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改良管状胃代食管在开放手术治疗食管胸中下段癌中应用的短期效果 被引量:5
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作者 韩飞 戴天阳 +4 位作者 何开明 宋琦 胡智 李渊 徐涛 《中国临床研究》 CAS 2019年第2期239-243,共5页
目的观察改良管状胃与传统管状胃代食管在开放手术治疗食管胸中下段癌中应用的短期临床效果,并探讨改良管状胃在临床中的安全性及可行性。方法回顾性分析2016年10月至2017年11月普胸外科收治的134例食管胸中下段癌手术患者的临床资料,... 目的观察改良管状胃与传统管状胃代食管在开放手术治疗食管胸中下段癌中应用的短期临床效果,并探讨改良管状胃在临床中的安全性及可行性。方法回顾性分析2016年10月至2017年11月普胸外科收治的134例食管胸中下段癌手术患者的临床资料,按管状胃制作步骤不同分为试验组65例和对照组69例。试验组采用改良管状胃代食管,对照组采用传统管状胃代食管。记录并比较两组患者管胃壁损伤长度、手术操作时间、术中出血量、手术耗材费用、管状胃宽度、术后住院时间以及术后并发症等情况。随访3个月~1年,比较两组术后吻合口狭窄发生率、肿瘤复发率等指标。结果试验组管胃壁损伤长度、手术操作时间、手术耗材费用均低于对照组(P <0. 01);两组术中出血量、管状胃宽度、术后住院时间比较无统计学差异(P> 0. 05);两组出现吻合口瘘、心律失常、声音嘶哑、胸腔感染、术后吻合口狭窄等术后并发症,但两组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论与传统管状胃相比,改良管状胃可避免对管状胃壁再次损伤、缩短手术时间、降低手术耗材费用,且不会增加吻合口瘘、心律失常、声音嘶哑、胸腔感染、术后吻合口狭窄等术后并发症。 展开更多
关键词 食管胸中下段癌 开放食管切除术 改良管状胃 术后并发症
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TBX3及TBX18在人源诱导多能干细胞向窦房结样细胞富集分化中的作用 被引量:1
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作者 刘锋 方易冰 +3 位作者 熊琪 罗良琴 周锐 廖斌 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期497-506,共10页
目的探索过表达TBX3、TBX18在人源诱导多能干细胞(human induced pluripotent stem cells,HiPS)向窦房结样细胞富集分化的作用。方法取HiPS,采用实时荧光定量PCR(real-time fluorescence quantitative PCR,qRT-PCR)检测其干性标记物OCT... 目的探索过表达TBX3、TBX18在人源诱导多能干细胞(human induced pluripotent stem cells,HiPS)向窦房结样细胞富集分化的作用。方法取HiPS,采用实时荧光定量PCR(real-time fluorescence quantitative PCR,qRT-PCR)检测其干性标记物OCT3/4、SOX2、NANOG表达,并与人胚胎干细胞(human embryonic stem cells,hESCs)比较;免疫荧光染色观察HiPS干性标记物OCT3/4、NANOG、SSEA4和TRA-1-60表达。将HiPS向心肌细胞定向分化,qRT-PCR检测心肌前体细胞特异性基因ISL1、NKX2-5(NK2 homeobox 5)以及心肌细胞特异标记物ACTN1、TNNT2表达,以成人心肌细胞(human adult cardiomyocytes,hACM)作为阳性对照;免疫荧光染色观察心肌前体细胞特异核转录因子NKX2-5,心肌细胞特异性收缩蛋白肌球蛋白(cardiac troponin,cTnT)、α-辅肌动蛋白(α-actinin),以及心房肌球蛋白轻链(myosin light chain 2A,MLC-2A)和心室肌球蛋白轻链(myosin light chain 2V,MLC-2V)表达;流式细胞术检测α-actinin阳性率。在HiPS向心肌细胞定向分化第3天(中胚层阶段),以慢病毒方式过表达窦房结相关基因TBX3、TBX18,继续培养至21 d,采用qRT-PCR检测窦房结细胞特异性标记物TBX3、TBX18、SHOX2、NKX2-5、HCN4、HCN1相对表达量,以增强绿色荧光蛋白空白病毒为对照。结果 OCT3/4、SOX2、NANOG在HiPS和ESCs中均高表达,各基因相对表达量比较差异无统计学意义(P>0.05);OCT3/4和NANOG在HiPS中特异分布于细胞核中,SSEA4和TRA-1-60分布于细胞膜上。HiPS向心肌细胞分化5、7、21、28 d时ISL1基因以及分化7、21、28 d时NKX2-5基因相对表达量均显著高于hACM(P<0.05),分化3、5、7、21 d ACTN1和TNNT2基因相对表达量均显著低于hACM(P<0.05)。NKX2-5在绝大部分细胞核中表达;cTnT和α-actinin,MLC-2A和MLC-2V信号定位于细胞质中,并初步呈现出肌小结纹理样结构。流式细胞术检测示HiPS向心肌细胞诱导分化成功。过表达TBX3组中,TBX18、SHOX2、HCN4、HCN1较对照组表达均有上调,� 展开更多
关键词 人诱导多能干细胞 TBX3 TBX18 窦房结样细胞
