手机APP在健康管理中的应用研究进展 被引量：1

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作者 许笑迎 王晶晶 +2 位作者 刘继萍 朱佩茹 罗婉丽 《循证护理》 2018年第10期888-890,共3页

对手机APP在健康信息收集、健康风险评估和健康干预中的应用发展、应用现状及应用评价进行综述,以期为今后手机APP更好地服务于健康管理工作提供参考。

关键词 手机APP 移动医疗设备 健康管理 信息收集 健康风险评估 健康干预 研究进展

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基于HIMSS 7标准的手术室信息管理系统对手术室护理管理质量及患者满意度的影响 被引量：9

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作者 申燕 林鹏辉 《护理实践与研究》 2020年第18期147-149,共3页

目的探讨基于美国医疗信息与管理系统学会HIMSS 7标准的手术室信息管理系统对手术室护理管理质量的影响。方法随机选取2019年1—12月在医院手术室内接受手术的400例患者为研究对象,根据手术室实施HIMSS 7标准的时间顺序,分为实施前组(2... 目的探讨基于美国医疗信息与管理系统学会HIMSS 7标准的手术室信息管理系统对手术室护理管理质量的影响。方法随机选取2019年1—12月在医院手术室内接受手术的400例患者为研究对象,根据手术室实施HIMSS 7标准的时间顺序,分为实施前组(2019年1—6月,172例)和实施后组(2019年7—12月,228例),实施前组采用传统手术室信息管理系统,实施后组采用基于HIMSS 7标准的手术室信息管理系统,比较两组手术安排时间、交接患者时间和手术室护理差错发生情况。结果实施后组患者手术安排响应时间、术前、术后交接患者时间均短于实施前组(P<0.05);实施前组术前物品准备不充分率、违规操作率、医嘱执行不当率高于实施后组(P<0.05)。结论基于HIMSS 7标准的手术室信息管理系统提高了手术室护理管理质量,降低护理差错率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 HIMSS 7标准 手术室信息管理系统 护理管理质量 满意度

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基于定量血流分数评估不同低密度脂蛋白胆固醇水平对冠状动脉临界病变的影响

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作者 崔启 张传奇 +7 位作者 袁晓鹏 王潇 吕纳强 李爽 郭鹏召 张静 高传玉 党爱民 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期54-60,共7页

目的:基于定量血流分数(QFR)评估探讨不同低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平对冠状动脉临界病变的影响以及导致冠状动脉临界病变进展的相关危险因素。方法:连续收集2020年1月至2021年2月于阜外华中心血管病医院行冠状动脉造影检查提示存在... 目的:基于定量血流分数(QFR)评估探讨不同低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平对冠状动脉临界病变的影响以及导致冠状动脉临界病变进展的相关危险因素。方法:连续收集2020年1月至2021年2月于阜外华中心血管病医院行冠状动脉造影检查提示存在临界病变,并至少于11个月后行冠状动脉造影复查的219例患者,行离线QFR分析。根据随访时LDL-C水平将患者分为LDL-C达标组(LDL-C<1.8 mmol/L,148例患者191支血管)与LDL-C不达标组(LDL-C≥1.8 mmol/L,71例患者98支血管),比较两组间冠状动脉血管QFR和解剖相关指标如最小管腔直径、最小管腔面积、最大直径狭窄百分比、最大面积狭窄百分比等的不同,进一步分析导致冠状动脉血管QFR改变的影响因素。结果:LDL-C达标组患者的血管QFR值与基线相比差异无统计学意义(P>0.05),LDL-C未达标组患者QFR值较基线下降(P<0.05)。LDL-C达标组患者最大直径狭窄百分比和最大面积狭窄百分比更低,最小管腔直径和最小管腔面积更高(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析发现体重指数>28 kg/m2、随访时LDL-C≥1.8 mmol/L、既往曾发生过心肌梗死是导致血管QFR下降的独立危险因素(P均<0.05)。结论:LDL-C达标组较LDL-C未达标组患者冠状动脉血管QFR、最小管腔直径和最小管腔面积更高,最大直径狭窄百分比和最大面积狭窄百分比更低。 展开更多

关键词 低密度脂蛋白胆固醇 定量血流分数 冠状动脉临界病变 冠状动脉粥样硬化性心脏病

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外泌体微小核糖核酸在心肌梗死诊断及干细胞治疗中的研究进展 被引量：5

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作者 张高丽 邓予晖 +3 位作者 王晓宇 李雅欣 赵文心 许泼实 《新乡医学院学报》 CAS 2020年第9期890-892,共3页

