近、远端胃癌差异的研究进展 被引量：7

1

作者 刘惠滨 林伟 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期933-936,共4页

胃癌同结直肠癌一样,均为常见的、高发的消化道恶性肿瘤。随着人们生活方式的改变,我国结直肠癌的发病率逐渐升高,胃癌的发病率同样居高不下,我国最新的肿瘤流行病学调查[1]显示,结直肠癌位居中国恶性肿瘤发病率第4位,死亡率第5位,胃癌... 胃癌同结直肠癌一样,均为常见的、高发的消化道恶性肿瘤。随着人们生活方式的改变,我国结直肠癌的发病率逐渐升高,胃癌的发病率同样居高不下,我国最新的肿瘤流行病学调查[1]显示,结直肠癌位居中国恶性肿瘤发病率第4位,死亡率第5位,胃癌位居中国恶性肿瘤发病率第2位,死亡率第3位。结肠从解剖上可分为左半结肠和右半结肠。 展开更多

关键词 肿瘤流行病学 右半结肠 消化道恶性肿瘤 左半结肠 结直肠癌 远端胃癌 发病率

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经腹腔镜远端胃癌根治术治疗对老年胃癌患者机体炎症及预后的影响

2

作者 林琪煌 《中国医学创新》 CAS 2024年第3期27-30,共4页

目的:研讨经腹腔镜远端胃癌根治术治疗对老年胃癌患者机体炎症及预后的影响。方法:选取2020年5月—2023年1月经莆田学院附属医院诊治的老年胃癌患者80例,按照随机数字表法做组别划分,对照组(n=40)接受传统开腹手术治疗,观察组(n=40)接... 目的:研讨经腹腔镜远端胃癌根治术治疗对老年胃癌患者机体炎症及预后的影响。方法:选取2020年5月—2023年1月经莆田学院附属医院诊治的老年胃癌患者80例,按照随机数字表法做组别划分,对照组(n=40)接受传统开腹手术治疗,观察组(n=40)接受经腹腔镜远端胃癌根治术处理。比较两组围手术期基础指标、并发症、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、血清肿瘤标志物[糖类抗原19-9(CA 19-9)、糖类抗原125(CA125)]及机体炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血沉(ESR)]。结果:观察组切口长度、手术时间、住院时间、术后下床时间及术后排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组血清CA125与CA19-9检测值相较于对照组均明显降低,PGⅠ检测值相较于对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,观察组机体炎症指标(CRP、PCT与ESR)检测值相较于对照组均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组住院期间发生并发症的患者总占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经腹腔镜远端胃癌根治术用于老年胃癌患者的治疗近期效果较好,相比传统开腹手术能够更有效减轻机体炎症,降低血清肿瘤标志物,并且并发症也较少,手术安全性相对更有保障。 展开更多

关键词 胃癌 经腹腔镜远端胃癌根治术 机体炎症 预后

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腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的有效性及安全性比较

3

作者 林琪煌 林国锋 李永良 《中外医疗》 2024年第2期19-22,共4页

目的探讨腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的有效性与安全性。方法随机选择2020年1月—2023年1月莆田学院附属医院胃肠外科收治的350例成人腹股沟疝患者,以随机数表法将其分为观察组(175例)和对照组(175例),对照... 目的探讨腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的有效性与安全性。方法随机选择2020年1月—2023年1月莆田学院附属医院胃肠外科收治的350例成人腹股沟疝患者,以随机数表法将其分为观察组(175例)和对照组(175例),对照组患者应用开放式无张力疝修补术治疗,观察组患者应用腹腔镜疝修补术治疗,比较两组患者的临床疗效,手术时间、下床活动时间、痛感持续时间、术中出血量、住院时间等手术及恢复指标,患者术后1~3 d视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS),发生切口感染、尿潴留等并发症发生率以及随访6个月的复发率。结果观察组治疗总有效率为97.71%,高于对照组的81.14%,差异有统计学意义(χ^(2)=25.417,P<0.05)。观察组手术时间比对照组长,术中出血量、下床活动时间、痛感持续时间和住院时间等手术、恢复指标均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后1~3 d观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率为8.57%,低于对照组的20.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组随访6个月均未存在复发病例。结论针对成人腹股沟疝患者应用腹腔镜疝修补术治疗比开放式无张力疝修补术治疗更有效,安全性更高,患者术后疼痛少,恢复时间短。 展开更多

