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脑卒中患者自我管理行为的影响因素分析 被引量:16
1
作者 石伟伟 郭红霞 刘方 《护理实践与研究》 2020年第6期23-25,共3页
目的探讨脑卒中患者自我管理行为的影响因素。方法选取2017年3月至2018年9月我院神经内科收治的确诊为脑卒中的住院患者144例为研究对象,调查不同患者性别、年龄、文化程度、D-二聚体含量、家庭人均月收入、血清C反应蛋白(CRP)、医疗付... 目的探讨脑卒中患者自我管理行为的影响因素。方法选取2017年3月至2018年9月我院神经内科收治的确诊为脑卒中的住院患者144例为研究对象,调查不同患者性别、年龄、文化程度、D-二聚体含量、家庭人均月收入、血清C反应蛋白(CRP)、医疗付费方式、日常活动能力的自我管理水平情况,采用多元线性回归分析影响自我管理行为的危险因素。结果多元线性回归分析显示,日常活动能力、D-二聚体含量、血清CRP是影响脑卒中患者自我管理行为的独立危险因素(P<0.05)。结论脑卒中患者自我管理行为影响因素较多,医护人员应以此为切入点,积极开展健康教育工作,促进早日恢复正常的活动能力、减少并发症发生、降低脑卒中复发率。 展开更多
关键词 脑卒中 自我管理行为 影响因素
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吉兰巴雷综合征及其谱系病的神经电生理特点分析 被引量:9
2
作者 宋长栋 李六一 +1 位作者 冯淑艳 刘恒方 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期223-226,共4页
目的探讨吉兰巴雷综合征(GBS)及GBS谱系病的神经电生理特点。方法收集诊断明确的GBS患者116例,根据Hadden电生理分型标准将其分为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP)、急性运动轴索神经病(AMAN)、急性运动感觉轴索神经病(AMSAN... 目的探讨吉兰巴雷综合征(GBS)及GBS谱系病的神经电生理特点。方法收集诊断明确的GBS患者116例,根据Hadden电生理分型标准将其分为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病(AIDP)、急性运动轴索神经病(AMAN)、急性运动感觉轴索神经病(AMSAN)、不能分型和正常患者。收集患者电生理参数,包括末端潜伏期(DML)、远端复合肌肉动作电位(dCMAP)波幅、传导阻滞(CB)、运动传导速度(MCV)、感觉神经动作电位(SNAP)波幅、感觉传导速度(SCV)、感觉分离、F波潜伏期和出现率、自发电位及运动诱发电位(MEP)、体感诱发电位(SSEP)等;并根据发病至电生理检查时间分为不同时间段:1~7d,8~14d、15~21d、22~28d和大于28d,统计不同时间段电生理分型特点,并对比不同时间段内AIDP和AMAN患者各项电生理参数异常率差异;比较AIDP和AMAN患者前驱感染史、肢体无力、感觉异常、颅神经异常、共济失调、机械通气症状和脑脊液蛋白水平差异;依据最新GBS谱系病诊断标准将患者分为经典GBS和MFS及其亚型,分析GBS谱系病电生理特点。结果在各个时间段AIDP和AMAN均为主要的电生理分型,不能分型患者占比在发病3周内较高,3周后未见不能分型患者。AIDP患者发病1周后其电生理参数DML、MCV和F波潜伏期异常率均较AMAN高(P<0.05),且AIDP患者DML、MCV异常率较F波潜伏期异常率高(P<0.05)。AIDP患者前驱呼吸道感染率、感觉异常比例、脑脊液蛋白水平均较AMAN高(P<0.05)。在GBS谱系病中经典型GBS和重叠型患者多呈脱髓鞘或轴索改变,截瘫型、面瘫伴感觉障碍型多呈脱髓鞘改变,MFS、咽颈臂型和多组颅神经型患者电生理检查多正常。结论AIDP和AMAN为GBS主要电生理分型,在早期通过电生理检查即可明确诊断,对于不能明确分型的患者可在发病3周后复查。AIDP和AMAN患者前驱感染史不同,并且AIDP患者脑脊液蛋白水平相对较高,电生理参数DML� 展开更多
关键词 吉兰巴雷综合征 谱系病 神经电生理分型
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外周血NFL、S100β水平与脑出血患者血脑屏障指数及认知功能的关系 被引量:3
3
作者 石磊 窦超 +3 位作者 徐天阳 石伟伟 胡静伟 王新华 《临床医学》 CAS 2023年第9期13-16,共4页