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原发性肺软骨瘤的外科诊治分析 被引量:2
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作者 王彪 何彬 +3 位作者 薛洋 王友于 冯刚 丛伟 《临床肺科杂志》 2018年第9期1590-1592,共3页
目的探讨原发性肺软骨瘤的临床特点及外科诊治方法。方法回顾性分析四川省人民医院2005年1月至2017年11月手术治疗且病理确诊的20例肺软骨瘤的临床资料,其中开胸手术5例,腔镜手术15例,6例行肺叶切除术,14例行肺楔形切除术。结果全组无... 目的探讨原发性肺软骨瘤的临床特点及外科诊治方法。方法回顾性分析四川省人民医院2005年1月至2017年11月手术治疗且病理确诊的20例肺软骨瘤的临床资料,其中开胸手术5例,腔镜手术15例,6例行肺叶切除术,14例行肺楔形切除术。结果全组无术前确诊病例,手术均顺利完成,无围手术期死亡,2例发生并发症。手术时间(112.5±50.2)min,术中失血(58.5±31.0)m L,术后留置胸腔引流管时间(3.9±2.5)天,术后住院天数(5.4±2.3)天。随访16例,平均73.8月,1例死于非肿瘤性病变,余均无复发、转移、并发Carney综合征等。结论肺软骨瘤临床表现缺乏特异性,容易误诊,外科手术切除是诊断和治疗肺软骨瘤的有效措施。手术效果良好,但需终身随访。 展开更多
关键词 肺软骨瘤 外科治疗 Carney综合征
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食管鳞癌细胞对自然杀伤细胞的生物学效应的影响
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作者 秦梅 高凤霞 +3 位作者 韩飞 戴天阳 任德莲 吴剑 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1417-1424,共8页
目的:研究食管鳞癌原代细胞对自然杀伤细胞表型及功能的调控。方法:收集新鲜食管鳞癌组织,采用改良组织块结合酶消化法在体外培养原代食管鳞癌细胞,通过裸鼠皮下成瘤模型及免疫组织化学技术鉴定食管鳞癌细胞;收集正常人外周血单个核细胞... 目的:研究食管鳞癌原代细胞对自然杀伤细胞表型及功能的调控。方法:收集新鲜食管鳞癌组织,采用改良组织块结合酶消化法在体外培养原代食管鳞癌细胞,通过裸鼠皮下成瘤模型及免疫组织化学技术鉴定食管鳞癌细胞;收集正常人外周血单个核细胞,磁珠法负性分离NK细胞;将原代食管鳞癌细胞培养上清与NK细胞共培养(根据共培养条件分组为NC-NK,ESCC1-NK,ESCC2-NK),使用流式细胞术检测NK细胞表面及胞内分子的表达;通过裸鼠皮下成瘤及肺转移模型研究原代食管鳞癌细胞对NK细胞肿瘤杀伤作用的影响。结果:与NC-NK组比较,ESCC1-NK组、ESCC2-NK组活化型受体NKG2D(56.84±1.28,41.89±2.17,29.40±1.32)(P=0.008,P=0.001)、NKP30(45.79±1.90,19.54±1.27,26.59±1.47)(P=0.001,P=0.003)及CD16(84.82±1.38,55.95±2.29,36.07±1.97)(P=0.001,P=0.000)表达降低;NK细胞胞内效应分子颗粒酶B(94.87±1.04,80.52±0.99,78.67±2.73)(P=0.013,P=0.008)及增殖相关抗原Ki67(70.15±2.35,52.31±1.74,50.02±2.68)(P=0.017,P=0.011)表达下降;活化型受体NKP44、NKP46、CD226,穿孔素及抑制型受体NKG2A、CD158b的表达差异无统计学意义。动物实验显示:皮下瘤体体积ESCC1-NK组和NC-NK组组间有差异(F=54.689,P=0.000);ESCC1-NK处理组肺转移灶数(41.00±3.11)多于NC-NK处理组(25.25±2.32)(t=4.068,P=0.007)。结论:原代食管鳞癌细胞可能通过抑制NK细胞活化及增殖、下调NK细胞杀伤效应分子的表达来抑制NK细胞肿瘤杀伤效应,从而逃逸机体免疫监视。 展开更多
关键词 食管鳞癌 自然杀伤细胞 原代细胞 免疫抑制
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Akt1基因转染对BMSCs缺氧耐受影响的实验研究 被引量:6
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作者 于风旭 陈永恩 +5 位作者 陈枫 夏纪毅 刘洪端 付勇 李妙玲 廖斌 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期479-484,共6页
