基础抗苗勒管激素在卵泡期长效促性腺激素释放激素激动剂长方案中对卵巢反应性及妊娠结局的预测价值 被引量：10

1

作者 黄会霞 于医萍 +1 位作者 冯艳奇 孙莹璞 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期351-356,共6页

目的探讨在卵泡期长效促性腺激素释放激素(Gn RH)激动剂长方案中,血清抗苗勒管激素(AMH)浓度对卵巢反应性、临床妊娠的预测价值。方法本研究为基于电子医疗记录的聚合式队列研究,回顾性分析接受试管婴儿助孕治疗的4 075名患者,根据卵巢... 目的探讨在卵泡期长效促性腺激素释放激素(Gn RH)激动剂长方案中,血清抗苗勒管激素(AMH)浓度对卵巢反应性、临床妊娠的预测价值。方法本研究为基于电子医疗记录的聚合式队列研究,回顾性分析接受试管婴儿助孕治疗的4 075名患者,根据卵巢反应性分为低反应、正常反应及高反应组,根据妊娠结局分为妊娠组和未妊娠组,采用logistic回归及受试者工作特征曲线(ROC)分析AMH对卵巢反应性及妊娠结局的预测价值。结果 AMH是卵巢反应性的有效预测因子,预测卵巢低反应、高反应的曲线下面积分别为0.853、0.764,临界值分别为1 μg/L、2.75 μg/L,但对临床妊娠的预测价值较低。结论 AMH是卵巢反应性的有效独立预测因子,且对低反应的预测价值高于高反应,但不能有效预测临床妊娠结局。 展开更多

关键词 抗苗勒管激素(AMH) 卵泡期长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂长方案 卵巢反应性 妊娠结局

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体外获得成熟配子的研究进展和难点

2

作者 马昕芮 冯蕾 +1 位作者 孙莹璞 王海松 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期197-200,共4页

成熟配子包括来自于父本的精子和来自母本的卵子,两者发生精卵结合形成受精卵从而发育为成熟个体。体外获得成熟配子的研究目前主要集中在通过体外诱导分化胚胎干细胞(embryonic stem cells,ESCs)或诱导性多能干细胞(induced pluripoten... 成熟配子包括来自于父本的精子和来自母本的卵子,两者发生精卵结合形成受精卵从而发育为成熟个体。体外获得成熟配子的研究目前主要集中在通过体外诱导分化胚胎干细胞(embryonic stem cells,ESCs)或诱导性多能干细胞(induced pluripotent stem cells,iPSCs)获得成熟配子。因为多能性干细胞(pluripotent stem cells,PSCs)在体外特定条件下可以分化形成包括原始生殖细胞在内的三胚层组织,所以PSCs在体外通过诱导分化和减数分裂等过程可以获得成熟配子,进而获得后代。本文围绕成熟配子的产生过程,综述体外产生成熟配子的研究进展和需要攻克的难点。 展开更多

关键词 卵母细胞 精原细胞 减数分裂 多能性干细胞 原始生殖细胞

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SperMagic在冻融微量精子周期中的临床应用 被引量：1

