妇女年龄和卵巢储备与反应的关系 被引量：24

1

作者 刘珊 师娟子 《生殖医学杂志》 CAS 2016年第10期879-883,共5页

卵巢储备是卵巢产生卵母细胞数量和质量的潜能,可间接反映卵巢功能。客观正确地评价妇女的卵巢储备功能,制定合理的IVF治疗方案对妊娠结局至关重要。临床研究报道最多的卵巢储备功能评估指标有基础性激素、抗苗勒管激素(AMH)以及窦卵泡... 卵巢储备是卵巢产生卵母细胞数量和质量的潜能,可间接反映卵巢功能。客观正确地评价妇女的卵巢储备功能,制定合理的IVF治疗方案对妊娠结局至关重要。临床研究报道最多的卵巢储备功能评估指标有基础性激素、抗苗勒管激素(AMH)以及窦卵泡数等,其中任何一个指标都不能独立地预测卵巢反应性。在影响卵巢储备的所有因素中,年龄是首要因素,也是卵巢反应性的独立预测因子之一。本文综述了最新的相关研究进展,以期指导临床,能准确地对年轻和高龄女性进行卵巢储备评估后,预测卵巢的反应性。 展开更多

关键词 年龄 卵巢储备 卵巢反应性

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地屈孕酮联合环孢素A治疗原因不明复发性流产的效果观察 被引量：10

2

作者 郭娜 刘丹 +2 位作者 王婷 王艳霞 米阳 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第15期2929-2932,共4页

目的:探讨地屈孕酮联合环孢素A治疗原因不明复发性流产的临床效果。方法:选取2015年5月~2018年6月我院诊治的原因不明复发性流产患者81例,根据患者入院先后顺序分为两组,对照组40例给予地屈孕酮进行治疗,观察组41例在对照组的基础上给... 目的:探讨地屈孕酮联合环孢素A治疗原因不明复发性流产的临床效果。方法:选取2015年5月~2018年6月我院诊治的原因不明复发性流产患者81例,根据患者入院先后顺序分为两组,对照组40例给予地屈孕酮进行治疗,观察组41例在对照组的基础上给予环孢素A治疗。比较两组患者的妊娠成功率和妊娠结局,两组患者孕8周和孕10周的血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平以及两组患者孕前T、B和NK淋巴细胞水平。结果:观察组患者的妊娠成功率为87.8%,显著高于对照组(67.5%,P<0.05),但两组患者妊娠成功后的早产、分娩孕周相比无统计学差异(P>0.05)。观察组患者孕8周和孕10周的血清β-HCG和E2水平均显著高于对照组(P>0.05),而两组血清P水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者孕前CD4^+、CD4^+/CD8^+和NK细胞水平均显著低于对照组,CD8^+水平显著高于对照组(P>0.05),但两组CD3^+和B细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地屈孕酮联合环孢素A可显著提高原因不明复发性流产患者孕早期血清β-HCG和E2水平,抑制患者的免疫功能,提高妊娠成功率,且不影响妊娠结局。 展开更多

关键词 地屈孕酮 环孢素A 原因不明复发性流产 效果

原文传递

不同指征患者胚胎植入前非整倍体筛查的比较 被引量：5

3

作者 王林玉 施文韬 +1 位作者 黄梦楠 师娟子 《中国妇幼健康研究》 2019年第12期1552-1556,共5页

目的通过对进行植入前遗传学筛查(PGS)患者的胚胎和染色体结果分析,比较不同PGS指征在胚胎染色体非整倍体的差异。方法收集2018年6月1日至2018年11月30日在西北妇女儿童医院生殖中心行PGS患者288例,胚胎培养囊胚期活检,PGS检测采用多次... 目的通过对进行植入前遗传学筛查(PGS)患者的胚胎和染色体结果分析,比较不同PGS指征在胚胎染色体非整倍体的差异。方法收集2018年6月1日至2018年11月30日在西北妇女儿童医院生殖中心行PGS患者288例,胚胎培养囊胚期活检,PGS检测采用多次退火环状循环扩增技术-二代测序技术(MALBAC-NGS),比较不同年龄段、不同性别患者和不同PGS指征胚胎染色体非整倍体率。结果①PGS共活检288枚胚胎,最终有效检出结果的胚胎数为275枚。其中整倍体胚胎数目为141(51.27%),非整倍体胚胎数目为134(48.73%)。②在染色体异常的胚胎中以异常染色体数目为1条(42.54%)和2条(37.31%)最为常见。染色体异常的女性患者产生非整倍体胚胎数目为43个(59.72%),染色体异常的男性患者产生非整倍体胚胎数目为59个(49.17%),不同性别患者的整倍体率与非整倍体率比较无统计学差异(χ^2=2.01,P>0.05)。③随着女方年龄的增长,胚胎非整倍体率逐渐升高,≤27岁、28~30岁、31~33岁、34~36岁和≥37岁患者非整倍体胚胎数目分别为34个(43.04%)、43个(52.44%)、37个(59.68%)、10个(32.26%)、12个(57.14%)。然而,不同年龄女性患者的胚胎整倍体率与非整倍体率比较无统计学差异(χ^2=8.35,P>0.05)。④在不同PGS指征中,以相互易位(36.84%)和复发性流产(RSA,占18.60%)最为常见。相互易位、罗氏易位、倒位、非整倍体及衍生染色体患者产生的非整倍体胚胎数目分别为71个(67.72%)、8个(40.00%)、2个(66.67%)、11个(42.31%)和7个(77.78%);不良孕产史、反复种植失败、RSA患者产生的非整倍体胚胎数目分别为11个(39.29%)、2个(22.22%)、24个(45.28%);不同PGS指征患者的整倍体率与非整倍体率比较具有统计学差异(χ^2=23.94,P<0.05)。⑤胚胎染色体异常中11、13、14、22号染色体及性染色体异常发生率较高(分别占9.19%、10.95%、6.71%、6.01%、8.83%)。结论通过对PGS患者的染色体结果分析 展开更多

