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ICU中心静脉导管相关性血流感染监测 被引量:4
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作者 王飞 陆军 +5 位作者 赵滋苗 丁月平 马丹女 叶肖琳 宋希玲 曾辉 《中国现代医生》 2013年第16期39-41,共3页
目的了解重症监护病房(intensive care unit,ICU)中心静脉导管(central venous catheters,CVC)相关性血流感染的危险因素,分析其病原菌耐药性,为临床防治提供依据。方法收集本院ICU 2010年9月~2012年8月留置中心静脉导管的261例住院患... 目的了解重症监护病房(intensive care unit,ICU)中心静脉导管(central venous catheters,CVC)相关性血流感染的危险因素,分析其病原菌耐药性,为临床防治提供依据。方法收集本院ICU 2010年9月~2012年8月留置中心静脉导管的261例住院患者的临床资料,对发生导管相关感染(CRBSI)的患者一般情况、危险因素、细菌培养结果及病原菌耐药性进行回顾性分析。结果 ICU共留置中心静脉导管261例次,发生CRBSI 34例次,阳性率13.03%。其中颈内静脉导管179例,阳性25例,阳性率13.97%;锁骨下静脉导管82例,阳性9例,阳性率10.98%。共培养出细菌34株,其中革兰阳性菌21株(61.77%),革兰阴性菌11株(32.35%),真菌2株(5.88%)。性别、导管留置部位与感染无关(P>0.05)。年龄>75岁、留置导管时间>10 d、行有创监测及机械通气患者感染率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁骨下静脉导管感染率低于颈内静脉导管,但差异无统计学意义(P>0.05)。年龄、留置导管时间、是否有创监测、是否机械通气与感染有关,有统计学意义(P<0.05)。应对相关医护人员进行培训,注意局部清洁及无菌操作,以降低感染率。 展开更多
关键词 中心静脉导管(CVC) 血流感染 重症监护病房(ICU)
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肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎133例的危险因素分析 被引量:36
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作者 周小兵 李玉鑫 +2 位作者 高方媛 曾辉 王宪波 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期268-270,共3页
自发性细菌性腹膜炎(SBP)是在无腹腔内邻近器官直接细菌感染来源(如肠穿孔、肠脓肿)的情况下发生于腹腔的感染,是失代偿期肝硬化患者常见的严重并发症之一。SBP若早期未得到有效治疗,病死率高达30%~50%。及时识别相关危险因素、早期诊... 自发性细菌性腹膜炎(SBP)是在无腹腔内邻近器官直接细菌感染来源(如肠穿孔、肠脓肿)的情况下发生于腹腔的感染,是失代偿期肝硬化患者常见的严重并发症之一。SBP若早期未得到有效治疗,病死率高达30%~50%。及时识别相关危险因素、早期诊治对改善SBP预后有重要意义。本研究回顾性分析291例肝硬化合并腹水患者的病历资料,探讨SBP的危险因素,为正确评估病情、早期合理使用抗生素提供指导。 展开更多
关键词 自发性细菌性腹膜炎 相关危险因素 肝硬化合并 肝硬化患者 早期诊治 感染来源 严重并发症 SBP
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升麻的研究进展 被引量:32
3
作者 孙慧娟 朱鏐娈 +2 位作者 王宪波 曾辉 马雅銮 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期837-840,849,共5页
探讨临床使用升麻替代黑升麻治疗围绝经期综合征。升麻是一种多年生草本植物,在我国资源丰富,分布广泛,品种繁多。已知的升麻有15种,其中《中华人民共和国药典》收载药用升麻3种为升麻、兴安升麻和大三叶升麻。升麻化学成分复杂,目前已... 探讨临床使用升麻替代黑升麻治疗围绝经期综合征。升麻是一种多年生草本植物,在我国资源丰富,分布广泛,品种繁多。已知的升麻有15种,其中《中华人民共和国药典》收载药用升麻3种为升麻、兴安升麻和大三叶升麻。升麻化学成分复杂,目前已经分离出200多种化合物,主要含有三萜皂苷类化合物、酚酸类物质、色原酮和挥发油类等成分,具有抗肿瘤、镇痛消炎、抗病毒、免疫调节、抗骨质疏松和调节神经-内分泌功能紊乱等药理作用。升麻是我国常用的中药,其药用历史已有两千多年,临床升麻多用于组方配伍,单味升麻可以治疗妇女更年期综合征和炎症性疾病。本文综述了升麻化学成分、药理作用及临床应用,以期为升麻的进一步研究和开发提供参考。 展开更多
关键词 升麻 化学成分 药理作用 临床应用
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四氯化碳诱导小鼠急性肝损伤模型的建立和优化 被引量:32
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作者 朱安妮 李蕊 +4 位作者 刘三海 乔艳雪 冯时 苑少欣 张剑平 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2014年第1期27-31,共5页
