快速进展型IgA肾病的病理表现及研究进展

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作者 张秋月 张萌 蔡广研 《临床内科杂志》 CAS 2024年第1期1-4,共4页

IgA肾病(IgAN)如在3个月内估算的肾小球滤过率(eGFR)下降≥50%可诊断为快速进展型IgAN(RPIgAN),这类患者如不能及时诊断病情通常难以逆转,比一般的IgAN患者更快进展至终末期肾病。因此了解RPIgAN的病理特征有助于早期诊断并开展有效干... IgA肾病(IgAN)如在3个月内估算的肾小球滤过率(eGFR)下降≥50%可诊断为快速进展型IgAN(RPIgAN),这类患者如不能及时诊断病情通常难以逆转,比一般的IgAN患者更快进展至终末期肾病。因此了解RPIgAN的病理特征有助于早期诊断并开展有效干预。然而,目前对RPIgAN的病理表现尚无系统描述。RPIgAN表现复杂多样,其中伴新月体形成、伴弥漫毛细血管内增生、伴血栓性微血管病变、合并有恶性高血压等为其主要特征性病变。本文基于国内外研究对RPIgAN的病理表现进行综述。 展开更多

关键词 IGA肾病 快速进展 快速进展型IgA肾病 病理特征

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无高血压和糖尿病的特发性膜性肾病患者肾内动脉病变特点及其预后影响分析

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作者 王琳娜 郭存霞 +4 位作者 乔东鸽 赵旭 阎磊 邵凤民 陈香美 《中华肾病研究电子杂志》 2024年第1期39-45,共7页

目的:对不伴高血压和糖尿病的特发性膜性肾病(IMN)患者,分析其肾内动脉病变(AL)的病理特征及其预后影响。方法:回顾性分析2011年1月1日至2018年4月30日就诊于解放军总医院肾脏病科、经肾活检确诊为IMN、并且排除了高血压和糖尿病的患者... 目的:对不伴高血压和糖尿病的特发性膜性肾病(IMN)患者,分析其肾内动脉病变(AL)的病理特征及其预后影响。方法:回顾性分析2011年1月1日至2018年4月30日就诊于解放军总医院肾脏病科、经肾活检确诊为IMN、并且排除了高血压和糖尿病的患者资料,包括基本信息、实验室检查、肾脏病理和治疗方案等,并进行肾脏病理评分。采用Kaplan-Meier生存曲线法分析AL病变对患者预后的影响。应用Logistic回归和Cox回归模型分析IMN患者预后的危险因素。结果:共纳入1293例IMN患者,有AL病变的660例为AL(+)组,无AL病变的633例为AL(-)组。与AL(-)组比较,AL(+)组患者的年龄、收缩压、舒张压、血清肌酐水平均较高(P均<0.05),肾小球全球硬化、间质病变明显增多(P均<0.001)。中位随访时间8.0(4.0,18.0)个月,共有404例患者完成了随访,其中AL(+)组172例、AL(-)组232例。肾穿后第9个月、12个月及24个月时,AL(-)组患者的药物治疗完全缓解率均高于AL(+)组(P均<0.05)。126例患者有不同程度的药物治疗不良事件,其中AL(-)组明显少于AL(+)组(P=0.004)。15例患者的估算肾小球滤过率下降>25%,其中AL(-)组明显少于AL(+)组(P=0.003)。3例患者进展为终末期肾脏病,均在AL(+)组(χ^(2)=4.067、P=0.044)。多因素Cox回归模型分析表明,基线血清肌酐水平高(HR=1.032,95%CI:0.009~1.056,P=0.006)和AL病变(HR=8.786,95%CI:1.167~66.144,P=0.035)是发生肾功能恶化的独立危险因素。结论:具有肾内动脉病变的IMN患者,临床和病理表现较重、不良事件较多、肾脏预后较差。肾内动脉病变是IMN患者预后的独立危险因素。 展开更多

关键词 膜性肾病 动脉病变 临床病理特征 预后

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基于网络药理学和分子对接研究益肾健脾利水方治疗肾小球肾炎的作用机制 被引量：5

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作者 金美玲 李典耕 +2 位作者 张伟光 尹智炜 杨洪娟 《中华肾病研究电子杂志》 2021年第4期189-197,共9页

