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重度子痫前期剖宫产术后并发腹壁血肿7例分析 被引量：5
1
作者 李俊强 史梦茹 +2 位作者 许鑫玥 唐瑶 蔡春华 《中国计划生育和妇产科》 2022年第3期36-38,共3页
目的 探讨重度子痫前期(severe preeclampsia, sPE)剖宫产术后并发腹壁血肿的病因及防治。方法 回顾性分析成都市第三人民医院2016年1月至2020年12月sPE剖宫产术后并发腹壁血肿7例患者的临床资料。结果 sPE剖宫产术后并发腹壁血肿发生率... 目的 探讨重度子痫前期(severe preeclampsia, sPE)剖宫产术后并发腹壁血肿的病因及防治。方法 回顾性分析成都市第三人民医院2016年1月至2020年12月sPE剖宫产术后并发腹壁血肿7例患者的临床资料。结果 sPE剖宫产术后并发腹壁血肿发生率为0.56%(7/1 235)。3例行加压包扎保守治疗,4例患者行血肿清除术,其中2例血肿清除术后切口愈合良好,1例并发切口感染,换药至二期缝合出院,1例血肿清除术后新发血肿,监测彩超血肿未增大,保守治疗好转出院。7例患者目前均痊愈。结论 sPE剖宫产术后并发腹壁血肿重在预防,发生血肿后应选择合适的治疗方案。 展开更多
关键词 重度子痫前期 剖宫产术后 腹壁血肿 诊治方案 预防
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腹腔镜技术在中期妊娠卵巢良性肿瘤蒂扭转的应用 被引量：4
2
作者 杨鸿 李俊强 +3 位作者 马多娜 潘峰 许鑫玥 蔡春华 《中国计划生育和妇产科》 2023年第2期73-76,共4页
目的 探讨腹腔镜技术在治疗中期妊娠卵巢良性肿瘤蒂扭转的疗效及安全性。方法 回顾性分析西南交通大学附属医院、四川锦欣妇女儿童医院及西南医科大学附属医院2016年1月至2021年12月收治的127例中期妊娠卵巢良性肿瘤蒂扭转患者临床资料... 目的 探讨腹腔镜技术在治疗中期妊娠卵巢良性肿瘤蒂扭转的疗效及安全性。方法 回顾性分析西南交通大学附属医院、四川锦欣妇女儿童医院及西南医科大学附属医院2016年1月至2021年12月收治的127例中期妊娠卵巢良性肿瘤蒂扭转患者临床资料,比较开腹组(62例)、腹腔镜组(65例)手术及术后相关指标、平均住院日、住院费用和妊娠结局。结果 两组孕周、肿瘤大小、扭转周数、保留卵巢比例差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组手术时间、术中出血量、通气时间、切口愈合不良率、平均住院日为(80.73±19.19)min、(22.31±11.37)mL、(24.31±17.23)h、1.53%、(5.22±1.49)d,均低于开腹组[(101.39±15.56)min、(29.84±17.45)mL、(43.15±13.28)h、11.29%、(6.47±1.23)d],差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组住院费用高于开腹组[(14 467.26±1 829.51)元vs (10 387.84±1 745.62)元](P<0.05)。两组均无胎儿畸形情况发生,流产率、早产率和胎儿出生体重比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中期妊娠卵巢良性肿瘤蒂扭转经腹腔镜路径手术较开腹手术安全可靠,术后肠道功能恢复快,住院时间短,虽住院费用有所增加,但降低了切口愈合不良的风险,且不增加不良妊娠结局。 展开更多
关键词 中期妊娠 卵巢良性肿瘤 蒂扭转 经腹 经腹腔镜
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子宫动静脉瘘致产褥期阴道出血10例分析
3
作者 蒲敏华 田莉 +3 位作者 马多娜 李俊强 潘峰 潘海英 《安徽医药》 CAS 2024年第3期500-504,共5页
目的 探讨子宫动静脉瘘(UAVF)致产褥期阴道出血的临床特点、诊治方法及预后。方法 回顾性分析2016年1月至2022年6月四川锦欣西囡妇女儿童医院、西南交通大学附属医院及西南医科大学附属医院诊治的10例UAVF致产褥期阴道出血的临床资料并... 目的 探讨子宫动静脉瘘(UAVF)致产褥期阴道出血的临床特点、诊治方法及预后。方法 回顾性分析2016年1月至2022年6月四川锦欣西囡妇女儿童医院、西南交通大学附属医院及西南医科大学附属医院诊治的10例UAVF致产褥期阴道出血的临床资料并总结国内外相关文献。结果 病人年龄范围为21~36岁,平均28.5岁;均有子宫手术操作史,包括人工流产、剖宫产、子宫肌瘤挖除及宫腔镜手术史;此次妊娠7例行剖宫产术;出血量范围为600~2 000 mL,平均1 210 mL;阴道出血距离分娩时间范围为3 h至5周;1例经病理检查确诊,5例经彩色多普勒超声(CDU)确诊,4例经数字减影血管造影(DSA)确诊。6例输注血液制品;1例行全子宫切除术,9例行选择性子宫动脉栓塞术,治疗后阴道出血均停止。随访9例保留子宫病人,均未复发,月经正常来潮,其中2例病人再次妊娠;随访时间0.5~5.7年。结论 UAVF致产褥期阴道出血临床少见,但出血量多,易发展成失血性休克,发病与既往子宫手术操作史相关,诊断依赖于CDU、DSA等影像学检查,治疗以保留生育的选择性子宫动脉栓塞术为主,疗效确切,不影响月经情况及生育功能。 展开更多
