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基于DEA的陕西省卫生资源配置效率评价 被引量:55
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作者 赖莎 高建民 +1 位作者 闫永亮 王亚茹 《中国卫生事业管理》 北大核心 2012年第8期572-574,共3页
目的:对陕西省卫生资源配置效率进行研究,探索优化资源配置的措施和途径,为新一轮卫生资源配置研究提供政策建议。方法:采用数据包络分析(DEA)理论及方法,对陕西省卫生资源配置的横向及纵向效率进行相对有效性评价及分析。结果:DEA横向... 目的:对陕西省卫生资源配置效率进行研究,探索优化资源配置的措施和途径,为新一轮卫生资源配置研究提供政策建议。方法:采用数据包络分析(DEA)理论及方法,对陕西省卫生资源配置的横向及纵向效率进行相对有效性评价及分析。结果:DEA横向评估中,卫生资源配置效率存在地区差异,5个市卫生资源配置效率呈相对无效状态;DEA纵向评估中,2000-2009年卫生资源配置综合效率不断提高,规模效率递增,2007-2009三年规模效率不变。结论:加大政府投入,加强区域卫生规划实施力度;以存量调整、结构优化、管理水平改进为主要手段,促进资源优化配置。 展开更多
关键词 数据包络分析 卫生资源配置 效率评价
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恶性肿瘤化疗患者住院费用构成及影响因素分析 被引量:26
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作者 杨金娟 高建民 +1 位作者 许永建 沈迟 《中国卫生经济》 北大核心 2014年第9期35-38,共4页
目的:分析陕西省大型公立医院项目付费制度下恶性肿瘤化疗患者的住院费用构成及影响因素,为合理控制其医疗费用的过快增长提供参考依据。方法:收集陕西省西安市2012年两所大型公立三级甲等医院的住院病例首页及住院费用情况,其中确诊为... 目的:分析陕西省大型公立医院项目付费制度下恶性肿瘤化疗患者的住院费用构成及影响因素,为合理控制其医疗费用的过快增长提供参考依据。方法:收集陕西省西安市2012年两所大型公立三级甲等医院的住院病例首页及住院费用情况,其中确诊为恶性肿瘤化疗10 875例,对住院病例的住院费用构成进行描述,采用逐步回归对住院费用的影响因素进行分析。结果:恶性肿瘤化疗患者药费所占比为74.85%,治疗费和化验费所占比例次之,分别为7.99%、5.56%。影响住院费用的主要因素有:住院天数、药费比、医院管理、是否手术、医保付费方式、伴随症、入院情况、性别。结论:医院科室绩效考核时,应提高恶性肿瘤化疗患者的药费比控制线。合理制定医疗服务价格、合理缩短住院天数、有效降低药费比、提高医院管理水平是控制医疗费用过快增长的有效途径。 展开更多
关键词 住院费用 影响因素 恶性肿瘤化疗
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三种基本医疗保障制度改善灾难性卫生支出效果实证研究 被引量:26
3
作者 闫菊娥 闫永亮 +5 位作者 郝妮娜 杨金娟 高建民 李倩 王亚茹 赖莎 《中国卫生经济》 北大核心 2012年第1期26-28,共3页
目的:比较3种基本医疗保障制度改善灾难性卫生支出效果。方法:采用入户询问对样本人群进行调查,比较不同界定标准下3种医疗保障制度补偿前后灾难性卫生支出发生率和支出差距,采用集中指数比较不同经济水平家庭灾难性卫生支出发生率和支... 目的:比较3种基本医疗保障制度改善灾难性卫生支出效果。方法:采用入户询问对样本人群进行调查,比较不同界定标准下3种医疗保障制度补偿前后灾难性卫生支出发生率和支出差距,采用集中指数比较不同经济水平家庭灾难性卫生支出发生率和支出差距的分布情况。结果:3种基本医疗保障制度均一定程度降低了家庭灾难性卫生支出发生率和支出差距,但不同制度间差异较大,公平性有待改善。结论:继续大力完善基本医疗保障制度,提高不同保障制度特别是新农合的公平性,多种方法提高家庭经济收入。 展开更多
关键词 基本医疗保障制度:灾难性卫生支出 集中指数
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公立医院临床住院科室绩效考核方案的设计 被引量:24
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作者 董琬月 杨金娟 +2 位作者 柏如海 邓蓬华 高建民 《中国医院管理》 北大核心 2016年第4期52-54,共3页