目的应用网络药理学及分子对接技术探究益肾健脾利水方(肾炎舒片)治疗肾小球肾炎的活性成分及分子机制。方法通过中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)查询方中主要的7味中药(苍术、茯苓、白茅根、人参、枸杞子、金银花、蒲公英)的主要... 目的应用网络药理学及分子对接技术探究益肾健脾利水方(肾炎舒片)治疗肾小球肾炎的活性成分及分子机制。方法通过中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)查询方中主要的7味中药(苍术、茯苓、白茅根、人参、枸杞子、金银花、蒲公英)的主要活性成分,并对其靶点进行预测。检索GeneCards、OMIM、PharmGKB、TTD、DrugBank数据库。利用UniProt数据库注释所有靶标蛋白。将活性成分作用靶点和疾病靶点交集部分作为肾炎舒片治疗肾小球肾炎的潜在作用靶点,并利用GO数据库和KEGG数据库进行通路富集分析,将得到的核心有效成分与核心靶标进行分子对接。结果筛选出81个活性成分、219个基因靶点、肾小球肾炎相关靶点1952个、116个肾炎舒片治疗肾小球肾炎的潜在靶点蛋白。GO富集分析结果提示:肾炎舒片治疗肾小球肾炎的潜在靶点蛋白,主要参与脂多糖反应、细菌源分子反应、氧化反应以及细胞化学压力反应等生物学过程。KEGG富集分析结果提示:可能的作用通路包括脂质和动脉粥样硬化通路、糖尿病并发症的AGE-RAGE信号通路、乙型肝炎相关通路以及卡波西肉瘤相关疱疹病毒感染通路等。蛋白互作(PPI)网络分析结果显示:肾炎舒片可通过MYC、JUN、MAPK8、FOS、NR3C1、TP53、MAPK14、IL-2、MAPK1、AKT1、TNF、RELA这12个关键靶点治疗肾小球肾炎。分子对接结果提示肾炎舒片主要活性成分与多种治疗肾小球肾炎靶点蛋白均有较好结合(S>4.5)。结论本研究结果提示益肾健脾利水方(肾炎舒片)治疗肾小球肾炎具有多成分、多靶点、多通路的特点,为进一步阐释其药理作用机制及开发新药奠定了研究基础。 展开更多

关键词 肾益健脾利水方 肾炎舒片 肾小球肾炎 网络药理学 分子对接

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肾脏内科住院医师规范化培训中科研能力的现状与思考

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作者 黄梦杰 孟金铃 +5 位作者 齐鹏 苏亭予 于茜 吕强 董哲毅 冯哲 《中华肾病研究电子杂志》 2023年第1期51-53,共3页

肾脏病学是一个多学科交叉融合的前沿学科,肾脏病的致病机制复杂多样,其临床诊疗的进步需要依靠科研成果的推动。在肾脏病住院医师的规范化培训中,对规培生的科研能力提出了较高要求,然而由于临床工作繁忙,许多规培生缺乏足够的时间和... 肾脏病学是一个多学科交叉融合的前沿学科,肾脏病的致病机制复杂多样,其临床诊疗的进步需要依靠科研成果的推动。在肾脏病住院医师的规范化培训中,对规培生的科研能力提出了较高要求,然而由于临床工作繁忙,许多规培生缺乏足够的时间和精力参加系统的科研培训。本文结合肾脏病学科的特色,从提出临床问题、培养科研思维、加强基础科研实践、转变教学方式以及开展学术交流活动方面,对如何提升规培生的科研能力进行了探讨。 展开更多

关键词 肾脏病学 规范化培训 科研能力

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人羊水间充质干细胞对膜性肾病大鼠的治疗作用

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作者 杨蕴钊 周诚 +2 位作者 石美涵 赵静 白雪源 《中华肾病研究电子杂志》 2023年第4期181-186,共6页

