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心尖肥厚型心肌病患者188例临床特点及预后 被引量：14
1
作者 陶永康 闫丽荣 +5 位作者 李一石 顼志敏 张国强 祖丽梅 杜海燕 樊朝美 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期106-109,共4页
目的 研究中国人心尖肥厚型心肌病（AHCM）的临床特点及预后。方法 对188例AHCM患者进行回顾性分析及随访，并对其临床表现、心血管原性病死率及心血管事件发生率进行分析。结果 188例AHCM患者中男性139例（73．9％），女性49例（26．1... 目的 研究中国人心尖肥厚型心肌病（AHCM）的临床特点及预后。方法 对188例AHCM患者进行回顾性分析及随访，并对其临床表现、心血管原性病死率及心血管事件发生率进行分析。结果 188例AHCM患者中男性139例（73．9％），女性49例（26．1％），占同期肥厚型心肌病患者的16．0％，平均年龄（51．9±12．6）岁。其中，单纯型AHCM患者120例（63．8％），混合型AHCM患者68例（36．2％）。171例（91．0％）患者平均随访时间（5．0±3．0）年，2例发生心血管原性死亡，心血管原性总病死率为1．2％，随访期间共28例（16．4％）患者发生心血管事件。结论 中国人AHCM患病率较高，单纯型AHCM多见，预后较好。 展开更多
关键词 心肌病 肥厚性 预后
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CYP2C9和VKORCl基因多态性对肺栓塞患者华法林维持剂量的影响 被引量：11
2
作者 娄莹 刘红 +7 位作者 韩璐璐 谢爽 高小晶 段兵 倪新海 熊长明 李一石 柳志红 《中国药物警戒》 2012年第4期202-204,共3页
目的研究细胞色素P450酶2C9(CYP2C9)及维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORCl)基因多态性对中国肺栓塞患者华法林维持剂量的影响。方法对108例INR已稳定达标的中国肺栓塞患者,采用TaqMan MGB探针法,检测CYP2C9*2、*3位点和VKORC1-1... 目的研究细胞色素P450酶2C9(CYP2C9)及维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1(VKORCl)基因多态性对中国肺栓塞患者华法林维持剂量的影响。方法对108例INR已稳定达标的中国肺栓塞患者,采用TaqMan MGB探针法,检测CYP2C9*2、*3位点和VKORC1-1639A>G位点基因型。记录患者的年龄、性别、体重、身高及华法林日平均剂量。结果 VKORC1-1639AG或GG基因型患者华法林稳定日均剂量明显高于AA基因型患者(5.81±1.93vs 3.33±1.11mg,P<0.001);CYP2C9*2或*3变异的患者华法林稳定日均剂量低于无变异的患者(2.57±1.31 vs 3.97±1.67mg,P<0.001);包括患者性别、年龄、身高、体重、CYP2C9和VKORC1基因型等因素在内的华法林稳定剂量预测模型可解释51.1%左右的华法林稳定剂量个体差异(R2=0.511,P<0.001)。结论 CYP2C9和VKORC1基因型检测对指导中国肺栓塞患者个体化应用华法林有一定的临床意义。 展开更多
关键词 华法林 肺栓塞 稳定剂量 CYP2C9 VKORC1 基因多态性
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他汀类药物的不良反应及其防治 被引量：5
3
作者 张叶萍 顼志敏 李一石 《中国医刊》 CAS 2010年第3期32-34,共3页
他汀类药物是在甲羟戊酸途径的早期阶段抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG—CoA）还原酶，从而抑制胆固醇的合成和该途径的其他一些产物的生成，如辅酶Q10、血红素A和异戊烯类蛋白质等。而这些产物在细胞生物学和人类生理学中产生了重要... 他汀类药物是在甲羟戊酸途径的早期阶段抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG—CoA）还原酶，从而抑制胆固醇的合成和该途径的其他一些产物的生成，如辅酶Q10、血红素A和异戊烯类蛋白质等。而这些产物在细胞生物学和人类生理学中产生了重要的作用。因此，抑制了这些产物既与他汀类药物的降脂作用有关，也很有可能与他汀类药物的不良反应相关。 展开更多
