骨折后负性情绪调查及心理干预对患者的影响 被引量：15

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作者 王卫军 何卿彦 《中国健康心理学杂志》 北大核心 2021年第6期885-889,共5页

目的:调查骨折后患者负性情绪状态及原因,分析心理干预对骨折患者负性情绪、心理韧性、并发症发生率的影响。方法:选取2017年1月-2018年12月某院收治的118例骨折住院患者为研究对象,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)调... 目的:调查骨折后患者负性情绪状态及原因,分析心理干预对骨折患者负性情绪、心理韧性、并发症发生率的影响。方法:选取2017年1月-2018年12月某院收治的118例骨折住院患者为研究对象,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)调查患者焦虑、抑郁情况;按照住院顺序奇偶数法将患者分为观察组59例和对照组59例,对照组进行骨科常规干预,观察组在常规干预基础上给予心理干预,比较两组干预前、干预后4周HAMA、HAMD评分及阳性检出率,采用心理韧性量表(CD-RISC)评价患者干预前后心理韧性,并比较两组术后6个月内并发症发生情况。结果:118例骨折住院患者,HAMA得分(15.61±5.62)分,焦虑阳性检出率为30.51%,HAMD得分(19.10±7.22)分,抑郁阳性检出率为34.75%;承受较大躯体痛苦(72.88%)、抱怨生活无法自理(70.34%)、担心影响身体功能(60.17%)是导致骨折住院患者负性情绪最常见原因;干预后,观察组HAMA、HAMD评分均显著低于对照组(t=-4.685,-4.998;P<0.05);观察组抑郁阳性检出率3.39%,显著低于对照组的13.56%(χ^(2)=3.933,P<0.05);观察组CD-RISC评分显著高于对照组(t=4.935,P<0.05);观察组术后6个月内并发症总发生率为6.78%,显著低于对照组的20.34%(χ^(2)=4.628,P<0.05)。结论:骨折后患者焦虑、抑郁负性情绪水平较高,积极进行心理干预可缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高患者心理韧性,有利于降低患者术后并发症发生率。 展开更多

关键词 骨折 焦虑 抑郁 心理干预 心理韧性 并发症

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负压封闭引流技术联合庆大霉素持续灌洗换药在下肢长骨骨折髓内钉固定术后感染患者中的应用 被引量：5

2

作者 李孝凯 张燕辉 《河南医学研究》 CAS 2020年第25期4666-4668,共3页

目的探讨负压封闭引流(VSD)技术联合庆大霉素持续灌洗换药在下肢长骨骨折髓内钉固定术后感染患者中的应用效果。方法选取开封东原康复医院2017年5月至2019年5月收治的88例下肢长骨骨折髓内钉固定术后感染患者,采用随机数表法将其分为对... 目的探讨负压封闭引流(VSD)技术联合庆大霉素持续灌洗换药在下肢长骨骨折髓内钉固定术后感染患者中的应用效果。方法选取开封东原康复医院2017年5月至2019年5月收治的88例下肢长骨骨折髓内钉固定术后感染患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各44例。给予对照组手术清创后常规局部换药,给予观察组手术清创后VSD技术联合庆大霉素持续灌洗换药治疗。比较两组治疗效果(换药次数、创面闭合时间、创面上皮化时间、感染控制时间、住院时间)、治疗前后表皮生长因子(EGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及复发情况。结果观察组创面闭合时间、创面上皮化时间、感染控制时间及住院时间均短于对照组,换药次数少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。治疗后,两组血清EGF水平均较治疗前升高,TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组EGF水平高于对照组,TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组复发率(2.38%)低于对照组(18.18%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论VSD技术联合庆大霉素持续灌洗换药可减轻炎症反应,加快感染控制,促进皮肤组织生长,缩短住院时间,术后感染复发率低,是治疗下肢长骨骨折髓内钉固定术后感染的有效方法。 展开更多

关键词 下肢长骨骨折髓内钉固定术 庆大霉素持续灌洗 负压封闭引流 表皮生长因子 创面闭合时间

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桃红四物汤防治胫腓骨骨折术后下肢深静脉血栓临床研究 被引量：5

