吞咽功能训练结合循证护理对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及生活质量的影响分析

1

作者 吴巧 陈洁 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第4期143-146,共4页

评判吞咽功能训练结合循证护理对脑卒中后患者吞咽功能的改善作用,并评估对患者生活质量的提升效果。方法 时间节选:2021-2022年,受试者:脑卒中后并吞咽功能障碍者(68例),随机抽签分组(观察、对照),分别对应常规护理与康复,以及吞咽功... 评判吞咽功能训练结合循证护理对脑卒中后患者吞咽功能的改善作用,并评估对患者生活质量的提升效果。方法 时间节选:2021-2022年,受试者:脑卒中后并吞咽功能障碍者(68例),随机抽签分组(观察、对照),分别对应常规护理与康复,以及吞咽功能训练结合循证护理,以此实施对照研究。结果 吞咽改善效果(等级:1、2、3、4、5),干预前组间无异(P>0.05),干预后,观察效果优于对照(P<0.05);吞咽功能量表(GUSS),观察干预前、后数值分别为(9.43±5.29)分、(15.62±3.22)分,对照为(9.28±4.37)分、(13.28±3.62)分,以对照为参照,干预前组间无异(P>0.05),干预后,观察高于对照(P<0.05);营养指标(PA、AIB),以对照为参照,干预前组间(P>0.05),干预后,观察高出(P<0.05);生活质量评估,以对照为参照,干预前组间(P>0.05),干预后,观察高出(P<0.05);并发症率对比,以对照(23.53%,8例)为参照,观察(5.88%,2例)较低(P<0.05)。结论 吞咽功能训练与循证护理结合施于脑卒中后并吞咽功能障碍者,有助于减轻功能障碍,提升机体营养摄入,调节机体状态,优化患者生活质量,同时兼具减少并发症状的功效,优势显著,推广意义深远。关键词:吞咽功能训练;循证护理;脑卒中;吞咽障碍;吞咽功能;生活质量中图分类号:R4730 引言脑卒中后常见吞咽障碍,可引发患者呛咳、误吸,从而导致机体营养不良,降低活质量[1]。因此,科学、及时的康复训练与护理,对卒中后吞咽障碍患者而言非常重要。训练吞咽功能,是最常见的卒中后吞咽障碍康复方式。循证护理的实质在于将临床经验与既往科研成果相结合,依照患者的实情,保证各项护理操作有迹可循、证据确凿,以此保证护理效果[2]。文章将上述干预方式结合应用,展开对照研究,以明确临床收益,详情如下。1 资料与方法1.1 一般资料时间节选:2021-2022年,受试者:脑卒中后并吞咽功能障碍者(68例),随机抽 展开更多

关键词 吞咽功能训练 循证护理 脑卒中 吞咽障碍 吞咽功能 生活质量

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整体护理干预对颅内肿瘤患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响分析

2

作者 陈洁 吴巧 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第5期160-163,共4页

研究对于颅内肿瘤患者,整体护理实施的效果。方法 纳入58例颅内肿瘤患者,对比甲组、整体乙组各采用常规及整体护理,各29例,对患者生活质量等观察。结果 在护理之前,对SDS、SAS、生活质量各评分、PSQI评分比较,不存在明显差异性,统计学... 研究对于颅内肿瘤患者,整体护理实施的效果。方法 纳入58例颅内肿瘤患者,对比甲组、整体乙组各采用常规及整体护理,各29例,对患者生活质量等观察。结果 在护理之前,对SDS、SAS、生活质量各评分、PSQI评分比较,不存在明显差异性,统计学结果显示:(P>0.05);两组在护理之后比较SDS、SAS与PSQI评分:相比于对比甲组,整体乙组更低,(P<0.05);护理之后比较两组生活质量评分:相比于对比甲组,整体乙组更高,(P<0.05)。对两组依从性比较:相对于对比甲组62.07%,整体乙组96.55%高,(P<0.05)。结论 针对颅内肿瘤患者来说,整体护理的应用,患者焦虑及抑郁情绪不断得到明显改善,生活质量及睡眠质量与和依从性显著提升。 展开更多

关键词 整体护理 颅内肿瘤 焦虑抑郁情绪

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重型颅脑损伤病人肠内营养相关性腹泻规范化处理流程的应用研究 被引量：17

