重症监护室先天性心脏病患儿术后呼吸机撤机失败的影响因素分析

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作者 杨蕊蕊 赵璐璐 《临床医学工程》 2024年第4期503-504,共2页

目的分析重症监护室(ICU)先天性心脏病患儿术后呼吸机撤机失败的影响因素。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月期间128例ICU先天性心脏病手术患儿的临床资料,记录术后呼吸机撤机失败发生情况,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析... 目的分析重症监护室(ICU)先天性心脏病患儿术后呼吸机撤机失败的影响因素。方法回顾性分析2022年1月至2023年1月期间128例ICU先天性心脏病手术患儿的临床资料,记录术后呼吸机撤机失败发生情况,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨呼吸机撤机失败的影响因素。结果128例患儿术后呼吸机撤机失败发生率为18.75%。单因素和多因素Logistic回归分析显示,术前改良Ross评分高、合并气道畸形、撤机前机械通气时间>7 d、CPB时间长是术后呼吸机撤机失败的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论ICU先天性心脏病患儿术后存在呼吸机撤机失败发生风险,撤机失败与患儿术前改良Ross评分高、合并气道畸形、撤机前机械通气时间>7 d、CPB时间长有关。 展开更多

关键词 先天性心脏病 重症监护室 呼吸机撤机失败 影响因素

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重症监护病房早产儿医院感染多药耐药菌药敏结果及影响因素分析 被引量：1

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作者 许淑静 余增渊 《社区医学杂志》 2018年第16期1299-1303,共5页

目的院内感染是早产儿主要并发症之一,尤其多药耐药菌的感染已成为其院内死亡和不良预后的主要原因。本研究通过分析重症监护室早产儿医院感染多药耐药菌(multidrug resistant organisms,MDROs)现状及影响因素,为临床针对性应用抗菌药物... 目的院内感染是早产儿主要并发症之一,尤其多药耐药菌的感染已成为其院内死亡和不良预后的主要原因。本研究通过分析重症监护室早产儿医院感染多药耐药菌(multidrug resistant organisms,MDROs)现状及影响因素,为临床针对性应用抗菌药物,及时采取有效预防措施提供科学依据。方法选取2015-01-01-2017-12-31郑州大学附属儿童医院早产儿重症监护病房收治的1 228例早产儿,筛选出MDROs感染患儿,对其进行药敏性和相关因素分析。结果1 228例早产儿中发生MDROs感染患儿153例,感染率为12. 5%; 153例MDROs感染患儿标本中共检出MDROs158株,以革兰阴性菌为主,检出110株,占69. 6%,肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum Beta-lactamases,ESBLs)和耐碳青霉烯类(carbapenem resistant enterobacteriaceae,CRE)菌株检出率分别为71. 8%和21. 2%,大肠埃希菌ESBLs和CRE菌株检出率分别为91. 0%和9. 0%;革兰阳性菌48株,占30. 4%,凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林(methicillin resistant coagulase-negative staphylococci,MRCNS)菌株检出率为87. 0%。耐药菌株对抗菌药物敏感性均较低,革兰阴性菌只有对美罗培南的耐药率均<30%,革兰阳性菌中所有菌株对青霉素类100%耐药,对万古霉素和利奈唑胺均敏感,耐药率为0;胎龄、中心静脉置管和肠内喂养开始日龄> 3 d是早产儿医院感染MDROs的独立危险因素。结论早产儿医院感染MDROs对临床常用抗菌药物耐药率高,药物选择范围小,须使用特殊级抗菌药物;尽早肠内喂养,减少侵入性操作可降低早产儿MDROs院感发生率。 展开更多

关键词 重症监护病房 早产儿 多药耐药菌 医院感染 药敏性

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小儿肠套叠复位联合术后康复治疗小儿肠套叠的疗效分析 被引量：3

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作者 周丽莎 《临床研究》 2021年第6期41-42,共2页

目的探究和分析小儿肠套叠复位联合术后康复治疗小儿肠套叠的临床疗效。方法选择郑州大学附属儿童医院2019年1月至2019年12月收治的86例肠套叠患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组43例。对照组采用小儿肠套... 目的探究和分析小儿肠套叠复位联合术后康复治疗小儿肠套叠的临床疗效。方法选择郑州大学附属儿童医院2019年1月至2019年12月收治的86例肠套叠患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组43例。对照组采用小儿肠套叠复位联合术后常规治疗,研究组采用小儿肠套叠复位联合术后康复治疗,比较两组患儿术后首次排气时间、进食时间、住院时间及并发症发生率。结果研究组患儿术后首次排气时间、进食时间、住院时间均显著短于对照组,研究组患儿并发症发生率显著低于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对肠套叠患儿采用小儿肠套叠复位联合术后康复治疗,能降低术后并发症发生率,缩短预后周期。 展开更多