目的:通过单次腹腔注射不同剂量的四氯化碳(CCl4)致小鼠急性肝损伤,检测小鼠血浆转氨酶水平的变化,建立适合本研究的小鼠模型。方法采用6~8周龄雄性C57BL/6小鼠单次腹腔注射CCl4诱导急性肝损伤。比较不同剂量的CCl4诱导急性肝损... 目的:通过单次腹腔注射不同剂量的四氯化碳(CCl4)致小鼠急性肝损伤,检测小鼠血浆转氨酶水平的变化,建立适合本研究的小鼠模型。方法采用6~8周龄雄性C57BL/6小鼠单次腹腔注射CCl4诱导急性肝损伤。比较不同剂量的CCl4诱导急性肝损伤小鼠的血浆转氨酶水平。将182只小鼠随机分出32只。32只小鼠随机分为3组CCl4实验组(每组8只)和正常对照组(8只),分别腹腔注射0.1%、0.2%、0.3%的CCl4橄榄油溶液(10 ml/kg)或等体积橄榄油。注射12小时后取血,检测血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)的水平。比较0.1%和0.2%剂量组小鼠不同时间点血浆转氨酶水平的变化。将剩余150只小鼠随机分为正常对照组(10只)、实验Ⅰ组(0.1%剂量,70只)、实验Ⅱ组(0.2%剂量,70只),实验组小鼠在造模6、12、16、20、24、48、72小时后取血,检测血浆ALT、AST的水平。结果与正常对照组相比,分别用0.1%、0.2%、0.3% CCl4处理后12小时小鼠血浆ALT、AST均明显升高(P <0.05),并呈剂量依赖性。与正常对照组相比,0.1%和0.2%剂量组小鼠血浆ALT、AST的水平在早期均呈上升趋势,并分别在16小时和20小时达到高峰,随后逐渐下降,在72小时接近至正常水平。结论单次腹腔注射CCl4诱导小鼠急性肝损伤呈剂量依赖性。0.1%剂量的CCl4以及该剂量处理后16小时是建立C57BL/6小鼠急性轻度肝损伤的合适剂量与检测转氨酶水平的合适时间点。 展开更多
关键词 四氯化碳 急性肝损伤 C57BL 6小鼠
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肝纤维化研究进展 被引量:32
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作者 张梦然 成军 《国际消化病杂志》 CAS 2014年第6期374-379,共6页
肝纤维化是各种病因所引起的慢性肝脏疾病的共同病理过程,是肝脏中细胞外基质(ECM)增生与降解失衡,进而导致肝脏内纤维结缔组织异常沉积的结果。近年来肝纤维化也是国内外学者研究的热点,但其发生、发展机制尚未完全阐明。各种因素所导... 肝纤维化是各种病因所引起的慢性肝脏疾病的共同病理过程,是肝脏中细胞外基质(ECM)增生与降解失衡,进而导致肝脏内纤维结缔组织异常沉积的结果。近年来肝纤维化也是国内外学者研究的热点,但其发生、发展机制尚未完全阐明。各种因素所导致的肝星状细胞激活、趋化和增殖,引起一系列促纤维化细胞因子的分泌,从而导致胶原合成增加被认为是肝纤维化过程中重要的病理过程。因此肝星状细胞的活化被认为是肝纤维化过程中的始动因素。此文对近年来肝纤维化发生、发展的分子生物学研究进展作一综述。 展开更多
关键词 肝纤维化 肝星状细胞 细胞外基质 TGF-Β 信号通路
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桂枝汤调控免疫和肠道菌群抗动脉粥样硬化的作用 被引量:30
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作者 袁晓雯 姜楠 +4 位作者 柏冬 陈冰 李玉梅 曾辉 马雅銮 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期24-29,共6页
目的:观察桂枝汤对高脂饮食导致的载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠外周血单核细胞、肠道菌群和主动脉血管动脉粥样硬化(AS)斑块形成的影响。方法:40只12周龄雌性ApoE^(-/-)小鼠采用配对比较法随机分为普食组(ApoE^(-/-)+CD),高脂组(A... 目的:观察桂枝汤对高脂饮食导致的载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠外周血单核细胞、肠道菌群和主动脉血管动脉粥样硬化(AS)斑块形成的影响。方法:40只12周龄雌性ApoE^(-/-)小鼠采用配对比较法随机分为普食组(ApoE^(-/-)+CD),高脂组(ApoE^(-/-)+WD),桂枝汤组(ApoE^(-/-)+WD+GZT,7.83 g·kg^(-1))和阿托伐他汀组(ApoE^(-/-)+WD+Atr,3.33 mg·kg^(-1)),10只匹配的C57BL/6小鼠为野生普食组(C57BL/6+CD)。除普食组外,其余给予高脂饮食诱导AS模型。治疗组于高脂饮食同时分别给予口服灌胃桂枝汤和阿托伐他汀,正常组和模型组采用同时间、同体积双蒸水灌胃对照。干预4周,每组取5只小鼠,取眼球血,采用全自动生化分析仪检测血浆血脂水平、流式细胞仪检测外周血单核细胞及其亚型比例、表面受体Toll样受体4(TLR4)和CD36表达水平;取回肠内容物采用16S rRNA相对应的DNA序列(16S rDNA)测序检测小鼠肠道菌群。每组余下的5只小鼠干预12周后,取胸腹主动脉采用油红O染色检测主动脉血管斑块形成情况。