目的探讨重组慢病毒(lentivirus,LVs)介导Akt1基因转染大鼠BMSCs能否提高细胞缺氧耐受能力,为提高干细胞移植治疗心肌梗死效果提供理论依据。方法以LVs作为转染载体,增强绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)为标... 目的探讨重组慢病毒(lentivirus,LVs)介导Akt1基因转染大鼠BMSCs能否提高细胞缺氧耐受能力,为提高干细胞移植治疗心肌梗死效果提供理论依据。方法以LVs作为转染载体,增强绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)为标记,构建携带Akt1基因的p LVX-EGFP-3FLAG病毒载体。取第3代3~5周龄SD大鼠BMSCs分别转染p LVX-EGFP空白病毒液(B组)和p LVX-EGFP-3FLAG病毒液(C组),以未转染病毒的BMSCs为空白对照组(A组)。转染后2~3 d荧光显微镜观察细胞绿色荧光表达情况,并于48 h时采用Western blot法检测B、C组Akt1蛋白表达情况。将B、C组培养的BMSCs分别置于94%N2、1%O2和5%CO2缺氧箱进行缺氧干预(分别为B1、C1组),取B1、C1组缺氧干预0、3、6、9、12 h的细胞以膜联蛋白V-FITC/碘化丙啶双染法行流式细胞仪分析细胞凋亡率和死亡率、MTT法分析细胞增殖情况、Western blot法检测凋亡相关基因半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)表达情况。结果转染后A组荧光显微镜下未见绿色荧光表达,B、C组可见明显绿色荧光,转染效率约60%;Western blot可检测到B、C组Akt1表达,且C组Akt1表达明显高于B组(t=17.525,P=0.013)。B1组缺氧干预后各时间点细胞凋亡率和死亡率均逐渐增高,差异有统计学意义(P〈0.05);C1组细胞凋亡率和死亡率在缺氧干预后3 h短暂下降,之后逐渐增高,差异有统计学意义(P〈0.05)。除0 h外,缺氧干预各时间点C1组细胞凋亡率和死亡率均显著低于B1组,差异有统计学意义(P〈0.05)。MTT法检测示,常氧条件下B、C组各时间点吸光度(A)值均显著高于缺氧条件下B1、C1组(P〈0.05),C组各时间点A值均显著高于B组(P〈0.05),缺氧干预后6、9、12 h B1组A值显著低于C1组(P〈0.05)。Western blot法检测示,与B1组比较,C1组缺氧干预各时间点Caspase-3表达均显著下调(P〈0.05)。结论通过重组LVs介导Akt1基� 展开更多
关键词 AKT1 BMSCS 重组慢病毒 凋亡 缺氧 大鼠
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磷酸肌酸钠持续逆行灌注对心脏瓣膜置换患者缺血修饰蛋白水平影响 被引量:4
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作者 刘发科 李新 +1 位作者 刘继 伍长学 《当代医学》 2017年第23期1-4,共4页
目的观察磷酸肌酸钠持续逆行灌注对心脏瓣膜置换患者围手术期缺血修饰蛋白(IMA)影响。方法将40例心脏瓣膜置换手术患者随机分为两组,A对照组:用传统的St-Thomas停搏液经主动脉根部顺灌;B实验组:St-Thomas顺灌+磷酸肌酸钠逆灌组:St-Thoma... 目的观察磷酸肌酸钠持续逆行灌注对心脏瓣膜置换患者围手术期缺血修饰蛋白(IMA)影响。方法将40例心脏瓣膜置换手术患者随机分为两组,A对照组:用传统的St-Thomas停搏液经主动脉根部顺灌;B实验组:St-Thomas顺灌+磷酸肌酸钠逆灌组:St-Thomas停搏液经主动脉根部顺灌,心脏术中再经冠状静脉窦逆行灌注St-Thomas+磷酸肌酸钠。观察各组术中及术后心脏停搏、术中、自动复跳、电除颤情况,呼吸机使用时间、ICU停留时间、血管活性药物使用情况,测定术前(Ti)、主动脉开放前(T0),开放后2 h(T1),6 h(T2),12 h(T3),24 h(T4),48 h(T5)7个时间点缺血修饰蛋白(IMA)变化。结果两组年龄、性别、体质量、术前心功能、主动脉阻断时间、转流时间、最低温度之间差异无统计学意义;A组自动复跳率低于B组、新发心率失常高于B组(P<0.05);血管活性药物使用量两组逐渐减少,B组使用量明显少于A组(P<0.05);两组血清IMA浓度均在术后较术前升高,从T0开始升高,T3达到峰值,B组血清IMA浓度各时间段升高程度明显低于A组(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠能够减轻术中心肌损伤,持续逆行灌注使心肌保护作用进一步加强;术后血清IMA浓度动态变化能够反映心肌损伤状态。 展开更多
关键词 体外循环 瓣膜置换 心肌保护 缺血修饰蛋白 磷酸肌酸钠 逆行灌注
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CLDN1在食管鳞癌中的表达及其分布异常在食管癌发生中的作用 被引量:3
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作者 张大伟 吴剑 +3 位作者 任德莲 李俊 胡智 戴天阳 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期850-856,共7页
目的检测紧密连接蛋白CLDN1在食管鳞癌组织中的表达,研究CLDN1对食管鳞癌TE-11细胞生物学功能的影响。方法应用免疫组化检测食管鳞癌组织芯片(含30例食管鳞癌组织、30例癌旁组织及30例食管远端组织)中CLDN1的表达,比较食管癌组织及癌旁... 目的检测紧密连接蛋白CLDN1在食管鳞癌组织中的表达,研究CLDN1对食管鳞癌TE-11细胞生物学功能的影响。方法应用免疫组化检测食管鳞癌组织芯片(含30例食管鳞癌组织、30例癌旁组织及30例食管远端组织)中CLDN1的表达,比较食管癌组织及癌旁组织中CLDN1的表达差异;应用Western blot检测15例食管鳞癌患者术后组织和食管癌细胞株CLDN1的表达,分析CLDN1在肿瘤细胞及正常食管上皮细胞内的分布;构建包含CLDN1shRNA序列的慢病毒并转染TE-11细胞,采用Western blot和流式细胞术检测CLDN1干扰效果及细胞内分布。