3

作者 马馥荟 史昊 +5 位作者 马玉洁 田成成 闻爽 吴曌婷 张向阳 宋文妍 《河南医学研究》 CAS 2020年第18期3298-3300,共3页

目的探讨SperMagic在冻融微量精子周期中的临床应用。方法回顾性分析2015年3月至2018年4月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心经皮附睾精子抽吸术(TESA)、经皮睾丸穿刺精子抽吸术(PESA)及显微取精手术所获微量精子经冻融操作后行卵胞... 目的探讨SperMagic在冻融微量精子周期中的临床应用。方法回顾性分析2015年3月至2018年4月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心经皮附睾精子抽吸术(TESA)、经皮睾丸穿刺精子抽吸术(PESA)及显微取精手术所获微量精子经冻融操作后行卵胞质内单精子注射助孕的无精症患者的资料,共87个周期。根据有无经SperMagic处理进行初分组:SperMagic组,经SperMagic处理,44个周期;Control组,未经SperMagic处理,43个周期。进一步根据精子来源分组:A1组,经SperMagic处理TESA,33个周期;A2组,经SperMagic处理PESA,11个周期;B1组,未经SperMagic处理TESA,6个周期;B2组,未经SperMagic处理PESA,37个周期。比较两组间实验室指标如2PN受精率、总受精率、卵裂率、优质胚胎形成率;妊娠结局如生化妊娠率、种植率、早期流产率、临床妊娠率等。结果SperMagic组卵泡刺激素高于Control组,差异有统计学意义(P<0.05)。SperMagic组总受精率低于Control组,卵裂率、D3优质胚胎率高于Control组,差异有统计学意义(均P<0.05)。各亚组间各项指标比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论微量精子解冻时加入SperMagic可提高胚胎卵裂率及D3优质胚胎率,可能影响胚胎受精率,在微量精子冷冻保存临床应用中起一定积极作用。 展开更多

关键词 无精症 SperMagic 冻融微量精子

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排卵障碍发病机制及治疗的研究进展 被引量：16

4

作者 闫阳 方兰兰 孙莹璞 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2021年第6期465-469,共5页

排卵障碍包括稀发排卵和无排卵,是不孕症的常见病因。排卵障碍病因复杂,任何原因引起的下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常均可导致排卵障碍。明确病因和发病机制是有效治疗排卵障碍的关键。本文重点综述了排卵障碍的WHO分型、发病机制及治疗进... 排卵障碍包括稀发排卵和无排卵,是不孕症的常见病因。排卵障碍病因复杂,任何原因引起的下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常均可导致排卵障碍。明确病因和发病机制是有效治疗排卵障碍的关键。本文重点综述了排卵障碍的WHO分型、发病机制及治疗进展,以期为排卵障碍的基础研究、临床预防及诊治提供重要的科学依据。 展开更多

关键词 卵泡发育 排卵障碍 下丘脑-垂体-卵巢轴

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抗苗勒管激素水平对多囊卵巢综合征患者行卵泡期长效长方案助孕结局的影响 被引量：12

5

作者 欧阳璐 王恩银 +2 位作者 李婧 胡琳莉 孙莹璞 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第5期451-456,共6页

目的探讨不同抗苗勒管激素(AMH)水平对多囊卵巢综合征(PCOS)患者行卵泡期长效长方案助孕结局的影响。方法收集2016年3月至2017年10月于郑州大学第一附属医院生殖医学中心首次行IVF/ICSI-ET助孕治疗并采用卵泡期长效长方案的PCOS患者的... 目的探讨不同抗苗勒管激素(AMH)水平对多囊卵巢综合征(PCOS)患者行卵泡期长效长方案助孕结局的影响。方法收集2016年3月至2017年10月于郑州大学第一附属医院生殖医学中心首次行IVF/ICSI-ET助孕治疗并采用卵泡期长效长方案的PCOS患者的临床资料。根据血清AMH水平按照四分位法将患者分成3组:低水平组(<25%,AMH水平<5.21ng/ml,n=172)、中水平组(25%～75%,AMH水平5.21～10.49ng/ml,n=344)、高水平组(>75%,AMH水平>10.49ng/ml,n=172),比较各组间PCOS患者临床特征及治疗结局的相关指标。结果高水平组基础LH、T水平、LH/FSH比值、Gn使用时间、HCG日E2水平、获卵数、2PN数、2PN卵裂数及可移植胚胎数均显著高于其他两组(P<0.05),而Gn启动剂量、优质胚胎率及新鲜周期移植率则显著低于其他两组(P<0.05);低水平组Gn用量显著高于其他两组(P<0.05);3组患者年龄、不孕年限、BMI、基础FSH、E2水平、空腹血糖水平、优质胚胎数、2PN受精率、2PN卵裂率、中重度OHSS发生率、胚胎种植率、HCG阳性率、临床妊娠率、活产率、多胎妊娠率均无统计学差异(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,AMH水平并不是PCOS患者临床妊娠的影响因素(P>0.05)。结论 AMH水平与PCOS患者临床特征密切相关。PCOS患者AMH水平越高,Gn使用时间越长并且优质胚胎率越低,但并未发现AMH水平对临床妊娠有明显影响。 展开更多