心肌梗死是严重威胁人类健康的心血管疾病之一,它是由于冠状动脉急性、持续性的缺血缺氧所引起的心肌坏死。外泌体是由多囊泡体与细胞膜融合形成的直径30~200 nm的膜性小囊泡。具有细胞间通信功能,能刺激免疫应答,参与抗原呈递、免疫反... 心肌梗死是严重威胁人类健康的心血管疾病之一,它是由于冠状动脉急性、持续性的缺血缺氧所引起的心肌坏死。外泌体是由多囊泡体与细胞膜融合形成的直径30~200 nm的膜性小囊泡。具有细胞间通信功能,能刺激免疫应答,参与抗原呈递、免疫反应、细胞增殖等多种生理过程的调控。外泌体是微小核糖核酸(miRNA)的富集体,miRNA在外泌体双层脂质膜的保护下更能稳定表达,外泌体miRNA参与心血管疾病的病理生理过程,并在心肌梗死患者的诊断、预后、治疗中具有重要价值。本文就外泌体miRNA在心肌梗死诊断和干细胞治疗中的意义作一综述。 展开更多

关键词 外泌体 微小核糖核酸 心肌梗死 干细胞治疗

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血管内超声指导旋磨联合切割球囊治疗重度冠状动脉钙化的临床效果

5

作者 武天坤 杨宏辉 +5 位作者 孟醒 陈赓禹 刘莹莹 朱利杰 徐桂安 李清曼 《中国临床医生杂志》 2024年第4期390-393,共4页

目的通过临床对比分析,探讨血管内超声(IVUS)指导旋磨联合切割球囊治疗重度冠状动脉钙化的效果。方法选取2013年1月至2022年8月在河南省人民医院心脏中心、郑州大学阜外华中心血管病医院行IVUS检查及冠状动脉造影确诊至少1处病变为重度... 目的通过临床对比分析,探讨血管内超声(IVUS)指导旋磨联合切割球囊治疗重度冠状动脉钙化的效果。方法选取2013年1月至2022年8月在河南省人民医院心脏中心、郑州大学阜外华中心血管病医院行IVUS检查及冠状动脉造影确诊至少1处病变为重度钙化,且已在IVUS指导下进行经皮冠脉介入术治疗的患者180例为研究对象,其中包括旋磨组78例和旋切组102例,评价支架置入后即刻及术后1年的效果。结果旋磨组与旋切组患者最大钙化弧度分别为(220.66±20.73)°、(225.37±20.64)°,钙化长度比为0.74±0.04、0.73±0.05,支架置入前最小管腔面积为(2.48±0.07)mm^(2)、(2.50±0.09)mm^(2),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。支架置入后,旋磨组和旋切组患者的最小支架面积分别为(5.40±0.23)mm^(2)和(5.51±0.20)mm^(2),即刻管腔获得面积分别为(2.89±0.32)mm^(2)和(3.02±0.40)mm^(2),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年,旋磨组和旋切组患者的最小支架面积分别为(4.65±0.19)mm^(2)和(4.76±0.20)mm^(2),两组患者血管丢失及靶血管重建比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论旋磨联合切割球囊治疗冠状动脉重度钙化病变,可以获得更好的支架置入后效果。降低术后1年靶血管血运重建的比例,改善患者预后。 展开更多

关键词 血管内超声 旋磨术 切割球囊 重度冠状动脉钙化

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2型糖尿病患者血尿酸水平与肾功能损伤的相关性 被引量：3

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作者 董洋 赵心迪 +2 位作者 曹慧霞 阎磊 邵凤民 《中华实用诊断与治疗杂志》 2022年第5期456-459,共4页