关键词 植入前遗传学筛查(PGS) 多次退火环状循环扩增技术-二代测序技术(MALBAC-NGS) 非整倍体 整倍体 PGS指征

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阿托西班用于单囊胚解冻移植的临床效果研究 被引量：4

4

作者 孙亚婷 刘珊 +2 位作者 贾瑶 高茹 朱爱珍 《生殖医学杂志》 CAS 2021年第7期890-894,共5页

目的评价首次新鲜或冷冻单囊胚移植失败后,再次行单囊胚解冻移植时使用阿托西班对妊娠结局的影响及其安全性。方法选取移植新鲜或冷冻单囊胚失败仅一次,并于2019年1月至2020年6月在运城市中心医院及西北妇女儿童医院辅助生殖中心再次接... 目的评价首次新鲜或冷冻单囊胚移植失败后,再次行单囊胚解冻移植时使用阿托西班对妊娠结局的影响及其安全性。方法选取移植新鲜或冷冻单囊胚失败仅一次,并于2019年1月至2020年6月在运城市中心医院及西北妇女儿童医院辅助生殖中心再次接受单囊胚解冻移植的患者140例为研究对象,随机进行分组,其中试验组有76例,对照组有64例。移植前30 min试验组给予阿托西班注射液,对照组进行生理盐水滴注,30 min后移植,移植后将余下药物约2 h滴完。分析两组患者单囊胚解冻移植的HCG阳性率、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率和活产率。结果试验组与对照组的不孕年限、女方年龄、体质量指数(BMI)、基础激素(FSH、LH、E 2、P)水平、窦卵泡数、原发不孕占比、不孕原因、FET对应新鲜周期HCG日内膜厚度、FET对应新鲜周期IVF受精占比、第1次FET周期占比、移植D5囊胚占比、移植优质囊胚占比等比较均无显著性差异(P>0.05);试验组的HCG阳性率、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率和活产率与对照组比较均无统计学差异(P>0.05)。结论首次使用新鲜或冷冻单囊胚进行移植治疗失败后,使用阿托西班并不能改善下次单囊胚解冻移植时不孕患者的妊娠结局;使用阿托西班不增加流产和异位妊娠的风险。 展开更多

关键词 单囊胚解冻移植 阿托西班 临床妊娠 流产率 异位妊娠率 活产率

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诱导排卵失败对冻融胚胎移植妊娠结局的影响

5

作者 王涛 王辉 +1 位作者 师娟子 范丽娟 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第6期722-727,共6页

目的探讨在稀发排卵或无排卵女性群体中,诱导排卵(OI)失败转人工周期(AC)治疗对冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响,并分析影响OI成败的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2022年3月于西北妇女儿童医院行首次FET治疗的478例患者的临床资... 目的探讨在稀发排卵或无排卵女性群体中,诱导排卵(OI)失败转人工周期(AC)治疗对冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响,并分析影响OI成败的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2022年3月于西北妇女儿童医院行首次FET治疗的478例患者的临床资料,根据促排卵治疗结果分为OI成功组(277例)和OI失败组(201例),比较两组的临床妊娠率和活产率,Logistic回归分析影响OI成败的危险因素。结果两组患者的临床妊娠率(62.45%vs.59.70%)和活产率(53.43%vs.51.74%)均无显著差异(P>0.05);OI失败组的基础LH水平显著高于OI成功组(P=0.03)。调整变量后,发现基础LH水平是影响OI成败的独立影响因素[OR=1.079,95%CI(1.020,1.141),P=0.008]。结论稀发排卵或无排卵女性FET移植前OI成败与妊娠结局无关。基础LH水平是OI成败的影响因素。 展开更多

