醒脑静对大鼠脑出血病灶周围星形胶质细胞表达水通道蛋白-4的影响研究 被引量：3

1

作者 赵志靖 第五飞虎 +1 位作者 邓毅恒 杨利孙 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第10期1251-1254,1284,共5页

目的:探讨醒脑静对大鼠脑出血病灶周围星形胶质细胞表达水通道蛋白-4(AQP-4)的影响。方法:建立胶原酶VII定位注射诱发大鼠尾壳核脑出血模型,随机分成醒脑静治疗组和对照组。建模后给予一次药物治疗。醒脑静治疗组大鼠给予腹腔注射醒脑... 目的:探讨醒脑静对大鼠脑出血病灶周围星形胶质细胞表达水通道蛋白-4(AQP-4)的影响。方法:建立胶原酶VII定位注射诱发大鼠尾壳核脑出血模型,随机分成醒脑静治疗组和对照组。建模后给予一次药物治疗。醒脑静治疗组大鼠给予腹腔注射醒脑静注射液2ml/kg,对照组大鼠给予腹腔注射等容量生理盐水。治疗72h后对比两组大鼠生存率、行为学改变,处死取材测定脑组织含水量变化,观察脑实质组织学及星形胶质细胞超微结构的改变;逆转录PCR检测AQP-4mRNA的表达;蛋白免疫印迹检测AQP-4蛋白的表达。含血清培养大鼠星形胶质细胞,随机分成5ml/L、10ml/L、20ml/L醒脑静组和对照组,培养基中分别加入5ml/L、10ml/L、20ml/L的醒脑静和等容量的生理盐水,逆转录PCR检测AQP-4mRNA的表达;蛋白免疫印迹检测AQP-4蛋白的表达。结果:醒脑静治疗组大鼠生存率、行为学评分均较对照组明显改善;电镜下显示醒脑静治疗可减轻模型大鼠病灶周围星形胶质细胞水肿,上调脑组织表达AQP-4蛋白与mRNA的表达,细胞实验显示,随着培养基中加入醒脑静浓度增加,星形胶质细胞的AQP-4蛋白与mRNA的表达增加。结论:经醒脑静治疗后的脑出血大鼠无论在生存率还是在肢体对称平衡方面均得到改善,其机制可能是醒脑静可直接刺激星形细胞上调AQP-4蛋白及mRNA的表达,从而缓解脑出血后血管源性脑水肿的进展,这为未来醒脑静用于治疗脑出血后脑水肿治疗提供新的理论支持。 展开更多

关键词 脑出血 醒脑静 星形胶质细胞 水通道蛋白-4 信号通路 脑出血模型

下载PDF 职称材料

eNOS及MIB-1在幕上星形细胞瘤中的表达及意义 被引量：1

2

作者 张仲林 刘楚伟 +1 位作者 谢昌厚 王拓 《第四军医大学学报》 北大核心 2004年第24期2280-2283,共4页

目的 :探讨内皮型一氧化氮合成酶 (eNOS)、细胞增殖标记物MIB 1在幕上星形细胞瘤的表达及相互关系 ,明确它们在星形细胞瘤病理机制中的作用 .方法 :采用免疫组织化学技术 ,检测 5例正常脑组织及 4 7例幕上星形细胞瘤手术切除标本中的eNO... 目的 :探讨内皮型一氧化氮合成酶 (eNOS)、细胞增殖标记物MIB 1在幕上星形细胞瘤的表达及相互关系 ,明确它们在星形细胞瘤病理机制中的作用 .方法 :采用免疫组织化学技术 ,检测 5例正常脑组织及 4 7例幕上星形细胞瘤手术切除标本中的eNOS和MIB 1表达 ,观察表达结果与肿瘤生物学特性之间的关系 .结果 :eNOS在正常脑组织无表达 .在低度恶性星形细胞瘤 (Ⅰ ,Ⅱ )中 ,eNOS轻度染色 15例 ,中度染色11例 .在恶性星形细胞瘤 (Ⅲ )中 ,轻度染色 1例 ,中度染色 6例 ,高度染色 2例 .高度恶性星形细胞瘤 (Ⅳ )中 ,中度染色 2例 ,高度染色 10例 .MIB 1阳性细胞计数在低度恶性星形细胞瘤为 2 1,恶性星形细胞瘤为 8 9,高度恶性星形细胞瘤为2 4 5 ,正常脑组织无表达 .在eNOS表达轻度、中度、高度 3级别中 ,MIB 1阳性细胞记数分别为 2 2 3,6 2 9和 2 0 4 0 .结论 :eNOS在星形细胞瘤血管内皮细胞的表达与组织病理学分级及肿瘤细胞增殖潜能密切相关 . 展开更多

