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院前与入院后气管插管对重型颅脑损伤患者预后影响的Meta分析 被引量:9
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作者 冷志兵 杨晓玲 +3 位作者 杨平 汪晓媛 谢建雷 蒲亨萍 《护理学报》 2018年第20期18-23,共6页
目的评价院前急救中气管插管与入院后插管对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Ovid、CNKI、CBM、万方和维普数据库中有关院前急救中气管插管对重型颅脑损伤患者预后影响的研究,追溯纳... 目的评价院前急救中气管插管与入院后插管对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Ovid、CNKI、CBM、万方和维普数据库中有关院前急救中气管插管对重型颅脑损伤患者预后影响的研究,追溯纳入文献和相关综述的参考文献,检索时限均由建库至2017年12月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,使用STATA 12.0软件进行敏感性分析,绘制漏斗图分析纳入文献的发表偏倚。结果最终纳入8篇文献,共17 604例患者。Meta分析结果显示:与入院后气管插管组相比,对重型颅脑损伤患者院前急救进行气管插管后,增加患者的病死率[RR=1.15,95%CI(1.09~1.20),P<0.00001]及ICU住院时间[SMD=0.56,95%CI(0.12~1.00),P=0.01];其次,对肺炎发生率[RR=1.28,95%CI(0.95~1.71),P=0.10]及机械通气时间[SMD=0.15,95%CI(-0.08~0.37),P=0.20]差异无统计学意义。敏感性分析显示结果较为稳健,发表偏倚检测显示无明显发表偏倚。结论院前急救中对重型颅脑损伤患者行气管插管可能增加患者病死率,延长ICU住院时间,但对患者入院后肺炎发生率和机械通气时间无显著影响。受纳入研究质量和数量的限制,上述结论有待更多高质量的研究验证。 展开更多
关键词 颅脑损伤 气管插管 院前急救 预后 META分析
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呼吸机相关性肺炎耐药菌分析及临床策略 被引量:6
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作者 杨华军 刘代顺 何仕琼 《临床肺科杂志》 2017年第10期1747-1750,共4页
目的分析呼吸监护病房中呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的病原菌分布及耐药性,制定应对策略,指导临床治疗,降低病死率。方法收集2015年5月到2016年10月在我院呼吸监护病房接受呼吸机治疗的患者80例,取痰液标本进行病原学以及耐药性检测,分... 目的分析呼吸监护病房中呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的病原菌分布及耐药性,制定应对策略,指导临床治疗,降低病死率。方法收集2015年5月到2016年10月在我院呼吸监护病房接受呼吸机治疗的患者80例,取痰液标本进行病原学以及耐药性检测,分析病原学资料中病原菌构成比和药敏试验结果。结果 80例患者的下呼吸道分泌物共检出病原菌102株。革兰阴性菌68株(67%),革兰阳性菌24株(24%),真菌10株(10%)。革兰阴性菌中常见的为:大肠埃希菌36株(35%)、鲍曼不动杆菌6株(6%)、铜绿假单胞菌10株(10%)和阴沟肠杆菌2株(2%);革兰阳性菌中常见的为肺炎链球菌10株(10%);真菌主要为白色念珠菌(6%)。药敏试验结果显示,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对β-内酰胺类、喹诺酮类抗生素明显耐药,但对亚胺培南西司他汀的耐药率较低。鲍曼不动杆菌对β-内酰胺类、喹诺酮类抗生素严重耐药,对亚胺培南的耐药率高达33.33%,但对庆大霉素和阿米卡星等耐药率较低(16.67%)。金黄色葡萄球菌感染率非常高(8.0%),对青霉素、头孢菌素、大环内酯类耐药情况严重,对喹诺酮类、氨基糖苷类耐药较为突出,可选用万古霉素或替考拉宁治疗。结论 VAP患者感染以革兰阴性菌为主,针对研究结果,合理使用抗菌药物,有利于减少耐药现象发生,提高治愈率,缩短住院时间,减轻患者经济负担。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 病原菌 耐药性 临床策略
