结构脂肪乳剂与物理混合中长链脂肪乳剂在危重症患者中的临床应用 被引量：15

1

作者 陆敏 叶宏伟 +2 位作者 俞隼 冯玉峰 郑峰 《中国现代医药杂志》 2012年第7期8-10,共3页

目的比较结构脂肪乳和物理混合的中/长链脂肪乳剂在危重症患者营养支持治疗中的疗效。方法 61例短期内不能耐受肠内营养和存在肠内营养禁忌的危重症患者分为结构脂肪乳(STG)组和中/长链脂肪乳(MCT/LCT)组,给予肠外营养支持,观察血浆蛋... 目的比较结构脂肪乳和物理混合的中/长链脂肪乳剂在危重症患者营养支持治疗中的疗效。方法 61例短期内不能耐受肠内营养和存在肠内营养禁忌的危重症患者分为结构脂肪乳(STG)组和中/长链脂肪乳(MCT/LCT)组,给予肠外营养支持,观察血浆蛋白、脂质代谢、血糖变化等。结果①胃肠外营养(PN)支持治疗5d后,STG组获得正氮平衡,其结果与MCT/LCT组比较,差异有显著性意义(P<0.05),STG组前白蛋白的增高可更好地促进蛋白合成。②STG组患者予肠外营养支持5d后与输注前比较其甘油三酯和胆固醇水平差异无显著性(P>0.05)。但MCT/LCT组血脂水平变化有显著性差异(P<0.05)。③对血糖影响差异无显著性(P>0.05)。结论不耐受肠内营养和存在肠内营养禁忌的危重症患者应用结构脂肪乳进行肠外营养是安全和有效的,在改善氮平衡,促进蛋白质合成方面优于物理混合的中/长链脂肪乳剂,且对血脂影响较小。 展开更多

关键词 危重症 结构脂肪乳 肠外营养

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ω-3鱼油脂肪乳剂及乌司他丁对重症患者炎症反应及细胞免疫的影响 被引量：6

2

作者 郑峰 阳亮 +2 位作者 叶宏伟 汪易岚 许春阳 《现代医学》 2017年第5期637-640,共4页

目的:探讨静脉应用ω-3鱼油脂肪乳剂及乌司他丁对重症患者炎症反应、免疫调节功能及预后的影响。方法:将入住我院重症监护室(ICU)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)≥15分且有全胃肠外营养指征的75例患者随机分为对照组、鱼... 目的:探讨静脉应用ω-3鱼油脂肪乳剂及乌司他丁对重症患者炎症反应、免疫调节功能及预后的影响。方法:将入住我院重症监护室(ICU)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)≥15分且有全胃肠外营养指征的75例患者随机分为对照组、鱼油组和乌司他丁组,每组25例。于治疗前及治疗第6天定期监测患者T淋巴细胞亚群(CD4+/CD8+)以及白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并对患者用药前后进行APACHEⅡ评分,同时记录患者ICU住院天数。结果:治疗第6天CD4+/CD8+值鱼油组显著高于对照组(P<0.01)及乌司他丁组(P<0.05);同组治疗第6天与治疗前比较,鱼油组CD4+/CD8+值显著升高(P<0.01)。治疗第6天IL-6水平鱼油组及乌司他丁组均低于对照组(P<0.05);同组治疗第6天与治疗前比较,鱼油组与乌司他丁组IL-6均显著降低(P<0.01)。治疗第6天TNF-α水平鱼油组及乌司他丁组均显著低于对照组(P<0.01);同组治疗前与治疗第6天对比,鱼油组与乌司他丁组TNF-α水平均显著降低(P<0.01)。治疗第6天鱼油组APACHEⅡ评分低于对照组及乌司他丁组(P<0.05);同组治疗前与治疗第6天对比,鱼油组与乌司他丁组APACHEⅡ显著下降(P<0.01)。鱼油组及乌司他丁组ICU住院天数均短于对照组(P<0.05)。结论:鱼油和乌司他丁均有较强的减少炎症介质生成、减轻炎症反应的作用,而鱼油相对于乌司他丁具有更强的提高机体免疫力、改善细胞免疫的作用。两药在重症患者的辅助治疗过程中具有良好安全性和耐受性。 展开更多

关键词 鱼油 乌司他丁 全身炎症反应综合征 细胞免疫

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ω-3鱼油脂肪乳剂和乌司他丁对重症急性胰腺炎合并腹腔高压患者免疫功能的影响 被引量：5