3

作者 吴雷 彭艳 《肠外与肠内营养》 CSCD 北大核心 2019年第4期228-232,共5页

1冃的:探讨肠内营养(EN)相关性腹泻规范化处理流程在重型颅脑损伤病人中的作用。方法:以医护人员是否接受规范化处理流程培训为时间节点将重型颅脑损伤病人分为对照组(培训前)和观察组(培训后)。两组在入住ICU后24 ~ 48 h内开始EN。对... 1冃的:探讨肠内营养(EN)相关性腹泻规范化处理流程在重型颅脑损伤病人中的作用。方法:以医护人员是否接受规范化处理流程培训为时间节点将重型颅脑损伤病人分为对照组(培训前)和观察组(培训后)。两组在入住ICU后24 ~ 48 h内开始EN。对照组在病人出现腹泻后,采用常规方案观察和经验性处理措施。观察组按EN相关性腹泻的原因鉴别与对症处理流程进行处理。比较两组病人的腹泻持续时间与恢复喂养时间、血电解质水平、营养指标、住院天数及30 d死亡率。结果:共84例重型颅脑损伤病人入组,其中对照组和观察组各42例。观察组病人的腹泻持续时间与恢复喂养时间、住院天数、电解质紊乱例数等方面均低于对照组(P<0.05)o观察组的血清总蛋白、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白均高于对照组(P<0.05)。观察组的30 d死亡率、总淋巴细胞计数与对照组的无统计学差异(P > 0.05) o 结论:采用规范化的EN相关性腹泻处理流程能有效改善病人营养状况,提升EN效果,改善其营养指标和预后。 展开更多

关键词 重型颅脑损伤 肠内营养 腹泻 规范化处理流程

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中国西部单中心二级医院呼吸道感染住院患儿鼻咽部肺炎链球菌携带及其血清型和耐药性的横断面调查 被引量：14

4

作者 陈长会 史伟 +5 位作者 彭拥军 熊维 袁林 高薇 程小平 姚开虎 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期241-246,共6页

目的 了解不发达地区二级医院呼吸道感染住院患儿鼻咽部肺炎链球菌的携带情况及分离株的血清型分布和耐药性特征。方法 采集重庆市酉阳土家族苗族自治县人民医院（简称酉阳医院）2015年1~12月呼吸道感染住院患儿鼻咽拭子标本,培养并分... 目的 了解不发达地区二级医院呼吸道感染住院患儿鼻咽部肺炎链球菌的携带情况及分离株的血清型分布和耐药性特征。方法 采集重庆市酉阳土家族苗族自治县人民医院（简称酉阳医院）2015年1~12月呼吸道感染住院患儿鼻咽拭子标本,培养并分离肺炎链球菌,采用荚膜肿胀实验对分离株进行血清分型。随机选取50%的肺炎链球菌分离株以E-test法和纸片扩散法对16种常见抗菌药物检测其敏感性。结果 研究期间共采集鼻咽拭子标本1 054份,分离出肺炎链球菌267株,分离率为25.3%。≤5岁儿童分离率较高,冬春季分离率较高。267株肺炎链球菌分离株中最常见的血清型为19F型（47株,17.6%）,其次为6A（35株,13.1%）、14（31株,11.6%）、19A（28株,10.5%）、23F（28株,10.5%）和6B型（25株,9.4%）。13价肺炎链球菌结合疫苗（PCV13）的覆盖率为73.8%（197/267）。136株肺炎链球菌行抗生素药敏试验,所有菌株对头孢曲松、万古霉素和左氧氟沙星敏感,对利奈唑胺、亚胺培南和泰利霉素的敏感率较高,分别为96.3%、87.5%和84.5%;静脉青霉素的敏感率为100%,口服青霉素的敏感率为16.9%。99.3%（135/136）的分离株对红霉素和阿奇霉素耐药。PCV13覆盖株对口服青霉素、头孢吡肟、头孢呋辛和亚胺培南的不敏感率明显高于非PCV13覆盖株（P〈0.01）。19A型菌株对口服青霉素、头孢吡肟不敏感率为100%。结论 酉阳医院呼吸道感染住院患儿鼻咽部肺炎链球菌的分离率为25.3%,常见血清型为19F、6A、14、19A、23F和6B,PCV 13覆盖率较高,且PCV13覆盖株对口服青霉素、头孢吡肟、头孢呋辛和亚胺培南的不敏感率明显高于非PCV13覆盖株。 展开更多

关键词 肺炎链球菌 儿童 血清型 耐药性 肺炎链球菌结合疫苗

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磁导航指导鼻肠管置管在重症急性胰腺炎患者中的实施效果 被引量：10