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慢性阻塞性肺疾病血清铁代谢与慢性气道炎症的关系研究 被引量:2
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作者 杨华军 刘代顺 何仕琼 《基层医学论坛》 2017年第14期1731-1732,共2页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清铁代谢与慢性气道炎症的关系。方法选取20例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的血清,测定血清铁、未饱和铁结合力、转铁蛋白、总铁结合力、铁蛋白、白介素8、TNF-α及肺功能,并与20例正... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清铁代谢与慢性气道炎症的关系。方法选取20例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的血清,测定血清铁、未饱和铁结合力、转铁蛋白、总铁结合力、铁蛋白、白介素8、TNF-α及肺功能,并与20例正常人对比。结果与正常人比较,AECOPD患者总铁结合力、转铁蛋白均明显降低(P<0.01),而铁蛋白、白介素8、TNF-α明显增高(P<0.05),且肺功能的损害程度与白介素8及TNF-α的水平呈正相关。结论本研究表明AECOPD患者存在铁代谢障碍及慢性气道炎症,对判断病情及预后具有重要的参考价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性气道炎症 血清铁代谢 相关性
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集束化护理对多重耐药菌干预效果的Meta分析 被引量:2
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作者 杨晓玲 江湖 +1 位作者 冷志兵 蒲亨萍 《中国当代医药》 2017年第32期8-12,共5页
目的系统评价集束化护理对防控多重耐药菌感染的临床效果。方法计算机检索Pubmed、EMBase、Cochrane library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、万方期刊数据库(Wanfang)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)等... 目的系统评价集束化护理对防控多重耐药菌感染的临床效果。方法计算机检索Pubmed、EMBase、Cochrane library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(CBM)、万方期刊数据库(Wanfang)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)等数据库,查找关于集束化护理对防控多重耐药菌感染的随机对照或非随机对照试验,检索时限均为建库~2016年12月。由两名评价员依据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,应用RevMan 5.2软件包进行统计分析。结果共纳入14篇文献,20 693例患者。Meta分析结果显示,集束化护理干预可以减少患者住院期间MDRO发生率[OR=0.56,95%CI(0.51,0.61),P<0.00001],提高患者感染MDRO后治愈率[OR=2.51,95%CI(1.45,4.32),P=0.0009],减少患者感染MDRO后死亡率[OR=0.40,95%CI(0.23,0.69),P=0.0009],延长患者感染MDRO前住院时间[SMD=4.49,95%CI(2.20,6.79),P=0.0001],缩短患者感染MDRO后住院时间[SMD=-32.15,95%CI(-57.51,-6.78),P=0.01],减少患者总住院时间[SMD=-3.31,95%CI(-4.53,-2.10),P<0.00001],减少患者用于治疗MDRO感染的日均费用[SMD=-8.81,95%CI(-12.83,-4.80),P<0.0001]。结论本研究现有证据显示,集束化护理对于MDRO是一种较为可行、有效的干预措施,但由于纳入的文献质量不高,以上结论需要更多的大样本、高质量的临床随机试验加以验证。 展开更多
关键词 集束化护理 多重耐药菌 META分析
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尿流动力学检查和盆腔动态MRI在盆腔脏器脱垂中的应用 被引量:2
5
作者 张颖 兰健 刘晓云 《妇产与遗传(电子版)》 2018年第3期15-20,共6页
