控制血糖,究竟应该怎样吃

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作者 陆莉英 《家庭医药（快乐养生）》 2023年第4期12-13,共2页

众所周知,糖尿病的危险因素多与不合理膳食相关,包括长期高糖、高脂肪、高能量膳食等。纠正不良生活方式,践行合理膳食和积极运动,一直是预防和控制糖尿病发生、发展的有效手段,但很多患者对糖尿病的饮食管理并不清楚。饮食疗法是治疗... 众所周知,糖尿病的危险因素多与不合理膳食相关,包括长期高糖、高脂肪、高能量膳食等。纠正不良生活方式,践行合理膳食和积极运动,一直是预防和控制糖尿病发生、发展的有效手段,但很多患者对糖尿病的饮食管理并不清楚。饮食疗法是治疗糖尿病的基础,对于糖尿病前期和某些病程短、胰岛功能尚可、合并超重肥胖的2型糖尿病患者,采用膳食干预和生活方式改善可帮助实现血糖的良好控制;对于病程长、血糖控制不佳、使用降糖药物的2型糖尿病患者以及1型糖尿病患者,也有助于实现血糖达标,预防和延缓糖尿病并发症发生,改善生活质量,节约医疗费用支出。也就是说,所有的糖尿病患者都应该进行膳食疗法。 展开更多

关键词 不良生活方式 糖尿病前期 膳食干预 膳食疗法 控制血糖 医疗费用支出 糖尿病并发症 饮食管理

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中医体质辨识和中医健康管理联合“三位一体”高血压社区防治管理多中心平行对照研究 被引量：14

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作者 潘虎荣 孙全英 +5 位作者 吕洋 王斌 董成伟 戚江平 张琪 季海刚 《实用中医内科杂志》 2015年第2期1-4,共4页

[目的]观察中医体质辨识和中医健康管理联合"三位一体"高血压社区防治管理效果。[方法]使用多中心平行对照方法,将213例门诊患者按干预方法分为两组,"三位一体"高血压社区防治管理模式:以社区医院为基地,专业防治... [目的]观察中医体质辨识和中医健康管理联合"三位一体"高血压社区防治管理效果。[方法]使用多中心平行对照方法,将213例门诊患者按干预方法分为两组,"三位一体"高血压社区防治管理模式:以社区医院为基地,专业防治机构为指导、三级医院为后盾,专家、社区责任医生、公卫人员及患者共同参与的疾病管理团队,筛查发现社区高血压患者,建立健康档案,根据血压、危险因素、靶器官损害及并存相关疾病等因素评估,划分为低危、中危、高危和很高危,分别采取一级、二级、三级管理。对照组104例指导调整降压药物和开展普通健康宣教。干预组109例中医体质辨识和中医健康管理,包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健。连续干预52周为1疗程。观测临床症状、治疗率、控制率、BMI指数、中医体质、不良反应。干预1个疗程,判定疗效。[结果]体质变化两组未有明显改善(P>0.05)。治疗率和控制率两组均有改善(P<0.05),干预组改善优于对照组(P<0.05)。BMI指数变化两组均有改善(P<0.05),两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]中医体质辨识和中医健康管理联合"三位一体"高血压社区防治管理,效果满意,无严重不良反应,值得推广。 展开更多

关键词 BMI指数 社区高血压 中医体质健康管理 三位一体 治疗率 控制率 体质变化 多中心平行对照研究

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复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的疗效分析 被引量：12

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作者 谢建明 《山西医药杂志》 CAS 2019年第1期66-68,共3页

上呼吸道感染是一种极为常见的呼吸道病毒感染疾病,患者在发病期间会持续咳嗽并伴随喉咙疼痛、发热等症状[1]。与众多病毒感染疾病相同,上呼吸道感染同样具有发病时间长,治疗困难等特点,因此会给予患者巨大的身体痛苦,同时给患者家庭带... 上呼吸道感染是一种极为常见的呼吸道病毒感染疾病,患者在发病期间会持续咳嗽并伴随喉咙疼痛、发热等症状[1]。与众多病毒感染疾病相同,上呼吸道感染同样具有发病时间长,治疗困难等特点,因此会给予患者巨大的身体痛苦,同时给患者家庭带来严重的经济负担[2]。目前上呼吸道感染多采用抗菌药物进行治疗,但是其效果欠佳,为了提高患者的治疗效果,本研究对复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床有效率展开了研究分析. 展开更多