结果:干预4周,与C57BL/6+CD组比较,ApoE^(-/-)+CD组血浆总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL)水平升高(P<0.01),ApoE^(-/-)+WD组血浆TC和LDL水平进一步升高(P<0.01);ApoE^(-/-)+WD组外周血单核细胞及其炎症亚型Ly6C比例升高,TLR4表达上升(P<0.05);ApoE^(-/-)+WD组回肠菌群的厚壁菌门增加,疣微球菌门减少。与ApoE^(-/-)+WD组比较,ApoE^(-/-)+WD+GZT组血脂水平没有明显改变,但炎症亚型单核细胞Ly6C++比例降低,单核细胞表面受体TLR4和CD36表达降低(P<0.05);回肠菌群的厚壁菌门比例减少,拟杆菌门和疣微球菌门增加。干预12周,ApoE^(-/-)+WD组主动脉血管AS斑块形成,ApoE^(-/-)+WD+GZT组AS斑块病变程度减轻。结论:桂枝汤可以改善高脂饮食饲喂ApoE^(-/-)小鼠的单核细胞免疫异常以及肠道菌群失衡,抑制AS斑块形成。 展开更多
关键词 桂枝汤 高脂血症/动脉粥样硬化 肠道菌群 免疫损伤
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黄连解毒汤调控单核、巨噬细胞及泡沫细胞分化的实验研究 被引量:23
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作者 李彤 韩俊燕 +8 位作者 王蓓蓓 陈冰 李玉梅 于志静 薛欣 张剑平 王宪波 曾辉 马雅銮 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1096-1102,共7页
目的观察黄连解毒汤体内调控载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠外周血单核细胞亚型分化,黄连解毒汤含药血清体外调控巨噬细胞和泡沫细胞亚型分化的作用。方法将15只ApoE^(-/-)小鼠随机分为ApoE^(-/-)普食组、ApoE^(-/-)高脂组及ApoE^(-... 目的观察黄连解毒汤体内调控载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠外周血单核细胞亚型分化,黄连解毒汤含药血清体外调控巨噬细胞和泡沫细胞亚型分化的作用。方法将15只ApoE^(-/-)小鼠随机分为ApoE^(-/-)普食组、ApoE^(-/-)高脂组及ApoE^(-/-)高脂加中药治疗组,每组5只,分别给予普食及高脂饮食4周。5只C57BL/6野生型小鼠作为野生普食对照组,ApoE^(-/-)高脂加中药组给予黄连解毒汤5 g/(kg·d)灌胃,其他组给予等量纯净水灌胃。4周后流式细胞仪检测外周血单核细胞亚型。另选30只SD大鼠给予黄连解毒汤5 g/(kg·d)灌胃,每12 h 1次,共5次,制备黄连解毒汤含药血清。采用5%黄连解毒汤含药血清对体外原代骨髓衍生的巨噬细胞(bone marroW-derived macrophage,BMDM)和泡沫细胞分化进行干预,流式细胞仪检测巨噬细胞和泡沫细胞表面受体CD206表达(CD206+M2型)比例;实时定量PCR检测巨噬细胞和泡沫细胞M1型因子Nos2和M2型因子Arg1的表达。结果 ApoE^(-/-)小鼠高脂饮食喂养4周后,外周血炎症型单核细胞(Ly6C^(high))比例增高;黄连解毒汤干预可显著降低炎症型单核细胞比例(P<0.05)。与对照血清比较,5%黄连解毒汤含药血清可显著增加CD206+M2型BMDM的比例(P=0.034)。实时定量PCR结果 显示,含药血清可上调巨噬细胞M2亚型基因Arg1的表达水平(P<0.05),抑制巨噬细胞M1亚型基因Nos2的表达水平(P=0.017)。在ox-LDL促进M2型泡沫细胞分化的基础上,黄连解毒汤含药血清可进一步提高CD206+M2型泡沫细胞比例及Arg1的表达(P<0.01)。黄连解毒汤含药血清抑制Th1因子作用下的M2型泡沫细胞向M1型逆转,显著提高Arg1表达水平,降低Nos2表达水平(P<0.01)。结论黄连解毒汤能降低高脂导致的ApoE^(-/-)小鼠外周血炎症性单核细胞亚群比例;黄连解毒汤含药血清体外促进M2型巨噬、泡沫细胞分化。黄连解毒汤可能通过调节单核、巨噬、泡沫细胞的功能性分 展开更多
关键词 黄连解毒汤 高脂血症/动脉粥样硬化 单核细胞 巨噬细胞 分化
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黄连解毒汤对高脂饮食apoE^(-/-)小鼠全身和主动脉血管局部免疫反应影响的研究 被引量:23
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作者 马雅銮 王蓓蓓 +7 位作者 韩俊燕 李蕊 张卫梅 李彤 陈冰 苏静 王宪波 曾辉 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1520-1525,共6页