关键词 星形细胞瘤 一氧化氮合成酶 生物学标记 MIB-1 免疫组织化学

下载PDF 职称材料

高渗盐水保护血脑屏障减轻脑出血大鼠脑水肿的相关机制研究

3

作者 第五飞虎 赵志靖 邓毅恒 《实验动物与比较医学》 CAS 2021年第4期327-332,共6页

目的探讨高渗盐水治疗减轻脑出血模型大鼠脑水肿的相关机制。方法60只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组。在大鼠脑实质注射胎牛血清制作脑出血大鼠模型后,治疗组大鼠经尾静脉泵入10%高渗盐水,0.3 mL/h,共48 h。对比各组大鼠死... 目的探讨高渗盐水治疗减轻脑出血模型大鼠脑水肿的相关机制。方法60只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和治疗组。在大鼠脑实质注射胎牛血清制作脑出血大鼠模型后,治疗组大鼠经尾静脉泵入10%高渗盐水,0.3 mL/h,共48 h。对比各组大鼠死亡率,取脑组织,肉眼观察其外观与病理学变化;同时,测定各组大鼠的脑含水量、脑组织中基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)与基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(metallopeptidase inhibitor-1,TIMP-1)比例,以及相关紧密连接蛋白claudins、occludin和zonula occludens-1(ZO-1)表达的差异。结果模型组大鼠死亡率和脑组织含水量均明显高于治疗组(均P<0.05)。肉眼观察显示,模型组大鼠脑中线明显从病灶侧移向对侧,治疗组大鼠脑中线未见偏移。显微镜下,治疗组大鼠脑组织水肿明显减轻,炎性细胞渗出明显减少。另外,治疗组大鼠脑组织中MMP-9/TIMP-1比例明显低于模型组,而紧密连接蛋白claudin-5、occludin以及ZO-1均高于模型组(均P<0.05)。结论高渗盐水可通过降低MMP-9/TIMP-1比例,稳定紧密连接蛋白claudin-5、occludin以及ZO-1的表达,维持血脑屏障结构完整性,改善脑出血后脑水肿的严重程度,从而降低实验模型大鼠的死亡率。 展开更多

关键词 基质金属蛋白酶-9 基质金属蛋白酶组织抑制剂-1 紧密连接蛋白 血脑屏障 脑出血 大鼠

下载PDF 职称材料

纳洛酮在高血压脑出血术后患者中的应用

4

作者 王更新 赵海康 范小璇 《汕头大学医学院学报》 2007年第2期105-106,108,共3页

目的:研究纳洛酮在高血压脑出血术后患者中的治疗作用。方法:随机分为纳洛酮组{22例。常规治疗+纳洛酮[0.3 mg/(kg.d)静滴]}和对照组(22例。常规治疗)。对比两组治疗后第1、3、7、10 d的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯格结局评分(GOS)... 目的:研究纳洛酮在高血压脑出血术后患者中的治疗作用。方法:随机分为纳洛酮组{22例。常规治疗+纳洛酮[0.3 mg/(kg.d)静滴]}和对照组(22例。常规治疗)。对比两组治疗后第1、3、7、10 d的格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯格结局评分(GOS)、语言和运动功能评分。结果:纳洛酮组在第7、10 d的GCS高于对照组(P<0.05);随访6个月后,纳洛酮组GOS和语言功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论:高血压脑出血外科手术后早期、大剂量使用纳洛酮能有效保护脑神经功能,并促进其恢复。 展开更多