目的观察2型糖尿病患者血尿酸水平变化,探讨其与2型糖尿病肾功能损伤的相关性。方法2型糖尿病患者392例,依据肾脏病饮食改良简化公式计算估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR),并分为eGFR降低组[eGFR<90 mL/... 目的观察2型糖尿病患者血尿酸水平变化,探讨其与2型糖尿病肾功能损伤的相关性。方法2型糖尿病患者392例,依据肾脏病饮食改良简化公式计算估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR),并分为eGFR降低组[eGFR<90 mL/(min·1.73m;)]246例和eGFR正常组[eGFR≥90 mL/(min·1.73m;)]146例。记录2组性别、年龄、红细胞计数,血红蛋白、血糖、血尿酸、血肌酐及血清C反应蛋白、胱抑素C(cystatin C,CysC)水平等实验室指标;Pearson相关法分析2型糖尿病患者eGFR与年龄及实验室指标的相关性;多重线性回归分析2型糖尿病患者eGFR的影响因素。结果eGFR降低组年龄[(67.62±11.36)岁]大于eGFR正常组[(58.20±12.82)岁](t=-7.331,P<0.001),血清C反应蛋白[8.90(4.57,15.65)mg/L]、CysC[1.56(1.19,2.76)mg/L]及血肌酐[94.00(71.00,195.00)μmol/L]、血尿酸[289.00(228.00,376.00)μmol/L]水平均高于eGFR正常组[2.80(1.40,4.50)mg/L、0.92(0.81,1.05)mg/L、50.00(42.00,60.00)μmol/L、212.00(160.00,270.25)μmol/L](P<0.05),红细胞计数[(4.02±1.09)×10;/L]、血红蛋白[(114.53±25.03)g/L]、血清高密度脂蛋白胆固醇[(1.31±0.39)mmol/L]水平均低于eGFR正常组[(4.77±3.35)×10;/L、(134.20±18.44)g/L、(1.40±0.39)mmol/L](P<0.05),男性比率、血糖及血清三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平与eGFR正常组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2型糖尿病患者eGFR与红细胞计数(r=0.129,P=0.011)、血红蛋白(r=0.533,P<0.001)、血清高密度脂蛋白胆固醇(r=0.133,P=0.008)水平均呈正相关,与年龄(r=-0.414,P<0.001)、血清C反应蛋白(r=-0.260,P<0.001)、血清CysC(r=-0.810,P<0.001)、血肌酐(r=-0.713,P<0.001)、血尿酸(r=-0.278,P<0.001)水平均呈负相关。年龄(β=-0.766,95%CI:-0.908~-0.624,P<0.001)、血红蛋白(β=0.141,95%CI:0.045~0.237,P=0.004)、血清CysC(β=-17.623,95%CI:-21.784~-13.462,P<0.001)、血尿酸(β=-0.023,95%CI:-0.039~-0.008,P=0.004)是2型糖尿病患者eGFR的影响因素。结论� 展开更多

关键词 2型糖尿病 肾功能损伤 估算肾小球滤过率 血尿酸

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系统性红斑狼疮患者抗C1q抗体与疾病活动和细胞免疫功能的相关性 被引量：1

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作者 董洋 尤针针 +3 位作者 曹慧霞 阎磊 张翥 邵凤民 《中国医师杂志》 CAS 2023年第1期37-42,共6页

目的评估系统性红斑狼疮(SLE)患者抗C1q抗体与疾病活动和细胞免疫功能的相关性。方法收集2017年6月至2018年2月河南省人民医院收治的134例SLE患者及90例健康体检者的临床资料及检验指标,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定抗C1q抗体水平,采... 目的评估系统性红斑狼疮(SLE)患者抗C1q抗体与疾病活动和细胞免疫功能的相关性。方法收集2017年6月至2018年2月河南省人民医院收治的134例SLE患者及90例健康体检者的临床资料及检验指标,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定抗C1q抗体水平,采用流式细胞术测定淋巴细胞亚群,根据系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI-2K)评分将SLE患者分为活动组和非活动组,依据有无肾脏受累将SLE患者分为LN组和非LN组。比较各组研究对象的抗C1q抗体及淋巴细胞亚群水平,分析抗C1q抗体与疾病活动和淋巴细胞的相关性,评价抗C1q抗体和抗双链DNA(dsDNA)抗体对SLE疾病活动的预测价值。结果SLE组的抗C1q抗体水平及T细胞百分比、Ts细胞百分比高于对照组,Th细胞百分比、NK细胞百分比、T细胞计数、Th细胞计数、B细胞计数、NK细胞计数低于对照组(均P<0.05);活动组抗C1q抗体水平高于非活动组,T细胞计数、Ts细胞计数、Th细胞计数、B细胞计数、NK细胞计数低于非活动组(均P<0.05);LN组抗C1q抗体水平高于非LN组,T细胞计数、Ts细胞计数、Th细胞计数、B细胞计数、NK细胞计数低于非LN组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析示:年龄、HB、C3、C4、T细胞计数、Th细胞计数、B细胞计数、NK细胞计数与抗C1q抗体呈负相关,SLEDAI-2K、CRP、ESR、抗dsDNA抗体与抗C1q抗体呈正相关(均P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示:抗C1q抗体单独检测时预测SLE疾病活动曲线下面积(AUC)为0.702,灵敏度为0.547,特异度为0.827,与抗dsDNA抗体联合检测时AUC为0.761,灵敏度为0.756,特异度为0.691,二者联合预测SLE疾病活动优于单项。结论抗C1q抗体与疾病活动和细胞免疫功能紊乱密切相关,在SLE疾病活动中有一定的预测价值。 展开更多

关键词 红斑狼疮 系统性 抗C1Q抗体 免疫 细胞

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主动脉疾病腔内治疗进展及展望

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作者 李晓健 王国权 +1 位作者 王琼 翟水亭 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期1092-1096,共5页