3

作者 汪易岚 许春阳 +1 位作者 叶宏伟 郑峰 《中国实用医刊》 2018年第12期14-17,共4页

目的探讨应用ω--3鱼油脂肪乳剂及乌司他丁对重症急性胰腺炎（SAP）患者腹内压的影响及对炎症反应作用、免疫调节功能及预后的影响。方法选取医院入住ICU的符合SAP诊断标准且合并腹腔高压（IAH）或腹腔间隔室综合征（ACS）的患者62例，... 目的探讨应用ω--3鱼油脂肪乳剂及乌司他丁对重症急性胰腺炎（SAP）患者腹内压的影响及对炎症反应作用、免疫调节功能及预后的影响。方法选取医院入住ICU的符合SAP诊断标准且合并腹腔高压（IAH）或腹腔间隔室综合征（ACS）的患者62例，随机分为对照组、鱼油组、乌司他丁组。在治疗前及第6天，分别监测三组患者血清CD4＋／CD8＋、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平及微小RNA-216（miR-216）和微小RNA-92（miR-92），并进行急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHⅡ）评分。同时在治疗前及治疗第48小时监测三组患者的腹内压水平。结果在治疗第48小时，鱼油组和乌司他丁组的IAP较治疗前均有明显下降（P〈0．05）。与同组治疗前相比及与同期对照组相比，鱼油组CD4＋／CD8＋值治疗第6天显著下降（P〈0．05）；鱼油组及乌司他丁组IL-6、TNF—α在治疗第6天明显降低（P〈0．05）。与同组治疗前相比，三组血清miR-216和miR-92水平治疗第6天明显下降（P〈0．05），鱼油组和乌司他丁组的APACHEⅡ评分有显著下降（P〈0．05）。组间比较可见治疗第6天鱼油组血清miR-216和miR-92水平明显低于乌司他丁组（P〈0，05）。结论乌司他丁与ω-3鱼油脂肪乳剂对重症急性胰腺炎合并腹内高压的患者均有较好的免疫调节作用，ω-3鱼油脂肪乳剂相对于乌司他丁，有更强的抑制炎症基因表达、增强细胞免疫的作用。 展开更多

关键词 鱼油 乌司他丁 重症急性胰腺炎 腹内压 微小RNA-216 微小RNA-92

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脑电双频指数联合动态颅内压监测在重型颅脑损伤合并大量颅内血肿患者病情监测及预后评估中的应用价值 被引量：4

4

作者 陈进 叶宏伟 殷昊 《中国实用医刊》 2021年第23期9-13,共5页

目的探讨脑电双频指数联合动态颅内压监测在重型颅脑损伤合并大量颅内血肿患者病情监测及预后评估中的应用价值。方法收集2017年3月至2020年3月苏州大学附属常熟医院神经外科、急诊重症监护室和重症监护室病区收治的重型颅脑损伤合并大... 目的探讨脑电双频指数联合动态颅内压监测在重型颅脑损伤合并大量颅内血肿患者病情监测及预后评估中的应用价值。方法收集2017年3月至2020年3月苏州大学附属常熟医院神经外科、急诊重症监护室和重症监护室病区收治的重型颅脑损伤合并大量颅内血肿患者126例,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)将其分为重型损伤组(GCS评分6~8分,80例)和特重型损伤组(GCS评分3~5分,46例)。两组患者均给予常规对症治疗,行标准大骨瓣减压术+颅内血肿清除术+颅压监护探极置入术,持续监测颅内压和脑电双频指数,并记录1周内情况。半年后随访,根据格拉斯哥预后评分(GOS)对患者的预后进行评估。结果入院1周内,特重型损伤组颅内压均高于重型损伤组,脑电双频指数均低于重型损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析结果显示,脑电双频指数与颅内压呈负相关(r=-0.38,P<0.05)。随访半年后,预后良好组脑电双频指数(58.63±8.36)高于预后不良组(41.28±7.89),颅内压[(23.47±4.38)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]低于预后不良组[(30.62±5.54)mmHg],P<0.05。结论脑电双频指数与动态颅内压监测能够持续监测患者病情,患者病情越重,其颅内压越高、脑电双频指数越低且预后越差,二者联合监测有助于评估重型颅脑损伤合并大量颅内血肿患者的预后。 展开更多

