无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的效果观察 被引量：10

1

作者 李祚涛 许庆林 朱宏泉 《中国当代医药》 2014年第26期43-44,47,共3页

目的：探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并重症呼吸衰竭的临床效果。方法抽取2011年12月~2013年12月在本院治疗的COPD急性发作合并呼吸衰竭患者72例，随机分为观察组与对照组，每组36例。对照组采用吸氧、药物治疗等常规对... 目的：探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并重症呼吸衰竭的临床效果。方法抽取2011年12月~2013年12月在本院治疗的COPD急性发作合并呼吸衰竭患者72例，随机分为观察组与对照组，每组36例。对照组采用吸氧、药物治疗等常规对症支持治疗，观察组在对照组的基础上给予无创正压通气治疗，比较两组患者的血气分析结果、不良发应发生率。结果治疗3 d后，两组患者的pH、PaO2、PaCO2等均明显改善，观察组的改善情况明显优于对照组（P〈0.05）；观察组的不良反应发生率为13.8%，对照组为11.1%，两组比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论无创通气治疗COPD合并重症呼吸衰竭能快速缓解患者的临床症状，提高PaO2，降低PaCO2，提高患者的生存质量，值得临床推广。 展开更多

关键词 无创通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 临床效果

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体外膜肺氧合治疗患者输血后的凝血功能及免疫功能临床研究

2

作者 陈瑜 钟英莲 +3 位作者 施星 田燕霞 鲁玉凤 邱芳 《临床血液学杂志》 CAS 2024年第2期81-84,共4页

目的:探讨输血治疗对体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)患者凝血功能及免疫功能的影响。方法:选取医院2020年2月—2022年2月进行过ECMO治疗和输血治疗的患者56例,比较输血前后患者电解质、凝血功能、体液免疫和... 目的:探讨输血治疗对体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)患者凝血功能及免疫功能的影响。方法:选取医院2020年2月—2022年2月进行过ECMO治疗和输血治疗的患者56例,比较输血前后患者电解质、凝血功能、体液免疫和细胞免疫等各项指标的变化。结果:ECMO患者输血后血K^(+)、血Na^(+)水平均有所降低,且血K^(+)水平差异有统计学意义(P<0.05);血Ca^(2+)水平无显著变化(P>0.05);凝血相关检测指标中活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间均升高,而纤维蛋白原有所降低,且差异均有统计学意义(P<0.05);血小板计数下降,差异有统计学意义;血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平、NK细胞计数、CD4^(+)含量、CD4^(+)/CD8^(+)比值均降低,CD8^(+)含量升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ECMO患者输血后会出现电解质、凝血功能以及免疫功能指标异常,临床中应高度重视ECMO患者血液管理,减少异体血液的输注及输血不良反应,提高输血疗效,保障患者安全。 展开更多

关键词 体外膜肺氧合 输血 凝血功能 免疫功能

原文传递

综合干预措施对心脏ICU医务人员呼吸机集束化策略依从性与呼吸机相关肺炎发病率的影响 被引量：5

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作者 郭兰 袁萍 +3 位作者 王凤珍 鲁玉凤 叶婷 董东伟 《赣南医学院学报》 2018年第3期255-257,共3页

目的:探讨综合干预措施对心脏ICU医务人员呼吸机集束化策略依从性与呼吸机相关肺炎发病率的影响。方法:收集2015年1~12月某院心脏ICU收治的241例机械通气≥48 h的患者作为对照组,2016年1~12月收治的287例机械通气≥48 h的患者作为实验组... 目的:探讨综合干预措施对心脏ICU医务人员呼吸机集束化策略依从性与呼吸机相关肺炎发病率的影响。方法:收集2015年1~12月某院心脏ICU收治的241例机械通气≥48 h的患者作为对照组,2016年1~12月收治的287例机械通气≥48 h的患者作为实验组,实验组采用综合干预措施,对照组采用常规护理措施。比较两组呼吸机集束化策略依从率、医院感染发病率、呼吸机相关肺炎发病率。结果:实验组呼吸机集束化策略依从率均有所提高,其中床头抬高30°执行率为由对照组的444‰提高至实验组的895‰,差异有统计学意义(P<0.01);口腔护理>2次执行率由对照组的546‰提高至实验组的857‰,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组医院感染发病率为12.2%,对照组医院感染发病率19.9%,差异有统计学意义(P=0.035)。实验组呼吸机相关肺炎发病率为2.78%,对照组呼吸机相关肺炎发病率为8.30%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:综合干预措施可以提高医务人员呼吸机集束化策略的依从性,减少医院感染及呼吸机相关肺炎的发生。 展开更多