目前,腔内治疗已成为主动脉疾病的首选治疗方法,在临床上被广泛应用于胸腹主动脉瘤、Stanford B型主动脉夹层等疾病的治疗,并取得了良好的中远期疗效,尤其是随着腔内技术和器材的发展,对于累及内脏区及主动脉弓部分支血管的复杂主动脉病... 目前,腔内治疗已成为主动脉疾病的首选治疗方法,在临床上被广泛应用于胸腹主动脉瘤、Stanford B型主动脉夹层等疾病的治疗,并取得了良好的中远期疗效,尤其是随着腔内技术和器材的发展,对于累及内脏区及主动脉弓部分支血管的复杂主动脉病变,通过各种先进的腔内技术治疗也取得了令人满意的效果。但对于升主动脉包括主动脉根部病变,尽管国内外诸多研究机构做了许多大胆的尝试,但临床效果甚微,仍然为血管腔内干预的相对禁区。近年来,随着腔内治疗理念的更新及创新器具的不断涌现,主动脉疾病的腔内治疗适应证不断扩大,并发症大大降低及临床预后持续改善,主动脉疾病腔内治疗的安全性及有效性得到了显著提升,未来发展前景良好。 展开更多

关键词 主动脉疾病 主动脉夹层 腹主动脉瘤 腔内修复术 介入放射学

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肺动脉肉瘤4例临床分析 被引量：1

9

作者 陈小三 张志东 +1 位作者 乔刚 贾方园 《中华实用诊断与治疗杂志》 2023年第7期665-668,共4页

目的 分析4例肺动脉肉瘤(PAS)患者的临床特征,探讨手术治疗效果及预后。方法 回顾性分析2018年1月—2019年12月阜外华中心血管病医院诊治的4例PAS患者临床资料。结果 4例PAS患者,男2例、女2例,年龄35~67岁,均为慢性起病伴有急性加重;入... 目的 分析4例肺动脉肉瘤(PAS)患者的临床特征,探讨手术治疗效果及预后。方法 回顾性分析2018年1月—2019年12月阜外华中心血管病医院诊治的4例PAS患者临床资料。结果 4例PAS患者,男2例、女2例,年龄35~67岁,均为慢性起病伴有急性加重;入院时均有不同程度胸闷、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳血等。例1和例3患者血清D-二聚体水平正常(0.30、0.25 mg/L),例2和例4患者血清D-二聚体水平升高(1.36、0.63 mg/L)。4例双下肢深静脉超声均未见异常,超声心动图检查均提示肺动脉内团块状回声改变伴肺动脉高压,肺动脉CT血管成像均提示主肺动脉及其分支血管腔内充盈缺损。4例患者院外均误诊为肺动脉血栓栓塞症,均有抗凝治疗史。例3患者行肺动脉肿物穿刺活检组织病理检查确诊为PAS后放弃治疗,出院后3个月死亡。余3例行肺动脉内膜剥脱术治疗,例2同期行肺动脉瓣置换术,例4同期行肺动脉瓣置换术及右心室流出道肿瘤切除术,术后组织病理均提示为PAS,均未再行放化疗及免疫治疗。随访至2022年10月,例1患者术后18个月因肿瘤复发致呼吸衰竭死亡,例2和例4患者肿瘤未复发转移。结论 PAS患者较少发生下肢静脉血栓和血清D-二聚体水平升高,其他临床特征不易与肺动脉血栓栓塞症鉴别,行肺动脉内膜剥脱术治疗可恢复肺动脉功能,延长生存期。 展开更多

关键词 肺动脉肉瘤 肺血栓栓塞症 肺动脉内膜剥脱术 肺叶切除术

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心脏移植围手术期心理护理的研究进展 被引量：1

10

作者 张静 王亚丰 林洪启 《河南医学研究》 2023年第23期4409-4412,共4页

近年来全世界每年大约有5000例行心脏移植手术的成人和儿童患者。心脏移植围手术期心理应激可引起患者焦虑、抑郁,增加患者围手术期不健康行为,可直接影响患者的预后。心脏移植前患者的心理状态已成为心脏移植受体选择的标准之一。因此... 近年来全世界每年大约有5000例行心脏移植手术的成人和儿童患者。心脏移植围手术期心理应激可引起患者焦虑、抑郁,增加患者围手术期不健康行为,可直接影响患者的预后。心脏移植前患者的心理状态已成为心脏移植受体选择的标准之一。因此,减少心脏移植受者的心理压力至关重要。有多项研究表明心脏移植围手术期心理护理对患者预后可产生显著的积极影响。护理人员应以患者为中心,为患者制定个体化心理干预方案,帮助患者建立积极的心态去面对疾病,改善患者预后。 展开更多

关键词 心脏移植 心理护理 预后

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维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进患者发生转移性钙化的影响因素分析 被引量：12