关键词 颅脑损伤 脑电双频指数 动态颅内压监测 颅内血肿

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重症监护室患者发生谵妄的危险因素分析 被引量：2

5

作者 黄庆 鲁士均 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第17期112-115,共4页

目的探讨影响重症监护室(ICU)患者发生谵妄的危险因素,以采取积极的干预措施,减少谵妄的发生。方法回顾性分析苏州大学附属常熟医院2016年7月至2022年12月收治的120例ICU患者的临床资料,采用ICU患者意识模糊评估量表(CAM-ICU)进行谵妄评... 目的探讨影响重症监护室(ICU)患者发生谵妄的危险因素,以采取积极的干预措施,减少谵妄的发生。方法回顾性分析苏州大学附属常熟医院2016年7月至2022年12月收治的120例ICU患者的临床资料,采用ICU患者意识模糊评估量表(CAM-ICU)进行谵妄评估,将患者分为谵妄组(32例)、非谵妄组(88例)。统计ICU患者谵妄的发生情况;统计两组患者一般资料,对两组患者的一般资料进行单因素分析,并对其中差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,筛选影响ICU患者发生谵妄的危险因素。结果本研究纳入的120例ICU患者,采用CAM-ICU量表评估后,其中32例发生谵妄,谵妄发生率为26.67%;谵妄组入住ICU时间≥9d、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分≥15分、Richmond躁动镇静(RASS)评分≥0分、使用镇静镇痛剂、进行机械通气、存在酸碱失衡患者占比均高于非谵妄组(均P<0.05);两组年龄、使用糖皮质激素、是否身体约束患者占比及降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);多因素Logistic回归模型分析结果显示,APACHEⅡ评分≥15分、使用镇静镇痛剂、存在酸碱失衡是影响ICU患者发生谵妄的独立危险因素(OR=1.927、1.988、1.846,均P<0.05)。结论ICU患者存在一定的谵妄发生风险,且APACHEⅡ评分≥15分、使用镇静镇痛剂、存在酸碱失衡是影响ICU患者发生谵妄的独立危险因素,临床应针对上述危险因素制定针对性防治措施,以减少ICU患者谵妄的发生。 展开更多

关键词 重症监护室 谵妄 危险因素

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脑电双频指数在重症患者不同药物镇静深度监测中的对比 被引量：2

6

作者 许春阳 汪易岚 叶宏伟 《中国现代医药杂志》 2014年第7期21-24,共4页

目的：比较脑电双频指数监测右美托咪定及丙泊酚镇静深度的准确性。方法需要机械通气的重症患者40例，随机分为右美托咪定组（D组）和丙泊酚组（P组），各20例。右美托咪定组（D 组）给予负荷剂量1μg/kg，维持剂量0.2～0.7μg·kg-... 目的：比较脑电双频指数监测右美托咪定及丙泊酚镇静深度的准确性。方法需要机械通气的重症患者40例，随机分为右美托咪定组（D组）和丙泊酚组（P组），各20例。右美托咪定组（D 组）给予负荷剂量1μg/kg，维持剂量0.2～0.7μg·kg-1·min-1。丙泊酚组（P组）给予负荷剂量1～3mg/kg，维持剂量0.5～4.0mg·kg-1·min-1镇静。机械通气后24h内，两组患者均每2h记录一次BIS值，随后立即进行RASS评分；同时记录两组患者镇静前后的心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）、经皮血氧饱和度（SpO2）。以RASS评分＜-3分为标准绘制受试者工作特征曲线（ROC 曲线），确定两组药物镇静适度时所对应的最适BIS 值。结果两组患者BIS与RASS评分均具有较好相关性,其中右美托咪定组的相关性较丙泊酚组差。右美托咪定组患者的最佳BIS截断值为58.5，灵敏度、特异度分别为0.929、0.872；丙泊酚组患者的最佳BIS截断值为63.5，灵敏度、特异度分别为0.987、0.875。两组患者镇静后的生命体征均较镇静前平稳。结论 BIS 可用于监测右美托咪定的镇静深度，但准确性较其监测丙泊酚的镇静深度差，在相同等级的RASS评分下，应用右美托咪定镇静的BIS值偏低。 展开更多

关键词 脑电双频指数 RASS评分 右美托咪定 丙泊酚 镇静

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血清S100钙结合蛋白B在严重多发伤患者损伤严重程度及预后评估中的应用价值