关键词 抗苗勒管激素 多囊卵巢综合征 血清AMH水平 辅助生殖

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植入前遗传学检测技术在单基因病和染色体平衡易位中的应用进展 被引量：9

6

作者 史达源 徐家伟 孙莹璞 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第12期1515-1520,共6页

植入前遗传学检测(PGT)应用于单基因病、染色体病、高龄和反复流产的患者,阻断了遗传缺陷向子代传递,提高了临床妊娠率。近年来,微阵列芯片和二代测序等PGT技术不断发展,提高了检测准确性,降低了误诊率,但仍然存在检测时间长、成本高、... 植入前遗传学检测(PGT)应用于单基因病、染色体病、高龄和反复流产的患者,阻断了遗传缺陷向子代传递,提高了临床妊娠率。近年来,微阵列芯片和二代测序等PGT技术不断发展,提高了检测准确性,降低了误诊率,但仍然存在检测时间长、成本高、等位基因脱扣和无法识别染色体平衡易位等问题。针对以上问题,近来有新的技术方法应用于临床,能准确识别携带致病基因的染色体,鉴别易位携带状态的胚胎,提高异常胚胎的检出率,改善子代的临床结局。本文从PGT技术的发展进程、PGT技术在单基因病阻断和染色体平衡易位胚胎识别中的应用等方面进行综述。 展开更多

关键词 植入前遗传学检测技术 单基因病 染色体平衡易位

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长效GnRH-a降调节方案有利于改善子宫内膜异位症患者IVF/ICSI-ET的妊娠及新生儿结局 被引量：7

7

作者 魏小萌 孔慧娟 +4 位作者 李静 胡琳莉 牛文彬 王芳 郭艺红 《生殖医学杂志》 CAS 2021年第7期845-851,共7页

目的探讨不同降调节方案对子宫内膜异位症(EMS)患者的妊娠结局及新生儿结局的影响。方法回顾性分析2009年1月至2019年12月在我院生殖中心行长/短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节方案促排卵后首次鲜胚移植或冻融胚胎移植(FET)... 目的探讨不同降调节方案对子宫内膜异位症(EMS)患者的妊娠结局及新生儿结局的影响。方法回顾性分析2009年1月至2019年12月在我院生殖中心行长/短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)降调节方案促排卵后首次鲜胚移植或冻融胚胎移植(FET)的1805例EMS患者的临床资料,按降调节方案不同分为长效组(n=1499)和短效组(n=306),再根据移植周期的不同分为A组(长效方案所获胚胎新鲜移植周期,n=1394)、B组(长效方案所获胚胎FET周期,n=105)、C组(短效方案所获胚胎新鲜移植周期,n=274)、D组(短效方案所获胚胎FET周期,n=32)。比较A、B、C、D组间的临床妊娠率、活产率和单胎活产儿的出生体重、孕周、大于胎龄儿(LGA)发生率、小于胎龄儿(SGA)发生率和巨大儿发生率等临床结局。分析降调节方案和移植周期对上述结局变量的影响。结果长效组内,A组的活产率、新生儿的出生体重显著低于B组(P<0.05),孕周显著短于B组(P<0.05)。短效组内,C组的活产率、LGA发生率显著低于D组(P<0.05)。新鲜移植周期相比,A组的临床妊娠率、活产率显著高于C组(P<0.05),巨大儿发生率显著低于C组(P<0.05)。FET周期相比,B组的LGA发生率显著低于D组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:与短效组相比,长效组临床妊娠率高、活产率高、LGA发生率低、巨大儿发生率低(a P<0.05);与FET周期相比,新鲜周期的LGA发生率和巨大儿发生率均显著降低(a P<0.05),而临床妊娠率和活产率无显著差异(a P>0.05)。结论长效GnRH-a降调节方案有利于EMS患者在新鲜移植周期中获得较高的活产率和较低的巨大儿发生率。 展开更多