通过CCK-8检测细胞增殖能力;Transwell检测细胞侵袭迁移能力;采用Rhodamine phalloidin染色TE-11细胞骨架并在激光共聚焦显微镜下观察细胞肌丝变化。结果免疫组化结果显示CLDN1在癌组织及癌旁组织中阳性表达率无明显差异(P>0.05),但在高分化和中分化的食管鳞癌组织CLDN1呈强阳性表达,低分化食管鳞癌组织CLDN1表达明显降低;Western blot检测CLDN1在TE-11细胞中主要分布在细胞核内;干扰CLDN1表达后,TE-11细胞增殖明显减慢,侵袭及迁移能力降低。激光共聚焦显微镜显示下调CLDN1表达后,TE-11细胞骨架蛋白荧光强度减弱,细胞表面肌丝减少。结论 CLDN1在食管鳞癌组织中的表达与其分化程度相关,在TE-11中具有促癌作用,其表达及分布异常与肿瘤的发生发展密切相关,有望作为食管鳞癌的重要生物标志物。 展开更多
关键词 CLDN1 食管鳞癌 肿瘤发生
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不同浓度氟化物对大鼠心肌细胞的毒性作用及细胞凋亡机制研究 被引量:3
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作者 吴云飞 王茂华 陈庄 《中国地方病防治》 CAS 北大核心 2016年第6期619-620,共2页
目的探讨不同浓度氟化物对大鼠心肌细胞的毒性作用和细胞凋亡的影响。方法选择50只Wistar大鼠,随机分为5组,每组10只。氟化物25mg/L组、氟化物50mg/L组、氟化物100mg/L组以及氟化物150mg/L组给予相应含有剂量氟化物剂量的蒸馏水作为饮用... 目的探讨不同浓度氟化物对大鼠心肌细胞的毒性作用和细胞凋亡的影响。方法选择50只Wistar大鼠,随机分为5组,每组10只。氟化物25mg/L组、氟化物50mg/L组、氟化物100mg/L组以及氟化物150mg/L组给予相应含有剂量氟化物剂量的蒸馏水作为饮用水,对照组给予单纯(不含氟化物)蒸馏水作为饮用水。在6个月后对比各组大鼠细胞凋亡情况。结果五组大鼠Q-T间期、心肌细胞凋亡指数、bcl-2蛋白表达和bcl-2/bax比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性氟中毒可产生大鼠心肌细胞毒性作用,氟化物越高,毒性作用越强,并且会显著促进心肌细胞凋亡。 展开更多
关键词 氟化物 大鼠 心肌细胞 毒性作用 细胞凋亡
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CLDN1上调MMP1的表达促进食管鳞癌细胞TE10侵袭及转移 被引量:3
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作者 曾义波 吴剑 +3 位作者 李俊 张大伟 任德莲 戴天阳 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期712-716,共5页
目的:研究紧密连接蛋白-1(tight junction protein 1,CLDN1)在食管鳞癌细胞TE10中的生物学功能及机制。方法:体外构建CLDN1过表达病毒,按感染复数(multiplicity of infection,MOI)=20的比例感染食管鳞癌细胞TE10。通过蛋白质印迹(Wester... 目的:研究紧密连接蛋白-1(tight junction protein 1,CLDN1)在食管鳞癌细胞TE10中的生物学功能及机制。方法:体外构建CLDN1过表达病毒,按感染复数(multiplicity of infection,MOI)=20的比例感染食管鳞癌细胞TE10。通过蛋白质印迹(Western blot)检测CLDN1过表达效果。分别采用细胞增殖及毒性检测试剂(cell counting Kit-8,CCK-8)检测细胞增殖能力,肿瘤细胞迁移及侵袭实验(Transwell)检测细胞迁移及侵袭能力变化。通过基因芯片分析过表达CLDN1对TE10基因表达谱的影响,分析下游靶基因并通过Western blot和回复实验研究CLDN1对MMP1的表达调控。结果:与NC组相比,过表达组TE10细胞中基质金属蛋白酶1(matrix metallopeptidase-1,MMP1)蛋白表达为(2.68±0.10),明显升高(P<0.05);CCK-8实验结果表明,过表达组细胞在24、48、72 h时的吸光度明显高于阴性对照组(P<0.05);迁移实验结果显示过表达组TE-10细胞迁移细胞数明显高于阴性对照组[(54.8±3.4)vs.(24.6±2.1)];侵袭实验结果显示,过表达组TE-10细胞侵袭数目高于阴性对照组[(34.5±2.6)vs.(11.5±1.6)(P<0.05)。信使核糖核酸(messenger RNA,m RNA)芯片分析发现,过表达CLDN1后TE10细胞的MMP1基因表达明显升高(P<0.05),定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)及Western blot证实CLDN1能够促进MMP1的表达;功能回复实验结果显示,干扰MMP1能够抑制CLDN1对TE10细胞的增殖和侵袭转移能力的促进作用。结论:CLDN1可通过上调MMP1的表达促进食管鳞癌TE10细胞的增殖和侵袭转移,发挥癌基因的功能。 展开更多
关键词 食管鳞癌 紧密连接蛋白1 基质金属蛋白酶-1 肿瘤增殖和转移
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婴幼儿复杂先天性心脏病双向Glenn术治疗效果观察 被引量:2