目的探讨盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者的尿流动力学特点及动态磁共振对其诊断价值。方法回顾性分析2016年12月至2017年12月临床诊断POP组患者21例,POP合并压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)组患者21例,同... 目的探讨盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者的尿流动力学特点及动态磁共振对其诊断价值。方法回顾性分析2016年12月至2017年12月临床诊断POP组患者21例,POP合并压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)组患者21例,同期就诊的一般患者15例作为对照组,通过盆腔器官脱垂分期法(POP-Q)评估脱垂程度,行尿流动力学检查,评估膀胱尿道功能,行盆腔动态MRI检查,按HMO分度做出MRI诊断。结果 1. POP组与POP+SUI组测出单纯膀胱出口梗阻8例,最大尿道压减低者11例,测出腹压漏尿点压(abdominal leak point pressure,ALPP) 27例,得到单纯POP合并隐匿性压力性尿失禁(occult stress urinary incontinence,OSUI) 6例。2. POP组H线长度、M线长度、盆隔裂孔横径较POP+SUI组长(P <0. 05),差异有统计学意义。SUI+POP组在力排期,膀胱尿道后角(Retro vesicourethral angle,RVA)和尿道倾斜角(Urethral inclined angle,UIA)较POP组大(P <0. 05),差异有统计学意义。3.动态MRI与POP-Q诊断POP的Kappa检验结果:前盆腔Kappa值为0. 540 (P=0. 001),一致性较强;后盆腔Kappa值为0. 358 (P=0. 002),一致性弱;中盆腔Kappa值为0. 211 (P=0. 026),一致性较弱。结论盆腔动态MRI可用于鉴别POP及POP+SUI,结合尿流动力学有助于POP及POP+OSUI诊断。 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 压力性尿失禁 尿流动力学检查 磁共振成像
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在人肺上皮细胞中TLR3抗呼吸道合胞病毒感染的作用研究
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作者 陈乾 陈俊谷 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第8期76-80,共5页
探讨肺上皮细胞中TLR3抗RSV感染的作用。方法 通过在不同时间点,呼吸道合胞病毒感染肺上皮细胞(A549)后,用RT-PCR检测TLR3mRNA表达,用Western blot检测TLR3蛋白、IRF3蛋白表达。通过RSV感染肺上皮细胞36h后,用ELISA检测细胞上清液中INF... 探讨肺上皮细胞中TLR3抗RSV感染的作用。方法 通过在不同时间点,呼吸道合胞病毒感染肺上皮细胞(A549)后,用RT-PCR检测TLR3mRNA表达,用Western blot检测TLR3蛋白、IRF3蛋白表达。通过RSV感染肺上皮细胞36h后,用ELISA检测细胞上清液中INF-β蛋白表达水平。结果 随着RSV感染时间延长,TLR3mRNA、蛋白表达较对照组及紫外线灭活RSV组增高,TLR3mRNA 6h后增高明显(P<0,05),TLR3蛋白12h后增高明显(P<0.05),空白对照组与紫外线灭活RSV组相比无差别结论;随着RSV感染时间延长,IRF3蛋白表达较对照组及紫外线灭活RSV组增高,12h后增高明显(P<0.05),空白对照组与紫外线灭活RSV组相比无差别;RSV感染细胞36h后,RSV感染组INF-β蛋白表达较对照组及紫外线灭活RSV组增高(P<0.05),空白对照组与紫外线灭活RSV组相比无差别。结论 在肺上皮细胞,TLR3通过介导干扰素的产生而抗RSV病毒作用,可能为RSV导致COPD急性加重的治疗提供新的研究方向。 展开更多
关键词 TLR3 呼吸道合胞病毒 肺上皮细胞 IRF3 INF-β
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高龄胆胰疾病患者治疗性内镜逆行胰胆管造影的临床特点及并发症分析 被引量:11
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作者 王俊 唐琳梅 +5 位作者 梅永 曾鹏飞 刘凯 贾继虎 冷凯 冯春林 《中国内镜杂志》 2018年第5期7-11,共5页