目的研究人羊水间充质干细胞(AF-MSC)对膜性肾病大鼠的治疗作用。方法24只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组(Control组)、模型组(Model组)和AF-MSC治疗组(AF-MSC组),每组8只。在模型组和AF-MSC组注射羊抗大鼠Fx1A抗体构建膜性肾病大鼠... 目的研究人羊水间充质干细胞(AF-MSC)对膜性肾病大鼠的治疗作用。方法24只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组(Control组)、模型组(Model组)和AF-MSC治疗组(AF-MSC组),每组8只。在模型组和AF-MSC组注射羊抗大鼠Fx1A抗体构建膜性肾病大鼠模型。造模成功后连续4周尾静脉注射AF-MSC;每周检测大鼠尿蛋白/肌酐比值(UPCR);治疗结束后,腹主动脉取血检测血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、白蛋白(Alb)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC);肾脏组织切片经马松(Masson)和过碘酸-六胺银(PASM)染色,光镜下观察病理变化;透射电镜观察足细胞和基底膜结构变化;免疫荧光测定各组肾脏组织中IgG、膜攻击复合物C5b-9表达。免疫组织化学观测足细胞nephrin、podocin表达。结果与模型组相比,AF-MSC治疗组UPCR在第4周时显著下降(P<0.01)。血清白蛋白升高和胆固醇下降(均P<0.05);病理结果显示肾小球基底膜免疫复合物沉积减少,基底膜增厚程度减少,足细胞形态相对完好;免疫荧光结果显示IgG和C5b-9沉积减弱;免疫组化结果显示AF-MSC组足细胞中nephrin及podocin蛋白表达增强(P<0.01)。结论AF-MSC可以明显改善膜性肾病大鼠的肾脏损伤。 展开更多

关键词 人羊水间充质干细胞 膜性肾病 大鼠

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间充质干细胞对顺铂诱导的小鼠急性肾损伤中细胞铁死亡的作用

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作者 宋艳琪 任雪景 +5 位作者 王文娟 韩秋霞 续玥 庄凯婷 肖拓 蔡广研 《中华肾病研究电子杂志》 2023年第4期187-193,共7页

目的观察间充质干细胞(MSCs)移植对顺铂诱导的小鼠急性肾损伤(AKI)中细胞铁死亡的作用。方法选取18只8周龄雄性C57BL/6小鼠随机分为模型组、MSCs治疗组和正常对照组,每组6只。腹腔注射顺铂构建小鼠AKI模型,治疗组于造模24h后腹腔注射MSC... 目的观察间充质干细胞(MSCs)移植对顺铂诱导的小鼠急性肾损伤(AKI)中细胞铁死亡的作用。方法选取18只8周龄雄性C57BL/6小鼠随机分为模型组、MSCs治疗组和正常对照组,每组6只。腹腔注射顺铂构建小鼠AKI模型,治疗组于造模24h后腹腔注射MSCs(1×106),3 d后处死各组小鼠,取肾脏和血清。利用小动物活体成像系统观察MSCs在小鼠体内的分布和存活情况。检测血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN),行肾组织PAS染色,透射电镜观察肾脏细胞的线粒体形态改变。检测肾组织的丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,评估肾脏细胞铁死亡情况。Western印迹检测谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)和核因子E2相关因子2(Nrf2)蛋白的表达。结果小动物活体成像结果显示移植的MSCs定植在腹腔内并产生效应。急性肾小管坏死评分和Scr、BUN水平比较:模型组显著高于对照组(P<0.01),MSCs治疗组则明显低于模型组(P<0.01)。与对照组相比,模型组肾组织的MDA水平显著升高,GSH和SOD水平则显著下降(P<0.01)。与模型组相比,MSCs治疗组的MDA水平显著下降(P<0.01),GSH(P<0.01)和SOD(P<0.05)水平显著上升。与对照组相比,模型组出现线粒体萎缩、膜密度增加、线粒体嵴减少等细胞铁死亡的特征表现,MSCs治疗组线粒体损伤减轻。与对照组相比,模型组的GPX4和Nrf2蛋白表达明显下调(均P<0.01),但是治疗组的GPX4和Nrf2蛋白表达则明显上调(P<0.05)。结论MSCs可以抑制肾脏细胞铁死亡,从而减轻顺铂引起的小鼠肾小管损伤。 展开更多

关键词 急性肾损伤 间充质干细胞 铁死亡

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挤压综合征大鼠核心脏器肾心肺损伤特点研究

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作者 张妍 吕强 +4 位作者 韩笑 王旭 刘冉 张利 陈香美 《中华肾病研究电子杂志》 2023年第5期248-253,共6页