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作者 邓明彬 朱宏斌 +1 位作者 付勇 方易冰 《医学综述》 2018年第14期2881-2885,共5页
目的探讨双向Glenn术治疗婴幼儿复杂先天性心脏病(先心病)的临床效果。方法选择2012年1月至2016年3月在西南医科大学附属医院行双向Glenn术治疗的复杂性先心病婴幼儿84例,其中在非体外循环下行双向Glenn术的52例为非体外循环组,在体外... 目的探讨双向Glenn术治疗婴幼儿复杂先天性心脏病(先心病)的临床效果。方法选择2012年1月至2016年3月在西南医科大学附属医院行双向Glenn术治疗的复杂性先心病婴幼儿84例,其中在非体外循环下行双向Glenn术的52例为非体外循环组,在体外循环下行双向Glenn术的32例为体外循环组;非体外循环组根据术中是否建立临时旁路分为右心旁路组(31例)和非右心旁路组(21例)。比较非体外循环组与体外循环组、右心旁路组与非右心旁路组手术病死率、症状体征改善情况、心功能分级情况,平均肺动脉压、呼吸机使用时间、脉搏血氧饱和度、血红蛋白水平情况以及并发症发生情况。结果所有患儿术后症状体征均明显改善,吻合口血流通畅,无患儿死亡。术后心功能分级非体外循环组优于体外循环组(P<0.05),但右心旁路组与非右心旁路组比较差异无统计学意义(P>0.05)。非体外循环组术后肺动脉压和血红蛋白水平低于体外循环组[(14.6±2.1)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(18.4±3.2)mmHg,(143.8±11.4)g/L比(153.5±20.6)g/L,P<0.05],脉搏血氧饱和度高于体外循环组[(89.4±3.8)%比(79.3±6.0)%,P<0.01]、辅助通气时间和住院时间短于体外循环组[(10.3±1.3)h比(18.7±3.5)h,(8.8±4.3)d比(13.5±6.3)d,P<0.01];右心旁路组术后辅助通气时间短于非右心旁路组[(7.6±1.1)h比(13.5±2.2)h,P<0.05]。非体外循环组并发症发生率低于体外循环组[9.62%(5/52)比28.13%(9/32),P<0.05];右心旁路组低于非右心旁路组[3.2%(1/31)比19.0%(4/21),P<0.05]。结论非体外循环下双向Glenn术治疗婴幼儿复杂性先心病能取得满意的效果,术中应尽可能建立右心旁路。 展开更多
关键词 先天性心脏病 双向GLENN术 非体外循环 右心旁路
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窦性心律与心房颤动患者心房成纤维细胞大电导钙激活钾通道表达差异研究
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作者 毕红亲 李妙玲 +4 位作者 周伟 李光 董亚辉 黄涛 于风旭 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2017年第12期937-942,共6页
目的通过分析窦性心律与心房颤动患者心房肌成纤维细胞BKCa通道表达差异,探索心肌纤维化产生的机制,为治疗和逆转心房颤动结构重构提供新的治疗策略。方法选择西南医科大学附属医院心胸外科2015年6月至2016年12月收治确诊为风湿性心脏... 目的通过分析窦性心律与心房颤动患者心房肌成纤维细胞BKCa通道表达差异,探索心肌纤维化产生的机制,为治疗和逆转心房颤动结构重构提供新的治疗策略。方法选择西南医科大学附属医院心胸外科2015年6月至2016年12月收治确诊为风湿性心脏病且行体外循环瓣膜置换术的10例患者,其中窦性心律患者(窦性心律组)5例,男2例、女3例,年龄(49.1±8.3)岁;心房颤动患者(心房颤动组)5例,男3例、女2例,年龄(50.3±5.8)岁。于术中获取右心耳组织约100 mg,采用组织块贴壁法培养心房成纤维细胞,实时荧光定量聚合酶链式反应(q RT-PCR)检测培养的成纤维细胞中BKCa通道m RNA表达水平及western blotting检测BKCa通道蛋白的表达情况。结果 (1)比较心房颤动组及窦性心率组患者的一般情况,两组患者年龄(t=1.21,P=0.67)、性别(t=2.56,P=0.75)差异无统计学意义。两组患者左房内径、右房内径差异有统计学意义(t=19.45,P=0.01;t=23.52,P=0.06)。(2)两组BKCaα和BKCaβ1的m RNA表达差异无统计学意义(t=3.14,P=0.79;t=2.88,P=0.69);(3)两组BKCaα和BKCaβ1的蛋白表达差异均无统计学意义(t=0.55,P=0.31;t=0.73,P=0.46)。结论 BKCa通道可能不参与心房颤动的发生及维持,其在心肌纤维化进程中可能发挥着作用。 展开更多
关键词 心房颤动 窦性心律 成纤维细胞 BKCA
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术前冠状动脉造影检查对瓣膜置换术患者术后急性肾损伤的影响 被引量:1
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作者 于风旭 刘洪端 +3 位作者 李新 杨帆 邓明彬 廖斌 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2016年第9期894-897,共4页