关键词 上呼吸道感染 复方甲氧那明 治疗效果 感染后咳嗽 疗效分析 呼吸道病毒 感染疾病 持续咳嗽

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对社区老年高尿酸血症综合干预的效果观察 被引量：10

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作者 王伟民 刘森林 +1 位作者 杨莉丽 杨贤炜 《上海医药》 CAS 2018年第14期46-48,共3页

目的:观察家庭医生团队对社区老年高尿酸血症患者实施综合干预的效果。方法:将219名社区高尿酸血症老年人随机分为干预组和对照组,干预组为110例,其中男性54例,女性56例,平均年龄(70.96±7.61)岁;对照组为109例,其中男性51例,女性58... 目的:观察家庭医生团队对社区老年高尿酸血症患者实施综合干预的效果。方法:将219名社区高尿酸血症老年人随机分为干预组和对照组,干预组为110例,其中男性54例,女性56例,平均年龄(70.96±7.61)岁;对照组为109例,其中男性51例,女性58例,平均年龄(69.82±7.67)岁。对照组给予常规的健康指导;干预组通过家庭医生团队给予以健康教育为主的社区综合干预。比较两组干预前后的血尿酸水平。结果:干预前两组患者的血尿酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。干预9个月后,两组患者的血尿酸水平均较干预前降低,差异均有统计学意义(P<0.01),但干预组下降幅度比对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.01)。干预组血尿酸达到正常水平的比例高于对照组,差异有统计学意义(57.27%比40.37%,P<0.01)。结论:采取以健康教育为主的社区综合干预措施,可降低社区老年人高尿酸血症患者的尿酸水平。 展开更多

关键词 高尿酸血症 社区 老年人 干预

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家庭医生制下糖尿病双向转诊效果评估 被引量：7

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作者 赵文穗 季黎明 +7 位作者 邱琼 李黎 潘向东 于爱华 王艳 蒋晓华 陈燕 刘伟 《中华全科医学》 2015年第5期783-784,803,共3页

目的评价实施家庭医生制度下2型糖尿病患者双向转诊的效果。方法选取150例2型糖尿病患者进行3年的治疗,每组各50例。A组为实施家庭医生制下双向转诊组,B组为实施家庭医生制下不执行双向转诊组,C组为自行就诊的患者。观察治疗后的患者体... 目的评价实施家庭医生制度下2型糖尿病患者双向转诊的效果。方法选取150例2型糖尿病患者进行3年的治疗,每组各50例。A组为实施家庭医生制下双向转诊组,B组为实施家庭医生制下不执行双向转诊组,C组为自行就诊的患者。观察治疗后的患者体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、平均动脉压(MAP)、血糖(FBG、2h-PBG、Hb A1c)及血脂。观察糖尿病慢性并发症发生率、就诊满意度的变化情况。结果 1治疗3年后,A组患者的血糖、血脂控制情况明显优于B、C两组,A、B组的MAP显著低于C组(P值均<0.05)。2治疗3年后,A组患者的血糖、血脂的达标率高于B、C组患者(P<0.05,P<0.01);A、B组患者血压的达标率高于C组患者(P<0.01,P<0.05)。33年后肾脏、神经、眼部病变的并发症发生率A组分别上升8%(4/50)、2%(1/50)、2%(1/50),与B组上升14%(7/50)、2%(1/50)、6%(3/50),与C组上升24%(12/50)、6%(3/50)、12%(6/50)相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。4A组患者在就诊便利性、住院便利性、医疗费用支出的满意度评分均高于B、C组(P<0.05,P<0.01)。结论 2型糖尿病在家庭医生制下实施双向转诊有助于血糖、血压、血脂控制及降低糖尿病慢性并发症的发生,有助于降低医疗费用的支出,提高患者满意度。 展开更多

关键词 糖尿病 双向转诊 社区卫生服务 家庭医生制度

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社区互联网肺康复治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的效果初探 被引量：1

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作者 张亚男 陈国蓉 +4 位作者 许成燕 郑秀丽 李丽秋 夏志娟 揭志军 《中华全科医师杂志》 2024年第1期41-45,共5页