目的基于病例分组思想,设计一套反映临床住院科室实际工作量、技术水平及风险程度的绩效考核方案。方法以待考核临床住院科室为分组大类,以住院日为因素,以其影响因素为分类变量,运用E-CHAID方法构建病例组合分组,联合使用权重及病例数... 目的基于病例分组思想,设计一套反映临床住院科室实际工作量、技术水平及风险程度的绩效考核方案。方法以待考核临床住院科室为分组大类,以住院日为因素,以其影响因素为分类变量,运用E-CHAID方法构建病例组合分组,联合使用权重及病例数确定住院科室绩效考核方案。结果设计出一套适用于样本医院7个科室共39类的绩效权重方案,根据各临床住院科室收治病人数及权重确定科室绩效考核结果。结论考核方案具有客观性、直观性、可操作性,为公立医院的科室绩效改革提供了参考依据。 展开更多
关键词 住院服务 绩效考核 修正的交互式卡方自动检验方法 公立医院
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小剂量奥氮平对住院患者焦虑失眠缓解作用的临床观察 被引量:18
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作者 李婉妮 闫菊娥 +3 位作者 李玺 马晓灵 王芳 邢鑫 《陕西医学杂志》 CAS 2014年第12期1663-1664,共2页
目的:探讨小剂量奥氮平治疗焦虑失眠的住院患者的临床疗效和安全性。方法:对2012年1-12月我科收治的58例合并焦虑失眠的住院老年患者予小剂量奥氮平口服治疗4周,分别治疗前、治疗2和4周后采用匹兹堡睡眠质量指数进行疗效评价,而且在... 目的:探讨小剂量奥氮平治疗焦虑失眠的住院患者的临床疗效和安全性。方法:对2012年1-12月我科收治的58例合并焦虑失眠的住院老年患者予小剂量奥氮平口服治疗4周,分别治疗前、治疗2和4周后采用匹兹堡睡眠质量指数进行疗效评价,而且在患者治疗前及治疗4周后进行血、尿常规、肝、肾功能及心电图检查。结果:58例老年患者中,无失访及脱落病例。治疗2周时治愈7例(12.07%),显效21例(36.21%),有效率为77.59%。治疗4周后治愈10例(17.24%),显效22例(37.93%),有效率为86.21%。与治疗前比较,患者的PSQI总分及7个因子评分也明显改善(P〈0.05)。TESS评分结果显示常见不良反应为头晕、嗜睡、心悸、口干、食欲不振、便秘等,予对症处理后均症状缓解,而且患者治疗前、后血、尿常规及肝肾功能和心电图检查均未见明显异常。结论:小剂量奥氮平能有效缓解住院老年患者焦虑失眠症状,而且安全性良好。 展开更多
关键词 焦虑/药物疗法 失眠/药物疗法 @奥氮平
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基于疾病诊断相关组合的住院费用标准合理化探讨 被引量:17
6
作者 高建民 郑古峥玥 +1 位作者 詹梅 李倩 《中国卫生经济》 北大核心 2013年第1期22-24,共3页
目的:为合理测量医疗产出、制订合理收费标准、有效控制医疗费用上涨等提供科学依据。方法:在陕西省全病种分组(CSAP-DRGs)的基础上,采用绝对值法、相对权重系数法、权重基准利率法3种方法对住院费用标准进行测算和确定。结果:(1)绝对值... 目的:为合理测量医疗产出、制订合理收费标准、有效控制医疗费用上涨等提供科学依据。方法:在陕西省全病种分组(CSAP-DRGs)的基础上,采用绝对值法、相对权重系数法、权重基准利率法3种方法对住院费用标准进行测算和确定。结果:(1)绝对值法,预测出了2011年和2012年的住院费用标准;(2)相对权重系数法确定肺炎和流行性感冒为基准组合,计算出了各个DRG组合的相对权重系数;(3)权重、基准利率法计算出了各个DRG组的权重。结论:以CSAP-DRGs为基础来确定住院费用标准是科学合理的,但需要根据实际情况进行调整。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 住院费用标准 绝对值法 相对权重系数法 权重 基准利率法
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西部地区某三甲医院2008-2012年老年住院患者疾病及费用构成调查 被引量:17
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作者 杨金娟 沈迟 +2 位作者 邓蓬华 陶星星 高建民 《中国循证医学杂志》 CSCD 2015年第4期381-388,共8页