关键词 子宫内膜异位症 降调节方案 体外受精-胚胎移植 新生儿结局

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25岁及以下女性体外受精胚胎移植助孕特征及结局分析 被引量：7

8

作者 孔慧娟 卜志勤 +1 位作者 王芳 苏迎春 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2019年第5期775-779,共5页

目的:分析行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(IVF/ICSI)的25岁及以下女性的助孕特征及结局。方法:回顾性分析第一周期行IVF/ICSI助孕的12 350例患者的临床资料,其中女性年龄20~岁522例,23~岁3 030例,26~30岁8 798例。比较3个年龄组患... 目的:分析行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射(IVF/ICSI)的25岁及以下女性的助孕特征及结局。方法:回顾性分析第一周期行IVF/ICSI助孕的12 350例患者的临床资料,其中女性年龄20~岁522例,23~岁3 030例,26~30岁8 798例。比较3个年龄组患者的临床特征、助孕过程及妊娠结局。结果:3组不孕年限、男性因素不孕者占比、促性腺激素(Gn)用量和使用时间、HCG日雌二醇水平、ICSI占比差异均有统计学意义(P<0.05)。20~岁组、23~岁组促性腺激素(Gn)用量和使用时间均小于26~30岁组(P<0.05),20~岁组男性因素不孕者占比、HCG日雌二醇水平、ICSI占比大于26~30岁组(P<0.05);23~岁组单个取卵周期活产率低于26~30岁组,全部周期累积活产率高于26~30岁组(P<0.05)。精子来源为丈夫射出且受精方式为IVF人群3组间单个取卵周期活产率和全部周期累积活产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IVF/ICSI助孕时,20~岁、23~岁及26~30岁女性生育能力基本相同。 展开更多

关键词 体外受精 胚胎移植 超排卵 妊娠结局 女性年龄

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钙离子载体A23817对卵胞质内单精子显微注射受精失败者卵母细胞的激活作用 被引量：4

9

作者 宋文妍 刘敏瑞 +2 位作者 金海霞 姚桂东 石森林 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期553-558,共6页

目的探讨Ca^(2+)载体A23817对卵胞质内单精子显微注射(ICSI)受精失败后卵母细胞的激活效果。方法回顾性分析2016年1月—2018年1月期间因第1周期ICSI受精失败于本中心行第2周期Ca^(2+)载体A23817辅助激活的53个ICSI周期的患者临床资料。... 目的探讨Ca^(2+)载体A23817对卵胞质内单精子显微注射(ICSI)受精失败后卵母细胞的激活效果。方法回顾性分析2016年1月—2018年1月期间因第1周期ICSI受精失败于本中心行第2周期Ca^(2+)载体A23817辅助激活的53个ICSI周期的患者临床资料。根据男方精液质量分4组:A组,重度少弱精子症或梗阻性无精子症;B组,圆头精子症;C组,其他类型严重精子畸形;D组,其他因素。采用自身前后对照研究,将所有患者第1周期行常规ICSI的卵母细胞设为对照亚组,将第2周期行Ca^(2+)辅助激活ICSI的卵母细胞设为人工卵母细胞激活(AOA)亚组。再分别比较各组间实验室指标、妊娠结局,以及各AOA亚组的激活率。结果 (1)A、B、C组各AOA亚组的正常受精率(分别为36.9%、66.7%、58.2%)均显著高于相应的对照组(12.7%、0.0%、17.6%;P均为0.000),D组的AOA亚组和对照亚组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)C组的AOA亚组种植率显著高于对照亚组(P=0.02),A组、D组的AOA亚组和对照亚组间种植率差异无统计学意义。B组研究亚组胚胎移植后部分成功着床并发生临床妊娠,而其对照亚组无胚胎可进行移植;(3)各组的AOA亚组间激活率差异有统计学意义(P=0.00),其中以B组(86.7%)的激活率最高。结论对于精源性因素导致的ICSI受精失败可行Ca^(2+)载体A23817辅助激活,以改善ICSI后的受精情况,并能改善精子畸形患者的周期结局。 展开更多

