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早期非创伤性股骨头坏死的CT表现及与预后的关系 被引量：9
1
作者 楼志宏 周静 +1 位作者 袁建南 吴加明 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第11期38-43,共6页
目的分析早期非创伤性股骨头坏死的CT表现及与预后的关系。方法选取2019年3月—2020年3月于诸暨市中医医院就诊的疑似早期非创伤性股骨头坏死患者168例。所有患者均接受CT及MRI检查,以手术病理检查结果为金标准,分析CT、MRI及两者联合... 目的分析早期非创伤性股骨头坏死的CT表现及与预后的关系。方法选取2019年3月—2020年3月于诸暨市中医医院就诊的疑似早期非创伤性股骨头坏死患者168例。所有患者均接受CT及MRI检查,以手术病理检查结果为金标准,分析CT、MRI及两者联合诊断对早期非创伤性股骨头坏死的诊断效能。根据随访结果分为预后良好组和预后不良组,比较两组的CT参数[血容积(BV)、血流量(BF)及平均通过时间(MMT)],绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析CT各参数及联合预测早期非创伤性股骨头坏死患者预后的价值。结果168例患者经CT检查结果显示,74例以骨小梁增粗或骨质硬化、股骨头呈拥挤融合及扇状硬化改变为主;94例以骨小梁微骨折及股骨头关节面轻微塌陷、部分出现新月征为主;CT、MRI及两者联合诊断早期非创伤性股骨头坏死与金标准一致性分别为0.535、0.676和0.870;联合诊断的敏感性及准确性均高于CT及MRI单一诊断(P<0.05),但CT与MRI的敏感性及准确性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。预后良好组BF、BV均大于预后不良组,MMT长于预后不良组(P<0.05);ROC曲线显示,BF预测早期非创伤性股骨头坏死患者预后不良的AUC为0.810(95%CI:0.729,0.892)、敏感性为78.6%(95%CI:0.584,0.831)、特异性为65.5%(95%CI:0.517,0.792),BV预测早期非创伤性股骨头坏死患者预后不良的AUC为0.790(95%CI:0.671,0.910)、敏感性为74.8%(95%CI:0.556,0.824)、特异性为79.3%(95%CI:0.621,0.875),MMT预测早期非创伤性股骨头坏死患者预后不良的AUC为0.808(95%CI:0.699,0.917)、敏感性为80.6%(95%CI:0.704,0.923)、特异性为82.8%(95%CI:0.650,0.946),联合检测预测早期非创伤性股骨头坏死患者预后不良的AUC为0.881(95%CI:0.816,0.946)、敏感性为86.5%(95%CI:0.765,0.951)、特异性为85.1%(95%CI:0.724,1.185)。结论早期非创伤性股骨头坏死的CT表现以骨小梁增粗或骨质硬化、变形、模糊及新月征等为主,CT可� 展开更多
关键词 股骨头坏死 非创伤性 预后 CT
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低张阴性造影剂用于胃癌CT诊断的临床价值 被引量：2
2
作者 郭克裕 童铁军 《中国基层医药》 CAS 2012年第1期107-108,共2页
上消化道钡餐是以往诊断胃癌的常用影像学检查方法，检出率较低，尤其是早期胃癌。电子胃镜虽可明确诊断，但因部分患者难以耐受而不愿接受检查，而且胃镜仅能观察胃黏膜情况，无法评价癌肿局部浸润情况及有无远处的转移。但胃作为空腔... 上消化道钡餐是以往诊断胃癌的常用影像学检查方法，检出率较低，尤其是早期胃癌。电子胃镜虽可明确诊断，但因部分患者难以耐受而不愿接受检查，而且胃镜仅能观察胃黏膜情况，无法评价癌肿局部浸润情况及有无远处的转移。但胃作为空腔脏器，尤其是禁食后常潴留大量气体， 展开更多
关键词 早期胃癌 CT诊断 阴性造影剂 临床价值 影像学检查方法 低张 上消化道钡餐 电子胃镜
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CT引导下肺穿刺活检并发症观察及护理对策 被引量：1
3
作者 赵林洁 《中国基层医药》 CAS 2018年第11期1492-1494,共3页