关键词 冻融胚胎移植 诱导排卵 人工周期 妊娠结局

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Y染色体长臂异染色质区延长对辅助生殖妊娠结局和新生儿健康情况的影响 被引量：3

6

作者 范丽娟 薛冰 +1 位作者 程燕 朱爱珍 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第4期502-506,共5页

目的探讨Y染色体长臂异染色质区延长(Yqh+)对体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局和新生儿健康情况的影响。方法采用单中心回顾性研究,收集2014年1月至2017年12月期间在西北妇女儿童医院辅助生殖中心行IVF/ICSI... 目的探讨Y染色体长臂异染色质区延长(Yqh+)对体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)妊娠结局和新生儿健康情况的影响。方法采用单中心回顾性研究,收集2014年1月至2017年12月期间在西北妇女儿童医院辅助生殖中心行IVF/ICSI-ET助孕的不育症患者为研究对象,根据Y染色体核型分析结果分为Yqh+组和对照组。又根据男方精液分析结果分别行IVF或ICSI人工授精,比较IVF周期和ICSI周期中Yqh+组和对照组的妊娠结局和新生儿健康情况。结果研究共纳入1 705对不育夫妇,其中Yqh+组67例,对照组1 638例。(1)在IVF治疗周期中,Yqh+组和对照组患者一般资料比较无显著性差异(P>0.05)。新鲜移植周期中,Yqh+组的临床妊娠率、活产率略低于对照组,但均无显著性差异(P>0.05);Yqh+组的异位妊娠率显著高于对照组(11.11%vs. 1.63%,P=0.04);两组的新生儿Apgar评分、出生缺陷率和男婴出生率比较亦均无显著性差异(P>0.05)。(2)在ICSI治疗周期中,两组患者的一般资料比较无显著性差异(P>0.05);新鲜移植周期的妊娠结局(包括临床妊娠率和活产率)和新生儿出生情况各观察指标比较均无显著性差异(P>0.05)。结论 Yqh+可能对IVF/ICSI-ET妊娠结局和新生儿健康情况无明显影响。Yqh+是否增加IVF新鲜移植周期中异位妊娠的风险,尚需要更大样本量的研究加以探讨。 展开更多

关键词 Y染色体异染色质区延长 IVF/ICSI-ET 妊娠结局 新生儿出生缺陷

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地塞米松在IVF治疗中降低血清孕酮水平的疗效及安全性研究 被引量：3

7

作者 范丽娟 史霖 +1 位作者 王涛 刘珊 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第11期1283-1288,共6页

目的 探讨在接受IVF助孕治疗且基础孕酮异常升高的不孕症患者中,给予低剂量地塞米松(DEX)治疗的有效性和安全性。 方法 采用单中心随机对照研究方法,将2015年7~10月期间我中心第一次行IVF助孕的早卵泡期孕酮异常升高(血清孕酮>1.9nmo... 目的 探讨在接受IVF助孕治疗且基础孕酮异常升高的不孕症患者中,给予低剂量地塞米松(DEX)治疗的有效性和安全性。 方法 采用单中心随机对照研究方法,将2015年7~10月期间我中心第一次行IVF助孕的早卵泡期孕酮异常升高(血清孕酮>1.9nmol/L)不孕症患者随机分为DEX组与对照组。DEX组促排卵治疗期间每日口服DEX0.75mg直至扳机日,对照组不予以特殊处理。患者经标准长方案促排卵治疗后,比较两组患者一般情况、促排卵情况和临床结局。 结果 研究共纳入459例患者,其中DEX组患者230例,对照组患者229例。DEX组扳机日血清孕酮值显著低于对照组[(3.11±1.43)nmol/Lvs.(4.00±1.27)nmol/L,P<0.001];DEX组促性腺激素(Gn)用量显著低于对照组[(1987.11±535.63)Uvs.(2135.35±701.27)U,P<0.01];两组新鲜移植周期临床妊娠率、活产率、早期流产率、异位妊娠率、低体重儿出生率、男婴出生率、新生儿Apgar评分均无显著差异(P>0.05);DEX组新鲜周期移植后活产86例,所有新生儿均未见出生缺陷;对照组新鲜周期移植后活产83例,其中新生儿出生缺陷1例(法洛四联症)。所有新生儿随访至产后一年,均未发现新增缺陷。 结论 地塞米松在早卵泡期能抑制孕酮分泌,增加卵巢对Gn敏感性;IVF助孕患者早卵泡期使用低剂量地塞米松不增加新生儿出生缺陷风险。(临床研究号ChiCTR-IOR-15006647). 展开更多

关键词 地塞米松 IVF-ET 孕酮 安全性 有效性

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乳头状肾细胞癌患者术后2年无复发生存率的个体化预测 被引量：2

8

作者 侯广东 邢自宝 +5 位作者 郑昱 高明 王福利 郭凡 刘鹏飞 袁建林 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期737-741,共5页