目的:构建挤压综合征(CS)模型,初步阐明核心脏器肾心肺的损伤特点及功能改变。方法:16只雄性SD大鼠随机分为对照组(Sham组)和挤压综合征组(CS组)。CS组采用数字化动物挤压模拟平台在3 kg压力下持续挤压双后肢12 h,构建挤压综合征模型。2... 目的:构建挤压综合征(CS)模型,初步阐明核心脏器肾心肺的损伤特点及功能改变。方法:16只雄性SD大鼠随机分为对照组(Sham组)和挤压综合征组(CS组)。CS组采用数字化动物挤压模拟平台在3 kg压力下持续挤压双后肢12 h,构建挤压综合征模型。24 h后,所有动物检测血清肌酸激酶、肌酐、尿素氮、肌钙蛋白等生化指标变化;支气管肺泡灌洗液细胞数、蛋白浓度及髓过氧化物酶(MPO)活性变化;超声心动图观察心脏功能变化;PAS、HE染色观察组织形态学改变。结果:与Sham组相比,CS组大鼠血清肌酸激酶、肌酐和尿素氮等升高(P均<0.05),支气管肺泡灌洗液细胞数增多(P=0.032),蛋白浓度增加及MPO活性增强(P=0.015);心脏超声显示心舒张功能降低(P<0.05);组织病理提示:肾脏小管上皮细胞脱落、小管扩张、蛋白管型形成,肺间质细胞数明显增多。结论:大鼠挤压伤24 h后,核心脏器肾心肺均出现明显功能障碍,肾、肺病理可见明显损伤。 展开更多

关键词 挤压综合征 损伤 肾脏 肺脏 心脏

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多中心联合病例汇报与讨论教学法在肾脏病科继续医学教育中的应用

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作者 段智宇 蔡广研 冯哲 《中华肾病研究电子杂志》 2023年第2期109-111,共3页

肾脏病学是一门涉及多学科、较为复杂的学科,继续医学教育的难度较大。在肾脏病专业年轻医师临床实践能力和综合素质的培养中,现有的继续教育模式相对滞后。本文率先提出、实施一种新型多中心联合病例教学法:利用互联网视频会议方式与... 肾脏病学是一门涉及多学科、较为复杂的学科,继续医学教育的难度较大。在肾脏病专业年轻医师临床实践能力和综合素质的培养中,现有的继续教育模式相对滞后。本文率先提出、实施一种新型多中心联合病例教学法:利用互联网视频会议方式与多家医院联合进行病例汇报、专家讨论与点评。与传统教学查房和单中心病例汇报相比,该新型教学模式能促使汇报人更加积极地参与到病史采集、初步诊断与鉴别诊断、治疗方案制定和最新研究文献检索等过程,并通过讨论和争鸣更牢固地掌握和拓展知识技能,从而提高临床诊治水平。 展开更多

关键词 多中心 病例汇报 专家点评 继续医学教育

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团队学习法在老年慢性肾功能不全教学中的应用

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作者 张伟光 尹智炜 +5 位作者 郑颖 董哲毅 王倩 刘晓敏 蔡广研 冯哲 《中华肾病研究电子杂志》 2023年第2期112-114,共3页

老年慢性肾功能不全是肾脏病教学中的重点和难点内容。为了提高肾脏病学的教学质量,我们采用团队学习法(TBL)替代传统教学法。TBL教学法主要包括:组建团队、管理团队、反馈问题、解决问题、学生互评等方面。TBL教学法能够增强学生参与感... 老年慢性肾功能不全是肾脏病教学中的重点和难点内容。为了提高肾脏病学的教学质量,我们采用团队学习法(TBL)替代传统教学法。TBL教学法主要包括:组建团队、管理团队、反馈问题、解决问题、学生互评等方面。TBL教学法能够增强学生参与感,增加学生的学习兴趣,有助于培养学生的自主学习能力,从而促进其对临床知识与技能的掌握。 展开更多

关键词 团队学习法 老年 慢性肾功能不全 教学

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人工肾研究:文献计量学分析

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作者 杨巧巧 佟琰 +7 位作者 王宏 谢大洋 张玉婷 张庆涛 于茜 赵小淋 曹雪莹 周建辉 《中华肾病研究电子杂志》 2023年第5期241-247,共7页