关键词 腹腔镜疝修补术 开放式无张力疝修补术 成人腹股沟疝 有效性 安全性

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FOXP1和PBRM1在结肠癌中的表达及临床意义 被引量：6

4

作者 李永良 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第5期770-775,共6页

目的:探讨FOXP1和PBRM1在结肠癌组织以及癌旁组织中表达情况,分析其与结肠癌患者临床病理特征及预后的关系。方法:选取75例结肠癌患者癌组织及对应癌旁组织,采用qRT-PCR法检测FOXP1和PBRM1基因表达水平,免疫组织化学法检测FOXP1和PBRM1... 目的:探讨FOXP1和PBRM1在结肠癌组织以及癌旁组织中表达情况,分析其与结肠癌患者临床病理特征及预后的关系。方法:选取75例结肠癌患者癌组织及对应癌旁组织,采用qRT-PCR法检测FOXP1和PBRM1基因表达水平,免疫组织化学法检测FOXP1和PBRM1蛋白表达,使用Kaplan-Meier方法计算FOXP1和PBRM1表达对结肠癌患者存活率的影响,Spearman相关性分析FOXP1和PBRM1表达之间的相关性,Cox回归模型分析结肠癌预后的影响因素。结果:与癌旁组织相比,结肠癌组织中FOXP1基因表达水平上调,PBRM1基因表达水平下调,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结肠癌组织中FOXP1和PBRM1阳性表达率分别为65.33%和41.33%,癌旁组织中FOXP1和PBRM1阳性表达率分别为24.00%和77.33%。与癌旁组织相比,结肠癌组织中FOXP1阳性表达明显上升,PBRM1阳性表达明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。FOXP1和PBRM1在结肠癌组织中的表达均与患者的年龄、性别以及肿瘤大小无关(P﹥0.05),而与TNM分期、分化程度和淋巴结转移相关(P<0.05)。FOXP1阳性表达患者存活率显著低于阴性表达患者(P<0.05),PBRM1阳性表达患者存活率显著高于阴性表达患者(P<0.05),FOXP1阳性表达患者存活率明显低于PBRM1阳性表达患者(P<0.05)。Spearman相关性分析结果表明,FOXP1和PBRM1表达呈负相关(r=-0.547,P<0.05)。Cox回归模型分析结果显示,FOXP1和PBRM1均是影响结肠癌预后的独立因素。结论:FOXP1和PBRM1在结肠癌中表达异常,两者均参与结肠癌发生、发展过程,可能成为结肠癌诊治的新肿瘤标记物。 展开更多

关键词 结肠癌 FOXP1 PBRM1 临床意义

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胃癌腹腔镜下保脾的脾门淋巴结清扫术相关并发症的预防和处理 被引量：1

5

作者 黄泽宁 郑长悦 +1 位作者 陆俊 黄昌明 《中华胃肠外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期132-137,共6页

脾门淋巴结转移是胃上部癌患者不良预后的危险因素之一,腹腔镜下保脾的脾门淋巴结清扫(LSPSHL)能有效使脾门淋巴结转移高危人群生存获益。然而,LSPSHL手术难度大,仍是胃上部癌根治术中富有挑战的手术难点,加之脾门区解剖位置深在、血管... 脾门淋巴结转移是胃上部癌患者不良预后的危险因素之一,腹腔镜下保脾的脾门淋巴结清扫(LSPSHL)能有效使脾门淋巴结转移高危人群生存获益。然而,LSPSHL手术难度大,仍是胃上部癌根治术中富有挑战的手术难点,加之脾门区解剖位置深在、血管错综复杂,若操作不当也容易导致脾血管损伤、脾脏损伤和胰腺损伤等相关并发症。因此,在预防和处理LSPSHL相关并发症方面,首先应以预防为主,明确手术适应证,个体化选择LSPSHL获益人群,从而避免过度清扫所带来的风险;其次,在LSPSHL围手术期中,应提高对相关危险因素的认知,在良好的术野暴露和正确的解剖层面中规范而精准操作,尽可能避免周围组织器官的损伤所带来的风险,并掌握处理相关并发症的手术技巧和有效措施,从而提高LSPSHL的手术安全性。 展开更多