目的分析冠状动脉造影检查后行瓣膜置换术患者的肾功能变化,总结术前冠状动脉造影检查是否会增加术后急性肾损伤的发生率。方法收集2013年1月至2015年9月西南医科大学附属医院心胸外科收治638例行心脏瓣膜置换术患者的临床资料,其中118... 目的分析冠状动脉造影检查后行瓣膜置换术患者的肾功能变化,总结术前冠状动脉造影检查是否会增加术后急性肾损伤的发生率。方法收集2013年1月至2015年9月西南医科大学附属医院心胸外科收治638例行心脏瓣膜置换术患者的临床资料,其中118例术前行冠状动脉造影检查(冠状动脉造影检查组),520例未行冠状动脉造影(非冠状动脉造影检查组)。在患者手术前(T0),术后12 h(T1)、24 h(T2)、48 h(T3)4个时间点测量血清肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、脑钠肽(BNP)、血清磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)值,并记录术后48 h急性肾损伤发生的例数。结果尽管与非冠状动脉造影检查组比较,冠状动脉造影检查组的术后24 h和48 h Scr值增加[(91.6±37.7)μmol/L vs(.81.0±27.4)μmol/L,(84.9±23.6)μmol/L vs(.73.5±25.3)μmol/L],且差异有统计学意义;但两者急性肾损伤的发生率和心肌酶各项指标差异均无统计学意义。结论术前冠状动脉造影检查并不会增加患者术后急性肾损伤的发生率。 展开更多
关键词 冠状动脉造影 急性 肾损伤 瓣膜病 心脏手术
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体质量≤5 kg先天性心脏病合并肺动脉高压患儿的手术疗效 被引量:1
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作者 雷勇 聂永梅 +1 位作者 杨齐 邓明彬 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期94-98,共5页
目的评价体质量≤5 kg先天性心脏病合并肺动脉高压(CHD-PAH)患儿的手术疗效。方法回顾性收集2016年8月至2018年8月在西南医科大学附属医院接受手术治疗的29例体质量≤5 kg的CHD-PAH患儿的临床资料,分析其手术并发症和死亡原因。对术后... 目的评价体质量≤5 kg先天性心脏病合并肺动脉高压(CHD-PAH)患儿的手术疗效。方法回顾性收集2016年8月至2018年8月在西南医科大学附属医院接受手术治疗的29例体质量≤5 kg的CHD-PAH患儿的临床资料,分析其手术并发症和死亡原因。对术后存活的26例患儿术前、出院前、术后第6个月的肺动脉压(PAP)、主肺动脉与升主动脉内径比值(MPA/AAO)、心室射血前期时间和肺动脉血流加速时间比值(PEP/AT)、动脉血氧分压(PaO2)、指脉氧饱和度(SpO2)、患儿身高与正常儿童身高比、患儿体质量与正常儿童体质量比和儿童肺动脉高压功能分级进行分析,评估术后疗效。结果 29例患儿均顺利完成手术,术后并发症包括低心排出量综合征(2例)、肺动脉高压危象(1例)、残余分流或术后导管再通(2例)、心律失常(1例)、肝功能不全(1例)、切口延迟愈合(2例)。死亡3例(10.3%),其中2例死于低心排出量综合征,1例死于肺动脉高压危象。存活的26例患儿出院前和术后6个月时PAP、MPA/AAO、PEP/AT、PaO2、SpO2、患儿身高与正常儿童身高比、患儿体质量与正常儿童体质量比和儿童肺动脉高压功能分级均较术前明显改善(P<0.05)。术后6个月时,24例患儿生长发育达到同龄儿童正常水平。结论外科手术治疗体质量≤5 kg的CHD-PAH患儿安全有效,能使患儿恢复正常生长发育。 展开更多
关键词 先天性心脏病 肺动脉高压 手术疗效 婴儿
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术前肠内营养支持对食管癌术后胃肠道并发症影响的临床疗效分析 被引量:10
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作者 何开明 戴天阳 +1 位作者 曾培元 蒲江涛 《西南医科大学学报》 2018年第4期345-348,共4页
目的:分析食管癌术前给于肠内营养对术后胃肠道并发症的影响。方法:回顾性分析86例食管癌患者的临床资料,其中48例食管癌患者术前3 d给予肠内营养液500 m L口服,术中安置十二指肠营养管并24 h内给予肠内营养液灌注。38例食管癌患者术前... 目的:分析食管癌术前给于肠内营养对术后胃肠道并发症的影响。方法:回顾性分析86例食管癌患者的临床资料,其中48例食管癌患者术前3 d给予肠内营养液500 m L口服,术中安置十二指肠营养管并24 h内给予肠内营养液灌注。38例食管癌患者术前未口服肠内营养液,术后24 h给予肠内营养液灌注。对比两组患者术后首次排便时间,术后腹胀、腹泻发生率。结果:两组患者手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。术前肠内营养组患者较对照组术后首次排便时间更短,腹胀、腹泻发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后喉返神经损伤、吻合口瘘、肺炎、切口感染均无差异(P>0.05)。结论:食管癌术前肠内营养治疗,可减少腹泻的的发生率,加快胃肠道蠕动,有利于食管癌患者术后康复。 展开更多
关键词 食管癌 肠内营养 腹胀 腹泻
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高风险冠心病患者肺癌肺叶切除术围术期心脏事件的危险因素 被引量:8
