微孔化猪脱细胞真皮基质与大鼠骨髓间充质细胞对裸鼠皮肤附件细胞再生的作用 被引量：6

1

作者 罗旭 辛国华 +4 位作者 曾逃方 林才 曾元临 李郁葱 邱泽亮 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期541-547,共7页

目的观察微孔化猪ADM复合含有骨髓间充质干细胞（BMSC）的大鼠骨髓间充质细胞群对裸鼠部分皮肤附件细胞再生的作用。方法将1只清洁级健康小白猪处死，切取制作面积约20cm×10Cll、0．3mm厚断层真皮片，通过激光打孔、高渗盐溶液脱... 目的观察微孔化猪ADM复合含有骨髓间充质干细胞（BMSC）的大鼠骨髓间充质细胞群对裸鼠部分皮肤附件细胞再生的作用。方法将1只清洁级健康小白猪处死，切取制作面积约20cm×10Cll、0．3mm厚断层真皮片，通过激光打孔、高渗盐溶液脱细胞、交联等处理制作激光微孔化猪ADM（LPADM），无孔猪ADM仅行脱细胞、交联等处理，进行外观、组织学、扫描电镜观察。将1只SD大鼠处死，取股骨和胫骨，分离培养骨来源的骨髓间充质细胞群，取第3代贴擘细胞进行成骨、成脂肪细胞分化实验。之后将其接种于LPADM、无孔猪ADM上，构建骨髓间充质细胞一LPADM和骨髓间充质细胞一无孔猪ADM。取21只健康裸鼠随机区组分为骨髓间充质细胞一LPADM＋无孔猪ADM组（简称A组，6只）、LPADM＋刃厚皮片组（简称B组，6只）、骨髓间充质细胞一I。PADM＋刃厚皮片组（简称C组，6只）、骨髓间允质细胞一无孔猪ADM＋刃厚皮片组（简称D组，3只），麻醉后在其背部正中做一2cin×2cm的全层皮肤缺损创面，达深筋膜，同时切取相同大小刃厚皮片备用，并分别移植相应材料覆盖创面．．于移植术后5、7、14d观察裸鼠局部情况及不良反应，各组分别处死1只裸鼠切取全部移植物，HE染色观察其组织结构；移植术后7、14d透射电镜下观察相应复合物中新生皮肤附件情况。结果（1）LPADM、无孔猪ADM呈瓷白色，柔软、有弹性，组织学观察显示真皮基质末见细胞成分；扫描电镜示孔径中胶原纤维排列有序；LPADM还有微孔结构。（2）细胞传至第3代时，形态趋于一致，呈Fb样，生长较快。，（3）诱导分化实验表明，细胞可向成骨细胞、成脂肪细胞分化。（4）移植术后5d，A组无孔猪ADM局部干燥，I）组皮片局部干燥坏死，A、D组均未见感染及炎症反应；B、c组移植皮片成活。移植术后7、14d，A组表面的覆� 展开更多

关键词 伤口愈合 皮肤 真皮 再生 骨髓间充质干细胞

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岛状股后复合组织瓣修复坐骨结节及大转子区窦腔型压疮的临床效果 被引量：4

2

作者 周孝亮 涂家金 +4 位作者 叶华 汪显林 孙俊锋 龙丽芸 丁玉梅 《中华烧伤与创面修复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期65-70,共6页

目的探讨应用岛状股后复合组织瓣修复坐骨结节及大转子区窦腔型压疮的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2018年12月—2021年12月,赣州市人民医院收治23例符合入选标准的坐骨结节及大转子区窦腔型压疮患者,其中男16例、女7例,年... 目的探讨应用岛状股后复合组织瓣修复坐骨结节及大转子区窦腔型压疮的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2018年12月—2021年12月,赣州市人民医院收治23例符合入选标准的坐骨结节及大转子区窦腔型压疮患者,其中男16例、女7例,年龄45~86岁。清创前坐骨结节压疮大小为1.5 cm×1.0 cm~8.0 cm×5.0 cm,大转子区压疮大小为4.0 cm×3.0 cm~20.0 cm×10.0 cm。治疗基础疾病后,行清创+负压封闭引流5~14 d。所有创面均采用岛状股后复合组织瓣转移修复,面积为4.5 cm×3.0 cm~24.0 cm×12.0 cm,蒂宽3~5 cm,蒂长5~8 cm,旋转半径30~40 cm。将大部分供区创面直接缝合,仅对4个供区创面采用对侧大腿外侧中厚皮片修复。术后观察复合组织瓣成活情况、供受区创面愈合情况及并发症发生情况,随访压疮复发情况以及皮瓣的外观和质地。结果23例患者共32个创面采用岛状股后复合组织瓣(筋膜皮下瓣3个、筋膜皮瓣+筋膜皮下瓣24个、筋膜皮瓣+筋膜真皮瓣2个、筋膜皮瓣+筋膜皮下瓣+股二头肌肌瓣2个、筋膜皮瓣+筋膜皮下瓣+股薄肌肌瓣1个)修复。术后31个复合组织瓣存活良好,1个筋膜皮瓣+筋膜皮下瓣远端少部分坏死,成活率为96.9%(31/32)。术后29个受区创面愈合;2个创面因患者翻身不当致皮瓣蒂部撕裂,床旁清创后1周愈合;1个创面因皮瓣淤紫致少部分坏死,再次清创后10 d愈合。31个供区(含4个植皮区)创面愈合,1个供区创面因出院时搬运不当而撕裂,再次清创缝合后15 d愈合。并发症发生率为12.5%(4/32),以皮瓣蒂部及供区切口裂开为主(3个),皮瓣远端淤血次之(1个)。随访3~24个月,患者压疮均未复发,皮瓣外观好、质地柔软。结论岛状股后复合组织瓣血运好、旋转半径大、组织量足,修复坐骨结节及大转子区窦腔型压疮术后成活率高、创面愈合好、供区创面植皮率低、术后并发症少、远期疗效佳。 展开更多