目的调查西部地区某三甲医院2008-2012年老年(60岁以上)住院患者的疾病和费用构成,为进一步研究提供基线资料。方法通过该医院的病案数据库提取2008-2012年60岁以上患者的住院资料和费用情况,按照国际疾病分类(ICD-10)对主要出院... 目的调查西部地区某三甲医院2008-2012年老年(60岁以上)住院患者的疾病和费用构成,为进一步研究提供基线资料。方法通过该医院的病案数据库提取2008-2012年60岁以上患者的住院资料和费用情况,按照国际疾病分类(ICD-10)对主要出院诊断进行分类,采用Stata 12.0进行统计分析。统计资料包括患者的一般资料、主要诊断、住院天数和住院费用等。结果 1该院2008-2012年60岁以上住院患者共109 585例,其中男性占59.57%,女性占40.43%。老年住院患者疾病包括18个类别疾病,人数占总住院患者的比例由2008年的31.57%上升到2010年的34.25%。2前三位疾病为肿瘤、循环系统疾病和消化系统疾病,男性多于女性,其数量随年龄增长而下降,其中肿瘤最常见,恶性肿瘤患者共34 944例。3男性和女性患者中前五位恶性肿瘤疾病累计构成比分别为62.51%和49.44%,其中男性前五位为支气管肺癌、恶性肿瘤术后化疗、食管癌、胃癌和前列腺癌,而女性前五位为恶性肿瘤术后化疗、支气管肺癌、乳腺癌、胃癌和宫颈癌。4平均住院天数由2008年的14.12天降至2012年的11.00天,人均住院费用由2008年的14 044.79元增至2012年的18 932.81元;患者住院治疗总费用中药品费用占比由2008年的47.21%降至2012年的42.16%。结论该院2008-2012年老年住院患者男性多于女性。最常见的系统疾病为肿瘤,其中恶性肿瘤占比最高;老年住院患者前五位恶性肿瘤疾病在男性与女性间存在一定差别;平均住院日在最近五年内呈现下降趋势,而人均住院费用出现上升趋势。 展开更多
关键词 三级医院 60岁以上老年患者 疾病构成 费用构成
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陕西省某三级医院住院病人疾病诊断相关组合分组方法研究 被引量:16
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作者 高建民 郑古峥玥 +1 位作者 詹梅 李倩 《中国卫生经济》 北大核心 2013年第1期19-21,共3页
目的:确定适合陕西省的疾病诊断相关组合(DGRs)分组方法。方法:以陕西省1所三级医疗机构作为研究对象,在ICD-10国际疾病编码的基础上,用决策树模型修正的交互卡方自动检验(E-CHAID)对其3年间198 121例病案首页数据进行分组。结果:共形成... 目的:确定适合陕西省的疾病诊断相关组合(DGRs)分组方法。方法:以陕西省1所三级医疗机构作为研究对象,在ICD-10国际疾病编码的基础上,用决策树模型修正的交互卡方自动检验(E-CHAID)对其3年间198 121例病案首页数据进行分组。结果:共形成695个DRGs组合。结论:E-CHAID决策树分类方法用于DRGs分组可行且有效。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 修正的交互式卡方自动检验 陕西
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疾病诊断相关分组分类节点变量的选择及其分组结果的合理性评价 被引量:15
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作者 高建民 郑古峥玥 +1 位作者 詹梅 李倩 《中国卫生经济》 北大核心 2013年第1期16-18,共3页
目的:通过确立科学的分类节点变量,建立符合陕西省的DGRs分组,为相关决策提供依据。方法:(1)用非参数检验Kruskal Wallis方法和多因素回归方法分析选取分组的分类节点变量;(2)用费用评价法、方差减少量和ROC曲线对分组结果的合理性进行... 目的:通过确立科学的分类节点变量,建立符合陕西省的DGRs分组,为相关决策提供依据。方法:(1)用非参数检验Kruskal Wallis方法和多因素回归方法分析选取分组的分类节点变量;(2)用费用评价法、方差减少量和ROC曲线对分组结果的合理性进行检验和评价。结果:(1)筛选了年龄、性别、是否手术、伴随症、疾病危重度和是否主要手术6个因素作为分类节点变量进行分组;(2)费用评价法显示总的分组可以解释实际消耗费用的78.38%;方差减少量计算的结果是0.546 5,说明分组后的组间异质性较好;ROC曲线结果说明各组之间的费用存在差异。结论:选取的分类节点变量科学,分组结果合理。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 分类节点变量 合理性评价
