供给侧结构性改革视域下地市级传染病医院发展战略 被引量：12

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作者 程军平 周峰 陈磊 《解放军医院管理杂志》 2020年第3期216-218,共3页

阐述地市级传染病医院的定位、职能以及发展面临的困境,分析地市级传染病医院存在的必要性和转型升级的迫切性。从供给侧结构性改革的角度提出对传染病医院发展战略的思考:强化专科建设,构建“平战结合”的服务格局;增强多学科支撑,提... 阐述地市级传染病医院的定位、职能以及发展面临的困境,分析地市级传染病医院存在的必要性和转型升级的迫切性。从供给侧结构性改革的角度提出对传染病医院发展战略的思考:强化专科建设,构建“平战结合”的服务格局;增强多学科支撑,提升综合救治的供给能力;争取政策支持,赢得转型升级的时间和空间;做好科普宣传,消除社会公众的认知偏差。同时,以苏州市第五人民医院“三转型三升级”的发展实践,提出地市级传染病发展战略要从供给侧结构性改革的视角,注重扩大和优化医疗服务供给,提升医院内涵和应对突发公共卫生事件处置的能力,推动医院转型升级,实现可持续发展。 展开更多

关键词 供给侧结构性改革 传染病医院 三转型三升级 发展战略

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桂枝茯苓丸对大鼠肝脏纤维化的防治作用及其对肝组织病理学形态的影响 被引量：8

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作者 李小红 叶军 王佩 《抗感染药学》 2020年第10期1411-1416,共6页

目的:探究桂枝茯苓丸对大鼠肝脏纤维化的保护作用及组织病理学形态的影响以及可能的作用机制。方法:将88只大鼠随机分为正常组(8只)、模型组(20只)、桂预组(20只)、桂治组(20只)和秋治组(20只);正常组大鼠给予生理盐水灌胃,桂预组在给... 目的:探究桂枝茯苓丸对大鼠肝脏纤维化的保护作用及组织病理学形态的影响以及可能的作用机制。方法:将88只大鼠随机分为正常组(8只)、模型组(20只)、桂预组(20只)、桂治组(20只)和秋治组(20只);正常组大鼠给予生理盐水灌胃,桂预组在给予桂枝茯苓丸汤剂同时给予造模剂,其余各组大鼠造模6周后,分别给予秋水仙碱(秋治组)、生理盐水(模型组)、桂枝茯苓丸汤剂(桂治组)治疗4周、10周后于大鼠肝左叶的相同部位用刀片切取肝组织,将其用于HE、Masson染色法观察其肝脏组织病理学形态的变化;以及采用免疫组化法检测MMP-9、TIMP-1及TGF-β1的表达水平。结果:正常组大鼠肝组织细胞形态呈正常、排列整齐,未见肝纤维化改变;而模型组肝组织细胞变性、排列紊乱,可见不同程度肝纤维化改变,模型组最明显,桂治组、秋治组大鼠肝脏细胞变性较模型组轻;桂预组与秋治组比较,肝细胞变性不明显、排列规则,肝纤维化轻度增生;采用免疫组化研究结果显示,模型组TIMP-1、TGF-β1阳性表达高于正常组(P<0.01);桂治组大鼠TIMP-1、TGF-β1阳性表达低于模型组(P<0.05);桂预组大鼠TIMP-1、TGF-β1阳性表达低于桂治组、秋治组(P<0.01);桂治组与秋治组比较其差别无统计学意义(P>0.05);模型组大鼠MMP-9蛋白表达高于正常组(P<0.001);桂治组与秋治组大鼠MMP-9蛋白表达低于模型组(P<0.05);桂预组大鼠MMP-9蛋白表达低于桂治组(P<0.05);而桂治组与秋治组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桂枝茯苓丸可降低肝纤维化程度,预防使用效果更为明显,其抑制肝纤维化的作用可能与下调TIMP-1、TGF-β1阳性的表达有关。 展开更多