目的观察黄连解毒汤对高脂饮食喂养的apoE基因敲除(apoE-/-)小鼠全身和主动脉血管局部免疫反应的影响。方法以8只野生型C57BL6小鼠为野生普食组,24只apoE-/-小鼠随机分为apoE-/-普食组、apoE-/-高脂组、apoE-/-高脂加中药组,每组8只。... 目的观察黄连解毒汤对高脂饮食喂养的apoE基因敲除(apoE-/-)小鼠全身和主动脉血管局部免疫反应的影响。方法以8只野生型C57BL6小鼠为野生普食组,24只apoE-/-小鼠随机分为apoE-/-普食组、apoE-/-高脂组、apoE-/-高脂加中药组,每组8只。普食组与高脂组分别给予普食和高脂饮食4周。ApoE-/-高脂加中药组同时给予黄连解毒汤5 g/(kg·d)灌胃,其他小鼠采用等量纯净水灌胃。4周后,检测血脂水平、外周血单核细胞比例及其表面Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)和清道夫受体CD36的表达;检测主动脉病理变化和主动脉血管局部细胞因子表达水平;进一步采用脂多糖(Lipopolysaccharide,LPS)刺激检测血浆细胞因子的水平。结果 (1)与野生普食组比较,apoE-/-普食组TC、TG和LDL-C水平显著升高(P<0.05,P<0.01);与apoE-/-普食组比较,apoE-/-高脂组TC和LDL-C水平显著增高(P<0.05);apoE-/-高脂组与apoE-/-高脂加中药组血脂各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)与野生普食组比较,apoE-/-普食组外周血单核细胞比例无明显变化,TLR4表达水平显著增多(P<0.05);与apoE-/-普食组比较,apoE-/-高脂组小鼠外周血单核细胞比例及TLR4表达水平显著增多(P<0.05);与apoE-/-高脂组比较,apoE-/-高脂加中药组外周血单核细胞比例及其表面TLR4表达显著降低,清道夫受体CD36表达水平亦显著降低(P<0.05)。(3)LPS刺激3 h后,与野生普食组比较,apoE-/-普食组血浆TNF-α和IL-10表达显著增加(P<0.05);与apoE-/-普食组比较,apoE-/-高脂组小鼠血浆IL-12、TNF-α、MCP-1和IL-10表达增加,但差异无统计学意义(P>0.05);黄连解毒汤干预4周后,与apoE-/-高脂组比较,apoE-/-高脂加中药组MCP-1表达显著下调,而IL-10水平进一步显著上升,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)与野生普食组比较,apoE-/-普食组主动脉血管壁炎症因子IFN-γ、MCP-1、TNF-α和IL-1βmRNA水平显著升高,抑炎因子IL-10亦显著升高(P<0 展开更多
关键词 黄连解毒汤 APO E基因敲除小鼠 高脂血症 单核细胞 细胞因子
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雌二醇对子宫腺肌病患者子宫内膜-肌层交界区平滑肌细胞游离Ca^2+调节模式的初步研究 被引量:20
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作者 王丽平 汪沙 +5 位作者 张颖 王永军 张恒辉 常亚楠 李国力 段华 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期351-354,共4页
目的观察雌二醇对子宫腺肌病患者子宫内膜-肌层交界区(EMI)平滑肌细胞游离Ca^2+浓度的影响,并探索其作用模式。方法选择2011年3月至10月在首都医科大学附属北京妇产医院因子宫腺肌病行子宫全切除术的患者16例,其中子宫内膜增殖期9... 目的观察雌二醇对子宫腺肌病患者子宫内膜-肌层交界区(EMI)平滑肌细胞游离Ca^2+浓度的影响,并探索其作用模式。方法选择2011年3月至10月在首都医科大学附属北京妇产医院因子宫腺肌病行子宫全切除术的患者16例,其中子宫内膜增殖期9例、分泌期7例。取其EMI平滑肌组织进行原代细胞培养,以Ca^2+荧光探针负载平滑肌细胞,用激光共聚焦显微镜观察1×10^2、1×10^3、1×10^4、1×10^5pmol/L浓度的雌二醇作用后平滑肌细胞内Ca^2+浓度(以Ca^2+荧光强度表示)的变化,选择最佳浓度雌二醇。以最佳浓度雌二醇分别联合17β雌二醇-牛血清白蛋白复合物(17β-E2-BSA)、ER拮抗剂——氟维司群(ICI182780)、蛋白合成抑制剂——放线菌酮(CHX)、G蛋白活化抑制剂——百日咳毒素(PTX)处理者分别为17β-E2-BSA组、ICI182780组、CHX组和PTX组,以仅用最佳浓度雌二醇处理者为上述各组的相应对照组,观察雌二醇作用后增殖期、分泌期EMI平滑肌细胞以及各组EMI平滑肌细胞内Ca^2+荧光强度的变化。结果(1)EMI平滑肌细胞培养24h后即贴壁生长,状态良好。(2)1×10^2~1×10^5pmoL/L浓度的雌二醇均能在1min内引起细胞内Ca^2+荧光强度迅速升高,分别为275±16、449±18、615±36、641±47,其中1×10^4pmo]/L与1×10^5pmol/L浓度的雌二醇作用下细胞中Ca^2+荧光强度增幅最明显,但两者比较,差异无统计学意义(P〉0.05),因此选择1×10^4pmol/L为最佳雌二醇浓度。(3)1×10^4pmol/L浓度雌二醇作用于增殖期与分泌期EMI平滑肌细胞,两者Ca^2+荧光强度比较,差异无统计学意义(P〉0.05);17β-E2-BSA组与CHX组细胞内Ca^2+荧光强度分别为646±32和602±31,与各自相应对照组(分别为513±26和617±35)比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);而PTX组与ICI182780组分别为188±20和302±11,与各自 展开更多
关键词 雌二醇 子宫内膜异位症 子宫内膜 子宫肌层