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三种医疗保障制度参保者疾病经济风险及负担研究 被引量:15
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作者 闫永亮 闫菊娥 +4 位作者 赖莎 徐艳 王明奇 王亚茹 高建民 《中国卫生经济》 北大核心 2012年第2期30-32,共3页
目的:分析3种基本医疗保障制度参保者疾病经济风险及经济负担。方法:采取多阶段整群分层随机抽样方法抽取研究样本,进行了家庭入户调查。运用疾病家庭经济风险、疾病经济负担等方法,比较3种医疗保障制度参保者疾病经济风险及经济负担。... 目的:分析3种基本医疗保障制度参保者疾病经济风险及经济负担。方法:采取多阶段整群分层随机抽样方法抽取研究样本,进行了家庭入户调查。运用疾病家庭经济风险、疾病经济负担等方法,比较3种医疗保障制度参保者疾病经济风险及经济负担。结果:3种基本医疗保障制度的疾病经济风险差别较大,新农合参保者的疾病经济风险是城镇职工的2倍;3种医疗保障制度中城镇居民医保和新农合参保者的疾病经济负担较高。结论:增加居民特别是新农合居民收入、提高基本医疗保障制度筹资水平、扩大补偿范围和比例,可以增强抵御疾病经济风险的能力,降低疾病经济负担。 展开更多
关键词 基本医疗保障制度 疾病经济风险 灾难性卫生支出 疾病经济负担
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陕西省城镇居民现金卫生支出的致贫及灾难性影响研究 被引量:13
11
作者 闫菊娥 闫永亮 +3 位作者 高建民 郝妮娜 赖莎 王亚茹 《中国卫生经济》 北大核心 2012年第8期25-28,共4页
目的:探究陕西省城镇居民现金卫生支出的致贫及灾难性影响;方法:利用入户调查数据,比较不同贫困线下个人现金卫生支出前后的贫困发生率、贫困差距等,分析城镇居民的灾难性卫生支出发生率、支出差距及其集中指数。结果:个人现金卫生支出... 目的:探究陕西省城镇居民现金卫生支出的致贫及灾难性影响;方法:利用入户调查数据,比较不同贫困线下个人现金卫生支出前后的贫困发生率、贫困差距等,分析城镇居民的灾难性卫生支出发生率、支出差距及其集中指数。结果:个人现金卫生支出加深了城镇居民的贫困程度,贫困缺口为8.45亿元,对旧贫困人群影响比新贫困人群严重;灾难性卫生支出发生率在不同经济水平家庭差别较大;有约5%的家庭受到致贫性卫生支出和灾难性卫生支出的双重影响;结论:多种方式扶贫,逐步消除贫困,改革收入分配制度,提高住院补偿比,改善筹资公平性。 展开更多
关键词 城镇居民 现金卫生支出 贫困 灾难性卫生支出
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三级甲等医院护士岗位管理实施效果评价研究 被引量:13
12
作者 张玉莲 李婷 +2 位作者 王丹 周忠良 高建民 《中国护理管理》 CSCD 2015年第4期458-461,共4页
目的 :探讨护士岗位管理的实施效果,为岗位管理的进一步推行提供实证依据。方法 :选取陕西区域护士岗位管理试点与非试点共6所三级医院,分为对照组和干预组,干预组实施护士岗位管理,对照组采用原管理方法,采用已构建的护理质量、患者评... 目的 :探讨护士岗位管理的实施效果,为岗位管理的进一步推行提供实证依据。方法 :选取陕西区域护士岗位管理试点与非试点共6所三级医院,分为对照组和干预组,干预组实施护士岗位管理,对照组采用原管理方法,采用已构建的护理质量、患者评价、护士评价、医生评价、住院服务利用5个维度的评价指标体系对护士岗位管理实施效果进行问卷调查,并分析干预效果。结果 :干预后1年干预组得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);采用倍差法从医生、护士、护理质量及住院服务利用4个方面总体评价,结果显示护士岗位管理实施效果显著。结论 :实施护士岗位管理,有利于提高医生、护士对护理岗位的认可度,提高患者对护理工作的满意度,提高护理质量和住院服务利用。 展开更多
关键词 护士 岗位管理 效果评价
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中国西部农村妇女产后访视现状分析 被引量:9
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作者 范小静 许永健 +2 位作者 党少农 兰欣 高建民 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第19期4611-4615,共5页
