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微信随访对老年肱骨近端骨折术后肩关节功能的短期影响 被引量：5
1
作者 李晓雪 陈莉 +1 位作者 何祥伟 王李玲 《创伤外科杂志》 2023年第7期524-527,556,共5页
目的探讨微信随访对老年肱骨近端骨折(proximal humeral fracture,PHF)术后肩关节功能恢复的影响。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月重庆市江北区中医院收治的152例老年PHF患者资料,男性55例,女性97例;年龄60~85岁,平均73.2岁。跌倒... 目的探讨微信随访对老年肱骨近端骨折(proximal humeral fracture,PHF)术后肩关节功能恢复的影响。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月重庆市江北区中医院收治的152例老年PHF患者资料,男性55例,女性97例;年龄60~85岁,平均73.2岁。跌倒伤81例,高处坠落伤39例,道路交通伤20例,其他伤12例。根据院外随访方式不同分为微信随访组(73例)和电话随访组(79例)。两组患者均为每周随访1次,前者由具有主治医师职称的医师进行微信视频随访,主要进行视频演示、康复训练纠正答疑、目标制定及知识推送等;后者由具有主管护师职称的专职人员进行电话随访,主要进行告知注意事项、电话答疑、督促门诊随访等。比较围术期临床资料;于术前、术后3个月,采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估患者肩关节活动时的疼痛情况;Constant-Murley肩关节评分评估患者肩关节活动功能;术后3个月门诊随访时采用量角器测量肩关节的活动度。结果两组患者年龄、性别比例、体质量指数、骨折Neer分型、手术时间、术中出血量和住院天数等资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前VAS[(7.1±2.3)分vs.(7.3±2.6)分]和Constant-Murley评分[(53.6±8.9)分vs.(55.1±9.3)分]比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月微信随访组的VAS(1.9±0.6)分显著低于电话随访组(3.2±0.9)分,且Constant-Murley评分微信随访组显著高于电话随访组[(85.3±7.5)分vs.(79.1±10.2)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月微信随访组肩关节的前屈[(153.6±15.9)°vs.(118.7±17.4)°]、外展[(133.2±12.8)°vs.(106.4±17.1)°]、外旋角度[(76.5±8.7)°vs.(58.6±7.4)°]较电话随访组均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年PHF患者术后院外随访,微信较传统电话指导更能提高患者康复锻炼的自我效能,更利于促进肩关节功能恢复。 展开更多
关键词 肱骨近端骨折 肩关节功能 康复训练 微信随访 老年
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3D打印技术在脊柱个体化手术中的应用进展 被引量：3
2
作者 余定华 李科 廖世亮 《医学综述》 2020年第2期326-330,共5页
人体脊柱形态多变,结构毗邻复杂,脊柱疾病的手术难度高、风险大、并发症多,尤其脊柱畸形矫正手术一直是矫形外科的治疗难点。3D打印技术是一种新型增材制造技术,具有小批量、个性化、高精度等优势,目前作为工业4.0时代的代表被广泛应用... 人体脊柱形态多变,结构毗邻复杂,脊柱疾病的手术难度高、风险大、并发症多,尤其脊柱畸形矫正手术一直是矫形外科的治疗难点。3D打印技术是一种新型增材制造技术,具有小批量、个性化、高精度等优势,目前作为工业4.0时代的代表被广泛应用于医学领域,如手术导板、个体化模型、假体内置物、生物打印等。在脊柱外科领域,结合人体脊柱特性的3D打印技术获得了较理想的临床效果,未来其有望成为脊柱外科个体化精准医疗领域的主要辅助技术。 展开更多
关键词 脊柱外科 个体化手术 3D打印技术
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cTnT、NT-proBNP对髋部骨折术后不良心血管事件的预测价值 被引量：1
3
作者 廖世亮 兰秀夫 +3 位作者 魏炳南 余定华 李科 田碧洪 《检验医学与临床》 CAS 2020年第16期2289-2291,共3页
目的探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)与氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对髋部骨折患者术后发生不良心血管事件的预测价值。方法选取2013年3月至2019年3月来该院治疗髋部骨折的531例患者为研究对象,其中发生不良心血管事件的57例患者作为观察... 目的探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)与氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)对髋部骨折患者术后发生不良心血管事件的预测价值。方法选取2013年3月至2019年3月来该院治疗髋部骨折的531例患者为研究对象,其中发生不良心血管事件的57例患者作为观察组,未发生不良心血管事件的474例患者作为对照组,两组患者术后24h内cTnT与NT-proBNP水平进行检测,并分析其对患者术后发生不良心血管事件的影响。结果观察组术后24h内cTnT、NT-proBNP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。高浓度组术后发生不良心血管事件发病率显著高于低浓度组,差异有统计学意义(χ~2=12.76,P=0.00)。经Cox回归分析发现,高浓度组术后发生不良心血管事件的可能性是低浓度组的2.98倍(95%CI:1.59~5.62)。结论髋部骨折患者术后24h内cTnT、NT-proBNP水平对于其术后发生不良心血管事件具有重要的预测价值。 展开更多