目的研究外周血神经丝轻链(NFL)、钙结合蛋白S100β(S100β)水平与脑出血患者血脑屏障(BBB)指数及认知功能的关系。方法将2019年7月至2022年6月郑州大学第五附属医院收治的92例脑出血患者纳为脑出血组,另选取同期92例体检正常者纳为对照... 目的研究外周血神经丝轻链(NFL)、钙结合蛋白S100β(S100β)水平与脑出血患者血脑屏障(BBB)指数及认知功能的关系。方法将2019年7月至2022年6月郑州大学第五附属医院收治的92例脑出血患者纳为脑出血组,另选取同期92例体检正常者纳为对照组,比较两组血清NFL、S100β水平及BBB指数、简易智力状态检查量表(MMSE)评分,比较BBB指数不同的脑出血患者间血清NFL、S100β水平,比较MMSE评分不同的脑出血患者间血清NFL、S100β水平,采用Pearson检验分析脑出血患者血清NFL、S100β水平与BBB指数、MMSE评分之间的相关性。结果与对照组比较,脑出血组血清NFL、S100β水平及BBB指数明显增高(P<0.05),MMSE评分明显降低(P<0.05);与BBB指数<0.38患者比较,BBB指数≥0.38患者血清NFL、S100β水平明显增高(P<0.05);与MMSE评分≥23.36患者比较,MMSE评分<23.36患者血清NFL、S100β水平明显增高(P<0.05);相关性检验结果提示,脑出血患者血清NFL、S100β水平与BBB指数呈正相关(P<0.05),与MMSE评分呈负相关(P<0.05)。结论外周血NFL、S100β在脑出血患者中水平较高,两者与血脑屏障指数、认知功能损害之间均有密切关联,其水平检测有助于临床早期发现脑出血患者脑组织损伤程度、认知障碍并预测疾病进展。 展开更多
关键词 外周血 神经丝轻链 钙结合蛋白S100β 脑出血 血脑屏障指数 认知功能
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小白菊内酯对颈动脉狭窄大鼠MAPK/NF-κB信号通路的影响 被引量:1
4
作者 石磊 陈宁宁 +3 位作者 郭亚培 胡静伟 毛亚东 王新华 《热带医学杂志》 CAS 2023年第2期174-178,288,共6页
目的探索小白菊内酯(PTN)对颈动脉狭窄大鼠丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/核因子κB(NF-κB)信号通路的影响。方法120只大鼠随机分为假手术组、模型组、PTN低、中、高剂量组以及阳性对照组,每组20只。采用球囊拉伤的方法建立大鼠颈动脉狭窄... 目的探索小白菊内酯(PTN)对颈动脉狭窄大鼠丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/核因子κB(NF-κB)信号通路的影响。方法120只大鼠随机分为假手术组、模型组、PTN低、中、高剂量组以及阳性对照组,每组20只。采用球囊拉伤的方法建立大鼠颈动脉狭窄模型。造模成功后,PTN低、中、高剂量组分别经腹腔注射125、250、500μg/kg PTN,阳性对照组给予30 mg/kg肠溶阿司匹林灌胃,模型组和假手术组给予等体积生理盐水,每天干预1次,连续干预14 d。干预结束后,测定大鼠颈动脉的面积狭窄率;酶联免疫吸附(ELISA)法测定大鼠血浆中血管内皮生长因子(VEGFA)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)以及血清中炎症因子C-反应蛋白(CRP)、转化生长因子-β(TGF-β);苏木精-伊红(HE)染色观察颈动脉组织病理变化;蛋白免疫印迹(Western blot)法检测大鼠颈动脉组织中MAPK、NF-κB蛋白表达。结果与假手术组相比,模型组发生明显颈动脉组织病变,面积狭窄率、血浆VEGFA、Ang-Ⅱ水平、血清CRP、TGF-β水平以及颈动脉组织中MAPK、NF-κB蛋白表达均显著增加,差异均有统计学意义(P均<0.05);与模型组相比,PTN低、中、高剂量组颈动脉组织病变程度得到缓解,面积狭窄率、血浆VEGFA、Ang-Ⅱ水平、血清CRP、TGF-β水平以及颈动脉组织中MAPK、NF-κB蛋白表达显著降低,差异均有统计学意义(P均<0.05),PTN高剂量组各项指标与阳性对照组差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论PTN可以减轻颈动脉狭窄大鼠的炎症反应和内膜增生,控制颈动脉狭窄的发展,其作用机制可能与抑制MAPK/NF-κB通路有关。 展开更多
关键词 小白菊内酯 颈动脉狭窄 丝裂原活化蛋白激酶 核因子ΚB
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白藜芦醇对永久性脑缺血细胞凋亡及Bcl-2表达的影响 被引量:5
5
作者 王建平 许栋乾 +3 位作者 赵源征 杨直堂 陈宁宁 刘聪 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1078-1081,共4页