关键词 高血压脑出血 外科手术 纳洛酮

下载PDF 职称材料

大鼠脑实质注射血清所致病理改变及其相关机制的研究

5

作者 赵志靖 第五飞虎 +1 位作者 邓毅恒 杨利孙 《实验动物与比较医学》 CAS 2018年第6期412-416,共5页

目的探讨大鼠脑实质注射血清所致病理改变及其相关机制。方法在大鼠脑实质注射胎牛血(FBS)建立大鼠脑实质血清注射模型,对照组注射等体积生理盐水。术后48 h对比两组大鼠生存率、行为学改变。取材测量脑组织含水量变化,观察脑实质组织... 目的探讨大鼠脑实质注射血清所致病理改变及其相关机制。方法在大鼠脑实质注射胎牛血(FBS)建立大鼠脑实质血清注射模型,对照组注射等体积生理盐水。术后48 h对比两组大鼠生存率、行为学改变。取材测量脑组织含水量变化,观察脑实质组织学及超微结构的改变,逆转录PCR检测脑组织水通道蛋白-4(AQP-4) mRNA的表达,蛋白免疫印迹检测AQP-4蛋白的表达。含血清/无血清培养大鼠星形胶质细胞,逆转录PCR检测细胞AQP-4 mRNA的表达,蛋白免疫印迹检测AQP-4蛋白的表达。结果电子显微镜下显示实验组注射部位周围脑组织水肿;实验组注射侧脑组织表达AQP-4蛋白与mRNA均较对照组明显减少(P<0.01),实验组注射部位对侧脑组织表达AQP-4蛋白与mRNA与对照组未见明显差异(P>0.05);相对于无血清培养组,含血清培养组大鼠星形胶质细胞表达AQP-4蛋白及mRNA均明显下降(P<0.05)。结论体外与体内实验共同表明,血清导致脑组织、尤其是星形胶质细胞AQP-4表达下降可能是脑出血(ICH)后继发性脑水肿的重要分子机制,为未来治疗脑出血后脑水肿治疗提供新的治疗靶点。 展开更多

关键词 脑出血(ICH) 水通道蛋白-4(AQP-4) 动物模型 细胞模型

下载PDF 职称材料

微创下置管抽吸液化引流手术治疗脑出血的临床效果及对神经功能、炎性因子水平的影响 被引量：24

6

作者 杨永青 杨瑞林 +1 位作者 赵志靖 第五飞虎 《疑难病杂志》 CAS 2016年第9期912-915,共4页

目的 观察脑出血患者应用微创下置管抽吸液化引流手术的效果及对神经功能、炎性细胞因子水平的影响。方法 选择2015年1月—2016年1月西安长安医院神经外科收治脑出血患者92例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组46例和对照组46例。... 目的 观察脑出血患者应用微创下置管抽吸液化引流手术的效果及对神经功能、炎性细胞因子水平的影响。方法 选择2015年1月—2016年1月西安长安医院神经外科收治脑出血患者92例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组46例和对照组46例。对照组采用内科保守治疗：甘露醇、白蛋白或呋塞米等脱水药物及时降颅压,维持水电解质平衡,严密监测患者生命体征变化情况。观察组在常规治疗基础上行微创钻孔置管血肿抽吸液化引流术。比较2组患者临床疗效、神经功能缺损评分及血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平,计算再出血发生率、病死率,观察治疗后并发症发生情况。结果 治疗后观察组总有效率明显升高（91.3%vs.71.7%,χ^2=5.845,P=0.016）;与对照组比较,治疗后1个月、3个月观察组神经功能缺损评分明显降低（t=12.629、11.381,P=0.000、0.000）,血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平降低,病死率明显降低,而再出血发生率明显升高,2组间比较差异均有统计学意义（t=6.685、4.865、7.967、6.183、13.904,P=0.000、0.000、0.000、0.013、0.000）;2组患者均出现尿路感染、肺部感染、消化道出血、静脉血栓形成等并发症,组间比较差异无统计学意义（χ^2=0.199、0.751、0.474、2.224,P=0.655、0.386、0.491、0.136）。结论 微创下置管抽吸液化引流术治疗脑出血患者疗效确切,有效改善神经功能,降低炎性反应,有利于提高患者预后,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 脑出血 抽吸液化引流术 微创置管 神经功能 炎性因子

下载PDF 职称材料

血管内介入疗法对急性缺血性脑卒中患者的临床疗效及对血液流变学和炎性因子的影响 被引量：17

7

作者 李博 杨利孙 +6 位作者 杨瑞林 杨永青 第五飞虎 刘强 屈彦魁 赵志靖 何军利 《贵州医药》 CAS 2021年第2期210-211,共2页

目的探讨在急性缺血性脑卒中患者的治疗中采取血管内介入疗法对疗效、炎性因子与血液流变学的影响。方法选择我院确诊急性缺血性脑卒中患者60例,随机分为对照组(常规溶栓治疗)与实验组(血管内介入治疗),各30例,比较两组疗效、血液流变... 目的探讨在急性缺血性脑卒中患者的治疗中采取血管内介入疗法对疗效、炎性因子与血液流变学的影响。方法选择我院确诊急性缺血性脑卒中患者60例,随机分为对照组(常规溶栓治疗)与实验组(血管内介入治疗),各30例,比较两组疗效、血液流变学指标与炎性因子。结果实验组疗效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组血液流变学指标、炎性因子无差异(P>0.05);治疗后,两组血液流变学指标、炎性因子均下降(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05)。结论予急性缺血性脑卒中患者血管内介入治疗,可显著改善患者血液流变学与炎性因子表达水平,综合疗效更佳。 展开更多