关键词 他汀类药物 不良反应 辅酶Q10 防治 羟甲基戊二酸 细胞生物学 甲羟戊酸 降脂作用
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瓣膜置换术后间断低热、贫血
4
作者 陶永康 李一石 +3 位作者 顼志敏 李崇剑 董超 樊朝美 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期88-90,共3页
病历摘要 患者女性，54岁，家庭主妇。因活动后心悸、气短20年，被当地医院诊断为风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全、三尖瓣关闭不全、心脏扩大、心房颤动、心功能Ⅲ级，于2001年4月在外院行二尖瓣、... 病历摘要 患者女性，54岁，家庭主妇。因活动后心悸、气短20年，被当地医院诊断为风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全、三尖瓣关闭不全、心脏扩大、心房颤动、心功能Ⅲ级，于2001年4月在外院行二尖瓣、主动脉瓣位机械瓣置换术及三尖瓣成形术。术后坚持服用华法林、地高辛，可从事一般家务活动。2006年9月起出现不明原因间断低热，发热时体温在37．3℃-38．0℃之间，多种抗生素治疗无效。为进一步诊治，于2006年12月8日收入我院。既往史：否认肝炎、结核病、关节炎及结缔组织病等病史，有青霉素及喹诺酮类药物过敏史。否认有不洁性接触史。 展开更多
关键词 瓣膜置换术后 低热 三尖瓣关闭不全 风湿性心脏瓣膜病 主动脉瓣狭窄 二尖瓣狭窄 贫血 三尖瓣成形术
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从遗传“中心法则”探讨编委会和编辑部的作用 被引量：1
5
作者 刘玉清 李一石 《中国科技期刊研究》 CSSCI 北大核心 2007年第1期155-156,共2页
科技期刊是促进科技发展的重要载体,本文从遗传信息的"中心法则"探讨老中青优秀专家组成的编委会,团结进取的编辑部在办刊中的重要作用;以及高素质编辑对争创有核心竞争力期刊的责任。
关键词 科技期刊 中心法则 编委会 编辑部 编辑
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中国肺动脉栓塞误诊近四年文献分析 被引量：105
6
作者 贾卫滨 张春秀 顼志敏 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期277-280,共4页
目的研究中国目前阶段肺动脉栓塞（PE）误诊状况，旨在调查我国目前PE误诊状况发生的变化。方法通过中国期刊网中国医院知识仓库（CNKI-CHKD）检索2001-2004年发表与PE误诊有关的病例研究报告，对被误诊患者一般情况、治疗及转归、死亡... 目的研究中国目前阶段肺动脉栓塞（PE）误诊状况，旨在调查我国目前PE误诊状况发生的变化。方法通过中国期刊网中国医院知识仓库（CNKI-CHKD）检索2001-2004年发表与PE误诊有关的病例研究报告，对被误诊患者一般情况、治疗及转归、死亡原因、发表文献医院级别、误诊疾病等进行了回顾性调查研究，与1980-2000年的误诊情况作了比较，并调查了1994-2004年每年发表有关PE所有文献与误诊文献篇数变化的趋势。结果（1）经检索后共筛选出误诊文献110篇，累计报告PE误诊患者1540例，误诊时间0．5小时～16年，平均1．86年，涉及临床、诊断技术多个科室。（2）首诊误诊经确诊后进行有效干预（抗凝、溶栓）组，有效率高于误诊后未干预（内科保守治疗）组（OR为11．67，95％CI5．861-23．249），病死率低于未干预组（OR为0．19，95％C10．084-0．412）。未干预组死亡原因主要为猝死、休克难以纠正等，干预组死亡原因为猝死、脑出血、休克等。（3）省级医院、地市级医院、县级医院、乡镇厂矿医院等报告误诊文献篇数与误诊病例数量分别为37篇547例（33．6％、35．5％）、43篇671例（39．1％、43．6％）、23篇265例（20．9％、17．2％）、3篇34例（2．7％、2．2％）。（4）1994--2004年发表有关PE的文献与误诊文献篇数逐年增多，平均每年递增分别为26．6％、9．1％。（5）被误诊疾病多达70余种，前4位依次是：冠心病449例次（26．8％）、肺炎217例次（12．9％）、充血性心力衰竭142例次（8．5％）、胸膜炎114例次（6．8％）。结论（1）误诊原因与首诊医师对病情不能充分认识有关，被误诊的患者若不能尽快确诊而进行有效干预则严重威胁其健康。（2）与1980-2000年比较，PE误诊疾病次序已有所变化，但冠心病与肺炎仍占据误诊疾病的前两位，应加强PE与两种疾病问 展开更多