目的观察白藜芦醇(Resveratrol,Res)对小鼠脑缺血后神经细胞凋亡、Bcl-2表达及运动协调功能的影响。方法选择清洁级雄性昆明小鼠随机分为4组:假手术组(S组)、缺血对照组(I组)、溶剂组(V组)、Res组(R组)。R组给予2%Res液按1.5ml/kg腹腔注... 目的观察白藜芦醇(Resveratrol,Res)对小鼠脑缺血后神经细胞凋亡、Bcl-2表达及运动协调功能的影响。方法选择清洁级雄性昆明小鼠随机分为4组:假手术组(S组)、缺血对照组(I组)、溶剂组(V组)、Res组(R组)。R组给予2%Res液按1.5ml/kg腹腔注射;V组给予等体积50%新鲜乙醇与灭菌生理盐水混合溶液腹腔注射。线栓法建立小鼠永久性脑梗死模型,原位末端标记(TUNEL)法检测神经元凋亡水平,免疫组化法及逆转录PCR(RT-PCR)技术检测Bcl-2表达情况,转棒测验(rotarod performance test)进行运动协调功能测定。结果与V组相比,Res治疗后,缺血半暗带内Bcl-2表达显著升高(P<0.05),凋亡细胞数明显减少(P<0.05),小鼠转棒成绩明显提高(P<0.05)。结论 Res通过上调Bcl-2的表达,减少小鼠脑缺血后缺血半暗带内神经细胞的凋亡,提高小鼠运动协调功能。 展开更多
关键词 白藜芦醇 脑缺血 细胞凋亡 BCL-2
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PET在脑动脉粥样硬化斑块稳定性及缺血性脑血管病病情评估中的应用进展 被引量:4
6
作者 毛亚冬 石磊 《山东医药》 CAS 2022年第27期87-92,共6页
缺血性脑血管病主要是由于脑血管动脉粥样硬化造成的急性、慢性脑损害。动脉粥样硬化造成的血管壁损害是缺血性脑血管病最主要的病因。正电子发射断层显像术(PET)利用放射性核素标记的化合物作为探针,可以从炎症、乏氧、微钙化及新生血... 缺血性脑血管病主要是由于脑血管动脉粥样硬化造成的急性、慢性脑损害。动脉粥样硬化造成的血管壁损害是缺血性脑血管病最主要的病因。正电子发射断层显像术(PET)利用放射性核素标记的化合物作为探针,可以从炎症、乏氧、微钙化及新生血管生成多个方面评估动脉粥样硬化斑块破裂的风险,可以从脑血流量阈值、乏氧状态、葡萄糖代谢情况评估急性脑梗死患者的缺血半暗带和梗死核心,可以从神经细胞内线粒体功能状态、神经元γ氨基丁酸的含量、小胶质细胞的活化情况评估急性脑梗死后神经细胞损伤和周围炎症反应,还可以从脑血流灌注情况、脑血管储备功能及脑氧代谢方面评估脑动脉粥样硬化性狭窄闭塞和烟雾病造成的慢性脑损害的严重程度及预后。 展开更多
关键词 正电子发射断层显像术 缺血性脑血管病 动脉粥样硬化 急性脑梗死 脑血管狭窄 烟雾病 放射性示踪剂
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基于内质网应激探讨GLP-1RA抗动脉粥样硬化的作用
7
作者 王珊珊 张敏 +3 位作者 刘恒方 丁炫景 张权 王欣格 《医学研究杂志》 2023年第10期90-94,135,共6页
目的探讨胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonist,GLP-1RA)Exendin-4对载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠动脉粥样硬化斑块的作用及内质网应激通路的影响。方法将16只ApoE-/-小鼠随机分为模型组、Exendin-4... 目的探讨胰高血糖素样肽-1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonist,GLP-1RA)Exendin-4对载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠动脉粥样硬化斑块的作用及内质网应激通路的影响。方法将16只ApoE-/-小鼠随机分为模型组、Exendin-4组,同时以C57BL/6J小鼠作为对照组,8只/组。对照组给予普通饲料,其余组给予高脂饲料喂养12周建立动脉粥样硬化斑块模型,Exendin-4组给予Exendin-4腹腔注射,20μg/(kg·d),余两组分别腹腔注射等量0.9%氯化钠溶液,干预4周。监测各组小鼠血糖变化,给药结束后检测血清总胆固醇、甘油三酯水平,留取主动脉用HE染色、天狼星红染色观察斑块,免疫组化法检测斑块中内质网应激相关蛋白葡萄糖调节蛋白78(glucose-regulated protein 78,GRP78)、C/EBP同源蛋白(C/EBP homologous protein,CHOP)、凋亡蛋白B淋巴细胞瘤-2(apoptotic protein B lymphoblastoma-2,Bcl-2)的表达情况。结果Exendin-4组随机血糖水平与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05),Exendin-4组血清TC水平较模型组降低(P<0.05),TG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);病理学形态观察显示Exendin-4组主动脉斑块面积较模型组变小,斑块内胶原含量增多,脂质、泡沫细胞数目均减少,管腔狭窄减轻;Exendin-4组GRP78、CHOP阳性细胞数较模型组明显减少(P均<0.05),Bcl-2阳性细胞数增多(P<0.05)。结论GLP-1RA具有改善动脉粥样硬化的作用,其机制可能是通过下调内质网应激,降低凋亡蛋白的表达来实现的。 展开更多