目的探讨高龄胆胰疾病患者治疗性内镜逆行胰胆管造影(ERCP)临床特点及术后并发症情况。方法回顾性分析遵义医学院第三附属医院收治的236例行ERCP治疗的患者临床资料。根据年龄是否超过80岁,分为高龄组和低龄组,探讨高龄患者的临床特点... 目的探讨高龄胆胰疾病患者治疗性内镜逆行胰胆管造影(ERCP)临床特点及术后并发症情况。方法回顾性分析遵义医学院第三附属医院收治的236例行ERCP治疗的患者临床资料。根据年龄是否超过80岁,分为高龄组和低龄组,探讨高龄患者的临床特点及并发症特点。结果 116例高龄患者中,原发病以胆总管结石为主,但恶性梗阻性黄疸所占比例明显升高,高龄组患者合并高血压病、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)及十二指肠乳头旁憩室发生率明显升高,胆道支架植入术所占比例明显升高,高龄组患者术后出血的发生率明显升高,原发病为恶性梗阻性黄疸、患者合并高血压病、冠心病及十二指肠乳头旁憩室可能是发生术后出血的高危因素。结论高龄胆胰疾病患者恶性疾病患病率明显升高,常合并高血压病、冠心病、糖尿病、COPD及十二指肠乳头旁憩室,导致术后出血的风险增加。但总体上治疗性ERCP术对高龄胆胰疾病患者安全有效。 展开更多
关键词 内镜逆行胰胆管造影 胆胰疾病 临床特点 并发症 高龄
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治疗性内镜逆行胰胆管造影术后十二指肠乳头出血的客观危险因素分析 被引量:12
8
作者 梅永 贾继虎 +8 位作者 曾鹏飞 王俊 王国兴 杜超 刘凯 李文平 冯春林 冷凯 陈炜 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第9期6-10,共5页
目的探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后十二指肠乳头出血的客观危险因素及处理方法。方法回顾性分析遵义医学院第三附属医院收治的890例行治疗性ERCP术患者的临床资料。根据是否发生ERCP术后十二指肠乳头出血,分为出血组和未出血... 目的探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后十二指肠乳头出血的客观危险因素及处理方法。方法回顾性分析遵义医学院第三附属医院收治的890例行治疗性ERCP术患者的临床资料。根据是否发生ERCP术后十二指肠乳头出血,分为出血组和未出血组,探讨出血的客观危险因素及处理方法。结果共51例患者发生ERCP术后十二指肠乳头出血,发生率为5.7%。出血组患者胆总管结石所占比例明显低于未出血组,胆管癌、胰头癌所占比例明显高于未出血组(P<0.05)。出血组患者合并高血压病及十二指肠乳头旁憩室发生率明显高于未出血组(P<0.05)。亚组分析显示出血组患者结石直径>2 cm、结石嵌顿及憩室内十二指肠乳头所占比例明显高于未出血组(P<0.05)。结论胆总管结石嵌顿或直径>2 cm、恶性胆胰肿瘤、合并高血压病或憩室内十二指肠乳头均是ERCP术后十二指肠乳头出血的客观危险因素,重在预防出血,内镜止血安全有效。 展开更多
关键词 胆胰疾病 内镜逆行胰胆管造影术 并发症 十二指肠乳头出血 内镜止血
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贵州省县级公立医院医务人员工作满意度状况调查 被引量:9
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作者 陈娅 王沁 +3 位作者 胡小松 张青峰 仲磊 李文贵 《医学与社会》 2017年第12期69-72,共4页
目的:了解贵州省县级公立医院医务人员工作满意度现状。方法:采用整群随机抽样的方法,选取贵州省7家进行综合改革的县级公立医院的医务人员进行问卷调查。以李克特5点计分,采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。结果:县级公立医院医务... 目的:了解贵州省县级公立医院医务人员工作满意度现状。方法:采用整群随机抽样的方法,选取贵州省7家进行综合改革的县级公立医院的医务人员进行问卷调查。以李克特5点计分,采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。结果:县级公立医院医务人员工作满意度总体属于"一般满意",对职业风险最不满意;不同年龄、文化程度、职称、工作年限、职类的医务人员在领导与管理、工作本身、人际关系等方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:应构建医务人员的职业安全保障制度,提高职业安全感;实施并完善补偿机制,薪酬分配应充分体现医务人员的职业价值;协同提高医务人员总体工作满意度,营造良好的改革生态圈。 展开更多