关键词 压力性溃疡 坐骨 外科皮瓣 创面修复 复合组织瓣 大转子

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J-1型异种脱细胞真皮和自体薄皮片复合移植在深度烧伤创面中的临床应用 被引量：8

3

作者 周华 熊俊林 +3 位作者 黄毅 陈星光 邹隆耘 李军 《中国当代医药》 2014年第31期23-25,28,共4页

目的：探讨J-1型异种脱细胞真皮和自体薄皮片复合移植在深度烧伤创面中的临床应用效果。方法选取2010年1月～2014年1月本院收治的应用J-1型异种脱细胞真皮和自体薄皮片复合移植修复深度烧伤创面的30例患者为观察组,另选择应用自体断层... 目的：探讨J-1型异种脱细胞真皮和自体薄皮片复合移植在深度烧伤创面中的临床应用效果。方法选取2010年1月～2014年1月本院收治的应用J-1型异种脱细胞真皮和自体薄皮片复合移植修复深度烧伤创面的30例患者为观察组,另选择应用自体断层皮片修复深度创面的20例患者为对照组,观察比较两组的创面植皮存活率、术后6个月植皮皮肤色泽、皮肤厚度、血管分布情况、柔软度、瘢痕生长情况、功能部位活动情况,并用温哥华瘢痕评分量表（VSS）进行评分。数据采用SPSS 14.0统计学软件进行分析。结果观察组创面植皮存活率为（95±5）%,术后6个月植皮皮肤色泽评分为（1.64±0.38）分、厚度为（2.13±0.44）分、血管分布为（1.75±0.46）分、柔软度为（2.78±0.53）分,瘢痕增生不明显,功能部位活动正常。对照组创面植皮存活率为（74±7）%,术后6个月植皮皮肤色泽评分为（2.57±0.35）分、厚度为（2.92±0.48）分、血管分布为（2.69±0.56）分、柔软度为（4.36±0.68）分,瘢痕增生明显,3例患者功能部位活动受限。两组患者皮片存活率、VSS评分（色泽、厚度、血管分布、柔软度）差异有统计学意义（P＆lt;0.01）。结论异种脱细胞真皮和自体薄皮片复合移植既可解决患者自体皮源不足的问题,促进创面愈合,最大限度恢复患者皮肤的外观及功能,又能解决中厚皮或全厚皮供区遗留瘢痕的问题,值得进一步临床推广。 展开更多

关键词 异种脱细胞真皮 烧伤 皮片移植 修复

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改良封闭式负压吸引技术+皮瓣移植在深度慢性难愈性创面治疗中的应用 被引量：7