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作者 王川西 戴天阳 +4 位作者 何开明 蒲江涛 曾培元 胡智 韩飞 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第7期44-49,共6页
目的探索高风险冠心病患者肺癌肺叶切除术的围术期心脏事件的发生率及危险因素。方法收集本院收治的1 647例肺癌患者的病例资料进行Framingham评分,将高风险冠心病患者(评分> 20%)纳入研究,以围术期主要心脏事件为终点,探索患者围术... 目的探索高风险冠心病患者肺癌肺叶切除术的围术期心脏事件的发生率及危险因素。方法收集本院收治的1 647例肺癌患者的病例资料进行Framingham评分,将高风险冠心病患者(评分> 20%)纳入研究,以围术期主要心脏事件为终点,探索患者围术期心脏事件的相关影响因素。结果高风险冠心病肺癌患者围术期主要心血管不良事件(MACE)发生率为26. 4%。多因素回归分析显示,各因素对患者发生围术期心脏事件影响由大到小依次为:高血压>高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)>糖尿病>年龄>冠脉造影>脑卒中>吸烟指数。结论高风险冠心病肺癌患者围术期心脏事件发生率较高,充分的术前心脏风险评分、冠脉造影及干预有助于降低高风险冠心病患者肺癌围术期心脏事件的发生率。 展开更多
关键词 肺癌 冠心病 肺叶切除术 心血管不良事件 Framingham评分 高血压 高密度脂蛋白 冠脉造影
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一种香豆素pH荧光染料的开发及应用 被引量:4
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作者 姜雪琴 刘礼 +6 位作者 李昊 何阳森 吕沐瀚 吴建明 梁思成 詹会智 齐晓怡 《分析测试学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1342-1347,共6页
香豆素类化合物具有良好的荧光光谱,已广泛运用于抗肿瘤、抗氧化、抗炎等研究。前期研究中,作者发现3-苯并咪唑-7-羟基香豆素可作为荧光探针监测细胞内pH值变化(pKa=7.20,pH 6.50~8.30)。因此,该文通过在3-苯并咪唑-7-羟基香豆素C-3位... 香豆素类化合物具有良好的荧光光谱,已广泛运用于抗肿瘤、抗氧化、抗炎等研究。前期研究中,作者发现3-苯并咪唑-7-羟基香豆素可作为荧光探针监测细胞内pH值变化(pKa=7.20,pH 6.50~8.30)。因此,该文通过在3-苯并咪唑-7-羟基香豆素C-3位苯并咪唑上引入甲氧基给电子基团,得到化合物3-(6-甲氧基-1H-苯并咪唑)-7-羟基香豆素(BC),并通过核磁共振氢谱(^(1)H NMR)、核磁共振碳谱(^(13)C NMR)和高分辨质谱(HR-MS)确定了探针化合物的结构,考察了其荧光属性及pH值变化对检测的影响。结果表明,该探针具有较高的选择性和抗干扰能力,在pH 5.5~10.0范围内(pKa=8.36),其荧光强度随着pH值的增大而增强。此外,BC可被成功应用于标记HeLa细胞内pH值的变化,展现出较好的生物医学应用前景。 展开更多
关键词 PH 荧光探针 7-羟基香豆素 细胞成像
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人工智能影像系统在肺部结节诊断中的真实世界数据分析 被引量:6
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作者 张涛 张登国 +2 位作者 李建 蒲江涛 戴天阳 《四川医学》 CAS 2021年第2期193-196,共4页
目的探讨人工智能(AI)影像系统在肺部结节诊断中的真实世界数据。方法收集我院2019年2月至2020年1月单治疗组患有肺部结节并行手术治疗的患者222例。运用基于自适应3D-CNN技术的AI影像系统分析其肺部结节影像,得出关于肺结节大小、密度... 目的探讨人工智能(AI)影像系统在肺部结节诊断中的真实世界数据。方法收集我院2019年2月至2020年1月单治疗组患有肺部结节并行手术治疗的患者222例。运用基于自适应3D-CNN技术的AI影像系统分析其肺部结节影像,得出关于肺结节大小、密度、位置、良恶性的信息。查询患者术后病理诊断结果,比较AI影像系统分析结果与术后病理诊断结果符合情况,探究AI影像系统在真实世界肺结节诊断能力。结果 222例肺部结节患者AI影像系统分析结果灵敏度、特异度、总符合率、漏诊率分别为67.0%、34.5%、58.6%和33.0%(Kappa=0.0143,P>0.05)。结论 AI影像系统在肺部结节诊断中可信度仍较低。 展开更多
关键词 人工智能 肺部结节 肺癌 诊断
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自主呼吸静脉麻醉下胸腔镜治疗纵隔肿瘤临床分析 被引量:5
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作者 何开明 戴天阳 +3 位作者 唐小军 曾培元 蒲江涛 王炜 《重庆医学》 CAS 2019年第2期275-277,共3页