关键词 桂枝茯苓丸 防治 肝纤维化 作用机制

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耐多药结核病患者环丝氨酸相关性药物不良反应的发生情况及其临床特征分析

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作者 郭健 唐佩军 +2 位作者 刘佳 周芬 邹涛 《抗感染药学》 2024年第2期131-136,共6页

目的:探讨耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)患者环丝氨酸相关性药物不良反应(adverse drug reactions,ADRs)的发生情况及其临床特点,为临床MDR-TB患者环丝氨酸的用药安全提供参考。方法:选取2018年1月1日—2021... 目的:探讨耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)患者环丝氨酸相关性药物不良反应(adverse drug reactions,ADRs)的发生情况及其临床特点,为临床MDR-TB患者环丝氨酸的用药安全提供参考。方法:选取2018年1月1日—2021年12月31日苏州市第五人民医院收治的182例MDR-TB患者作为研究对象,采集患者的年龄、性别、职业、结核病类型、治疗结局、环丝氨酸的使用情况及其相关ADRs的发生情况等信息,着重分析MDR-TB患者环丝氨酸相关性ADRs的发生情况和临床特点。结果:182例MDR-TB患者排除失访、死亡和未使用环丝氨酸的患者后仅剩167例,其中治疗成功的有134例,治疗成功率为80.24%;167例患者中,发生ADRs的有10例,发生率为5.99%;诺氏评估量表显示,10例ADRs与环丝氨酸的关联性评分均为5~8分,即关联性为“很可能”;10例ADRs的发生时间为用药后的4~361 d(中位数值为67.5 d),而其临床表现均为中枢神经毒性症状(如自杀倾向、精神错乱、重度失眠、焦虑、抑郁、嗜睡等);通过停用环丝氨酸或加大维生素B6用药量,10例患者的中枢神经毒性症状均缓解或消失。结论:含环丝氨酸抗结核治疗方案对MDR-TB患者的疗效较好,同时环丝氨酸相关性中枢神经毒性症状的发生率相对较低,但其症状表现较为严重,因此临床在对患者开展用药宣教时应交代明确,以保障患者的用药安全。 展开更多

关键词 耐多药结核病 环丝氨酸 药物不良反应 中枢神经毒性症状 临床特点

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某院新型冠状病毒肺炎疫情应急管理策略 被引量：3

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作者 程军平 周峰 陈磊 《解放军医院管理杂志》 2021年第3期261-263,共3页

目的分析总结苏州市第五人民医院应对新型冠状病毒肺炎疫情的应急管理策略,为各地定点医疗机构开展类似工作提供参考。方法通过回顾医院在制度建设、组织领导、流程管理、救治策略、人文关怀等方面的战“疫”实践,系统梳理相关经验。结... 目的分析总结苏州市第五人民医院应对新型冠状病毒肺炎疫情的应急管理策略,为各地定点医疗机构开展类似工作提供参考。方法通过回顾医院在制度建设、组织领导、流程管理、救治策略、人文关怀等方面的战“疫”实践,系统梳理相关经验。结果面对疫情的严峻挑战,医院沉着应对、科学管理、精准施策,以患者零死亡、医护零感染、医院零事故的成绩较好地完成疫情防控救治工作。结论面对类似重大突发公共卫生事件,医疗机构须健全组织领导,完善制度建设和流程管理,上下一心,方能更有效地将具体措施落实到位。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 应急管理策略 苏州市第五人民医院

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皮肤结核一例 被引量：3

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作者 周琳 沈兴华 《结核与肺部疾病杂志》 2022年第1期85-86,共2页