关键词 Ca^2+激活 卵胞质内单精子显微注射(ICSI) 受精失败 精子畸形

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单侧输卵管阻塞对促排卵周期宫腔内人工授精妊娠结局的影响 被引量：3

10

作者 刘柯岩 李梦萦 +2 位作者 徐小璐 李静 郭艺红 《生殖医学杂志》 CAS 2022年第1期18-23,共6页

目的探讨单侧输卵管阻塞是否影响促排卵周期宫腔内人工授精(IUI)妊娠结局。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院生殖医学中心2009年1月至2018年5月行促排卵周期IUI的2960对夫妇3850个周期的临床结局。观察组为单侧输卵管阻塞行IUI助孕患... 目的探讨单侧输卵管阻塞是否影响促排卵周期宫腔内人工授精(IUI)妊娠结局。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院生殖医学中心2009年1月至2018年5月行促排卵周期IUI的2960对夫妇3850个周期的临床结局。观察组为单侧输卵管阻塞行IUI助孕患者(453周期);对照组为不明原因不孕和男性因素不孕且双侧输卵管通畅行IUI助孕患者(3397周期)。分析两组患者临床特征和妊娠结局,采用多元Logistic回归分析矫正影响妊娠结局的混杂因素。主要结局指标包括周期临床妊娠率、活产率、流产率、异位妊娠率以及患者累积妊娠率和累积活产率。结果矫正混杂因素后,观察组临床妊娠率[OR=0.70,95%CI(0.54,0.90)]、活产率[OR=0.65,95%CI(0.48,0.88)]均显著低于对照组(P<0.05),而组间异位妊娠率和流产率均无统计学差异(P>0.05)。在积极情况下(随访至最后一周期,仍未妊娠者或失访者其最终结局认为与继续治疗者相同)与消极情况下(随访至最后一周期,仍未妊娠者或失访者被视为最终未妊娠),观察组1、2、3周期累积妊娠率和累积活产率均显著低于对照组(P<0.05)。在积极情况下,观察组累积妊娠率、累积活产率均随周期数的增加而显著增加(P<0.05);而在消极情况下观察组累积妊娠率和累积活产率均有随周期数的增加而增加的趋势,但各周期间均无统计学差异(P>0.05)。结论单侧输卵管阻塞显著影响促排卵周期IUI妊娠结局,建议患者直接行体外受精-胚胎移植助孕,也可根据患者年龄、卵巢功能以及自身意愿等情况酌情选择治疗方法。 展开更多

关键词 人工授精 输卵管 累积妊娠率

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不同BMI水平新鲜胚胎移植和全胚冷冻-首次冻融胚胎移植妊娠结局比较 被引量：3

11

作者 赵忠华 李静 +3 位作者 史昊 梁玉玲 杨萍 郭艺红 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第3期317-322,共6页