关键词 肠套叠复位 术后康复 小儿肠套叠

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小儿胃食管反流病与胃食管阀瓣分级的相关性研究 被引量：2

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作者 魏贝 王倩倩 李春苗 《临床研究》 2021年第2期16-17,22,共3页

目的探讨小儿胃食管反流病(GERD)与胃食管阀瓣分级的相关性,为临床早期诊治提供重要参考。方法回顾性分析郑州大学附属儿童医院2019年1月至2019年12月收治的97例GERD患儿的临床资料,所有患者均给予胃镜检查,按照胃食管阀瓣分级将其分为... 目的探讨小儿胃食管反流病(GERD)与胃食管阀瓣分级的相关性,为临床早期诊治提供重要参考。方法回顾性分析郑州大学附属儿童医院2019年1月至2019年12月收治的97例GERD患儿的临床资料,所有患者均给予胃镜检查,按照胃食管阀瓣分级将其分为Ⅰ级组(n=24)、Ⅱ级组(n=20)、Ⅲ级组(n=39)、Ⅳ级组(n=14),并采用GERD症状评估量表评估患儿严重程度,对比四组GERD症状评分,并分析胃食管阀瓣分级与GERD的相关性。结果四组中,Ⅳ级组GERD症状评分最高,其次是Ⅲ级组、Ⅱ级组,Ⅰ级组最低(P<0.05);四组患儿GERD症状严重程度(轻度、重度、极重度)检出情况对比,差异明显(P<0.05);经等级资料Spearman相关性检验证实,小儿胃食管阀瓣分级与GERD的症状严重程度呈正相关(r=0.523,P=0.000)。结论小儿胃食管阀瓣分级与GERD的症状严重程度呈正相关,即胃食管阀瓣分级越高,患儿疾病症状越严重。 展开更多

关键词 胃食管反流病 胃食管阀瓣分级 相关性分析

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毛细支气管炎患儿血清MMP-9和TIMP-1及IL-17水平与喘息发作关系 被引量：1

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作者 赵少聪 李婉婉 +1 位作者 任彦红 孙晓敏 《社区医学杂志》 CAS 2021年第5期296-299,共4页

目的研究毛细支气管炎患儿血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)和白细胞介素-17(IL-17)水平及其与反复喘息发生的关系。方法选取2018-09-01-2019-03-31郑州儿童医院收治的62例符合毛细支气管炎诊断标准的... 目的研究毛细支气管炎患儿血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)和白细胞介素-17(IL-17)水平及其与反复喘息发生的关系。方法选取2018-09-01-2019-03-31郑州儿童医院收治的62例符合毛细支气管炎诊断标准的患儿作为研究对象,运用酶联免疫吸附法(ELISA)检测其血清MMP-9、TIMP-1和IL-17水平。出院患儿随访1年,根据喘息发作次数分为对照组(喘息发作<3次)及病例组(喘息发作≥3次)。结果56例患儿完成随访,其中病例组14例,对照组42例。病例组血清MMP-9含量为(262.677±57.999)ng/mL,高于对照组的(209.587±43.681)ng/mL,差异有统计学意义(t=3.620,P=0.001);病例组血清TIMP-1含量为(171.216±39.077)ng/mL,高于对照组的(141.252±26.485)ng/mL,差异有统计学意义(t=3.236,P=0.001);病例组血清IL-17含量为(84.590±14.123)pg/mL,高于对照组的(70.174±10.994)pg/mL,差异有统计学意义(t=3.951,P=0.001)。多因素分析结果显示,MMP-9(OR=0.618,95%CI为0.256~1.490)、TIMP-1(OR=1.175,95%CI为0.658~2.098)及IL-17(OR=4.790,95%CI为0.578~39.685)水平与喘息反复发作的关系无统计学意义,均P>0.05。结论反复喘息婴幼儿MMP-9、TIMP-1和IL-17水平有增高趋势,监测MMP-9、TIMP-1及IL-17水平可能对喘息反复发作的早期预测有一定积极作用。 展开更多