目的对陕西省农村地区妇女产后访视现状及相关影响因素进行分析,为提高孕产妇保健水平,降低孕产妇死亡率提供可靠的理论依据。方法数据资料来源于2013年第五次国家卫生服务调查——陕西省农村的调查,调查员入户调查前先获得妇女知情同意... 目的对陕西省农村地区妇女产后访视现状及相关影响因素进行分析,为提高孕产妇保健水平,降低孕产妇死亡率提供可靠的理论依据。方法数据资料来源于2013年第五次国家卫生服务调查——陕西省农村的调查,调查员入户调查前先获得妇女知情同意,然后再收集其社会人口学信息及产后访视的相关信息。根据世界卫生组织及我国孕产妇保健要求对产后访视的现状进行分析,应用混合效应模型探索影响产后访视的因素。结果本研究妇女怀孕的平均次数为(1.68±0.76)次,孕期产前检查的平均次数为(5.72±2.56)次,生产的平均次数为(1.57±0.62)次,产后访视的平均次数为(1.56±1.28)次。研究发现,27.44%妇女产后未接受过产后访视,1次及以上占比72.56%;达到陕西省基本公共卫生孕产妇保健要求的妇女占比51.04%;满足WHO推荐标准的妇女仅占24.19%。混合效应模型分析显示妇女年龄≥31岁、怀孕次数、生产次数及孕期产前检查次数与产后访视的次数具有统计学关联(P<0.05)。结论陕西农村妇女产后接受至少1次以上的产后访视率较高,有近一半妇女产后未达到我国孕产妇保健要求的产后访视次数。此外,孕妇年龄越大、怀孕次数越多,产前检查次数越多,产后访视的次数越多,需给予关注。 展开更多
关键词 农村妇女 产后访视 混合效应模型 影响因素
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中国≥45岁中老年人多重慢性病模式与日常和工具性日常生活活动能力残疾的关联性 被引量:2
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作者 李艳萍 王媛 +3 位作者 纪之琳 白婧琰 张岩波 陆姣 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期26-31,共6页
目的聚类中国≥45岁中老年人多重慢性病模式的流行情况,并探讨多重慢性病模式与日常生活能力(activity of daily living,ADL)和工具性日常生活能力(instrumental activity of daily living,IADL)残疾的关联性。方法基于2018年中国健康... 目的聚类中国≥45岁中老年人多重慢性病模式的流行情况,并探讨多重慢性病模式与日常生活能力(activity of daily living,ADL)和工具性日常生活能力(instrumental activity of daily living,IADL)残疾的关联性。方法基于2018年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据库,以19745名≥45岁中老年人为研究对象,采用双向聚类法(two⁃way clustering framework,TCF)识别非随机多重慢性疾病模式后进行人群聚类,并采用logistic回归分析模型分析多重慢性病模式与ADL和IADL残疾的相互关系。结果中国中老年人多重慢性病患者例数为10941,占55.4%,可聚类为心脑血管-代谢模式、呼吸系统-内脏模式和消化-关节-精神模式,根据多重慢性病模式的关联强度将人群划分为5个多重慢性病关联组。其中,高度关联心脑血管-代谢模式和消化-关节-精神模式人群的ADL和IADL残疾负担最重(OR=4.696,95%CI:4.196~5.255,P<0.001;OR=3.155,95%CI:2.840~3.504,P<0.001),高度关联心脑血管-代谢模式合并中度关联呼吸系统-内脏模式的人群罹患ADL和IADL残疾的风险次之(OR=2.821,95%CI:2.210~3.602,P<0.001;OR=2.662,95%CI:2.120~3.342,P<0.001)。结论中国中老年人群中高度关联心脑血管-代谢模式发生ADL和IADL残疾的风险最高。 展开更多
关键词 多重慢性病 中老年人 日常生活能力 工具性日常生活能力 双向聚类法
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基本药物“零差率”政策对住院费用的影响——基于陕西省县级公立医院的研究 被引量:11
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作者 周忠良 苏延芳 +4 位作者 周志英 高建民 禹强 陈玖浩 潘益山 《中国卫生政策研究》 CSCD 2013年第12期25-32,共8页