目的探究社区互联网肺康复治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者的临床效果。方法该研究为随机对照非盲单中心研究。选取2020年10月至2022年3月就诊于上海闵行区颛桥社区卫生服务中心慢阻肺专病门诊和全科门诊中符合慢阻肺稳定期诊... 目的探究社区互联网肺康复治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者的临床效果。方法该研究为随机对照非盲单中心研究。选取2020年10月至2022年3月就诊于上海闵行区颛桥社区卫生服务中心慢阻肺专病门诊和全科门诊中符合慢阻肺稳定期诊断的患者130例,采用随机数字表法分为对照组(65例)和互联网肺康复组(65例)。对照组沿用常规治疗,互联网肺康复组在原有常规治疗的基础上加入肺康复治疗(包括1次面对面培训及多次远程指导),分别在入组时和肺康复管理8周后测定患者肺通气功能及相关指标,包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV_(1))、第1秒呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)得分、慢阻肺评估测试(CAT)评分、6 min步行距离(6MWD)和疾病严重程度复合指数(DOSE指数),对两组指标进行组间和组内比较。结果两组患者基线资料具有可比性。管理8周后,两组患者的FVC、FEV_(1)、FEV_(1)%pred、mMRC、CAT、6MWD和DOSE指数较基线水平均有改善(对照组:t=-7.799、-7.581、-9.010、3.565、9.887、-16.677、3.795,互联网肺康复组:t=-12.623、-13.914、-17.644、7.404、22.457、-26.826、7.968,均P<0.05)。互联网肺康复组患者FEV_(1)%pred、CAT、6MWD较对照组患者均有提升,差异均有计学意义(t=-2.939、2.277、-2.130,均P<0.05),两组FVC、FEV_(1)、mMRC、DOSE指数差异无统计学意义(t=-0.162、-1.280、0.925、1.939,均P>0.05)。结论互联网指导下的肺康复锻炼可改善稳定期慢阻肺患者的肺功能、呼吸困难症状和运动耐量,可用于社区稳定期慢阻肺患者康复训练与管理。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺康复 互联网 效果

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上海市闵行区颛桥镇社区居民结直肠癌筛查结果和结肠镜依从性探讨 被引量：7

7

作者 黎琼 王伟 +2 位作者 郑秀丽 范晶 付明生 《胃肠病学》 北大核心 2021年第8期477-480,共4页

背景:结直肠癌是临床常见恶性肿瘤之一,近年我国发病率和死亡率均呈上升趋势。目的:分析上海市闵行区颛桥镇社区居民的结直肠癌筛查结果和影响结肠镜检查依从性的因素。方法:以2020年7月-2021年1月期间在颛桥镇参加结直肠癌筛查的社区... 背景:结直肠癌是临床常见恶性肿瘤之一,近年我国发病率和死亡率均呈上升趋势。目的:分析上海市闵行区颛桥镇社区居民的结直肠癌筛查结果和影响结肠镜检查依从性的因素。方法:以2020年7月-2021年1月期间在颛桥镇参加结直肠癌筛查的社区居民为研究对象,采用危险度评估问卷调查与粪便隐血试验(FOBT)相结合的方法进行初筛,初筛阳性者建议行结肠镜检查,并对不愿行结肠镜检查者进行原因调查。结果:研究期间共6383例居民参与筛查,危险度评估、FOBT和总体初筛阳性率分别为7.2%(459例)、10.5%(670例)和17.2%(1095例)。初筛阳性者中297例接受结肠镜检查,应答率为27.1%,60~69岁年龄段依从性最高(P<0.05)。结直肠癌检出率为2.0%(6/297)。对结直肠癌认识不足、无明显身体不适是影响高危人群结肠镜依从性的主要原因。结论:危险度评估结合FOBT能快速、高效地识别出结直肠癌高危人群。对于社区居民结直肠癌筛查项目,应加强宣教力度,提高居民认知水平,并不断完善筛查程序。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 筛查 危险性评估 粪便隐血试验 结肠镜检查