7

作者 陆敏 程悠悠 +3 位作者 张静 郑峰 许春阳 叶宏伟 《中国现代医药杂志》 2021年第8期6-10,共5页

目的探讨血清S100钙结合蛋白B(S100 calcium-binding protein B,S100B)在严重多发伤患者损伤严重程度及预后评估中的应用价值。方法选择损伤严重程度评分(Injury severity score,ISS)>15分的严重多发伤患者,测定其伤后24h血清S100B浓... 目的探讨血清S100钙结合蛋白B(S100 calcium-binding protein B,S100B)在严重多发伤患者损伤严重程度及预后评估中的应用价值。方法选择损伤严重程度评分(Injury severity score,ISS)>15分的严重多发伤患者,测定其伤后24h血清S100B浓度,并记录患者的ISS,对血清S100B与ISS相关性进行分析。以颅脑CT结果将患者分为有TBI(颅脑损伤)组和无TBI组,比较两组患者血清S100B浓度。根据患者伤后28天结局(死亡/存活)分别绘制ISS和伤后24h血清S100B受试者工作特征曲线(ROC)。结果共有286例严重多发伤患者纳入分析,ISS为(24.6±6.4)分,伤后24h血清S100B浓度为(2.85±1.39)μg/L。有TBI组患者伤后24h血清S100B浓度高于无TBI组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组ISS差异无统计学意义(P>0.05)。伤后24h血清S100B与ISS呈正相关(r=0.887,P=0.001)。伤后24h血清S100B预测伤后28天死亡率的ROC曲线下面积(AUC)为0.798,敏感性为74.1%,特异性为71.0%。结论严重多发伤患者伤后24h血清S100B浓度明显升高,合并TBI者更高,其与患者ISS呈正相关,可用于损伤严重程度及预后评估。 展开更多

关键词 S100B 多发伤 ISS评分 预后

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脑梗死患者颈总动脉血流动力学参数与颈内动脉狭窄程度的相关性研究

8

作者 阳亮 叶宏伟 +1 位作者 范佳 许春阳 《中国实用医刊》 2020年第19期52-55,共4页

目的探讨脑梗死患者颈总动脉血流动力学参数与颈内动脉狭窄程度的相关性。方法收集苏州大学附属常熟医院重症监护室2017年1月至2019年12月收治的60例脑梗死患者的临床资料,均存在颈内动脉颅内段病变,依据头颈血管超声检查结果,将颈内动... 目的探讨脑梗死患者颈总动脉血流动力学参数与颈内动脉狭窄程度的相关性。方法收集苏州大学附属常熟医院重症监护室2017年1月至2019年12月收治的60例脑梗死患者的临床资料,均存在颈内动脉颅内段病变,依据头颈血管超声检查结果,将颈内动脉中度及重度狭窄者44例纳入狭窄组,颈内动脉闭塞者16例纳入闭塞组。检测颈总动脉血流动力学参数,记录血流量(BFV)、血管内径(D)、阻力指数(RI)、舒张末期血流速度(EDV)、收缩期血流峰值(PSV),并分析其与颈内动脉狭窄程度的相关性。结果两组健侧颈总动脉血流动力学参数比较差异未见统计学意义(P>0.05),两组患侧D及PSV比较差异未见统计学意义(P>0.05)。与健侧相比,两组患侧RI较高,BFV及EDV均较低,差异有统计学意义(P<0.05);与狭窄组相比,闭塞组患侧RI较高,BFV及EDV均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归结果显示,颈总动脉血流动力学参数RI、BFV、EDV与颈内动脉狭窄程度密切相关(P<0.05),得到Logistic回归方程:Y=-7.398+7.928X1-0.010X2-0.439X3。结论脑梗死患者颈内动脉狭窄程度与颈总动脉RI、BFV及EDV有关,可作为颈内动脉狭窄的辅助检查指标。 展开更多

关键词 脑梗死 颈总动脉 血流动力学参数 颈内动脉狭窄 相关性

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重症失血性休克患者低体温的护理干预研究

9

作者 邹圣思 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2020年第12期143-143,145,共2页

