血清β2-微球蛋白联合C反应蛋白与白蛋白比值对首诊断多发性骨髓瘤预后的预测价值 被引量：7

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作者 武晓倩 李晨 冯玉虎 《临床和实验医学杂志》 2022年第17期1833-1836,共4页

目的探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)联合C反应蛋白(CRP)与白蛋白比值(CAR)对首诊断多发性骨髓瘤预后的预测价值。方法回顾性选择2018年7月至2021年7月阜阳市人民医院收治的78例多发性骨髓瘤患者为研究对象。随访时间2~39个月,统计78例患... 目的探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)联合C反应蛋白(CRP)与白蛋白比值(CAR)对首诊断多发性骨髓瘤预后的预测价值。方法回顾性选择2018年7月至2021年7月阜阳市人民医院收治的78例多发性骨髓瘤患者为研究对象。随访时间2~39个月,统计78例患者预后情况,根据患者的预后情况分为生存组与死亡组,收集患者的临床资料,以Logistic多因素回归分析首诊断多发性骨髓瘤患者死亡的危险因素,制作受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)评估血清β2-MG与CAR及二者联合对首诊断多发性骨髓瘤患者死亡的预测价值。结果截止随访日期2022年1月,中位随访时间17.19个月,78例患者死亡18例,死亡率为23.08%,剩余60例均生存。死亡组KPS评分低于生存组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组血清β2-MG与CAR水平高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示,KPS评分、ISS分期为Ⅲ期、血清β2-MG与CAR水平均为首诊断多发性骨髓瘤患者死亡的危险因素(P<0.05);ROC曲线结果显示,血清β2-MG与CAR及二者联合预测首诊断多发性骨髓瘤患者死亡的AUC值(95%CI)分别为0.841(0.740~0.914)、0.728(0.615~0.822)、0.879(0.786~0.942)(P<0.05)。结论血清β2-MG与CAR在预测首诊断多发性骨髓瘤患者预后的预测中具有重要价值,且二者联合的预测价值更高。 展开更多

关键词 首诊断多发性骨髓瘤 Β2-微球蛋白 C反应蛋白与白蛋白比值 预后

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进口序贯国产利妥昔单抗治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效及成本-效果分析 被引量：7

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作者 章琴 冯玉虎 张苗 《安徽医学》 2022年第4期400-404,共5页

目的分析进口序贯国产利妥昔单抗治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效、安全性及成本-效果。方法回顾性分析2018年9月至2021年1月阜阳市人民医院收治的47例采用利妥昔单抗联合化疗方案治疗的非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料,依据利妥昔单抗来源的不... 目的分析进口序贯国产利妥昔单抗治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效、安全性及成本-效果。方法回顾性分析2018年9月至2021年1月阜阳市人民医院收治的47例采用利妥昔单抗联合化疗方案治疗的非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料,依据利妥昔单抗来源的不同,分为进口组(纯进口利妥昔单抗治疗)35例和序贯国产组(进口序贯国产利妥昔单抗治疗)12例。治疗3个疗程(3周为一个疗程)后,对比两组患者近期抗肿瘤疗效、治疗期间不良反应及患者成本-效果。随访6个月,比较两组患者累积生存率。结果治疗3个疗程后,两组患者缓解率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间并发症(疲劳、恶心呕吐、脱发、白细胞下降率)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。截止随访结束,进口组、序贯国产组累计生存率分别85.70%、83.30%,两组患者生存曲线比较差异无统计学意义(P>0.05)。进口组效果/成本比为522.32元,高于序贯国产组的274.92元,且每增加一个单位效果,比序贯国产组多付出8796.95元。结论进口序贯国产利妥昔单抗与纯进口利妥昔单抗治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效、安全性及预后相近,但进口序贯国产利妥昔单抗治疗成本-效果优于单一使用进口利妥昔单抗。 展开更多

关键词 非霍奇金淋巴瘤 利妥昔单抗 进口 国产 疗效 安全性 成本-效果

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人文关怀护理对老年多发性骨髓瘤化疗患者情绪、睡眠及生活质量的影响