目的探讨乳头状肾细胞癌(PRCC)患者术后无复发生存率(RFS)的独立预测因素,并建立诺模图对其术后2年RFS进行个体化预测。方法回顾性分析2009年6月至2018年5月空军军医大学西京医院诊治的71例PRCC患者的临床资料。男51例,女20例;中位年龄5... 目的探讨乳头状肾细胞癌(PRCC)患者术后无复发生存率(RFS)的独立预测因素,并建立诺模图对其术后2年RFS进行个体化预测。方法回顾性分析2009年6月至2018年5月空军军医大学西京医院诊治的71例PRCC患者的临床资料。男51例,女20例;中位年龄54岁(25~83岁);左侧肿瘤36例,右侧肿瘤35例;临床分期Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者分别为47、12、9、3例;Ⅰ型PRCC27例,Ⅱ型PRCC44例;15例(21.1%)发生肿瘤坏死;术前碱性磷酸酶(ALP)中位值89.0U/L(43.0~217.0U/L);术前血红蛋白(132.5±19.9)g/L,其中20例(28.2%)<120g/L;术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)中位值2.40(1.03~6.77)。71例中43例行根治性肾切除术,28例行保留肾单位手术。采用Kaplan-Meier法计算术后1、2、3年RFS,采用Cox单因素及多因素回归分析确定术后RFS的独立预测因素,使用R软件整合所有具有独立预测意义的变量绘制诺模图,并采用Bootstrap法计算C-index、绘制校准图对诺模图的预测性能进行内部验证。结果71例中位随访41个月(5~119个月),16例(22.5%)复发,其中4例为局部复发,12例为远处复发;11例(68.8%)于术后2年内复发。术后1、2、3年RFS分别为88.6%、80.4%和78.7%。临床分期Ⅱ期(HR=3.655,95%CI1.036~12.890,P=0.044)、≥Ⅲ期(HR=3.654,95%CI1.008~13.248,P=0.049)及术前ALP≥90U/L(HR=3.274,95%CI1.044~10.267,P=0.042)、血红蛋白<120g/L(HR=4.771,95%CI1.553~14.660,P=0.006)、NLR≥2.40(HR=4.701,95%CI1.238~17.849,P=0.023)是术后RFS的独立预测因素。经内部验证,整合临床分期、术前ALP、术前血红蛋白和术前NLR4个预测变量的诺模图预测性能良好(C-index=0.829,95%CI0.819~0.839)。结论本研究基于单中心数据确定了临床分期≥Ⅱ期及术前ALP≥90U/L、血红蛋白<120g/L、NLR≥2.40是PRCC患者术后RFS的独立预测因素;建立的术前即可对PRCC患者术后2年RFS进行个体化预测的诺模图,有助于泌尿外科医生制订更为系统的治疗方案。 展开更多

关键词 癌 肾细胞 乳头状 复发 诺模图

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淋巴结阳性阴茎鳞癌患者癌症特异性生存率的个体化预测 被引量：2

9

作者 侯广东 郑昱 +5 位作者 王福利 郑万祥 张磊 李西安 高明 袁建林 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期88-92,共5页

阴茎癌是泌尿生殖系统较为少见的恶性肿瘤,在欧洲和北美洲其发病率低于1/10万,在东南亚、南美洲等地区,阴茎癌占男性恶性肿瘤的1%~2%,发病率可达8.3/10万[1-2]。2018年,全球大约有15000例患者因阴茎癌死亡,并有大约34500例新发病例被确... 阴茎癌是泌尿生殖系统较为少见的恶性肿瘤,在欧洲和北美洲其发病率低于1/10万,在东南亚、南美洲等地区,阴茎癌占男性恶性肿瘤的1%~2%,发病率可达8.3/10万[1-2]。2018年,全球大约有15000例患者因阴茎癌死亡,并有大约34500例新发病例被确诊[3]。阴茎鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma of penile,SCCP)是阴茎癌最常见的组织学类型,约占所有病例的95%左右[4-5]。阴茎癌转移的主要途径是淋巴转移,其转移区域主要为腹股沟及髂血管淋巴结[6],其中腹股沟淋巴结是淋巴转移的首站[7]。 展开更多

关键词 阴茎肿瘤 鳞状细胞癌 SEER数据库 预后 列线图

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有剖宫产史高龄女性不同胚胎移植方案和妊娠结局回顾性分析 被引量：1