关键词 肺栓塞 误诊 诊断 鉴别 综合分析
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血浆N末端原脑利钠肽水平对慢性心力衰竭患者长期预后的预测价值 被引量：83
7
作者 汪芳 李卫 +6 位作者 黄洁 王莉 边文彦 庞会敏 王洋 顼志敏 李一石 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期28-32,共5页
目的探讨N末端原脑利钠肽(Nt-proBNP)水平对慢性心力衰竭(心衰)患者长期预后的临床价值。方法选择慢性心衰患者,以纽约心脏病心功能分级方法评估心功能,采用双抗体夹心免疫荧光法测定血浆Nt-proBNP水平;并随访2年。结果(1)135例慢性心... 目的探讨N末端原脑利钠肽(Nt-proBNP)水平对慢性心力衰竭(心衰)患者长期预后的临床价值。方法选择慢性心衰患者,以纽约心脏病心功能分级方法评估心功能,采用双抗体夹心免疫荧光法测定血浆Nt-proBNP水平;并随访2年。结果(1)135例慢性心衰患者平均随访(640±100)d,发现发生心血管事件组比不发生事件组的Nt-proBNP基线水平明显为高。(2)全模型多元logistic回归分析显示,Nt-proBNP和是否发生事件明显相关,LogNt-proBNP每变化1个单位,风险增加14倍;Nt-proBNP≤1246ng/L组的生存曲线高于Nt-proBNP>1246ng/L组。(3)Nt-proBNP水平对预后判定的ROC曲线下面积为0·885,其对心血管事件的阳性预测价值为88·5%,阴性预测价值为11·5%。结论(1)慢性心衰患者中Nt-proBNP水平明显增高,且随着心功能不全级别的增高相应递增;(2)血浆Nt-proBNP水平升高的程度对慢性心衰患者发生心血管事件或死亡的预测具有一定的价值. 展开更多
关键词 心力衰竭 充血性 利钠肽 脑 预后
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胺碘酮的临床药理及其应用进展 被引量：74
8
作者 汪芳 李一石 《中国医刊》 CAS 2006年第2期28-31,共4页
关键词 临床药理 胺碘酮 抗心律失常药物 难治性室性心律失常 恶性室性心律失常 大规模临床试验 维持窦性心律 药物应用 20世纪 心脏病人
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高密度脂蛋白胆固醇代谢及其对冠心病影响的研究进展 被引量：58
9
作者 陈国良 刘立伟 +3 位作者 谢爽 刘红 刘玉清 李一石 《心血管病学进展》 CAS 2010年第3期360-363,共4页
高密度脂蛋白胆固醇的含量与冠心病的发病成反比;除了胆固醇逆转运外,高密度脂蛋白还通过抗炎、抗氧化、抑制血栓形成和改善内皮细胞功能等多种方式参与抗动脉粥样硬化作用;但在某些情况下,高密度脂蛋白的抗动脉粥样硬化作用也会发生改... 高密度脂蛋白胆固醇的含量与冠心病的发病成反比;除了胆固醇逆转运外,高密度脂蛋白还通过抗炎、抗氧化、抑制血栓形成和改善内皮细胞功能等多种方式参与抗动脉粥样硬化作用;但在某些情况下,高密度脂蛋白的抗动脉粥样硬化作用也会发生改变甚至会出现促进动脉粥样硬化发展的作用。 展开更多
关键词 高密度脂蛋白 动脉粥样硬化 冠心病
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贝那普利/氨氯地平复方制剂与贝那普利单药治疗轻中度高血压的多中心随机双盲平行对照研究 被引量：44
10
作者 樊朝美 闫丽荣 +9 位作者 陶永康 王莉 刘玉清 高明明 王燕妮 李成祥 王效浣 卢晓雷 庞会敏 李一石 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期57-60,共4页