关键词 县级公立医院 医务人员 工作满意度 贵州
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纵隔原发性精原细胞瘤二例并国内三十年临床病例资料文献复习 被引量:5
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作者 张龙举 刘晓丽 +1 位作者 蒲盛蓝 梁毅 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第24期3047-3050,共4页
目的分析纵隔原发性精原细胞瘤的临床特点、影像学表现及病理表现、治疗及转归等,以期为临床提供参考,提高医生对该病的认识。方法系统查阅"CNKI、维普网、万方数据知识服务平台"数据库,以"纵隔精原细胞瘤"为关键词... 目的分析纵隔原发性精原细胞瘤的临床特点、影像学表现及病理表现、治疗及转归等,以期为临床提供参考,提高医生对该病的认识。方法系统查阅"CNKI、维普网、万方数据知识服务平台"数据库,以"纵隔精原细胞瘤"为关键词对1979年1月—2016年7月发表的中文文献进行检索,通过去重,删除资料不完整等文献后,共纳入资料完整文献59篇,共75例患者,加上本文报道的2例共77例患者。分析其临床表现、确诊方式、影像学表现、病理表现、治疗及预后等资料。结果77例患者主要为男性(96.1%,74/77),最常见临床症状是胸痛(37.7%,29/77),其次为胸闷(31.2%,24/77);主要的确诊方式是开胸探查术+术后病理检查(80.5%,62/77);影像学表现为纵隔不规则团块影,密度不均匀;增强扫描大部分不均匀强化;病灶位置主要位于前纵隔。病理表现为大部分病灶呈分叶状肿物;光镜下可见成团分布的圆形细胞,瘤细胞呈弥漫片状生长,异形性明显。最常用治疗方法是手术结合放化疗,早期疗效较好,总治愈率为82.4%,总有效率为90.2%,病死率为9.8%,患者死亡的主要原因为全身多处转移。结论纵隔原发性精原细胞瘤临床少见,多见于青年男性,好发于前纵隔,对放化疗敏感,治疗可手术联合放化疗,早期预后良好,多可治愈。 展开更多
关键词 精原细胞瘤 纵隔肿瘤 病例报告
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胰岛素降解酶与2型糖尿病合并阿尔茨海默病相关性的研究进展 被引量:4
11
作者 罗秀梅 高洪蛟 +4 位作者 冯飞 李园园 黄南渠 巴智胜 罗勇 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期1043-1046,共4页
阿尔茨海默病(AD)是一种以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病,是老年期最常见的痴呆类型,约占老年期痴呆的50%~70%。尽管对AD的研究已达百余年,但其确切的发病机制尚不清楚,且目前的治疗方法对AD的防治效果... 阿尔茨海默病(AD)是一种以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性疾病,是老年期最常见的痴呆类型,约占老年期痴呆的50%~70%。尽管对AD的研究已达百余年,但其确切的发病机制尚不清楚,且目前的治疗方法对AD的防治效果有限。流行病学研究发现,AD与T2DM有一些共同的特征,如糖代谢紊乱、IR、炎症、胰岛素信号通路障碍等,这可能与T2DM患者早期发生AD有关,甚至提出AD是"3型糖尿病"的假说。胰岛素降解酶(IDE)在糖代谢异常促使AD发病的过程中发挥重要作用,除调节β淀粉样蛋白(Aβ)清除外,还可能通过影响胰岛素信号传导等参与AD的发病机制,但具体的作用机制目前仍不清楚。本文就IDE生物学特性及其与T2DM合并AD的相关性做一综述。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 胰岛素降解酶 胰岛素抵抗 糖尿病 2型
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骨质疏松模型兔椎体成形术中不同剂量骨水泥对相邻椎间盘的影响 被引量:7
12
作者 张晗祥 范华华 蔡小军 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2018年第2期171-177,共7页