3

作者 王卫军 《新中医》 CAS 2022年第6期45-48,共4页

目的:观察桃红四物汤对胫腓骨骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)的防治效果,以及对患者血清炎症因子、凝血功能的影响。方法:选取80例胫腓骨骨折患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。2组均采取内固定术治疗,对照组术后给予常规... 目的:观察桃红四物汤对胫腓骨骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)的防治效果,以及对患者血清炎症因子、凝血功能的影响。方法:选取80例胫腓骨骨折患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。2组均采取内固定术治疗,对照组术后给予常规消肿药物及低分子肝素钙注射液治疗,观察组在对照组基础上加用桃红四物汤治疗。比较2组治疗前后血清白细胞介素-5 (IL-5)水平、白细胞介素-10 (IL-10)水平、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、视觉模拟评分法(VAS)评分及患肢肿胀程度;比较2组下肢DVT、关节功能障碍、延迟愈合和感染发生率。结果:治疗后,2组血清IL-5、IL-10水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组血清IL-5、IL-10水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TT、PT均较治疗前延长(P<0.05),观察组TT、PT均长于对照组(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分、患肢肿胀程度均较治疗前降低(P<0.05),观察组VAS评分、患肢肿胀程度均低于对照组(P<0.05)。观察组下肢DVT、延迟愈合、感染发生率均低于对照组(P<0.05)。2组关节功能障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桃红四物汤可减轻胫腓骨骨折术后患者机体的炎症反应,改善其凝血功能,缓解患肢疼痛、肿胀,减少下肢DVT等并发症发生。 展开更多

关键词 胫腓骨骨折术后 下肢深静脉血栓 桃红四物汤 炎症因子 凝血功能 疼痛 肿胀 并发症

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透明质酸钠腔内注射对髌股关节炎膝前痛患者术后疼痛及功能康复的影响 被引量：3

4

作者 王卫军 《社区医学杂志》 2018年第1期51-52,共2页

目的探讨透明质酸钠腔内注射对髌股关节炎膝前痛患者术后疼痛的改善及膝关节功能康复的影响,为提高患者生活质量提供依据。方法选取2014年7月—2016年6月收治的髌股关节炎膝前痛患者108例,根据随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,... 目的探讨透明质酸钠腔内注射对髌股关节炎膝前痛患者术后疼痛的改善及膝关节功能康复的影响,为提高患者生活质量提供依据。方法选取2014年7月—2016年6月收治的髌股关节炎膝前痛患者108例,根据随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,每组各54例。两组均实施膝关节镜下清理术,对照组术后给予口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,观察组术后给予透明质酸钠腔内注射,比较两组术后疼痛与膝关节功能康复情况,记录两组不良反应发生情况。计量资料比较采用t检验,等级资料采用秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果观察组疼痛程度轻于对照组(P<0.05);观察组WOMAC评分[(26.52±2.67)分]优于对照组[(37.48±2.95)分](P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论透明质酸钠腔内注射可有效缓解髌股关节炎患者的术后疼痛,改善膝关节功能,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 透明质酸钠 髌股关节炎 膝前痛 疼痛 功能康复

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锁定钢板联合缝合锚在NeerⅡB型锁骨远端骨折患者中的应用价值 被引量：3

5

作者 段学涛 《河南医学研究》 CAS 2020年第29期5454-5456,共3页

目的探讨锁定钢板联合缝合锚在NeerⅡB型锁骨远端骨折患者中的应用价值。方法选取2015年8月至2017年3月通许县人民医院收治的40例NeerⅡB型锁骨远端骨折患者作为研究对象,根据治疗方式分为A组与B组,每组20例。A组接受锁定钢板联合缝合... 目的探讨锁定钢板联合缝合锚在NeerⅡB型锁骨远端骨折患者中的应用价值。方法选取2015年8月至2017年3月通许县人民医院收治的40例NeerⅡB型锁骨远端骨折患者作为研究对象,根据治疗方式分为A组与B组,每组20例。A组接受锁定钢板联合缝合锚钉法治疗,B组接受单纯锁骨远端解剖锁定钢板法治疗。比较分析患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间等手术指标及Constant-Murley得分情况、喙锁间距变化。结果两组患者手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间手术指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组Constant-Murley肩关节功能评分表中症状、功能、活动度、肌力4个维度评分及Constant-Murley总分均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组喙锁间距[(8.69±2.22)mm]短于B组喙锁间距[(11.19±3.24)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对NeerⅡB型锁骨远端骨折患者采用桡骨远端锁定钢板结合缝合锚能够增强喙锁间稳定性,恢复肩关节功能,有利于患者术后早期功能锻炼。 展开更多

关键词 单侧闭合型NeerⅡB型锁骨骨折 锁定钢板缝合锚 肩关节功能

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微创经皮钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折效果观察 被引量：2