分析重症失血性休克患者低体温的护理干预效果。方法:选择2019年1月-2020年1月我院收治的60例重症失血性休克患者作为研究对象,对比分析两组患者的护理效果。结果:实验组术前体温(t=2.3524,P=0.7425)与对照组P>0.05,术中体温(t=3.631... 分析重症失血性休克患者低体温的护理干预效果。方法:选择2019年1月-2020年1月我院收治的60例重症失血性休克患者作为研究对象,对比分析两组患者的护理效果。结果:实验组术前体温(t=2.3524,P=0.7425)与对照组P>0.05,术中体温(t=3.6314,P=0.0214)高于对照组P<0.05,术后体温(t=4.2013,P=0.0017)高于对照组P<0.05。实验组救治成功率高于对照组,救治时间低于对照组,同时不良事件发生率也要低于对照组,P<0.05。结论:低体温护理能够提高重症失血性休克患者的救治成功率,改善预后,值得应用与推广。 展开更多

关键词 重症失血性休克 低体温护理 护理研究

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ICU导尿管相关性尿路感染危险因素相关研究

10

作者 温顺 叶宏伟 《中国继续医学教育》 2015年第27期45-46,共2页

目的调查留置导尿管相关性尿路感染患者的危险因素及病原体分布。方法回顾性分析在重症监护病房(ICU)保留导尿的326例患者,研究患者年龄、性别、糖尿病,及是否使用糖皮质激素等与感染的相关性。结果老年人、女性、合并糖尿病,保留导尿... 目的调查留置导尿管相关性尿路感染患者的危险因素及病原体分布。方法回顾性分析在重症监护病房(ICU)保留导尿的326例患者,研究患者年龄、性别、糖尿病,及是否使用糖皮质激素等与感染的相关性。结果老年人、女性、合并糖尿病,保留导尿时间长,应用糖皮质激素患者容易发生尿路感染。最常见的致病菌是大肠埃希菌。结论严格无菌操作、减少保留导尿的时间、控制糖尿病、减少糖皮质激素的应用是降低导尿管相关尿路感染疾病的主要措施。 展开更多

关键词 尿路感染 糖皮质激素 导尿管

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一种防交叉感染的自动换膜B超探头 被引量：1

11

作者 黄怡丹 顾梦倩 《当代护士（下旬刊）》 2024年第2期166-167,共2页

介绍一种防交叉感染的自动换膜B超探头,该探头包括柄部和头部,柄部的两端分别装有壳体,头部接有能够左右移动的透明隔离膜。隔离膜为一次性使用,使用后可移除,以确保每位受检者所接触的隔离膜都是清洁的,从而避免交叉感染的发生,同时还... 介绍一种防交叉感染的自动换膜B超探头,该探头包括柄部和头部,柄部的两端分别装有壳体,头部接有能够左右移动的透明隔离膜。隔离膜为一次性使用,使用后可移除,以确保每位受检者所接触的隔离膜都是清洁的,从而避免交叉感染的发生,同时还能提高医务人员的工作效率、节约医疗成本。 展开更多

关键词 超声 交叉感染 探头

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脑脊液S100钙结合蛋白B在创伤性颅脑损伤中应用研究 被引量：3

12

作者 陆敏 叶宏伟 +3 位作者 张静 何健 程悠悠 陈波 《创伤与急危重病医学》 2021年第1期11-15,共5页

目的探讨脑脊液S100钙结合蛋白B(S100B)在评估创伤性颅脑损伤(TBI)严重程度和预后中的价值。方法选取自2017年10月至2019年6月苏州大学附属常熟医院收治的43例TBI患者为研究对象,根据格拉斯哥结局量表分为预后良好组(n=20)与预后不良组(... 目的探讨脑脊液S100钙结合蛋白B(S100B)在评估创伤性颅脑损伤(TBI)严重程度和预后中的价值。方法选取自2017年10月至2019年6月苏州大学附属常熟医院收治的43例TBI患者为研究对象,根据格拉斯哥结局量表分为预后良好组(n=20)与预后不良组(n=23)。通过脑室外引流获取脑脊液,测定患者术后6、12、24、48、72 h及第5天脑脊液和血清S100B水平。结果预后不良组患者的术前格拉斯哥昏迷量表评分和全面无反应评分明显低于预后良好组,急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、Helsinki CT评分显著高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。43例TBI患者术后各时间点脑脊液S100B浓度明显高于血清S100B浓度,差异有统计学意义(P<0.05)。血清S100B水平与脑脊液S100B浓度变化具有相关性(r=0.882,P<0.05)。预后不良组脑脊液和血清S100B水平均显著高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。脑脊液S100B的曲线下面积、敏感性、特异性均高于血清S100B,脑脊液和血清S100B的最佳截断值分别为2.46μg/L和1.69μg/L。结论脑脊液和血清S100B均能反应TBI术后患者的病理生理过程,并可以用来预测患者的神经功能结局。脑脊液S100B具有更好的敏感性和特异性,且S100B的检测不易受血性脑脊液的影响,可考虑在脑脊液可采集的情况下应用。 展开更多