10

作者 王婷 师娟子 +1 位作者 刘珊 田莉 《陕西医学杂志》 CAS 2023年第4期418-422,432,共6页

目的:分析高龄有剖宫产史女性接受辅助生殖技术助孕不同移植方案的助孕结局。方法:回顾性分析进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的2098例既往有孕28周以上分娩史,且年龄≥35岁的高龄女性及其伴侣的临床资料,根据既往分娩方式分为剖宫... 目的:分析高龄有剖宫产史女性接受辅助生殖技术助孕不同移植方案的助孕结局。方法:回顾性分析进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的2098例既往有孕28周以上分娩史,且年龄≥35岁的高龄女性及其伴侣的临床资料,根据既往分娩方式分为剖宫产史组(909例)及阴道产史组(1180例),比较两组患者IVF-ET治疗中新鲜周期不同移植策略时的活产结局。结果:虽然剖宫产史组患者较阴道产史组年轻(38.16岁与38.69岁),根据移植个数及第3/5天胚胎进行亚组分析后发现,移植1枚第3天胚胎时两组活产率比较没有统计学差异,而移植1枚囊胚时临床妊娠率相当,但剖宫产组早期流产率升高,因此活产率低于阴道产史组,有统计学差异(P=0.236、0.01);移植2枚第3天胚胎剖宫产史组活产率显著低于阴道产史组(P=0.023);而移植2枚第5天囊胚时,剖宫产史组活产率与阴道产史组比较无统计学差异(P=0.847),但剖宫产史组平均分娩孕周未达足月,低出生体重儿占比较阴道产史组高,有统计学差异(P=0.015)。结论:剖宫产史影响高龄女性IVF/ICSI助孕的活产率,移植策略建议首选单囊胚移植;而移植2枚囊胚时,剖宫产史会增加新生儿低出生体重风险,则需谨慎对待。 展开更多

关键词 前次剖宫产 活产 出生体重 高龄 剖宫产瘢痕缺损 胚胎移植

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男性染色体多态性对IVF/ICSI-ET助孕结局的影响 被引量：2

11

作者 刘珊 史霖 王婷 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第8期921-926,共6页

目的:探讨不同类型男性染色体多态性对体外受精—单精子显微注射并胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕结局的影响。方法:选取1936例首次接受IVF/ICSI-ET治疗的不孕夫妇中单纯男方染色体多态患者340例,分为常染色体长臂次缢痕多态组(n=84)、D/G... 目的:探讨不同类型男性染色体多态性对体外受精—单精子显微注射并胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕结局的影响。方法:选取1936例首次接受IVF/ICSI-ET治疗的不孕夫妇中单纯男方染色体多态患者340例,分为常染色体长臂次缢痕多态组(n=84)、D/G组染色体随体多态组(n=81)、9号染色体臂间倒位组(n=25)及Y染色体多态组(n=150),同期行IVF/ICSI-ET助孕且男女双方染色体均正常的夫妇作为对照组(n=1596);记录各组被检者的基本情况、基础性激素水平、促排卵情况及妊娠结局,采用Logistic回归分析包括各型男方染色体多态性在内的17项协变量因素与异常妊娠发生、成功临床妊娠及活产的相关性。结果:4组常染色体多态性患者基本情况、基础性激素水平、促排卵情况及妊娠结局与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,9号染色体臂间倒位与异常妊娠(早期流产和胚胎停止发育)的发生呈显著正相关,Y染色体多态与成功临床妊娠呈显著负相关,常染色体次缢痕区多态及Y染色体多态与成功活产呈显著负相关。结论:男性1、9及16号常染色体长臂次缢痕长度变异、9号染色体臂间倒位及Y染色体长臂异染色质区长度变异是IVF/ICSI-ET不良妊娠结局的影响因素,可能增加辅助生殖助孕患者发生不良妊娠的风险。 展开更多

关键词 染色体多态性 体外受精 单精子显微注射并胚胎移植 胚胎移植 辅助生殖 妊娠结局

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MALBAC-NGS和array CGH检测染色体异常囊胚的结果比较

12

作者 王林玉 施文韬 +2 位作者 赵正豪 柏海燕 师娟子 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第9期1071-1076,共6页

目的比较基因组杂交微阵列芯片(array CGH)与多次退火环状循环扩增-二代测序(MALBAC-NGS)两种方法进行胚胎植入前染色体筛查的结果差异。方法收集西北妇女儿童医院生殖中心行胚胎植入前遗传学筛查/诊断(PGS/PGD),并经array CGH(BlueGnom... 目的比较基因组杂交微阵列芯片(array CGH)与多次退火环状循环扩增-二代测序(MALBAC-NGS)两种方法进行胚胎植入前染色体筛查的结果差异。方法收集西北妇女儿童医院生殖中心行胚胎植入前遗传学筛查/诊断(PGS/PGD),并经array CGH(BlueGnome 24SureV3软件)检测异常的囊胚(共32枚),复苏培养后再次活检,通过MALBAC-NGS的方法进行胚胎染色体非整倍体筛查,比较两种不同检测方法的结果差异。结果32枚囊胚中,内细胞团与外胚层分别活检的有16枚,通过MALBAC-NGS的方法检测,内细胞团与外胚层检测结果完全一致的为14枚,一致率87.5%(14/16);2枚囊胚内细胞团与外胚层部分不一致,不一致率12.5%(2/16)。32枚囊胚中,两种方法检测结果完全一致的有7枚,一致率21.87%(7/32);array CGH法检测为染色体异常的囊胚中,其中有15枚囊胚MALBAC-NGS法检测为正常(46XN),array CGH的假阳性率46.88%(15/32)。array CGH法检测染色体嵌合的胚胎数为0,MALBAC-NGS检测出染色体嵌合的胚胎数为3枚,嵌合率9.37%(3/32)。结论与array CGH法相比,MALBAC-NGS法检测能够降低假阳性率,嵌合检出率高。MALBAC-NGS法检测囊胚内细胞团与外胚层的整倍体一致性较高。 展开更多