结核病是结核分枝杆菌引起的感染性疾病,以肺结核最为常见,肺外结核较少,皮肤结核病尤为少见,约占结核病的1%~2%[1]。由于结核分枝杆菌的数量、毒力、感染途径和机体免疫力的不同,其临床表现具有多样性,症状不典型,部分患者病变部位隐匿... 结核病是结核分枝杆菌引起的感染性疾病,以肺结核最为常见,肺外结核较少,皮肤结核病尤为少见,约占结核病的1%~2%[1]。由于结核分枝杆菌的数量、毒力、感染途径和机体免疫力的不同,其临床表现具有多样性,症状不典型,部分患者病变部位隐匿,故临床医生易忽视而导致误诊、漏诊率高。笔者对2020年6月3日苏州市第五人民医院门诊诊治的1例皮肤结核患者的相关资料进行归纳、总结、分析,旨在提高临床医生的警惕性,使患者能获得早期治疗。 展开更多

关键词 结核 皮肤 诊断与治疗

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定点医疗机构抗击新冠肺炎的药事管理与实践——以苏州市第五人民医院为例 被引量：2

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作者 宋全 潘韵芝 程军平 《抗感染药学》 2020年第4期615-618,共4页

苏州市第五人民医院作为苏州市收治新型冠状病毒肺炎患者的定点医疗机构,针对疫情快速采取行动、积极应对,医院药学部门在医院统一安排下成立应急工作小组,调整工作模式,提高工作效率,从而保障药品供应和满足临床治疗需求。与此同时,药... 苏州市第五人民医院作为苏州市收治新型冠状病毒肺炎患者的定点医疗机构,针对疫情快速采取行动、积极应对,医院药学部门在医院统一安排下成立应急工作小组,调整工作模式,提高工作效率,从而保障药品供应和满足临床治疗需求。与此同时,药学人员坚守工作岗位,创新服务模式,积极开展多种形式药学服务,为战胜疫情保驾护航。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 定点医疗机构 药事管理 药学服务 苏州市第五人民医院

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适宜技术冬病夏治穴位贴敷在苏州社区的推广实践与思考 被引量：1

7

作者 程军平 陈竞纬 +3 位作者 孙刚 沈夕坤 浦明之 牛广豪 《中国民间疗法》 2020年第9期30-31,共2页

该文通过在苏州市3家社区卫生服务中心推广适宜技术冬病夏治穴位贴敷,初步建立了具备该地区特色的中医适宜技术推广模式,提高了基层医疗机构的医疗服务能力和效益,提升了患者的满意度和获得感,同时实现了基层医疗机构和广大患者的双赢,... 该文通过在苏州市3家社区卫生服务中心推广适宜技术冬病夏治穴位贴敷,初步建立了具备该地区特色的中医适宜技术推广模式,提高了基层医疗机构的医疗服务能力和效益,提升了患者的满意度和获得感,同时实现了基层医疗机构和广大患者的双赢,为发挥中医药在健康中国建设中的作用提供了思路。 展开更多

关键词 适宜技术 冬病夏治 穴位贴敷

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尘肺病并发自发性气胸患者营养状况及其对疾病影响 被引量：1

8

作者 陈玉雯 刘晓琳 +2 位作者 孔玉林 刘杰 闵春燕 《职业卫生与应急救援》 2022年第5期539-542,共4页

目的 分析尘肺病并发自发性气胸患者的一般临床指标及相关营养状况,探讨尘肺病并发气胸的主要影响因素。方法 回顾分析2016-2020年收治的114例尘肺病患者,分为尘肺病并发自发性气胸组(n=30)和单纯尘肺病组(n=84),比较两组体质量指数(BMI... 目的 分析尘肺病并发自发性气胸患者的一般临床指标及相关营养状况,探讨尘肺病并发气胸的主要影响因素。方法 回顾分析2016-2020年收治的114例尘肺病患者,分为尘肺病并发自发性气胸组(n=30)和单纯尘肺病组(n=84),比较两组体质量指数(BMI)、血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、血清白蛋白等营养情况。结果 尘肺病并发自发性气胸组患者BMI和血清白蛋白水平分别为(19.31±2.88)kg/m^(2)和(36.95±4.28)g,均低于单纯尘肺病组的(22.96±3.43)kg/m^(2)和(40.39±4.33)g(P <0.01)。多因素logistic分析结果发现:年龄大(OR=0.803)、BMI高(OR=0.534)、血清白蛋白高(OR=0.546)、平均病程长(OR=0.369)是尘肺病患者并发自发性气胸的保护因素(P <0.05);而尘肺病叁期(OR=126.914)是尘肺病患者并发自发性气胸的危险因素(P <0.05)。结论 劳动者在日常工作中注重防护,尘肺病患者平时加强蛋白质类营养的补充,均可减少尘肺病患者发生气胸的可能。 展开更多