目的探讨CT引导下肺穿刺活检的并发症观察及护理对策。方法采用随机数字表法将接受CT引导下肺穿刺活检的患者290例分为对照组和观察组，各145例。对照组采取常规护理，观察组采取循证护理。记录分析检测结果、护理方式对并发症和患者住... 目的探讨CT引导下肺穿刺活检的并发症观察及护理对策。方法采用随机数字表法将接受CT引导下肺穿刺活检的患者290例分为对照组和观察组，各145例。对照组采取常规护理，观察组采取循证护理。记录分析检测结果、护理方式对并发症和患者住院情况的影响、穿刺与病灶因素对并发症的影响等。结果CT引导下肺穿刺活检的准确率为86.55%（251/290），并发症率为37.59%（109/290）。对照组的并发症率为46.21%（67/145），高于观察组的28.97%（42/145），差异有统计学意义（χ2＝9.187，P＝0.002）。穿刺次数和深度、病灶直径以及病灶周围有无病变等因素对并发症有明显影响，差异均有统计学意义（对照组：χ2＝45.210、30.774、24.452、13.109，P＝0.000、0.000、0.000、0.000。观察组：χ2＝16.533、29.567、6.319、4.832，P＝0.000、0.000、0.042、0.028）。对照组的住院时间、护患纠纷率均明显多于观察组，但患者满意度、住院费用均低于观察组，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论CT引导下肺穿刺活检具有较高准确率，联合护理干预可降低并发症发生率。 展开更多
关键词 活组织检查 针吸 穿刺术 手术后并发症 护理
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不同类型含碘造影剂过敏反应的预防及处理原则 被引量：1
4
作者 何小丽 《中国基层医药》 CAS 2017年第11期1685-1688,共4页
目的 探讨不同类型含碘造影剂过敏反应的预防及处理原则.方法 选择拟行增强CT检查的患者240例,根据造影剂类型不同,将其分为离子型造影剂组（对照组）80例,非离子型造影剂组（观察组）160例.按照ADR分级评估过敏反应,观察两组患者不同... 目的 探讨不同类型含碘造影剂过敏反应的预防及处理原则.方法 选择拟行增强CT检查的患者240例,根据造影剂类型不同,将其分为离子型造影剂组（对照组）80例,非离子型造影剂组（观察组）160例.按照ADR分级评估过敏反应,观察两组患者不同程度过敏反应的构成比;观察诱发过敏反应的造影剂构成比;观察不同过敏反应患者的临床表现.结果 对照组出现8例轻度过敏患者,观察组出现7例轻度过敏患者;对照组出现7例中度过敏患者,观察组出现6例中度过敏患者;对照组出现4例重度过敏患者,观察组出现2例重度过敏患者;观察组总过敏15例,对照组总过敏19例,观察组过敏例数少于对照组,差异有统计学意义（x2=9.063,P＜0.05）.离子型造影剂为60%泛影葡胺,造影80例诱发19例过敏反应;非离子型造影剂碘普罗胺造影79例,诱发9例过敏反应;非离子型造影剂碘海醇造影81例,诱发6例过敏反应.所有患者表现为消化系统症状如恶心呕吐、头晕胸闷;心血管系统症状如休克、血压改变;过敏症状如皮疹、全身乏力、寒战发热、眼睑水肿、咽喉部不适及声音改变等.结论 非离子型含碘造影剂在过敏反应发生率方面低于离子型造影剂,且做好防治不同类型过敏反应是降低患者损伤的重要措施,值得临床医师重视. 展开更多
关键词 造影剂 碘 过敏反应
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多层螺旋CT尿路成像技术诊断输尿管结石的应用分析 被引量：19
5
作者 楼志宏 《医学影像学杂志》 2018年第8期1406-1408,共3页
目的探讨多层螺旋尿路成像技术(N-CTU)在输尿管结石诊断的临床应用。方法对48例输尿管结石患者采用MSCT单期平扫阴性法CT尿路成像方式,采用曲面重建(CPR)、多平面重建(MPR)、容积重建(VR)成像技术进行多角度观察。结果 N-CTU对输尿管阳... 目的探讨多层螺旋尿路成像技术(N-CTU)在输尿管结石诊断的临床应用。方法对48例输尿管结石患者采用MSCT单期平扫阴性法CT尿路成像方式,采用曲面重建(CPR)、多平面重建(MPR)、容积重建(VR)成像技术进行多角度观察。结果 N-CTU对输尿管阳性结石梗阻的全程尿路显率达100%,CPR、MPR、VR结合清晰显示结石大小形态及结石以上的输尿管呈不同程度的扩张积水。结论 MSCT阴性法尿路造影可对输尿管结石大小形态及梗阻积水的准确诊断、术前精确定位提供可靠的依据。 展开更多
关键词 输尿管 结石 体层摄影术 X线计算机
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DSA与MSCTA治疗肺癌的临床应用(附58例报告) 被引量：2
6
作者 郭克裕 童铁军 《医学影像学杂志》 2011年第7期1097-1098,共2页
肺癌的临床治疗一般为介入和手术治疗，介入治疗以支气管动脉栓塞治疗和支气管动脉灌注化疗药物为主要方法，而随着在介入治疗中的数字减影血管造影术（digitalsub—tractionangiography，DSA）的普及应用．
关键词 肺癌 介入治疗 体层摄影术 X线计算机
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