关键词 胃肿瘤 腹腔镜 脾门淋巴结清扫 保脾 并发症

原文传递

妇幼保健人员业务能力提升培训的效果评价研究

6

作者 陈丽群 郑长悦 +1 位作者 佘丽花 蔡雍姃 《中国继续医学教育》 2023年第5期135-139,共5页

目的探讨“现场培训+线上直播”培训模式在提升妇幼保健人员培训效果上的优势和不足,为进一步完善培训体系提供依据。方法回顾性分析2020年1月—2021年12月参加莆田市妇幼保健院基于“现场培训+线上直播”模式举办的三场妇幼保健专题培... 目的探讨“现场培训+线上直播”培训模式在提升妇幼保健人员培训效果上的优势和不足,为进一步完善培训体系提供依据。方法回顾性分析2020年1月—2021年12月参加莆田市妇幼保健院基于“现场培训+线上直播”模式举办的三场妇幼保健专题培训班的1541名参训人员的培训时长和考核结果,对比现场培训和线上直播培训的优势和不足,评价“现场培训+线上直播”培训模式的效果。结果现场培训组比线上直播培训组的平均考核成绩更高、平均实时学习时长和平均总学习时长更长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论“现场培训+线上直播”培训模式在开展妇幼健康专题培训班上具有一定的优势,同时也暴露了线上直播培训环节上的不足。通过不断总结经验,优化培训流程,该培训模式有望助力妇幼保健工作深入开展。 展开更多

关键词 妇幼保健 能力提升 现场培训 线上直播 效果评价 公共卫生

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下肢静脉性溃疡发生的影响因素分析 被引量：1

7

作者 金文海 陈建新 《中国卫生标准管理》 2023年第24期73-76,共4页

目的分析影响下肢静脉性溃疡发生的危险因素。方法选取2020年2月—2023年2月莆田学院附属医院收治的64例下肢静脉性溃疡患者为溃疡组,另选取同期住院的64例下肢静脉曲张但不伴静脉溃疡患者为静脉曲张组,收集两组患者的年龄、性别、身体... 目的分析影响下肢静脉性溃疡发生的危险因素。方法选取2020年2月—2023年2月莆田学院附属医院收治的64例下肢静脉性溃疡患者为溃疡组,另选取同期住院的64例下肢静脉曲张但不伴静脉溃疡患者为静脉曲张组,收集两组患者的年龄、性别、身体质量指数(body mass index,BMI),基础疾病(高血压、糖尿病、冠心病),生活及工作方式[大量吸烟(每天吸1包烟且持续时间≥20年)、长期饮酒(持续饮酒≥5年,男性合计酒精量≥40 g/d,女性≥20 g/d)、体力工作(体力劳动强度分级≥Ⅲ级)],下肢静脉疾病家族史,下肢静脉曲张病史等资料,Logistic回归分析下肢静脉性溃疡形成的危险因素。结果溃疡组和静脉曲张组患者年龄、性别、糖尿病、下肢静脉疾病家族史等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);但在BMI、高血压、冠心病、大量吸烟、长期饮酒、体力工作、下肢静脉曲张病史比较上,差异有统计学意义(P<0.05);将差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析,结果显示,BMI>24 kg/m^(2)(OR=3.364),有大量吸烟史(OR=2.565)、体力工作者(OR=3.438)、下肢静脉曲张病史(OR=2.883)是影响下肢静脉性溃疡发生的危险因素(P<0.05)。结论肥胖、大量吸烟史、体力工作者、下肢静脉曲张病史是影响下肢静脉性溃疡发生的危险因素,临床需重点关注该类患者,采取针对性的防治措施。 展开更多

关键词 下肢静脉曲张 静脉性溃疡 危险因素 体力工作 肥胖 大量吸烟

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综合性护理对肿瘤化疗患者致胃肠道反应及睡眠质量的影响评价 被引量：1