5

作者 吴雷 彭艳 《现代医药卫生》 2019年第24期3784-3787,共4页

目的探讨磁导航指导鼻肠管置管在重症急性胰腺炎(SAP)患者中的效果与可行性。方法将2017年1月至2018年6月重庆医科大学附属第一医院外科ICU收治的90例SAP患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。观察组采用磁导航指导鼻肠管... 目的探讨磁导航指导鼻肠管置管在重症急性胰腺炎(SAP)患者中的效果与可行性。方法将2017年1月至2018年6月重庆医科大学附属第一医院外科ICU收治的90例SAP患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。观察组采用磁导航指导鼻肠管置管,对照组采用床旁徒手盲插法置入鼻肠管技术。比较2组患者置管时间及成功率、并发症发生状况、导管保留时间、营养指标、患者满意度等。结果观察组患者置管时间短于对照组,大便隐血阳性率、平均动脉压、腹内压均明显低于对照组,置管成功率、患者满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者导管保留时间、导管堵管率、营养相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用磁导航指导鼻肠管置管为SAP患者床旁留置鼻空肠营养管操作时间短、并发症少、成功率高,值得推广使用。 展开更多

关键词 危重病 急性病 胰腺炎 肠道营养 磁导航 鼻肠管

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阴道镜联合利普刀治疗宫颈病变的应用研究 被引量：10

6

作者 陈虹羽 《中国卫生标准管理》 2020年第10期26-28,共3页

目的观察阴道镜联合利普刀在宫颈病变治疗中的应用效果,并总结治疗的可行性及安全性。方法选取2018年12月—2019年12我院收治的58例宫颈病变患者,作为对象加以分析。以奇、偶数方法将58例患者分为两组,每组各有29例。对照组为常规手术治... 目的观察阴道镜联合利普刀在宫颈病变治疗中的应用效果,并总结治疗的可行性及安全性。方法选取2018年12月—2019年12我院收治的58例宫颈病变患者,作为对象加以分析。以奇、偶数方法将58例患者分为两组,每组各有29例。对照组为常规手术治疗,观察组为阴道镜联合利普刀治疗。结果观察组与对照组在手术时间、出血量、术后并发症等相关手术情况的比较,差异显著(P<0.05)。观察组与对照组并发症对比差异明显(P<0.05)。观察组与对照组在治疗效果的比较有显著性差异(P<0.05)。结论在宫颈病变中应用阴道镜联合利普刀治疗,可在一定程度上提高患者身体恢复水平,缩短住院时间,减少术后并发症,对于提高临床治疗效果具有突出性的价值,可于临床应用。 展开更多

关键词 阴道镜 宫颈病变 利普刀 安全性 可行性 应用效果

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多囊卵巢综合征患者凝血功能改变 被引量：9

7

作者 陈虹羽 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2014年第2期159-162,共4页

目的：探讨多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者凝血功能改变。方法分析48例PCOS与正常对照人群（ n＝42）凝血功能相关指标的差异，比较患者接受治疗前后的凝血象变化，分析相关改变与PCOS内分泌指标的相关性。结... 目的：探讨多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者凝血功能改变。方法分析48例PCOS与正常对照人群（ n＝42）凝血功能相关指标的差异，比较患者接受治疗前后的凝血象变化，分析相关改变与PCOS内分泌指标的相关性。结果48例PCOS平均年龄（27.6＆#177;4.2）（19～34）岁，均未生育。与健康人群相比，PCOS患者体重指数、睾酮、胰岛素及空腹血糖水平显著增高，差异有统计学意义（P＜0.05）。 PCOS患者凝血酶原时间、凝血酶原时间比值、国际标准化比值、凝血酶元活动度及活化部分凝血活酶时间显著低于正常人群，差异有统计学意义（P＜0.05），凝血酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体及纤维蛋白降解产物水平显著低于正常人群，差异有统计学意义（ P＜0.05）。接受3个周期治疗后，PCOS上述指标水平显著升高（P＜0.05），国际标准化比值的变化与空腹血糖、胰岛素显著相关（P＜0.05），D-二聚体及纤维蛋白降解产物的变化与空腹血糖、胰岛素及睾酮均显著相关（ P＜0.05）。结论 PCOS患者血液系统处于相对高凝和低纤溶状态，可能与高血糖、高胰岛素及高雄激素血症有关，特定情况下需加强凝血象监测，积极预防血栓形成。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 凝血象 血栓形成倾向