关键词 肺炎 呼吸机相关性 干预性研究 集束化策略 发病率

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血液滤过并静脉壶抽脂治疗高脂血症性重症急性胰腺炎临床分析 被引量：3

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作者 许庆林 李葆华 +1 位作者 陈淑娟 王兴鹏 《中国实用医药》 2012年第29期18-20,共3页

目的评估血液滤过并静脉壶抽脂治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(HL-SAP)的疗效。方法 24例高脂血症性重症急性胰腺炎的患者,分为血液滤过并静脉壶抽脂治疗组14例和对照组10例,观察两组滤器使用寿命、总血液滤过时间、血液滤过前及血液滤过... 目的评估血液滤过并静脉壶抽脂治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(HL-SAP)的疗效。方法 24例高脂血症性重症急性胰腺炎的患者,分为血液滤过并静脉壶抽脂治疗组14例和对照组10例,观察两组滤器使用寿命、总血液滤过时间、血液滤过前及血液滤过后72h的血清甘油三酯(triglycer-ide,TG)、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、病死率等。结果治疗组滤器使用寿命、总血液滤过时间、血液滤过后72h时TG与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);血液滤过后7 2h APACHEⅡ评分、病死率两组比较无统计学意义(P>0.05)。结论血液滤过并静脉壶抽脂治疗高脂血症性重症急性胰腺炎能延长滤器使用寿命,加快TG下降速度,缩短血液滤过时间。 展开更多

关键词 高脂血症 胰腺炎 血液滤过

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重症急性胰腺炎的中西医治疗进展 被引量：1

5

作者 李祚涛 许庆林 朱宏泉 《中国当代医药》 2014年第31期188-189,193,共3页

重症急性胰腺炎是一种高危急腹症,通过中西医结合治疗能有效缓解患者的症状,提高患者的治愈率。目前中西医结合治疗重症急性胰腺炎已经形成自己独特的体系,形成一套有效的治疗方案,大大降低了患者的死亡率。本文通过对单味中药联合西医... 重症急性胰腺炎是一种高危急腹症,通过中西医结合治疗能有效缓解患者的症状,提高患者的治愈率。目前中西医结合治疗重症急性胰腺炎已经形成自己独特的体系,形成一套有效的治疗方案,大大降低了患者的死亡率。本文通过对单味中药联合西医治疗方法、中药方剂联合西医治疗方法等进行论述,旨在提高患者的疗效,控制疾病的发展。 展开更多

关键词 重症急性胰腺炎 中西医 治疗进展

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改良气管内吸痰护理在机械通气新生儿呼吸道管理中的研究 被引量：6

6

作者 欧阳燕 何菊贤 +3 位作者 谭智谦 黄晓珍 陈雪梅 李侠 《赣南医学院学报》 2021年第7期718-720,共3页

目的:探讨改良气管导管内吸痰护理在机械通气新生儿中降低呼吸机相关性肺炎(VAP)等不良反应,减少机械通气治疗时间的临床效果。方法:将58例新生儿呼吸窘迫综合征进行呼吸机治疗患儿随机分为试验组和对照组,各29例。对照组按常规实施按... 目的:探讨改良气管导管内吸痰护理在机械通气新生儿中降低呼吸机相关性肺炎(VAP)等不良反应,减少机械通气治疗时间的临床效果。方法:将58例新生儿呼吸窘迫综合征进行呼吸机治疗患儿随机分为试验组和对照组,各29例。对照组按常规实施按时吸痰,试验组按改良气管插管内吸痰护理方法按需吸痰。结果:试验组VAP发生、患儿痰阻、经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))下降至80%以下(以下简称SpO_(2)下降)等不良反应及机械通气时间少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用改良气管插管内吸痰护理方法,可降低VAP发生、患儿痰阻、SpO_(2)下降等不良反应及减少机械通气治疗时间。 展开更多