目的:对人工肾研究进行文献计量学分析,以探讨该领域研究的现状和趋势。方法:以科技引文数据库(web of science core collection;WoSCC)2000年至2022年的人工肾相关文献为样本,使用CiteSpace和VOSviewer软件对出版物的数量以及国家、机... 目的:对人工肾研究进行文献计量学分析,以探讨该领域研究的现状和趋势。方法:以科技引文数据库(web of science core collection;WoSCC)2000年至2022年的人工肾相关文献为样本,使用CiteSpace和VOSviewer软件对出版物的数量以及国家、机构、作者、期刊、关键词等进行统计分析。结果:经筛选和去重后,共获得人工肾研究相关文章382篇。美国是文献贡献最多的国家,荷兰特文特大学(University of Twente)是领先的学术机构,人工器官(Artificial Organs)是最活跃的期刊。Ronco C是发文量最多的作者,并在共引作者中也排名第一。可穿戴人工肾、血液透析、腹膜透析和生物人工肾是高频出现的关键词;吸附和去除是主要的突发关键词。结论:20年来人工肾研究相关领域的年出版物逐年增加,可穿戴人工肾和生物人工肾是持续热门的研究方向。人工肾的吸附和去除代谢产物功能近期关注度高,提示其可能是该领域的近期研究热点。 展开更多

关键词 人工肾脏 吸附 去除 文献计量学

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脉搏波速度与2型糖尿病血管并发症的相关性研究进展 被引量：3

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作者 李炜祯 王倩 +2 位作者 董哲毅 张伟光 陈香美 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期492-497,共6页

2型糖尿病(T2DM)常伴发微血管及大血管病变,但在疾病早期未受到足够重视。因此,需要更多的辅助检测方法对T2DM及高危患者进行早期筛查、辅助诊断。近年来,动脉硬化检测特别是脉搏波速度(PWV)作为一种无创的测量动脉硬度的有效方法,其应... 2型糖尿病(T2DM)常伴发微血管及大血管病变,但在疾病早期未受到足够重视。因此,需要更多的辅助检测方法对T2DM及高危患者进行早期筛查、辅助诊断。近年来,动脉硬化检测特别是脉搏波速度(PWV)作为一种无创的测量动脉硬度的有效方法,其应用越来越广泛。现有研究表明,动脉硬度增加是T2DM患者血管病变发生发展的重要预测因素。为了更好地在疾病发生前进行预判,以便及早启动健康管理,应用PWV预测动脉硬化显得尤为重要。该文对PWV与T2DM微血管、大血管并发症的相关性进行综述,旨在为早期预判和管理具有血管病变风险的T2DM患者提供参考。 展开更多

关键词 脉搏波速度 糖尿病 2型 动脉硬化 血管并发症

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基础科研教学法在肾脏病科规范化培训生教学中的作用研究 被引量：3

12

作者 欧阳清 刘威岑 冯哲 《中华肾病研究电子杂志》 2021年第5期265-267,共3页

目的肾脏疾病发病机制复杂,临床表现多样,许多病理生理过程比较抽象,使得肾脏病科的临床教学难度较大,本文主要探讨基础科研教学法对肾脏病科规范化培训生改善学习效果和提升临床能力方面的作用。方法选择在2018年3月至2021年3月在解放... 目的肾脏疾病发病机制复杂,临床表现多样,许多病理生理过程比较抽象,使得肾脏病科的临床教学难度较大,本文主要探讨基础科研教学法对肾脏病科规范化培训生改善学习效果和提升临床能力方面的作用。方法选择在2018年3月至2021年3月在解放军总医院肾脏病科轮转的规培生40人,随机分为对照组和实验组。对照组采用传统临床知识教学,实验组采用临床知识教学加基础科研教学。对两组进行理论知识、病例分析测试及问卷调查。结果与对照组比较,实验组不仅理论知识及病例分析测试成绩均显著提高,学习兴趣、临床思维能力、开展研究活动的意向和教学满意度也明显提高。结论在对肾病科规范化培训的教学中,基础科研教学法可以激发规培生的学习兴趣,提高临床知识学习成绩和病例分析能力,增强从临床实践中提出科学问题并开展有关研究的能力。 展开更多

关键词 医学教育 基础科研 传统教学 规范化培训

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紫草素抑制缺血再灌注肾损伤后肾小管细胞的增殖和迁移 被引量：2

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作者 陈钰澜 陈健文 +6 位作者 朱飞 王田田 张妍 刘娇娜 黄梦杰 吴玲玲 陈香美 《中华肾病研究电子杂志》 2022年第1期15-21,共7页