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血清视黄醇结合蛋白、超敏C反应蛋白与糖尿病足的相关性分析 被引量：8

8

作者 陈若飞 陈伟 田进 《检验医学与临床》 CAS 2017年第12期1683-1685,共3页

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与糖尿病足的相关性。方法选择收治的2型糖尿病患者189例,将其分为糖尿病足组105例、糖尿病组84例,并选择50例健康人作为对照组,比较3组受试者各临床指标,并比较不同分级糖尿病... 目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与糖尿病足的相关性。方法选择收治的2型糖尿病患者189例,将其分为糖尿病足组105例、糖尿病组84例,并选择50例健康人作为对照组,比较3组受试者各临床指标,并比较不同分级糖尿病足患者RBP、hs-CRP水平。结果糖尿病组患者空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、RBP、hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.05),而糖尿病足组患者FBG、HbA1c、HOMAIR、Cr、UA、RBP、hs-CRP水平明显高于对照组和糖尿病组(P<0.05);对于糖尿病足患者,Wagner分级Ⅱ~Ⅲ级患者血清RBP、hs-CRP、HOMA-IR水平明显高于Ⅰ级(P<0.05),而Ⅳ~Ⅴ级患者血清RBP、hs-CRP、HOMA-IR水平明显高于Ⅰ级、Ⅱ~Ⅲ级(P<0.05),各级Wagner分级患者FBG水平差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病组患者血清RBP、hs-CRP水平与患者FBG、HbA1c、HOMA-IR、Cr、UA呈正相关关系(P<0.05)。结论血清RBP、hs-CRP水平在糖尿病足患者中出现明显升高,且与患者糖尿病足分级明显相关,对患者的病情评估具有一定的临床价值。 展开更多

关键词 视黄醇结合蛋白 超敏C反应蛋白 糖尿病足

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基于系统性考核为主的师资遴选体系在护理临床带教中的效果评价 被引量：7

9

作者 吴雷 胡凤琼 《中华医学教育探索杂志》 2020年第4期487-491,共5页

目的探讨以系统性考核为主的师资遴选体系在护理临床带教中的实施效果。方法通过前期准备、培训、系统性考核实施与授权等步骤遴选出护理带教师资队伍参与日常护理带教,再通过自制"护理师资岗位胜任能力评价表"问卷分别对参... 目的探讨以系统性考核为主的师资遴选体系在护理临床带教中的实施效果。方法通过前期准备、培训、系统性考核实施与授权等步骤遴选出护理带教师资队伍参与日常护理带教,再通过自制"护理师资岗位胜任能力评价表"问卷分别对参与师资遴选者、管理者及同事、实习生三方分别进行调查,比较其对师资遴选体系应用前后的教师素质及带教质量的评价。结果参与师资遴选者、管理者及同事、实习生三方均认为以系统性考核为主的师资遴选后的教师思想素质、个人能力、教学方式及教学效果均优于遴选前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于系统性考核为主的师资遴选体系在护理临床带教中的运用效果良好,值得在实践中推广运用。 展开更多

关键词 系统性考核 师资遴选 护理 临床带教

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呼吸道感染患儿卡他莫拉菌携带情况及耐药性分析 被引量：4

10

作者 程小平 史伟 +5 位作者 熊维 彭拥军 袁林 田进 姚开虎 陈长会 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第21期1634-1637,共4页

目的了解重庆酉阳地区呼吸道感染患儿鼻咽部卡他莫拉菌的携带情况及抗生素耐药性特征，供临床用药参考。方法采集2015年1月至12月重庆医科大学附属第一医院酉阳医院儿科住院呼吸道感染患儿鼻咽拭子标本，分离培养卡他莫拉菌，采用E－tes... 目的了解重庆酉阳地区呼吸道感染患儿鼻咽部卡他莫拉菌的携带情况及抗生素耐药性特征，供临床用药参考。方法采集2015年1月至12月重庆医科大学附属第一医院酉阳医院儿科住院呼吸道感染患儿鼻咽拭子标本，分离培养卡他莫拉菌，采用E－test法和纸片扩散法检测分离株的抗生素敏感性，结合欧洲抗菌药物敏感性判定（EUCAST）标准、美国临床实验室国家标准委员会（CLSI）2014年标准和英国抗微生物化疗学会（BSAC）标准3种判读标准解读检测结果。用头孢硝噻吩纸片法检测分离株是否产β－内酰胺酶。结果共采集1 054例1个月～12岁患儿鼻咽拭子标本，分离出卡他莫拉菌101株，总携带率为9.6%。≤3岁患儿分离阳性率较高，为10.5%（90/860例）。夏季分离率低（4.0%，8/200例），冬季分离率高（13.8%，52/378例）。99.0%（100/101例）的菌株产β－内酰胺酶。所有菌株对阿莫西林－克拉维酸敏感；根据EUCAST和CLSI 2014年标准，分离株对头孢菌素均较为敏感；CLSI 2014年标准下，分离株对红霉素的耐药率仅为15.8%（16/101例）；根据BSAC标准判读时，氨苄西林耐药率为68.3%（69/101例），头孢呋辛的中介率和耐药率分别达45.5%（46/101例）和49.5%（50/101例）。结论重庆酉阳地区呼吸道感染住院患儿中≤3岁儿童鼻咽部携带卡他莫拉菌较其他年龄段更为常见，冬季多见；几乎所有分离株产β－内酰胺酶对阿莫西林－克拉维酸普遍敏感。 展开更多