关键词 毛细支气管炎 反复喘息 基质金属蛋白酶-9 基质金属蛋白酶抑制因子-1 白细胞介素-17

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新生儿噬血细胞性淋巴组织细胞增生症5例并文献复习 被引量：1

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作者 赵少聪 李婉婉 孙晓敏 《河南医学研究》 CAS 2019年第18期3275-3278,共4页

目的分析新生儿噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)临床特点,为其临床诊断及治疗提供参考。方法回顾性分析5例HLH患儿的临床资料,分析患儿病因、临床表现、检查结果,以及治疗方案的选择。结果患儿男女比为1∶4,日龄20~28 d,病程8~12 d,... 目的分析新生儿噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)临床特点,为其临床诊断及治疗提供参考。方法回顾性分析5例HLH患儿的临床资料,分析患儿病因、临床表现、检查结果,以及治疗方案的选择。结果患儿男女比为1∶4,日龄20~28 d,病程8~12 d,2例为EB病毒感染,2例为细菌感染,1例为原发性HLH。患儿临床表现主要为发热、肝脾大、呼吸道症状等,实验室检查结果主要为两系或三系血细胞减少、血清铁蛋白水平升高、谷草转氨酶(AST)水平升高、谷丙转氨酶(ALT)水平升高、纤维蛋白原水平降低等。1例患儿确诊后家属放弃治疗,1例患儿经甲泼尼龙及丙种球蛋白等治疗后好转出院,余3例死亡。结论感染是新生儿HLH的常见病因,HLH临床表现多样,病情进展快,易进展为多器官功能衰竭而死亡。积极应用激素和丙种球蛋白治疗,同时给予对症支持治疗,有助于改善患儿预后。 展开更多

关键词 噬血细胞性淋巴组织细胞增生症 新生儿 病因 诊断 治疗

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以低钙惊厥为主要临床表现的DiGeroge综合征3例临床分析

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作者 赵少聪 李婉婉 孙晓敏 《重庆医学》 CAS 2019年第5期878-880,共3页

目的分析因低钙惊厥就诊而不伴有典型心脏畸形、特殊面容的DiGeroge综合征患儿的临床特点,为其临床诊断及治疗提供有效的参考资料。方法总结近期因低钙惊厥就诊的3例DiGeroge综合征患儿的临床资料,总结实验室检查、影像学检查、SNP分型... 目的分析因低钙惊厥就诊而不伴有典型心脏畸形、特殊面容的DiGeroge综合征患儿的临床特点,为其临床诊断及治疗提供有效的参考资料。方法总结近期因低钙惊厥就诊的3例DiGeroge综合征患儿的临床资料,总结实验室检查、影像学检查、SNP分型芯片检测、治疗及转归。结果 3例患儿年龄分别为21、51、30d,均因"抽搐查因"入院,入院查体均无特殊面容,肺部听诊呼吸音粗,其中1例为完全性DiGeroge综合征,心脏彩超无异常,其余2例心脏彩超提示先天性心脏病不典型。辅助检查提示低钙血症,且治疗后不易纠正。考虑存在钙磷代谢异常,继而发现甲状旁腺发育不良。肺部CT示胸腺发育不良,考虑DiGeroge综合征,继而基因检测确诊。结论 DiGeroge综合征临床表现多样,对因"抽搐查因"来诊,而无明显心脏畸形、面部特殊的小婴儿,有顽固性不易纠正的低钙血症,需高度注意此病。 展开更多

关键词 低钙惊厥 DiGeroge综合征 儿童

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TRPV4基因变异引起先天性骨病遗传学分析

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作者 张文妍 姚子明 +4 位作者 张学军 张耀东 王凌飞 胡旭昀 郝婵娟 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期530-536,共7页

目的对4例不同严重程度的先天性骨病患儿进行基因诊断以明确其遗传学病因。总结临床特点并进行基因型-表型分析。方法收集4例患儿的临床资料,采集患儿及父母外周血并提取DNA,患儿行全外显子组测序,根据ACMG遗传变异分类标准与指南判断... 目的对4例不同严重程度的先天性骨病患儿进行基因诊断以明确其遗传学病因。总结临床特点并进行基因型-表型分析。方法收集4例患儿的临床资料,采集患儿及父母外周血并提取DNA,患儿行全外显子组测序,根据ACMG遗传变异分类标准与指南判断变异位点致病性,对患儿及父母进行Sanger测序验证。结果4例患儿均携带TRPV4基因杂合变异,其中2个错义变异遗传自患病父母,1个缺失插入变异和1个错义变异为新生变异,分别为c.2077 G>A(p.Val 693 Met),c.1199 G>A(p.Arg 400 Gln),c.1657 delinsACTA(p.Tyr 553 delinsThrAsn),和c.259 G>A(p.Glu 87 Lys),以上位点国内外未见报道。1-3号患儿有不同程度的身材矮小,4例患儿均有先天性脊柱侧弯及其他骨骼系统异常。分别诊断为轻型变形性骨发育不良、3型常染色体显性短躯干、变形性骨发育不良合并类扭伤型侏儒及经典型变形性骨发育不良。携带相同变异的患儿父亲/母亲有轻度的骨骼畸形。结论TRPV4基因不同位点变异引起的先天性骨病表型互有重叠但严重程度差异较大,可根据分子诊断结果进行鉴别诊断及临床干预。 展开更多