背景:近年来一些椎体成形术的并发症逐渐凸显。考虑到骨水泥的热效应、单体毒性及占位填充等因素,对椎体邻近结构又会产生什么样的结果呢,尤其是对于紧邻椎体的结构——椎间盘会有什么影响呢?针对这一情况鲜有报道。目的:通过对兔骨质... 背景:近年来一些椎体成形术的并发症逐渐凸显。考虑到骨水泥的热效应、单体毒性及占位填充等因素,对椎体邻近结构又会产生什么样的结果呢,尤其是对于紧邻椎体的结构——椎间盘会有什么影响呢?针对这一情况鲜有报道。目的:通过对兔骨质疏松模型椎体注入不同剂量骨水泥观察其对邻近椎间盘的影响。方法:30只5月龄雌性大白兔均通过去势联合糖皮质激素注射建立骨质疏松模型,随机分为5组。假手术组L5椎体实施穿刺假手术,碘海醇组L5椎体穿刺后注入碘海醇0.2 m L,低、中、高剂量骨水泥组L5椎体分别注入骨水泥0.1,0.2,0.3 m L,之后继续饲养12周。12周后处死所有兔,完整取出L4-5椎间盘并分成2部分,一部分行TUNEL染色观察细胞凋亡并计算凋亡指数,一部分行real time PCR观察白细胞介素1、Ⅱ型胶原蛋白、基质金属蛋白酶7 m RNA相对表达量。结果与结论:(1)低、中、高剂量骨水泥组细胞凋亡指数与假手术组和碘海醇组比较差异均有显著性意义,低、中、高剂量骨水泥组间相互比较差异无显著性意义;(2)高剂量骨水泥组白细胞介素1 m RNA相对表达量同假手术组比较差异有显著性意义;在Ⅱ型胶原蛋白与基质金属蛋白酶7 m RNA相对表达量上,低、中、高剂量骨水泥组与假手术组和碘海醇组比较差异均有显著性意义,高剂量骨水泥组与低、中剂量骨水泥组比较差异有显著性意义;(3)结果提示,兔骨质疏松模型实施椎体成形术后,椎体内骨水泥确可对邻近椎间盘造成影响;而这一影响并没有严格呈现出剂量依赖关系,在达到大剂量时可表现出显著的退变加剧。 展开更多
关键词 椎间盘 椎体成形术 骨质疏松 组织工程
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SDF1/CXCR4轴通过PI3K/AKT通路对退变椎间盘血管长入发挥作用 被引量:4
13
作者 张晗祥 何斌 +4 位作者 吴永铁 李代君 范华华 蔡小军 胡侦明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期633-640,共8页
[目的]观察SDF1/CXCR4对髓核细胞(NPCs)诱导血管内皮细胞(VECs)成血管能力的影响。[方法]通过病毒转染上调原代髓核细胞中基质细胞衍生因子1(SDF1)表达,并根据表达量分为D组和UP组,将不同分组的髓核细胞(或条件培养基)与血管内皮细胞进... [目的]观察SDF1/CXCR4对髓核细胞(NPCs)诱导血管内皮细胞(VECs)成血管能力的影响。[方法]通过病毒转染上调原代髓核细胞中基质细胞衍生因子1(SDF1)表达,并根据表达量分为D组和UP组,将不同分组的髓核细胞(或条件培养基)与血管内皮细胞进行共培养,分别进行细胞计数试剂盒8(CCK8)、细胞迁移实验、管腔形成实验,以观察髓核细胞对于血管内皮细胞成血管能力的影响。[结果]在mRNA和蛋白水平检验证实SDF1表达在UP组上调成功。NPCs和VECs共培养后,UP组VECs中pAKT水平较D组显著升高,PTEN水平较D组下降,差异均具有统计学意义。后续的共培养体系中,UP组的VECs在细胞活力、迁移能力、形成管腔样结构能力上较D组均显著增强,差异具有统计学意义。加入MK-2206后,UP+MK-2206组在细胞活力、迁移能力、管腔样结构形成能力上较UP组均显著下降,差异具有统计学意义。加入SF1670后,UP+SF1670组的细胞活力、迁移能力、管腔样结构形成能力均较UP组进一步增强,差异具有统计学意义。[结论]本实验通过体外培养证明退变髓核细胞可通过SDF1/CXCR4信号轴来诱导血管内皮细胞成血管活动,并且这一活动在内皮细胞内通过PI3K/AKT通路调控。 展开更多
关键词 基质细胞衍生因子1 髓核细胞 血管内皮细胞 共培养 血管新生 PI3K/AKT
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贵州省县级公立医院医务人员职业风险现状分析
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作者 王沁 陈娅 +2 位作者 吕纯 胡小松 张青峰 《社区医学杂志》 2018年第16期1268-1271,1275,共5页
目的工作满意度直接影响医务人员工作积极性。本研究旨在调查县级公立医院改革期间医务人员工作满意度中的职业风险现状,探究其影响因素,为有关部门制定调动医务人员积极性的政策提供科学依据。方法采取整群抽样的方法,选取2016-09-05—... 目的工作满意度直接影响医务人员工作积极性。本研究旨在调查县级公立医院改革期间医务人员工作满意度中的职业风险现状,探究其影响因素,为有关部门制定调动医务人员积极性的政策提供科学依据。方法采取整群抽样的方法,选取2016-09-05—2017-03-08贵州省7家县级公立医院的2 532名医务人员作为研究对象,对其进行问卷调查,采用单因素分析和多元逐步回归分析其职业风险的影响因素。结果贵州省县级公立医院医务人员职业风险总体得分为(2. 69±0. 