关键词 卡他莫拉菌 携带率 耐药性 儿童

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巴林特小组对急危重症专科护士同情疲劳及道德困境的干预效果研究 被引量：3

11

作者 吴雷 刘明 《当代护士（上旬刊）》 2023年第8期158-161,共4页

目的探讨巴林特小组对急危重症专科护士同情疲劳及道德困境的干预效果。方法选取40名急危重症专科护士为研究对象,随机分为4组轮流开展巴林特小组培训,每组各4次,每次60~90 min,共计16次,于干预前后使用职业生活质量量表、道德困境量表... 目的探讨巴林特小组对急危重症专科护士同情疲劳及道德困境的干预效果。方法选取40名急危重症专科护士为研究对象,随机分为4组轮流开展巴林特小组培训,每组各4次,每次60~90 min,共计16次,于干预前后使用职业生活质量量表、道德困境量表及护士道德勇气量表对护士进行评估调查。结果培训后急危重症专科护士的同情满意维度得分较培训前提升,而职业倦怠和继发性创伤应激两个维度的得分有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。培训后急危重症专科护士的道德困境得分较培训前下降,而道德勇气得分较培训前上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论巴林特小组能有效改善急危重症专科护士的同情疲劳,降低道德困境水平,增强道德勇气。 展开更多

关键词 巴林特小组 急危重症专科护士 同情疲劳 道德困境 道德勇气

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基于Fisher逐步判别分析法对儿童紫癜性肾炎病理分级的预测模型研究 被引量：3

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作者 黄敏 李佳承 张高福 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第14期1072-1076,共5页

目的通过Fisher逐步判别分析法建立儿童紫癜性肾炎(HSPN)病理分级的预测模型。方法通过对重庆医科大学附属儿童医院收治的144例儿童HSPN的病理分级与实验室指标、临床表现中的28项指标进行研究,建立Fisher逐步判别分析模型,并检验其在预... 目的通过Fisher逐步判别分析法建立儿童紫癜性肾炎(HSPN)病理分级的预测模型。方法通过对重庆医科大学附属儿童医院收治的144例儿童HSPN的病理分级与实验室指标、临床表现中的28项指标进行研究,建立Fisher逐步判别分析模型,并检验其在预测HSPN病理分级的正确率。结果HSPN不同病理分级间有差异的实验室指标、临床表现的指标有5项。对于病理分级为Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级的HSPN患儿,筛选出5项指标建立了Fisher逐步判别分析模型(P<0.05),通过100次随机抽样诊断模拟,综合诊断正确率为(61.371±8.740)%。对于病理分级为Ⅲa级和Ⅲb级的HSPN患儿,筛选出5项指标建立了Fisher逐步判别分析模型(P<0.05),通过100次随机抽样诊断模拟,综合诊断正确率为(68.015±5.736)%。结论本研究建立的Fisher逐步判别分析模型对预测HSPN病理分级具有较高的诊断正确率,对临床上初诊的HSPN患儿的早期治疗和预后评估具有一定的指导价值。 展开更多