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扬州地区1973名学生尿常规筛查结果分析

8

作者 吴伟君 陈晓 +6 位作者 王少丹 步来俊 务新超 严晨阳 董改琴 蒋丽军 魏文凭 《临床荟萃》 CAS 2023年第8期702-705,共4页

目的调查分析扬州市在校学生尿液筛查结果特点,为扬州地区儿童尿检异常提供基础数据,对异常尿常规者进行规范管理随访。方法选取2021年扬州地区部分幼儿园及中小学儿童1973名,年龄6~14岁在校学生,采用尿液分析仪法进行尿常规检测,并对... 目的调查分析扬州市在校学生尿液筛查结果特点,为扬州地区儿童尿检异常提供基础数据,对异常尿常规者进行规范管理随访。方法选取2021年扬州地区部分幼儿园及中小学儿童1973名,年龄6~14岁在校学生,采用尿液分析仪法进行尿常规检测,并对异常结果进行尿液分析仪及尿沉渣复测,分析尿液常规筛查及复检结果。结果此次尿常规筛查结果:尿隐血初筛阳性率9.22%,复检血尿阳性率0.61%,尿蛋白初筛6.08%,复检0.76%,尿白细胞酯酶阳性初筛5.58%,复测白细胞增多者1.93%,还有少部分其他异常。结论在校中小学生尿常规异常以儿童尿隐血最为常见,尿蛋白以少量蛋白尿为主,泌尿道感染以女性儿童为多;尿液筛查可以早期发现无症状尿检异常患儿,提供早期干预的时机。 展开更多

关键词 儿童 尿常规 普查 血尿 蛋白尿 泌尿道感染

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超声检查颈动脉斑块及中膜厚度与高脂血症的相关性

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作者 李晶荣 《吉林医学》 CAS 2024年第9期2114-2116,共3页

目的:探讨超声检查颈动脉斑块及颈动脉内中膜厚度(IMT)与高脂血症的相关性。方法:选择杭州市上城区笕桥社区卫生服务中心于2021年1月~2023年2月体检者481例作为研究对象,其中高脂血症72例与无高脂血症409例。采用超声检查体检者颈动脉... 目的:探讨超声检查颈动脉斑块及颈动脉内中膜厚度(IMT)与高脂血症的相关性。方法:选择杭州市上城区笕桥社区卫生服务中心于2021年1月~2023年2月体检者481例作为研究对象,其中高脂血症72例与无高脂血症409例。采用超声检查体检者颈动脉斑块及颈动脉内中膜厚度。比较高脂血症组与无高脂血症组血脂水平变化;比较高脂血症组与无高脂血症组颈动脉斑块形成率和IMT增厚率;采用Pearson分析血脂四项与颈动脉斑块形成和IMT增厚相关性。结果:高脂血症组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平显著高于无高脂血症组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于高脂血症组(P<0.05)。高脂血症组颈动脉斑块形成率和IMT增厚率显著高于无高脂血症组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson分析显示,LDL-C、TC和TG与IMT增厚呈正相关,而HDL-C与IMT增厚呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson分析显示,LDL-C、TC和TG与IMT增厚呈正相关,而HDL-C与IMT增厚呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:颈动脉斑块形成及IMT增厚与高脂血症密切相关。 展开更多

关键词 超声检查 颈动脉斑块 中膜厚度 高脂血症 相关性

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慢性阻塞性肺疾病稳定期患者对肺康复认知度的调查

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作者 张亚男 陈国蓉 +1 位作者 许成燕 郑秀丽 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第7期0077-0080,共4页

了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对肺康复治疗的认知和接受肺康复治疗的意愿及影响因素。方法 选取2020年10月至2022年6月就诊上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心慢阻肺专病门诊的患者,并填写问卷,共收集有效问卷422份。结果 COPD患者对... 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对肺康复治疗的认知和接受肺康复治疗的意愿及影响因素。方法 选取2020年10月至2022年6月就诊上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心慢阻肺专病门诊的患者,并填写问卷,共收集有效问卷422份。结果 COPD患者对肺康复治疗的认知度低,48.58%的患者从医生处知晓肺康复治疗,24.64%患者从电视、网络或别人介绍等方式知晓肺康复治疗,26.78%患者从未听过肺康复;67.54%患者知晓缩唇呼吸和腹式呼吸,29.38%知晓肢体运动,48.82%患者知晓打太极拳或者八段锦也是肺康复的技术之一;但实际应用中只有8.53%患者知道肺康复运动的频率和时间,2.37%患者曾在肺康复医师指导下做过肺康复;31.28%患者愿意尝试肺康复锻炼57.35%不考虑肺康复锻炼,11.37%犹豫不决;4.13%患者认为存在经济压力,4.55%认为只需要规律药物治疗就行,11.16%认为自己不能完成肺康复锻炼周期,37.19%例认为肺康复锻炼会加重自己的症状和损害身体,42.98%例认为开展肺康复的医师和地点大都集中在中心医院,就诊不便。结论 慢性阻塞性肺疾病患者对肺康复治疗的认知水平低,接受意愿度不高,医生未对肺康复治疗进行宣教和肺康复指导的不易可及性是主要的影响因素。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺康复 认知 影响因素

