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依托咪酯输注速度对胸外科手术患者麻醉诱导期肌阵挛的影响 被引量：5
1
作者 高怀新 《临床和实验医学杂志》 2016年第21期2089-2092,共4页
目的 观察依托咪酯不同输注速度对胸外科手术患者麻醉诱导期肌阵挛的影响。方法 胸外科手术患者120例,按照依托咪酯输注速度不同分为A组（200μg/s）与B组（400μg/s）各60例。于开始静注依托咪酯即刻（T_0）、注药停止时（T_1）、停止... 目的 观察依托咪酯不同输注速度对胸外科手术患者麻醉诱导期肌阵挛的影响。方法 胸外科手术患者120例,按照依托咪酯输注速度不同分为A组（200μg/s）与B组（400μg/s）各60例。于开始静注依托咪酯即刻（T_0）、注药停止时（T_1）、停止注药后3 min时（T_2）记录两组患者心率（HR）、平均动脉压（MAP）及血氧饱和度（SpO_2）指标;观察记录两组患者麻醉诱导期肌阵挛发生情况。结果 两组患者T0时HR、MAP及SpO_2指标比较均无显著差异（P〉0.05）,HR、Sp O2不同时间点均无明显变化（P〉0.05）,但A组MAPT_1、T_2时间点明显高于B组,差异有显著性（P〈0.05）。A组诱导期肌阵挛发生率（6.7%）明显低于B组（38.3%）,差异有显著性（χ~2=8.235,P〈0.05）。结论麻醉诱导期采用依托咪酯慢速（200μg/s）滴注可有效降低肌阵挛的发生率,且对降低应激反应有益。 展开更多
关键词 胸外科手术 依托咪酯 输注速度 麻醉诱导期 肌阵挛
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硬膜外麻醉穿刺置管导管误入血管的先兆指征和规避方法
2
作者 滑炜 高怀新 《中国医师杂志》 CAS 2011年第3期359-361,共3页
目的 探讨硬膜外麻醉穿刺置管导管误入血管的先兆指征和规避方法.方法 对本院2000例患者施行硬膜外麻醉穿刺置管时,按置管过程中是否遇到阻力分4组.置管过程顺畅未遇明显阻力者为A组;置管中遇到明显阻力,出现神经刺激症状者为B组;置管... 目的 探讨硬膜外麻醉穿刺置管导管误入血管的先兆指征和规避方法.方法 对本院2000例患者施行硬膜外麻醉穿刺置管时,按置管过程中是否遇到阻力分4组.置管过程顺畅未遇明显阻力者为A组;置管中遇到明显阻力,出现神经刺激症状者为B组;置管中遇到阻力,无神经刺激症状者,按患者住院号末位数的奇偶数分组（设定0为偶数）,奇数归为C组,偶数归为D组.C组采用加压平推法置管,B组和D组采用旋入法置管.分析各组患者穿刺置管导管成功率及误入血管率.结果 A组患者1805例,B组患者16例,C组患者83例,D组患者96例.C组导管误入血管发生率[67.47%（56/83）]明显高于A、B、D 3组（P＜0.01）,但A、B、D 3组之间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 硬膜外穿刺置管过程遇有阻力,则无神经刺激症状可作为导管误入血管的先兆指征.采用旋入法置管则可有效解决置管困难. 展开更多
关键词 麻醉 硬膜外 导管 留置 导管插入术/副作用
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