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肠道菌群影响动脉粥样硬化免疫机制研究进展 被引量:20
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作者 姜楠 孙慧娟 +1 位作者 张媛媛 马雅銮 《中国动脉硬化杂志》 CAS 2018年第5期531-535,共5页
动脉粥样硬化(As)与脂质代谢紊乱和炎症密切相关。目前研究发现,肠道菌群也参与As过程,是As独立的危险因素之一。人体肠道是机体最大的消化器官和"最大的免疫器官"。正常的肠道菌群参与胆汁酸代谢,菌群代谢产生的短链脂肪酸抑制炎症... 动脉粥样硬化(As)与脂质代谢紊乱和炎症密切相关。目前研究发现,肠道菌群也参与As过程,是As独立的危险因素之一。人体肠道是机体最大的消化器官和"最大的免疫器官"。正常的肠道菌群参与胆汁酸代谢,菌群代谢产生的短链脂肪酸抑制炎症,从而抑制As。失衡的菌群通过影响宿主三甲胺代谢途径,扰乱机体胆固醇代谢,引发固有免疫应答和适应性免疫应答,减弱抗炎保护作用,从而促进As。因此,调节失衡的肠道菌群成为治疗As的新靶点。本文将对肠道菌群影响As的免疫机制进行综述。 展开更多
关键词 肠道菌群 炎症反应 脂代谢 动脉粥样硬化
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复方甘草酸苷改善慢性乙型肝炎患者肝脏炎症的机制研究 被引量:15
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作者 高学松 高丽丽 +4 位作者 芦红萍 刘顺爱 曹金凤 段雪飞 成军 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2015年第4期52-55,共4页
目的研究复方甘草酸苷改善慢性乙型肝炎患者肝脏炎症的机制。方法将21例慢性乙型肝炎患者分为试验组(10例)与对照组(11例),试验组患者给予复方甘草酸苷200 mg入液静脉输注,同时给予苦参素注射液、还原型谷胱甘肽和多烯磷脂酰胆碱注射液... 目的研究复方甘草酸苷改善慢性乙型肝炎患者肝脏炎症的机制。方法将21例慢性乙型肝炎患者分为试验组(10例)与对照组(11例),试验组患者给予复方甘草酸苷200 mg入液静脉输注,同时给予苦参素注射液、还原型谷胱甘肽和多烯磷脂酰胆碱注射液保肝,恩替卡韦抗病毒治疗;对照组患者除不使用复方甘草酸苷外与治疗组治疗相同,疗程均为2周。分别在治疗前后检测患者肝功能指标及多个细胞因子水平。结果两组患者肝功能均有好转,试验组ALT水平[(103.4±80.4)U/L]下降显著(t=6.162,P=0.000);MCP-2治疗后[(40.25±14.51)pg/ml]较治疗前显著下降(t=2.381,P=0.041);ENA-78治疗后较治疗前升高(t=-3.561,P=0.006)。试验组和对照组IL-16、6Ckine、TPO、SCF、TSLP、IL-33、IL-20、IL-21、IL-23、IL-28α、TRAIL和SDF-1α+β治疗前后差异均无统计学意义。试验组和对照组IL-18治疗前后均有所下降。结论复方甘草酸苷可显著改善肝脏炎症,抗炎的机制可能与抑制炎症因子MCP-2,活化ENA-78有关。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 复方甘草酸苷 单核细胞趋化蛋白2 上皮来源的中性粒细胞活化肽-78
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新生儿出生后两次乙肝免疫球蛋白注射不提高HBV母婴传播阻断效果 被引量:15
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作者 张英 易为 +9 位作者 李明慧 张丹 张禄雪 胡玉红 刘敏 刘顺爱 华文浩 宋淑静 万钢 谢尧 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2017年第2期142-147,共6页
目的 观察在标准免疫预防HBIG+乙肝疫苗(0、1、6)的基础上,于出生后1个月再次注射HBIG 200 IU 1次对提高HBV母婴阻断效果的作用.方法 入组HBsAg与HBeAg阳性、HBV DNA≥1.0&#215;106 IU/ml且妊娠期间未使用抗乙肝病毒药物的慢性HBV... 目的 观察在标准免疫预防HBIG+乙肝疫苗(0、1、6)的基础上,于出生后1个月再次注射HBIG 200 IU 1次对提高HBV母婴阻断效果的作用.方法 入组HBsAg与HBeAg阳性、HBV DNA≥1.0&#215;106 IU/ml且妊娠期间未使用抗乙肝病毒药物的慢性HBV感染孕妇及其所生新生儿.新生儿被随机分配到对照组和实验组,对照组新生儿给予标准HBV预防免疫接种方案:200 IU HBIG+10 μg重组乙型肝炎疫苗(0、1、6个月),实验组:在标准预防的基础上于新生儿出生后1个月时再次注射200 IU HBIG.并于出生时和出生后7个月检测静脉血中HBsAg、抗HBs、HBV DNA.新生儿出生后7个月血清 HBsAg和/或HBV DNA阳性定义为HBV母婴阻断失败.结果 本研究共入组280例新生儿,后期随访过程中失访14例(实验组6例,对照组8例),最终完成随访266例(实验组134例,对照组132例),本研究对完成随访的人数进行统计分析.