关键词 Fisher逐步判别分析模型 紫癜性肾炎 病理 儿童

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腹横筋膜与腹膜前疝修补术103例分析 被引量：4

13

作者 陈若飞 蒲建元 陈伟 《局解手术学杂志》 2013年第4期413-415,共3页

目的重新认识腹横筋膜的解剖特点,从解剖学角度探讨腹膜前疝修补术的合理性。方法对术中腹横筋膜以及腹膜前间隙的解剖观察,回顾性分析腹膜前修补腹股沟疝103例的临床资料。结果耻骨肌孔由腹横筋膜的前层覆盖,腹横筋膜由两层构成,腹壁... 目的重新认识腹横筋膜的解剖特点,从解剖学角度探讨腹膜前疝修补术的合理性。方法对术中腹横筋膜以及腹膜前间隙的解剖观察,回顾性分析腹膜前修补腹股沟疝103例的临床资料。结果耻骨肌孔由腹横筋膜的前层覆盖,腹横筋膜由两层构成,腹壁下血管位于两层之间。3种方法放置的补片在不同的腹膜前间隙覆盖耻骨肌孔。103例均成功,无切口感染、髂腹股沟神经痛病例。术后随访1～6年无复发。结论从解剖学特点看,覆盖耻骨肌孔的腹膜前疝修补具有合理性。前后入路腹膜前疝修补补片放置的间隙不同。 展开更多

关键词 腹股沟疝 腹横筋膜 疝修补术

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临床肺炎链球菌常见序列型青霉素耐药性的流行病学研究 被引量：2

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作者 高薇 史伟 +3 位作者 陈长会 文德年 田进 姚开虎 《遗传》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期940-947,共8页

从菌种的水平研究和阐述临床分离的肺炎链球菌青霉素耐药机制存在一定的局限。为探讨以序列型（Sequence type,ST）为基础研究肺炎链球菌青霉素耐药机制的可行性,本研究分析了1997~2014年间北京常见STs肺炎链球菌488株和2015年重庆酉阳... 从菌种的水平研究和阐述临床分离的肺炎链球菌青霉素耐药机制存在一定的局限。为探讨以序列型（Sequence type,ST）为基础研究肺炎链球菌青霉素耐药机制的可行性,本研究分析了1997~2014年间北京常见STs肺炎链球菌488株和2015年重庆酉阳县、四川中江县常见STs菌株88株的青霉素最低抑菌浓度（Minimun inhibitory concentration,MIC）的分布及年份分布。结果显示北京分离株中除了ST342外,属于某一种ST的所有分离株的青霉素MIC值具有一定分布范围,或者〈0.25 mg/L,或者≥0.25 mg/L。青霉素MIC〈0.25 mg/L的分离株多分布于2001年以前,此年份后≥0.25 mg/L的分离株出现,并逐渐成为主要种群。但这个年份分布规律对于某一种ST并不明显,某一种ST在最初发现的几个年份中就具有不同青霉素MIC水平的分离株。重庆酉阳县和四川中江县常见STs型青霉素MIC分布于0.25~2.0 mg/L（≥0.25 mg/L）,包括ST271、ST320和ST81。本研究从流行病学角度揭示了肺炎链球菌临床分离株常见STs的青霉素MIC值分布规律,支持以STs为基础研究其青霉素耐药机制。 展开更多

关键词 肺炎链球菌 序列型 耐药性 青霉素

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二维斑点追踪技术评估多发性骨髓瘤相关心肌损害的临床价值 被引量：2

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作者 管雪 许敏 +5 位作者 左浩 陈果 李海艳 廖依依 高力 徐亚丽 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第4期252-258,共7页

目的应用二维斑点追踪(2D-STI)技术分析左室射血分数(LVEF)保留的多发性骨髓瘤(MM)患者左心功能变化,探讨其评估早期心肌损害的临床价值。方法选取我院临床确诊为MM且LVEF保留的患者72例,根据常规超声心动图测得室间隔厚度分为室间隔增... 目的应用二维斑点追踪(2D-STI)技术分析左室射血分数(LVEF)保留的多发性骨髓瘤(MM)患者左心功能变化,探讨其评估早期心肌损害的临床价值。方法选取我院临床确诊为MM且LVEF保留的患者72例,根据常规超声心动图测得室间隔厚度分为室间隔增厚组和室间隔非增厚组各36例,另选同期健康体检者39例为正常对照组。均行2D-STI检查分析二维纵向应变(LS),获取左室心内膜层、中层及心外膜层心肌整体LS(GLS-Endo、GLS-Mid、GLS-Epi)、各层分段(基底段、中间段、心尖段)LS参数,均行血清学检查获取血清脑钠肽(BNP),比较各组上述参数的差异。分析各LS参数与血清BNP的相关性;以血清BNP增高作为心肌损害标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各LS参数诊断心肌损害的效能;采用组内相关系数(ICC)分析各LS参数在观察者间及观察者内的重复性。结果与室间隔非增厚组比较,室间隔增厚组BNP升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组、室间隔非增厚组比较,室间隔增厚组GLS-Endo、GLS-Mid、GLS-Epi均降低;心内膜层、中层、心外膜层基底段、中间段LS均降低,各层心尖段LS/(基底段LS+中间段LS)均增大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,GLS-Endo及心内膜层、中层、心外膜层基底段LS与BNP均呈正相关(r=0.429、0.458、0.415、0.365,P=0.016、0.010、0.020、0.044)。ROC曲线分析显示,GLS-Endo截断值为-22.10%,其诊断心肌损害的效能最高,ROC曲线下面积为0.825(95%可信区间:0.689~0.962,P=0.001),灵敏度为66.7%,特异度为93.3%。重复性检验显示,GLS-Endo、GLS-Mid、GLS-Epi在观察者内及观察者间的可重复性均较高(均ICC>0.75,均P<0.05)。结论应用2D-STI技术能敏感识别LVEF保留的MM患者心肌损害情况,尤以心内膜层基底段LS能更早地评估局部心肌损害及收缩功能异常,可为临床早期干预提供参考依据。 展开更多