8

作者 陈潇荔 《世界睡眠医学杂志》 2023年第3期640-642,共3页

目的:研究综合性护理对肿瘤化疗患者致胃肠道反应及睡眠质量的影响。方法:选取2022年3月至2023年1月莆田学院附属医院收治的肿瘤化疗患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组肿瘤化疗患者采用常规护... 目的:研究综合性护理对肿瘤化疗患者致胃肠道反应及睡眠质量的影响。方法:选取2022年3月至2023年1月莆田学院附属医院收治的肿瘤化疗患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组肿瘤化疗患者采用常规护理,观察组肿瘤化疗患者采用综合性护理,对比2组肿瘤化疗患者的胃肠道反应情况、营养指标、免疫功能指标、睡眠质量评分、生命质量评分。结果:综合性护理下肿瘤化疗患者恶心、呕吐、食欲不振各项胃肠道反应发生率低于常规护理,差异有统计学意义(P<0.05)。综合性护理下肿瘤化疗患者白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白各项营养指标高于常规护理,差异有统计学意义(P<0.05)。综合性护理下肿瘤化疗患者CD3^(+)、CD4^(+)各项免疫功能指标高于常规护理,差异有统计学意义(P<0.05)。综合性护理下肿瘤化疗患者匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI评分低于常规护理,差异有统计学意义(P<0.05)。综合性护理下肿瘤化疗患者躯体化、敌对、焦虑、抑郁、恐惧各项SCL-90生命质量评分低于常规护理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性护理对肿瘤化疗患者致胃肠道反应及睡眠质量具有积极影响,因此综合性护理更具推广价值。 展开更多

关键词 肿瘤化疗 胃肠道反应 综合性护理 睡眠质量

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胃癌根治术后腹腔引流液癌胚抗原水平的临床意义 被引量：1

9

作者 黄少雄 邱仙土 +2 位作者 刘惠滨 陈俊伟 林伟 《汕头大学医学院学报》 2023年第1期29-33,共5页

目的:探讨胃癌根治术后第1天腹腔引流液中癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平在胃癌患者预后中的临床意义。方法:选取2018年8月—2019年6月在莆田学院附属医院接受胃癌根治术的93例患者作为研究对象,其中男性63例,女性30例,中... 目的:探讨胃癌根治术后第1天腹腔引流液中癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平在胃癌患者预后中的临床意义。方法:选取2018年8月—2019年6月在莆田学院附属医院接受胃癌根治术的93例患者作为研究对象,其中男性63例,女性30例,中位数年龄65岁(范围35~83岁)。根据患者术后第1天腹腔引流液中CEA的表达水平分为CEA阳性组(CEA≥5 ng/mL)和CEA阴性组(CEA<5 ng/mL)。采用Logistic回归分析胃癌术后第1天腹腔引流液CEA表达水平的影响因素,采用Kaplan-Meier法和Cox回归分析腹腔引流液CEA水平与预后的关系。结果:多因素Logistic回归分析显示,体重指数(OR=0.205,P=0.029)和pTNM分期(OR=3.477,P=0.015)是影响腹腔引流液CEA水平的独立因素。Cox回归分析显示,pTNM分期(HR=13.047,P<0.001)和组织学分化程度(HR=5.663,P=0.017)是影响胃癌患者预后的独立因素。结论:胃癌患者术后第1天腹腔引流液的CEA水平具有作为预后指标的潜力。 展开更多

关键词 胃肿瘤 癌胚抗原 胃癌根治术 预后

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腹腔镜下远端胃癌根治术对早期胃癌患者的影响

10

作者 林曦 林国锋 +1 位作者 顾飞腾 林琪煌 《中国卫生标准管理》 2023年第15期97-100,共4页

目的探讨腹腔镜下远端胃癌根治术治疗对早期胃癌患者炎症因子及生活质量改善情况的影响。方法选取2017年1月—2021年12月莆田学院附属医院胃肠外科收治的80例早期胃癌患者,按数字随机分组法将患者分为对照组与研究组,各40例。研究组胃... 目的探讨腹腔镜下远端胃癌根治术治疗对早期胃癌患者炎症因子及生活质量改善情况的影响。方法选取2017年1月—2021年12月莆田学院附属医院胃肠外科收治的80例早期胃癌患者,按数字随机分组法将患者分为对照组与研究组,各40例。研究组胃癌者实施腹腔镜下远端胃癌根治术治疗,对照组予以开腹下远端胃癌根治术治疗。对比两组患者治疗前后炎症因子,指标包括肿瘤坏死因(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、人可溶性白介素2R(Human soluble interleukin,SIL-2R),同时对比生活质量(指标包括情感、生理、功能、社会/家庭、总分)评分改善情况。结果干预前,两组情感、生理、功能、社会/家庭等生活质量评分和TNF-α、IL-8、SIL-2R等炎症因子评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,各项生活质量评分和各项炎症因子评分均显著改善(P<0.05),且研究组早期胃癌患者情感、生理、功能、社会/家庭等生活质量评分和TNF-α、IL-8、SIL-2R等炎症因子评分改善显著优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下远端胃癌根治术治疗对早期胃癌患者具有良好的效果,有利于促进患者炎症因子水平改善,提升生活质量。 展开更多