11

作者 孙长丽 董洋 +4 位作者 王丽姣 赵心迪 张建荣 张翥 邵凤民 《中华实用诊断与治疗杂志》 2022年第6期578-581,共4页

目的观察维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进患者转移性钙化的发生情况,探讨其发生转移性钙化的影响因素。方法行维持性血液透析治疗合并继发性甲状旁腺功能亢进患者70例,均行腹部侧位及全身骨骼X线片、超声心动图、甲状旁腺彩... 目的观察维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进患者转移性钙化的发生情况,探讨其发生转移性钙化的影响因素。方法行维持性血液透析治疗合并继发性甲状旁腺功能亢进患者70例,均行腹部侧位及全身骨骼X线片、超声心动图、甲状旁腺彩超及甲状旁腺核素扫描检测患者腹主动脉、心脏瓣膜及关节周围软组织钙化情况,根据是否发生转移性钙化将70例患者分为钙化组49例和非钙化组21例。比较2组年龄、透析龄、身高缩短长度、吸烟史、高血压、糖尿病、心血管病病史比率,透析前血清碱性磷酸酶、血钙、血磷、血肌酐及25-羟维生素D_(3)、白蛋白、高敏C反应蛋白、成纤维细胞生长因子23水平等临床资料;采用多因素logistic回归分析维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进患者发生转移性钙化的影响因素。结果70例维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进患者发生转移性钙化49例,发生率为70%,其中腹主动脉钙化19例(38.8%),心脏瓣膜钙化12例(24.5%),关节周围软组织钙化7例(14.3%),合并≥2个部位钙化11例(22.4%)。钙化组年龄[(53.63±9.63)岁]、透析龄[(14.00±4.23)年]、身高缩短长度[(10.04±6.23)cm]及血清甲状旁腺激素[(2466.22±874.64)ng/L]、血磷[(2.25±0.46)mmol/L]、钙磷乘积[(5.75±1.44)mmol^(2)/L^(2)]、碱性磷酸酶[(801.57±497.66)u/L]、成纤维细胞生长因子23[(1243.57±319.93)ng/L]、高敏C反应蛋白[(18.27±8.06)mg/L]水平均高于非钙化组[(47.81±9.46)岁、(7.57±2.71)年、(1.62±2.66)cm、(1390.74±270.88)ng/L、(1.88±0.46)mmol/L、(4.80±1.36)mmol^(2)/L^(2)、(321.28±208.36)u/L、(967.46±179.05)ng/L、(10.64±3.64)mg/L](P<0.05),25-羟维生素D_(3)[(12.44±6.13)g/L]水平低于非钙化组[(28.82±5.50)g/L](P<0.05)。透析龄≥11年(OR=2.792,95%CI:1.082~7.203,P=0.034)、血清甲状旁腺激素水平≥1859.2 ng/L(OR=1.004,95%CI:1.000~1.007,P=0.033)、成纤维细胞生长因� 展开更多

关键词 维持性血液透析 继发性甲状旁腺功能亢进 转移性钙化

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全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的价值体会 被引量：7

12

作者 李冉 刘军豪 陈慧玲 《内蒙古医学杂志》 2019年第10期1274-1275,共2页

目的探讨糖尿病患者实施全程健康教育模式对知识掌握及血糖控制的影响。方法选择我院2018年4~11月收治86例糖尿病患者,随机分为2组,各43例。观察组给予全程健康教育模式干预,对照组给予常规护理,比较两组知识掌握、依从性及血糖控制情... 目的探讨糖尿病患者实施全程健康教育模式对知识掌握及血糖控制的影响。方法选择我院2018年4~11月收治86例糖尿病患者,随机分为2组,各43例。观察组给予全程健康教育模式干预,对照组给予常规护理,比较两组知识掌握、依从性及血糖控制情况。结果观察组知识掌握及依从性评分均较对照组高,且血糖控制效果较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程健康教育模式利于控制糖尿病患者血糖,提高患者知识掌握情况及治疗依从性,促进疾转归。 展开更多

关键词 糖尿病 全程健康教育 护理

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主动脉夹层术后急性肾损伤并行连续性肾脏替代治疗患者的预后及危险因素分析 被引量：5

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作者 尤针针 王丽姣 +2 位作者 霍帅 张翥 邵凤民 《中国临床医生杂志》 2022年第12期1436-1440,共5页

