结论该院住院患者高钙血症的最常见原因为恶性肿瘤,其次是PHPT。该院的住院患者高钙血症患病率与欧美的研究数据相近,而PHPT患病率却低于欧美报道,应重视PHPT的筛查。 展开更多
关键词 高钙血症 原发性甲状旁腺功能亢进症 流行病学 患病率
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腹腔镜右半结肠癌切除术行重叠式三角吻合法的效果分析 被引量:5
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作者 黄涛 刘春庆 赵磊 《北京医学》 CAS 2020年第3期208-209,213,共3页
目的探讨在完全腹腔镜右半结肠癌切除术中应用重叠式三角吻合法进行消化道重建的安全性及可行性。方法选取2017年1月至2019年3月首都医科大学大兴教学医院接受微创手术的右半结肠癌患者82例,按照随机数表法将患者分为对照组(41例,接受... 目的探讨在完全腹腔镜右半结肠癌切除术中应用重叠式三角吻合法进行消化道重建的安全性及可行性。方法选取2017年1月至2019年3月首都医科大学大兴教学医院接受微创手术的右半结肠癌患者82例,按照随机数表法将患者分为对照组(41例,接受改良三角吻合法)和观察组(41例,接受重叠式三角吻合法),比较两组患者的吻合时间、术中出血量和平均手术时间,术后疼痛程度[视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)]、首次排气时间、首次进食时间以及术后并发症的发生率。结果两组患者的吻合时间、平均手术时间、首次排气时间、VAS比较差异有统计学意义(P<0.05);平均出血量、首次进食时间以及并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重叠式三角吻合法与传统改良三角吻合法应用于完全腹腔镜右半结肠癌切除术的消化道重建效果均良好,且重叠式三角吻合法吻合时间和手术时间较少,值得临床推广。 展开更多
关键词 重叠式三角吻合法 改良三角吻合法 右半结肠癌 消化道重建
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