57家医疗机构儿科临床药师发展情况调研

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作者 李燕 秦倩倩 +2 位作者 王妍 卢庆红 王晓玲 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第7期110-115,共6页

目的:了解我国儿科临床药师发展现状,为儿科临床药师的管理、培养和发展提供参考。方法:采用问卷调查法,以福棠儿童医学发展研究中心临床药师组的儿科临床药师为调研对象,了解儿科临床药师的学历分布、专业背景、就业环境、工作内容和... 目的:了解我国儿科临床药师发展现状,为儿科临床药师的管理、培养和发展提供参考。方法:采用问卷调查法,以福棠儿童医学发展研究中心临床药师组的儿科临床药师为调研对象,了解儿科临床药师的学历分布、专业背景、就业环境、工作内容和学术期望。结果:来自我国27个地区的57家医疗机构的225位儿科临床药师参与了调研。所调研儿科临床药师多来自三级医疗机构(99.55%),年龄分布以30~39岁为主(73.33%),职称主要为主管药师(64.44%),专业背景以药学(34.67%)、临床药学(30.22%)和药理学(16.00%)为主。药学查房、处方点评与处方分析、不良反应收集等工作均有开展。药学查房以与医生共同查房为主,每周总时长10h以内的占48.44%。56.00%的临床药师每月监护1~10例患儿,53.78%的临床药师每月可开展1~5次普通药学会诊,35.56%的临床药师每月参与1~5次多学科会诊,52.44%的临床药师每月回答1~10例药学咨询。结论:儿科临床药师团队构成合理,工作内容已覆盖临床药师要求的各个方面,但与临床融合程度还需继续加强。 展开更多

关键词 临床药师 儿科药师 问卷调研 药师培养 药师工作

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孟鲁司特钠结合普米克令舒对支气管哮喘急性发作患儿疗效及免疫功能指标的影响

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作者 赵晨 《罕少疾病杂志》 2024年第8期35-36,59,共3页

目的分析孟鲁司特钠结合普米克令舒对支气管哮喘急性发作患儿的治疗效果。方法选取我院2022年1月至2023年4月期间收治的80例支气管哮喘急性发作患儿,按数字随机表法分为两组,即对照组40例,采用普米克令舒治疗;观察组40例,基于对照组用... 目的分析孟鲁司特钠结合普米克令舒对支气管哮喘急性发作患儿的治疗效果。方法选取我院2022年1月至2023年4月期间收治的80例支气管哮喘急性发作患儿,按数字随机表法分为两组,即对照组40例,采用普米克令舒治疗;观察组40例,基于对照组用药方案上采用孟鲁司特钠;对比两组治疗效果、免疫功能、炎症表达等。结果观察组治疗效果总有效率97.50%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平高于对照组,血清白细胞介素(IL)-6、IL-17、嗜酸性粒细胞(EOS)水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论孟鲁司特钠结合普米克令舒治疗支气管哮喘急性发作患儿取得理想效果,且能改善机体免疫功能,降低血清炎症表达,值得临床应用。 展开更多

关键词 孟鲁司特钠 普米克令舒 支气管哮喘 急性发作

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3000张儿童医院门诊中成药处方用药调查分析 被引量：23

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作者 郭菡 段彦彦 裴保方 《中国医院用药评价与分析》 2020年第5期603-605,共3页

目的:调查儿童医院门诊处方中成药临床应用存在的问题,为临床合理用药提供依据,保障患儿用药安全。方法:通过医院信息系统,筛选2019年1—6月郑州大学附属儿童医院/河南省儿童医院/郑州儿童医院(以下简称“我院”)门诊中成药处方3000张,... 目的:调查儿童医院门诊处方中成药临床应用存在的问题,为临床合理用药提供依据,保障患儿用药安全。方法:通过医院信息系统,筛选2019年1—6月郑州大学附属儿童医院/河南省儿童医院/郑州儿童医院(以下简称“我院”)门诊中成药处方3000张,对中成药使用情况进行统计,结合药品说明书及相关临床指南、专家共识对中成药临床应用合理性进行评价。结果:我院3000张门诊中成药处方中,患儿年龄主要集中于<6岁(2431张,占81.03%);中成药品种以清热解毒、止咳化痰类药物为主,人均使用中成药1.33种;单张处方中开具的中成药品种数方面,以开具1种中成药为主(1871张,占62.37%),同时开具2种中成药的处方占33.07%(992张);处方数排序居前3位的科室为急诊科、普通内科和耳鼻喉科,中医科仅居第4位(245张,占8.17%);不合理处方186张,不合理率为6.20%,主要涉及用法与用量不适宜,其余包括重复用药、适应证不适宜等。结论:我院门诊中成药的临床应用存在不合理现象,临床医师应加强中医药理论知识的学习,开具中成药处方时应遵循“辨证施治”原则;同时,行政管理部门应加强规范中成药的处方管理,保证患儿用药安全。 展开更多