目的对比自主呼吸静脉麻醉与常规双腔气管插管静脉吸入复合麻醉胸腔镜治疗纵隔肿瘤的临床疗效、安全性及可靠性。方法回顾性分析西南医科大学附属医院43例纵隔良性肿瘤患者资料,其中18例采用自主呼吸麻醉下胸腔镜切除纵隔肿瘤,25例采用... 目的对比自主呼吸静脉麻醉与常规双腔气管插管静脉吸入复合麻醉胸腔镜治疗纵隔肿瘤的临床疗效、安全性及可靠性。方法回顾性分析西南医科大学附属医院43例纵隔良性肿瘤患者资料,其中18例采用自主呼吸麻醉下胸腔镜切除纵隔肿瘤,25例采用常规双腔气管插管静脉吸入复合麻醉下胸腔镜切除纵隔肿瘤。比较两组患者麻醉插管时间、手术时间、手术出血量、术后4及24h肌力、术后24h疼痛评分、拔管时间、住院时间。结果自主呼吸静脉麻醉组患者插管时间较双腔气管插管静脉吸入复合麻醉组更短,术后4h肌力增加更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。而两组患者在手术时间、手术出血量、术后24h疼痛评分、术后24h肌力、拔管时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论自主呼吸静脉麻醉胸腔镜治疗纵隔肿瘤,麻醉插管时间更短,术后复苏更快。 展开更多
关键词 自主呼吸静脉麻醉 胸腔镜 纵隔肿瘤
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微波消融治疗非小细胞肺癌临床疗效分析 被引量:6
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作者 王超 戴天阳 +3 位作者 杨晓燕 胡智 何开明 徐涛 《医学研究杂志》 2018年第6期130-134,共5页
目的对CT引导下微波消融技术治疗周围型非小细胞肺癌患者的近期临床疗效评估。方法纳入2015年12月~2016年12月在西南医科大学附属医院胸心外CT引导下行微波消融治疗周围性非小细胞肺癌患者31例,共33个病灶。根据肿瘤直径选择单点或多点... 目的对CT引导下微波消融技术治疗周围型非小细胞肺癌患者的近期临床疗效评估。方法纳入2015年12月~2016年12月在西南医科大学附属医院胸心外CT引导下行微波消融治疗周围性非小细胞肺癌患者31例,共33个病灶。根据肿瘤直径选择单点或多点消融,经随访评价其疗效。结果 31例患者均行微波消融术,消融后病灶CT表现为密度降低,CT值由术前49.83±10.59Hu降低为26.70±7.46Hu。其中7例获得CR,PR 6例,SD 4例,PD14例。有效率为41.94%,局部控制率54.84%。消融相关死病率0%。随访至2017年7月,中位随访时间11个月,随访率90.32%。全组平均无进展生存时间13.44±0.9个月,中位无进展生存时间为15.0个月,1年无进展生存率为55.9%。在局部进展方面,肿瘤≤3cm组与肿瘤直径>3cm组比较,差异有统计学意义。ⅡA期以前患者与ⅡA期以后患者间存在明显差异。31例患者中11例(35.48%)出现并发症包括气胸5例(16.13%),咯血2例(6.45%),胸腔积液3例(9.68%),肺炎1例(3.23%)。平均住院时间3.88±0.99天,术后住院时间1.63±0.74天,住院费用22044.76±3203.26元。结论对于ⅡA期以前周围型非小细胞肺癌不能耐受手术的患者而言,经CT引导下微波消融术治疗是一种有效、安全性较好的治疗方案。 展开更多
关键词 微波消融术 非小细胞肺癌 治疗
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联合区域神经阻滞对单孔胸腔镜肺楔形切除术后疼痛的影响 被引量:6
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作者 王之仁 戴天阳 +1 位作者 胡智 何开明 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第17期52-56,共5页
目的探讨肋间神经阻滞联合前锯肌阻滞在单孔胸腔镜肺楔形切除术后镇痛中的疗效。方法回顾性分析西南医科大学附属医院胸外科2018年3月—2019年3月接受单孔胸腔镜肺楔形切除手术患者60例。根据接受区域阻滞方式将患者分为观察组(肋间神... 目的探讨肋间神经阻滞联合前锯肌阻滞在单孔胸腔镜肺楔形切除术后镇痛中的疗效。方法回顾性分析西南医科大学附属医院胸外科2018年3月—2019年3月接受单孔胸腔镜肺楔形切除手术患者60例。根据接受区域阻滞方式将患者分为观察组(肋间神经阻滞+前锯肌阻滞)33例和对照组(前锯肌阻滞)27例。比较两组患者性别构成比、年龄、BMI、ASA分级、手术出血量、手术时间、术后4、12、24和48 h视觉模拟评分(VAS)、术后患者自控静脉镇痛(PCIA)泵按压次数、术后追加用药次数、术后PCIA相关副作用、术后肺部并发症、术后拔除胸管时间、术后SpO2、首次下床活动时间及住院时间。结果两组患者一般资料、手术出血量、手术时间的差异无统计学意义(P>0.05);术后不同时间点的VAS评分、两组的VAS评分,两组VAS评分变化趋势差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后PCIA相关副作用发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组比较,减少术后PCIA泵按压次数,减少术后追加用药次数,降低术后肺部并发症发生率,缩短术后拔除胸管时间,提高术后动脉SpO2,提前首次下床活动时间,缩短住院时间(P<0.05)。结论与前锯肌阻滞比较,肋间神经阻滞联合前锯肌阻滞能减轻患者术后疼痛,降低患者肺部并发症,利于患者快速康复。 展开更多
关键词 肋间神经阻滞 前锯肌阻滞 单孔胸腔镜 镇痛效果
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