关键词 胰高血糖素样肽-1 动脉粥样硬化 内质网应激
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32例多系统萎缩患者的头部磁共振及神经电生理特点研究 被引量:4
8
作者 徐天阳 刘恒方 +2 位作者 张敏 石磊 李明磊 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2018年第2期149-151,共3页
目的分析多系统萎缩(MSA)患者的临床表现、头部常规磁共振、肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)和交感神经皮肤反应(SSR)特点,探讨EAS-EMG、SSR对于MSA早期临床诊断的价值。方法回顾性分析自2015年1月-2017年6月于郑州大学第五附属医院就诊的资... 目的分析多系统萎缩(MSA)患者的临床表现、头部常规磁共振、肛门括约肌肌电图(EAS-EMG)和交感神经皮肤反应(SSR)特点,探讨EAS-EMG、SSR对于MSA早期临床诊断的价值。方法回顾性分析自2015年1月-2017年6月于郑州大学第五附属医院就诊的资料完整的MSA门诊及住院患者共32例,所有患者均于入院后行头部常规磁共振(MRI)及肛门括约肌肌电图、交感神经皮肤反应检查,将MSA患者一般资料、MRI、神经电生理检查结果进行统计学分析。结果 32例患者中MSA-P型20例,主要临床表现为帕金森样症状;MSA-C型12例,主要临床表现为小脑性共济失调。32例患者均完成头部常规磁共振检查,28例存在MRI异常。T2WI序列上的壳核"裂隙征"主要见于MSA-P型(P<0.05);而脑桥"十字征"主要见于MSA-C型(P<0.05)。30例MSA患者完成EAS-EMG检查,28例呈现神经源性损害,主要表现为运动单位电位(MUPs)平均时限延长、多相波比例增多、出现卫星电位。31例MSA患者完成SSR检查,27例呈现自主神经功能损害,主要表现为起始潜伏时平均值延长、波形缺失。结论结合临床特点、头部常规磁共振检查结果及EAS-EMG、SSR检查,可提高MSA的诊断率。当EAS-EMG检查受到限制时,SSR检查可以提供补充诊断及可靠的参考依据。 展开更多
关键词 多系统萎缩 磁共振成像 肛门括约肌肌电图 交感神经皮肤反应
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冬凌草甲素对脑小血管病大鼠认知功能及PERK/CHOP信号通路的影响 被引量:2
9
作者 石磊 陈宁宁 +2 位作者 郭亚培 胡静伟 王新华 《中国药师》 CAS 2022年第6期949-954,980,共7页
目的:探究冬凌草甲素对脑小血管病(CSVD)大鼠认知功能及蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)/C/EBP同源蛋白(CHOP)信号通路的影响。方法:通过体外注入同种系微栓子建立CSVD模型,将72只SD大鼠随机分为6组:假手术组、模型组、尼莫地平组(10 mg... 目的:探究冬凌草甲素对脑小血管病(CSVD)大鼠认知功能及蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)/C/EBP同源蛋白(CHOP)信号通路的影响。方法:通过体外注入同种系微栓子建立CSVD模型,将72只SD大鼠随机分为6组:假手术组、模型组、尼莫地平组(10 mg·kg^(-1))、冬凌草甲素低(5 mg·kg^(-1))、中(10 mg·kg^(-1))、高(15 mg·kg^(-1))剂量组,每组12只,除假手术组外,其余组大鼠均建模。按分组治疗28 d后,采用Morris水迷宫实验测定大鼠认知功能,试剂盒测定海马组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量,苏木精-伊红染色法(HE)观察大鼠大脑海马组织的病理学特征,逆转录-合酶链反应法(RT-PCR)测定海马组织中PERK、转录因子4(ATF4)、CHOP mRNA的表达,蛋白免疫印迹(Western blot)检测海马组织中p-PERK、PERK、ATF4、CHOP蛋白的表达。结果:与假手术组相比,模型组大鼠逃避潜伏期时间延长、跨越原平台次数减少、在目标象限停留时间缩短、海马组织SOD含量显著降低、MDA含量增加(P<0.05),海马组织产生损伤,海马组织中PERK、ATF4、CHOP mRNA及p-PERK/PERK、ATF4、CHOP蛋白表达水平显著上调(P<0.05);与模型组相比,冬凌草甲素各剂量组大鼠逃避潜伏期时间缩短、跨越原平台次数增加、在目标象限停留时间延长、海马组织SOD含量显著增加、MDA含量降低(P<0.05),海马组织病变减轻,海马组织中PERK、ATF4、CHOP mRNA及p-PERK/PERK、ATF4、CHOP蛋白表达水平下调(P<0.05),且呈剂量依赖性(P<0.05);冬凌草甲素高剂量组与尼莫地平组各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:冬凌草甲素可提高CSVD大鼠的认知功能,缓解大鼠CSVD症状,可能与其调控PERK/CHOP通路有关。 展开更多