关键词 儿童 中成药 合理用药 调查分析

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马鞭草苷通过Wnt/β-catenin信号通路干预哮喘大鼠气道炎症及气道重塑的研究 被引量：16

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作者 朱颖涛 郭燕 +1 位作者 乔岩岩 韩江伟 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第17期2880-2883,共4页

目的探讨马鞭草苷对哮喘大鼠气道炎症、气道重塑及Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法将50只SD大鼠随机分为正常(Con)组、模型(Mod)组、马鞭草苷低(VL)、中(VM)、高(VH)剂量组,每组10只。除正常组外,其余大鼠采用卵清白蛋白(OVA)致敏... 目的探讨马鞭草苷对哮喘大鼠气道炎症、气道重塑及Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法将50只SD大鼠随机分为正常(Con)组、模型(Mod)组、马鞭草苷低(VL)、中(VM)、高(VH)剂量组,每组10只。除正常组外,其余大鼠采用卵清白蛋白(OVA)致敏建立哮喘模型,各组大鼠于致敏次日开始灌胃相应药物,末次激发2 h后进行支气管肺泡灌洗液(BALF)白细胞计数,酶联免疫吸附法(ELISA)检测BALF中IL-4、IL-5、TNF-α水平,观察大鼠肺组织病理形态改变,Western blot检测β-连环蛋白(β-catenin)、糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)的蛋白表达。结果与Con组比较,Mod组大鼠BALF中白细胞数、IL-4、IL-5、TNF-α水平增高,支气管壁厚度、平滑肌厚度增加,β-catenin表达升高,GSK-3β表达减少(P <0.05);与Mod组相比,VM、VH组大鼠BALF中白细胞数、IL-4、IL-5、TNF-α水平降低,支气管壁厚度、平滑肌厚度减小,β-catenin表达减少,GSK-3β表达增加,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论马鞭草苷对哮喘大鼠的气道炎症和气道重塑具有抑制作用,其机制可能与调控Wnt/β-catenin信号通路有关。 展开更多

关键词 马鞭草苷 哮喘 气道炎症 气道重塑

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基于闭环管理改造的门诊药房系统在某儿童医院的应用 被引量：14

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作者 张淼 邢亚兵 +1 位作者 闫聪聪 马姝丽 《实用药物与临床》 CAS 2019年第1期106-108,共3页

目的以我院门诊药房信息系统升级改造为契机,探索进一步提高医疗质量、保障患者用药安全的新途径,为门诊药房的自动化建设提供参考依据。方法观察基于我院闭环管理改造的信息系统在门诊药房的应用情况,通过比较改造前后相关指标的结果... 目的以我院门诊药房信息系统升级改造为契机,探索进一步提高医疗质量、保障患者用药安全的新途径,为门诊药房的自动化建设提供参考依据。方法观察基于我院闭环管理改造的信息系统在门诊药房的应用情况,通过比较改造前后相关指标的结果评价其效果。结果门诊系统改造后患者在高峰期取药时间分别由(354. 50±38. 27) s和(280. 13±50. 42) s缩短到(261. 56±48. 80) s和(186. 22±46. 41) s,发药差错率由0. 018 3%降到0. 003 3%,处方合格率由96. 54%提高到97. 05%,患者的满意度由92. 86%升高到96. 65%,以上结果差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论改造后的门诊药房系统执行了药品的闭环管理,保证了患者的用药安全,提高了患者的满意度,是未来医院门诊药房信息化建设的发展趋势。 展开更多

关键词 门诊药房 药品闭环管理 儿童 用药安全

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阿奇霉素联合小儿肺咳颗粒治疗小儿支原体肺炎的疗效分析 被引量：14

6

作者 马应祥 宋坤蔚 《淮海医药》 CAS 2020年第2期183-185,共3页

目的:探讨阿奇霉素联合小儿肺咳颗粒治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:选取确诊的支原体肺炎患儿140例,随机分为对照组和观察组,每组各70例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在此基础上联合小儿肺咳颗粒治疗,疗程均为14 d。观察治疗前... 目的:探讨阿奇霉素联合小儿肺咳颗粒治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:选取确诊的支原体肺炎患儿140例,随机分为对照组和观察组,每组各70例。对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在此基础上联合小儿肺咳颗粒治疗,疗程均为14 d。观察治疗前后2组患儿的临床症状、免疫功能、炎性因子、临床疗效及不良反应。结果:研究期间失访8例。观察组总有效率为95.5%高于对照组的81.5%(P<0.05);观察组临床症状消失时间较对照组明显缩短(P<0.05);治疗后2组患儿免疫功能明显提高,炎性因子明显改善,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.4%,低于对照组的23.1%(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合小儿肺咳颗粒可有效改善支原体肺炎患儿的临床症状、炎性因子和免疫功能。 展开更多