4

作者 熊俊林 周华 +3 位作者 黄毅 陈星光 邹隆耘 李军 《中国当代医药》 2014年第32期25-27,共3页

目的：探讨改良封闭式负压吸引技术＋皮瓣移植在深度慢性难愈性创面治疗中的应用效果。方法选取本院2010年1月～2014年5月收治的200例深度慢性难愈性创面患者为观察组,采用改良封闭式负压吸引技术＋皮瓣移植修复,另选50例深度慢性难愈... 目的：探讨改良封闭式负压吸引技术＋皮瓣移植在深度慢性难愈性创面治疗中的应用效果。方法选取本院2010年1月～2014年5月收治的200例深度慢性难愈性创面患者为观察组,采用改良封闭式负压吸引技术＋皮瓣移植修复,另选50例深度慢性难愈创面患者为对照组,采用清（扩）创＋外科换药＋皮瓣修复,观察和比较两组手术次数、创面感染率、皮瓣存活率、平均住院天数。数据采用SPSS 14.0统计软件进行分析。结果观察组手术次数、创面感染率、皮瓣存活率、平均住院天数分别为（2.09±0.28）次、0%、99.5%、（31±5） d,对照组分别为（3.34±1.04）次、38%、58.0%、（43±11）d,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论改良封闭式负压吸引技术＋皮瓣移植治疗慢性难愈性创面可以减少患者手术次数、有效控制创面感染、缩短住院时间、减轻患者痛苦、降低治疗费用、操作简单,值得临床推广。 展开更多

关键词 改良 封闭式负压吸引技术 慢性难愈性创面 修复

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沉默非肌肉肌球蛋白ⅡA的骨髓间充质干细胞对烟雾吸入性损伤大鼠早期肺损伤的影响 被引量：3

5

作者 刘名倬 王俊杰 +5 位作者 付忠华 李郁葱 江政英 孙威 郭光华 朱峰 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期766-771,共6页

目的探讨沉默非肌肉肌球蛋白ⅡA（NMⅡA）的骨髓间充质干细胞（BMSC）对烟雾吸入性损伤大鼠早期肺损伤的影响。方法将40只SD大鼠按照完全随机法分为对照组10只、单纯损伤组10只、BMSC组10只和NMⅡA－BMSC组10只。对照组大鼠正常吸入空... 目的探讨沉默非肌肉肌球蛋白ⅡA（NMⅡA）的骨髓间充质干细胞（BMSC）对烟雾吸入性损伤大鼠早期肺损伤的影响。方法将40只SD大鼠按照完全随机法分为对照组10只、单纯损伤组10只、BMSC组10只和NMⅡA－BMSC组10只。对照组大鼠正常吸入空气，其余3组大鼠吸入烟雾制备烟雾吸入性损伤模型。伤后30 min，单纯损伤组大鼠尾静脉注射1 mL生理盐水，BMSC组大鼠注射1 mL 1×107个/mL的第5代BMSC，NMⅡA－BMSC组大鼠注射1 mL 1×107个/mL沉默NMⅡA的BMSC。伤后24 h，取各组大鼠腹主动脉血和右肺，血气分析仪检测PaO2、PaCO2和pH值，干湿质量法测定肺湿干质量比，HE染色观察肺病理变化；收集肺泡灌洗液（BALF），ELISA法检测TNF－α、IL－10含量。对数据行单因素方差分析、Kruskal－Wallis H检验、LSD检验。结果（1）伤后24 h，与对照组比较，单纯损伤组、BMSC组、NMⅡA－BMSC组大鼠PaO2明显降低（P值均小于0.05），PaCO2明显升高（P值均小于0.05）。与单纯损伤组比较，BMSC组、NMⅡA－BMSC组大鼠PaO2明显升高（P值均小于0.05），PaCO2明显降低（P值均小于0.05）。与BMSC组比较，NMⅡA－BMSC组大鼠PaO2明显升高（P〈0.05）。单纯损伤组大鼠动脉血pH值较对照组明显降低（P〈0.05）。（2）伤后24 h，对照组、单纯损伤组、BMSC组和NMⅡA－BMSC组大鼠肺湿干质量比分别为4.36±0.15、7.79±0.42、5.77±0.18、5.11±0.20。与对照组比较，其余3组大鼠肺湿干质量比明显升高（P值均小于0.05）。与单纯损伤组比较，BMSC组、NMⅡA－BMSC组大鼠肺湿干质量比明显降低（P值均小于0.05）。与BMSC组比较，NMⅡA－BMSC组大鼠肺湿干质量比明显降低（P〈0.05）。（3）伤后24 h，对照组大鼠肺泡结构完整，无异常。与单纯损伤组比较，BMSC组及NMⅡA－BMSC组大鼠肺损伤明显减轻，肺泡结构相对完整，肺泡壁未增厚，炎性细胞浸润明显� 展开更多

关键词 间质干细胞 肺损伤 非肌肉肌球蛋白ⅡA型 吸入性损伤 炎症反应

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慢病毒载体介导的shRNA沉默非肌肉肌球蛋白重链ⅡA对骨髓间充质干细胞旁分泌的影响 被引量：2

6

作者 吴明 肖永强 +5 位作者 刘名倬 李郁葱 李明利 彭凌华 冯永文 朱峰 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第16期2377-2383,共7页