关键词 心肌肌钙蛋白T 氨基末端B型脑钠肽前体 髋部骨折
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防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折效果研究 被引量：1
4
作者 余定华 李科 《现代医药卫生》 2018年第16期2548-2550,共3页
目的探索防旋股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨转子间骨折的治疗效果。方法收集2014年1月至2016年12月该院收治的股骨转子间骨折患者150例,将其随机分为股骨近端锁定加压钢板组(锁定加压钢板组)、动力髋螺钉(DHS)组和防旋PFN组,每组50例;分... 目的探索防旋股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨转子间骨折的治疗效果。方法收集2014年1月至2016年12月该院收治的股骨转子间骨折患者150例,将其随机分为股骨近端锁定加压钢板组(锁定加压钢板组)、动力髋螺钉(DHS)组和防旋PFN组,每组50例;分别采用股骨近端锁定加压钢板、DHS和防旋PFN治疗,分析比较三组患者术中出血量、手术时间、骨折愈合时间及术后并发症情况。结果三组骨折愈合时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。防旋PFN组患者术中出血量[(86.1±33.8)m L]、手术时间[(0.71±0.11)h]及术后下地时间[(21±3)d]均明显低于锁定加压钢板组[(215.8±65.6)m L、(1.48±0.03)h、(37±4)d]和DHS组[(289.2±72.2)m L、(1.48±0.03)h、(35±5)d],差异均有统计学意义(P<0.05);防旋PFN组髋Sander′s评分系统评分优良率明显高于锁定加压钢板组和DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05);防旋PFN组肢体缩短[(0.59±0.18)cm]明显低于锁定加压钢板组[(1.01±0.35)cm]和DHS组[(0.79±0.11)cm],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论防旋PFN具有失血量少、手术时间短、髋关节功能恢复好、并发症少等优点,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 骨折固定术 髓内 股骨颈骨折 骨板 骨螺丝 防旋股骨近端髓内钉
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术前风险评分系统对老年髋部骨折手术风险的评估及其临床意义 被引量：11
5
作者 廖世亮 兰秀夫 《创伤外科杂志》 2020年第7期555-557,F0003,共4页
老年髋部骨折是临床上常见的疾病,临床治疗该疾病的方法主要为手术治疗,由于老年患者常存在高血糖、高血压等基础性疾病,使得手术风险明显提高。临床治疗期间,有效降低老年髋部骨折手术风险,保证临床治疗效果与安全性非常重要。当前,临... 老年髋部骨折是临床上常见的疾病,临床治疗该疾病的方法主要为手术治疗,由于老年患者常存在高血糖、高血压等基础性疾病,使得手术风险明显提高。临床治疗期间,有效降低老年髋部骨折手术风险,保证临床治疗效果与安全性非常重要。当前,临床上对老年髋部骨折手术风险的评估系统并不统一,临床上使用的评估系统较多,但是没有针对性的评估体系。本研究主要是对老年髋部骨折手术风险评估系统进行梳理与研究,应用术前风险评分系统从各方面对老年髋部骨折手术风险进行评估,分析老年髋部骨折手术的并发症以及预后,探讨其价值。 展开更多
关键词 髋部骨折 术前风险评分 手术风险 老年
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中药熏洗联合功能锻炼预防桡骨远端骨折后腕关节僵硬临床观察 被引量：11
6
作者 廖世亮 陈莉 杨熹 《实用中医药杂志》 2017年第12期1369-1370,共2页
目的:观察中药熏洗预防桡骨远端骨折后腕关节僵硬中的临床效果。方法:106例随机分为观察组和对照组各53例,两组均用手法复位夹板外固定配合功能锻炼,观察组加用中药熏洗,比较两组治疗后腕关节功能恢复情况。结果:优良率观察组92.45%、... 目的:观察中药熏洗预防桡骨远端骨折后腕关节僵硬中的临床效果。方法:106例随机分为观察组和对照组各53例,两组均用手法复位夹板外固定配合功能锻炼,观察组加用中药熏洗,比较两组治疗后腕关节功能恢复情况。结果:优良率观察组92.45%、对照组80.02%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗可预防桡骨远端骨折后腕关节僵硬,且安全有效。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 腕关节僵硬 中药熏洗 功能锻炼
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中药内服配合电子灸治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘疗效观察 被引量：9
7
作者 陈莉 《实用中医药杂志》 2016年第7期651-652,共2页