关键词 肺炎 支原体 阿奇霉素 小儿肺咳颗粒

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益生菌辅助治疗对肝内胆汁淤积性肝炎患儿肠黏膜通透性及内毒素血症的影响 被引量：12

7

作者 马姝丽 李小芹 《实用药物与临床》 CAS 2018年第6期666-669,共4页

目的研究益生菌辅助治疗对肝内胆汁淤积性肝炎患儿肠黏膜通透性及内毒素血症的影响。方法将我院收治的108例肝内胆汁淤积性肝炎患儿随机分为接受益生菌治疗的益生菌组(54例)和接受常规治疗的对照组(54例),比较两组治疗前后肝功能、肠黏... 目的研究益生菌辅助治疗对肝内胆汁淤积性肝炎患儿肠黏膜通透性及内毒素血症的影响。方法将我院收治的108例肝内胆汁淤积性肝炎患儿随机分为接受益生菌治疗的益生菌组(54例)和接受常规治疗的对照组(54例),比较两组治疗前后肝功能、肠黏膜通透性、内毒素等情况。结果治疗后,益生菌组肝功能、肝脏大小、肠道菌群、血清内毒素及其他血清指标均优于对照组(P<0.05),且不良反应发生率较低(P<0.05)。结论益生菌辅助治疗可有效改善胆汁淤积性肝病患儿肝功能、肠黏膜通透性、内毒素血症及肠道菌群紊乱,减少患儿不良反应。 展开更多

关键词 益生菌 肝内胆汁淤积性肝炎 肠黏膜通透性 内毒素血症

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儿科人群药物临床试验培训体系的构建与思考 被引量：10

8

作者 彭诗荣 王谦 +2 位作者 陈海燕 马姝丽 王晓玲 《中国药房》 CAS 北大核心 2019年第11期1441-1444,共4页

目的:提高儿科人群药物临床试验质量,构建儿科人群药物临床试验培训体系。方法:通过查阅文献,参考美国和欧盟药物临床试验培训体系(主要包括发起方、培训对象、培训内容和时间、培训方式和考核方式等内容),结合我国儿科人群药物临床试... 目的:提高儿科人群药物临床试验质量,构建儿科人群药物临床试验培训体系。方法:通过查阅文献,参考美国和欧盟药物临床试验培训体系(主要包括发起方、培训对象、培训内容和时间、培训方式和考核方式等内容),结合我国儿科人群药物临床试验特点,构建我国儿科人群药物临床试验培训体系。结果与结论:美国和欧盟药物临床试验培训体系较为完善,以美国为例,美国药物临床试验由美国国立卫生研究院(NIH)发起,主要针对临床研究员和其他从事临床研究的卫生技术人员,培训内容包括药理学、临床研究原理与实践、生物伦理学等,通常未注明学习时间,培训方式主要包括远程教育和在线网络培训,并通过在线网络考试进行考核。笔者建议建立中国儿科人群药物临床试验协作网,针对临床研究人员开发分层次分级别(如设置基础班、提升班、高级班)的培训课程并设置相应时间(分别设置2、3、4 d),设置多样化的培训方式(如在线、面授、外派等)并创新考核方式(改为面对面考核并制订统一的考核标准),通过以上方式逐步构建和完善我国儿科人群药物临床试验培训体系。 展开更多

关键词 儿科 药物临床试验 培训体系 构建

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某儿童医院3岁以下儿童使用热毒宁注射液的处方分析 被引量：9