目的探讨丙酮酸激酶M2(PKM2)抑制剂紫草素对肾脏缺血再灌注损伤(IRI)后肾小管修复的影响。方法8周龄雄性C57BL/6J小鼠30只随机分为6组:假手术的Sham溶剂组和Sham紫草素组,双侧肾脏IRI模型的bIRI溶剂1 d组、bIRI紫草素1 d组、bIRI溶剂3 ... 目的探讨丙酮酸激酶M2(PKM2)抑制剂紫草素对肾脏缺血再灌注损伤(IRI)后肾小管修复的影响。方法8周龄雄性C57BL/6J小鼠30只随机分为6组:假手术的Sham溶剂组和Sham紫草素组,双侧肾脏IRI模型的bIRI溶剂1 d组、bIRI紫草素1 d组、bIRI溶剂3 d组、bIRI紫草素3 d组。肾脏IRI模型建立,采用双侧肾蒂夹闭28 min处理,术后4 h腹腔注射3 mg/kg紫草素或溶剂,术后1 d或3 d处死小鼠留取样本。检测各组小鼠血清肌酐、尿素氮水平;通过PAS染色观察肾组织病理学改变;免疫荧光检测丙酮酸激酶M2、增殖细胞核抗原(PCNA)、翅荚百脉根凝集素(LTL)表达;Western印迹检测肾脏的PCNA表达。体外实验,人近端肾小管上皮HK2细胞分成8组:对照组(不做缺氧处理)、模型组(缺氧/复氧处理)、模型+紫草素剂量组(缺氧/复氧后给予0.5μM、1.0μM、1.5μM、2.0μM、3.0μM、7.0μM紫草素干预)。采用细胞计数试剂盒检测细胞存活率、细胞生长抑制率。细胞划痕实验检测细胞迁移力。结果肾小管损伤面积评分:bIRI紫草素1 d组高于bIRI溶剂1 d组(P<0.01),bIRI紫草素3 d组高于bIRI溶剂3 d组(P=0.0337),而假手术的Sham溶剂组和Sham紫草素组之间没有明显差别。免疫荧光(P=0.0331)和免疫印迹(P=0.0228)结果均显示,bIRI紫草素3 d组小鼠肾组织的PCNA表达较bIRI溶剂3 d组明显减少。在体外实验中,与模型组比较,模型+紫草素剂量组(1.5μM、2.0μM、3.0μM、7.0μM紫草素干预)的HK2细胞存活率显著降低(P<0.001),细胞生长抑制率升高(P<0.001)。细胞划痕实验显示,1.5μM紫草素能够显著抑制复氧后肾小管细胞的迁移(P<0.001)。结论肾脏IRI损伤后,紫草素可能通过减少肾小管上皮细胞的再生和迁移来抑制肾小管修复,从而加重肾损伤。 展开更多

关键词 急性肾损伤 肾小管上皮细胞 紫草素 增殖 迁移

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免疫电镜技术在肾脏疾病诊断和研究中的应用 被引量：1

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作者 沈婉君 王田田 +1 位作者 尹智炜 谢院生 《中华肾病研究电子杂志》 2022年第4期219-223,共5页

免疫电镜技术是抗原抗体反应和电子显微镜相结合的技术,可在亚细胞和超微结构水平对抗原进行定位观察分析。其在肾脏疾病诊断和研究领域的应用包括单克隆免疫球蛋白沉积性肾病、免疫复合物介导的肾小球疾病、肾小球结构研究、肾小管疾... 免疫电镜技术是抗原抗体反应和电子显微镜相结合的技术,可在亚细胞和超微结构水平对抗原进行定位观察分析。其在肾脏疾病诊断和研究领域的应用包括单克隆免疫球蛋白沉积性肾病、免疫复合物介导的肾小球疾病、肾小球结构研究、肾小管疾病发病机制以及其他肾脏疾病。本文较为全面地展示了免疫电镜技术在肾脏疾病诊断和研究领域的重要作用和发展趋势,以期对今后相关领域的研究有所启发。 展开更多

关键词 免疫电镜 肾脏疾病 肾小球 肾小管

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继发性草酸盐肾病导致急性肾损伤1例报告

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作者 吴奇鲜 吴玄豪 +3 位作者 万兴运 金昕晔 王滨 陈意志 《中华肾病研究电子杂志》 2022年第2期116-117,共2页

