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题名创伤性膈肌损伤的诊治探讨
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作者
郭贯成
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机构
赞比亚利文斯顿市中心医院
中国驻赞比亚医疗队
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出处
《医药论坛杂志》
2009年第5期31-32,共2页
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文摘
目的探讨影响创伤性膈肌破裂临床诊断和治疗效果的因素。方法收集自2003年6月-2008年12月诊治的52例创伤性膈肌破裂(TRD)患者的临床资料,对其发病原因、部位、合并伤及损伤严重度评分、诊断经过及手术途径等分别进行分析。结果胸腹部开放性损伤为本组患者的主要损伤(76.9%),早期诊断或延迟诊断对病情的转归影响显著。合并伤的伤情严重度是决定患者死亡与否的重要因素之一。与早期确诊相比,延迟诊断病例的术后并发症增多,早期诊断平均住院时间分别为11d,延迟诊断住院21.8d,差别有高度显著性(P<0.01)。结论术前对膈肌损伤认真检查是早期诊断的关键,胸部X线检查是首要的诊断方法,CT、MRI及床旁B超是可靠的诊断方法。避免延迟诊断及选择正确手术途径是提高抢救成功率的关键。
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关键词
膈肌
创伤
手术
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分类号
R655.5
[医药卫生—外科学]
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题名室间隔缺损合并肺动脉高压诊治体会
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作者
郭贯成
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机构
赞比亚利文斯顿市中心医院
中国驻赞比亚医疗队
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出处
《医药论坛杂志》
2010年第2期8-9,共2页
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文摘
目的总结室间隔缺损合并肺动脉高压围手术期处理和手术指证。方法采取中低温体外循环常规停跳修补室间隔缺损144例,并同期纠治其它心内畸形36例。结果治愈140例(97.2%),重度肺动脉高压术后呼吸循环功能衰竭死亡4例。结论加强室间隔缺损的围手术期处理,合理掌握其手术指证,是手术治疗效果的保证。
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关键词
室间隔缺损
肺动脉高压
室间隔缺损修补术
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Keywords
Ventricular septat defect
Pulmonary hypertention
Repair of interventrieular septal defect
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分类号
R654.2
[医药卫生—外科学]
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题名创伤性膈疝诊断与治疗体会
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作者
郭贯成
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机构
赞比亚利文斯顿市中心医院
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出处
《医药论坛杂志》
2009年第12期46-47,共2页
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文摘
目的总结24例膈肌损伤的诊断与治疗经验。方法24例患者中,穿透性损伤11例,闭合性损伤13例。22例合并其它脏器损伤。经胸手术6例,经腹手术18例。结果术前确诊20例(83.3%)。全组死亡2例,死亡率8.3%。结论病人主诉和体检所见常是合并伤的表现,膈肌裂伤如无腹腔脏器移位到胸腔者多无症状,诊断往往困难。而胸部X线及CT检查是最可靠的诊断方法。术前对膈肌损伤的高度警惕和术中仔细检查膈肌是减少漏诊的关键。早期剖腹手术无论对左侧或右侧膈肌损伤均是一种较好的手术径路。
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关键词
膈疝
诊断
治疗
体会
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分类号
R655.5
[医药卫生—外科学]
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