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上海浦东宣桥地区脂肪肝患病率及其相关因素分析

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作者 李梅霞 《每周文摘·养老周刊》 2023年第14期131-133,共3页

对上海浦东宣桥地区老年人脂肪肝患病率及其相关危险因素进行分析,为脂肪肝的预防和治疗提供科学的理论依据。方法:随机抽取2022年09月~2022年10月在本社区参加65岁以上老年人健康体检并接受了彩色多普勒超声诊断检查者323例,分别统计... 对上海浦东宣桥地区老年人脂肪肝患病率及其相关危险因素进行分析,为脂肪肝的预防和治疗提供科学的理论依据。方法:随机抽取2022年09月~2022年10月在本社区参加65岁以上老年人健康体检并接受了彩色多普勒超声诊断检查者323例,分别统计不同性别、年龄组脂肪肝的患病人数,计算相对应的患病率,并对脂肪肝可能存在的危险因素进行相关性分析。结果:在抽样的323人中,脂肪肝的患病率为45.2%,其中老年女性患病率为56.40%,老年男性患病率为32.45%,二者的差别具有显著统计学意义(P<0.001)。将脂肪肝患者根据年龄分为两组,其中60~75岁组患病率是45.61%,>75岁组患病率是44.21%,二者之间差别无统计学意义。通过Pearson相关性分析发现,脂肪肝与性别、腰围(W)、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、糖化血红蛋白(HBA1c)、血糖(GLU)等因素相关。结论:该地区65岁以上老年人脂肪肝患病率较高,影响脂肪肝发病率的因素较多。找出诱发脂肪肝的危险因素,定期有针对性地开展脂肪肝相关知识的健康宣教,使社区居民逐渐养成良好的生活习惯,从而达到降低脂肪肝发病率的目的。 展开更多

关键词 脂肪肝 患病率 老年人 相关因素

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上海某社区老年人健康体检结果分析

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作者 李梅霞 《每周文摘·养老周刊》 2023年第15期148-149,共2页

通过对上海浦东宣桥社区65岁以上老年人健康体检结果进行分析,了解本社区老年人的基本健康状态,以细化全科医生针对不同人群的慢病管理。方法:选取323例上海浦东宣桥社区65岁以上老年人健康体检报告,分别对不同性别及不同年龄组老人的... 通过对上海浦东宣桥社区65岁以上老年人健康体检结果进行分析,了解本社区老年人的基本健康状态,以细化全科医生针对不同人群的慢病管理。方法:选取323例上海浦东宣桥社区65岁以上老年人健康体检报告,分别对不同性别及不同年龄组老人的血红蛋白浓度、血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、收缩压、舒张压、体重指数、腰围等指标进行分析。观察体检结果与性别及年龄之间的关系。结果:不同性别受检者间血红蛋白浓度、血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、舒张压水平差异有统计学意义(P<0.05),收缩压、体重指数及腰围之间的差异无统计学意义。不同年龄组间血红蛋白浓度、收缩压、腰围之间的差异有统计学意义(P<0.05),而血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血尿酸、舒张压水平及体重指数之间的差异无统计学意义。结论:该社区65岁以上老年人中男性的血红蛋白浓度、血尿酸和舒张压水平高于女性,而血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平低于女性。65~75岁组的血红蛋白浓度和腰围高于>75岁组,而收缩压低于后者。 展开更多

关键词 老年人 健康体检:结果分析

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真实世界研究视角下社区多病共存患者全科医疗照顾模式应用效果分析 被引量：2