关键词 尘肺病 气胸 营养状况 体质量指数 血清白蛋白

原文传递

新型冠状病毒奥密克戎变异株的病原学研究进展

9

作者 张建平 时翠林 +3 位作者 孙钢 吴妹英 徐明昊 程军平 《抗感染药学》 2022年第5期617-621,共5页

2021年11月26日,WHO将新出现的新型冠状病毒关切变异株命名为“奥密克戎”。奥密克戎变异株新的结构变异主要集中在与致病性和抗原性密切相关的刺突蛋白上,从而使其具有了更强的传染性和对免疫的逃逸能力,导致全球又一轮的大范围传播流... 2021年11月26日,WHO将新出现的新型冠状病毒关切变异株命名为“奥密克戎”。奥密克戎变异株新的结构变异主要集中在与致病性和抗原性密切相关的刺突蛋白上,从而使其具有了更强的传染性和对免疫的逃逸能力,导致全球又一轮的大范围传播流行。此外,奥密克戎变异株自身还在不断变异,进化出了BA.1、BA.2和BA.3等变体,出现了能够免疫现有疫苗的能力,使得传播范围不断扩大,从而引起全球的关注。为此,笔者综合现有文献,对奥密克戎变异株的结构特点、传播性、致病性、免疫逃逸特性、疫苗抗性、检测手段等方面进行综述,并开展了相应的分析。 展开更多

关键词 奥密克戎变异株 新型冠状病毒 传染性 免疫逃逸 致病性

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基于新型冠状肺炎疫情防控下PIVAS应急防控措施的落实及其药学服务的实践探究

10

作者 虞晓云 潘韵芝 闵奇萍 《抗感染药学》 2020年第6期926-928,共3页

目的:探究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控下医院静脉药物配制中心(PIVAS)应急防控措施的落实及其药学服务实践,为疫情防控下PIVAS药学服务提供参考。方法:根据疫情的防控策略及要求,查阅相关文献并结合疫情防治工作情况,阐述COVID... 目的:探究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控下医院静脉药物配制中心(PIVAS)应急防控措施的落实及其药学服务实践,为疫情防控下PIVAS药学服务提供参考。方法:根据疫情的防控策略及要求,查阅相关文献并结合疫情防治工作情况,阐述COVID-19疫情防控期间PIVAS应急防控措施及临床药学服务。结果:落实PIVAS应急防控措施、COVID-19及医院感染防控知识,加强PIVAS人员身心健康意识、人员防护及消毒、隔离病区患者静脉输液的配制,保障疫情下提供的药品供应及合理用药服务。结论:面对突发疫情事件,及时调整PIVAS的工作应急防控应对策略,在疫情防控期间为疫情一线临床科室提供了优质静脉用药的配制以及安全合理用药服务。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 PIVAS 疫情防控措施 药学服务

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自身免疫性胰腺炎诊治进展 被引量：5

11

作者 王力维 李剑昂 +1 位作者 戎叶飞 楼文晖 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期741-744,共4页

