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鼻咽癌根治性放疗后颈淋巴结残留的手术治疗 被引量:9
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作者 项松洁 黄益灯 +2 位作者 黄加云 陈波蓓 高金建 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2006年第9期615-617,共3页
目的探讨鼻咽癌根治性放疗后单纯颈部淋巴结残留手术的适应证及疗效。方法32例患者根据肿瘤的大小、残留淋巴结活动度及个数行局部肿瘤切除或颈淋巴结清扫术。用SPSS 11.0统计软件包Kaplan-Meier法分析生存率,Log-Rank法行差异显著性检... 目的探讨鼻咽癌根治性放疗后单纯颈部淋巴结残留手术的适应证及疗效。方法32例患者根据肿瘤的大小、残留淋巴结活动度及个数行局部肿瘤切除或颈淋巴结清扫术。用SPSS 11.0统计软件包Kaplan-Meier法分析生存率,Log-Rank法行差异显著性检验,Cox模型对影响生存率的有关因素进行分析。结果3年和5年总生存率分别为56.3%和37.5%,单因素分析表明:残留淋巴结大小、淋巴结个数、活动度、放疗结束后3个月内肿瘤消退快慢、淋巴结包膜浸润、术后化疗明显影响预后(P<0.05)。多因素回归分析表明:残留淋巴结大小(≥2cm),残留淋巴结活动度,放疗结束后3个月内肿瘤消退快慢,淋巴结包膜浸润为影响总生存率的独立预后因素(P<0.001)。结论鼻咽癌根治性放疗后3个月单纯颈部淋巴结残留可首选手术治疗,术后患者总生存率明显提高。但需掌握手术适应证。残留淋巴结小、淋巴结活动、放疗后3个月内肿瘤消退快,则预后较好,淋巴结包膜浸润者,则术后预后差。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 淋巴结 肿瘤 残留 外科手术 预后
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电子喉镜下脂肪注射术治疗单侧声带麻痹 被引量:8
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作者 黄益灯 夏思文 +2 位作者 陈世彩 郑宏良 王玲珑 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2008年第5期305-308,共4页
目的探讨电子喉镜监控下声带黏膜下自体脂肪注射术治疗单侧声带麻痹的疗效。方法32例单侧声带麻痹患者,取自体脂肪颗粒在电子喉镜监控下自环甲膜穿刺,患侧声带内多角度分层次多点注射,术前、术后即刻、术后6个月、术后12个月分别测量患... 目的探讨电子喉镜监控下声带黏膜下自体脂肪注射术治疗单侧声带麻痹的疗效。方法32例单侧声带麻痹患者,取自体脂肪颗粒在电子喉镜监控下自环甲膜穿刺,患侧声带内多角度分层次多点注射,术前、术后即刻、术后6个月、术后12个月分别测量患侧声带的表面积和声门裂隙大小,嗓音质量评估仪对嗓音进行评估。结果注射术后麻痹侧声带表面积增加,声门裂隙缩小,随时间推移,麻痹侧声带内的脂肪部分吸收,声带表面积减小,声门裂隙稍增大,术后各阶段和术前比较差异有显著性统计学意义;但术后6个月和术后12个月比较差异无显著性意义。嗓音声学测试发现,术后声门噪声能量下降,声时延长,与术前比较差异有显著性统计学意义;术后6个月和术后12个月比较,差异无显著性意义。结论电子喉镜下声带黏膜下自体脂肪注射术方法简单、方便,疗效确切,是治疗单侧声带麻痹的有效方法。 展开更多
关键词 喉镜检查 声带麻痹 注射 脂肪组织
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临近呼吸困难的双侧声带麻痹者声门面积测量 被引量:3
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作者 黄益灯 吴龙军 +2 位作者 夏思文 韩东一 周水淼 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2012年第7期385-387,共3页
目的探讨临近I度呼吸困难的双侧声带麻痹患者声门面积以及双侧声带麻痹拔除气管套管的声门面积依据。方法选择临近I度呼吸困难的双侧声带麻痹患者14例,用Olympus电子喉镜、测长仪及GEME2000软件,测量分析声门参数,同时对患者身高、体重... 目的探讨临近I度呼吸困难的双侧声带麻痹患者声门面积以及双侧声带麻痹拔除气管套管的声门面积依据。方法选择临近I度呼吸困难的双侧声带麻痹患者14例,用Olympus电子喉镜、测长仪及GEME2000软件,测量分析声门参数,同时对患者身高、体重及体表面积进行测算。结果声门面积最小为31.00mm2,最大为43.23mm2,统计学逐步回归分析发现,临近呼吸困难的声门面积与体表面积呈线性相关。回归方程为S声门面积=8.412+18.873S体表面积。结论回归方程为临近呼吸困难声门最大开放面积提供较为准确、简便的计算方法 。根据体表面积,也可估测出所有欲解除双侧声带麻痹的呼吸困难、拔除气管套管至少需具有的声门面积。 展开更多
关键词 声带麻痹 回归分析 声门测量
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电子喉镜下声带息肉摘除术2652例疗效分析 被引量:2
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作者 金洁 黄益灯 《中国医药科学》 2014年第12期248-250,共3页