关键词 创伤性颅脑损伤 脑脊液 S100钙结合蛋白B

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一种自动控温的感应式耦合剂涂抹器的设计与使用

13

作者 吴海珍 顾梦倩 +2 位作者 郑峰 邹君俊 马丽丽 《科技与创新》 2024年第10期50-51,56,共3页

超声检查是利用超声波的物理特性和人体组织声学参数进行成像,结合解剖学、病理生理学及临床医学等学科的医学影像检查技术。由于该检查方便快捷、安全无辐射,无创且价格便宜,无明显不良反应及副作用,目前在国内被广泛应用于腹部脏器、... 超声检查是利用超声波的物理特性和人体组织声学参数进行成像,结合解剖学、病理生理学及临床医学等学科的医学影像检查技术。由于该检查方便快捷、安全无辐射,无创且价格便宜,无明显不良反应及副作用,目前在国内被广泛应用于腹部脏器、浅表器官、肌骨关节及妇产科检查等。检查时,需将耦合剂涂抹于探头上来增强超声导声性,使图像更清晰,但耦合剂相较于皮肤温度偏低,特别是冬天,触碰到患者的瞬间,会引起患者的不适。针对这种情况,设计了一种自动控温的感应式耦合剂涂抹器。该装置设有加热室、温度传感器和红外线测距离传感器,能够实现耦合剂的温度控制和感应式出液,该装置的使用较为灵活便捷,也能保证患者的舒适度。 展开更多

关键词 自动控温 感应式出液 耦合剂涂抹器 超声检查

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一种可灵活调节的呼吸机管道固定支架的设计与使用

14

作者 毛明月 邹君俊 《科技与创新》 2024年第9期185-187,共3页

呼吸机是一种常见的医疗设备,主要用于帮助患者呼吸。呼吸机的使用范围广泛,目前通常在ICU、急诊室、手术室和一些监护病房等场所使用。使用呼吸机时,需要根据患者情况进行合理的设置和调整,包括呼吸频率、吸气压力、呼气压力等参数。... 呼吸机是一种常见的医疗设备,主要用于帮助患者呼吸。呼吸机的使用范围广泛,目前通常在ICU、急诊室、手术室和一些监护病房等场所使用。使用呼吸机时,需要根据患者情况进行合理的设置和调整,包括呼吸频率、吸气压力、呼气压力等参数。如果调整不当,可能会引起相关并发症,如肺气胸、气胸等。同时,呼吸机管路的固定也非常重要,固定不当会增加患者的感染风险。总之,呼吸机对危重患者来说是一种重要的医疗设备,可以帮助患者维持正常的呼吸功能,但是需要严格掌控使用方法和维护要点,以确保安全和有效性。基于对呼吸机管道固定的深入研究,研制出一种可灵活调节的呼吸机管道固定支架,对呼吸机自带的固定支架进行了创新,可以根据需要进行灵活调整,从而减轻护士手动调节呼吸机管道位置的工作量,并确保集水杯位于最低点,具有良好的应用前景。 展开更多

关键词 呼吸机管道 固定支架 可灵活调节 创新设计

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一种人工气道气囊压力监测安全阀装置的设计与使用

15

作者 王佳佳 顾梦倩 邹君俊 《中国乡村医药》 2024年第2期39-40,共2页

人工气道指经患者口或鼻腔插入气管导管或行气管切开所建立的气体交换通道,是临床常见的治疗手段。气囊是人工气道的重要结构之一,而维持有效的气囊压力是保证气道通畅的前提[1]。气囊充气后压力应维持在25~30 cmH_(2)O[2],临床常用气... 人工气道指经患者口或鼻腔插入气管导管或行气管切开所建立的气体交换通道,是临床常见的治疗手段。气囊是人工气道的重要结构之一,而维持有效的气囊压力是保证气道通畅的前提[1]。气囊充气后压力应维持在25~30 cmH_(2)O[2],临床常用气囊测压表间断测量气囊压力,以此将压力维持在固定范围内[3]。而气囊压力的调节是通过操作者根据测压表表盘的数值手动挤捏测压表把手进行充放气来实现的,操作不便,且常因手动调节而难以精准控制气囊压力[4]。为此,笔者设计了一种人工气道气囊压力监测安全阀装置以解决上述问题,现介绍如下。 展开更多