目的比较不同体重指数(BMI)水平患者新鲜胚胎移植和全胚冷冻-首次冻融胚胎移植(FET)的妊娠结局。方法回顾性分析2009年1月至2018年5月于郑州大学第一附属医院生殖医学中心行首次新鲜胚胎移植(13019个周期)和全胚冷冻后首次FET(3546个周... 目的比较不同体重指数(BMI)水平患者新鲜胚胎移植和全胚冷冻-首次冻融胚胎移植(FET)的妊娠结局。方法回顾性分析2009年1月至2018年5月于郑州大学第一附属医院生殖医学中心行首次新鲜胚胎移植(13019个周期)和全胚冷冻后首次FET(3546个周期)患者的临床资料。将研究对象按不同BMI分为正常体重组(18.5~23.9 kg/m2)、超重组(23.9~27.9 kg/m2)和肥胖组(≥28 kg/m2)。分析不同BMI水平下鲜胚移植组和FET组患者的临床特征和妊娠结局,采用多元Logistic回归分析矫正影响妊娠结局的混杂因素;主要结局指标包括临床妊娠率、活产率、流产率。结果矫正各种混杂因素后,正常体重组中,FET组的临床妊娠率、活产率显著低于鲜胚移植组,而流产风险显著高于鲜胚移植组[P<0.05;临床妊娠率:aOR=0.80(95%CI:0.71-0.91);活产率:aOR=0.77(95%CI:0.68-0.86);流产率:aOR=1.28(95%CI:1.05-1.58)];超重组中,FET组的临床妊娠率、活产率显著低于鲜胚移植组,流产风险显著高于鲜胚移植组[P<0.05;临床妊娠率:aOR=0.76(95%CI:0.61-0.94);活产率:aOR=0.74(95%CI:0.60-0.92);流产率:aOR=1.23(95%CI:0.87-0.96)];肥胖组中,鲜胚移植组和FET组间临床妊娠率、活产率及流产率比较均无显著性差异(P>0.05)。结论对于正常体重和超重人群,在无影响新鲜胚胎移植因素存在时,尽量选择新鲜胚胎移植;肥胖人群中两种移植方式则无明显差异。 展开更多

关键词 体重指数 新鲜胚胎移植 全胚冷冻 冻融胚胎移植 妊娠结局

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卵巢储备功能对夫精宫腔内人工授精妊娠结局的影响 被引量：2

12

作者 姜雪 李梦萦 +3 位作者 林芳旭 石琼瑶 刘宇 郭艺红 《生殖医学杂志》 CAS 2022年第7期911-917,共7页

目的探讨卵巢储备功能对夫精宫腔内人工授精(AIH)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月于我院生殖医学中心接受AIH助孕治疗的7431个周期患者的临床资料。根据血清基础FSH(bFSH)和抗苗勒管激素(AMH)水平分为两组:FSH>1... 目的探讨卵巢储备功能对夫精宫腔内人工授精(AIH)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月于我院生殖医学中心接受AIH助孕治疗的7431个周期患者的临床资料。根据血清基础FSH(bFSH)和抗苗勒管激素(AMH)水平分为两组:FSH>10 U/L和(或)AMH<1.0 ng/ml为卵巢储备功能下降(DOR)组(n=899),FSH≤10 U/L和AMH≥1.0 ng/ml为卵巢储备功能正常(NOR)组(n=6532);同时,又根据患者年龄分为两个亚组,即<35岁组和≥35岁组。比较不同年龄段中两组患者间的临床特征和妊娠结局;采用Logistic回归分析矫正影响妊娠结局的混杂因素前、后卵巢储备功能对AIH妊娠结局的影响。结果(1)在<35岁年龄段中,DOR组男女双方年龄、血bFSH水平和自然周期占比均显著高于NOR组(P<0.05),而体质量指数(BMI)、窦卵泡计数(AFC)、人工周期占比、血AMH、血基础LH(bLH)水平均显著低于NOR组(P<0.05);在≥35岁年龄段中,DOR组男女双方年龄、血bFSH水平和既往妊娠次数均显著高于NOR组(P<0.05),而不孕年限、血AMH和AFC均显著低于NOR组(P<0.05)。(2)在<35岁年龄段中,DOR组的临床妊娠率(10.2%vs.16.5%)、流产率(0.0%vs.13.4%)和活产率(10.2%vs.13.9%)均显著低于NOR组(P<0.05),而两组间异位妊娠率比较无显著差异(P>0.05);在≥35岁年龄段中,两组间临床妊娠率、异位妊娠率和活产率比较均无显著差异(P>0.05),DOR组的流产率显著低于NOR组(P<0.05)。(3)Logistic回归分析发现,在调整年龄、BMI、周期方案等混杂因素后,在<35岁年龄段中,DOR组的临床妊娠率显著低于NOR组[aOR=0.68,95%CI(0.50,0.94),P=0.019],而两组间活产率比较无显著差异(P>0.05);而在≥35岁年龄段中,在调整年龄、BMI、周期方案等混杂因素前、后两组间临床妊娠率和活产率比较均无显著差异(P>0.05)。结论在接受AIH助孕的不孕患者中,当患者<35岁时,DOR患者的临床妊娠率显著低于正常卵巢储备功能患者,而患者≥35岁� 展开更多