关键词 植入前遗传学筛查/诊断 比较基因组杂交微阵列芯片 多次退火环状循环扩增-二代测序

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促排卵干预后亚临床甲状腺功能亢进进展为Graves病一例

13

作者 郑龙 屈伟 +2 位作者 张杰 文雯 王社教 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期208-209,共2页

患者女，37岁，欲行人工辅助生殖术。促排卵干预前2个月至西安交通大学第二附属医院行甲状腺功能检查示：游离T3（FT3）5．94pmol／L（参考值3．1～6．8pmol／L），游离T4（FT4）21．17pmol／L（参考值12～22pmol／L），总T3（TT3）2．1... 患者女，37岁，欲行人工辅助生殖术。促排卵干预前2个月至西安交通大学第二附属医院行甲状腺功能检查示：游离T3（FT3）5．94pmol／L（参考值3．1～6．8pmol／L），游离T4（FT4）21．17pmol／L（参考值12～22pmol／L），总T3（TT3）2．18pmol／L（参考值1．15～3．10pmol／L），总T4（TT4）135．30pmol／L（参考值66～181pmol／L）， 展开更多

关键词 亚临床甲状腺功能亢进 GRAVES病 促排卵 甲状腺功能检查 预后 第二附属医院 西安交通大学 辅助生殖术

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单侧或双侧隐睾下降固定术对IVF/ICSI-ET助孕治疗结局的影响

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作者 刘珊 史霖 王婷 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第10期1215-1218,共4页

目的:探讨行体外受精/卵泡浆内单精子注射授精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕治疗的不孕患者中,男方曾经单侧或双侧隐睾下降固定术对辅助生殖治疗结局的影响。方法:将IVF/ICSI-ET治疗的隐睾下降固定手术史患者分为单侧隐睾下降固定术组52... 目的:探讨行体外受精/卵泡浆内单精子注射授精-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕治疗的不孕患者中,男方曾经单侧或双侧隐睾下降固定术对辅助生殖治疗结局的影响。方法:将IVF/ICSI-ET治疗的隐睾下降固定手术史患者分为单侧隐睾下降固定术组52例、双侧隐睾下降固定术组39例,比较2组男女双方年龄、不孕时间等一般情况、男方精液、受精情况、促排情况及妊娠结局。结果:双侧隐睾下降固定手术组患者精液浓度和精液活率均显著低于单侧组(均P<0.001),IVF受精率及IVF正常受精率也显著低于单侧组(均P<0.001),但2组ICSI受精率及正常受精率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者所获优胚数、临床妊娠率和活产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双侧隐睾下降固定术患者的精液质量和受精能力受到较大影响,但通过ICSI辅助受精,可以显著提高助孕成功率。 展开更多

关键词 隐睾症 隐睾下降固定术 辅助生殖 体外受精/卵泡浆内单精子注射授精-胚胎移植 妊娠结局

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母亲围孕期被动吸烟与子代先天性心脏病关系的病例对照研究 被引量：19

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作者 李晶 杜玉娇 +6 位作者 王红丽 杜姣洋 屈鹏飞 张若 郭乐倩 颜虹 党少农 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期884-889,共6页

目的探讨母亲围孕期被动吸烟与子代先天性心脏病(CHD)的关系。方法采用病例对照研究设计,于2014年1月至2016年12月在陕西省开展的CHD病例对照研究。病例组为妊娠满28周至出生后7 d确诊为CHD的围产儿和妊娠<28周但经超声等检查确诊为... 目的探讨母亲围孕期被动吸烟与子代先天性心脏病(CHD)的关系。方法采用病例对照研究设计,于2014年1月至2016年12月在陕西省开展的CHD病例对照研究。病例组为妊娠满28周至出生后7 d确诊为CHD的围产儿和妊娠<28周但经超声等检查确诊为CHD的胎儿;对照组为未发生任何出生缺陷的同时期新生儿。采用logistic回归模型分析母亲围孕期被动吸烟与子代发生CHD的关系,并进行亚组分析探索其稳定性。结果共纳入2259例调查对象,其中病例组695例,对照组1564例。病例组中围孕期被动吸烟者占26.76%,而对照组中仅占6.01%。在控制了混杂因素后,围孕期被动吸烟者子代患CHD的风险是无被动吸烟者的3.32倍(OR=3.32,95%CI:2.41~4.56)。该风险随着孕妇被动吸烟暴露频率的增加而增大:每周被动吸烟1~3 d的孕妇生育CHD子代的风险是无被动吸烟者的2.75倍(OR=2.75,95%CI:1.62~4.66);而每周被动吸烟超过3 d的孕妇生育CHD子代的风险是无被动吸烟者的3.62倍(OR=3.62,95%CI:2.48~5.29)。亚组分析显示,母亲围孕期被动吸烟和子代CHD的关系稳定。结论母亲围孕期被动吸烟是子代发生CHD的危险因素。孕妇应尽可能避免二手烟的暴露,防范被动吸烟的危害。 展开更多