关键词 产褥期疾病 子宫出血 子宫动静脉瘘 子宫动脉栓塞术 阴道出血 临床特点
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心形缝合预防妇科恶性肿瘤患者开腹手术切口愈合不良的效果观察 被引量：5
4
作者 杨欢 钟琴 +2 位作者 李俊强 田莉 李涛 《实用医院临床杂志》 2022年第6期119-122,共4页
目的 探讨心形缝合(改良垂直褥式埋没缝合)预防妇科恶性肿瘤患者开腹手术切口愈合不良的应用价值。方法 2020年1月至2021年10月成都市第三人民医院妇科收治的116例恶性肿瘤开腹手术患者,根据关腹时皮下是否采用心形缝合,分为心形缝合组(... 目的 探讨心形缝合(改良垂直褥式埋没缝合)预防妇科恶性肿瘤患者开腹手术切口愈合不良的应用价值。方法 2020年1月至2021年10月成都市第三人民医院妇科收治的116例恶性肿瘤开腹手术患者,根据关腹时皮下是否采用心形缝合,分为心形缝合组(n=62)和对照组(n=54)。比较两组患者术后切口疼痛程度、切口愈合情况及切口并发症发生情况。结果 两组患者围手术期一般资料差异无统计学意义(P>0.05);心形缝合组切口愈合不良发生率为1.6%(1/62),显著低于对照组11.1%(6/54)(P<0.05);术后一周疼痛评分、切口感染及脂肪液化发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心形缝合能有效降低妇科恶性肿瘤开腹手术切口愈合不良的发生。 展开更多
关键词 心形缝合 妇科恶性肿瘤 开腹手术 切口愈合
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妊娠期慢性咳嗽致左侧乳糜胸1例并文献复习
5
作者 袁文凤 史梦茹 +2 位作者 李俊强 许鑫玥 蔡春华 《安徽医药》 CAS 2023年第3期512-515,共4页
目的探讨妊娠期慢性咳嗽致左侧乳糜胸的诊治经验。方法总结西南交通大学附属医院妇产科2021年5月收治的1例妊娠期慢性咳嗽致左侧乳糜胸病人的诊治经过并复习国内外文献,对该病相关的临床特征及诊治进行总结。结果病人妊娠期咳嗽2月,未... 目的探讨妊娠期慢性咳嗽致左侧乳糜胸的诊治经验。方法总结西南交通大学附属医院妇产科2021年5月收治的1例妊娠期慢性咳嗽致左侧乳糜胸病人的诊治经过并复习国内外文献,对该病相关的临床特征及诊治进行总结。结果病人妊娠期咳嗽2月,未予治疗,于孕30周,出现气促胸闷,影像学提示左侧胸腔大量积液,胸腔穿刺引流出乳白色浑浊液体。保守治疗及终止妊娠均治疗效果不佳,行手术治疗后胸腔乳糜引流液逐步减少至停止,随访病人恢复良好。结论妊娠期慢性咳嗽可导致乳糜胸,该病诊断依靠病史及相关辅助检查,手术治疗是关键。 展开更多
关键词 妊娠并发症 咳嗽 乳糜胸 引流术
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音乐疗法在重度子痫前期患者的临床效果分析 被引量：2
6
作者 王莉 李俊强 +2 位作者 许鑫玥 杨鸿 胡辉权 《妇产与遗传（电子版）》 2021年第3期31-35,共5页
目的探讨音乐疗法在重度子痫前期患者的临床效果。方法选择2019年1月至2020年8月成都市第三人民医院收治的重度子痫前期患者178例,按随机数字法分为对照组及实验组,对照组进行药物治疗及护理(n=91),实验组在对照组基础上加用音乐疗法治... 目的探讨音乐疗法在重度子痫前期患者的临床效果。方法选择2019年1月至2020年8月成都市第三人民医院收治的重度子痫前期患者178例,按随机数字法分为对照组及实验组,对照组进行药物治疗及护理(n=91),实验组在对照组基础上加用音乐疗法治疗(n=87),比较产前及产后两个阶段监测血压控制达标的比率、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)评分、患者满意度、分娩孕周、术中及术后24小时出血量。结果实验组产前及产后血压控制达标的比率、患者满意度评分高于对照组(P<0.05);实验组出院时SAS评分低于对照组(P<0.05);两组产后血压达标率均大于产前血压达标率(P<0.05),两组SAS评分均在出院时较入院时有所减低(P<0.05);两组分娩孕周、术中出血量及产后24小时内出血量差异均无统计学意义(P>0.05)。结论音乐疗法可明显改善对重度子痫前期患者的焦虑情绪,促进血压的控制,提高患者满意度,值得临床参考。 展开更多