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作者 李艳 冯玉虎 仲飞 《国际精神病学杂志》 2024年第4期1312-1314,1322,共4页

目的探讨对老年多发性骨髓瘤化疗患者实施人文关怀护理对其心理情绪、睡眠质量,生活质量的改善效果。方法于2019年6月~2022年12月采集医院病例资料入档,对象为多发性骨髓瘤化疗的老年病患,共计纳入100例,基于“随机数字表法”分组,对照... 目的探讨对老年多发性骨髓瘤化疗患者实施人文关怀护理对其心理情绪、睡眠质量,生活质量的改善效果。方法于2019年6月~2022年12月采集医院病例资料入档,对象为多发性骨髓瘤化疗的老年病患,共计纳入100例,基于“随机数字表法”分组,对照组与观察组各50例,分别予以常规护理与常规护理+人文关怀护理;观察对比负面情绪、心理弹性,睡眠质量,生活质量。结果干预后,两组焦虑自评量表(Self Rating Anxiety Scale,SAS)评分,抑郁自评量表(Self Rating Depression Scale,SDS)评分均有不同程度降低,且观察组降幅较对照组大(P<0.05);干预后,两组心理弹性量表(CD-RISC)评分均升高,其中观察组更高(P<0.05);治疗后,观察组匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分明显低于对照组(P<0.05);干预后,两组生活质量评定问卷(GQOLI-74)评分均呈不同程度升高,且观察组较对照组升幅更大(P<0.05)。结论对老年多发性骨髓瘤化疗患者实行人文关怀护理,可有效改善患者焦虑、抑郁状态等负面情绪,提高心理弹性,维持积极乐观的心理状态,并可改善患者睡眠状态,保障良好生活质量。 展开更多

关键词 人文关怀护理 多发性骨髓瘤 负面情绪 睡眠质量 生活质量

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利妥昔单抗注射液联合CHOP方案对非霍奇金淋巴瘤患者血清LDH、β2-MG水平的影响

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作者 黄雯玥 李晨 冯玉虎 《中国医师杂志》 CAS 2024年第6期853-857,共5页

目的研究利妥昔单抗注射液联合环磷酰胺+表柔比星+长春新碱+泼尼松(CHOP)方案对非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平的影响。方法选取2020年1月至2023年5月阜阳市人民医院血液内科收治确诊的92例NHL... 目的研究利妥昔单抗注射液联合环磷酰胺+表柔比星+长春新碱+泼尼松(CHOP)方案对非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平的影响。方法选取2020年1月至2023年5月阜阳市人民医院血液内科收治确诊的92例NHL患者,以随机数字表法分为观察组(n=46)与对照组(n=46)。对照组采用CHOP方案给予化疗干预;观察组在CHOP方案化疗开始前1 d静脉滴注利妥昔单抗注射液。连续治疗6周期(1周期为21 d),比较两组疗效及不良反应,治疗后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]、T淋巴细胞[表面抗原分化簇4(CD4^(+))、表面抗原分化簇8(CD8^(+))、CD4/CD8、辅助性T细胞17(Th17)]、血管内皮生长因子(VEGF)、LDH及β2-MG水平。结果观察组总缓解率80.43%(37/46)高于对照组60.87%(28/46),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后TNF-α、IL-6水平降低,Th17及CD8^(+)水平升高,差异有统计学意义(均P<0.05);且治疗后观察组TNF-α、IL-6水平低于对照组,Th17水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后LDH、β2-MG、VEGF水平降低,差异有统计学意义(均P<0.05);且治疗后观察组LDH、β2-MG、VEGF水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应总发生率分别为86.96%(40/46)、80.43%(37/46),差异无统计学意义(P>0.05)。结论利妥昔单抗注射液联合CHOP方案用于NHL治疗可有效缓解患者炎症反应,改善LDH、β2-MG、VEGF水平,提升疗效,安全性与单独使用CHOP方案相差无几,值得推广应用。 展开更多