关键词 冬凌草甲素 脑小血管病 认知功能 蛋白激酶R样内质网激酶/C/EBP同源蛋白信号通路 内质网应激
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基于思维导图的不良事件警示教育在临床护理安全教育中的应用 被引量:3
10
作者 石伟伟 刘方 韩晓霞 《护理实践与研究》 2021年第15期2341-2344,共4页
目的探讨基于思维导图的不良事件警示教育在临床护理安全教育中的应用效果。方法选取2019年3月—2020年4月医院收治的患者182例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,各91例。对照组给予常规护理安全教育,观... 目的探讨基于思维导图的不良事件警示教育在临床护理安全教育中的应用效果。方法选取2019年3月—2020年4月医院收治的患者182例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,各91例。对照组给予常规护理安全教育,观察组在对照组基础上给予基于思维导图的不良事件警示教育,比较两组不良事件发生率、安全管理认知水平、患者对安全教育质量评价效果。结果实施基于思维导图的不良事件警示教育干预后,观察组不良事件发生率明显低于对照组,观察组安全管理认知评分明显高于对照组,观察组患者对安全教育质量评价明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论将基于思维导图的不良事件警示教育应用于临床安全教育中,可明显减少不良事件发生情况,提高安全管理认知水平,改善患者对临床安全教育质量的评价效果。 展开更多
关键词 思维导图 不良事件警示教育 临床护理安全教育
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防风膝痹汤联合温通针法治疗膝骨性关节炎患者的疗效分析 被引量:1
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作者 马松雅 吴世陶 崔明 《中国疗养医学》 2022年第4期390-393,共4页
目的研究防风膝痹汤联合温通针法治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的效果及对血清炎性因子水平的影响。方法选取鲁山县中医院2019年1月至2021年1月KOA患者106例,依据治疗方案不同分为观察组53例、对照组53例。两组均给予常规... 目的研究防风膝痹汤联合温通针法治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的效果及对血清炎性因子水平的影响。方法选取鲁山县中医院2019年1月至2021年1月KOA患者106例,依据治疗方案不同分为观察组53例、对照组53例。两组均给予常规治疗,对照组给予双氯芬酸钠缓释片治疗,观察组给予防风膝痹汤联合温通针法治疗。比较两组治疗效果、中医证候积分、疼痛情况、膝关节功能、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、骨关节炎改善情况。结果观察组整体治疗效果优对照组,观察组总有效率92.45%(49/53)高于对照组71.70%(38/53)(P<0.05);治疗后观察组疼痛、中医证候、日常活动、疼痛、僵硬及总评分均低于对照组,步行、上下楼、屈曲、肿胀及总评分均高于对照组(P<0.05);治疗后观察组IL-1β、IL-6、TNF-α均低于对照组(P<0.05)。结论防风膝痹汤联合温通针法治疗KOA疗效确切,能有效改善患者症状,促进膝关节功能恢复,缓解骨关节炎情况,减轻患者疼痛,抑制炎性反应。 展开更多
关键词 防风膝痹汤 温通针法 膝骨性关节炎 疗效 血清炎性因子
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拉莫三嗪治疗特发性癫痫患者的效果 被引量:2
12
作者 郭亚培 刘小莉 《临床医学研究与实践》 2019年第35期42-43,共2页