9

作者 张淼 李玉柳 +4 位作者 闫聪聪 吴光华 牛振喜 王菊平 马姝丽 《实用药物与临床》 CAS 2019年第5期541-544,共4页

目的分析儿童使用热毒宁注射液的处方信息,提高热毒宁注射液的合理应用水平。方法收集我院2017年1-10月3岁以下患儿应用热毒宁注射液的处方信息,将患儿年龄、性别、诊断、用药剂量、用药频次、疗程、联合用药、是否冲管、不良反应等进... 目的分析儿童使用热毒宁注射液的处方信息,提高热毒宁注射液的合理应用水平。方法收集我院2017年1-10月3岁以下患儿应用热毒宁注射液的处方信息,将患儿年龄、性别、诊断、用药剂量、用药频次、疗程、联合用药、是否冲管、不良反应等进行分类统计和分析。结果 3岁以下使用热毒宁注射液的男性患儿略多于女性患儿;患儿诊断在前3位的分别是急性呼吸道感染(占63.89%)、肺炎(占13.11%)、支气管炎(占10.60%)。所有患儿每次注射剂量都未超过10 ml,不同年龄使用剂量略有差别。86.91%的患儿疗程不超过5 d,1次/d。大多数同抗菌(抗病毒)药物联用。结论我院热毒宁注射液的使用基本规范,但也存在部分不合理用药情况。只有进一步完善3岁以下患儿用药剂量,规范临床使用,才能减少不良反应的发生,保障患儿用药安全,促进合理用药。 展开更多

关键词 儿童 热毒宁注射液 处方 合理使用

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双歧杆菌三联活菌散对儿童胆汁淤积性肝病肠道菌群及炎症因子的影响 被引量：9

10

作者 王菊平 李小芹 李永春 《临床药物治疗杂志》 2018年第7期50-53,共4页

目的:探讨双歧杆菌三联活菌散对儿童胆汁淤积性肝病肠道菌群的影响及相关细胞因子的变化情况。方法:选择河南省儿童医院2014年1月至2017年1月收治的246例胆汁淤积性肝病患儿作为研究对象,采用随机方法分为对照组和观察组,每组123例。对... 目的:探讨双歧杆菌三联活菌散对儿童胆汁淤积性肝病肠道菌群的影响及相关细胞因子的变化情况。方法:选择河南省儿童医院2014年1月至2017年1月收治的246例胆汁淤积性肝病患儿作为研究对象,采用随机方法分为对照组和观察组,每组123例。对照组仅给予常规抗病毒、抗感染、护肝治疗,观察组在此基础上给予双歧杆菌三联活菌散治疗,每日3次,每次0.5g。对比两组治疗前、后肠道双歧杆菌、乳酸杆菌及大肠杆菌的数量变化和肝功能相关指标的变化以及相关细胞因子水平的变化。结果:观察组患儿治疗后相比治疗前大肠杆菌数量显著降低,双歧杆菌和乳酸杆菌数量显著增加,相应B/E值也显著增加(P <0.05);两组肝功能指标水平治疗后均有所下降(P<0.05),总胆固醇水平无显著差异(P>0.05);治疗后细胞因子TNF-α、IL-6水平仅在观察组中比治疗前有显著下降(P<0.05), TGF-β_1细胞因子水平无明显变化(P>0. 05)。结论:儿童胆汁淤积性肝病的发病和病情的进展与肠道菌群的变化密切相关,肠道菌群的变化会引起细胞因子水平的变化。双歧杆菌三联活菌散在治疗胆汁淤积性肝病中有利于肠道菌群的恢复和抑制炎性细胞因子的作用,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 双歧杆菌三联活菌散 胆汁淤积性肝病 肠道菌群 细胞因子

原文传递

蒿本内酯对三硝基苯磺酸诱导溃疡性结肠炎大鼠的保护作用及机制 被引量：10

11

作者 李燕 张瑞丽 +1 位作者 范磊 马姝丽 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第20期2424-2426,共3页

目的研究蒿本内酯对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的大鼠溃疡性结肠炎的保护作用及机制。方法按照体重将大鼠随机分为5组:空白组、模型组与低、中、高3个剂量实验组(蒿本内酯10,20,40 mg·kg^(-1)),每组12只。除空白组外其余大鼠结肠注入T... 目的研究蒿本内酯对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的大鼠溃疡性结肠炎的保护作用及机制。方法按照体重将大鼠随机分为5组:空白组、模型组与低、中、高3个剂量实验组(蒿本内酯10,20,40 mg·kg^(-1)),每组12只。除空白组外其余大鼠结肠注入TNBS 100 mg·kg^(-1)和50%乙醇制备溃疡性结肠炎模型。造模后第3天开始灌胃给药,连续14 d。观察大鼠疾病活动指数,以酶联免疫吸附法测定血清中白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素^(-1)0(IL^(-1)0)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。结果空白组、模型组与高、中、低3个剂量实验组的疾病活动指数评分分别为(0. 33±0. 14),(1. 83±0. 49),(0. 94±0. 27),(1. 18±0. 33),(1. 35±0. 30)分;这5组的IL-4水平分别为(118. 27±15. 23),(51. 35±9. 80),(93. 04±13. 26),(86. 31±11. 92)和(73. 09±10. 57) ng·L^(-1);这5组的IL^(-1)0水平分别为(85. 63±10. 05),(38. 13±5. 86),(70. 92±8. 87),(62. 09±9. 28)和(53. 38±7. 41) ng·L^(-1);这5组的TNF-α水平分别为(43. 63±5. 97),(81. 25±11. 36),(52. 89±6. 22),(63. 30±7. 83)和(72. 85±10. 73) ng·L^(-1)。模型组与空白组比较,所有指标差异均有统计学意义(均P <0. 01)。高、中2个剂量实验组与模型组比较,所有指标差异均有统计学意义(P <0. 05,P <0. 01)。结论蒿本内酯对大鼠溃疡性结肠炎具有保护作用,其机制可能与上调IL-4、IL^(-1)0和下调TNF-α水平有关。 展开更多