目的观察慢病毒介导shRNA沉默非肌肉球蛋白重链ⅡA(MYH9)对骨髓间充质干细胞(BMSCs)旁分泌功能的影响。方法采用脂质体法将含MYH9干扰序列的pHBLV-U6-ZsGreen-Puro(实验组)质粒转染到293T细胞,以转染pHBLV-U6-ZsGreen-Puro空载质粒的细... 目的观察慢病毒介导shRNA沉默非肌肉球蛋白重链ⅡA(MYH9)对骨髓间充质干细胞(BMSCs)旁分泌功能的影响。方法采用脂质体法将含MYH9干扰序列的pHBLV-U6-ZsGreen-Puro(实验组)质粒转染到293T细胞,以转染pHBLV-U6-ZsGreen-Puro空载质粒的细胞为空载组,以正常未转染细胞为对照组,包装产生的病毒液感染BMSCs。用荧光显微镜观察荧光蛋白表达;以β-actin为内参,分别用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和免疫印迹(Western blot)检测MYH9 mRNA及蛋白表达;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测其培养基上清液中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、促血管生成素1(ANG-1)和促血管生成素2(ANG-2)的含量。结果成功构建重组质粒pHBLV-U6-MYH9-ZsGreen-Puro,转染293 T细胞产生高滴度慢病毒,荧光显微镜下可见被慢病毒感染的rBMSCs表达强绿色荧光蛋白,qRT-PCR和Western blot结果显示2条慢病毒感染MYH9 mRNA表达水平明显下调,显著低于对照组和空载组(P<0.05);沉默MYH9基因后,实验组的ANG-1和bFGF在增殖末期较对照组和空载组有明显上升(P<0.05),ANG-2和VEGF未见明显差异(P>0.05)。结论 pHBLV-U6-MYH9-ZsGreen-Puro慢病毒包装质粒转染BMSCs后,BMSCs旁分泌能力未受明显影响。 展开更多

关键词 非肌肉肌球蛋白重链ⅡA 骨髓间充质细胞 慢病毒 旁分泌

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康复新液在压疮创面中的使用体会 被引量：3

7

作者 宋茂林 罗文跃 涂家金 《当代医学》 2017年第27期4-6,共3页

目的探究为出现压疮的患者行康复新液予以治疗的临床疗效,以及该种治疗方案对患者血清白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CPR)的影响。方法选取78例压疮患者参与研究,经随机法分为研究组与对照组,各39例。分别为其行康复新液治疗和常规治疗... 目的探究为出现压疮的患者行康复新液予以治疗的临床疗效,以及该种治疗方案对患者血清白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CPR)的影响。方法选取78例压疮患者参与研究,经随机法分为研究组与对照组,各39例。分别为其行康复新液治疗和常规治疗,对两组患者的临床治疗总有效率,压疮创面愈合时间,治疗时间以及IL-6和CPR水平。结果经统计学软件计算结果显示,研究组患者的临床治疗效果、创面愈合时间以及IL-6和CPR水平指标相比于对照组更为优异,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论压疮患者行康复新液治疗的临床效果理想,创面愈合时间快,可见其临床推广价值较高,值得应用。 展开更多

关键词 康复新液 压疮创面 临床效果

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游离背阔肌复合组织瓣修复下肢跨关节大面积皮肤缺损一例 被引量：1

8

作者 徐泽华 顾立强 +1 位作者 涂家金 龙丽芸 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期413-414,共2页

患者 男,48岁，因高温水泥原料埋压20min致双下肢严重烧伤．伤后5h转送入院，双下肢胀痛伴有酱红色尿。检查：双下肢除大腿根部及双足残余部分正常皮肤外均被严重烧伤，创面呈苍白或黄褐色，可见树枝状栓塞血管，皮革样，皮温低，皮肤... 患者 男,48岁，因高温水泥原料埋压20min致双下肢严重烧伤．伤后5h转送入院，双下肢胀痛伴有酱红色尿。检查：双下肢除大腿根部及双足残余部分正常皮肤外均被严重烧伤，创面呈苍白或黄褐色，可见树枝状栓塞血管，皮革样，皮温低，皮肤无痛感，足背动脉搏动未触及，趾端苍白，甲床充盈试验阴性。双上肢可见散在烧伤创面，呈淡红或红白相问状。入院诊断：双下肢热压伤、Ⅲ°～Ⅳ°烧伤，38％（TBSA）。 展开更多

关键词 双下肢严重烧伤 大面积皮肤缺损 复合组织瓣修复 游离背阔肌 关节 足背动脉搏动 烧伤创面 入院诊断

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严重烧伤并发重度高胆红素血症两例 被引量：2

9

作者 涂家金 汪显林 +3 位作者 徐泽华 宋茂林 周孝亮 罗文跃 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期53-54,共2页