关键词 利妥昔单抗 抗肿瘤联合化疗方案 淋巴瘤 非霍奇金 乳酸脱氢酶 Β2微球蛋白

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家庭坚韧力在多发性骨髓瘤患者主观幸福感与疾病恐惧进展的中介效应分析

5

作者 喻正侠 王献萍 朱乾云 《安徽医学》 2024年第1期106-109,共4页

目的分析家庭坚韧力在多发性骨髓瘤(MM)患者主观幸福感与疾病恐惧进展的中介效应。方法采用便利样本抽样法纳入2020年12月至2022年9月阜阳市人民医院血液内科收治的80例MM患者进行研究。采用一般资料调查问卷、恐惧疾病进展简化量表(FoP... 目的分析家庭坚韧力在多发性骨髓瘤(MM)患者主观幸福感与疾病恐惧进展的中介效应。方法采用便利样本抽样法纳入2020年12月至2022年9月阜阳市人民医院血液内科收治的80例MM患者进行研究。采用一般资料调查问卷、恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、家庭坚韧力量表(FHI)、纽芬兰主观幸福感量表(MUNSH)进行调查,方程模型、中介效应检验采用AMOS26.0软件构建。本研究共发放80份问卷,回收有效问卷80份,有效回收率为100%。结果80例患者FoP-Q-SF评分为(35.56±7.38)分、FHI评分为(56.16±7.22)分、MUNSH评分为(11.00±3.58)分;80例患者中,FoP-Q-SF≥34分患者占35.0%;FoP-Q-SF评分与FHI评分、MUNSH评分呈负相关(P<0.05);FHI评分与MUNSH评分呈正相关(P<0.05)。家庭坚韧力在主观幸福感和恐惧疾病进展间起部分中介作用,中介效应占总效应42.19%。结论MM患者因恐惧疾病进展造成的心理功能失调发生率较高,可通过提高患者主观幸福感降低其恐惧疾病进展情绪水平,而患者的家庭坚韧力在其主观幸福感与恐惧疾病进展中起部分中介作用,因此在对MM患者可针对家庭坚韧力实施干预,以提升其家庭幸福感,进而降低其恐惧疾病进展情绪。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 恐惧疾病进展 主观幸福感 家庭坚韧力

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多发性骨髓瘤中p53基因表达与R-ISS分期及预后的相关性分析

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作者 姚悦 冯玉虎 +4 位作者 张苗 武晓倩 李雪 尚留 王秀秀 《临床和实验医学杂志》 2023年第14期1486-1489,共4页

目的 研究多发性骨髓瘤患者p53基因表达情况与修订的国际分期系统(R-ISS)及预后的相关性。方法 回顾性纳入2018年10月至2021年12月阜阳市人民医院收治的86例多发性骨髓瘤患者为研究对象。采用荧光原位杂交技术检测患者p53基因表达情况,... 目的 研究多发性骨髓瘤患者p53基因表达情况与修订的国际分期系统(R-ISS)及预后的相关性。方法 回顾性纳入2018年10月至2021年12月阜阳市人民医院收治的86例多发性骨髓瘤患者为研究对象。采用荧光原位杂交技术检测患者p53基因表达情况,并收集所有患者临床一般资料,包括性别、年龄、体重指数、免疫球蛋白类型及R-ISS分期,分析多发性骨髓瘤患者p53基因表达情况及其与临床特征的关系。所有患者均接受标准化疗方案治疗,评估治疗疗效,并分析p53基因表达情况与临床疗效的关系。所有患者均接受1年随访,观察患者生存情况,比较p53基因阳性及缺失组与p53基因阴性组患者1年存活率。结果 86例多发性骨髓瘤患者中,p53基因阳性及缺失组患者7例,占8.14%,p53基因阴性组患者79例,占91.86%。p53基因阳性及缺失组和p53基因阴性组患者性别构成比、年龄、体重指数、免疫球蛋白类型比较,差异均无统计学意义(P>0.05);p53基因阳性及缺失组患者中R-ISS分期为Ⅲ期的患者占比为71.43%,显著高于p53基因阴性组(21.52%),差异有统计学意义(P<0.05)。经标准化疗方案治疗后,86例多发性骨髓瘤患者中,完全缓解13例,部分缓解38例,疾病稳定24例,疾病进展11例。有效组患者共51例,无效组患者共35例。无效组患者中p53基因阳性及缺失患者占比高于有效组患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。入组患者均获得有效随访,p53基因阳性及缺失组患者1年累计生存率为71.43%(5/7);p53基因阴性组患者1年累计生存率为84.81%(67/79)。两组患者1年累计生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 p53基因表达情况影响多发性骨髓瘤的发生、发展,并与R-ISS分期密切相关,伴有p53基因阳性及缺失的患者的化疗疗效及预后可能较差,临床需对多发性骨髓瘤细胞中p53基因异常的患者进一步探寻新型治疗方法,延长患者生存期。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 P53基因 R-ISS分期 预后 疗效 存活率