关键词 重度子痫前期 心理护理 焦虑自评量表评分 患者满意度 产后出血
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曲马多缓释片口服用于妊娠中期引产镇痛的可行性分析 被引量：1
7
作者 王鑫灵 马多娜 +2 位作者 李俊强 许鑫玥 马婉莹 《中国医药》 2022年第12期1842-1845,共4页
目的探讨曲马多缓释片口服在妊娠中期引产镇痛的可行性。方法选取西南交通大学附属医院及四川锦欣妇女儿童医院2020年1月至2021年12月收治的妊娠中期引产患者154例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组77例。对照组予常规产科处理;... 目的探讨曲马多缓释片口服在妊娠中期引产镇痛的可行性。方法选取西南交通大学附属医院及四川锦欣妇女儿童医院2020年1月至2021年12月收治的妊娠中期引产患者154例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组77例。对照组予常规产科处理;观察组在常规产科处理基础上于临产时开始口服曲马多缓释片。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估患者临产时(T_(0))、临产后0.5 h(T_(1))、1 h(T_(2))、3 h(T_(3))及胎儿娩出后(T_(4))疼痛程度。记录总产程时间、出血量、住院费用、不良反应发生率。比较引产前及胎盘娩出后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平。结果观察组T_(1)~T_(4)时点VAS评分均低于对照组[(6.9±1.1)分比(7.4±1.8)分、(4.6±1.1)分比(7.8±1.1)分、(4.9±1.6)分比(7.6±1.1)分、(4.4±1.6)分比(7.1±0.9)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组总产程时间短于对照组[(6.7±1.4)h比(7.6±1.2)h],差异有统计学意义(P<0.001);2组出血量、住院费用及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。胎盘娩出后2组血清TNF-α、IL-6水平均高于引产前,但观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论曲马多缓释片口服可用于妊娠中期引产镇痛,具有良好的镇痛效果,能缩短引产时间,经济方便,安全可靠。 展开更多
关键词 妊娠中期 曲马多 引产镇痛 安全性
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微点阵激光联合雌三醇乳膏治疗绝经后压力性尿失禁 被引量：1
8
作者 王庆 袁文凤 +3 位作者 李俊强 马多娜 许鑫玥 马婉莹 《中国临床研究》 CAS 2023年第5期693-697,共5页
目的探讨微点阵激光联合经阴道给予雌三醇乳膏治疗绝经后轻中度压力性尿失禁(SUI)的临床效果及安全性。方法选取2020年1月至2022年1月于四川锦欣妇女儿童医院及成都市第三人民医院诊治的220例绝经后轻中度SUI作为研究对象。按随机数字... 目的探讨微点阵激光联合经阴道给予雌三醇乳膏治疗绝经后轻中度压力性尿失禁(SUI)的临床效果及安全性。方法选取2020年1月至2022年1月于四川锦欣妇女儿童医院及成都市第三人民医院诊治的220例绝经后轻中度SUI作为研究对象。按随机数字表法分为对照组和研究组,各110例。对照组采用微点阵激光治疗,研究组采用微点阵激光联合雌三醇乳膏治疗,共随访6个月。比较两组临床疗效,治疗前后1 h漏尿量、尿失禁症状评分、生活质量评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,治疗及随访期间子宫内膜厚度变化及不良反应发生情况。结果对照组失访1例。研究组总有效率高于对照组(84.55%vs 73.39%,P<0.05),治疗后研究组1 h漏尿量少于对照组[(1.96±0.87)g vs(2.56±1.14)g,P<0.05],生活质量评分高于对照组(P<0.05),尿失禁症状评分、SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);两组治疗及随访期间子宫内膜厚度、不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论微点阵激光联合雌三醇乳膏治疗绝经后轻中度SUI疗效确切,较单用微点阵激光治疗总有效率更高,可显著改善患者生活质量,缓解焦虑抑郁状态,治疗间隔长,方便安全。 展开更多
关键词 微点阵激光 雌三醇乳膏 绝经后 压力性尿失禁 焦虑 抑郁 生活质量
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