例1 男，47岁，于2014年7月9日被热砖烧伤后4h入院。体格检查示体温37．5℃，脉搏122次／min，呼吸频率21次／min，血压120／87mmHg（1mmHg=0．133kPa）。患者意识清楚，心、肺及腹部检查无明显异常。创面分布于双上肢、后躯、臀部及双... 例1 男，47岁，于2014年7月9日被热砖烧伤后4h入院。体格检查示体温37．5℃，脉搏122次／min，呼吸频率21次／min，血压120／87mmHg（1mmHg=0．133kPa）。患者意识清楚，心、肺及腹部检查无明显异常。创面分布于双上肢、后躯、臀部及双下肢等处，右小腿及右大腿后侧烧焦。人院诊断：全身多处热砖烧伤43％TBSA，其中浅Ⅱ度5％、深Ⅱ度23％、Ⅲ度15％TBSA。 展开更多

关键词 重度高胆红素血症 严重烧伤 并发 TBSA 体格检查 呼吸频率 意识清楚 腹部检查

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慢病毒载体介导的shRNA沉默非肌肉肌球蛋白重链ⅡA(MYH9)对骨髓间充质干细胞(BMSCs)旁分泌的影响

10

作者 吴明 肖永强 +5 位作者 刘名倬 李郁葱 李明利 彭凌华 冯永文 朱峰 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第S2期1-5,共5页

目的 观察慢病毒介导shRNA沉默MYH9是否影响BMSCs的旁分泌功能.方法 将MYH9干扰序列经双酶切后与 pHBLV-U6-ZsGreen-Puro真核载体连接,在脂质体介导下将重组质粒转染293T细胞,包装产生的病毒液感染BMSCs.用荧光显微镜观察荧光蛋白表达;... 目的 观察慢病毒介导shRNA沉默MYH9是否影响BMSCs的旁分泌功能.方法 将MYH9干扰序列经双酶切后与 pHBLV-U6-ZsGreen-Puro真核载体连接,在脂质体介导下将重组质粒转染293T细胞,包装产生的病毒液感染BMSCs.用荧光显微镜观察荧光蛋白表达;分别用实时荧光定量PCR和蛋白印迹检测MYH9 mRNA及蛋白表达;elisa检测其培养基上清液中VEGF、bFGF、ANG-1和ANG-2的含量.结果 成功构建重组质粒pHBLV-U6-MYH9-ZsGreen-Puro,转染293 T细胞产生高滴度慢病毒,荧光显微镜下可见被慢病毒感染的rBMSCs表达强绿色荧光蛋白,qRT-PCR和western blotting结果显示两条慢病毒感染组MYH9mRNA表达水平明显下调,显著低于对照组和空载组 (P<0.05);沉默MYH9基因后,实验组的ANG-1和bFGF在增殖末期较对照组和空载组有明显上升(P<0.05),ANG-2和VEGF未见明显差异(P>0.05).结论 pHBLV-U6-MYH9-ZsGreen-Puro 慢病毒包装质粒转染BMSCs后,BMSCs旁分泌能力未受明显影响. 展开更多

关键词 非肌肉肌球蛋白重链ⅡA 骨髓间充质细胞 慢病毒 旁分泌

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烧伤整形患者自尊水平、心理弹性及应对方式之间的关系研究 被引量：1

11

作者 曾燕 张喜英 《临床护理杂志》 2022年第6期45-48,共4页

目的分析烧伤整形患者心理弹性、自尊水平、应对方式之间的关系,并探究心理弹性在自尊水平与应对方式之间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2019年2月-2022年2月我科接受治疗的80例烧伤整形患者作为研究对象。采用简易应对方式问卷(S... 目的分析烧伤整形患者心理弹性、自尊水平、应对方式之间的关系,并探究心理弹性在自尊水平与应对方式之间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2019年2月-2022年2月我科接受治疗的80例烧伤整形患者作为研究对象。采用简易应对方式问卷(SCSQ)评估患者应对方式,采用心理弹性问卷(CD-RISC)评估患者心理弹性,采用罗森伯格自尊量表(RSES)评估患者自尊水平。采用Pearson相关性分析烧伤整形患者SCSQ评分、CD-RISC评分及RSES评分之间的关系,构建结构方程,分析烧伤整形患者心理弹性在自尊水平与应对方式之间的中介效应。结果共发放RSES量表、SCSQ问卷,CD-RISC问卷各80份,共240份调查问卷,回收问卷240份,有效回收率为100%。80例患者积极应对得分为(12.86±0.96)分、消极应对得分为(15.75±2.01),CD-RISC得分为(43.55±3.29),RSES得分为(21.51±2.29)分。患者CD-RISC评分、RSES评分与积极应对评分呈正相关(r>0,P<0.05),CD-RISC评分、RSES评分与消极应对评分呈负相关(r<0,P<0.05);CD-RISC评分与RSES评分呈正相关(r>0,P<0.05)。构建结构方程显示,患者心理弹性在自尊水平与积极应对和消极应对方式之间均发挥部分中介效应。结论烧伤整形患者心理弹性、自尊水平均与积极应对方式呈正相关,与消极应对方式呈负相关,其中心理弹性在自尊水平和应对方式之间发挥部分中介效应。 展开更多