关键词 蒿本内酯 溃疡性结肠炎 细胞因子 炎症

原文传递

PDCA循环法应用于病区自备药品管理的效果及对药品管理缺陷的影响 被引量：8

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作者 王菊平 马姝丽 张涛 《中国合理用药探索》 CAS 2019年第6期97-100,共4页

目的:探讨PDCA循环法应用于病区自备药品管理的效果及对药品管理缺陷的影响.方法:选择2016年9月—2017年9月我院的30个病区的1127件自备药品进行管理.2017年3月,我院正式施行PDCA循环法对病区自备药品进行管理.将2016年9月—2017年2月的... 目的:探讨PDCA循环法应用于病区自备药品管理的效果及对药品管理缺陷的影响.方法:选择2016年9月—2017年9月我院的30个病区的1127件自备药品进行管理.2017年3月,我院正式施行PDCA循环法对病区自备药品进行管理.将2016年9月—2017年2月的564件自备药品作为对照组,2017年3月—2017年9月的563件自备药品作为观察组.比较两组麻醉药品、急救药品高危药品及一般药品的达标率.结果:观察组在麻醉药品双人双锁、交接登记、使用登记等方面的达标率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急救药品定量管理、定人管理、效期管理等方面的达标率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在高危药品及一般备用药品分类标识存放、定期清点及效期管理方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环法应用于病区自备药品管理的效果显著,可明显提高麻醉药品、急救药品、高危药品及一般备用药品的达标率. 展开更多

关键词 PDCA循环 病区自备药品管理 管理缺陷

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新生儿万古霉素不同血药浓度对肾功能的影响 被引量：8

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作者 陶兴茹 陈海燕 +2 位作者 裴保方 段彦彦 马姝丽 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2019年第5期628-631,共4页

目的比较新生儿应用万古霉素后不同血药浓度的肾毒性,分析不同血药浓度下万古霉素的安全性。方法采用回顾性调查方法,收集我院2014年7月1日—2015年6月30日新生儿内科进行万古霉素血药浓度监测的新生儿病例111例。对患儿基本情况、患儿... 目的比较新生儿应用万古霉素后不同血药浓度的肾毒性,分析不同血药浓度下万古霉素的安全性。方法采用回顾性调查方法,收集我院2014年7月1日—2015年6月30日新生儿内科进行万古霉素血药浓度监测的新生儿病例111例。对患儿基本情况、患儿疾病分布、万古霉素血药浓度、病原学检查、药物疗效、合并用药和用药天数、治疗前后肝肾功能等指标进行总结和分析。根据万古霉素血清谷浓度把患儿分为A组(谷浓度<10μg/mL)、B组(谷浓度10~20μg/mL)和C组(谷浓度>20μg/mL)。结果纳入符合标准的患儿111例,万古霉素血清谷浓度<10μg/mL为48例(A组),10~20μg/mL的有40例(B组),>20μg/mL的有23例(B组)。万古霉素治疗期间有13例发生了与万古霉素相关的肾毒性,其中A组2例(4.17%),B组3例(7.5%),C组8例(34.87%)。结论万古霉素谷浓度>20μg/mL时,肾损伤发生率明显升高;新生儿应用万古霉素治疗应进行血药浓度及患儿肾功能的监测,以提高用药的安全性和有效性。 展开更多

关键词 万古霉素 新生儿 血药浓度 肾毒性

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多黏菌素B治疗危重症儿童多重耐药革兰阴性菌感染的疗效观察

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作者 苏军 王亚峰 +5 位作者 王琪 成怡冰 崔利丹 杜语慧 李倩影 海莉丽 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第5期98-102,共5页