关键词 先天性心脏病 围孕期 被动吸烟 病例对照研究

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人工周期冻融胚胎移植后黄体支持中添加HCG的前瞻性随机对照研究 被引量：8

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作者 黄愈 师娟子 李娜 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第10期1268-1274,共7页

目的探究人工周期冻融胚胎移植(HRT-FET)周期黄体支持中添加HCG是否可改善妊娠结局。方法将2018年11月1日至2019年10月31日在西北妇女儿童医院生殖中心行HRT-FET的患者进行前瞻性随机对照研究。符合纳入/排除标准的患者在转化内膜日根... 目的探究人工周期冻融胚胎移植(HRT-FET)周期黄体支持中添加HCG是否可改善妊娠结局。方法将2018年11月1日至2019年10月31日在西北妇女儿童医院生殖中心行HRT-FET的患者进行前瞻性随机对照研究。符合纳入/排除标准的患者在转化内膜日根据电脑随机产生的数字表分入黄体支持添加HCG组(A组,150例)和常规黄体支持组(B组,150例)。统计分析两组患者临床资料、实验室数据以及FET周期妊娠结局。结果共有300例患者纳入研究,其中完成移植及随访的患者(A组124例,B组121例)纳入分析。两组基线资料相比无统计学差异(P>0.05)。A组移植囊胚比例显著低于B组(77.42%vs.88.43%,P<0.05),A组胚胎种植率(58.97%vs.70.07%)、临床妊娠率(66.94%vs.74.38%)、自然流产率(8.43%vs.8.89%)均低于B组,但无统计学差异(P>0.05)。按移植胚胎类型分组分析:移植卵裂胚组,A组胚胎种植率(39.13%vs.55.00%)及临床妊娠率(57.14%vs.71.43%)均低于B组,自然流产率高于B组(18.75%vs.10.00%),但均无统计学差异(P>0.05);移植囊胚组,A组胚胎种植率(67.27%vs.72.65%)、临床妊娠率(69.79%vs.74.77%)、自然流产率(5.97%vs.8.75%)均低于B组,但均无统计学差异(P>0.05)。通过前向法构建二元Logistic回归模型,结果显示排除混杂因素后在HRT-FET周期黄体支持中是否添加HCG对临床妊娠无显著影响[OR=1.466,95%CI(0.826,2.604),P>0.05]。结论HRT-FET周期黄体支持中添加HCG并不能改善临床妊娠率。 展开更多

关键词 黄体支持 冻融胚胎移植 HCG 人工周期

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母亲围孕期焦虑与子代先天性心脏病关系的病例对照研究 被引量：5

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作者 景慧 李晶 +5 位作者 杜玉娇 腾雨芯 屈鹏飞 张若 杨姣梅 党少农 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期1635-1640,共6页

目的研究母亲围孕期焦虑与子代先天性心脏病(CHD)的关系。方法数据来源于2014年1月至2016年12月在陕西省开展的CHD相关危险因素病例对照研究,通过焦虑自评表对母亲围孕期焦虑情绪进行评分,新生儿相关信息通过专业医院或机构提供。通过... 目的研究母亲围孕期焦虑与子代先天性心脏病(CHD)的关系。方法数据来源于2014年1月至2016年12月在陕西省开展的CHD相关危险因素病例对照研究,通过焦虑自评表对母亲围孕期焦虑情绪进行评分,新生儿相关信息通过专业医院或机构提供。通过调整混杂因素的logistic回归分析母亲围孕期焦虑对新生儿CHD的影响,并进行亚组分析探索其稳定性。结果共纳入2429例调查对象,病例组773例,对照组1656例,其中病例组中围孕期焦虑者占10.3%,对照组中围孕期焦虑者占7.8%。在控制混杂因素后,母亲围孕期焦虑得分水平与子代患CHD呈正相关(OR=1.04,95%CI:1.01~1.07),母亲围孕期焦虑者子代发生CHD的风险是无焦虑者的1.43倍(OR=1.43,95%CI:1.00~2.05)。结论母亲围孕期焦虑可能增加子代CHD的风险。 展开更多