目的:分析县级公立医院基本药物"零差率"政策对次均住院费用及其药品费用的影响。方法:采用有对照的前后比较设计,数据来源于实施基本药物"零差率"的宁陕县人民医院(干预组)和未实施基本药物"零差率"的... 目的:分析县级公立医院基本药物"零差率"政策对次均住院费用及其药品费用的影响。方法:采用有对照的前后比较设计,数据来源于实施基本药物"零差率"的宁陕县人民医院(干预组)和未实施基本药物"零差率"的镇坪县人民医院(对照组),包括医院统计报表资料和住院病历资料;采用倍差法进行分析。结果:基本药物"零差率"政策的实施使县级公立医院的次均住院费用和次均住院药品费用分别降低了389.11元和278.42元,药品费用占住院费用的比例降低了3.9个百分点;对于病例数较多的五种常见住院病种来说,基本药物"零差率"政策仅仅对于部分病种的医疗费用有显著影响。结论:在宁陕县人民医院实施的基本药物"零差率"政策减轻了病人的住院负担,但是受益面因病种而存在差异。 展开更多
关键词 县级公立医院 基本药物“零差率” 倍差法 次均住院费用
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福建省老年人健康公平性及分解 被引量:8
16
作者 卢若艳 高建民 +2 位作者 许永建 李跃平 郑振佺 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1159-1163,共5页
目的 测量老年人健康公平性及各影响因素对不公平性的贡献。方法 提取福建省2013年8—9月开展的第五次国家卫生服务调查中3 050名老年人的健康及卫生服务利用数据,计算集中指数并进行集中指数分解。结果 老年人的两周患病率(χ^2=20.1... 目的 测量老年人健康公平性及各影响因素对不公平性的贡献。方法 提取福建省2013年8—9月开展的第五次国家卫生服务调查中3 050名老年人的健康及卫生服务利用数据,计算集中指数并进行集中指数分解。结果 老年人的两周患病率(χ^2=20.19,P〈0.05)、慢性病患病率(χ^2=18.03,P〈0.05)、住院率(χ^2=18.32,P〈0.05)随着经济水平的提高均有增加;两周就诊率、两周应就诊率没有差异;两周患病概率、慢性病患病概率、住院概率的集中指数分别为0.061、0.053、0.128;家庭经济状况对三者不公平性贡献率分别为107.86%(0.065 8/0.061)、98.11%(0.052 0/0.053)、90.31%(0.115 6/0.128);而慢性病患病对住院概率的不公平性贡献率为14.84%(0.019 0/0.128)。结论 老年人健康公平性一般,经济因素是引起住院概率不公平性的最主要原因。 展开更多
关键词 老年人 健康公平性 集中指数 分解
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不同程度颅脑损伤患者家属心理状态调查分析 被引量:8
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作者 李婉妮 闫菊娥 +2 位作者 周乐 徐晓霞 王金娟 《西部医学》 2014年第10期1388-1390,共3页
目的评估不同程度(轻、中、重)颅脑损伤患者家属的心理状况,为临床制定防治策略提供科学的参考依据。方法采用SCL-90量表分别对入选的轻度(58例)、中度(45例)和重度颅脑损伤患者(40例)家属进行调查,将SCL-90评分结果与常模进行比较,并... 目的评估不同程度(轻、中、重)颅脑损伤患者家属的心理状况,为临床制定防治策略提供科学的参考依据。方法采用SCL-90量表分别对入选的轻度(58例)、中度(45例)和重度颅脑损伤患者(40例)家属进行调查,将SCL-90评分结果与常模进行比较,并对不同程度颅脑损伤病人家属心理状态的异常情况进行比较。结果轻度颅脑损伤患者家属SCL-90焦虑因子和恐怖因子均低于常模,中度颅脑损伤病人家属的SCL-90躯体化因子、强迫因子、抑郁因子、人际关系因子、焦虑因子、敌对因子和恐怖因子分值均显著高于常模组;重度颅脑损伤病人家属的躯体化因子、抑郁因子、人际关系因子、焦虑因子、敌对因子和恐怖因子分值也显著高于常模组,而且重度颅脑损伤病人家属的偏执因子与精神病性因子分值为1.45±0.05,1.57±0.09,也显著高于常模;以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中、重度颅脑损伤患者家属的心理障碍明显高于常模也较轻度颅脑损伤患者家属严重,因此在护理中更应及时给予心理干预,同时轻度颅脑损伤患者也同样存在不同程度的心理障碍,在护理中不应忽略这部分患者家属的心理辅导工作。在辅导时应根据患者家属不同的文化程度及工作背景展开,真正做到护理工作不光重视病患的护理也同样重视对家属的人文关怀。 展开更多