目的探讨拉莫三嗪治疗特发性癫痫患者的效果。方法择取2017年1月至2018年1月在本院接受治疗的80例特发性癫痫患者为研究对象,根据中心随机分组法将其分为研究组(n=40)与参照组(n=40)。参照组予以卡马西平治疗,研究组予以拉莫三嗪治疗。... 目的探讨拉莫三嗪治疗特发性癫痫患者的效果。方法择取2017年1月至2018年1月在本院接受治疗的80例特发性癫痫患者为研究对象,根据中心随机分组法将其分为研究组(n=40)与参照组(n=40)。参照组予以卡马西平治疗,研究组予以拉莫三嗪治疗。比较两组患者的认知功能、临床效果和癫痫发作情况。结果治疗后,研究组认知功能评分显著高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后1年,研究组癫痫发作频率低于参照组,发作持续时间短于参照组(P<0.05)。结论特发性癫痫患者给予拉莫三嗪治疗,有助于及时控制癫痫发病,有效提高患者的临床疗效,改善其认知功能。 展开更多
关键词 拉莫三嗪 特发性癫痫 认知功能
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间歇性禁食对小鼠脑缺血再灌注TLR4/NF-κB通路的作用
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作者 王欣格 刘恒方 +2 位作者 田建荣 王成名 张敏 《医学研究杂志》 2022年第2期87-91,共5页
目的探讨间歇性禁食对小鼠脑缺血再灌注损伤中TLR4/NF-κB通路的作用及对脑缺血再灌注损伤的保护机制。方法KM小鼠45只平均随机分为假手术组(Sham组)、正常饮食组(CIRI组)和间歇性禁食组(IF组)。IF组造模前连续间歇性禁食14天,除Sham组... 目的探讨间歇性禁食对小鼠脑缺血再灌注损伤中TLR4/NF-κB通路的作用及对脑缺血再灌注损伤的保护机制。方法KM小鼠45只平均随机分为假手术组(Sham组)、正常饮食组(CIRI组)和间歇性禁食组(IF组)。IF组造模前连续间歇性禁食14天,除Sham组外,其他各组构建小鼠脑缺血再灌注损伤模型,观察各组小鼠行为学变化,HE染色观察细胞形态,免疫组化法测定TLR4及NF-κB阳性细胞的表达情况。结果IF组神经功能缺损评分较CIRI组明显下降(P<0.05),IF组TLR4及NF-κB阳性细胞表达较CIRI组明显下降(P<0.05)。HE染色显示IF组缺血半暗带及海马区神经元细胞深染及皱缩较CIRI组明显减轻,细胞形态明显改善。结论间歇性禁食对小鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用可能与减轻炎症,抑制TLR4及NF-κB的表达有关。 展开更多
关键词 脑缺血再灌注 TOLL样受体4 核因子-ΚB
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血清表皮生长因子、胱抑素C水平与帕金森病患者认知功能的相关性分析 被引量:1
14
作者 窦超 《河南医学高等专科学校学报》 2021年第2期151-154,共4页
目的分析血清表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂(胱抑素C)水平与帕金森病患者认知功能之间的相关性。方法选取帕金森病患者120例作为研究对象,使用简易精神状态评价表(minimum mental state examination... 目的分析血清表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂(胱抑素C)水平与帕金森病患者认知功能之间的相关性。方法选取帕金森病患者120例作为研究对象,使用简易精神状态评价表(minimum mental state examination,MMSE)对患者认知功能予以评估,并在入院时测定患者血清EGF、胱抑素C水平,分析血清EGF、胱抑素C水平与帕金森病患者认知功能间的关系。结果120例帕金森病患者中认知功能正常75例(62.50%),认知功能障碍45例(37.50%)。认知功能正常患者的血清EGF水平为(952.91±90.68)ng·L^(-1),高于认知功能障碍患者(765.97±80.04)ng·L^(-1);认知功能正常患者的血清胱抑素C水平为(0.84±0.06)mg·mL^(-1),低于认知功能障碍患者(1.03±0.09)mg·mL^(-1),差异均有统计学意义(P<0.05)。帕金森病患者MMSE评分与血清EGF水平呈正相关(r=0.876,P<0.001);MMSE评分与血清胱抑素C水平呈负相关(r=-0.325,P<0.001)。血清EGF水平降低、血清胱抑素C水平升高,是导致帕金森病患者认知功能障碍的高危因素(OR>1,P<0.05)。结论血清EGF水平降低、胱抑素C水平升高,是引起帕金森病患者认知功能障碍的高危因素,帕金森病患者认知功能障碍与血清EGF水平呈正相关,与血清胱抑素C水平呈负相关。 展开更多
关键词 帕金森病 血清表皮生长因子 半胱氨酸蛋白酶抑制剂 认知功能 相关性