关键词 超声心动描记术 斑点追踪 二维 纵向应变 多发性骨髓瘤 心肌损害

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围刺合实按灸治疗带状疱疹后遗神经痛2例 被引量：3

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作者 马莹莹 张科 +1 位作者 冉文菊 高子平 《中医临床研究》 2015年第31期38-39,共2页

目前带状疱疹后遗神经痛的治疗方法甚多,但效果欠佳。胡玲香主任医师在临床中运用围刺合实按灸治疗带状疱疹后遗神经痛,疗效显著,值得推广。

关键词 围刺 实按灸 带状疱疹后遗神经痛

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基于抑制2型固有淋巴细胞作用的舌下脱敏疗法治疗变应性鼻炎的机制研究 被引量：2

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作者 龙海旺 童静 +4 位作者 周磊 陈渝 柯霞 沈暘 王晓强 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期1295-1301,共7页

目的:针对舌下脱敏疗法治疗变应性鼻炎的机制与2型固有淋巴细胞(ILC2s)的相关性予以探究。方法:选取变应性鼻炎患者随机分为药物治疗组20例和药物联合脱敏治疗组20例,并以15例健康人作为对照组。检测治疗前后外周血及局部鼻腔灌洗液中... 目的:针对舌下脱敏疗法治疗变应性鼻炎的机制与2型固有淋巴细胞(ILC2s)的相关性予以探究。方法:选取变应性鼻炎患者随机分为药物治疗组20例和药物联合脱敏治疗组20例,并以15例健康人作为对照组。检测治疗前后外周血及局部鼻腔灌洗液中损伤相关分子模式DAMPs(TSLP、IL-25)的表达,同时检测外周血中ILC2s及其效应因子(IL-13、IL-5、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白)的水平。结果:变应性鼻炎患者DAMPs、ILC2s及其效应因子水平均显著高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,联合治疗组的所有研究指标水平在治疗3个月后均显著降低(P<0.05),治疗1年后,联合治疗组中除DAMPs水平仍高于对照组(P<0.05);其余指标水平与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:舌下脱敏疗法能调节变应性鼻炎患者过度活跃的ILC2s免疫应答,降低炎症反应,达到缓解和治疗变应性鼻炎的效果。 展开更多

关键词 舌下脱敏疗法 变应性鼻炎 2型固有淋巴细胞 IL-13 IL-5

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叙事护理联合团体心理干预在中青年血液透析患者中的应用 被引量：2

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作者 袁民宇 吴雷 肖翠芳 《当代护士（中旬刊）》 2023年第5期39-42,共4页

目的 探讨叙事护理联合团体心理干预在中青年血液透析患者中的应用效果。方法 选取2020年8月至2021年8月在重庆某医院血透室进行血液透析治疗的84例中青年患者为研究对象,按照随机数字法将其分为对照组与观察组,每组42例。对照组采用常... 目的 探讨叙事护理联合团体心理干预在中青年血液透析患者中的应用效果。方法 选取2020年8月至2021年8月在重庆某医院血透室进行血液透析治疗的84例中青年患者为研究对象,按照随机数字法将其分为对照组与观察组,每组42例。对照组采用常规心理护理干预,观察组在对照组基础上采用叙事护理联合团体心理干预,比较两组患者的心理弹性量表得分、医学应对方式问卷得分、汉密尔顿焦虑量表得分。结果 干预后,观察组的心理弹性量表各维度得分及总分高于对照组,观察组的面对维度得分高于对照组,且观察组的汉密尔顿焦虑量表得分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 叙事护理联合团体心理干预能有效缓解中青年血液透析患者的焦虑情绪,调节患者的应对方式,提高其心理弹性水平,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 叙事护理 团体心理干预 中青年 血液透析