实验组和对照组母亲产前HBV DNA载量分别为7.31&#177;0.66 log10IU/ml和7.32&#177;0.74 log10IU/ml(t=0.11,P=0.92);实验组和对照组HBV阻断失败率分别为5.97%(8/134)和7.58%(10/132),差异无统计学意义(P=0.63);实验组新生儿的抗HBs阳性(≥10 mIU/ml)率及其水平分别为94.03%和(623.60&#177;412.93 mIU/ml),与对照组的抗HBs阳性率(91.67%)及水平(620.38&#177;399.10 mIU/ml)差异无统计学意义(P=0.48, P=0.95).18例阻断失败新生儿母亲分娩前HBV DNA载量(7.58&#177;0.62 log10IU/ml)高于248例阻断成功组(7.29&#177;0.70 log10IU/ml)(P=0.09);阻断失败新生儿出生时静脉血HBsAg阳性百分率和HBV DNA阳性率均为100%,显著高于阻断成功新生儿HBsAg阳性率(35.89%)和HBV DNA阳性率(31.85%)(P <0.001).Logistic回归分析显示,新生儿静脉血中 HBsAg阳性为乙肝病毒母婴阻断失败的独立相关因素(OR 1.39 95%CI 1.14~1.68).分层分析结果显示, 新生儿静脉血HBsAg在0.05-〈 1、 1- 展开更多
关键词 乙肝免疫球蛋白 肝炎病毒 乙型 乙肝疫苗 母婴传播
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2011年度288例儿童手足口病住院患者的病原学分析 被引量:14
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作者 梁金秋 庞琳 +7 位作者 李洪杰 孟一星 曹金凤 何明 王琦 张锦前 刘顺爱 成军 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2013年第6期29-32,共4页
目的了解2011年北京大学北京地坛医院教学医院儿童手足口病住院患者的病原体分布情况及变化趋势,为手足口病的预防、诊断及治疗等提供依据。方法本研究共收集288例手足口病患者的咽拭子标本,使用肠道病毒通用型、肠道病毒71型和柯萨奇1... 目的了解2011年北京大学北京地坛医院教学医院儿童手足口病住院患者的病原体分布情况及变化趋势,为手足口病的预防、诊断及治疗等提供依据。方法本研究共收集288例手足口病患者的咽拭子标本,使用肠道病毒通用型、肠道病毒71型和柯萨奇16型核酸检测试剂盒应用实时荧光逆转录-聚合酶链反应法(real-time PCR)进行检测。结果 2011年度本院肠道病毒阳性标本占51.74%(149/288)。病毒分型结果显示,EV71阳性标本占总标本例数的23.26%(67/288);CoxA16阳性标本占7.29%(21/288);非EV71非CoxA16型阳性标本占21.18%(61/288)。2009至2011年北京地区的手足口病病原学分析结果显示,3年间EV71阳性率变化并不明显;CoxA16阳性率显著下降;非EV71非CoxA16型阳性率显著升高。结论 2011年度本院手足口病患儿在主要流行期以EV71和非EV71非CoxA16型肠道病毒感染为主;北京地区2011年手足口病病原学和前两年相比非EV71非CoxA16型感染比例继续升高。 展开更多
关键词 手足口病 逆转录聚合酶链反应 肠道病毒
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高脂血症对炎性免疫应答的影响 被引量:13
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作者 马雅銮 王蓓蓓 +5 位作者 韩俊燕 陈冰 李燕 李玉梅 曾辉 王宪波 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2013年第4期7-10,共4页
目的观察高脂饮食对C57 BL/6和apoE基因敲除(apoE-/-)小鼠免疫应答的影响。方法12周龄雌性C57BL/6和apoE-/-小鼠分别给予普通饲料和高脂饲料。4周后,检测血脂水平、外周血粒细胞和单核细胞比例,及其表面受体CD36的表达水平;进一步采用... 目的观察高脂饮食对C57 BL/6和apoE基因敲除(apoE-/-)小鼠免疫应答的影响。方法12周龄雌性C57BL/6和apoE-/-小鼠分别给予普通饲料和高脂饲料。4周后,检测血脂水平、外周血粒细胞和单核细胞比例,及其表面受体CD36的表达水平;进一步采用脂多糖(LPS)刺激检测血浆细胞因子的水平。结果 4周高脂饮食导致C57 BL/6小鼠血浆总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白(HDL)显著升高。apoE-/-小鼠TC、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL)水平显著升高,HDL显著下降;高脂饮食可进一步升高其TC、TG、LDL和HDL水平。4周高脂饮食C57 BL/6小鼠外周血粒细胞和单核细胞比例无明显改变;apoE-/-小鼠外周血粒细胞的比例显著增多;高脂饮食导致apoE-/-小鼠单核细胞的比例显著增多,外周血粒细胞和单核细胞表面CD36的表达水平显著增高。采用LPS腹腔注射,发现高脂饮食致野生型小鼠血浆IL-1β、IFN-γ、MCP-1和IL-6水平显著升高;apoE-/-小鼠血浆IFN-γ和IL-6表达显著增加,高脂饮食apoE-/-小鼠血浆IL-1β、IFN-γ、MCP-1和IL-6水平显著升高。结论长期的高脂饮食不仅导致高脂血症,同时还引发了系统性炎症反应。 展开更多