目的:评估多黏菌素B治疗危重症儿童多重耐药革兰阴性菌感染的疗效,并探讨其影响多黏菌素B疗效的可能因素。方法:选取某院重症监护室2020年2月~2022年6月诊治的26例危重症多重耐药革兰阴性菌感染患儿,根据患者的疗效分为临床有效组(n=14... 目的:评估多黏菌素B治疗危重症儿童多重耐药革兰阴性菌感染的疗效,并探讨其影响多黏菌素B疗效的可能因素。方法:选取某院重症监护室2020年2月~2022年6月诊治的26例危重症多重耐药革兰阴性菌感染患儿,根据患者的疗效分为临床有效组(n=14)和临床无效组(n=12)。比较两组患者的性别、年龄、小儿危重病例评分、合并疾病、病原菌、治疗时间、机械通气情况以及与其他抗菌药物联用情况。对其中有意义的变量进行多因素Logistic回归分析,探讨影响多黏菌素B疗效的可能因素。结果:临床有效组与无效组的性别、年龄、小儿危重病例评分、合并疾病、病原菌以及与其他抗菌药物联用情况比较均无统计学差异(P>0.05)。临床有效组的多黏菌素B使用时间较无效组更长(P=0.000),临床无效组有更多的患儿应用机械通气(P=0.034)。Logistic回归分析果结提示治疗时间(OR:2.606,95%CI:1.346~5.046,P=0.004)是影响多黏菌素B治疗危重症儿童多重耐药革兰阴性菌感染临床疗效的可能因素。结论:多黏菌素B治疗危重症儿童多重耐药革兰阴性菌感染具有较好的治疗效果,治疗时间是影响多黏菌素临床疗效的可能因素。 展开更多

关键词 多黏菌素B 儿童 危重症 多重耐药 革兰阴性菌感染

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99例儿童使用头孢他啶的药物不良反应分析 被引量：7

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作者 张淼 马姝丽 +1 位作者 闫聪聪 李燕 《中国合理用药探索》 CAS 2021年第5期33-36,共4页

目的:分析我院患儿使用注射用头孢他啶后发生的不良反应的特点,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析法,收集我院不良反应监测中心2015年2月到2019年12月使用头孢他啶致99例患儿的不良反应,对患儿的性别和年龄、原发疾病、给药... 目的:分析我院患儿使用注射用头孢他啶后发生的不良反应的特点,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析法,收集我院不良反应监测中心2015年2月到2019年12月使用头孢他啶致99例患儿的不良反应,对患儿的性别和年龄、原发疾病、给药途径、ADR发生时间、累及系统、处理措施、转归状况、程度分级等进行分析。结果:99例ADR中,男孩比例高于女孩,0~3岁患儿比例最高(占51.52%),患儿原发疾病主要为呼吸系统疾病(占74.75%),给药途径主要为静脉泵入和静脉滴注(占98.90%),ADR主要发生在用药3天内(占65.66%),ADR损害以皮肤及其附件为主(占89.90%),发生ADR后主要采取停药加对症处理(占64.65%),ADR未对患儿病程造成明显变化。结论:临床应重视头孢他啶在患儿中引起的ADR,注意监测患儿用药后状况,警惕严重ADR的发生,确保患儿用药安全。 展开更多

关键词 注射用头孢他啶 儿童 不良反应 合理用药 安全性

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基于持续扫描式葡萄糖监测系统探讨二甲双胍对青春期T1DM患儿的应用价值

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作者 刘芳 陈琼 +4 位作者 李杨世玉 李园 曹冰燕 卫海燕 张淼 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期774-781,共8页

目的基于持续扫描式葡萄糖监测系统探讨二甲双胍联合胰岛素注射液治疗青春期1型糖尿病(T1DM)儿童的疗效。方法2018年1月至2023年5月门诊随访的青春期T1DM儿童99例,48例胰岛素联合盐酸二甲双胍片治疗为观察组,51例单用胰岛素治疗为对照... 目的基于持续扫描式葡萄糖监测系统探讨二甲双胍联合胰岛素注射液治疗青春期1型糖尿病(T1DM)儿童的疗效。方法2018年1月至2023年5月门诊随访的青春期T1DM儿童99例,48例胰岛素联合盐酸二甲双胍片治疗为观察组,51例单用胰岛素治疗为对照组。比较两组儿童各项临床资料、监测指标及安全性。结果在3个月随访时观察组、对照组平均目标范围内时间(TIR)分别为76.6%±9.1%、65.9%±15.0%,中位高血糖时间(TAR)两组分别为7.0%(3.0%~14.3%)、21.0%(12.0%~29.0%),平均低血糖时间(TBR)两组分别为14.5%±7.1%、10.2%±6.8%,在6个月随访时观察组、对照组平均TIR两组分别为76.0%±8.9%、65.5%±14.3%,中位TAR两组分别为8.0%(3.3%~13.8%)、24.0%(15.0%~29.0%),平均TBR两组分别为14.4%±5.9%、10.0%±6.8%,以上变量两组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组两次随访中位胰岛素用量低于对照组。48例观察组患儿两次随访时中位胰岛素用量、中位BMI、平均TIR、平均TBR均高于其基线水平,中位TAR水平低于自身基线水平,以上变量差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组4例(8.33%)出现胃肠道症状,无严重低血糖发生。结论二甲双胍联合胰岛素治疗方案,可以有效提高青春期T1DM儿童TIR。TBR水平增加,并不增加严重低血糖风险,安全性良好。二甲双胍联合胰岛素治疗对青春期T1DM儿童是一种可行的选择。 展开更多