自身免疫性胰腺炎(AIP)是近年来逐渐被人们认知的一种少见病,属于血清免疫球蛋白G4(IgG4)相关性疾病的一种,病理学表现以胰腺炎症和纤维化为主。自身免疫性胰腺炎的病人在影像学上显示出胰腺"腊肠样肿大"或局部肿块形成,并伴... 自身免疫性胰腺炎(AIP)是近年来逐渐被人们认知的一种少见病,属于血清免疫球蛋白G4(IgG4)相关性疾病的一种,病理学表现以胰腺炎症和纤维化为主。自身免疫性胰腺炎的病人在影像学上显示出胰腺"腊肠样肿大"或局部肿块形成,并伴随大量IgG4阳性浆细胞浸润和席纹状纤维化,此类病人对类固醇治疗反应良好。该疾病可通过检测血清IgG4,影像学改变和组织病理学特征进行诊断与鉴别。目前其一线治疗药物是皮质类固醇激素,对于激素不耐受的高风险病人可给予利妥昔单抗。自身免疫性胰腺炎复发率很高,IgG4对于激素治疗疗效评判尚未形成共识,IgG4在疗效评价上价值有限,建议参考临床症状及影像学表现评估治疗效果。 展开更多

关键词 自身免疫性胰腺炎 IGG4相关性疾病 淋巴浆细胞性硬化性胰腺炎

原文传递

苏州地区皮肤性病门诊患者人乳头瘤病毒感染状况 被引量：2

12

作者 吴敏娟 吴敏智 +4 位作者 李晋 徐俊驰 朱晓燕 范婷婷 胥萍 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2020年第2期137-141,共5页

目的了解苏州地区皮肤性病门诊患者HPV感染情况及其基因亚型分布。方法采用PCR体外扩增和DNA反向点杂交相结合的基因检测技术,对1630例苏州地区皮肤性病门诊疑似HPV感染者进行25种HPV亚型检测,分析该人群HPV感染状况及HPV亚型流行情况... 目的了解苏州地区皮肤性病门诊患者HPV感染情况及其基因亚型分布。方法采用PCR体外扩增和DNA反向点杂交相结合的基因检测技术,对1630例苏州地区皮肤性病门诊疑似HPV感染者进行25种HPV亚型检测,分析该人群HPV感染状况及HPV亚型流行情况。结果1630例疑似感染者中共检出HPV阳性903例,阳性检出率为55.39%,其中女性阳性检出率为60.31%(576/955),男性阳性检出率为48.44%(327/675),两者差异有统计学意义(χ^2=22.55,P<0.01)。女性感染率最高的高危亚型分别为HPV52、16、58、53和33,男性为HPV16、52、53、51和58。HPV感染女性高危亚型单一或混合感染率达77.08%,男性也达到58.41%。各年龄组女性HPV阳性检出率均超过55.00%,且以4~20岁和>50岁组检出率最高,分别达75.38%、71.70%,显著高于同龄男性组(χ^2=7.10、5.00,P<0.05);各年龄组男性HPV阳性检出率在40%~50%之间。结论苏州地区皮肤性病门诊患者HPV感染率较高,且以高危亚型感染为主,女性尤甚。 展开更多