关键词 急性缺血性脑卒中 血管内介入疗法 疗效 炎性因子 血液流变学

下载PDF 职称材料

甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南(C-TIRADS)对甲状腺乳头状癌的诊断价值 被引量：15

8

作者 田猛 吴秀艳 +4 位作者 蔡雪珍 陈潇洁 赵大威 廖瑞真 刘舜辉 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2022年第8期823-829,共7页

背景中华医学会超声医学分会浅表器官与血管超声学组于2020年制定了甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南(Chinese guidelines for ultrasound malignancy risk stratification of thyroid nodules,C-TIRADS)。由于该指南是我国的最新版... 背景中华医学会超声医学分会浅表器官与血管超声学组于2020年制定了甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南(Chinese guidelines for ultrasound malignancy risk stratification of thyroid nodules,C-TIRADS)。由于该指南是我国的最新版本,目前少见相关应用研究报道。目的探讨C-TIRADS分类对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法选择2017年1月-2021年6月于联勤保障部队第909医院行手术切除且病理证实的甲状腺良性结节和乳头状癌患者各225例,分为甲状腺良性结节(benign thyroid nodule,BTN)组和甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)组,分别对两组甲状腺结节进行声像图特征回顾分析和C-TIRADS分类,并与病理结果进行对照,构建ROC曲线评价该分类方法对甲状腺乳头状癌的诊断效能。结果PTC组女性比例明显高于BTN组[78.22%(176/225)vs 69.33%(156/225),P=0.032],患病年龄明显小于BTN组[Md(IQR):46(36~54)岁vs 50(44~58)岁,P<0.001],结节单发的比例明显高于BTN组[60.44%(136/225)vs 39.11%(88/225),P<0.001]。BTN多见于双侧[45.78%(103/225)],PTC多见于右侧[46.67%(105/225)]。PTC组实性(96.01%vs 36.04%)、边缘模糊/不规则或甲状腺外侵犯(71.38%vs 9.31%)、、垂直位(40.22%vs 2.10%)、极低回声(40.22%vs 2.10%)、微钙化(65.22%vs 6.31%)的比例显著高于BTN组(P均<0.001)。C-TIRADS分类恶性率:C-TR2为0,C-TR3为2.19%,C-TR4a为16.35%,C-TR4b为57.32%,C-TR4c为95.71%,C-A-TR5为100%;PTC组4a、4b、4c和5类的占比明显高于BTN组,而2、3类的占比明显低于BTN组(P<0.001)。C-TIRADS分类诊断甲状腺乳头状癌的ROC曲线下面积为0.937,Youden指数最大值对应C-TIRADS的最佳截断值为4b类,其敏感度、特异性、准确性分别为0.924(255/276)、0.868(289/333)、0.893(544/609)。结论C-TIRADS分类对甲状腺乳头状癌有较高的诊断效能,且对阴性指标和阳性指标的定义更明确,受超声医师的临床经验影响更小,有很高的临床应用价值。 展开更多

关键词 超声 甲状腺乳头状癌 甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南 甲状腺良性结节 诊断符合率

下载PDF 职称材料

腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染的疗效及安全性观察 被引量：15

9

作者 何军利 杨利孙 +6 位作者 杨瑞林 杨永青 第五飞虎 刘强 屈彦魁 赵志靖 李博 《贵州医药》 CAS 2021年第5期763-764,共2页

目的探究腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染的疗效及安全性。方法选取我院收治的高血压脑出血术后颅内感染患者100例,随机分为观察组(腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗)与对照组(万古霉素鞘内注射治疗),... 目的探究腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染的疗效及安全性。方法选取我院收治的高血压脑出血术后颅内感染患者100例,随机分为观察组(腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗)与对照组(万古霉素鞘内注射治疗),各50例。探讨实施不同治疗对治疗效果的影响。结果观察组总有效率显著较高于对照组(P<0.05);治疗前,两组在颅内压、葡萄糖、白细胞、蛋白定量上无显著差异(P>0.05),治疗后,观察组颅内压、白细胞、蛋白定量显著较低于对照组(P<0.05),而在葡糖糖上观察组显著比对照组高(P<0.05)。结论对高血压脑出血术后颅内感染患者采取腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗后,可显著提升疗效,能够有效地改善患者感染的症状,不良反应少,值得应用与推广。 展开更多

关键词 高血压脑出血 万古霉素 颅内感染 腰大池引流 疗效

下载PDF 职称材料

ACRTI-RADS、Kwak T-RADSI与C-TIRADS评估甲状腺良、恶性结节 被引量：11

10

作者 蔡雪珍 陈潇洁 +4 位作者 赵大威 刘倚河 廖瑞真 吴秀艳 田猛 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第5期669-673,共5页