目的 分析主动脉夹层术后急性肾损伤行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)患者临床死亡的危险因素。方法 选取2017年12月至2021年2月阜外华中心血管病医院收治的行CRRT治疗的主动脉夹层术后急性肾损伤患者5... 目的 分析主动脉夹层术后急性肾损伤行连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)患者临床死亡的危险因素。方法 选取2017年12月至2021年2月阜外华中心血管病医院收治的行CRRT治疗的主动脉夹层术后急性肾损伤患者51例,将生存组作为观察组,死亡组作为对照组。回顾性分析两组患者的年龄、性别、体重指数、相关病史、夹层类型、术前血常规、术前生化指标、术前心脏超声检查报告、体外循环数据、术中失血量、术中输血液制品量、术后二次开胸止血及术后血管活性药物等临床资料。结果 纳入本次研究的51例患者中,观察组(24例)、对照组(27例),两组患者术前血肌酐相比差异有显著性(P<0.05)。在年龄、性别、体重指数、相关病史、术前血常规、术前心脏超声检查报告、体外循环数据、术中失血量、术中输血液制品量、术后二次开胸止血、术后血管活性药物方面差异无显著性(P>0.05)。单因素分析显示肾动脉受累、手术时间、术后二次开胸止血、年龄及术前血肌酐是主动脉夹层术后急性肾损伤行CRRT治疗患者发生临床死亡的相关危险因素。多因素COX分析显示血肌酐、年龄是主动脉夹层术后急性肾损伤行CRRT治疗患者发生临床死亡的独立危险因素。结论 主动脉夹层患者病情重,病死率高,对年龄较大、术前血肌酐升高的患者,更要严密监测,重视围术期患者管理,改善患者的预后。 展开更多

关键词 急性肾损伤 主动脉夹层 连续性肾脏替代治疗 危险因素 预后

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根因分析法在下肢动脉粥样硬化性闭塞症介入术后护理风险管理中的应用 被引量：6

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作者 白桃 董方方 孙伟平 《护理实践与研究》 2021年第3期411-414,共4页

目的探讨根因分析法在下肢动脉粥样硬化性闭塞症介入术后护理风险管理中的应用价值。方法选取2019年1月—2020年4月于医院采用介入治疗的下肢动脉粥样硬化闭塞症患者139例,按照性别、年龄、病程匹配的原则分为观察组69例和对照组70例,... 目的探讨根因分析法在下肢动脉粥样硬化性闭塞症介入术后护理风险管理中的应用价值。方法选取2019年1月—2020年4月于医院采用介入治疗的下肢动脉粥样硬化闭塞症患者139例,按照性别、年龄、病程匹配的原则分为观察组69例和对照组70例,对照组采用常规护理,观察组应用根因分析法介入术后护理风险管理。观察两组患者临床相关指标,包括ABI、跛行距离、血浆胱抑素、血清肌酐和尿蛋白;比较不同护理方式的护理效果、护理满意度。结果观察组踝肱指数(ABI)、跛行距离均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血浆胱抑素、血清肌酐和尿蛋白均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对行介入治疗的下肢动脉粥样硬化闭塞症患者护理风险管理中应用根因分析法,可改善临床指标,控制和排除护理管理风险,提高康复水平和患者护理满意度。 展开更多

关键词 失效模式 效应分析 动脉粥样硬化 介入治疗

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系统性红斑狼疮疾病活动评分评估系统性红斑狼疮疾病活动的临床价值研究 被引量：3

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作者 董洋 王丽姣 +3 位作者 曹慧霞 阎磊 张翥 邵凤民 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期91-95,共5页

目的评估SLE疾病活动评分(SLE-DAS)在我国SLE患者疾病活动中的诊断性能及临床意义。方法收集134例SLE患者的临床资料,采用SLE-DAS、SLE疾病活动指数2000(SLEDAI-2000)、英岛狼疮评定组指数2004(BILAG-2004)、医生全面评估(PGA)4种评分... 目的评估SLE疾病活动评分(SLE-DAS)在我国SLE患者疾病活动中的诊断性能及临床意义。方法收集134例SLE患者的临床资料,采用SLE-DAS、SLE疾病活动指数2000(SLEDAI-2000)、英岛狼疮评定组指数2004(BILAG-2004)、医生全面评估(PGA)4种评分工具评价疾病活动状态。采用Pearson检验和Spearman秩相关检验分析相关性,绘制SLE-DAS受试者工作曲线(ROC曲线)评价SLE-DAS,应用Kappa一致性检验判断4种评分方法的一致性。结果SLE患者134例,其中男性7例,女性127例,年龄13~77岁,平均(35±13)岁。其中肾脏受累38.1%、皮肤黏膜受累11.2%、肌肉骨骼受累8.2%、血液系统受累13.4%、心脏/肺部受累2.2%、神经精神受累1.5%、多系统受累3.0%;SLE-DAS与CRP、ESR、抗dsDNA抗体、尿蛋白定量(24 h)、SLEDAI-2000、BILAG-2004、PGA呈正相关(r=0.25、0.34、0.47、0.77、0.93、0.94、0.95,P<0.01),与PLT、HB、C3、C4呈负相关(r=-0.29、-0.43、-0.41、-0.32,P<0.01)。以SLEDAI-2000>5分为截点对SLE-DAS进行分析,结果显示SLE-DAS曲线下面积(AUC)95%CI为0.961(0.927,0.995),约登指数为0.845,截断值为4.65(P<0.001),灵敏度98.11%,特异度86.42%,准确率91.04%;Kappa一致性检验分析,结果显示Kappa值为0.819,P<0.001。结论SLE-DAS可用于评价SLE患者疾病活动状态,有利于在临床实践中指导治疗。 展开更多