关键词 烧伤整形 心理弹性 自尊水平 应对方式

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自体脂肪移植治疗难治性创面的效果 被引量：1

12

作者 孙俊锋 曾皓 涂家金 《中国当代医药》 2017年第30期30-32,共3页

目的观察分析自体脂肪移植治疗难治性创面的临床疗效。方法选取2015年1月~2016年12月我院收治的96例面部严重组织缺损,按随机数字表法分为A组(n=48)和B组(n=48),A组患者给予自体脂肪颗粒联合富血小板血浆治疗,B组患者给予自体脂肪颗粒... 目的观察分析自体脂肪移植治疗难治性创面的临床疗效。方法选取2015年1月~2016年12月我院收治的96例面部严重组织缺损,按随机数字表法分为A组(n=48)和B组(n=48),A组患者给予自体脂肪颗粒联合富血小板血浆治疗,B组患者给予自体脂肪颗粒联合富血小板纤维蛋白治疗。结果 B组患者的治疗优良率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者二次填充率10.42%显著低于A组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者的面部填充满意度97.92%显著高于A组的89.58%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自体脂肪颗粒联合富血小板纤维蛋白栓塞治疗严重面部组织缺损疗效确切。二次面部填充率低,满意度高。具有临床应用价值。 展开更多

关键词 面部组织严重缺损 自体脂肪颗粒移植术 富血小板血浆 富血小板纤维蛋白

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水刀联合电动取皮刀治疗色素脱失性瘢痕的临床效果 被引量：1

13

作者 叶华 孙俊锋 +4 位作者 汪显林 周孝亮 涂家金 徐泽华 曾皓 《中国当代医药》 2019年第4期29-31,共3页

目的探讨水刀联合电动取皮刀治疗色素脱失性瘢痕的临床效果。方法选取2012年8月～2018年8月我院收治的58例色素脱失性瘢痕患者,按照随机分组的方法分为对照组和研究组,每组各29例。对照组应用电动取皮刀治疗色素脱失性瘢痕患者,研究组... 目的探讨水刀联合电动取皮刀治疗色素脱失性瘢痕的临床效果。方法选取2012年8月～2018年8月我院收治的58例色素脱失性瘢痕患者,按照随机分组的方法分为对照组和研究组,每组各29例。对照组应用电动取皮刀治疗色素脱失性瘢痕患者,研究组应用水刀联合电动取皮刀治疗色素脱失性瘢痕患者,比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组色素脱失性瘢痕患者的治疗效果高于对照组患者(P<0.05)。研究组色素脱失性瘢痕患者的恢复情况优于对照组患者(P<0.05)。结论水刀联合电动取皮刀在色素脱失性瘢痕的治疗过程中,能够有效提高患者的治疗效果,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 水刀 水刀联合电动取皮刀 色素脱失性瘢痕 应用

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带蒂肋间皮穿支型薄皮瓣早期修复手腕部严重电损伤创面

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作者 徐泽华 刘剑 +2 位作者 王华风 张盛飞 涂家金 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第A02期208-209,共2页

背景：电损伤会使手腕部的肌肉血管神经等组织受到严重损伤，所以早期进行皮瓣修复的意义较为重大。目的：探讨早期严重电损伤患者的受伤创面应用带蒂肋间皮穿支型薄皮瓣进行早期修复的方法及临床效果。方法：选取2013年4月至2016年4月... 背景：电损伤会使手腕部的肌肉血管神经等组织受到严重损伤，所以早期进行皮瓣修复的意义较为重大。目的：探讨早期严重电损伤患者的受伤创面应用带蒂肋间皮穿支型薄皮瓣进行早期修复的方法及临床效果。方法：选取2013年4月至2016年4月赣州市人民医院收治的严重手腕部电损伤需行带蒂肋间皮穿支型薄皮瓣早期修复的患者8例，观察其进行治疗的方法以及治疗效果。结果与结论：进行该手术的8例患者的手术全部成功，皮瓣面积平均为（11，1±34）cm，断蒂时间平均为（18．0±5．4）d，全部患者皮瓣者边缘无淤血坏死。术后通过电话随访，全部患者患肢创面愈合较好。提示：带蒂肋间皮穿支型薄皮瓣早期修复治疗手腕部严重电损伤创面疗效显著，并且术后恢复较快，值得临床上加以推广。 展开更多