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聚乙二醇化G-CSF在急性髓系白血病化疗后的应用

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作者 张苗 许凌云 +1 位作者 冯玉虎 汤宝林 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2021年第4期420-424,共5页

目的回顾性分析急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)患者在巩固化疗后应用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(pegylated recombinant human granulocyte colony stimulating factor, PEG-rhG-CSF)在预防中性粒细胞减少症中... 目的回顾性分析急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)患者在巩固化疗后应用聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子(pegylated recombinant human granulocyte colony stimulating factor, PEG-rhG-CSF)在预防中性粒细胞减少症中的效果。方法选取2017年7月~2020年4月阜阳市人民医院血液内科46例AML患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为两组:PEG-rhG-CSF预防组和rhG-CSF治疗组,比较两组中性粒细胞减少症的发生率、感染及抗生素使用情况及平均住院时间。结果 (1)两组患者Ⅳ度中性粒细胞减少症的发生率并无明显差异(P>0.05),但化疗后中性粒细胞计数(neutrophil count, NC)平均恢复时间PEG-rhG-CSF预防组短于rhG-CSF治疗组,分别为(14.84±1.68)d、(19.68±5.12)d,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)PEG-rhG-CSF预防组感染发生率低于rhG-CSF治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05)。抗菌药物的平均使用时间PEG-rhG-CSF预防组明显缩短,两组分别为(6.21±3.33)d、(11.55±7.12)d,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)平均住院时间:PEG-rhG-CSF预防组低于rhG-CSF治疗组,两组分别为(16.48±2.87)d、(22.36±6.15)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AML患者巩固化疗后粒细胞缺乏采用PEG-rhG-CSF预防性治疗能够缩短中性粒细恢复时间、减少抗生素使用时间、缩短平均住院时间。 展开更多

关键词 中性粒细胞减少症 粒细胞集落刺激因子 急性髓系白血病

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以急危重症消化道出血为首发表现SLE合并HLH1例

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作者 李雪 冯玉虎 许凌云 《齐齐哈尔医学院学报》 2020年第1期27-29,共3页

消化道出血是临床常见的急危重症,其可由消化道本身的炎症、肿瘤、血管病变和机械性损伤等因素引起,也可由系统性疾病侵及消化道所致。据病因不同、出血速度及出血量不同,治疗原则各异,但针对病因的治疗是缓解急危重症消化道出血的重要... 消化道出血是临床常见的急危重症,其可由消化道本身的炎症、肿瘤、血管病变和机械性损伤等因素引起,也可由系统性疾病侵及消化道所致。据病因不同、出血速度及出血量不同,治疗原则各异,但针对病因的治疗是缓解急危重症消化道出血的重要措施。现将我院1例以急危重症消化道出血为首发表现系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)合并噬血细胞综合征(Hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)进行报道,为临床医师提供一些参考。病例报道患者,陈××,女,28岁,农民,因"间断性黑便2年,呕血8天"于2018年9月16日转入我院消化内科。 展开更多

