目的探讨促炎细胞因子白细胞介素-6(IL-6)和抑炎细胞因子白细胞介素-10(IL-10),在重症肺炎患者血清和肺泡灌洗液(BALF)中的动态变化及与预后关系。方法据患者综合治疗10d后临床转归的不同,将患者分为好转组和恶化组。用放免法动态检测...目的探讨促炎细胞因子白细胞介素-6(IL-6)和抑炎细胞因子白细胞介素-10(IL-10),在重症肺炎患者血清和肺泡灌洗液(BALF)中的动态变化及与预后关系。方法据患者综合治疗10d后临床转归的不同,将患者分为好转组和恶化组。用放免法动态检测两组患者第1,4,7天血清和BALF中IL-6、IL-10的水平．观察它们在这两种不同预后患者中的变化特点。结果两组患者血清和BALF中IL-6均呈现下降趋势,但尚未出现显著性差异。好转组患者血清和BALF中IL-10也呈下降趋势；但恶化组患者IL-10则呈明显上升趋势,第7天IL-10水平明显高于第1、4天(P值均＜0．05)。另外,恶化较好转组患者血清和BALF中IL-10水平明显增高,其中第4、7天出现显著性差异(血清：8．51±5．32 vs 3．89±2．81；7．37±5．99 vs 2．47±2．99,P值均＜0．05。BALF：14．71±7．82 vs 1．92±2．86：16．82±5．25 vs 0．14±0．19．P值均＜0．05)。结论动态检测血清和BALF中IL-10水平,可反映重症肺炎患者的预后。展开更多
目的系统检索并评价国内外关于成人患者全麻术后咽喉痛(POST)管理的相关文献,全面汇总并形成最佳实践证据,为临床工作者实施成人患者全麻POST管理提供循证依据。方法计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所循证...目的系统检索并评价国内外关于成人患者全麻术后咽喉痛(POST)管理的相关文献,全面汇总并形成最佳实践证据,为临床工作者实施成人患者全麻POST管理提供循证依据。方法计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、美国指南网、国际指南图书馆、加拿大安大略注册护士协会、Cochrane Library、PubMed、Embase、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、澳大利亚和新西兰麻醉师学会、美国麻醉医师协会等国内外数据库和专业协会网站中关于成人患者全麻POST管理的相关证据,包括最佳实践、证据总结、指南、系统评价、专家共识及原始研究。检索时限为建库至2021年4月30日。由2名经过系统学习循证护理的研究人员独立进行纳入文献的质量评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总。结果共纳入20篇文献,其中临床决策2篇、证据总结1篇、指南1篇、专家共识4篇、系统评价7篇、原始研究5篇,从POST识别和评估、人工气道管理、药物干预、非药物干预、多学科管理5个方面汇总24条最佳证据。结论临床工作者应重视和加强对成人患者全麻POST的管理,在选择应用相关证据时应充分考虑实际临床情景、证据实施的促进因素及阻碍因素、患者的意愿,确定最佳的实施方案,缓解患者全麻POST,提升护理质量。展开更多
文摘目的探讨促炎细胞因子白细胞介素-6(IL-6)和抑炎细胞因子白细胞介素-10(IL-10),在重症肺炎患者血清和肺泡灌洗液(BALF)中的动态变化及与预后关系。方法据患者综合治疗10d后临床转归的不同,将患者分为好转组和恶化组。用放免法动态检测两组患者第1,4,7天血清和BALF中IL-6、IL-10的水平．观察它们在这两种不同预后患者中的变化特点。结果两组患者血清和BALF中IL-6均呈现下降趋势,但尚未出现显著性差异。好转组患者血清和BALF中IL-10也呈下降趋势；但恶化组患者IL-10则呈明显上升趋势,第7天IL-10水平明显高于第1、4天(P值均＜0．05)。另外,恶化较好转组患者血清和BALF中IL-10水平明显增高,其中第4、7天出现显著性差异(血清：8．51±5．32 vs 3．89±2．81；7．37±5．99 vs 2．47±2．99,P值均＜0．05。BALF：14．71±7．82 vs 1．92±2．86：16．82±5．25 vs 0．14±0．19．P值均＜0．05)。结论动态检测血清和BALF中IL-10水平,可反映重症肺炎患者的预后。
文摘目的系统检索并评价国内外关于成人患者全麻术后咽喉痛(POST)管理的相关文献,全面汇总并形成最佳实践证据,为临床工作者实施成人患者全麻POST管理提供循证依据。方法计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、美国指南网、国际指南图书馆、加拿大安大略注册护士协会、Cochrane Library、PubMed、Embase、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、澳大利亚和新西兰麻醉师学会、美国麻醉医师协会等国内外数据库和专业协会网站中关于成人患者全麻POST管理的相关证据,包括最佳实践、证据总结、指南、系统评价、专家共识及原始研究。检索时限为建库至2021年4月30日。由2名经过系统学习循证护理的研究人员独立进行纳入文献的质量评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总。结果共纳入20篇文献,其中临床决策2篇、证据总结1篇、指南1篇、专家共识4篇、系统评价7篇、原始研究5篇,从POST识别和评估、人工气道管理、药物干预、非药物干预、多学科管理5个方面汇总24条最佳证据。结论临床工作者应重视和加强对成人患者全麻POST的管理,在选择应用相关证据时应充分考虑实际临床情景、证据实施的促进因素及阻碍因素、患者的意愿,确定最佳的实施方案,缓解患者全麻POST,提升护理质量。