关键词 腹腔镜 开腹 远端胃癌根治术 早期胃癌 炎症因子 生活质量

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舒适护理在胃肠道手术患者中的应用及对胃肠功能、睡眠质量的影响分析

11

作者 陈婷 《世界睡眠医学杂志》 2023年第12期2941-2943,共3页

目的:探讨舒适护理在胃肠道手术患者中的应用效果。方法:选取2021年2月至2022年8月莆田学院附属医院收治的接受胃肠道手术治疗的患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。观察组采用舒适护理,对照组采用常... 目的:探讨舒适护理在胃肠道手术患者中的应用效果。方法:选取2021年2月至2022年8月莆田学院附属医院收治的接受胃肠道手术治疗的患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。观察组采用舒适护理,对照组采用常规护理,比较2组的护理效果。结果:比较护理满意度,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察胃肠蠕动功能恢复情况,观察组患者的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间比对照组更短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。比较心理状态改善情况,观察组患者在护理后的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。比较睡眠质量改善情况,观察组患者在护理后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。比较生命质量改善情况,观察组患者在护理后的健康调查简表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃肠道手术患者接受舒适护理,有助于促进术后康复。 展开更多

关键词 舒适护理 胃肠道手术 胃肠蠕动功能

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快速康复护理在结肠癌患者围手术期的运用研究 被引量：4

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作者 杨水兰 《中国卫生标准管理》 2017年第28期158-161,共4页

目的对快速康复护理在结肠癌患者围手术期的运用效果进行研究。方法抽取2015年5月—2016年5月之间164例我院结肠癌围手术期患者,随机分为观察组和对照组各82例,并且分别采用快速康复护理和常规护理的方式进行护理,观察和对比两组患者的... 目的对快速康复护理在结肠癌患者围手术期的运用效果进行研究。方法抽取2015年5月—2016年5月之间164例我院结肠癌围手术期患者,随机分为观察组和对照组各82例,并且分别采用快速康复护理和常规护理的方式进行护理,观察和对比两组患者的护理效果。结果两组患者分别经过护理后,观察组患者术后排气时间为(1.12±1.03)d,下床活动时间为(1.90±0.45)d,住院时间为(8.21±1.62)d,术后1个月体质量下降幅度为(2.32±1.03)kg,少于对照组患者的(3.94±1.14)d、(3.61±1.08)d、(13.75±2.04)d、(4.41±1.04)kg;观察组总满意度为92.68%,高于对照组78.05%;观察组并发症总发生率4.87%低于对照组21.95%;观察组护理后生活质量高于对照组;上述对比差异有统计学意义(P均<0.05)。结论将快速康复护理应用于结肠癌围手术期患者,有利于促进患者的恢复,提高护理满意度,值得推广。 展开更多

关键词 快速康复护理 结肠癌 围手术期 效果

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老年急性阑尾炎腹腔镜术后并发症的相关因素分析

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作者 林大威 林琪煌 林庆凡 《中国卫生标准管理》 2023年第24期116-119,共4页

目的探讨影响老年急性阑尾炎腹腔镜术后并发症发生的相关因素。方法选择2021年1月—2023年1月在莆田学院附属医院就诊的122例老年急性阑尾炎腹腔镜手术患者,以患者是否发生术后并发症进行分组,其中30例患者发生并发症,纳入发生组;92例... 目的探讨影响老年急性阑尾炎腹腔镜术后并发症发生的相关因素。方法选择2021年1月—2023年1月在莆田学院附属医院就诊的122例老年急性阑尾炎腹腔镜手术患者,以患者是否发生术后并发症进行分组,其中30例患者发生并发症,纳入发生组;92例患者未发生并发症,纳入未发生组。针对两组患者进行单因素分析,寻找术后患者并发症发生危险因素。结果两组年龄、病程、病理类型、糖尿病、依从性比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、高血压比较,差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析结果显示,年龄、病程、病理类型、糖尿病为老年急性阑尾炎腹腔镜术后并发症发生的危险因素(P<0.05);而依从性则是老年急性阑尾炎腹腔镜术后并发症发生的保护因素(P<0.05)。结论老年急性阑尾炎腹腔镜术后并发症发生率较高,而年龄、病程、病理类型、糖尿病为其危险因素,依从性则为保护因素,应尽早采取适当干预措施,减少并发症发生。 展开更多