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作者 吴耿茂 廖伟斌 +4 位作者 郑耿彬 黄明韬 李依蓝 许榜泳 李奕琏 《中国医药科学》 2020年第7期14-18,共5页

目的分析在真实世界研究视角下,社区多病共存患者应用全科医疗照顾模式的效果。方法选取街道社区卫生服务中心2016年1~3月收治的150例多病共存患者作为对照组,应用常规普通门诊治疗流程处理;选取街道街道社区卫生服务中心2016年4~6月收... 目的分析在真实世界研究视角下,社区多病共存患者应用全科医疗照顾模式的效果。方法选取街道社区卫生服务中心2016年1~3月收治的150例多病共存患者作为对照组,应用常规普通门诊治疗流程处理;选取街道街道社区卫生服务中心2016年4~6月收治的150例多病共存患者作为实验组,应用全科医疗照顾模式;观察比较应用效果。结果与对照组比较,实验组2年后的入院率明显降低(P<0.05),满意率明显提高(P<0.05),重症天数、治疗费用均明显减少(P<0.05)。治疗前组间患者MY-MOP评分、CGI评分数值相当(P>0.05);与治疗前比较,两组2年后的各项MY-MOP评分、CGI评分均明显降低(P<0.05);在2年后MY-MOP评分、CGI评分方面,实验组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区多病共存患者应用全科医疗照顾模式,可改善患者的临床结局,很大程度上提升了患者的生活质量,值得推广。 展开更多

关键词 多病共存 全科医疗照顾模式 临床结局 生活质量

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1+1+1组合签约模式下家庭医生服务对社区糖尿病管理的效果研究 被引量：3

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作者 叶峰 《山西医药杂志》 CAS 2019年第24期3111-3113,共3页

糖尿病是一种临床常见的慢性代谢性疾病,其病程长,且极易产生各类并发症,如糖尿病足、微血管病变、神经系统病变等[1],严重影响患者正常生活,致患者生活质量下降.本研究选取了本社区卫生服务中心收治的256例糖尿病患者为研究对象,旨在... 糖尿病是一种临床常见的慢性代谢性疾病,其病程长,且极易产生各类并发症,如糖尿病足、微血管病变、神经系统病变等[1],严重影响患者正常生活,致患者生活质量下降.本研究选取了本社区卫生服务中心收治的256例糖尿病患者为研究对象,旨在探讨于1+1+1组合签约模式下给予患者家庭医生服务的管理效果,现报告如下. 展开更多

关键词 社区卫生服务中心 神经系统病变 家庭医生服务 慢性代谢性疾病 组合签约 患者生活质量 糖尿病足 微血管病变

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难治性高血压的社区管理及康复指导浅述 被引量：3

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作者 徒宏亮 华辉 +1 位作者 徐恒新 刘晓娟 《中国乡村医药》 2016年第23期63-64,共2页

难治性高血压（resistanthypertension，RH）与一般血压控制达标者相比，心脑肾器官损害的风险更大，致残致死率更高。如何针对其危险因素进行干预，实施科学的社区管理及诊疗康复指导流程，有效控制血压及防范可能出现的心脑肾器官损... 难治性高血压（resistanthypertension，RH）与一般血压控制达标者相比，心脑肾器官损害的风险更大，致残致死率更高。如何针对其危险因素进行干预，实施科学的社区管理及诊疗康复指导流程，有效控制血压及防范可能出现的心脑肾器官损害。笔者就目前对RH社区规范化管理路径及康复指导探讨如下：1诊断流程根据2013难治性高血压诊断治疗中国专家共识，在改善生活方式的基础上，应用合理可耐受的≥3种降压药物，包括利尿药治疗超过1个月血压仍未达标，或服用≥4种降压药物，血压才能有效控制，管理上归纳为难治性高血压，即顽固性高血压[1]。 展开更多

关键词 难治性高血压 社区管理 康复指导 顽固性高血压 器官损害 诊断治疗 降压药物 规范化管理

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非洛地平缓释片在社区高血压治疗中的运用效果分析

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作者 袁卫军 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第6期153-155,共3页