目的观察美国放射学会(ACR)甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)、Kwak TI-RADS与C-TIRADS 3种分类系统评估甲状腺良、恶性结节的价值。方法观察959例甲状腺结节患者共1523个结节的术前超声特征,分别根据ACR TI-RADS、Kwak TI-RADS与C-TI... 目的观察美国放射学会(ACR)甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)、Kwak TI-RADS与C-TIRADS 3种分类系统评估甲状腺良、恶性结节的价值。方法观察959例甲状腺结节患者共1523个结节的术前超声特征,分别根据ACR TI-RADS、Kwak TI-RADS与C-TIRADS标准进行分类,计算结节恶性率;绘制受试者工作特征曲线,比较3种标准的诊断效能,评价超声分类结果之间及其与术后病理结果的一致性。结果根据ACR TI-RADS及C-TIRADS判断时,恶性率均处于预估范围内;以Kwak TI-RADS判断时,K-TR3类实际恶性率低于、K-TR5类实际恶性率高于预估范围,其余分类恶性率均处于预估范围内。以ACR TI-RADS≥5类、Kwak TI-RADS≥4c类及C-TIRADS≥4b类为截断值,3种标准判断甲状腺恶性结节的曲线下面积分别为0.931、0.937及0.938。除C-TR5和K-TR5类外,3种分类结果与病理诊断的一致性均随分类级别升高而增加,ACR TI-RADS及Kwak TI-RADS与病理的一致性最佳(Kappa=0.73、0.71,P均<0.05);C-TIRADS≥4c类与病理结果的一致性最佳(Kappa=0.73,P<0.05)。以3种分类标准对应的截断值判断结节性质,C-TR4b与A-TR5分类的一致性较好(Kappa=0.72,P<0.05),K-TR4c与C-TR4b、A-TR5的一致性均极好(Kappa=0.84、0.85,P均<0.05)。结论ACR TI-RADS、Kwak TI-RADS与C-TIRADS评估甲状腺良、恶性结节均有较高价值,与病理诊断的一致性较好。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 超声检查 甲状腺影像报告和数据系统

下载PDF 职称材料

急性脑梗死患者介入治疗前后血清金属基质蛋白酶-9、血管内皮生长因子、D-二聚体水平变化 被引量：11

11

作者 何军利 杨利孙 +6 位作者 杨瑞林 杨永青 第五飞虎 刘强 屈彦魁 赵志靖 李博 《贵州医药》 CAS 2021年第2期186-187,248,共3页

目的研究急性脑梗死患者介入治疗前后血清金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、D-二聚体(D-D)水平变化。方法选择我院2018年3月至2020年1月急性脑梗死患者87例为研究组,另选择同一时间我院体检健康者60例为对照组。对比... 目的研究急性脑梗死患者介入治疗前后血清金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、D-二聚体(D-D)水平变化。方法选择我院2018年3月至2020年1月急性脑梗死患者87例为研究组,另选择同一时间我院体检健康者60例为对照组。对比两组血清MMP-9、VEGF、D-D水平。结果研究组治疗后的MMP-9、VEGF、D-D水平明显低于治疗前(P<0.05),且研究组治疗前后的各项指标均高于对照组(P<0.05);研究组预后较好患者MMP-9、VEGF、D-D水平均低于预后不良患者(P<0.05)。结论MMP-9、VEGF、D-D水平测定可成为急性脑梗死疾病诊断、疗效评估、预后评价的主要方式,且介入治疗在疾病治疗中具有重要意义,可有效改善患者MMP-9、VEGF、D-D水平。 展开更多

关键词 D-二聚体 急性脑梗死 金属基质蛋白酶-9 介入治疗

下载PDF 职称材料

重型颅脑损伤和D-二聚体关系的临床研究 被引量：6

12

作者 黄鹏 左良成 《检验医学与临床》 CAS 2013年第16期2158-2160,共3页

目的探讨血浆中D-二聚体的含量对重型颅脑损伤患者防治脑梗死和评估预后的临床意义。方法检测152例重型颅脑损伤患者血浆D-二聚体含量,对手术组和保守治疗组、脑梗死组和非脑梗死组、预后良好组和预后不良组进行比较与分析。结果 D-二... 目的探讨血浆中D-二聚体的含量对重型颅脑损伤患者防治脑梗死和评估预后的临床意义。方法检测152例重型颅脑损伤患者血浆D-二聚体含量,对手术组和保守治疗组、脑梗死组和非脑梗死组、预后良好组和预后不良组进行比较与分析。结果 D-二聚体含量的最高值在手术组和保守治疗组、脑梗死组和非脑梗死组、预后良好组和预后不良组患者进行比较有统计学差异。结论对重型颅脑损伤患者检测D-二聚体,并动态观察其变化,对术后监测血液高凝状态、防治脑梗死及评估预后有重要的临床意义。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 D-二聚体 脑梗死 预后