关键词 TRPV4基因 先天性骨病 基因型-表型 分子诊断

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益生菌制剂对儿科重症监护病房患儿呼吸机相关性肺炎的预防作用 被引量：7

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作者 陈芳 顾雪 +1 位作者 朱琳 宋春兰 《中国医院用药评价与分析》 2019年第3期294-295,298,共3页

目的:探讨早期应用益生菌制剂对儿科重症监护病房患儿呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的预防作用。方法:选取2014年10月至2018年10月郑州大学附属儿童医院儿科重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU... 目的:探讨早期应用益生菌制剂对儿科重症监护病房患儿呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)的预防作用。方法:选取2014年10月至2018年10月郑州大学附属儿童医院儿科重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)行机械通气(mechanical ventilation,MV)治疗的重症患儿120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患儿行常规治疗;观察组患儿在常规治疗的基础上,于MV早期加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片鼻饲治疗。比较两组患儿MV时间、PICU入住时间、VAP发病和病死率,VAP患儿体内肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)等炎性因子水平的差异。结果:观察组患儿MV时间、PICU入住时间明显短于对照组,VAP发病率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组VAP患儿病死率的差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组VAP患儿IL-6水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿TNF-α、CRP水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:益生菌制剂对PICU患儿VAP的发生有预防作用,可缩短患儿MV时间及PICU入住时间,但对VAP患儿体内炎性因子水平及VAP死亡率的影响有待进一步研究。 展开更多

关键词 益生菌 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片 PICU VAP

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儿童心脏肿瘤患者临床特征及治疗分析

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作者 杨房 周杨 周强 《保健医学研究与实践》 2022年第S01期124-126,共3页

目的总结儿童心脏肿瘤患者临床特征及治疗效果。方法回顾性分析2014年3月—2021年5月本院收治的25例心脏肿瘤患儿的临床资料,其中男16例,女9例;年龄最小0.4岁,最大13岁,中位年龄6.28岁;体重4.6~43.2kg,中位体重23.5kg。分析25例患儿临... 目的总结儿童心脏肿瘤患者临床特征及治疗效果。方法回顾性分析2014年3月—2021年5月本院收治的25例心脏肿瘤患儿的临床资料,其中男16例,女9例;年龄最小0.4岁,最大13岁,中位年龄6.28岁;体重4.6~43.2kg,中位体重23.5kg。分析25例患儿临床特征、诊断结果、治疗措施及转归情况。结果25例患儿中,存在心脏杂音者9例,有胸闷、胸痛症状者3例,有黑蒙情况者2例,充血性心衰者3例,上呼吸道感染者3例,脑栓塞者1例,无症状者4例;所有患儿均开展手术治疗,其中全切22例,部分切除3例;病理诊断为横纹肌瘤10例,纤维瘤5例,黏液瘤6例,炎性肌纤维母细胞瘤2例,血管瘤2例;所有患儿均痊愈离院,随访8个月~5年,发现1例黏液瘤患儿复发,二次手术后1年4个月~2年无复发,其余患儿预后较佳,未见严重并发症发生。结论儿童心脏肿瘤通常呈良性,其临床特征具有多样性。该病以横纹肌瘤较为常见,超声、CT为其重要的检查方法。对于被确诊为心脏肿瘤且有明确手术指征的患儿及时开展手术治疗,可获得较佳的预后。 展开更多

关键词 儿童 心脏肿瘤 临床特征 外科手术

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支气管哮喘患儿继发肺部感染病原菌及其影响因素

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作者 李思静 张福来 +2 位作者 李林飞 马洁 葛燕军 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期599-602,共4页