97)分,属于"比较不满意";单因素分析结果显示,医务人员不同文化程度(F=12. 767,P <0. 001)、职称(F=9. 300,P <0. 001)、职业类型(F=34. 325,P <0. 001)和工龄(F=6. 080,P <0. 001)的职业风险比较,差异有统计学意义;多元逐步回归分析结果显示,年龄(t=3. 588,P <0. 001)、文化程度(t=-6. 240,P <0. 001)、职业类型(t=7. 301,P <0. 001)、工龄(t=-5. 816,P <0. 001)、领导与管理(t=9. 142,P <0. 001)、培训与晋升(t=8. 263,P <0. 001)、工作条件(t=13. 890,P <0. 001)、人际关系(t=-4. 182,P <0. 001)和报酬(t=11. 479,P <0. 001)对医务人员职业风险有影响。结论医务人员职业风险得分低于一般水平,应落实医疗责任保险制度,分散医务人员职业风险与责任;重视职业风险管理教育,提高各类医务人员职业风险防范意识;优化职业风险影响因素,为医务人员构建和谐的职业环境。 展开更多
关键词 职业风险 县级公立医院 医务人员 综合改革
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红景天苷对人肾癌细胞生长、侵袭和迁移的调节作用 被引量:2
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作者 赵伟 王彦 +1 位作者 何涛 袁朝勇 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第4期554-558,共5页
目的探究红景天苷(SD)对人肾癌细胞生长、侵袭和迁移的作用。方法以0、2、5、10μmol/L SD作用于体外培养的人肾癌细胞Ketr-3,利用CCK-8法检测培养不同时间(0、1、2、3、4 d)细胞的增殖情况,用Transwell实验检测细胞侵袭能力,用划痕实... 目的探究红景天苷(SD)对人肾癌细胞生长、侵袭和迁移的作用。方法以0、2、5、10μmol/L SD作用于体外培养的人肾癌细胞Ketr-3,利用CCK-8法检测培养不同时间(0、1、2、3、4 d)细胞的增殖情况,用Transwell实验检测细胞侵袭能力,用划痕实验检测细胞迁移能力,用Western blot检测Ki67、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属酶蛋白-9 (MMP-9)蛋白表达水平。结果 SD浓度达到20μmol/L及以上时,Ketr-3细胞活性降低;SD (2、5、10μmol/L)作用4 d后,与Control组比较,SD (2、5、10μmol/L)组Ketr-3和Caki-1细胞增殖倍数显著降低(P<0.01),Ki67的表达水平显著降低(P<0.01);SD(2、5、10μmol/L)作用24 h后,Ketr-3和Caki-1细胞侵袭能力明显减弱(P<0.01),与Control组相比,SD(5、10μmol/L)组迁移能力均显著减弱(P<0.01),VEGF和MMP-9的表达水平显著降低(P<0.01)。结论 SD能够抑制人肾癌细胞Ketr-3和Caki-1的生长、侵袭和迁移。 展开更多
关键词 红景天苷 人肾癌细胞 增殖 侵袭 迁移
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改良针尾带孔可折断式髌骨针内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的临床观察 被引量:1
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作者 柏小金 刘福英 《中国疗养医学》 2015年第7期716-718,共3页
目的比较改良针尾带孔可折断式髌骨针张力带钢丝与传统克氏针张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法将2010-02—2015-01收治的52例尺骨鹰嘴骨折患者随机分成两组,每组26例,A组:采取改良针尾带孔可折断式髌骨针张力带钢丝内... 目的比较改良针尾带孔可折断式髌骨针张力带钢丝与传统克氏针张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法将2010-02—2015-01收治的52例尺骨鹰嘴骨折患者随机分成两组,每组26例,A组:采取改良针尾带孔可折断式髌骨针张力带钢丝内固定;B组:采用传统克氏针张力带钢丝内固定。通过对手术时间、术后骨折愈合时间及肘关节功能恢复几方面对比两组临床疗效。结果手术时间:A组明显少于B组(P<0.05),差异有统计学意义。A、B组两组骨折愈合时间及功能评分比较(P>0.05),差异无统计学意义。A组未发生内固定松动,B组发生5例。结论改良针尾带孔可折断式髌骨针张力带钢丝内固定治疗尺骨鹰嘴骨折操作方便,可有效缩短手术时间,避免内固定松动,有利于肘关节功能的早期恢复。 展开更多