草酸盐肾病为高草酸尿症导致草酸钙结晶沉积在肾小管而引发的肾损伤,是急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)少见病因,本文报道因食用过量维生素C导致继发性草酸盐肾病引起AKI1例,给予饮食指导及对症支持治疗后肾功能缓慢恢复,治疗效果... 草酸盐肾病为高草酸尿症导致草酸钙结晶沉积在肾小管而引发的肾损伤,是急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)少见病因,本文报道因食用过量维生素C导致继发性草酸盐肾病引起AKI1例,给予饮食指导及对症支持治疗后肾功能缓慢恢复,治疗效果良好。 展开更多

关键词 急性肾损伤 草酸钙结晶 少见病因 高草酸尿症 对症支持治疗 饮食指导 后肾功能 肾小管

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人体微生态学混合教学模式的初步探索与应用

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作者 潘飞 董哲毅 +1 位作者 冯冬萍 彭丽华 《中华肾病研究电子杂志》 2022年第1期29-32,共4页

人体微生态是21世纪生命科学最引人关注的新型研究领域之一。近年来多项研究表明人体微生态与人类健康和多种疾病的发生发展密切相关,相应地在高等医学教育中开展人体微生态学越来越重要。然而,传统的教学模式下,学生始终处于被动学习状... 人体微生态是21世纪生命科学最引人关注的新型研究领域之一。近年来多项研究表明人体微生态与人类健康和多种疾病的发生发展密切相关,相应地在高等医学教育中开展人体微生态学越来越重要。然而,传统的教学模式下,学生始终处于被动学习状态,难以培养学生的学习兴趣,导致教学质量不理想。因此,探索性地将混合教学模式引入到研究生人体微生态教学中对培养新型微生态综合人才具有重大意义。本文拟通过分析人体微生态学教学现状和存在的问题,并综合国内外优质教学理论,探讨将线上和线下相结合的混合教学模式引入人体微生态学教学改革中,以改善教学质量。 展开更多

关键词 混合教学模式 人体微生态学 研究生 教学改革

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超声技术对血液透析用动静脉内瘘的临床应用现状与前景

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作者 李楠 张孟珂 +7 位作者 吕艳婷 姬永姣 马志芳 龙玲玲 王沙沙 张淼 朱晗玉 罗渝昆 《中华肾病研究电子杂志》 2022年第2期99-103,共5页

目的动静脉内瘘(AVF)是终末期肾病(ESRD)患者进行维持性血液透析(MHD)治疗的首选血管通路,其建立前的血管选择与评估、建立后的是否成熟评估、成熟障碍的及时处理、开始使用后并发症的及时监测、定位与处理,对于进行MHD治疗均至关重要... 目的动静脉内瘘(AVF)是终末期肾病(ESRD)患者进行维持性血液透析(MHD)治疗的首选血管通路,其建立前的血管选择与评估、建立后的是否成熟评估、成熟障碍的及时处理、开始使用后并发症的及时监测、定位与处理,对于进行MHD治疗均至关重要。超声技术在评估血管解剖结构及血流情况方面,具有便捷、无创、安全、经济等优势,有助于选择造瘘血管、评估AVF成熟度、发现AVF成熟障碍及其原因、检测和定位术后并发症、指引成熟障碍及并发症的治疗、提高AVF的建立成功率、保证MHD的顺利进行。本文综述了近年来常规超声和超声造影技术在MHD患者AVF方面临床应用的现状与前景。 展开更多

关键词 动静脉内瘘 超声 超声造影

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大网膜包裹明胶-间充质干细胞复合物对马兜铃酸肾病保护作用的研究

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作者 付章宁 宋成成 +3 位作者 耿晓东 迟坤 洪权 吴镝 《中华肾病研究电子杂志》 2022年第1期7-14,共8页