关键词 改良吸痰护理 气管插管 新生儿 呼吸道护理

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集束化护理干预对儿童CRRT治疗中感染并发症发生率的影响研究 被引量：1

7

作者 赖洁 赖晓玲 +2 位作者 左旭红 黄志艳 何菊贤 《哈尔滨医药》 2023年第1期135-137,共3页

目的研究集束化护理干预对儿童连续性肾脏替代治疗(CRRT)中感染并发症发生率的影响。方法选取30例接受CRRT治疗患儿。将其以随机双盲对照法分成研究组(15例,集束化护理)及常规组(15例,常规护理)。比较两组感染并发症发生率,管路使用时间... 目的研究集束化护理干预对儿童连续性肾脏替代治疗(CRRT)中感染并发症发生率的影响。方法选取30例接受CRRT治疗患儿。将其以随机双盲对照法分成研究组(15例,集束化护理)及常规组(15例,常规护理)。比较两组感染并发症发生率,管路使用时间、CRRT时间、入住儿童重症监护室(PICU)时间、住院天数以及住院费用,治疗效果,护理依从性情况。通过单因素、多因素Logistic回归分析法分析CRRT治疗患儿感染发生的影响因素。结果研究组穿刺点感染以及导管相关性血流感染(CRBSI)发生率均低于常规组,研究组管路使用时间长于常规组,而CRRT时间、入住PICU时间、住院天数均短于常规组,住院费用少于常规组(均P<0.05)。干预7d后研究组血清尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)水平均低于常规组(均P<0.05)。研究组按时治疗、饮食、药物以及定期检查依从性均高于常规组(均P<0.05)。根据患儿在干预期间是否发生感染,分成感染组(n=11)与无感染组(n=19),经单因素分析发现:感染组与无感染组在年龄方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析发现:年龄<7岁是CRRT治疗患儿感染发生的独立危险因素(P<0.05))。结论集束化护理干预应用于儿童CRRT治疗,可有效改善患儿肾功能,降低护理依从性风险,提高管路使用时间,降低感染并发症发生率,促进患儿早期康复。 展开更多

关键词 连续性肾脏替代治疗 集束化护理 感染并发症 依从性

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茶皂素软膏剂在新生儿黄疸患儿臀红护理中的应用 被引量：3

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作者 欧阳燕 欧阳梅 +2 位作者 曾新华 李洪亮 邱卉卉 《赣南医学院学报》 2020年第10期1038-1040,共3页

目的:探讨茶皂素软膏剂预防新生儿黄疸患儿蓝光照射治疗后发生臀红的效果。方法:将120例新生儿黄疸患儿随机分为观察组60例和对照组60例,对照组常规护理后喷3M液体敷料,保持臀部皮肤清洁、干燥。观察组常规护理后应用茶皂素软膏剂外涂,... 目的:探讨茶皂素软膏剂预防新生儿黄疸患儿蓝光照射治疗后发生臀红的效果。方法:将120例新生儿黄疸患儿随机分为观察组60例和对照组60例,对照组常规护理后喷3M液体敷料,保持臀部皮肤清洁、干燥。观察组常规护理后应用茶皂素软膏剂外涂,保持臀部皮肤清洁、干燥。结果:观察组臀红发生例数(4例)明显少于对照组(12例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:茶皂素软膏剂为天然、纯绿色植物的提取物,无毒无害无刺激。使用茶皂素软膏剂,可有效预防新生儿臀红的发生,具有操作简单,疗效显著的特点。 展开更多