关键词 焦虑 先天性心脏病 围孕期

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波塞冬标准低预后患者的累积活产率分析 被引量：3

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作者 黄愈 施文浩 师娟子 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期361-366,共6页

目的比较波塞冬标准分组各组患者的临床特征和累积活产率。方法回顾性队列研究方法分析西北妇女儿童医院生殖中心在2014年1月1日至2018年1月31日期间接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的低预后人群资料,随访时间至少1年。经严格排除标准后,... 目的比较波塞冬标准分组各组患者的临床特征和累积活产率。方法回顾性队列研究方法分析西北妇女儿童医院生殖中心在2014年1月1日至2018年1月31日期间接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的低预后人群资料,随访时间至少1年。经严格排除标准后,共4120个新鲜完整周期纳入分析。这些患者按波塞冬标准分为4组:A组(年龄<35岁,窦卵泡数≥5枚,前次标准刺激获卵数≤9枚)共1092例,B组(年龄≥35岁,窦卵泡数≥5枚,前次标准刺激获卵数≤9)共480例,C组(年龄<35岁,窦卵泡数<5枚)共1132例,D组(年龄≥35岁,窦卵泡数<5枚)共1416例。比较各组患者基本临床资料、胚胎发育及累积活产率等。结果卵子输出率由高到低依次为C组(149.47%)、D组(112.06%)、B组(85.39%)、A组(81.81%),组间比较差异均有统计学意义(P均=0.0001)。无可移植胚胎率由高到低依次为D组(19.49%)、C组(15.37%)、B组(11.88%)、A组(10.90%),组间比较差异均有统计学意义(P均=0.0001)。累积活产率由高到低依次为A组(48.81%)、C组(35.07%)、B组(26.46%)及D组(14.55%),组间比较差异均有统计学意义(P均=0.0001)。结论波塞冬标准分组方法可以预测患者的累积活产率。年轻卵巢储备好的人群最高,年轻卵巢储备差的人群次之,高龄卵巢储备好的人群第三,高龄卵巢储备差的人群最低。 展开更多

关键词 卵巢低反应 受精 体外 胚胎移植 累积活产率 低预后 波塞冬标准

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一体化PET/MR揭示健康男性脑默认网络内部功能连接和有效连接模式

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作者 王磊 高明 +5 位作者 金龙 李云波 袁梦晖 王亚蓉 袁建林 魏龙晓 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期88-92,共5页

目的用一体化PET/MR研究健康年轻男性脑默认网络(DMN)的功能连接(FC)和代谢有效连接(MEC)特征。方法于2019年1月至2019年5月在西安招募15名健康男性受试者(中位年龄29岁),使用PET/MR采集所有受试者全脑的18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET、静息功... 目的用一体化PET/MR研究健康年轻男性脑默认网络(DMN)的功能连接(FC)和代谢有效连接(MEC)特征。方法于2019年1月至2019年5月在西安招募15名健康男性受试者(中位年龄29岁),使用PET/MR采集所有受试者全脑的18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET、静息功能MRI(fMRI)以及磁化准备快速梯度回波序列(MPRAGE)T1加权数据。使用CONN18b软件和统计参数图(SPM)12进行分析,基于体素提取DMN 4个子网络:内侧前额叶皮质(MPFC)、后扣带回皮质(PCC)及左右两侧的外侧顶叶(LP)的FC及FDG代谢数据,计算FC和MEC并分别进行单样本t检验,统计结果经Bonferroni校正。结果DMN的4个子网络两两之间存在有统计学意义的FC(t值:6.00~7.71,均P<0.008,Bonferroni校正);MPFC与PCC之间(MPFC到PCC:t=10.03,PCC到MPFC:t=3.73,均P<0.004,Bonferroni校正)、双侧LP相互之间(左LP到右LP:t=5.28,右LP到左LP:t=4.76,均P<0.004,Bonferroni校正)存在有统计学意义的双向MEC;MPFC、PCC分别和双侧LP之间存在有统计学意义的单向MEC(t值:3.44~6.93,均P<0.004,Bonferroni校正)。结论DMN内部存在特殊的FC和MEC模式,MPFC和PCC在DMN中较为关键,存在紧密联系且共同调节LP。一体化PET/MR提供了认识脑网络组织形式的新角度,深化了对DMN的全面了解。 展开更多

关键词 神经通路 男(雄)性 正电子发射断层显像术 磁共振成像 脱氧葡萄糖

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好“孕”气，这样吃

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作者 王婷 《家庭健康（医学科普）》 2015年第5期15-15,共1页

首先，饮食构成很重要。 目前很多研究表明，有意识地调整饮食结构可以提高生育能力。 少吃牛羊肉、猪肉及富含脂肪的食物，多吃海鲜、水果、蔬菜等，这被称为“地中海饮食”。

关键词 地中海饮食 饮食构成 生育能力 饮食结构 牛羊肉

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