关键词 1型糖尿病 二甲双胍 青春期 持续扫描式葡萄糖监测系统

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癫痫患儿丙戊酸钠血药浓度特点及复发风险因素分析 被引量：5

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作者 常钊 李依琪 +1 位作者 张胜男 王晓玲 《中国药师》 CAS 2022年第4期640-644,共5页

目的:探讨癫痫患儿服用丙戊酸钠治疗后血药浓度特点及其复发风险因素,为促进患儿合理用药提供参考。方法:收集2019年2月~2020年3月本院108例癫痫患儿基本信息、用药医嘱,及其丙戊酸钠血药浓度检测结果,记录癫痫复发情况。采用线性回归... 目的:探讨癫痫患儿服用丙戊酸钠治疗后血药浓度特点及其复发风险因素,为促进患儿合理用药提供参考。方法:收集2019年2月~2020年3月本院108例癫痫患儿基本信息、用药医嘱,及其丙戊酸钠血药浓度检测结果,记录癫痫复发情况。采用线性回归法分析影响患儿血药浓度的相关因素,多因素Cox风险回归法分析影响患儿癫痫复发的独立风险因素。结果:患儿丙戊酸钠平均血药浓度为(69.98±28.73)μg·ml^(-1),3~6岁组患儿血药浓度低于<3岁组和6~17岁组(P<0.05);血药浓度与年龄(r_(s)=0.202,P=0.036)、体质量(r_(s)=0.193,P=0.045)、日剂量(r=0.307,P=0.001)和SCr值(r=0.283,P=0.003)呈正相关,与AST水平(r=-0.197,P=0.041)呈负相关;剂型和联合用药对血药浓度产生显著影响(P<0.05);血药浓度<50μg·ml^(-1)的患儿癫痫复发风险是血药浓度50~100μg·ml^(-1)组的3.064倍[HR=3.064,95%CI:(1.519,6.178),P=0.002],联合用药的患儿癫痫复发风险是单一用药的3.713倍[HR=3.713,95%CI:(1.772,7.778),P=0.001]。结论:患儿服用丙戊酸钠治疗后复发风险与血药浓度和联合用药方案有关,提示应根据血药浓度持续调整剂量,以减少患儿癫痫发作的机会,保证安全合理用药。 展开更多

关键词 儿童 癫痫 丙戊酸钠 血药浓度 预后 风险因素

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婴儿发生牛奶蛋白过敏的影响因素分析 被引量：4

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作者 李永春 李小芹 +1 位作者 于志丹 王菊平 《中华实用诊断与治疗杂志》 2020年第11期1096-1098,共3页

目的探讨婴儿发生牛奶蛋白过敏的影响因素,为减少婴儿牛奶蛋白过敏提供参考。方法疑似牛奶蛋白过敏婴儿112例,根据牛奶蛋白回避试验及开放性牛奶蛋白激发试验结果分为过敏组61例和正常组51例。比较2组临床资料,血清三酰甘油、总胆固醇... 目的探讨婴儿发生牛奶蛋白过敏的影响因素,为减少婴儿牛奶蛋白过敏提供参考。方法疑似牛奶蛋白过敏婴儿112例,根据牛奶蛋白回避试验及开放性牛奶蛋白激发试验结果分为过敏组61例和正常组51例。比较2组临床资料,血清三酰甘油、总胆固醇、前白蛋白水平及父母食物过敏、母亲孕期使用抗生素情况;多因素logistic回归分析牛奶蛋白过敏发生的影响因素。结果过敏组血清三酰甘油[(0.51±0.03)mmol/L]、总胆固醇[(2.44±0.25)mmol/L]、前白蛋白[(103.67±9.85)mg/L]水平低于正常组[(1.01±0.12)mmol/L、(4.71±0.58)mmol/L、(246.34±15.87)mg/L](P<0.05),父母食物过敏比率(81.97%)、母亲孕期使用抗生素比率(27.87%)高于正常组(58.82%、11.76%)(P<0.05);2组喂养方式、添加辅食时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),年龄、性别比例、胎龄、出生时体长、分娩方式等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,父母食物过敏(OR=2.837,95%CI:1.231~7.645,P=0.027)、母亲孕期使用抗生素(OR=2.932,95%CI:1.317~8.652,P=0.028)、喂养方式(OR=1.292,95%CI:1.074~5.348,P=0.045)、添加辅食时间(OR=2.874,95%CI:1.184~8.457,P=0.029)是婴儿发生牛奶蛋白过敏的影响因素。结论婴儿牛奶蛋白过敏与母亲孕期期间服用抗生素、父母食物过敏以及添加辅食时间有关。 展开更多