取高血压者为分析对象,采取药物治疗(即非洛地平缓释片),探析用药后作用效果。方法 研究开始于2020.1;结束于2023.1。选取该时段社区门诊收治的高血压者为对象,共计80例。分组,I组、II组,分别为40例。I组选择尼群地平片,II组选择非洛地... 取高血压者为分析对象,采取药物治疗(即非洛地平缓释片),探析用药后作用效果。方法 研究开始于2020.1;结束于2023.1。选取该时段社区门诊收治的高血压者为对象,共计80例。分组,I组、II组,分别为40例。I组选择尼群地平片,II组选择非洛地平缓释片。分析不同用药疗效。结果:I组75.00%<II组92.50%(P<0.05)。治疗后,II组血压水平较I组低[(126.49±8.52)mmHg、(81.13±3.70)mmHg vs (134.01±7.80)mmHg、(85.01±4.12)mmHg],差异显著(P<0.05);治疗后,II组生活质量评分较I组高[(89.48±3.23)分、(87.25±4.17)分、(90.31±1.37)分、(88.31±3.03)分 vs (84.76±3.10)分、(83.59±4.05)分、(84.12±1.24)分、(80.27±3.15)分],,差异显著(P<0.05);I组不良反应率>II组(P<0.05)。结论 对社区高血压者,用药期间,选择非洛地平缓释片,疗效理想,能稳定患者的血压,提高患者的生活质量,且不良反应少,建议推广与使用。 展开更多

关键词 社区高血压 非洛地平缓释片 效果 血压 生活质量 不良反应

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厄贝沙坦与氨氯地平用于社区老年高血压患者治疗中的临床效果分析

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作者 袁卫军 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第8期38-41,共4页

本研究的目标是探讨在社区环境中联合使用厄贝沙坦和氨氯地平治疗老年高血压患者的临床成效。研究方式为回顾性分析社区从2021年6月至2022年6月的80例老年高血压患者资料,并根据其接受的治疗方案进行分组。其中,单独接受氨氯地平治疗的... 本研究的目标是探讨在社区环境中联合使用厄贝沙坦和氨氯地平治疗老年高血压患者的临床成效。研究方式为回顾性分析社区从2021年6月至2022年6月的80例老年高血压患者资料,并根据其接受的治疗方案进行分组。其中,单独接受氨氯地平治疗的患者(n=40)被划入对照组,而同时接受厄贝沙坦和氨氯地平治疗的40例患者被划入观察组。我们对比了两组在临床治疗效果、血压指标、生活质量以及不良反应发生率等方面的异同。研究发现,在治疗后的总有效率以及世界卫生组织生活质量简版量表(WHOQOL-BREF)的评分上。观察组明显优于对照组,P<0.05。对比两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平比较,观察组明显更低,P<0.05;两组不良反应发生率基本一致(P>0.05)。为社区老年高血压选用厄贝沙坦联合氨氯地平的方案进行治疗,能够巩固疗效,显著改善血压水平以及生活质量,并发症发生率相对较低。 展开更多

关键词 厄贝沙坦 氨氯地平 社区 老年 高血压

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上海市60岁以上高血压患者ASCVD发病危险分层评估及血脂达标情况分析

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作者 徐佶佶 高金丽 +4 位作者 潘宇峰 黄全 李振华 张俊峰 范虞琪 《心血管康复医学杂志》 CAS 2022年第5期542-546,共5页

目的:探讨上海市60岁以上高血压患者动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)危险分层及血脂达标情况,和ASCVD高危患者LDL-C水平未达标的影响因素。方法:13735例60岁以上无ASCVD病史的体检者被分为非高血压组(7125例)与高血压组(6610例),比较两... 目的:探讨上海市60岁以上高血压患者动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)危险分层及血脂达标情况,和ASCVD高危患者LDL-C水平未达标的影响因素。方法:13735例60岁以上无ASCVD病史的体检者被分为非高血压组(7125例)与高血压组(6610例),比较两组一般资料。依据ASCVD危险分层评估,3925例LDL-C水平未达标的高血压患者被分为ASCVD低危组(554例)、中危组(42例)与高危组(3329例),比较各组间血脂水平。依据LDL-C水平是否达标,分析高血压ASCVD高危患者LDL-C水平未达标的影响因素。结果:与非高血压组比较,高血压组女性、吸烟、慢性肾脏病(CKD)比例,年龄、腰围、BMI、SBP、DBP、FBG、TC、TG水平均显著升高,农村人员、合并DM比例均显著降低(P均=0.001)。与ASCVD低危组比较,ASCVD中危组、高危组TC、LDL-C、HDL-C水平均显著降低;与ASCVD中危组比较,ASCVD高危组上述血脂水平均显著升高(P<0.05或<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,女性、农村人员、吸烟是ASCVD高危患者LDL-C水平未达标的独立危险因素(OR=2.169~3.643,P均=0.001),高龄、合并DM、合并CKD是其独立保护因素(OR=0.192~0.728,P<0.05或<0.01)。结论:上海市60岁以上高血压ASCVD高危患者血脂达标率低、女性、农村人员、吸烟是此类患者LDL-C水平未达标的独立危险因素。 展开更多