关键词 带蒂肋间皮穿支型薄皮瓣 早期修复 手腕部 电损伤 创面 组织工程

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封闭式负压引流联合皮肤移植术对重度手术后伤口裂开的治疗

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作者 徐泽华 《上海医药》 CAS 2014年第13期38-39,46,共3页

目的:观察封闭式负压引流(VSD)联合皮肤移植术对重度手术后伤口裂开的治疗效果。方法:选取我院60例手术后重度伤口裂开患者作为研究对象,应用VSD联合皮肤移植术治疗的32例患者为观察组,应用常规引流联合皮肤移植术治疗的28例患者为对照... 目的:观察封闭式负压引流(VSD)联合皮肤移植术对重度手术后伤口裂开的治疗效果。方法:选取我院60例手术后重度伤口裂开患者作为研究对象,应用VSD联合皮肤移植术治疗的32例患者为观察组,应用常规引流联合皮肤移植术治疗的28例患者为对照组,比较两组治疗有效率、伤口愈合和伤口疼痛情况。结果:观察组的手术后重度伤口裂开的疗效、伤口甲级愈合率显著高于对照组;乙级愈合率、丙级愈合率、伤口愈合时间、住院时间和疼痛视觉模拟评分均低于对照组。结论:VSD联合皮肤移植术治疗重度手术后伤口裂开疗效确切,可有效促进伤口的愈合,缓解疼痛程度,缩短病程。 展开更多

关键词 封闭式负压引流 皮肤移植 重度伤口裂开

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基于Ryan评分评价烧伤严重程度与病原体感染创面-血液传播的关系

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作者 叶华 周孝亮 +2 位作者 涂家金 徐泽华 汪显林 《中国当代医药》 2019年第6期42-44,共3页

目的探讨基于Ryan评分评价烧伤严重程度与病原体感染创面-血液传播的关系,为烧伤患者合理系统性应用抗菌药提供依据。方法回顾性分析我院2014年4月～2018年4月收治的230例严重烧伤患者的临床资料,基于Ryan评分将所有患者分为四组(0组、... 目的探讨基于Ryan评分评价烧伤严重程度与病原体感染创面-血液传播的关系,为烧伤患者合理系统性应用抗菌药提供依据。方法回顾性分析我院2014年4月～2018年4月收治的230例严重烧伤患者的临床资料,基于Ryan评分将所有患者分为四组(0组、1组、2组、3组)进行描述性统计分析,以烧伤严重程度与病原体感染的创面-血液传播关系因素为自变量,烧伤严重程度为因变量,分析评价Ryan评分对创面-血液传播的影响,并基于Ryan评分分析血培养阳性患者创面培养阳性率。结果四组患者的创面培养阳性率分别为15.7%、63.8%、82.5%及36.3%。严重烧伤患者创面培养菌群与血培养菌群一致,创面病原菌向血液传播与烧伤严重程度呈一定相关性(OR=0.124,95%CI=0.029～0.650),创面病原菌向血液传播为烧伤严重程度的相关因素。结论 Ryan评分可有效评价严重烧伤患者的烧伤严重程度与创面病原体向血液传播之间的关系。 展开更多

关键词 Ryan评分 烧伤严重程度 病原体感染 创面-血液传播 相关性

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纳米银烧伤敷料与磺胺嘧啶银乳膏治疗深Ⅱ度烧伤患者创面感染的研究 被引量：13

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作者 孙俊锋 涂家金 罗文跃 《当代医学》 2018年第3期111-112,共2页

目的探究纳米银烧伤敷料及磺胺嘧啶银乳膏在治疗深Ⅱ度烧伤创面感染中的效果差异。方法选取烧伤住院患者74例深Ⅱ度烧伤患者为研究对象,采取随机数表法均分两组,各组37例。参照组治疗中采用磺胺嘧啶银乳膏常规换药,研究组治疗中采用纳... 目的探究纳米银烧伤敷料及磺胺嘧啶银乳膏在治疗深Ⅱ度烧伤创面感染中的效果差异。方法选取烧伤住院患者74例深Ⅱ度烧伤患者为研究对象,采取随机数表法均分两组,各组37例。参照组治疗中采用磺胺嘧啶银乳膏常规换药,研究组治疗中采用纳米银烧伤敷料常规换药,清理伤口、冲洗、换药包扎,每两天1次,观察比较两组患者的临床治疗效果。结果两组治疗后CRP水平比较,研究组明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组创面愈合时间,研究组明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前检测两组患者创面分泌物的细菌培养结果发现,两组细菌培养阳性率比较,治疗后1周,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周,差异有统计学意义(P<0.05)。对比参照组与研究组治疗后不良反应发生率和高烧发生率,发现观察组明显优于参照组,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论深Ⅱ度烧伤患者治疗过程采用纳米银烧伤敷料创面处理效果明显比磺胺嘧啶银乳膏更好,能够有效降低患者CRP水平和创面分泌物细菌培养阳性率,并且有助于降低患者不良反应与高烧症状的发生率,加速创面愈合时间,临床效果更优。 展开更多