关键词 红斑狼疮 系统性 疾病活动 系统性红斑狼疮疾病活动评分 系统性红斑狼疮疾病活动指数2000

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消融疼痛对肺静脉隔离时导管贴靠压力的影响

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作者 杜舟 梁二鹏 +4 位作者 陈珂 宋卫锋 郑黎晖 王现青 姚焰 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期785-791,共7页

目的:探讨消融疼痛对肺静脉隔离时导管贴靠压力(CF)的影响。方法:连续入选2023年2月至5月因药物难治性心房颤动到阜外华中心血管病医院就诊并行射频导管消融治疗的患者40例。将两侧肺静脉各分为8个区域。记录导管与心房组织的CF和贴靠稳... 目的:探讨消融疼痛对肺静脉隔离时导管贴靠压力(CF)的影响。方法:连续入选2023年2月至5月因药物难治性心房颤动到阜外华中心血管病医院就诊并行射频导管消融治疗的患者40例。将两侧肺静脉各分为8个区域。记录导管与心房组织的CF和贴靠稳定(至少50%导管贴靠时间CF≥10 g)的消融点数量。根据面部疼痛量表(修订版)对患者进行疼痛评估,每个消融区域取最大疼痛值。根据疼痛评分高低,将各区域疼痛评分较高的20例分为疼痛组,较低的20例分为普通组。分析各部位CF特征和与疼痛之间的关系。结果:在40例心房颤动患者中共记录3832个环肺静脉消融点,CF为(12.2±7.8)g。疼痛组的CF显著低于普通组[(11.1±5.1)g vs.(13.4±4.8)g,P<0.05]。右上肺静脉顶部是CF最大的区域,为(16.5±5.8)g,左侧前壁上部(左心耳嵴部)是CF最小的区域,为(7.5±3.7)g。在右下肺静脉底部、右侧后壁下部、左下肺静脉底部、左侧后壁下部、左侧后壁中部、左侧后壁上部区域,疼痛组的CF均显著小于普通组(P均<0.05)。在3832个消融点中,贴靠稳定的消融点有2193个(57.2%),疼痛组贴靠稳定的消融点构成比显著低于普通组(55.2%vs.59.5%,P<0.05)。在右下肺静脉底部、右侧后壁下部、左侧前壁下部、左下肺静脉底部、左侧后壁中部、左侧后壁下部区域,疼痛组贴靠稳定的消融点构成比均低于普通组(P均<0.05)。此外,左肺静脉贴靠稳定消融点的构成比更低(54.2%vs.60.5%,P<0.05),尤其是在左侧前壁上部(左心耳嵴部),40例患者224个消融点中,仅有88个(39.3%)贴靠稳定的消融点。结论:消融时疼痛会影响导管与心房组织的贴靠稳定,术者应实时监测CF,以提高肺静脉隔离效果,尤其是在疼痛更剧烈的部位。 展开更多

关键词 心房颤动 射频消融 疼痛 贴靠压力

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分模块健康教育在先天性心脏病术后患儿延续护理中的应用效果 被引量：4

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作者 顿艳婷 薛海娜 《国际护理学杂志》 2019年第17期2739-2742,共4页

目的探讨分模块健康教育对先天性心脏病术后患儿体重和再住院率,对患儿母亲照顾技能、自我效能以及护理满意度的影响。方法将该院于2015年3月~2017年3月收治的诊断为先天性心脏病并实施手术治疗的患儿222例,随机分为研究组及对照组,每组... 目的探讨分模块健康教育对先天性心脏病术后患儿体重和再住院率,对患儿母亲照顾技能、自我效能以及护理满意度的影响。方法将该院于2015年3月~2017年3月收治的诊断为先天性心脏病并实施手术治疗的患儿222例,随机分为研究组及对照组,每组111例。其中对照组患儿均按照常规方式进行护理指导及随访,研究组患儿在应用常规护理随访机制同时,还实施分模块健康教育,两组患儿出院后均随访12个月,比较两组患儿体重和再住院率,患儿母亲照顾技能、自我效能以及护理满意度。结果两组患儿出院时体重差异不显著(均P>0.05);研究组患儿出院后6个月、12个月体重均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿随访期间再入院率(8.11%)低于对照组患儿再入院率(13.51%),差异无统计学意义;研究组患儿出院时、出院后6个月、12个月患儿母亲照顾技能均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿出院时、出院后6个月、12个月患儿母亲自我效能差异不显著;研究组患儿出院时患儿母亲护理满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分模块健康教育的应用可促进CHD术后患儿体重增长,提高患儿母亲照顾能力及护理满意度,对于改善患儿近期预后有较高的应用价值。 展开更多