目的研究大网膜包裹明胶-间充质干细胞(MSCs)复合物对马兜铃酸肾病(AAN)小鼠肾脏的修复和保护作用。方法使用明胶与间充质干细胞共培养构建间充质干细胞-明胶复合物。用CCK-8法评价MSCs与明胶的生物相容性以及MSCs的增殖能力。将体重为2... 目的研究大网膜包裹明胶-间充质干细胞(MSCs)复合物对马兜铃酸肾病(AAN)小鼠肾脏的修复和保护作用。方法使用明胶与间充质干细胞共培养构建间充质干细胞-明胶复合物。用CCK-8法评价MSCs与明胶的生物相容性以及MSCs的增殖能力。将体重为20~25 g的健康雄性C57BL/6小鼠24只随机分为4组:正常对照组(Control组)、马兜铃酸肾病模型组(AAN组,腹腔注射马兜铃酸溶液)、大网膜包裹MSCs治疗组(MSCs组)、大网膜包裹MSCs-明胶复合物治疗组(MSCs-Gel组)。利用小动物活体成像系统观察MSCs在小鼠体内的分布和存活情况;检测各组小鼠的血肌酐、尿素氮水平变化,观察肾脏组织学变化及相关纤维化指标如α-SMA、TGF-β和胶原变化情况。结果明胶对MSCs的增殖能力无明显影响。与单纯MSCs组相比,MSC-Gel组的MSCs在小鼠肾脏内存活时间更长,且血肌酐、尿素氮明显降低,肾组织病理改变纤维化程度明显减轻,α-SMA、TGF-β、Col-Ⅰ表达亦显著降低(均P<0.05)。结论大网膜包裹明胶-MSCs复合物对AAN小鼠肾脏具有良好的修复和保护作用。 展开更多

关键词 大网膜 明胶 间充质干细胞 马兜铃酸肾病

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线性多肽α3127-148诱导抗肾小球基底膜肾炎大鼠模型的建立

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作者 石美涵 周诚 +1 位作者 杨蕴钊 白雪源 《中华肾病研究电子杂志》 2022年第1期1-6,共6页

目的以人Ⅳ型胶原α3链非胶原区结构域1[α3(Ⅳ)NC1]上的线性多肽α3127-148作为抗原,建立抗肾小球基底膜(GBM)肾炎大鼠模型。方法7~8周龄雌性WKY大鼠30只,体重100~150 g,随机分为3组(10只/组):对照组、低剂量多肽免疫组(低剂量组)、高... 目的以人Ⅳ型胶原α3链非胶原区结构域1[α3(Ⅳ)NC1]上的线性多肽α3127-148作为抗原,建立抗肾小球基底膜(GBM)肾炎大鼠模型。方法7~8周龄雌性WKY大鼠30只,体重100~150 g,随机分为3组(10只/组):对照组、低剂量多肽免疫组(低剂量组)、高剂量多肽免疫组(高剂量组)。多肽α3127-148一次性注射于大鼠后足垫来进行建模,低剂量组注射200μg/kg、高剂量组注射300μg/kg、对照组仅注射等体积溶剂。每周定时收集24 h尿测尿蛋白浓度。所有动物在第6周末处死,检测血清肌酐和尿素氮。大鼠肾组织切片进行PAS染色、Masson染色及免疫荧光染色。结果与对照组相比,高剂量组24 h尿蛋白浓度自第3周末开始明显升高(P<0.05),第6周末血清尿素氮和肌酐水平均明显升高(P<0.05),PAS染色可见肾小球硬化、弥漫性新月体形成,荧光染色可见IgG在GBM呈明显线性沉积。与对照组比较,低剂量组第6周末24 h尿蛋白浓度明显升高(P<0.05),PAS染色亦见肾小球有明显损伤,但较高剂量组轻。结论本研究采用线性多肽α3127-148免疫WKY大鼠,成功地建立了抗GBM肾炎模型,该方法简单、效率高。 展开更多

关键词 抗肾小球基底膜肾炎 新月体 线性多肽α3127-148

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肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂治疗伴有心力衰竭的慢性肾脏病

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作者 孙雪峰 《中华肾病研究电子杂志》 2022年第6期301-306,共6页

肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂是治疗慢性肾脏病和心力衰竭的基础用药,但应用于伴有心力衰竭的慢性肾脏病患者尚存问题。本文在介绍不同种类RAAS抑制剂的药理作用基础上,基于循证证据论述了RAAS抑制剂治疗慢性肾脏病和心力衰... 肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂是治疗慢性肾脏病和心力衰竭的基础用药,但应用于伴有心力衰竭的慢性肾脏病患者尚存问题。本文在介绍不同种类RAAS抑制剂的药理作用基础上,基于循证证据论述了RAAS抑制剂治疗慢性肾脏病和心力衰竭的疗效以及联合应用的问题,旨在为临床医生合理应用RAAS抑制剂治疗伴有心力衰竭的慢性肾脏病,提供借鉴和参考。 展开更多

关键词 RAAS抑制剂 慢性肾脏病 心力衰竭

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