下载PDF 职称材料

重型颅脑损伤后应激性消化道出血的预防及治疗分析 被引量：5

13

作者 黄鹏 《中国医药导刊》 2013年第7期1149-1150,共2页

目的：分析重型颅脑损伤后应激性消化道出血的预防和治疗效果,以供临床工作参考。方法：重型颅脑损伤患者108例进行随机分组,均给予预防性应用奥美拉唑或兰索拉唑,观察组入院后12~24h早期给予肠内营养,对照组入院后48~72h给予肠内营养... 目的：分析重型颅脑损伤后应激性消化道出血的预防和治疗效果,以供临床工作参考。方法：重型颅脑损伤患者108例进行随机分组,均给予预防性应用奥美拉唑或兰索拉唑,观察组入院后12~24h早期给予肠内营养,对照组入院后48~72h给予肠内营养。比较两组患者应激性消化道出血的发生率。对出血患者实施止血处理,观察预后情况。结果：观察组应激性消化道出血发生率明显低于对照组（P〈0.05）。经止血处理后,观察组患者止血成功率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：对重型颅脑损患者早期进行肠内营养支持,可有效预防和治疗应激性消化道出血,对患者预后有积极的临床意义。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 应激性消化道出血 预防 肠内营养

下载PDF 职称材料

脑膜瘤生物学行为与预后评估中PCNA及nm23-H1蛋白的价值 被引量：3

14

作者 张仲林 刘楚伟 +2 位作者 张晓东 鲍刚 韩水平 《中国临床康复》 CAS CSCD 2004年第29期6405-6407,i006,共4页

目的:研究人脑膜瘤中增殖细胞核抗原(PCNA和nm23-H1蛋白表达情)况。方法:采用免疫组化的方法,对49例人脑膜瘤石蜡切片标本中PCNA和nm23-H1蛋白进行检测。结果:恶性脑膜瘤中PCNA标记指数PCNALI)显著高于良性脑膜瘤((t=5.55,P<0.05)和... 目的:研究人脑膜瘤中增殖细胞核抗原(PCNA和nm23-H1蛋白表达情)况。方法:采用免疫组化的方法,对49例人脑膜瘤石蜡切片标本中PCNA和nm23-H1蛋白进行检测。结果:恶性脑膜瘤中PCNA标记指数PCNALI)显著高于良性脑膜瘤((t=5.55,P<0.05)和非典型性脑膜瘤(t=2.96,P<0.05),恶性脑膜瘤nm23-H1表达明显低于非典型性脑膜瘤P<0.05)和良性脑膜(瘤P<0.05)。复发组脑膜瘤PCNALI显著高于未复发组脑膜瘤((t=5.40,P<0.05);而复发组脑膜瘤nm23-H1蛋白显著低于未复发组脑膜瘤(χ=4.71,P<0.05)。2结论:PCNA高表达与nm23-H1蛋白低表达同脑膜瘤的病理学分级相关。标计指数PCNALInm23-H1蛋白对预测脑膜瘤的复发有一定的和意义。 展开更多

关键词 NM23-H1蛋白 恶性脑膜瘤 PCNA 复发 预后评估 良性 非典型性脑膜瘤 结论 情况 目的

下载PDF 职称材料

血清IL-8、IL-10与急性脑出血患者血肿周围低密度的关系及醒脑静注射液对其血清学水平的影响 被引量：5

15

作者 杨永青 时斌武 +1 位作者 杨利孙 李博 《中国医药导刊》 2016年第12期1211-1212,共2页

目的:探究血清IL-8、IL-10与急性脑出血患者血肿周围低密度的关系及醒脑静注射液对其水平的影响。方法:选取我院2014年1月至2016年1月收治的80例急性脑出血患者作为研究组,检测其入院时的血清IL-8、IL-10水平,选择同期我院进行体检的50... 目的:探究血清IL-8、IL-10与急性脑出血患者血肿周围低密度的关系及醒脑静注射液对其水平的影响。方法:选取我院2014年1月至2016年1月收治的80例急性脑出血患者作为研究组,检测其入院时的血清IL-8、IL-10水平,选择同期我院进行体检的50例健康人作为对照组,两组进行对比。结果:研究组患者IL-8、IL-10水平明显高于对照组,单因素分析显示IL-8(r=0.735,P=0.003)、IL-10(r=0.701,P=0.013)与血肿周围低密度有相关性。结论:急性脑出血患者血清IL-8、IL-10水平显著升高,且其水平与血肿周围低密度存在着显著的相关性,对急性脑出血患者采用醒脑静注射液治疗后,能显著降低IL-8、IL-10的水平,有效改善血肿情况,临床效果较好。 展开更多