关键词 颅脑损伤 家属 症状自评量表 心理状态
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陕西省县级医疗机构基本药物供应状况研究 被引量:7
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作者 武丽娜 魏德宏 +8 位作者 陈琛 李元奎 沈倩 周忠良 吕冰 姜明欢 王潇 杨世民 方宇 《中国卫生政策研究》 CSCD 2014年第6期41-46,共6页
目的:分析陕西省县级医疗机构基本药物的供应与配备情况,为完善相关政策提供依据与建议。方法:采用分层整群随机抽样法抽取陕西省县级医疗机构样本,调研其2012年基本药物的供应与配备情况,主要指标包括基本药物的配备情况、采购金额、缺... 目的:分析陕西省县级医疗机构基本药物的供应与配备情况,为完善相关政策提供依据与建议。方法:采用分层整群随机抽样法抽取陕西省县级医疗机构样本,调研其2012年基本药物的供应与配备情况,主要指标包括基本药物的配备情况、采购金额、缺(断)货情况、中标情况等。结果:陕西省县级医疗机构基本药物配备品种数占所有药品总数的69.1%,基本药物采购金额占药品总采购金额的42.4%,均达到阶段性目标要求;基本药物采购金额前25位的化学药中,省级增补药品占33.9%;采购金额前25位的中成药中,省级增补药品占51.9%,省级增补药品较好地满足了基层用药需求;27家样本机构均存在不同程度的药品缺(断)货现象;并且部分基本药物空标给医疗机构的用药产生了影响。结论:2012年度陕西省县级医疗机构基本药物的供应与配备状况良好,但是药品缺(断)货情况值得重视,建议完善集中采购办法,降低空标率,提高中标率,同时加强基本药品的缺(断)货管理,从而更好地满足基层群众用药需求。 展开更多
关键词 县级医疗机构 基本药物 药品供应 药品短缺
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金砖五国药物政策比较及对我国的启示 被引量:6
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作者 沈倩 张涛 +6 位作者 武丽娜 周忠良 吕冰 徐贵平 高琰 杨世民 方宇 《中国卫生政策研究》 CSCD 2014年第10期11-15,共5页
目的:比较巴西、俄罗斯、印度、中国和南非五个金砖国家的药物政策,为进一步完善我国的基本药物制度提供借鉴。方法:采用系统评价的方法,对比研究和系统总结这些国家药物政策及部分国家实施基本药物制度的经验。结果:巴西实施基本药物制... 目的:比较巴西、俄罗斯、印度、中国和南非五个金砖国家的药物政策,为进一步完善我国的基本药物制度提供借鉴。方法:采用系统评价的方法,对比研究和系统总结这些国家药物政策及部分国家实施基本药物制度的经验。结果:巴西实施基本药物制度,并开办大众药店;俄罗斯实施医药分离制度;印度德里的基本药物制度模式具有典型代表性;南非政府集中采购与配送等。这些金砖国家的药物政策各有其特点,但目的一致,即增加大众对低价、高质量药品的可获得性。结论:金砖国家药物政策改革成效显著,但各国政府在深化医药改革中依然面临着严峻的挑战,还需要根据本国国情不断地探索,同时借鉴发达国家的经验,进一步巩固与完善本国的药物政策。 展开更多
关键词 金砖国家 药物政策 基本药物 药品可获得性
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陕西省城乡居民政府医疗补助受益归属分析 被引量:6
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作者 高建民 卢丽 +2 位作者 李倩 廖胜敏 郑古峥玥 《中国卫生经济》 北大核心 2014年第8期20-22,共3页
目的:分析陕西省城乡不同收入等级家庭的政府医疗补助受益情况,并提出相关政策建议。方法:利用集中指数、集中曲线及Kakwani指数等评价政府补助在城乡不同收入人群中的受益情况。结论:城市人群医疗补助的公平性较好,政府医疗补助仍然存... 目的:分析陕西省城乡不同收入等级家庭的政府医疗补助受益情况,并提出相关政策建议。方法:利用集中指数、集中曲线及Kakwani指数等评价政府补助在城乡不同收入人群中的受益情况。结论:城市人群医疗补助的公平性较好,政府医疗补助仍然存在很大的不公平性。 展开更多
关键词 城乡居民 政府补助 医疗补助 受益归属 陕西
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