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高强度聚焦超声治疗不同类型子宫肌瘤的有效性和安全性 被引量：1

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作者 石方方 杨青青 +2 位作者 吴光平 钟朝晖 李恬 《我和宝贝》 2021年第5期51-54,60,共5页

目的分析高强度聚焦超声(HIFU)技术治疗子宫肌瘤的有效性和安全性,为临床提供依据。方法回顾性分析2006年10月~2009年11月重庆几家医院收治的113例(121个肌瘤)经HIFU治疗的子宫肌瘤患者的病历资料,所有患者均采用高强度聚焦超声治疗,随... 目的分析高强度聚焦超声(HIFU)技术治疗子宫肌瘤的有效性和安全性,为临床提供依据。方法回顾性分析2006年10月~2009年11月重庆几家医院收治的113例(121个肌瘤)经HIFU治疗的子宫肌瘤患者的病历资料,所有患者均采用高强度聚焦超声治疗,随访6个月,并行增强MRI检查,分析治疗前后子宫肌瘤患者肌瘤体积变化情况、症状改善情况及不良反应发生情况。结果治疗后,113例子宫肌瘤患者的肌瘤体积显著小于治疗前(P<0.05);121个肌瘤中,83个肌瘤体积缩小≥50%,占68.60%;55个肌瘤体积缩小≥70%,占45.45%;治疗后,前壁、侧壁、后壁、宫底靶肌瘤体积均小于治疗前(P<0.05);治疗后,肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤体积均小于治疗前(P<0.05);但不同位置和不同类型的肌瘤缩小率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,113例患者经量增多、痛经、经期延长、尿路症状总缓解率分别为88.89%、86.36%、75.00%、91.67%;A级不良反应发生率为51.21%,均未予特殊处理,1周后自行缓解,B级不良反应发生率为6.19%,经处理后得以缓解,未出现严重不良反应。结论高强度聚焦超声技术治疗子宫肌瘤疗效显著,可有效缩小肌瘤体积,改善临床症状,不良反应发生较少,安全性较高,未来将在疾病的治疗中发挥更重要的作用,值得推广应用。 展开更多

关键词 子宫肌瘤 高强度聚焦超声 肌瘤体积 不良反应

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PTA患者关节液中IL-1、TGF-β及TNF-α的表达及临床意义 被引量：3

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作者 冯文涛 李松伦 何玉祥 《分子诊断与治疗杂志》 2021年第4期635-637,642,共4页

目的分析创伤性关节炎(PTA)患者关节液中白细胞介素-1(IL-1)、转化生长因子-β(TGF-β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达及临床意义。方法选取2017年8月至2020年8月本院收治的192例PTA患者作为研究对象,根据膝骨性关节炎严重性指数(inde... 目的分析创伤性关节炎(PTA)患者关节液中白细胞介素-1(IL-1)、转化生长因子-β(TGF-β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达及临床意义。方法选取2017年8月至2020年8月本院收治的192例PTA患者作为研究对象,根据膝骨性关节炎严重性指数(index of severity for knee joint osteoarthritis,ISOA)分为中度组(n=45)、严重组(n=46)、非常严重组(n=50)、极严重组(n=51)。同时纳入155例健康志愿者作为对照组。比较各组间IL-1、TGF-β、TNF-α水平差异,采用Pearson法分析PTA患者IL-1、TGF-β、TNF-α水平与ISOA的相关性。结果研究组IL-1、TGF-β、TNF-α水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同严重程度者IL-1、TGF-β、TNF-α水平比较:中度组<严重组<非常严重组<极严重组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PTA患者IL-1、TGF-β、TNF-α水平与ISOA呈正相关关系(P<0.05)。结论IL-1、TGF-β、TNF-α水平在PTA患者异常升高,三者与患者病情严重程度呈显著正相关性,其表达情况可作为评估病情程度的依据。 展开更多

关键词 创伤性关节炎 白细胞介素1 转化生长因子Β 肿瘤坏死因子-α

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