目的 评价贝那普利/氨氯地平复方片剂与贝那普利片单药治疗轻、中度高血压患者的有效性和安全性.方法 本研究为多中心、随机、双盲、平行对照研究.356例原发性高血压患者经2周洗脱期后,再给予4周贝那普利片10 mg单药治疗,220例平均坐位... 目的 评价贝那普利/氨氯地平复方片剂与贝那普利片单药治疗轻、中度高血压患者的有效性和安全性.方法 本研究为多中心、随机、双盲、平行对照研究.356例原发性高血压患者经2周洗脱期后,再给予4周贝那普利片10 mg单药治疗,220例平均坐位舒张压（SeDBP）仍≥90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）的患者随机分为贝那普利（10 mg）/氨氯地平（5 mg）固定剂量复方片剂组（复方制剂组,1片/d,n=113）和贝那普利片单药组（单药治疗组,20 mg/d,n=107）,治疗4周末两组诊室SeDBP≥90 mmHg者剂量加倍.SeDBP＜90 mm Hg者续服原剂量,共随机双盲治疗8周.以总有效率和SeDBP下降差值作为主要疗效指标.其中74例患者（复方片剂组38例,单药组36例）完成了24 h动态血压监测,并作为降压疗效的评价指标.结果 随机、双盲治疗8周末,复方片剂组SeDBP下降值为（11.7±6.8）mm Hg、达目的 血压占65.7%、总有效率为88.5%;单药治疗组SeDBP下降值为（7.7±6.9）mm Hg、达目的 血压占35.5%、总有效率为65.5%.两组组间比较差异均有统计学意义（P＜0.001）.24 h动态血压监测结果,复方制剂组和单药组的舒张压/收缩压（DBP/SBP）的谷/峰比率（T/P）分别为83.1%/76.0%和85.8%/79.5%（P＜0.05）.复方制剂组与单药治疗组的不良反应发生率分别为16.8%和35.5%（P＜0.01）.结论 贝那普利/氨氯地平复方制剂治疗原发性高血压患者的降压疗效明显优于贝那普利单药治疗,且有良好的耐受性. 展开更多
关键词 高血压 贝那普利 氨氯地平 药物治疗 联合
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心房颤动患者KCNQ1、KCNE1和KCNE4基因单核苷酸多态性研究 被引量：25
11
作者 曾治宇 浦介麟 +8 位作者 谭琛 滕思勇 陈剑虹 宿少勇 周晓阳 张澍 李一石 王方正 顾东风 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期987-991,共5页
目的心房颤动(房颤)与缓慢型延迟整流钾离子流(IKS)密切相关,该研究探讨房颤与IKS相关基因KCNQ1、KCNE1及KCNE4单核苷酸多态性(SNP)的相关性。方法采用关联分析,入选汉族对象,房颤病例142例,社区对照120例,病区对照118例。选择亚洲人群... 目的心房颤动(房颤)与缓慢型延迟整流钾离子流(IKS)密切相关,该研究探讨房颤与IKS相关基因KCNQ1、KCNE1及KCNE4单核苷酸多态性(SNP)的相关性。方法采用关联分析,入选汉族对象,房颤病例142例,社区对照120例,病区对照118例。选择亚洲人群特异的非同义SNPKCNQ1P448R、KCNQ1R519H、KCNQ1G643S、KCNE1G38S及KCNE1D85N,对KCNE4基因进行测序,以发现可能存在的SNP。采用限制性内切酶片段长度多态性法确定基因型。结果KCNQ1P448R、KCNQ1R519H、KCNQ1G643S、KCNE1G38S及KCNE1D85N在汉族社区人群中的频率(少见等位基因频率)分别为0·079、0、0·042、0·317、0·004,未证实这些SNP与房颤相关。在KCNE4基因中发现E145D多态,在汉族社区人群中频率高达0·271,LOGISTIC回归分析与房颤显著相关(OR=1·66,P=0·044)。结论KCNQ1P448R、KCNQ1R519H、KCNQ1G643S、KCNE1G38S及KCNE1D85N多态性与房颤无关,KCNE4E145D与房颤有关,其对IKS的功能影响值得进一步研究。 展开更多
关键词 心房颤动 钾通道 多态性 单核苷酸 基因
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肺栓塞心电图鉴别诊断及研究进展 被引量：30
12
作者 贾卫滨 何东华 顼志敏 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期382-385,共4页
关键词 肺栓塞 心电图 研究进展
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比较比索洛尔与卡维地洛治疗充血性心力衰竭的多中心随机双盲开放平行对照临床研究 被引量：23