关键词 乳头状瘤病毒感染 基因分型 性别分布 年龄分布

原文传递

面部日光性角化病合并脂溢性角化病1例报道 被引量：1

13

作者 丁高中 李姗姗 +3 位作者 冯雨苗 徐宇轩 瞿君 陈朝潮 《中华实用诊断与治疗杂志》 2023年第9期966-969,共4页

脂溢性角化病、日光性角化病和基底细胞癌均是老年人多见的皮肤肿瘤。脂溢性角化病为皮肤良性肿瘤,其发病率随年龄增长、阳光暴露增加而增高。日光性角化病为皮肤鳞状细胞癌的癌前病变,基底细胞癌为皮肤恶性肿瘤。目前日光性角化病合并... 脂溢性角化病、日光性角化病和基底细胞癌均是老年人多见的皮肤肿瘤。脂溢性角化病为皮肤良性肿瘤,其发病率随年龄增长、阳光暴露增加而增高。日光性角化病为皮肤鳞状细胞癌的癌前病变,基底细胞癌为皮肤恶性肿瘤。目前日光性角化病合并脂溢性角化病的报道较少。皮肤镜可清晰观察皮肤表面和皮肤浅层结构,主要用于黑色素瘤、基底细胞癌等皮肤肿瘤的筛查,联合组织病理检查可提高皮肤肿瘤的诊断准确率[1]。本研究探讨1例面部日光性角化病合并脂溢性角化病,且邻近区域发现基底细胞癌皮损患者的临床资料,报道如下。 展开更多

关键词 皮肤肿瘤 日光性角化病 脂溢性角化病 基底细胞癌 皮肤镜

原文传递

降钙素原在肺结核合并肺炎早期诊断中的价值 被引量：2

14

作者 朱捷 傅颖 +5 位作者 杨玉婷 赵妮娜 钱宇迪 顾国林 刘悦 胥萍 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2022年第4期281-283,共3页

目的探讨血清降钙素原(PCT)对肺结核合并肺炎的早期临床诊断价值。方法选取苏州市第五人民医院2020年7月至2021年6月收治的1 214例住院肺结核患者,根据患者是否合并肺炎分为合并肺炎组(587例)和未合并肺炎组(627例)。采用电化学发光免... 目的探讨血清降钙素原(PCT)对肺结核合并肺炎的早期临床诊断价值。方法选取苏州市第五人民医院2020年7月至2021年6月收治的1 214例住院肺结核患者,根据患者是否合并肺炎分为合并肺炎组(587例)和未合并肺炎组(627例)。采用电化学发光免疫分析法检测血浆中PCT水平,应用Logistic回归分析和ROC曲线综合评价PCT早期诊断的价值。结果合并肺炎组和非合并肺炎组PCT水平分别为0.583(0.570,0.635) μg/L和0.379(0.370,0.402) μg/L,差异有统计学意义(Z=-3.017,P=0.003)。多因素非条件Logistic回归分析显示,PCT水平每升高1个单位,患者合并肺炎的危险度增加1.912倍(95%CI:1.217~3.003)。PCT早期判断肺结核合并肺炎的ROC曲线下面积为0.820,最佳临界值为0.561 μg/L,灵敏度为84.70%,特异性为89.51%。结论患者入院时PCT水平对肺结核合并肺炎的早期鉴别诊断具有临床应用价值。 展开更多

关键词 降钙素 肺结核 肺炎 合并感染 诊断 回归分析

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依奇珠单抗治疗红皮病型银屑病伴脓疱型银屑病1例临床分析

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作者 魏云 李姗姗 +3 位作者 孙澜 冯雨苗 吴丽娟 丁高中 《中华实用诊断与治疗杂志》 2023年第9期959-961,共3页

红皮病型银屑病和脓疱型银屑病是银屑病的特殊类型,临床罕见,其中红皮病型银屑病占银屑病的1%~2.25%,脓疱型银屑病约占银屑病的0.77%[1-2]。依奇珠单抗是人源化Ig G4单克隆抗体,可抑制白细胞介素(interleukin,IL)-17A,阻断IL-17介导的... 红皮病型银屑病和脓疱型银屑病是银屑病的特殊类型,临床罕见,其中红皮病型银屑病占银屑病的1%~2.25%,脓疱型银屑病约占银屑病的0.77%[1-2]。依奇珠单抗是人源化Ig G4单克隆抗体,可抑制白细胞介素(interleukin,IL)-17A,阻断IL-17介导的炎性反应,用于治疗中重度斑块状银屑病[3]。Okubo等[4]研究结果显示,成人红皮病型银屑病和脓疱型银屑病患者采用依奇珠单抗治疗12周时皮损和脓疱明显改善,银屑病面积与严重指数评分持续降低,安全性高。陈祚玺等[5]报道1例儿童脓疱型银屑病,应用依奇珠单抗治疗5周后皮损基本消退,无新发皮损。本研究探讨1例成人红皮病型银屑病伴脓疱型银屑病患者使用依奇珠单抗治疗的效果和安全性,报道如下。 展开更多