6

作者 郭海龙 《河南医学研究》 CAS 2016年第9期1630-1631,共2页

目的观察微创经皮钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果,为临床医生治疗胫骨Pilon骨折提供可靠依据。方法选择2013年8月至2014年9月来通许县人民医院治疗的胫骨Pilon骨折患者92例,随机将其分成对照组和治疗组,各46例。对照组采用传统... 目的观察微创经皮钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床效果,为临床医生治疗胫骨Pilon骨折提供可靠依据。方法选择2013年8月至2014年9月来通许县人民医院治疗的胫骨Pilon骨折患者92例,随机将其分成对照组和治疗组,各46例。对照组采用传统切开复位内固定法治疗,治疗组采用微创经皮钢板内固定法治疗,观察两组患者治疗效果。结果治疗组患者的术中情况、术后预后效果、疗效均明显优于对照组(P<0.05)。结论对胫骨Pilon骨折患者采用微创经皮钢板内固定治疗能有效提高预后效果及患者生活质量,且其手术时间短、术中出血量少,可推广应用。 展开更多

关键词 微创经皮钢板内固定 胫骨PILON骨折 传统切开复位内固定法

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用透明质酸对老年骨关节创伤患者进行治疗的效果分析 被引量：1

7

作者 郭海龙 《当代医药论丛》 2016年第19期35-36,共2页

目的 :探讨用透明质酸对老年骨关节创伤患者进行治疗的临床效果。方法 :选取我院在2013年8月至2015年3月期间接收的56例老年骨关节创伤患者作为研究对象。按照随机方案将这56例老年骨关节创伤患者分成常规治疗组和透明质酸组,每组各有2... 目的 :探讨用透明质酸对老年骨关节创伤患者进行治疗的临床效果。方法 :选取我院在2013年8月至2015年3月期间接收的56例老年骨关节创伤患者作为研究对象。按照随机方案将这56例老年骨关节创伤患者分成常规治疗组和透明质酸组,每组各有28例患者。为常规治疗组患者使用常规疗法进行治疗,在此基础上,为透明质酸组患者加用透明质酸进行治疗。治疗结束后,对比两组患者关节软骨细胞的凋亡率。结果 :与常规治疗组患者相比,透明质酸组患者关节软骨细胞的凋亡率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用透明质酸对老年骨关节创伤患者进行治疗的临床效果确切,可有效地降低其关节软骨细胞的凋亡率。 展开更多

关键词 透明质酸 老年 骨关节创伤 关节软骨细胞的凋亡率 临床效果

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粗通道髓芯减压刮除植骨治疗股骨头缺血性坏死疗效分析

8

作者 王兵站 康恒 《河南医学高等专科学校学报》 2015年第3期303-304,共2页

目的：回顾性研究分析粗通道髓芯减压病灶刮除同种异体松质骨粒植骨治疗股骨头缺血性坏死不同分期的临床疗效。方法对35例（40髋）股骨头缺血性坏死ARCO分期1C期、2期、3A期的患者采用粗通道髓芯减压,坏死病灶清除,同种异体松质骨粒植骨... 目的：回顾性研究分析粗通道髓芯减压病灶刮除同种异体松质骨粒植骨治疗股骨头缺血性坏死不同分期的临床疗效。方法对35例（40髋）股骨头缺血性坏死ARCO分期1C期、2期、3A期的患者采用粗通道髓芯减压,坏死病灶清除,同种异体松质骨粒植骨术,术后8周避免患肢负重。随访2-3 a,平均2.5 a。结果ⅠC期、Ⅱ期患者30例（35髋）股骨头无塌陷,可见坏死区域新生骨小梁、骨道愈合,2例（2髋）股骨头塌陷,1例进展为ⅢC期,1例进展为Ⅳ期；ⅢA期患者均在2 a内进展为Ⅳ期,行人工全髋关节置换术。ⅠC期、Ⅱ期优良率为91.9%,ⅢA期优良率为0。结论粗通道髓芯减压病灶刮除植骨治疗早期股骨头坏死ARCO分期ⅠC、Ⅱ期疗效确切,能够有效减轻患者痛苦,延缓或防止股骨头塌陷,对股骨头坏死ARCO分期Ⅲ期患者无确切疗效。 展开更多

关键词 股骨头坏死 髓芯减压 病灶 刮除

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股骨近端防旋髓内钉与锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折临床疗效比较 被引量：10