13
作者 汪芳 李一石 +13 位作者 胡大一 柯元南 李天德 陆国平 吴宗贵 陆凤翔 陈君柱 伍卫 吴书林 樊朝美 边文彦 顼志敏 明广华 蒋文 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期243-245,共3页
目的评价比索洛尔/卡维地洛(抗心衰药)治疗充血性心力衰竭的有效性和安全性。方法用多中心随机开放终点盲态法平行对照床试验,选择已接受常规治疗的慢性心力衰竭病人128例(超声LVEF≤40%),随机分为2组,接受比索洛尔或卡维地洛治疗,渐增... 目的评价比索洛尔/卡维地洛(抗心衰药)治疗充血性心力衰竭的有效性和安全性。方法用多中心随机开放终点盲态法平行对照床试验,选择已接受常规治疗的慢性心力衰竭病人128例(超声LVEF≤40%),随机分为2组,接受比索洛尔或卡维地洛治疗,渐增至最大耐受剂量后,维持4个月。结果治疗后,2组左室射血分数均比用药前明显增加,且左室收缩和舒张期末容量及心胸比例均明显减少,肺瘀血情况和NYHA分级亦明显改善。2组药物不良反应发生率分别为38.16%,46.05%。结论比索洛尔/卡维地洛均可明显改善慢性心衰患者的心功能,耐受性较好。 展开更多
关键词 比索洛尔片 卡维地洛片 慢性心力衰竭 心脏功能
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慢性心力衰竭急性发作患者N端前脑钠素水平的变化 被引量：21
14
作者 汪芳 王莉 +2 位作者 边文彦 顼志敏 李一石 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期195-198,共4页
目的 探讨N端前脑钠素（NT-ProBNP）水平变化对慢性心力衰竭（心衰）急性发作患者病情评估、疗效判定及长期预后的临床价值.方法 选择2003年4月-2004年7月我院急诊及住院的慢性心衰急性发作患者44例,年龄18～80岁.于急诊就诊即刻或住院... 目的 探讨N端前脑钠素（NT-ProBNP）水平变化对慢性心力衰竭（心衰）急性发作患者病情评估、疗效判定及长期预后的临床价值.方法 选择2003年4月-2004年7月我院急诊及住院的慢性心衰急性发作患者44例,年龄18～80岁.于急诊就诊即刻或住院开始抗心衰治疗前以及治疗后3～5 d和5～7 d时,分别测定NTProBNP水平及肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激素水平;出院后定期随访,随访期限为2年,了解是否发生心血管事件（如死亡、心肌梗死、心衰加重、严重心律失常等）.结果 与入院即刻比较,治疗后3～5 d及5～7 d的NT-ProBNP水平均明显下降（P均〈0.05）,但治疗后两个时相间差异无显著性;与随访期间未发生心血管事件的患者比较,发生心血管事件患者的NT-ProBNP水平在各时相均较高（P均〈0.05）.RAAS激素血管紧张素原（AO）、血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）及醛固酮（ALD）的血浆水平变化均不显著.结论慢性心衰急性发作患者早期NT-ProBNP水平即明显下降;就诊时监测NT-ProBNP水平对判定患者病情和危险分层有一定的价值. 展开更多
关键词 心力衰竭 慢性 急性发作 N端前脑钠素 肾素血管紧张素-醛固酮系统 心血管事件 病情评估
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托拉塞米、呋噻米治疗慢性心力衰竭水肿的疗效和安全性比较研究 被引量：22
15
作者 李一石 华潞 +12 位作者 陈君柱 黄德嘉 黄洁 何建国 姚康宝 张健 蒋文 汪芳 苏绮 刘晗 成小如 康健 张阴凤 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期290-293,共4页