关键词 红皮病型银屑病 脓疱型银屑病 依奇珠单抗

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支气管肺泡灌洗液GeneXpert-MTB/RIF检测在活动性肺结核诊断中的效能 被引量：28

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作者 虞忻 吴海燕 +1 位作者 赵静 张建平 《临床肺科杂志》 2021年第6期820-824,共5页

目的探讨支气管肺泡灌洗液Xpert-MTB/RIF检测对肺结核早期诊断的价值。方法选择2017年9月~2018年9月在苏州大学附属传染病医院肺科住院,临床诊断肺结核患者共158例,分别对其支气管肺泡灌洗液及痰标本行GeneXpert-MTB/RIF法(简称“Xpert... 目的探讨支气管肺泡灌洗液Xpert-MTB/RIF检测对肺结核早期诊断的价值。方法选择2017年9月~2018年9月在苏州大学附属传染病医院肺科住院,临床诊断肺结核患者共158例,分别对其支气管肺泡灌洗液及痰标本行GeneXpert-MTB/RIF法(简称“Xpert法”)检测,同时对其支气管肺泡灌洗液行涂片抗酸染色镜检、MGIT 960培养、荧光定量PCR,并对Xpert法检测法结果进行分析。结果Xpert法检测支气管肺泡灌洗液阳性率明显高于涂片找抗酸杆菌,差异有统计学意义(P<0.05);支气管肺泡灌洗液培养阳性率也明显高于涂片找抗酸杆菌,差异有统计学意义(P<0.05);支气管肺泡灌洗液PCR检测结核分枝杆菌DNA阳性率也明显高于涂片找抗酸杆菌,差异有统计学意义(P<0.05)。Xpert法检测阳性率明显高于PCR检测结核分枝杆菌DNA,差异有统计学意义(P<0.05);上述四项联合检测阳性率明显高于Xpert法、结核培养等,差异有统计学意义(P<0.05)。而Xpert法检测阳性率与痰培养阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以支气管肺泡灌洗液结核培养为金标准,Xpert法检测敏感度78.75%,特异度为65.38%。支气管镜BALF Xpert法检测阳性率57.0%,痰Xpert法检测阳性率32.3%,支气管肺泡灌洗液Xpert法检测阳性率明显高于痰标本,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管肺泡灌洗液Xpert法检测相比痰检及其他传统检测方法快捷、安全、高敏感性,能很大程度提高结核病及耐药结核的早期诊断率,有极大的临床应用前景。 展开更多

关键词 Xpert MTB/RIF 结核病 支气管镜 BALF 结核培养

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TBL联合案例教学法在传染病教学中的实践应用 被引量：14

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作者 童福易 王海燕 +1 位作者 朱传武 钮志林 《中国继续医学教育》 2019年第31期23-25,共3页

目的观察团队导向学习(TBL)联合案例教学法在传染病教学中的应用价值。方法将在医院实习的48名研究生随机分为实验组(n=24)和对照组(n=24)。对照组实行传统教学法,实验组实行TBL联合案例教学法。比较两组的考核成绩、自我评价和学生满... 目的观察团队导向学习(TBL)联合案例教学法在传染病教学中的应用价值。方法将在医院实习的48名研究生随机分为实验组(n=24)和对照组(n=24)。对照组实行传统教学法,实验组实行TBL联合案例教学法。比较两组的考核成绩、自我评价和学生满意度。结果教学后,两组理论基础和病例分析成绩均上升,且实验组考核成绩显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);实验组自我评价分数和学生满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论传染病教学中采用TBL联合案例教学法有助于提高学生成绩,增强学生综合素质。 展开更多