关键词 IL-8 IL-10 急性脑出血患者 血肿周围低密度 醒脑静注射液

下载PDF 职称材料

奥拉西坦联合尼莫地平对自发性蛛网膜下腔出血患者血清IGF-1,sICAM-1及sVCAM-1水平的影响 被引量：4

16

作者 杨瑞林 杨永青 +3 位作者 李博 第五飞虎 刘强 肖西峰 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第24期4657-4660,共4页

目的:探讨奥拉西坦联合尼莫地平对自发性蛛网膜下腔出血患者血清胰岛素样生长因子-1(Insulin like growth factor-1,IGF-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(Soluble intercellular adhesion molecule-1,s ICAM-1)及可溶性血管间内皮细胞黏附分... 目的:探讨奥拉西坦联合尼莫地平对自发性蛛网膜下腔出血患者血清胰岛素样生长因子-1(Insulin like growth factor-1,IGF-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(Soluble intercellular adhesion molecule-1,s ICAM-1)及可溶性血管间内皮细胞黏附分子-1(Soluble vascular adhesion molecule-1,s VCAM-1)水平的影响。方法:选取我院收治的自发性蛛网膜下腔出血患者46例,随机分配为实验组与对照组,每组23例。对照组患者给予尼莫地平治疗,实验组在对照组的治疗基础上加用奥拉西坦。比较治疗前后两组患者血清IGF-1、s ICAM-1及s VCAM-1水平,同时比较治疗结束后两组患者的临床总有效率。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后血清IGF-1水平升高,s ICAM-1及s VCAM-1水平降低(P<0.05);且与对照组相比,实验组患者血清IGF-1水平较高,s ICAM-1及s VCAM-1水平较低,临床总有效率较高(P<0.05)。结论:奥拉西坦联合尼莫地平能够提高自发性蛛网膜下腔出血患者的临床疗效,其机制与提高患者血清IGF-1水平,降低s ICAM-1及s VCAM-1水平有关。 展开更多

关键词 奥拉西坦 尼莫地平 自发性蛛网膜下腔出血 胰岛素样生长因子-1 可溶性细胞间黏附分子-1 可溶性血管间内皮细胞黏附分子-1

原文传递

替莫唑胺治疗垂体瘤患者的临床疗效及机制研究 被引量：4

17

作者 杨瑞林 杨永青 +3 位作者 李博 第五飞虎 刘强 肖西峰 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第29期5749-5751,5788,共4页

目的:探讨替莫唑胺治疗垂体瘤患者的临床疗效及其机制。方法:选取我院收治的垂体瘤患者70例,随机分为实验组和对照组,每组35例。对照组患者进行显微镜下经鼻蝶窦手术治疗,并给予溴隐亭口服治疗;实验组在对照组治疗基础上联合替莫唑胺胶... 目的:探讨替莫唑胺治疗垂体瘤患者的临床疗效及其机制。方法:选取我院收治的垂体瘤患者70例,随机分为实验组和对照组,每组35例。对照组患者进行显微镜下经鼻蝶窦手术治疗,并给予溴隐亭口服治疗;实验组在对照组治疗基础上联合替莫唑胺胶囊治疗。观察并比较治疗前后两组患者血清泌乳素、IGF-1、GH水平的变化及临床疗效。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后的血清PRL、IGF-1、GH、TSH水平均降低,FT4、ACTH水平升高,差异具有统计学意义(P<0.05);而与对照组比较,实验组的血清PRL、IGF-1、GH、TSH水平更低,FT4、ACTH水平更高(P<0.05)。实验组的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:替莫唑胺治疗垂体瘤的临床疗效好,推测其机制与降低血清PRL、IGF-1水平有关。 展开更多