目的 探讨支气管哮喘患儿继发肺部感染病原菌和影响因素.方法 选取2020年1月—2022年12月郑州大学附属儿童医院收治的支气管哮喘患儿987例为研究对象,根据肺部感染情况分为感染组(70例)和非感染组(917例);统计支气管哮喘继发肺部感染患... 目的 探讨支气管哮喘患儿继发肺部感染病原菌和影响因素.方法 选取2020年1月—2022年12月郑州大学附属儿童医院收治的支气管哮喘患儿987例为研究对象,根据肺部感染情况分为感染组(70例)和非感染组(917例);统计支气管哮喘继发肺部感染患儿痰标本病原菌;比较两组临床资料,归纳支气管哮喘继发肺部感染的影响因素.结果 支气管哮喘继发肺部感染发生率为7.09%(70/987);共培养分离病原菌84株,其中革兰阴性菌56株占66.67%,革兰阳性菌24株占28.57%,真菌4株占4.76%;多因素Logistic回归分析结果显示,住院时间、抗菌药物使用不合理、合并侵入性操作、抗哮喘药物使用次数、哮喘发作次数是支气管哮喘继发肺部感染的影响因素(OR=2.349,1.891,2.358,2.004,1.990,P均<0.05).结论 支气管哮喘继发肺部感染发生率较高,革兰阴性菌居多;支气管哮喘继发肺部感染与住院时间、抗菌药物使用、侵入性操作、抗哮喘药物使用次数、哮喘发作次数等密切相关;临床可据此给予患儿针对性治疗及预防措施,以降低支气管哮喘继发肺部感染的风险. 展开更多

关键词 支气管哮喘 肺部感染 痰标本 病原菌 影响因素

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KIF4A基因变异所致智力发育障碍和牙齿形态发育异常伴孤独症患儿一例遗传学分析

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作者 刘磊 安爽 +4 位作者 王彦红 郭鹏波 夏志毅 张耀东 梅世月 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2024年第3期427-430,共4页

KIF4A基因位于Xq13.1,编码一种ATP依赖的微管运动蛋白,该蛋白参与膜性细胞器的胞内运输,对细胞周期和神经元的发育至关重要[1]。目前,只有少数与KIF4A基因变异相关的病例报道[2-5],在OMIM数据库中KIF4A基因变异与X连锁智力发育障碍100... KIF4A基因位于Xq13.1,编码一种ATP依赖的微管运动蛋白,该蛋白参与膜性细胞器的胞内运输,对细胞周期和神经元的发育至关重要[1]。目前,只有少数与KIF4A基因变异相关的病例报道[2-5],在OMIM数据库中KIF4A基因变异与X连锁智力发育障碍100型和牛齿、小齿、内陷牙三联征相关联。有研究[5]认为KIF4A基因变异可能与更广谱的神经发育障碍和先天性异常表型有关。本研究对1例携带KIF4A基因变异且智力发育障碍、牙齿形态发育异常伴孤独症患儿的临床资料及基因检测结果进行分析,以期提高临床医师对该基因所致疾病的认识。 展开更多

关键词 KIF4A 智力发育障碍 牙齿形态发育异常 孤独症

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动态脑电图在甲基丙二酸血症继发癫痫中应用价值 被引量：6

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作者 臧玉萍 王潇娜 《中华实用诊断与治疗杂志》 2020年第10期1034-1035,共2页

目的观察甲基丙二酸血症(methylmalonic aciduria, MMA)继发癫痫患儿动态脑电图特征,分析其在MMA继发癫痫中的应用价值。方法回顾性分析3例新生儿期和婴儿期确诊的MMA并继发癫痫患儿的临床资料和动态脑电图结果。结果 3例患儿均在出生后... 目的观察甲基丙二酸血症(methylmalonic aciduria, MMA)继发癫痫患儿动态脑电图特征,分析其在MMA继发癫痫中的应用价值。方法回顾性分析3例新生儿期和婴儿期确诊的MMA并继发癫痫患儿的临床资料和动态脑电图结果。结果 3例患儿均在出生后3个月内首次发病,初次诊断MMA的年龄为6~80 d;以黄疸、反复呕吐、拒乳、抽搐、呼吸困难、肌张力低下、贫血等为首发症状;3例均出现继发性癫痫,1例有惊厥发作的MMA患儿动态脑电图表现为弥漫性慢波背景伴间歇期局灶性癫痫样放电,并监测到3次电发作;2例无惊厥发作的MMA患儿动态脑电图表现为局灶性癫痫样放电和弥漫性和(或局灶性)慢波背景。结论动态脑电图监测有助于发现MMA患儿的癫痫样放电,对MMA的早诊断、治疗有重要意义。 展开更多