关键词 高脂血症 APOE基因 基因敲除 粒细胞 单核细胞 细胞因子
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气管滴注法与雾化吸入法建立小鼠急性肺损伤模型及其效果比较 被引量:13
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作者 苑少欣 孔雅娴 +4 位作者 李蕊 刘三海 朱安妮 乔艳雪 张剑平 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2014年第2期8-12,共5页
目的比较脂多糖(LPS)气管滴注法与雾化吸入法建立的小鼠急性肺损伤(ALI)模型,确立更为有效的小鼠肺损伤建模方法。方法 20只健康雄性C57BL/6小鼠随机分为生理盐水(NS)气管滴注组、NS雾化吸入组、LPS气管滴注组和LPS雾化吸入组。分别采... 目的比较脂多糖(LPS)气管滴注法与雾化吸入法建立的小鼠急性肺损伤(ALI)模型,确立更为有效的小鼠肺损伤建模方法。方法 20只健康雄性C57BL/6小鼠随机分为生理盐水(NS)气管滴注组、NS雾化吸入组、LPS气管滴注组和LPS雾化吸入组。分别采用气管滴注法和雾化吸入法建立肺损伤模型,5 h后进行小鼠肺湿重/干重(W/D)比值测定、支气管肺泡灌洗液(BALF)蛋白含量测定、细胞分类计数及炎性细胞因子检测。结果与对照组相比,LPS气管滴注组和LPS雾化吸入组小鼠肺W/D比值,BALF中总蛋白浓度,TNF-α、IL-6、MCP-1和IL-1β等多项炎性细胞因子以及中性粒细胞数目均显著升高(P均<0.05);NS气管滴注组较NS雾化吸入组炎症背景高;LPS气管滴注组较LPS雾化吸入组各项肺部炎症指标组内差异大。结论雾化吸入方法对于建立小鼠ALI模型更有效。 展开更多
关键词 脂多糖 气管滴注法 雾化吸入法 急性肺损伤
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黄连解毒汤对高脂血症小鼠肝脏保护作用的观察 被引量:13
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作者 马雅銮 李彤 +5 位作者 王蓓蓓 贾蓓 陈冰 苏静 王宪波 曾辉 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期1107-1111,共5页
目的观察黄连解毒汤对高脂饮食导致的载脂蛋白E(apolipoproteinE,ApoE)基因敲除(ApoE-/-)小鼠肝脏损伤的保护作用。方法野生型小鼠分为野生普食组、野生高脂组,ApoE-/-小鼠分为ApoE-/-普食组、ApoE-/-高脂组、ApoE-/-高脂加中药组,每组5... 目的观察黄连解毒汤对高脂饮食导致的载脂蛋白E(apolipoproteinE,ApoE)基因敲除(ApoE-/-)小鼠肝脏损伤的保护作用。方法野生型小鼠分为野生普食组、野生高脂组,ApoE-/-小鼠分为ApoE-/-普食组、ApoE-/-高脂组、ApoE-/-高脂加中药组,每组5只,分别给予普食和高脂饮食4周。ApoE-/-高脂加中药组同时给予黄连解毒汤5g/(kg·d)灌胃。检测小鼠血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,HE染色观察肝脏病理组织变化,流式细胞仪检测肝脏巨噬细胞及其亚型比例和巨噬细胞表面受体CD206、CD36表达水平。结果 ApoE-/-高脂组小鼠肝脏组织呈典型单纯性脂肪肝病理变化,TC、TG、LDL-C升高,巨噬细胞比例增多,巨噬细胞表面受体CD206表达水平降低,与ApoE-/-普食组比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);CD206+替代活化型(alternatively activated macrophages,M2型)巨噬细胞比例较野生普食组显著减少(P<0.05);CD36表达水平无明显变化。黄连解毒汤干预4周后,血脂无明显改善,但肝脏CD206+M2型巨噬细胞比例较ApoE-/-高脂组显著提高(P<0.05),肝脏脂肪肝病理变化显著减轻。结论黄连解毒汤的肝脏保护功能可能与M2型巨噬细胞免疫调节、修复损伤组织有关,其免疫调节作用和肝脏保护作用独立于降脂作用。 展开更多
关键词 黄连解毒汤 高脂血症 脂肪肝 巨噬细胞亚型
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长角血蜱细菌群落结构及多样性研究 被引量:12
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作者 韩娜 张琳 +5 位作者 张雯 强裕俊 侯学霞 陈晨 郝琴 张媛媛 《中国媒介生物学及控制杂志》 CAS CSCD 2016年第5期426-431,共6页
目的了解长角血蜱细菌的群落结构及种群多样性。方法应用Illumina Miseq PE300二代测序技术测定长角血蜱细菌16S rDNA基因的V3-V4高变异区段序列,分析其细菌的群落结构、种群多样性、优势菌群以及常见病原菌的分布。结果获得用于分析的... 目的了解长角血蜱细菌的群落结构及种群多样性。方法应用Illumina Miseq PE300二代测序技术测定长角血蜱细菌16S rDNA基因的V3-V4高变异区段序列,分析其细菌的群落结构、种群多样性、优势菌群以及常见病原菌的分布。结果获得用于分析的序列和OTU数目分别为1070624条和145479个;香农多样性指数的稀疏曲线接近平台期,说明此次测序的深度合适,可充分代表长角血蜱细菌的实际种群结构。长角血蜱微生物优势菌群依次为变形菌门、厚壁菌门、放线菌门和拟杆菌门,其中以γ-变形菌纲相对丰度最高。长角血蜱的"核心微生物群",聚集成2个"蜱簇",GⅠ和GⅡ簇分别有21和11个特有微生物群。发现菌群中存在大量致病菌和条件致病菌,但未检测到螺旋体和支原体。结论野外长角血蜱携带的微生物物种组成和丰度均表现了较大差异性。 展开更多