关键词 牛奶蛋白过敏 婴儿 影响因素

原文传递

癫痫患儿丙戊酸钠不良反应及影响因素分析 被引量：5

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作者 常钊 马姝丽 《中国医药导刊》 2020年第8期556-560,共5页

目的:探究癫痫患儿服用丙戊酸钠不良反应发生情况及影响因素,为临床合理用药提供参考。方法:收集本院108例癫痫患儿的基本信息、用药情况、肝肾功能指标以及丙戊酸钠不良反应情况并测定其血药浓度,探究丙戊酸钠对肝肾功能的影响,采用Log... 目的:探究癫痫患儿服用丙戊酸钠不良反应发生情况及影响因素,为临床合理用药提供参考。方法:收集本院108例癫痫患儿的基本信息、用药情况、肝肾功能指标以及丙戊酸钠不良反应情况并测定其血药浓度,探究丙戊酸钠对肝肾功能的影响,采用Logistic回归方法分析其不良反应发生相关因素。结果:肝功能指标谷丙转氨酶、谷草转氨酶和γ-谷氨酰转肽酶水平以及肾功能指标尿酸和肌酐水平在服药后较服药前增高(P<0.05);服药后<3岁患儿的谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平高于≥3岁患儿(P<0.05),而白蛋白、总蛋白、尿素氮和肌酐水平则低于≥3岁患儿(P<0.05)。多因素Logistic回归分析得到年龄[OR=0.203,95%CI(0.075,0.552),P=0.001]、用药种数[OR=4.816,95%CI(1.745,13.289),P=0.002]和血药浓度[OR=8.456,95%CI(2.419,29.554),P=0.000]是癫痫患儿丙戊酸钠不良反应发生的独立影响因素。结论:癫痫患儿服用丙戊酸钠存在肝肾功能的损伤,年龄影响肝肾功能损伤的程度。<3岁、采用联合用药方案以及血药浓度≥100μg·mL^-1的癫痫患儿更容易发生不良反应,需加强用药监护,保证用药安全。 展开更多

关键词 儿童 癫痫 丙戊酸钠 不良反应

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万古霉素在超重、肥胖患儿中的给药方案及药物监测的Meta分析 被引量：5

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作者 吕萌 马姝丽 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2019年第1期139-145,共7页

目的系统评价超重、肥胖患儿中万古霉素给药方案及治疗药物监测的结果,研究超重、肥胖患儿万古霉素临床使用情况及体内药动学特点,为临床超重、肥胖患儿合理使用万古霉素提供指导。方法系统检索英文数据库PubMed、Embase、Cochranelibr... 目的系统评价超重、肥胖患儿中万古霉素给药方案及治疗药物监测的结果,研究超重、肥胖患儿万古霉素临床使用情况及体内药动学特点,为临床超重、肥胖患儿合理使用万古霉素提供指导。方法系统检索英文数据库PubMed、Embase、Cochranelibrary、ClinicalTrials.gov及中文数据库中国知网和万方医学网关于万古霉素在超重、肥胖患儿人群中的相关临床研究文献,检索时间从建库至2017年12月,按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料并进行描述性分析。结果共7篇研究纳入系统评价。结果显示,超重、肥胖患儿万古霉素多基于实际体重给药,给药间隔为6h或8h更容易使血药浓度达到10～20mg/L。1篇研究报道超重、肥胖患儿与正常体重患儿肾毒性发生率无统计学差异。万古霉素清除率在超重、肥胖患儿显著性增加,半衰期有增加的趋势,表观分布容积没有明显变化。结论万古霉素在超重、肥胖患儿中的给药方案还需要进一步研究,且万古霉素在该人群体内过程存在较大的个体差异,需要进行治疗药物监测指导给药。 展开更多

关键词 万古霉素 给药方案 治疗药物监测 超重 肥胖 患儿 系统评价

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