9

作者 王卫军 《中国临床新医学》 2018年第5期469-472,共4页

目的比较股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)与锁定钢板内固定(proximal femur locking plate,PFLP)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取2014-06~2016-08该院收治的股骨转子间骨折患者110例,按随机数字... 目的比较股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)与锁定钢板内固定(proximal femur locking plate,PFLP)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法选取2014-06~2016-08该院收治的股骨转子间骨折患者110例,按随机数字表法分为PFNA组和PFLP组,各55例。分别行PFNA和PFLP治疗。比较两组手术指标与髋关节功能。结果两组髋关节功能相近,差异无统计学意义(P>0.05);与PFLP组比较,PFNA组切口长度较小,术中出血量和Hb丢失量较少,骨折愈合时间较短,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PFNA与PFLP均可作为股骨转子间骨折有效的治疗方式,尤其是PFNA具有微创手术的优点,可明显缩小切口长度,减轻创伤,缩短骨折愈合时间,值得临床应用。 展开更多

关键词 股骨转子间骨折 股骨近端防旋髓内钉 锁定钢板内固定

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股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床效果 被引量：9

10

作者 李孝凯 《临床医学》 CAS 2018年第11期82-83,共2页

目的探讨股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的效果。方法选取2016年5月至2018年1月老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者120例,依据手术术式不同分为对照组与观察组,每组60例。对照组采用股骨近端锁定钢板内固定术治... 目的探讨股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的效果。方法选取2016年5月至2018年1月老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者120例,依据手术术式不同分为对照组与观察组,每组60例。对照组采用股骨近端锁定钢板内固定术治疗,观察组采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,比较两组出血量、手术用时、术后下床活动时间、术后骨折愈合时间及髋关节功能恢复优良率,并统计两组并发症发生率。结果观察组术中出血量、手术用时、下床活动时间小于对照组(P <0. 05);两组骨折愈合时间比较,差异未见统计学意义(P>0. 05);观察组髋关节功能恢复优良率为93. 33%(56/60)高于对照组(P <0. 05);观察组并发症发生率为3. 33%(2/60),低于对照组(P <0. 05)。结论股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗不稳定型股骨粗隆间骨折老年患者能够减少术中出血量,缩短手术时间,降低并发症发生率,改善预后,使患者早日下床活动,进而改善其髋关节功能。 展开更多

关键词 不稳定型股骨粗隆间骨折 老年 股骨近端防旋髓内钉内固定术

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外侧及后正中两种切口方式治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效观察 被引量：1

11

作者 王兵站 廖文波 +1 位作者 沈仲杰 孙卫振 《河南外科学杂志》 2014年第6期45-46,共2页

目的比较经肘关节后侧切开肱三头肌舌状瓣入路与经肘关节外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法将60例儿童肱骨髁上骨折随机分为A组和B组两组。A组采用经肘关节后侧切开肱三头肌舌状瓣入路,B组采用经肘关节外侧入路治疗。比较... 目的比较经肘关节后侧切开肱三头肌舌状瓣入路与经肘关节外侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法将60例儿童肱骨髁上骨折随机分为A组和B组两组。A组采用经肘关节后侧切开肱三头肌舌状瓣入路,B组采用经肘关节外侧入路治疗。比较两组的关节功能优良率,手术时间,切口长度,住院时间,骨折愈合时间及并发症。结果两组患者均获随访6-15个月。两组切口平均长度、平均骨折愈合时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,B组平均住院时间、关节功能优良率、及术后并发症等方面均优于A组。两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对儿童肱骨髁上骨折采用外侧人路比后侧入路创伤小,显露清楚,并发症少,临床效果好。 展开更多

关键词 肱骨髁上骨折 手术入路 并发症

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胫骨骨折内外侧接骨板疗效对比分析

12

作者 王兵站 《河南职工医学院学报》 2001年第1期21-21,20,共2页

目的 :对胫骨前内侧接骨板和胫骨前外侧接骨板治疗胫骨骨折的骨折愈合时间和切口愈合时间进行对比研究。方法 :2 0 5例胫骨骨折 ,其中 (1992年 2月至 1996年 1月 )共 96例采用前内侧接骨板进行治疗 ,为前内侧组 ;(1996年 1月至 2 0 0 0... 目的 :对胫骨前内侧接骨板和胫骨前外侧接骨板治疗胫骨骨折的骨折愈合时间和切口愈合时间进行对比研究。方法 :2 0 5例胫骨骨折 ,其中 (1992年 2月至 1996年 1月 )共 96例采用前内侧接骨板进行治疗 ,为前内侧组 ;(1996年 1月至 2 0 0 0年 6月 )共 10 9例采用前外侧接骨板进行治疗 ,为前外侧组。结果 :前内侧组骨折平均愈合时间优良率 6 7% ,切口平均愈合时间优良率6 4 % ;前外侧组骨折平均愈合时间优良率 98% ,切口平均愈合时间优良率 97%。结论 展开更多