关键词 甲基丙二酸血症 动态脑电图 继发性癫痫 肌张力低下

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金莲花颗粒联合抗生素治疗小儿急性呼吸道感染的疗效及安全性 被引量：6

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作者 陶宝琴 王俊秋 《罕少疾病杂志》 2021年第1期21-22,共2页

目的探究金莲花颗粒联合抗生素治疗小儿急性呼吸道感染的疗效及安全性。方法选取我院收治的104例急性上呼吸道感染(AURI)患儿为研究对象,随机分为联合组与对照组,各52例。对照组在常规对症治疗基础上给予抗生素治疗,联合组在对照组用药... 目的探究金莲花颗粒联合抗生素治疗小儿急性呼吸道感染的疗效及安全性。方法选取我院收治的104例急性上呼吸道感染(AURI)患儿为研究对象,随机分为联合组与对照组,各52例。对照组在常规对症治疗基础上给予抗生素治疗,联合组在对照组用药基础上联合金莲花颗粒治疗。观察治疗过程中两组患儿主要症状(咳嗽、咽喉疼痛、发热)消失时间,比较治疗前与治疗7d后两组患儿血清炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,记录并及时处理治疗过程中药物不良反应发生情况。结果治疗过程中,联合组患儿发热、咳嗽、咽喉疼痛症状消失时间及药物不良反应发生情况明显少于对照组(P<0.05);治疗7d后,联合组TNF-α、CRP、IL-6水平均明显下降,且联合组明显低于同一时间对照组(P<0.05)。结论金莲花颗粒联合抗生素治疗小儿AURI疗效良好,药物方案安全性高,适宜于临床广泛应用。 展开更多

关键词 小儿急性呼吸道感染 金莲花颗粒 抗生素 安全性

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采用盐酸氨溴索与多巴胺治疗新生儿感染性肺炎的效果 被引量：6

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作者 余增渊 《药品评价》 CAS 2018年第10期61-64,共4页

目的:对盐酸氨溴索与多巴胺治疗新生儿感染性肺炎的效果进行分析。方法:参与本次研究的66例感染性肺炎患儿均为于本院出生的新生儿,将其随机分为对照组与观察组,对照组给予常规方法治疗,观察组则给予盐酸氨溴索与多巴胺联合治疗,观察两... 目的:对盐酸氨溴索与多巴胺治疗新生儿感染性肺炎的效果进行分析。方法:参与本次研究的66例感染性肺炎患儿均为于本院出生的新生儿,将其随机分为对照组与观察组,对照组给予常规方法治疗,观察组则给予盐酸氨溴索与多巴胺联合治疗,观察两组临床治疗效果及各项指标。结果:观察组临床疗效比对照组高,且P<0.05;观察组呼吸困难、肺部啰音、咳嗽以及喘息消失时间比对照组短,且P<0.05;治疗后,观察组的动脉血氧分压(PaO_2)与动脉二氧化碳分压(PaCO_2)的改善幅度比对照组大,且P<0.05;观察组的不良反应发生率比对照组低,且P<0.05。结论:采用盐酸氨溴索与多巴胺治疗新生儿感染性肺炎,不仅能尽快改善患儿的各项临床症状,还能有效提高其血气指标,从而提高治疗效果。 展开更多

关键词 盐酸氨溴索 多巴胺 感染性肺炎 治疗效果

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18号环状染色体2例患儿的综合诊断与遗传学分析

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作者 丁哲 梅世月 +5 位作者 章波 孔京慧 刘磊 张振华 王超杰 张耀东 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2024年第9期1110-1116,共7页