目的:观察桃核承气汤加减内服配合电子灸治疗胸腰椎骨折后的腹胀便秘的疗效。方法:52例随机分为两组,对照组24例用四磨汤口服液治疗,试验组28例用桃核承气汤加减煎服并配合电子灸治疗。结果:总有效率试验组96.4%、对照组66.6%,两组比较... 目的:观察桃核承气汤加减内服配合电子灸治疗胸腰椎骨折后的腹胀便秘的疗效。方法:52例随机分为两组,对照组24例用四磨汤口服液治疗,试验组28例用桃核承气汤加减煎服并配合电子灸治疗。结果:总有效率试验组96.4%、对照组66.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药内服与电子灸治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘疗效较好。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 腹胀便秘 桃核承气汤 电子灸
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吴茱萸中药热熨在胸腰椎骨折术后患者便秘中的应用效果观察
8
作者 王函 马宏玮 张榆晨 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第1期0057-0060,共4页
探讨吴茱萸中药热熨在胸腰椎骨折术后患者便秘中的应用效果。方法 选择了2021年12月至2022年12月期间,我院进行了胸腰椎骨折手术的100名患者,根据两组之间的基本数据可比较的原则,将100名患者分成了两组,每组50名患者,其中50名患者使用... 探讨吴茱萸中药热熨在胸腰椎骨折术后患者便秘中的应用效果。方法 选择了2021年12月至2022年12月期间,我院进行了胸腰椎骨折手术的100名患者,根据两组之间的基本数据可比较的原则,将100名患者分成了两组,每组50名患者,其中50名患者使用了常规的护理方法,而实验组则在此基础上使用了吴茱萸中药热熨疗法,并将两组患者的便秘发生率、术后第一次排便的时间以及排气时间和肠鸣音发生时间进行了比较。结果 实验组在治疗过程中便秘的发生率为16.00%,较对照组44.00%的发生率明显降(P<0.05);术后第一次排便的时间,出现肠鸣音的时间,第一次排气的时间分别为7.34±2.34,5.03±3.12,4.37±1.11小时,明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 吴茱萸温热疗法配合传统护理,可减少病人术后便秘的发生率,有利于胃肠功能的恢复,具有操作简便、成本低、并发症少、预后好等优点。 展开更多
关键词 吴茱萸中药热熨法 常规护理 便秘
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滋肾续骨汤联合鲑鱼降钙素对老年椎体压缩性骨折术后血清骨形态发生蛋白9及血管内皮生长因子水平的影响 被引量：2
9
作者 廖世亮 杨熹 +2 位作者 余定华 魏炳南 韩玉卓 《河北中医》 2020年第1期78-82,共5页
目的观察滋肾续骨汤联合鲑鱼降钙素对老年椎体压缩性骨折术后血清骨形态发生蛋白9(BMP9)及血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将80例老年椎体压缩性骨折术后患者按照随机数字表法分为2组。对照组39例予鲑鱼降钙素治疗;治疗组41例... 目的观察滋肾续骨汤联合鲑鱼降钙素对老年椎体压缩性骨折术后血清骨形态发生蛋白9(BMP9)及血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法将80例老年椎体压缩性骨折术后患者按照随机数字表法分为2组。对照组39例予鲑鱼降钙素治疗;治疗组41例在对照组治疗基础上加用滋肾续骨汤治疗。2组均治疗24周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后血清BMP9、VEGF水平及疼痛视觉模拟评分(VAS)、胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统(TLICS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本骨科协会(JOA)腰痛评分,以及椎体前缘丢失高度、伤椎Cobb角、伤椎骨密度水平及并发症发生情况。结果治疗组总有效率95.12%(39/41),对照组总有效率76.92%(30/39),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清BMP9、VEGF水平均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS、TLICS评分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组ODI评分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后2组JOA腰痛评分均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后2组椎体前缘丢失高度、伤椎Cobb角均降低(P<0.05),伤椎骨密度均升高(P<0.05),且治疗组改善均优于对照组(P<0.05)。治疗组并发症总发生率4.88%(2/41),对照组并发症总发生率20.51%(8/39),治疗组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论滋肾续骨汤治疗老年椎体压缩性骨折术后患者疗效显著,可有效改善临床症状及血清BMP9、VEGF水平。 展开更多
关键词 椎体压缩性骨折 术后并发症 骨形态发生蛋白9 血管内皮生长因子 中西医结合疗法
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