关键词 前内侧接骨板 前外侧接骨板 胫骨骨折

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两种方法治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效比较 被引量：1

13

作者 李永战 张刚 《河南外科学杂志》 2010年第3期24-26,共3页

目的比较采用锁骨钩钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾分析并比较采用克氏针加张力带钢丝固定治疗55例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折及采用锁骨钩钢板固定治疗的37例肩锁关节脱位和锁骨... 目的比较采用锁骨钩钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床疗效。方法回顾分析并比较采用克氏针加张力带钢丝固定治疗55例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折及采用锁骨钩钢板固定治疗的37例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。结果前者55例患者中54例获得8~18个月随访,50例患者正常愈合,4例患者出现克氏针松动退出,导致固定失败,2次手术。后者37例患者全部获得8~18个月随访,全部正常愈合,无1例固定失败。结论采用锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折固定可靠,成功率高,符合生物力学要求,术后功能康复快,明显优于克氏针加张力带钢丝固定。 展开更多

关键词 锁骨骨折 肩锁关节脱位 克氏针张力带 锁骨钩钢板

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两种微创方法治疗髌骨骨折的疗效分析

14

作者 李永战 孙攀 《河南职工医学院学报》 2010年第2期127-129,共3页

目的探讨经皮改良张力带钢丝与改良中空拉力螺钉治疗髌骨骨折的临床疗效。方法髌骨骨折51例,微创应用改良张力带钢丝治疗27例,改良中空拉力螺钉治疗24例,比较两种方法治疗效果及并发症。结果 51例全部随访8~26个月。根据术后膝关节功能... 目的探讨经皮改良张力带钢丝与改良中空拉力螺钉治疗髌骨骨折的临床疗效。方法髌骨骨折51例,微创应用改良张力带钢丝治疗27例,改良中空拉力螺钉治疗24例,比较两种方法治疗效果及并发症。结果 51例全部随访8~26个月。根据术后膝关节功能恢复情况、内固定失败、疼痛症状和X线片评定疗效。按Shahria-ree评定标准进行综合评价,两组的优良率分别为81.5%和95.8%,疗效差异有显著性意义（P〈0.05）。结论改良中空拉力螺钉微创治疗髌骨骨折,固定可靠,并发症少,疗效满意。 展开更多

关键词 髌骨骨折 微创 内固定

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临床护理路径对胫腓骨骨折患者术后疼痛及生活质量的影响 被引量：4

15

作者 周艳丽 《实用医技杂志》 2018年第10期1199-1200,共2页

胫腓骨骨折是骨折中较为常见的一种。胫骨处于小腿内侧，腓骨位于外侧，而从胫骨平台至脚踝以上部位出现的骨折统称为胫腓骨骨折。胫腓骨骨折多由意外事故引起，通常采取手术的方式进行治疗。

关键词 胫腓骨骨折 骨折患者 临床护理路径 生活质量 术后疼痛 胫骨平台 小腿内侧 意外事故

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三种钉板系统治疗股骨转子间骨折的疗效比较

16

作者 李永战 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第3期597-598,共2页

目的比较解剖型钢板、DHS和DCS三种钉板系统治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法应用三种钉板系统治疗转子间骨折患者86例,其中解剖型钢板37例,DHS 19例,DCS 30例,统计切口长度、出血量、引流量、卧床时间、愈合时间及并发症等指标。结... 目的比较解剖型钢板、DHS和DCS三种钉板系统治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法应用三种钉板系统治疗转子间骨折患者86例,其中解剖型钢板37例,DHS 19例,DCS 30例,统计切口长度、出血量、引流量、卧床时间、愈合时间及并发症等指标。结果三种钉板系统治疗股骨转子间骨折的临床疗效无明显差异,但解剖型钢板在多个指标中占优势。结论三种钉板系统治疗股骨转子间骨折都是安全有效的,解剖型钢板操作相对简便。 展开更多

关键词 股骨颈骨折/外科学 骨折固定术 内

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