目的明确2例18号环状染色体患儿的遗传学诊断,分析其变异的形成机制及表型特点。方法选取2022年6月和2023年3月于河南省儿童医院就诊的2例患儿为研究对象。应用拷贝数变异测序(CNV-seq)、G显带染色体核型分析及全外显子组测序(WES)技术... 目的明确2例18号环状染色体患儿的遗传学诊断,分析其变异的形成机制及表型特点。方法选取2022年6月和2023年3月于河南省儿童医院就诊的2例患儿为研究对象。应用拷贝数变异测序(CNV-seq)、G显带染色体核型分析及全外显子组测序(WES)技术对患儿进行检测。本研究通过河南省儿童医院医学伦理委员会的审查(伦理号:2023-K-075)。结果患儿1主要表现为发育迟滞、脑白质发育不良、1型糖尿病及小阴茎,染色体核型结果为46,XY,r(18)(p11.21q22.1)[40]/46,XY[7],CNV-seq检测结果显示其染色体18p11.21p11.32区缺失14.86 Mb,18q22.1q23区缺失14.02 Mb。患儿2主要表现为特殊面容、脑白质髓鞘化落后约1个月、发育迟滞、房间隔缺损、重度感音神经性耳聋、先天性喉喘鸣,染色体核型结果为46,XY,r(18)(p11.2q23),CNV-seq检测结果显示其染色体18p11.21p11.32区缺失14.86 Mb,18q21.32q23区缺失20.74 Mb。2例患儿WES检测均未发现明确的致病性单核苷酸变异位点,但提示18号染色体存在大片段缺失。结论2例患儿均被确诊为18号环状染色体综合征。2例患儿在18q区域缺失范围不同,18号环状染色体的嵌合比例也不同(患儿1为嵌合型,患儿2为非嵌合型),这可能是造成2例患儿表型差异的主要原因。2例患儿的1型糖尿病及小阴茎表型为18号环状染色体综合征新的临床表型。 展开更多

关键词 18号环状染色体综合征 18q缺失综合征 脑白质发育不良 1型糖尿病 拷贝数变异测序

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个性化护理对小儿重症肺炎高热惊厥患儿康复的影响 被引量：6

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作者 王若宇 《临床研究》 2019年第12期194-195,共2页

目的分析个性化护理对小儿重症肺炎高热惊厥患儿康复的影响。方法选择郑州大学附属儿童医院自2018年1月-2019年1月收治的78例重症肺炎高热惊厥患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组39例,对照组采用常规护理干... 目的分析个性化护理对小儿重症肺炎高热惊厥患儿康复的影响。方法选择郑州大学附属儿童医院自2018年1月-2019年1月收治的78例重症肺炎高热惊厥患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组39例,对照组采用常规护理干预,研究组采用个性化护理干预,对比两组患儿惊厥抽搐症状消退时间、退热时间及并发症发生率。结果研究组患儿惊厥抽搐症状消退时间、退热时间、并发症发生率均显著低于对照组,两组对比具有统计学意义(P<0.05)。结论对重症肺炎高热惊厥患儿施行个性化护理干预,不仅能降低患儿并发症发生率,还能有效缩短其康复周期。 展开更多

关键词 个性化护理 重症肺炎 高热惊厥

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儿童感染性眼内炎致病因素致病菌谱及疗效分析 被引量：5

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作者 李娴 申战省 张耀东 《中华眼外伤职业眼病杂志》 2020年第5期392-395,共4页

目的:分析49例儿童感染性眼内炎的致病因素、致病菌谱及治疗效果。方法:回顾性分析郑州大学附属儿童医院2015年10月至2018年5月诊治的儿童感染性眼内炎49例(49眼)的临床资料。分别抽取玻璃体进行细菌培养,并分析其治疗效果。结果:其中... 目的:分析49例儿童感染性眼内炎的致病因素、致病菌谱及治疗效果。方法:回顾性分析郑州大学附属儿童医院2015年10月至2018年5月诊治的儿童感染性眼内炎49例(49眼)的临床资料。分别抽取玻璃体进行细菌培养,并分析其治疗效果。结果:其中男32例,女17例,年龄范围2~12岁。主要致病因素为眼外伤,其次为眼部手术,共培养出细菌21株,真菌1株,病原菌培养检出率为44.89%(22/49),G+球菌是主要感染菌种(72.7%,16/22),以葡萄球菌属细菌为主,对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁敏感。依据患儿感染性眼内炎的严重程度,分别行玻璃体内注射抗生素(8例)、玻璃体切除术联合注射抗生素(7例)、玻璃体手术联合眼内硅油填充(24例)和玻璃体手术联合气体填充(10例)。视力提高35例,视力不变8例,视力下降6例。结论:儿童感染性眼内炎以眼外伤为主,G+球菌是主要感染菌种,早期玻璃体手术是治疗儿童感染性眼内炎最有效的措施。 展开更多

关键词 眼内炎 感染性 儿童 细菌 因素 致病 疗效

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新冠疫情前后新生儿缺氧缺血性脑病发病情况分析

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作者 谷裕 康文清 +2 位作者 谭利娜 马昂 张耀东 《国际儿科学杂志》 2023年第10期706-709,共4页