目的 :多中心随机双盲对照比较托拉塞米 10～ 2 0mg与呋噻米 2 0～ 40mg每日 1次口服 ,治疗慢性心力衰竭水肿的临床疗效和安全性。方法 :95例慢性心功能衰竭 (NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅲ级 )伴轻至重度水肿患者 ,每日 1次口服托拉塞米 10～ 2... 目的 :多中心随机双盲对照比较托拉塞米 10～ 2 0mg与呋噻米 2 0～ 40mg每日 1次口服 ,治疗慢性心力衰竭水肿的临床疗效和安全性。方法 :95例慢性心功能衰竭 (NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅲ级 )伴轻至重度水肿患者 ,每日 1次口服托拉塞米 10～ 2 0mg(托拉塞米组n =45 )或呋噻米 2 0～ 40mg(呋噻米组n =5 0 ) ,治疗 4周。体重、水肿程度、NYHA心功能分级和 2 4h尿量、钾、钠、氯含量 ,血、尿常规 ,血生化 ,心电图等为评价指标。结果 :4周后 ,托拉塞米组和呋噻米组平均体重分别下降 ( 2 2 2± 2 81)kg、( 1 96± 2 14 )kg ,心功能改善的有效率分别占 5 5 81%、70 83 % ,水肿消失者分别占 69 2 %、41 4% ,两组间比较P均 >0 0 5。两组治疗后 2 4h尿量均大于入量10 0～ 2 0 0ml左右 ,治疗后 2 4h尿钾、钠、氯、肌酐、尿素氮的排泄较治疗前增加 ,尿钾最明显 ,4周后托拉塞米组尿钾的排泄约为治疗前的 1 7倍 ,呋噻米组为 1 5倍 ,血钾、钠、氯无下降 ,组间比较无统计学差异。托拉塞米组和呋噻米组的不良反应发生率分别为 2 0 %和 2 8%。结论 :国产托拉塞米 10～ 2 0mg每日 1次口服 ,治疗慢性心力衰竭水肿的疗效和安全性与呋噻米 2 0～ 40mg相近。 展开更多
关键词 呋噻米 治疗后 水肿 托拉塞米 慢性心力衰竭 口服 治疗前 结论 多中心 评价指标
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ACE抑制剂降压治疗对心脑血管事件影响的随机临床试验的汇总评估 被引量：14
16
作者 王文 马丽媛 +1 位作者 李卫 吴海英 《高血压杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期202-208,共7页
目的评估ACE抑制剂(ACEI)降压治疗对高血压或心血管病患者的心脑血管事件及总死亡的影响。方法计算机检索Medline数据库;逐个试验质量评价后用EasyMA软件处理。纳入试验的标准:以ACEI为基础的降压治疗并以安慰剂或利尿剂/β阻滞剂为对... 目的评估ACE抑制剂(ACEI)降压治疗对高血压或心血管病患者的心脑血管事件及总死亡的影响。方法计算机检索Medline数据库;逐个试验质量评价后用EasyMA软件处理。纳入试验的标准:以ACEI为基础的降压治疗并以安慰剂或利尿剂/β阻滞剂为对照的前瞻性随机对照临床试验,且样本数400人以上,研究终点事件包括脑卒中,冠心病及总死亡。结果汇总分析12个试验(包括86270例病人),评估ACEI长期治疗对高血压或心血管病患者心脑血管事件及总死亡的影响。汇总分析表明:ACEI与安慰剂比较的试验(7个试验包括了39737例,多为心脑血管病患者)显示ACEI显著降低脑卒中,冠心病,心力衰竭危险(25%,14%,22%)及总死亡(11%)。ACEI与利尿剂/β阻滞剂比较的试验(5个试验,46533例,多为高血压或糖尿病患者)提示ACEI轻度减少冠心病危险及总死亡(均为8%),对心力衰竭影响无明显差异,但相对增加脑卒中危险(10%)。结论与安慰剂比较的试验汇总分析表明,ACEI对心脑血管病或高血压患者长期降压治疗的有益证据是明确的;与利尿剂/β阻滞剂比较则大同小异。 展开更多
关键词 心脑血管事件 ACE抑制剂 降压治疗 随机临床试验 MEDLINE数据库 随机对照临床试验 心血管病患者 ACEI Β阻滞剂 汇总分析 脑血管病患者 心力衰竭 计算机检索 糖尿病患者 高血压患者 心脑血管病 利尿剂 安慰剂 软件处理
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格列美脲及其活性代谢物羟基格列美脲的人体药代动力学 被引量：15
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作者 田蕾 黄一玲 +2 位作者 华潞 蒋娟娟 李一石 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2006年第8期868-872,共5页