关键词 人工气道 气囊压力 安全阀

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1例重症胰腺炎行连续性肾脏替代治疗患者早期活动的护理

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作者 徐梦娇 吴海珍 《当代护士（下旬刊）》 2024年第7期111-114,共4页

连续性肾脏替代治疗已广泛应用于重症胰腺炎的治疗中。然而,患者常因血流动力学不稳定、导管滑脱风险增加等因素导致活动较少,进而导致肌肉萎缩、肌力下降。本院重症监护病房于2022年9月6日收治了1例重症胰腺炎合并肌力下降的患者,通过... 连续性肾脏替代治疗已广泛应用于重症胰腺炎的治疗中。然而,患者常因血流动力学不稳定、导管滑脱风险增加等因素导致活动较少,进而导致肌肉萎缩、肌力下降。本院重症监护病房于2022年9月6日收治了1例重症胰腺炎合并肌力下降的患者,通过开展渐进式早期活动,有效提高了患者的肌力,帮助患者康复。 展开更多

关键词 重症胰腺炎 早期活动 连续性肾脏替代治疗 获得性肌无力

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一种推拉式吸痰管转接头的设计与使用

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作者 黄岚卉 顾梦倩 吴海珍 《科技与创新》 2024年第16期132-133,136,共3页

介绍了一种推拉式吸痰管转接头的设计与使用。该推拉式吸痰管转接头包括连接吸痰管的管体、管体内可左右移动的插管、管体左端的密封机构及套接在管体上的开关机构。使用时,通过推动开关机构,带动插管伸出管体,从而与吸痰连接管的接头连... 介绍了一种推拉式吸痰管转接头的设计与使用。该推拉式吸痰管转接头包括连接吸痰管的管体、管体内可左右移动的插管、管体左端的密封机构及套接在管体上的开关机构。使用时,通过推动开关机构,带动插管伸出管体,从而与吸痰连接管的接头连接,进行吸痰操作;使用完毕后,可再次推动开关机构,将插管收纳在管体内,与连接管断开,以备下次使用。该转接头的设计可使吸引连接管和吸痰管转接头灵活地连接和断开,减少转接头所携带的细菌传播扩散,防止交叉感染和职业暴露,同时伸缩式的设计也可避免转接头暴露在空气中,减少被外物污染的可能。此外,基于上述优点及密封机构的设计,该转接头更换频率更低,因此该设计在一定程度上也简化了操作流程,节约了人力资源,降低了医疗成本。 展开更多

关键词 吸痰管转接头 推拉式 防污染 可伸缩

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乌司他丁治疗免疫功能降低并发急性间质性肺炎的疗效 被引量：3

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作者 王晓锋 沈耀亮 瞿金龙 《西南国防医药》 CAS 2013年第12期1296-1299,共4页

目的探讨乌司他丁(UTI)对免疫功能降低并发急性间质性肺炎患者的疗效及安全性。方法将15例长期服用强的松片或免疫抑制剂合并间质性肺炎患者,随机分成治疗组(n=8例)和对照组(n=7例),治疗组每日加用乌司他丁20万U静脉推注,4次/d;对照组... 目的探讨乌司他丁(UTI)对免疫功能降低并发急性间质性肺炎患者的疗效及安全性。方法将15例长期服用强的松片或免疫抑制剂合并间质性肺炎患者,随机分成治疗组(n=8例)和对照组(n=7例),治疗组每日加用乌司他丁20万U静脉推注,4次/d;对照组则采用相同剂量盐水推注,4次/d。两组均治疗2 w,观察患者治疗前后胸部CT、C反应蛋白(CRP)、氧合指数等相关指标,并随访患者28 d及90 d病死率。结果两组治疗2 w后,患者总体情况较治疗前都有改善,治疗组与对照组对比,胸部CT有改善,氧合指数、APACHEⅡ等改善情况较对照组明显(P<0.05);两组28 d和90 d病死率虽无统计学差异(分别为0.268和0.185),但治疗组病死率低于对照组。结论乌司他丁治疗免疫力降低患者间质性肺炎安全有效,但能否改善患者预后,还需进一步研究。 展开更多

关键词 乌司他丁 间质性肺炎 C反应蛋白 病死率

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