关键词 老年急性阑尾炎 腹腔镜 并发症 相关因素 多因素Logistic 依从性

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采用肠道护理干预改善结肠癌患者术后肠道功能恢复的作用机制分析

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作者 吴玉琴 黄梅霞 刘贵珠 《中外医疗》 2023年第31期146-149,共4页

目的 本文主要对肠道护理干预改善结肠癌患者术后肠道功能恢复的作用机制进行分析讨论。方法选取2021年9月—2022年9月莆田学院附属医院对拟行胃肠外科手术的70例结肠癌患者为研究对象,按照护理方法不同分成A、B两组,各35例。A组行常规... 目的 本文主要对肠道护理干预改善结肠癌患者术后肠道功能恢复的作用机制进行分析讨论。方法选取2021年9月—2022年9月莆田学院附属医院对拟行胃肠外科手术的70例结肠癌患者为研究对象,按照护理方法不同分成A、B两组,各35例。A组行常规护理干预,B组行肠道护理干预。对比两组患者的肠道功能恢复情况、心理情绪、生活质量及并发症发生情况。结果 B组肠道功能恢复时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组护理72 h及2周的心理情绪评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组护理后1、3个月生活质量评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组并发症发生率(2.9%)低于A组,差异有统计学意义(χ~2=4.590,P<0.05)。结论 肠道护理干预在结肠癌术后恢复中发挥着重要的作用,可积极促进肠道功能恢复,改善患者预后,降低并发症的发生率,可提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 结肠癌 常规护理 肠道护理 肠道功能 生存质量

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产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌膜孔蛋白OmpK35与OmpK36基因转录水平 被引量：3

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作者 涂海健 许光辉 +2 位作者 黄亚雨 陈淑娟 林伟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第13期1921-1926,共6页

目的通过对产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌携带耐药基因和分子流行特点及膜孔蛋白OmpK35、OmpK36基因转录水平、膜孔蛋白表达情况分析,了解膜孔蛋白OmpK35、OmpK36在耐药机制中的作用。方法对32株产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌,进行MLST基因分型... 目的通过对产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌携带耐药基因和分子流行特点及膜孔蛋白OmpK35、OmpK36基因转录水平、膜孔蛋白表达情况分析,了解膜孔蛋白OmpK35、OmpK36在耐药机制中的作用。方法对32株产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌,进行MLST基因分型;利用PCR技术对产碳青霉烯酶,头孢菌素酶、超广谱β内酰胺酶相关耐药基因和膜孔蛋白OmpK35、OmpK36基因进行检测,并对OmpK35、OmpK36基因进行序列分析;实时荧光定量RT-PCR检测膜孔蛋白OmpK35、OmpK36基因转录水平,用SDS-PAGE检测膜孔蛋白的表达情况。结果 32株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌MLST分型,29株为ST11、2株ST15、1株为ST2193;PCR检测出31株KPC-2阳性,1株NDM-1阳性,32株都检出SHV,其中一株同时检出OXA-48基因。OmpK35、OmpK36基因序列存在点突变、单个碱基和小片段缺失;OmpK35、OmpK36基因转录水平与肺炎克雷伯菌ATCC 13883相比,转录水平不一,大部分明显上调;SDS-PAGE未检测有膜孔蛋白OmpK36缺失株。结论产KPC-2、NDM-1型碳青霉烯酶是导致肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药耐药并表现多药耐药的主要原因,而膜孔蛋白OmpK35、OmpK36在其耐药中作用未体现。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯菌 膜孔蛋白 碳青霉烯酶 基因转录

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胃癌患者腹腔冲洗液及腹水中肿瘤标记物的研究现状 被引量：3

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作者 宋玉成 林庆凡 +1 位作者 徐卫萍 吴黎敏 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2015年第2期87-90,共4页

胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,发病率在我国肿瘤位于第二位,病死率在我国位于各种恶性肿瘤第三位。目前胃癌仍以手术治疗为主,但术后的高复发率及病死率问题难以解决。腹膜复发转移是胃癌根治术后复发的主要形式。肿瘤标记物常... 胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,发病率在我国肿瘤位于第二位,病死率在我国位于各种恶性肿瘤第三位。目前胃癌仍以手术治疗为主,但术后的高复发率及病死率问题难以解决。腹膜复发转移是胃癌根治术后复发的主要形式。肿瘤标记物常被用来预测预后及观测肿瘤变化,除了血清肿瘤标记物,人们亦对腹腔冲洗液及腹水中肿瘤标记物进行了较为深入的研究。本文综述了近年国内外关于胃癌腹腔冲洗液及腹水肿瘤标记物在临床中的应用。 展开更多

关键词 胃肿瘤 腹水 肿瘤标记 生物学 预后 腹腔冲洗液

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早期床上运动干预联合按摩在促进胃肠肿瘤术后患者肠功能恢复及改善睡眠质量中的作用 被引量：1

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作者 薛素娟 《中外医疗》 2022年第8期165-169,共5页

目的分析应用按摩与早期床上运动干预胃肠肿瘤术后患者对其肠功能恢复情况、睡眠质量、舒适度及并发症的影响。方法随机选取2020年5月—2021年5月期间因胃肠肿瘤进入该院接受手术治疗的160例患者作为研究对象,利用双盲法将患者分为对照... 目的分析应用按摩与早期床上运动干预胃肠肿瘤术后患者对其肠功能恢复情况、睡眠质量、舒适度及并发症的影响。方法随机选取2020年5月—2021年5月期间因胃肠肿瘤进入该院接受手术治疗的160例患者作为研究对象,利用双盲法将患者分为对照组(n=80)及观察组(n=80),术后给予对照组常规护理干预,在此基础上给予观察组按摩联合早期床上运动干预。对两组干预前后的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、舒适度评分及术后肠功能恢复时间(首次排便时间、首次肠排气时间、肠鸣音恢复时间)、并发症(无食欲、便秘、腹胀)发生情况进行比较。结果观察组术后无食欲、便秘、腹胀均较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预2周后舒适度评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预2周后的PSQI评分为(4.02±2.24)分,显著低于对照组的(7.93±4.35)分,差异有统计学意义(t=7.148,P<0.05);观察组肠鸣音恢复时间、首次肠排气时间、首次排便时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理的基础上应用早期床上运动与按摩联合干预胃肠肿瘤术后患者能够提升舒适度,有助于肠功能恢复,提高睡眠质量,减少并发症发生。 展开更多

关键词 按摩 早期床上运动 胃肠肿瘤术 肠功能恢复 睡眠质量

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探讨开展优质护理服务对胃癌患者术后胃肠功能恢复、睡眠质量的干预价值 被引量：1

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作者 刘贵珠 《中外医疗》 2022年第11期181-184,189,共5页

目的探讨开展优质护理服务对胃癌患者术后胃肠功能恢复、睡眠质量的干预价值。方法方便选取于2020年4月—2021年4月入该院治疗的胃癌患者80例作为研究对象,使用抽签法将对象分为常规组(40例)与观察组(40例)。常规组实施常规护理,观察组... 目的探讨开展优质护理服务对胃癌患者术后胃肠功能恢复、睡眠质量的干预价值。方法方便选取于2020年4月—2021年4月入该院治疗的胃癌患者80例作为研究对象,使用抽签法将对象分为常规组(40例)与观察组(40例)。常规组实施常规护理,观察组实施优质护理服务。比较两组患者护理前后的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、一般自我效能感量表(GSES)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,并对比两组的饮食恢复时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间、排便恢复时间、胃乏力发生率、并发症发生率(肺部感染、肺不张、吻合口瘘、切口感染)。结果观察组护理后的PSQI评分(4.37±1.52)分、HAMD评分(12.05±2.74)分、HAMA评分(12.57±2.74)分低于常规组,差异有统计学意义(t=9.689、5.825、4.552,P<0.05);观察组护理后的GSES评分(32.15±3.28)分高于常规组,差异有统计学意义(t=6.702,P<0.05)。观察组护理后的饮食恢复时间(2.34±1.39)d、首次排气时间(1.30±0.87)d、肠鸣音恢复时间(31.26±4.83)h及排便恢复时间(67.58±9.32)h均短于常规组,差异有统计学意义(t=4.822、8.479、12.232、10.905,P<0.05)。观察组的胃乏力发生率为2.50%,明显低于常规组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。观察组的并发症发生率为10.00%,显著低于常规组的32.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.050,P<0.05)。结论开展优质护理服务能在一定程度上促进胃癌患者术后胃肠功能的恢复,减少胃乏力和并发症的发生,并缓解患者的焦虑、抑郁等负面情绪,提高其自我效能感、睡眠质量以及生活质量,有利于病情的好转。 展开更多