关键词 高血压 动脉粥样硬化 危险因素

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老年代谢异常ASCVD患者风险等级及血脂达标的影响因素

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作者 徐佶佶 高金丽 +3 位作者 范虞琪 张俊峰 李振华 黄全 《心血管康复医学杂志》 CAS 2022年第6期666-670,共5页

目的:分析老年代谢异常动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险等级及血脂达标的影响因素。方法:依据是否存在代谢异常,16305例60岁以上ASCVD患者被分为代谢异常组(14778例)与代谢正常组(1527例)。比较两组一般临床资料,分析代谢异常因素... 目的:分析老年代谢异常动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)风险等级及血脂达标的影响因素。方法:依据是否存在代谢异常,16305例60岁以上ASCVD患者被分为代谢异常组(14778例)与代谢正常组(1527例)。比较两组一般临床资料,分析代谢异常因素与ASCVD风险等级的相关性及代谢异常ASCVD高危患者LDL-C水平达标的影响因素。结果:与代谢正常组比较,代谢异常组女性、城市居民比例,年龄、腰围、BMI、收缩压、舒张压、平均动脉压(MAP)、空腹血糖(FBG),总胆固醇、LDL-C、TG水平均显著升高,吸烟比例、HDL-C水平均显著降低(P<0.05或<0.01)。Spearman相关性分析显示,ASCVD危险等级与FBG、TG呈显著正相关(r=0.206~0.365,P均=0.001),与HDL-C、MAP、腰围呈显著负相关(r=-0.051~-0.221,P均=0.001)。多因素Logistic回归分析显示,代谢异常累积个数3、4、5种是代谢异常ASCVD高危患者的独立危险因素(OR=1.686~2.447,P<0.05或<0.01)。结论:血脂、血糖水平等代谢异常是ASCVD的独立危险因素。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 代谢综合征X 血脂异常

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环磷腺苷葡胺联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性心力衰竭的临床疗效 被引量：3

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作者 赵平 柳昭 《慢性病学杂志》 2019年第6期926-927,930,共3页

目的探讨环磷腺苷葡胺联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2016年8月—2018年7月上海市徐汇区中心医院收治的100例慢性心力衰竭患者,随机分为联合组和ACEI组,每组50例。ACEI组予以ACEI治疗,联合组予... 目的探讨环磷腺苷葡胺联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2016年8月—2018年7月上海市徐汇区中心医院收治的100例慢性心力衰竭患者,随机分为联合组和ACEI组,每组50例。ACEI组予以ACEI治疗,联合组予以环磷腺苷葡胺联合ACEI治疗。观察并比较两组疗效和不良反应发生情况,对比两组治疗前后心功能[6 min步行距离(6MWT)、心功能(NYHA)分级]、心肌纤维化情况[血清Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢNP)、结缔组织生长因子(CTGF)水平]。结果联合组总有效率为92.00%,高于ACEI组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个疗程后两组6MWT均显著延长,NYHA分级显著降低,且联合组较ACEI组变化明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个疗程后两组血清PⅢNP、CTGF水平均显著降低,且联合组低于ACEI组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率为6.00%,与ACEI组的4.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论环磷腺苷葡胺联合ACEI治疗慢性心力衰竭疗效显著,能有效改善心肌纤维化程度,恢复心功能,且不良反应少,安全性高。 展开更多

关键词 环磷腺苷葡胺 慢性心力衰竭 血管紧张素转换酶抑制剂 不良反应

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