关键词 人工授精 卵巢储备功能 临床妊娠 抗苗勒管激素

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女性血清维生素D浓度对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响 被引量：3

13

作者 张家欣 卜志勤 孙莹璞 《生殖医学杂志》 CAS 2021年第2期273-277,共5页

维生素D是人体内维持钙磷代谢的脂溶性维生素,全世界各个地区有大量人群存在维生素D缺乏的现象,其中很大一部分是年轻的育龄期妇女。近年来,血清维生素D的浓度和女性生殖的关系,以及对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的影响越来越引... 维生素D是人体内维持钙磷代谢的脂溶性维生素,全世界各个地区有大量人群存在维生素D缺乏的现象,其中很大一部分是年轻的育龄期妇女。近年来,血清维生素D的浓度和女性生殖的关系,以及对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的影响越来越引起人们的关注。本文对维生素D与IVF妊娠结局关系的研究进行综述,以期为今后的深入研究提供帮助。 展开更多

关键词 维生素D 体外受精-胚胎移植 妊娠结局

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PATL2复合杂合变异致卵母细胞成熟障碍

14

作者 霍明珠 张轶乐 +3 位作者 徐家伟 史昊 刘益栋 牛文彬 《基础医学与临床》 2022年第1期51-55,共5页

目的探讨1例原发不孕伴卵母细胞成熟障碍患者的遗传学病因。方法对患者DNA进行全外显子组测序(WES),对WES检测到的阳性位点进行Sanger测序验证,并对该位点进行生物学信息分析。结果WES检测到患者PATL2第14和13外显子c.1374A>G(p.Ile4... 目的探讨1例原发不孕伴卵母细胞成熟障碍患者的遗传学病因。方法对患者DNA进行全外显子组测序(WES),对WES检测到的阳性位点进行Sanger测序验证,并对该位点进行生物学信息分析。结果WES检测到患者PATL2第14和13外显子c.1374A>G(p.Ile458Met)及c.1289_1291delTCC(p.Leu430del)的复合杂合变异,母亲携带c.1289_1291delTCC(p.Leu430del)杂合变异,父亲携带c.1374A>G(p.Ile458Met)的杂合变异。结论患者PATL2复合杂合变异可能是其卵母细胞成熟障碍而不孕的遗传学病因。 展开更多

关键词 PATL2基因 卵母细胞成熟障碍

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不孕妇女血型与卵巢储备功能的关系 被引量：1

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作者 何婧妍 方兰兰 +2 位作者 张睿喆 于医萍 孙莹璞 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第9期2077-2079,共3页

目的探讨不孕妇女血型与卵巢储备功能之间的关系。方法回顾性分析2011年1月-2016年10月于郑州大学第一附属医院生殖医学中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕的23 159例不孕症妇女的基本资料和血型,根据卵泡刺... 目的探讨不孕妇女血型与卵巢储备功能之间的关系。方法回顾性分析2011年1月-2016年10月于郑州大学第一附属医院生殖医学中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕的23 159例不孕症妇女的基本资料和血型,根据卵泡刺激素(FSH)值分为卵巢储备功能降低(DOR)组(FSH>10 U/L)和非DOR组(FSH≤10 U/L),分析两组患者的基本资料及血型分布。结果在23 159名不孕妇女中,年龄<35岁的O型血患者发生DOR的风险大,A型、AB型血不易发生DOR,而B型血与DOR无关联,年龄>35岁患者血型与DOR发生无明显相关性。结论 35岁以下O型血不孕症患者更易发生DOR。 展开更多

关键词 血型 卵泡刺激素 不孕症 卵巢储备功能降低

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年轻多囊卵巢综合征患者IVF/ICSI-ET后活产影响因素分析