关键词 优质护理服务 胃癌 胃肠功能 睡眠质量 负面情绪 生活质量 并发症

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胃癌根治术后腹腔感染对患者远期预后的影响 被引量：2

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作者 李永良 林曦 《莆田学院学报》 2019年第5期37-40,45,共5页

探讨胃癌根治术后腹腔感染对患者远期预后的影响。收集莆田学院附属医院胃肠外科2007年1月至2011年12月入组的胃癌根治患者的临床病理资料,分析胃癌根治术后腹腔感染与预后的关系。结果显示,全组342例患者中,发生腹腔感染患者26例,发生... 探讨胃癌根治术后腹腔感染对患者远期预后的影响。收集莆田学院附属医院胃肠外科2007年1月至2011年12月入组的胃癌根治患者的临床病理资料,分析胃癌根治术后腹腔感染与预后的关系。结果显示,全组342例患者中,发生腹腔感染患者26例,发生率为7.6%;腹腔感染死亡患者1例,死亡比率为3.8%。腹腔感染患者和无感染患者术后5年总体生存率分别为60.2%和58.1%(P=0.089),差异无统计学意义。进一步根据TNM分期,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期腹腔感染患者的5年总体生存率分别为92.2%、62.9%、45.8%,与无感染组差异均无统计学意义(P>0.05)。结果表明:胃癌根治术后腹腔感染的发生与术前合并症和长时间手术密切相关,但是腹腔感染并不会降低患者的长期生存率。 展开更多

关键词 胃癌根治术 腹腔感染 危险因素 远期预后

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基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术对耐碳青霉烯类药肺炎克雷伯菌膜孔蛋白检测分析 被引量：1

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作者 涂海健 黄亚雨 +2 位作者 许光辉 陈淑娟 林伟 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2019年第10期925-930,共6页

目的了解基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)检测菌膜孔蛋白的能力及膜孔蛋白在肺炎克雷伯菌耐碳青霉烯类药物中的作用。方法选取2015-201... 目的了解基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)检测菌膜孔蛋白的能力及膜孔蛋白在肺炎克雷伯菌耐碳青霉烯类药物中的作用。方法选取2015-2017年莆田学院附属医院临床分离的耐碳青酶烯类药的肺炎克雷伯菌7株,进行改良Hodge、EDTA试验和多位点序列(multilocus sequence typing,MLST)分型;采用PCR技术检测相关的耐药基因和膜孔蛋白OmpK35、OmpK36基因,并对膜孔蛋白基因进行序列分析;采用超速离心提取膜孔蛋白,分别进行SDS-PAGE和MALDI-TOF MS检测分析。结果7株耐碳青酶烯类药肺炎克雷伯菌MLST分型结果2株ST15型,其他为ST11型,改良Hodge试验阳性菌株6株,EDTA试验阳性菌株1株;PCR技术检测出耐药基因KPC-2、SHV、TEM、NDM-1和膜孔蛋白OmpK35、OmpK36基因,膜孔蛋白基因进行序列分析发现存在突变和缺失。SDS-PAGE检测出OmpK36及OmpA;MALDI-TOF MS可检测出OmpA(m/z 36.0×103),OmpK35(m/z 37.2×103)和OmpK36(m/z 38.7×103)三种膜孔蛋白。结论MALDI-TOF MS在膜孔蛋白缺失的检测方面比通用技术SDS-PAGE更有优势,膜孔蛋白结构改变或缺失,合并产超β-内酰胺酶,可导致对碳青霉烯类药耐药。 展开更多

关键词 MALDI-TOF MS 膜孔蛋白 肺炎克雷伯菌 碳青霉烯类药 耐药基因 SDS-PAGE 序列分析

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