目的探讨新冠疫情前后新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy, HIE)发病情况。方法选取疫情前(2017年1月至2019年12月)和疫情期间(2020年1月至2022年12月)河南省儿童医院收治且入院年龄在3 d内的56例HIE患儿为研究对象,... 目的探讨新冠疫情前后新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy, HIE)发病情况。方法选取疫情前(2017年1月至2019年12月)和疫情期间(2020年1月至2022年12月)河南省儿童医院收治且入院年龄在3 d内的56例HIE患儿为研究对象, 根据疫情爆发时间分为研究组(疫情期间)20例和对照组(疫情前)36例。回顾性分析两组患儿一般资料和临床资料, 比较两组HIE患儿的严重程度及其相关并发症的变化。结果两组患儿性别、胎龄、分娩方式、Apgar评分、S100蛋白、神经元特异性烯醇化酶、脐带异常、羊水异常(量少、污染)比较, 差异均无统计学意义(P>0.05), 但出生体重差异存在统计学意义(t=2.741, P<0.05);研究组与对照组相比, 中重度HIE患儿发病明显增多, 惊厥发作亦增多, 差异均存在统计学意义(χ2=8.569、7.452, P<0.05), 但心肌损害、肝损伤、肾损伤、亚低温使用率等方面差异均无统计学意义(χ2=3.346、1.714、0.164、0.021, P>0.05)。结论疫情对HIE发病带来严重不良影响, 应引起临床医师密切关注, 并开展相应的干预措施, 改善患儿的长期预后。 展开更多

关键词 婴儿 新生 缺氧缺血性脑病 窒息 惊厥发作

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外周血IgE、补体C3和C4水平与肥胖型支气管哮喘患儿病情和肺功能的相关性分析

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作者 施阳 郭燕军 +1 位作者 林新春 胡文洁 《中国实用医刊》 2023年第16期13-17,共5页

目的分析外周血免疫球蛋白E(IgE)、补体C3和C4水平与肥胖型支气管哮喘患儿病情和肺功能的相关性。方法抽取2020年6月至2023年2月郑州大学附属儿童医院收治的支气管哮喘患儿116例,按照是否伴有肥胖分为肥胖型组(64例)和非肥胖型组(52例)... 目的分析外周血免疫球蛋白E(IgE)、补体C3和C4水平与肥胖型支气管哮喘患儿病情和肺功能的相关性。方法抽取2020年6月至2023年2月郑州大学附属儿童医院收治的支气管哮喘患儿116例,按照是否伴有肥胖分为肥胖型组(64例)和非肥胖型组(52例),另抽取同期健康体检者64例作为健康组。检测并比较三组儿童外周血IgE、补体C3、补体C4、肺功能[最大呼气中段流量(MMEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)]水平,统计不同病情程度肥胖型支气管哮喘患儿的外周血IgE、补体C3、补体C4、肺功能水平,分析外周血IgE、补体C3、补体C4与肥胖型支气管哮喘患儿病情严重程度和肺功能的相关性。结果肥胖型组和非肥胖型组外周血IgE、补体C3、补体C4水平高于健康组(P<0.05),且肥胖型组外周血IgE、补体C3、补体C4水平高于非肥胖型组(P<0.05)。肥胖型组和非肥胖型组MMEF、FEV1/FVC水平低于健康组(P<0.05),且肥胖型组MMEF、FEV1/FVC水平低于非肥胖型组(P<0.05)。中度和重度病情患儿外周血IgE、补体C3、补体C4水平高于轻度病情患儿,且重度病情患儿外周血IgE、补体C3、补体C4水平高于中度病情患儿(P<0.05);中度和重度病情患儿MMEF、FEV1/FVC水平低于轻度病情患儿,且重度病情患儿MMEF、FEV1/FVC水平低于中度病情患儿(P<0.05)。Pearson分析结果显示,外周血IgE、补体C3、补体C4与肥胖型支气管哮喘患儿病情程度(r=0.62、0.56、0.42)呈正相关,与其MMEF(r=-0.60、-0.51、-0.46)、FEV1/FVC(r=-0.52、-0.51、-0.48)水平呈负相关(P<0.05)。结论肥胖型支气管哮喘患儿外周血IgE、补体C3、补体C4水平较高,且与病情程度和肺功能存在明显关联性,病情越严重、肺功能越差,外周血IgE、补体C3、补体C4水平越高。 展开更多

关键词 哮喘 肥胖 外周血免疫球蛋白E 补体C3 补体C4

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