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作者 陈晓利 孙博 +2 位作者 王宁宁 王世铭 苏迎春 《生殖医学杂志》 CAS 2022年第6期765-771,共7页

目的探讨≤35岁多囊卵巢综合征(PCOS)患者IVF/ICSI-ET治疗后影响活产的因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院生殖医学中心2016年6月至2020年6月间行首次IVF/ICSI后新鲜周期移植的1276例≤35岁PCOS女性的临床资料,按照是否获得活产... 目的探讨≤35岁多囊卵巢综合征(PCOS)患者IVF/ICSI-ET治疗后影响活产的因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院生殖医学中心2016年6月至2020年6月间行首次IVF/ICSI后新鲜周期移植的1276例≤35岁PCOS女性的临床资料,按照是否获得活产将患者分为活产组(852周期)和未获活产组(424周期);再依据移植胚胎类型分为卵裂胚(胚胎体外培养至第3天,796周期)和囊胚(胚胎体外培养至第5天,480周期)亚组。分析总体以及亚组中活产与非活产组间年龄、抗苗勒管激素(AMH)水平、体质量指数(BMI)、睾酮(T)水平、胚胎质量、移植日子宫内膜厚度等因素差异,并采用二元Logistic回归模型分析影响活产因素。结果活产组原发不孕率更高、Gn天数更短、胚胎质量更高(P<0.05),余变量如年龄、AMH水平等均无统计学差异(P>0.05)。卵裂胚亚组中,活产组双胚胎移植周期和优质胚胎移植周期比例较未获活产组更高(P<0.05);囊胚亚组中,活产组移植日内膜的厚度较未获活产组更厚(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,仅胚胎质量是活产率的独立影响因素(P<0.05)。根据移植胚胎类型分亚组分析,多因素模型检验显示移植胚胎数是卵裂胚移植后活产率的独立影响因素(P<0.05),而移植日子宫内膜厚度是囊胚移植周期活产率的独立影响因素(P<0.05)。不同内膜厚度下活产率分布折线图显示,内膜增厚时囊胚移植后活产率有增高趋势;内膜相对较薄时,卵裂胚移植可能更具优势。结论≤35岁PCOS患者新鲜移植周期中,移植日内膜增厚可改善囊胚移植后活产率;内膜相对较薄时可考虑卵裂胚移植。移植胚胎数目可影响卵裂胚移植后活产率。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 活产率 子宫内膜厚度 囊胚 卵裂胚 体外受精/卵胞浆内单精子注射

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Karyomapping技术在一例成骨不全合并平衡易位的胚胎植入前遗传学诊断中的应用

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作者 牛文彬 霍明珠 +1 位作者 史昊 刘益栋 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2021年第11期1068-1072,共5页

目的为一对男方患有成骨不全症并携带染色体平衡易位的夫妇提供胚胎植入前遗传学诊断(preimplantation genetic testing,PGT)。方法应用Karyomapping技术检测囊胚COL1A1基因c.760G>A(p.Gly254Arg)变异的携带状态,并同时分析染色体非... 目的为一对男方患有成骨不全症并携带染色体平衡易位的夫妇提供胚胎植入前遗传学诊断(preimplantation genetic testing,PGT)。方法应用Karyomapping技术检测囊胚COL1A1基因c.760G>A(p.Gly254Arg)变异的携带状态,并同时分析染色体非整倍体和平衡易位的携带状态。结果共检测10枚囊胚,其中两枚未携带COL1A1基因c.760G>A(p.Gly254Arg)变异且为整倍体,两枚囊胚均携带平衡易位。女方移植其中一枚囊胚后临床妊娠,孕18周羊水基因和染色体检测结果与囊胚检测结果一致,孕40^(+4)周活产一健康女婴。结论针对合并基因突变和染色体平衡易位两类遗传学异常的患者,Karyomapping技术可实现高效的PGT检测。 展开更多

关键词 成骨不全 COL1A1基因 平衡易位 Karyomapping 平衡易位区分

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