关键词 噬血细胞综合征 急危重症 系统性疾病 消化道出血 系统性红斑狼疮 临床医师 首发表现 HLH

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急性早幼粒细胞白血病的治疗进展 被引量：6

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作者 冯玉虎 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第13期2073-2075,共3页

急性早幼粒细胞白血病（acute promyelocytic leukemia，APL）是一种具有特殊细胞遗传学特征的造血系统恶性肿瘤，有特殊的分子生物学与临床特征。特异性染色体t（15；17）（q22；q11-12）间的易位成为该种疾病的细胞遗传学特征。这样... 急性早幼粒细胞白血病（acute promyelocytic leukemia，APL）是一种具有特殊细胞遗传学特征的造血系统恶性肿瘤，有特殊的分子生物学与临床特征。特异性染色体t（15；17）（q22；q11-12）间的易位成为该种疾病的细胞遗传学特征。这样就形成了白血病基因（PML）和维甲酸受体基因（RARA）的融合，PML-RARA融合基因不但阻断了早幼粒白血病细胞的分化成熟，这种基因还是全反式维甲酸（ATRA）与砷剂靶向治疗APL的靶点。 展开更多

关键词 急性早幼粒细胞白血病 靶向治疗 PML-RARA融合基因 造血系统恶性肿瘤 全反式维甲酸 遗传学特征 受体基因 分子生物学

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KTH整合式护理对老年缺铁性贫血患者疾病相关知识水平及自护能力影响 被引量：5

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作者 张一平 康廷干 孟莲洁 《武警后勤学院学报（医学版）》 CAS 2021年第7期148-150,共3页

缺铁性贫血(iron-deficiency anemia,IDA)为常见的贫血类型,在老年人群中多发[1]。多数老年IDA发病隐匿,易与基础疾病症状混淆,延误治疗风险高。研究表明[2],老年IDA患者在进行药物干预同时给予针对护理,提高患者有关贫血的知识水平,增... 缺铁性贫血(iron-deficiency anemia,IDA)为常见的贫血类型,在老年人群中多发[1]。多数老年IDA发病隐匿,易与基础疾病症状混淆,延误治疗风险高。研究表明[2],老年IDA患者在进行药物干预同时给予针对护理,提高患者有关贫血的知识水平,增强自我护理能力,对于控制贫血进展具有重要临床意义。KTH整合式护理将知信行模式(KABP model)、跨理论模式(TTM)和健康信念模式(HBM)相结合,为有效的社区健康教育干预方法。本研究对我科治的80例老年IDA患者实施KTH整合式护理,现报道如下。 展开更多

关键词 KTH整合式护理 老年 缺铁性贫血 疾病相关知识水平 自护能力

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血液恶性肿瘤化疗患者并发血流感染的流行病学及危险因素分析

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作者 赵丹 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2021年第7期104-105,共2页

分析血液恶性肿瘤化疗患者并发血流感染的流行病学和危险因素,为医院后续制定感染防治措施提供参考依据。方法:回顾性分析,择我院2019.5-2020.8内121例血液恶性肿瘤化疗患者进行研究,分析其中25例并发血流感染患者的流行病学及危险因素... 分析血液恶性肿瘤化疗患者并发血流感染的流行病学和危险因素,为医院后续制定感染防治措施提供参考依据。方法:回顾性分析,择我院2019.5-2020.8内121例血液恶性肿瘤化疗患者进行研究,分析其中25例并发血流感染患者的流行病学及危险因素,后与同期内非感染的50例患者资料进行对比。结果:住院时间长、抗生素不合理使用以及动静脉插管都是常见的感染因素;而病原菌以革兰阴性菌最为多见。结论:血液恶性肿瘤化疗患者是血流感染的高危人群,需对此类人员高度重视并予以积极处理。 展开更多

关键词 血液恶性肿瘤 化疗患者 血流感染 流行病学 危险因素

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过敏性紫癜并发DIC1例

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作者 潘登 解悍东 《中国社区医学》 2001年第3期5-5,共1页

关键词 过敏性紫癜 并发症 DIC 综合症 全身性小血管炎

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