关键词 团队导向学习 案例教学法 传染病 教学 乙肝 应用价值

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手术联合光动力治疗难治性跖疣的临床效果 被引量：8

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作者 莫星帆 陆蓉 +4 位作者 李晶晶 冯明智 陈小燕 吴敏智 赵亮 《中华医学美学美容杂志》 2019年第4期326-329,共4页

目的探讨手术联合光动力疗法治疗难治性跖疣的临床疗效。方法2017年7月至2018年6月,苏州市第五人民医院皮肤科收集16例跖疣患者,其中男12例,女4例,年龄10~42岁,病程4~15个月,疣体合计47处。通过手术削除、双极电凝烧灼的方法将疣体去除... 目的探讨手术联合光动力疗法治疗难治性跖疣的临床疗效。方法2017年7月至2018年6月,苏州市第五人民医院皮肤科收集16例跖疣患者,其中男12例,女4例,年龄10~42岁,病程4~15个月,疣体合计47处。通过手术削除、双极电凝烧灼的方法将疣体去除后,用氨基酮戊酸光动力治疗,间隔7~10 d治疗1次,一般治疗3~4次。结果11例患者经1次手术加3次光动力治疗;5例患者2次手术加4次光动力治疗,效果均满意。随访6个月,16例患者47处疣体全部消失,疣体清除率100%,皮纹存在。除术后局部出现轻度红肿、疼痛、烧灼感外,未发生感染、溃疡、明显瘢痕等不良反应。结论手术联合氨基酮戊酸光动力疗法是治疗跖疣的好方法。 展开更多

关键词 跖 疣 外科手术 光动力疗法 氨基酮戊酸

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结核病合并糖尿病的研究进展 被引量：6

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作者 牛亚燕 时翠林 +5 位作者 曾令武 唐佩军 张耀刚 李苏梅 陆静 吴妹英 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2021年第6期479-483,共5页

结核病和糖尿病均为临床上常见与多发性的疾病,二者可合并存在,彼此相互影响。在患结核病的高风险人群中,糖尿病患病率显著增加,与此同时,糖尿病患者罹患活动性结核病的风险也高于普通人群。本文就结核病-糖尿病患者流行现状、合并症发... 结核病和糖尿病均为临床上常见与多发性的疾病,二者可合并存在,彼此相互影响。在患结核病的高风险人群中,糖尿病患病率显著增加,与此同时,糖尿病患者罹患活动性结核病的风险也高于普通人群。本文就结核病-糖尿病患者流行现状、合并症发生的危险因素、可能机制以及患者临床表现、疾病筛查以及治疗方案作一综述。 展开更多

关键词 结核 糖尿病 合并症 流行病学 临床管理

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妊娠梅毒和胎传梅毒的诊疗与防治 被引量：5

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作者 李姗姗 李晶晶 +1 位作者 吴敏智 王千秋 《皮肤科学通报》 2021年第1期13-18,M0002,M0003,共8页

梅毒是由梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,可分为先天梅毒(胎传梅毒)和后天获得性梅毒。先天梅毒常常由妊娠梅毒引起。妊娠梅毒是指在妊娠期发现或发生的梅毒感染,可通过胎盘传播影响胎儿。胎传... 梅毒是由梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)引起的一种慢性、系统性的性传播疾病,可分为先天梅毒(胎传梅毒)和后天获得性梅毒。先天梅毒常常由妊娠梅毒引起。妊娠梅毒是指在妊娠期发现或发生的梅毒感染,可通过胎盘传播影响胎儿。胎传梅毒和先天梅毒临床症状常常无特异性,易导致漏诊。临床首选治疗为青霉素。本文将对妊娠梅毒和先天梅毒的临床诊治现状及防治等内容进行综述,以引起大家对妊娠梅毒和先天梅毒的重视,提高临床诊治水平。 展开更多

关键词 梅毒 妊娠梅毒 先天梅毒 诊断 治疗

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