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热量限制抑制内质网应激对脑缺血再灌注损伤的影响
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作者 张玉东 刘恒方 +2 位作者 张敏 王成名 田建荣 《河南医学研究》 CAS 2022年第8期1374-1378,共5页
目的探讨能否通过热量限制(CR)抑制脑缺血再灌注后内质网应激通路葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、C/EBP同源蛋白(CHOP)表达对脑缺血再灌注损伤(CIRI)起保护作用。方法选取6~8周雄性健康C57BL/6J小鼠30只,将其随机分为假手术组(Sham组)、造模... 目的探讨能否通过热量限制(CR)抑制脑缺血再灌注后内质网应激通路葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、C/EBP同源蛋白(CHOP)表达对脑缺血再灌注损伤(CIRI)起保护作用。方法选取6~8周雄性健康C57BL/6J小鼠30只,将其随机分为假手术组(Sham组)、造模组(CIRI组)及CR组,每组10只,持续干预至第28天测其质量及空腹血糖。限制饮食干预4周后,建立短暂性脑缺血再灌注模型,再灌注24h后,采用改良的GarciaJH评分评价其神经功能缺损情况,HE染色观察其光镜下结构,免疫组化及蛋白质印迹法检测GRP78、CHOP阳性蛋白的表达情况及凋亡蛋白caspase-3的表达情况。结果CR干预后,3组小鼠质量差异无统计学意义(F=0.979,P=0.389);CR组血糖较Sham组及CIRI组下降,差异有统计学意义(F=74.714,P<0.001);缺血再灌注24h后,CIRI组小鼠脑梗后GarciaJH评分较CR组及Sham组下降,CR组较CIRI组相比评分升高,但较Sham组依旧下降(F=258.221,P<0.001);CIRI组小鼠再灌注24h后GRP78、CHOP及caspase-3蛋白表达升高,差异有统计学意义(P<0.05);CR组小鼠再灌注24h后,与CIRI组相比,GRP78、CHOP及caspase-3蛋白表达降低,与Sham组相比,蛋白表达依旧升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论热量限制抑制小鼠脑缺血再灌注后内质网应激通路GRP78、CHOP蛋白表达对脑缺血再灌注损伤起保护作用。 展开更多
关键词 脑缺血再灌注 热量限制 内质网应激 葡萄糖调节蛋白78 C/EBP同源蛋白
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不同症状的缺血型烟雾病患者的临床特点
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作者 王成名 刘恒方 +6 位作者 张敏 崔明 田建荣 张玉东 王银萍 张婕 王欣格 《河南医学研究》 CAS 2021年第12期2122-2126,共5页
目的探讨缺血型烟雾病(MMD)患者不同临床症状的特点和影响因素。方法回顾性收集2018年6月至2019年8月于郑州大学第五附属医院就诊的MMD患者的一般临床资料。根据患者的临床症状分为头晕组、短暂性脑缺血发作(TIA)组和脑梗死组。根据患... 目的探讨缺血型烟雾病(MMD)患者不同临床症状的特点和影响因素。方法回顾性收集2018年6月至2019年8月于郑州大学第五附属医院就诊的MMD患者的一般临床资料。根据患者的临床症状分为头晕组、短暂性脑缺血发作(TIA)组和脑梗死组。根据患者的数字减影血管造影(DSA)结果行Suzuki分期和侧支循环分类,把侧支循环分为硬脑膜血管吻合系统、软脑膜血管吻合系统、室管膜下血管吻合系统和丘脑、纹状体内血管吻合系统。根据患者MRI中缺血灶的部位分为皮质区、分水岭区、和深穿支区。对患者一般临床资料和侧支循环进行分析。结果TIA组和脑梗死组收缩压水平高于头晕组(P<0.05),头晕组较TIA组和脑梗死组Suzuki分期更晚(P<0.05);脑梗死组皮质区缺血灶发生率高于头晕组和TIA组(P<0.05),TIA组分水岭区缺血灶发生率高于头晕组(P<0.05),TIA组深穿支区域缺血灶发生率高于头晕组和脑梗死组(P<0.05)。脑梗死组软脑膜血管吻合系统发生率高于头晕组和TIA组(P<0.05),头晕组硬脑膜血管吻合系统发生率高于TIA组和脑梗死组(P<0.05),3组间室管膜下血管吻合系统和丘脑纹状体血管吻合发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论缺血型MMD患者不同临床症状的发生与多种因素有关,侧支循环与缺血型MMD患者的临床症状有相关性。软脑膜血管吻合系统与脑梗死的发生有关,硬脑膜血管吻合系统与头晕的发生有关;MMD患者脑缺血患者梗死部位多位于皮质区,TIA缺血灶多发生在分水岭区和深穿支动脉分布区;收缩压水平升高可能与脑梗死和TIA发生有关。 展开更多