关键词 先天性心脏病 分模块健康教育 护理满意度 自我效能 预后

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国产左心室辅助装置植入是否同期行二尖瓣成形术的早期临床结果

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作者 王志华 赵泽原 +5 位作者 胡俊龙 孙俊杰 刘琨 段晓夏 王圣 程兆云 《中国胸心血管外科临床杂志》 CSCD 北大核心 2024年第11期1599-1605,共7页

目的比较国产第三代磁悬浮左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)植入是否同期行二尖瓣成形术(mitral valvuloplasty,MVP)的早期临床结果。方法纳入2018年5月—2023年3月于阜外华中心血管病医院行LVAD植入合并术前中重... 目的比较国产第三代磁悬浮左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)植入是否同期行二尖瓣成形术(mitral valvuloplasty,MVP)的早期临床结果。方法纳入2018年5月—2023年3月于阜外华中心血管病医院行LVAD植入合并术前中重度二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)的17例终末期心力衰竭患者。根据是否同期行MVP将患者分为LVAD组和LVAD+MVP组,比较两组患者早期临床结果。结果LVAD组4例,均为男性,年龄(43.5±5.9)岁;LVAD+MVP组13例,其中男10例、女3例,年龄(46.8±16.7)岁。同期行MVP手术均成功,术后早期无MR复发。与LVAD组相比,LVAD+MVP组术后72 h肺动脉收缩压、平均肺动脉压明显较低,但差异无统计学意义(P>0.05);术后1周肺动脉收缩压、术后1个月肺动脉收缩压及平均肺动脉压显著较低,差异有统计学意义(P<0.01)。两组术中出血量、手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、机械通气时间、ICU停留时间差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后1个月死亡率、急性肾损伤、二次开胸、消化道出血及血栓栓塞等并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。结论国产第三代磁悬浮LVAD植入同期行MVP安全可行,可能会改善术后血流动力学,没有显著增加围手术期死亡率和并发症发生率。 展开更多

关键词 心力衰竭 左心室辅助装置 二尖瓣反流 二尖瓣成形 早期结果

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要心动,不要颤动

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作者 胡光玲 马闪闪 刘珑怡 《健康世界》 2023年第3期41-42,共2页

大家好,我的本名是“心房颤动”,你也可以叫我的别名“心房纤颤”,更亲昵些,你还可以叫我的小名“房颤”。心脏的正常跳动是由窦房结指挥与心脏传导系统协调完成的,就像中央发布了信号指令,经由电话线逐级下传执行。当我到来时,由于指... 大家好,我的本名是“心房颤动”,你也可以叫我的别名“心房纤颤”,更亲昵些,你还可以叫我的小名“房颤”。心脏的正常跳动是由窦房结指挥与心脏传导系统协调完成的,就像中央发布了信号指令,经由电话线逐级下传执行。当我到来时,由于指令信号在心房内传导分散至各处,形成游涡,心房就丧失了原本的收缩功能,替代的是频率快且不规则的颤动。 展开更多

关键词 心房纤颤 心脏传导系统 心房颤动 收缩功能 窦房结 指令信号 电话线

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甲状腺激素与心血管疾病的研究进展

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作者 朱婷婷 安松涛 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2022年第12期61-63,共3页

心血管疾病是世界范围内的“头号杀手”,严重威胁着人类的健康,因此探讨心血管疾病的危险因素并进行早期干预尤为重要。通常,心血管疾病中的甲状腺激素水平偏低,并且与其不良预后相关。目前,甲状腺激素的改变对心血管疾病的作用是否有... 心血管疾病是世界范围内的“头号杀手”,严重威胁着人类的健康,因此探讨心血管疾病的危险因素并进行早期干预尤为重要。通常,心血管疾病中的甲状腺激素水平偏低,并且与其不良预后相关。目前,甲状腺激素的改变对心血管疾病的作用是否有益尚无定论。近年来对甲状腺激素水平与心血管疾病之间关系的探讨已成为医学界研究和跟进的热点,但其相关研究较少且结论不一。因此,很难就甲状腺激素对心血管疾病的影响得出任何确切的结论。需要大规模临床试验以确认并评估甲状腺激素与心血管疾病之间的相关性。 展开更多

关键词 甲状腺激素 心血管疾病 综述

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