关键词 尺骨鹰嘴骨折 带孔可折断髌骨针 张力带钢丝
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治疗性内镜逆行胰胆管造影术后并发胆道出血的客观危险因素分析 被引量:12
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作者 黄钲焘 曾鹏飞 +4 位作者 梅永 王俊 贾继虎 冷凯 陈炜 《中国内镜杂志》 2018年第11期7-11,共5页
目的探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后并发胆道出血的客观危险因素。方法回顾性分析该院收治的285例患者术后行治疗性ERCP的临床资料。根据术后是否出现胆道出血,分为出血组和非出血组,并对发生胆道出血的客观危险因素进行分析... 目的探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后并发胆道出血的客观危险因素。方法回顾性分析该院收治的285例患者术后行治疗性ERCP的临床资料。根据术后是否出现胆道出血,分为出血组和非出血组,并对发生胆道出血的客观危险因素进行分析。结果 285例患者中共23例患者出现ERCP术后胆道出血,发生率为8.07%。出血组患者胆管癌、壶腹部癌及胰头癌所占比例明显高于非出血组(P <0.05)。出血组患者合并胆道感染及十二指肠乳头憩室,发生率明显高于非出血组(P <0.05)。亚组分析显示,出血组与非出血组相比,结石直径≥2 cm、结石嵌顿和十二指肠乳头内憩室所占比例均明显升高(P <0.05)。结论胆道出血是治疗性ERCP术后常见并发症,恶性胆胰肿瘤、胆总管结石直径≥2 cm、结石嵌顿和十二指肠乳头内憩室均是术后胆道出血的危险因素,针对上述因素加强围手术期管理可降低术后胆道出血风险。 展开更多
关键词 内镜逆行胰胆管造影 胆道出血 危险因素
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红花注射液对脑缺血再灌注损伤大鼠大脑皮质Bax及Bcl-XL/Bcl-2的影响 被引量:5
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作者 陈乾 冯飞 +2 位作者 陈文明 杨小艳 罗勇 《神经药理学报》 2015年第1期15-18,共4页
目的:以大鼠脑缺血再灌注损伤模型为研究对象,探讨红花注射液对大鼠大脑皮质B细胞淋巴瘤-2(B-cell leukemia-2,Bcl-2)蛋白、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 associated x protein,Bax)、Bcl-XL(B-cell lymphomaextra large)蛋白表达的影响。方法... 目的:以大鼠脑缺血再灌注损伤模型为研究对象,探讨红花注射液对大鼠大脑皮质B细胞淋巴瘤-2(B-cell leukemia-2,Bcl-2)蛋白、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 associated x protein,Bax)、Bcl-XL(B-cell lymphomaextra large)蛋白表达的影响。方法:健康成年雄性SD大鼠30只,随机分为6组,分别为假手术组(生理盐水1.6 m L·kg-1),模型组(生理盐水1.6 m L·kg-1),红花注射液低剂量组(0.8 m L·kg-1)、中剂量组(1.6 m L·kg-1)、高剂量组(3.2 m L·kg-1)及尼莫地平组(2.0 m L·kg-1)。采用线栓法建立大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,采用免疫组织化学方法检测大鼠脑皮质Bax、Bcl-2、Bcl-XL蛋白的表达。结果:模型组脑组织缺血周边区域中Bax、Bcl-2、Bcl-XL阳性细胞表达较假手术组明显增加(P<0.05);而与模型组比较,红花注射液低、中、高剂量组和尼莫地平注射液组脑组织缺血周边区域中Bax阳性细胞表达明显减少(P<0.05),而Bcl-2、Bcl-XL阳性细胞表达均明显增加(P<0.05)。结论:红花注射液可通过增加Bcl-2、Bcl-XL蛋白及下调Bax蛋白的表达减少大脑神经细胞凋亡,对缺血再灌注损伤大鼠脑组织发挥保护作用。 展开更多
关键词 红花注射液 脑缺血再灌注损伤 BCL-2 BCL-XL BAX
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