关键词 替莫唑胺 垂体瘤 血清泌乳素 IGF-1

原文传递

硬通道微创穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的临床研究 被引量：4

18

作者 陈苑新 黄鹏 +1 位作者 左良成 名强 《中国当代医药》 2018年第16期69-71,共3页

目的探讨硬通道微创穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的效果。方法选取2017年1~12月我院收治的64例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各32例。患者均予以保守治疗,观察组患者采取硬通道微创穿刺碎吸术,... 目的探讨硬通道微创穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的效果。方法选取2017年1~12月我院收治的64例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各32例。患者均予以保守治疗,观察组患者采取硬通道微创穿刺碎吸术,对照组患者采取开颅血肿清除术,比较两组患者的临床疗效、血肿清除率、术前术后神经功能缺损评分、术后并发症发生率。结果观察组患者治疗后的临床总有效率为90.63%,明显高于对照组的71.88%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后的血肿清除率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者术后的神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为6.25%,显著低于对照组的31.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬通道微创穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的效果确切,血肿清除彻底,且可明显改善神经功能,减少术后并发症发生率,值得广泛推广和应用。 展开更多

关键词 高血压脑出血 硬通道微创穿刺碎吸术 神经功能缺损评分 并发症

下载PDF 职称材料

机器人经口腔前庭入路与传统开放性甲状腺癌根治手术的对比研究

19

作者 余富杰 赵健洁 +1 位作者 赵大威 徐琰 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期662-666,共5页

目的:比较达芬奇机器人辅助下经口腔前庭入路甲状腺癌根治手术(机器人组)与传统经颈部开放甲状腺癌根治手术(传统组)临床效果及卫生经济学。方法:回顾性分析2017年12月至2021年4月陆军军医大学大坪医院乳腺甲状腺外科收治的分别经机器... 目的:比较达芬奇机器人辅助下经口腔前庭入路甲状腺癌根治手术(机器人组)与传统经颈部开放甲状腺癌根治手术(传统组)临床效果及卫生经济学。方法:回顾性分析2017年12月至2021年4月陆军军医大学大坪医院乳腺甲状腺外科收治的分别经机器人和传统手术治疗的62例单侧甲状腺癌根治手术患者的临床资料,观察分析2组手术时间、是否放置引流管、术后总引流量、引流管放置时间、疼痛评分、住院时间及住院费用等指标。结果:机器人组手术时间明显长于传统组,而在是否放置引流管、术后总引流量、引流管留置时间和住院时间方面明显优于传统组,差异有统计学意义(均P<0.01);但在住院费用方面,机器人组明显高于传统组(P<0.001)。结论:机器人辅助下经口腔前庭入路甲状腺癌根治手术在术后患者住院管理和住院时间方面优于传统开放手术,术后美容效果好,值得推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺癌 达芬奇机器人手术系统 经口腔前庭入路 甲状腺切除术 比较研究

下载PDF 职称材料

舒适化浅镇静策略对重症监护病房中行机械通气患者的谵妄预防效果 被引量：3

20

作者 丘淑明 杨细妹 +1 位作者 赖彩平 曾淑红 《中西医结合护理（中英文）》 2021年第3期119-121,共3页

目的探讨舒适化浅镇静策略(eCASH)对重症监护病房(ICU)中行机械通气患者的谵妄预防效果。方法将2018年3月至2020年6月于东莞市长安医院ICU行机械通气治疗的82例患者随机分为对照组(n=41)和观察组(n=41),对照组患者实施常规康复护理方案... 目的探讨舒适化浅镇静策略(eCASH)对重症监护病房(ICU)中行机械通气患者的谵妄预防效果。方法将2018年3月至2020年6月于东莞市长安医院ICU行机械通气治疗的82例患者随机分为对照组(n=41)和观察组(n=41),对照组患者实施常规康复护理方案,观察组患者实施基于eCASH的康复护理方案。比较两组患者的谵妄发生率、ICU获得性肌病(ICU-AW)发生率、机械通气时间、住院时间,以及护理前后的意识状态和认知功能变化。结果护理后,观察组3 d内的谵妄发生率和ICU-AW发生率均显著低于对照组(P值均<0.05)。观察组的机械通气时间和住院时间均显著短于对照组(P值均<0.05)。护理3 d后,两组的谵妄评定量表-98修订版(DRS-R-98)各项评分均较同组护理前显著下降(P值均<0.05),且观察组的DRS-R-98各项评分均显著低于对照组(P值均<0.05);两组的Loewenstein认知功能评定量表(LOTCA)各项评分均较同组护理前显著升高(P值均<0.05),且观察组的LOTCA各项评分均显著高于对照组(P值均<0.05)。结论在eCASH指导下的康复护理方案有助于预防机械通气患者发生谵妄,可有效改善其意识状态和加快其康复进程。 展开更多

关键词 舒适化浅镇静策略 机械通气 谵妄 康复护理

下载PDF 职称材料