目的探讨电子喉镜下声带息肉摘除的疗效。方法回顾分析2002年6月。2013年6月2652例电子喉镜下声带息肉摘除患者的临床资料,并对疗效进行分析。结果2652例患者中一次性完成手术2602例,由于息肉巨大或双侧声带息肉靠近前联合,2次完成手... 目的探讨电子喉镜下声带息肉摘除的疗效。方法回顾分析2002年6月。2013年6月2652例电子喉镜下声带息肉摘除患者的临床资料,并对疗效进行分析。结果2652例患者中一次性完成手术2602例,由于息肉巨大或双侧声带息肉靠近前联合,2次完成手术73例,3次完成手术12例,除4例患者手术后声带前端粘连,嗓音恢复较差外,其余患者均恢复满意的嗓音,1402例患者术前及术后3个月进行嗓音声学测试,各参数术前后差异均有统计学意义(P〈0.001)。结论电子喉镜下声带息肉摘除视野清晰,操作准确,具有损失小,痛苦少,疗效确切,恢复快等优点,值得推广应用。 展开更多
关键词 声带息肉 电子喉镜 摘除
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晕动病发病中水通道蛋白1的变化 被引量:1
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作者 黄益灯 夏思文 +2 位作者 吴龙军 戴朴 韩东一 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2013年第6期302-305,共4页
目的探讨小鼠晕动病发病过程中内耳水通道蛋白的变化。方法多次旋转刺激后检测小鼠内耳中一系列水通道蛋白的mRNA水平;通过相关性分析观察内耳中水通道蛋白1的mRNA水平与个体晕反应指数之间的关系。通过内耳注射包含有水通道蛋白1的RNA... 目的探讨小鼠晕动病发病过程中内耳水通道蛋白的变化。方法多次旋转刺激后检测小鼠内耳中一系列水通道蛋白的mRNA水平;通过相关性分析观察内耳中水通道蛋白1的mRNA水平与个体晕反应指数之间的关系。通过内耳注射包含有水通道蛋白1的RNA干扰质粒的病毒,抑制内耳中水通道蛋白1的表达,观察其对小鼠晕反应指数的影响。结果多次旋转刺激后,小鼠的晕反应指数逐渐下降;小鼠内耳中水通道蛋白1的mRNA水平明显增加;通过RNA干扰的方法局部抑制小鼠内耳中水通道蛋白1的表达,发现会增加小鼠的晕反应指数。结论多次旋转刺激后,小鼠的晕反应指数的下降可能是缘于内耳中水通道蛋白1的表达增加。小鼠内耳中水通道蛋白1在晕动病的发生过程中起到重要作用。 展开更多
关键词 晕动病 小鼠 水孔蛋白质类 动物实验 逆转录聚合酶链反应 迷路
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颈部坏死性筋膜炎侵蚀面动脉、颈动脉鞘1例
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作者 麻琼钒 黄益灯 +3 位作者 黄子喜 胡献惠 郑英松 陈春宵 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2011年第1期45-46,共2页
1临床资料 患者,男性,60岁,咽痛、发热5d,左颌下肿痛4d急诊入院。入院后查体:体温38.4℃,脉搏108次/分,痛苦面容,张口两横指,口底肿胀,舌背及舌根上抬,左侧扁桃体肿胀,左侧腭舌弓有隆起,表面未见脓性分泌物,左侧颌下、颈部肿胀,范围大... 1临床资料 患者,男性,60岁,咽痛、发热5d,左颌下肿痛4d急诊入院。入院后查体:体温38.4℃,脉搏108次/分,痛苦面容,张口两横指,口底肿胀,舌背及舌根上抬,左侧扁桃体肿胀,左侧腭舌弓有隆起,表面未见脓性分泌物,左侧颌下、颈部肿胀,范围大小约6cm×7cm,皮温升高,局部有压痛。 展开更多
关键词 筋膜炎 坏死性(Fasciitis Necrotizing) 颈(Neck) 外科手术(Surgical Procedures Operative) 面动脉(facial nerve)
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咽喉反流与焦虑、抑郁症状的相关分析和治疗 被引量:17
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作者 陈茹 林森 +1 位作者 陈崇喜 黄益灯 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2015年第9期449-451,共3页
目的探讨咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)与焦虑、抑郁症状的相关性及治疗效果。方法选择2014年3~12月我院耳鼻咽喉科门诊就诊的98例LPRD患者,行医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)... 目的探讨咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)与焦虑、抑郁症状的相关性及治疗效果。方法选择2014年3~12月我院耳鼻咽喉科门诊就诊的98例LPRD患者,行医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)评分,根据评分结果分为正常组56例和异常组42例,随机把异常组分为治疗组21例和对照组21例。正常组和异常对照组给予奥美拉唑胶囊治疗,异常治疗组在此基础上予支持疗法、暗示疗法、消除心理疑虑并加用氟哌噻吨美利曲辛片进行心理调节,比较3组患者的疗效。结果正常组、异常治疗组和异常对照组总有效率分别为51.79%(29/56)、66.67%(14/21)和14.29%(3/21),异常治疗组总有效率高于异常对照组,有显著性差异(χ2=11.958,P<0.05);正常组总有效率高于异常对照组,有显著性差异(χ2=8.843,P<0.05);异常治疗组总有效率高于正常组,差异无统计学意义(χ2=1.372,P>0.05)。结论 LPRD部分患者存在焦虑或抑郁状态,进行个体化治疗,针对性的给予心理干预,可以提高疗效。 展开更多