目的建立同时测定血浆中格列美脲及其活性代谢物羟基格列美脲(M1)的HPLC-MS/MS分析方法,研究其在健康人体的药代动力学和安全性。方法22名健康男性受试者单剂量口服格列美脲片2mg,按规定时间点取血并测定血浆中的格列美脲及代谢物M1的浓... 目的建立同时测定血浆中格列美脲及其活性代谢物羟基格列美脲(M1)的HPLC-MS/MS分析方法,研究其在健康人体的药代动力学和安全性。方法22名健康男性受试者单剂量口服格列美脲片2mg,按规定时间点取血并测定血浆中的格列美脲及代谢物M1的浓度,采用WinNonlin软件计算药代动力学参数。结果格列美脲和代谢物M1的Tmax分别为2.7±0.6和4.2±1.6h,Cmax分别为188±52和34±11μg·L-1,AUC0-24分别为813±277和258±66μg·h·L-1,t1/2分别为6.6±2.1和6.3±2.5h。结论本文所建立的HPLC-MS/MS同时测定格列美脲及其代谢物M1的方法灵敏、准确、可靠,格列美脲耐受性较好,在国人与白种人体内的药代动力学特征存在种族差异。 展开更多
关键词 格列美脲 代谢物 HPLC-MS/MS 药代动力学
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抗高血压药物的联合应用 被引量：15
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作者 樊朝美 李一石 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期163-166,共4页
血压达标可明显降低心血管病发病率和死亡率;然而在我国,人群高血压的控制率仅为6.1%。联合降压治疗,如固定剂量复方制剂的联合治疗与单药降压治疗比较,可明显降低血压和减少药物不良反应的发生。由于联合降压治疗可能减少不良事件的发... 血压达标可明显降低心血管病发病率和死亡率;然而在我国,人群高血压的控制率仅为6.1%。联合降压治疗,如固定剂量复方制剂的联合治疗与单药降压治疗比较,可明显降低血压和减少药物不良反应的发生。由于联合降压治疗可能减少不良事件的发生、提高患者的依从性、降低治疗成本和改善血压的达标率,因此联合降压治疗对高危高血压患者是一项有价值的选择。 展开更多
关键词 高血压 联合用药 单药治疗
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胺碘酮对心脏瓣膜置换患者华法林初始服药1周内抗凝效果的研究 被引量：14
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作者 谢爽 刘红 +4 位作者 娄莹 黄一玲 蒋娟娟 许莉 李一石 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期593-596,共4页
目的在心脏瓣膜置换患者中研究胺碘酮对华法林初始服药1周内抗凝效果的影响。方法在单独应用华法林的心脏瓣膜置换患者(n=200)及合并使用胺碘酮的心脏瓣膜置换患者(n=54)中,比较术后前5 d华法林累积剂量,术后第6日能否进入治疗窗及术后... 目的在心脏瓣膜置换患者中研究胺碘酮对华法林初始服药1周内抗凝效果的影响。方法在单独应用华法林的心脏瓣膜置换患者(n=200)及合并使用胺碘酮的心脏瓣膜置换患者(n=54)中,比较术后前5 d华法林累积剂量,术后第6日能否进入治疗窗及术后首次进入治疗窗时间的差异。结果合并使用胺碘酮患者术后前5 d华法林累积剂量低于单独服用华法林患者;合并使用胺碘酮不影响术后第6日进入治疗窗及国际标准化比值(INR)值术后首次进入治疗窗的时间。结论合并使用胺碘酮不影响心脏瓣膜置换患者华法林初始服药1周内的抗凝效果。 展开更多
关键词 胺碘酮 华法林 初始抗凝
原文传递
(10)利尿剂治疗心力衰竭的现状 被引量：14
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作者 李一石 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期245-248,共4页
应用利尿剂类药品是治疗心力衰竭的基础。随着心力衰竭是发生水肿等疾病过程机理研究的进展,利尿剂治疗心力衰竭的机理、用药方法、新型利尿剂品种的研发等也有了新的进展,包括利钠肽、血管加压素拮抗剂,及醛固酮拮抗剂类等新老药物的... 应用利尿剂类药品是治疗心力衰竭的基础。随着心力衰竭是发生水肿等疾病过程机理研究的进展,利尿剂治疗心力衰竭的机理、用药方法、新型利尿剂品种的研发等也有了新的进展,包括利钠肽、血管加压素拮抗剂,及醛固酮拮抗剂类等新老药物的临床应用。但是目前尚无利尿剂对舒张性或收缩性心力衰竭患者存活率影响的确定性结论。 展开更多
关键词 心力衰竭 利尿剂
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