关键词 烟雾病 脑血管造影术 侧支循环
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亨廷顿病临床研究及家系分析
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作者 王银萍 刘恒方 +1 位作者 张敏 崔明 《河南医学研究》 CAS 2021年第15期2700-2704,共5页
目的探讨亨廷顿病(HD)患者临床特点、诊疗方法以及疾病进展情况,分析HD家系遗传特点。方法在知情、自愿的原则下,收集2017年8月郑州大学第五附属医院神经内三科收治的1个HD家系患者的临床资料,绘制遗传家谱图,并进行随访。结果该家系6... 目的探讨亨廷顿病(HD)患者临床特点、诊疗方法以及疾病进展情况,分析HD家系遗传特点。方法在知情、自愿的原则下,收集2017年8月郑州大学第五附属医院神经内三科收治的1个HD家系患者的临床资料,绘制遗传家谱图,并进行随访。结果该家系6例已发病患者中,有5例患者以不同程度的肢体不自主舞动、行走不稳、运动迟缓、焦虑抑郁起病,部分伴有高级智能缺损,1例青少年HD患者儿童期以痫性发作起病。该家系发病年龄8~58岁,病程5~24 a,其中5例患者已死亡,先证者疾病进展较快。先证者的CAG拷贝数为53次,其2个儿子CAG拷贝数分别为53和58次。结论HD早期诊断困难,特征性临床症状及家族史尤为重要,基因诊断对于阴性家族史患者是有效的确诊方法。该家系下一代患者发病年龄较前代更小,存活时间较前代更短。对HD患者需定期随访,症状前期的患者需早识别,并在生育期提供遗传咨询。 展开更多
关键词 亨廷顿病 临床特点 诊断 遗传分析
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临床护理路径在帕金森患者护理工作中的作用分析
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作者 方洁雯 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第11期174-175,共2页
对帕金森患者进行临床护理路径,随后分析具体效果。方法:选取时间在2019年1月到2020年1月帕金森患者。按照随机分组的方式,将其分为两组。基础组帕金森患者采用常规模式进行护理。优质组帕金森患者在护理中,制定临床路径护理模式。结果... 对帕金森患者进行临床护理路径,随后分析具体效果。方法:选取时间在2019年1月到2020年1月帕金森患者。按照随机分组的方式,将其分为两组。基础组帕金森患者采用常规模式进行护理。优质组帕金森患者在护理中,制定临床路径护理模式。结果:通过进行比较,优质组的相关认知障碍等参数优于基础组。优质组帕金森患者并发症以及焦虑情绪的发生率分别是13.3%和10.0%,基础组上述两项的数值分别是40.0%和20.0%。优质组、基础组帕金森患者的护理满意度分别为93.3%、80.0%,并发症发生率分别为10.0%、20.0%。结论:在对帕金森患者进行临床路径护理的过程中,能够明显改善认知障碍、睡眠障碍,提升满意度,效果较优。 展开更多
关键词 帕金森 临床护理路径 作用
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围术期优质护理配合心理护理在脑出血患者中的效果及满意度评价
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作者 桑琼琼 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第9期100-101,共2页
探究围术期优质护理配合心理护理在脑出血患者中的效果及满意度影响。方法以脑出血者60例为对象,30例是参照组(常规护理),30例是研究组(围术期优质护理配合心理护理),护理效果对比分析。结果:研究组护理后IL-6水平(9.28±3.19)ng/L... 探究围术期优质护理配合心理护理在脑出血患者中的效果及满意度影响。方法以脑出血者60例为对象,30例是参照组(常规护理),30例是研究组(围术期优质护理配合心理护理),护理效果对比分析。结果:研究组护理后IL-6水平(9.28±3.19)ng/L、TNF-α水平(2.18±0.76)ug/L更低,各指标和参照组IL-6水平(12.84±3.56)ng/L、TNF-α水平(3.61±0.98)ug/L比较,P<0.05。研究组患者在感染发生率、护理后心理状态评分、护理满意度方面均优于参照组,P<0.05。结论脑出血患者实施围术期优质护理配合心理护理,具有显著护理效果。 展开更多
关键词 围术期优质护理 心理护理 脑出血 满意度
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