关键词 长角血蜱 细菌群落结构 多样性 二代测序
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原发性胆汁性肝硬化患者合并骨质疏松症临床研究 被引量:9
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作者 高学松 张耀南 +7 位作者 刘婷 李蕴铷 张亦瑾 李洪杰 刘丽改 刘楠 王艳斌 段雪飞 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2018年第3期56-60,共5页
目的回顾性分析原发性胆汁性肝硬化患者合并骨质疏松症的患病率并探讨其发病机制。方法选择2015年1月至2016年7月于首都医科大学附属北京地坛医院住院的原发性胆汁性肝硬化(primary biliarycholangitis,PBC)患者40例为PBC组,根据年龄和... 目的回顾性分析原发性胆汁性肝硬化患者合并骨质疏松症的患病率并探讨其发病机制。方法选择2015年1月至2016年7月于首都医科大学附属北京地坛医院住院的原发性胆汁性肝硬化(primary biliarycholangitis,PBC)患者40例为PBC组,根据年龄和性别匹配无肝病对照组40例,比较两组患者骨密度(boneminaral density,BMD)、血清骨钙素(osteocalcin,OC)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(total procollagen type 1 amino-terminal propeptide,P1NP)、Ⅰ型胶原降解产物(β-C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)和总25羟维生素D [25-hydroxy vitamin D,25(OH)VD]等指标以及PBC患者肝功能与BMD和骨代谢指标的关系。结果 PBC组患者合并骨密度异常34例(85.0%),其中骨量减少18例(45.0%),骨质疏松16例(40.0%);对照组患者合并骨密度异常11例(27.5%),其中骨量减少9例(22.5%),骨质疏松2例(5.0%),两组患者骨质疏松症患病率差异有统计学意义(χ~2=28.627,P=0.001)。PBC患者腰椎(L1~L4)和髋关节不同部位BMD均显著低于对照组(P均<0.001)。PBC患者中5例发生脆性骨折,其中1例先后发生腰椎骨折和左侧股骨颈骨折,对照组患者无脆性骨折发生。Child-Pugh C级患者BMD、血清骨钙素和总25-羟维生素D水平较Child-Pugh A级和B级患者低,但差异无统计学意义(P均> 0.05)。结论 PBC患者骨量减少和骨质疏松症患病率显著升高,其机制可能与血清骨钙素和总25羟维生素D水平下降有关。 展开更多
关键词 原发性胆汁性肝硬化 骨密度 骨质疏松症
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艾滋病免疫重建炎症综合征研究进展 被引量:10
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作者 李彦媚 周海卫 +1 位作者 曾辉 赵红心 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2013年第5期121-125,共5页
目前,IRIS尚无一个明确的定义。IRIS是在开始HAART后的最初几个月里出现的一种高异质性的不良反应…,发生率为10%~32%。通常认为,IRIS发生在AIDS患者HAART治疗早期,其HIV血浆病毒载量下降且CD4+T细胞计数增加,但临床却表现为... 目前,IRIS尚无一个明确的定义。IRIS是在开始HAART后的最初几个月里出现的一种高异质性的不良反应…,发生率为10%~32%。通常认为,IRIS发生在AIDS患者HAART治疗早期,其HIV血浆病毒载量下降且CD4+T细胞计数增加,但临床却表现为恶化的炎症,严重时可出现死亡,而这种表现不能用新的机会性感染或者炎症来解释。 展开更多
关键词 免疫重建炎症综合征 艾滋病 HAART IRIS AIDS患者 血浆病毒载量 T细胞计数 机会性感染
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慢性丙型肝炎治疗的新进展 被引量:12
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作者 成军 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2010年第1期1-3,共3页
关键词 慢性丙型肝炎 抗病毒治疗 非甲非乙型肝炎 HCV感染 丙型肝炎病毒 乙型肝炎病毒 血液传播 临床结局
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