关键词 臀红 新生儿 茶皂素软膏剂

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脓毒症中抑制交感神经活性对心脏的影响 被引量：2

9

作者 伍复年 许雪花 +3 位作者 黄露萍 廖永玲 刘子由 温贤铭 《中国当代医药》 2015年第34期31-33,共3页

目的 探讨抑制交感神经活性对脓毒症患者心脏功能的影响。方法 选取2013年1月~2015年6月我院收治的84例脓毒症患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组与对照组,各42例。对照组仅单纯实施脓毒症的常规治疗措施,观察组在此基础上... 目的 探讨抑制交感神经活性对脓毒症患者心脏功能的影响。方法 选取2013年1月~2015年6月我院收治的84例脓毒症患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为观察组与对照组,各42例。对照组仅单纯实施脓毒症的常规治疗措施,观察组在此基础上采用酒石酸美托洛尔片进行治疗,观察两组心脏功能的差异。结果治疗后,观察组的血压、左室壁厚度、心率、左室射血分数、N末端B型脑钠肽水平显著低于对照组,肌酸激酶同工酶显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 积极抗感染基础上给予β受体阻滞剂,可抑制脓毒症患者过度激活的交感神经活性,有效减轻心脏做功,降低心率,从而减轻心肌的损害,降低死亡率,值得推广应用。 展开更多

关键词 脓毒症 交感神经活性 心脏功 Β受体阻滞剂

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乌司他丁辅助防治早产儿支气管肺发育不良的疗效 被引量：3

10

作者 廖红群 罗开源 +2 位作者 饶兴愉 洪虹 谢忠丽 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期50-52,共3页

目的探讨乌司他丁辅助防治早产儿支气管肺发育不良(BPD)的临床价值。方法胎龄32周以下、体重1 500 g以下、需有创机械通气的新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿112例,随机分为两组,每组56例。对照组予外源性肺表面活性物质(PS)替代治疗加... 目的探讨乌司他丁辅助防治早产儿支气管肺发育不良(BPD)的临床价值。方法胎龄32周以下、体重1 500 g以下、需有创机械通气的新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿112例,随机分为两组,每组56例。对照组予外源性肺表面活性物质(PS)替代治疗加气管插管肺保护性机械通气治疗,以及限制液体、控制感染、营养支持治疗,后逐步调整、撤离呼吸机,改用持续正压通气(CPAP)呼吸支持,病情稳定后逐步停氧。乌司他丁组在对照组治疗方案的基础上加用乌司他丁10 000 U·kg^(-1)·d^(-1),疗程3周。比较两组BPD发生率,机械通气、CPAP辅助通气、总用氧时间,并观察不良反应发生情况。结果乌司他丁组完成治疗50例,对照组完成47例。乌司他丁组BPD发生率4%(2/50),低于对照组[21%(10/47),P<0.05]。乌司他丁组机械通气、CPAP辅助通气、总用氧时间分别为(103.7±18.7)、(153.2±16.3)、(478.5±38.1)h,均低于对照组[(147.6±19.3)、(201.8±74.7)、(597.4±97.5)h,P<0.05]。未见明显不良反应发生。结论乌司他丁可以减少NRDS患儿的机械通气、CPAP辅助通气和总用氧时间,可能对防治BPD有效。 展开更多

关键词 乌司他丁 婴儿 早产 支气管肺发育不良 呼吸窘迫综合征 新生儿

原文传递

针刺减压法联合硫酸镁湿敷在新生儿输液肿胀中的临床应用

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作者 蔡清 钟琦 赖慧虹 《赣南医学院学报》 2022年第8期866-867,883,共3页

目的:探索针刺减压联合硫酸镁湿敷在处理新生儿输液肿胀中的效果。方法:采用针刺减压法联合硫酸镁湿敷的方法处理16例发生输液外渗的新生患儿。结果:在24小时内,16例患儿肢体肿胀均完全消失,皮肤由硬变软,血液循环良好,未出现穿刺点感... 目的:探索针刺减压联合硫酸镁湿敷在处理新生儿输液肿胀中的效果。方法:采用针刺减压法联合硫酸镁湿敷的方法处理16例发生输液外渗的新生患儿。结果:在24小时内,16例患儿肢体肿胀均完全消失,皮肤由硬变软,血液循环良好,未出现穿刺点感染等并发症。1例患儿输注红细胞外渗而引起的皮肤青紫也转红润。结论:采用针刺减压法联合硫酸镁湿敷处理新生儿严重输液外渗,及时有效。 展开更多

关键词 针刺 减压 输液外渗 硫酸镁湿敷 新生儿

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