关键词 焦虑 抑郁 药物疗法 咽喉反流性疾病 医院焦虑抑郁评分量表
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Maspin在侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎中表达的研究 被引量:5
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作者 虞和伟 康宗辉 +5 位作者 潘丹 夏思文 胡献惠 陈英武 何云生 黄益灯 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2016年第6期349-352,共4页
目的检测侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎中Maspin的表达,探讨其对侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎的诊断价值。方法选取真菌性鼻-鼻窦炎标本42例为实验组,包括12例侵袭型与30例非侵袭型;慢性鼻-鼻窦炎30例为对照组。免疫组化法检测标本中Maspin的表达。... 目的检测侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎中Maspin的表达,探讨其对侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎的诊断价值。方法选取真菌性鼻-鼻窦炎标本42例为实验组,包括12例侵袭型与30例非侵袭型;慢性鼻-鼻窦炎30例为对照组。免疫组化法检测标本中Maspin的表达。结果真菌性鼻-鼻窦炎组Maspin表达下调,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎组Maspin评分最低,与非侵袭型及对照组两组分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。取Maspin评分5.70为临界值,诊断侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎敏感性为91.7%,特异性为88.3%。结论 Maspin在侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎中表达下调。Maspin可能是诊断侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎的重要指标。 展开更多
关键词 免疫组织化学 真菌病 鼻窦炎 侵袭性 MASPIN
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Claudin-1和Claudin-7与头颈部恶性肿瘤的关系 被引量:4
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作者 陈茹 黄益灯 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2017年第1期15-18,共4页
紧密连接蛋白Claudin-1和Claudin-7是Claudins蛋白家族中的重要成员,越来越多研究显示他们在很多恶性肿瘤中出现表达改变。Claudin-1和Claudin-7表达异常已被证实与头颈部恶性肿瘤的发生、发展,侵袭、转移有密切关系。本文就其在头颈... 紧密连接蛋白Claudin-1和Claudin-7是Claudins蛋白家族中的重要成员,越来越多研究显示他们在很多恶性肿瘤中出现表达改变。Claudin-1和Claudin-7表达异常已被证实与头颈部恶性肿瘤的发生、发展,侵袭、转移有密切关系。本文就其在头颈部恶性肿瘤中的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 紧密连接蛋白
原文传递
鼻咽癌漏诊1例
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作者 胡献惠 黄益灯 夏思文 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 北大核心 2010年第1期48-48,共1页
1临床资料 患者,女,72岁,因鼻塞、流脓涕10年,加重伴左耳闷、听力下降1年,以鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎鼻息肉收治入院。10年前患者感冒后出现鼻塞、流脓涕,鼻塞呈间隙性伴有头痛,无嗅觉减退,无听力下降,无耳鸣,无发热等不适。10年来鼻塞... 1临床资料 患者,女,72岁,因鼻塞、流脓涕10年,加重伴左耳闷、听力下降1年,以鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎鼻息肉收治入院。10年前患者感冒后出现鼻塞、流脓涕,鼻塞呈间隙性伴有头痛,无嗅觉减退,无听力下降,无耳鸣,无发热等不适。10年来鼻塞、流脓涕反复发作,每次均发作于感冒、疲劳后。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤(Nasopharyngeal Neoplasms) 鳞状细胞(Carcinoma Squamous Cell) 诊断 鉴别(Diagnosis Differential)
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