关键词 深Ⅱ度烧伤 创面感染 磺胺嘧啶银乳膏 纳米银烧伤敷料

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皮肤软组织扩张术在烧伤整形术中的临床效果探究 被引量：6

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作者 熊俊林 《中外医疗》 2013年第3期50-50,52,共2页

目的探讨皮肤软组织扩张术在烧伤整形术中的临床效果。方法该次实验以该院2010年1月—2011年1月所收治的30例烧伤整形患者为实验对象,所有患者均在烧伤整形术中应用皮肤软组织扩张术,回顾分析患者手术治疗效果。结果经过治疗所有30例患... 目的探讨皮肤软组织扩张术在烧伤整形术中的临床效果。方法该次实验以该院2010年1月—2011年1月所收治的30例烧伤整形患者为实验对象,所有患者均在烧伤整形术中应用皮肤软组织扩张术,回顾分析患者手术治疗效果。结果经过治疗所有30例患者中,25例患者手术效果较为满意,5例患者发生术后并发症。讨论该次临床实验结果表明,皮肤软组织扩张术应用于烧伤整形术中,能够有效改善整形的效果,降低术后并发症的发生率,显著提高患者的生存质量,因而临床应用价值较高。 展开更多

关键词 皮肤软组织扩张术 烧伤整形术 临床效果

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负压封闭引流联合邻近皮瓣转位修复压力性损伤的临床效果分析

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作者 孙俊锋 付丹 涂家金 《系统医学》 2023年第18期61-64,共4页

目的评估压力性损伤患者应用负压封闭引流联合邻近皮瓣转位修复的有效性。方法选取2021年2月—2023年2月期间赣州市人民医院接诊的60例压力性损伤患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,各30例。参照组采用负压封闭引流治疗,研究组采... 目的评估压力性损伤患者应用负压封闭引流联合邻近皮瓣转位修复的有效性。方法选取2021年2月—2023年2月期间赣州市人民医院接诊的60例压力性损伤患者为研究对象,根据随机数表法分为两组,各30例。参照组采用负压封闭引流治疗,研究组采用负压封闭引流联合邻近皮瓣转位修复治疗,将两组压力性损伤患者的治疗总有效率、睡眠质量情况及创面面积予以比较。结果研究组的治疗总有效率(96.67%)高于参照组(73.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.405,P=0.001)。治疗前,两组匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分、创面面积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组的PSQI评分、创面面积优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论压力性损伤患者应用负压封闭引流联合邻近皮瓣转位修复的效果显著,可以提高临床疗效,改善患者睡眠质量。 展开更多

关键词 负压封闭引流 压力性损伤 创面修复 邻近皮瓣 治疗有效率 睡眠质量

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尿道海绵体成形预防尿道下裂术后尿瘘的实验研究 被引量：3

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作者 谢林海 龙丽芸 +2 位作者 习娅琦 丁洪彪 李森恺 《中国美容医学》 CAS 2017年第11期56-59,共4页

目的:探讨尿道下裂修复术中尿道海绵体成形的可行性、方法及其预防尿瘘的作用。方法:14只人为诱导的先天性尿道下裂兔随机分成2组,实验组7只采用Duplay+尿道海绵体成形术进行尿道下裂修复;对照组7只仅用Duplay术式修复。术后4周观察修... 目的:探讨尿道下裂修复术中尿道海绵体成形的可行性、方法及其预防尿瘘的作用。方法:14只人为诱导的先天性尿道下裂兔随机分成2组,实验组7只采用Duplay+尿道海绵体成形术进行尿道下裂修复;对照组7只仅用Duplay术式修复。术后4周观察修复效果,获取阴茎标本进行形态学比较。结果:对照组出现1例尿瘘,实验组无尿瘘发生;实验组再造尿道腹侧全长有尿道海绵体覆盖,组织厚度均值大于对照组。结论:尿道海绵体成形术较易施行,有助于预防尿瘘。 展开更多

关键词 尿道下裂 尿道瘘 尿道海绵体成形术 并发症

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