早期心理疏导对急性脑卒中后抑郁患者康复的影响 被引量：22

1

作者 陈后勤 张险平 +1 位作者 倪白云 李贞 《安徽医学》 2009年第5期524-526,共3页

目的观察早期心理疏导对急性脑卒中后抑郁患者神经功能缺损康复的影响。方法将60例初发脑卒中神经功能缺损伴卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组予常规药物、肢体活动指导治疗,观察组在此基础上给予心理疏导。用Zun... 目的观察早期心理疏导对急性脑卒中后抑郁患者神经功能缺损康复的影响。方法将60例初发脑卒中神经功能缺损伴卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组予常规药物、肢体活动指导治疗,观察组在此基础上给予心理疏导。用Zung量表(SDS)和改良的爱丁堡斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)分别于治疗前和治疗后进行抑郁程度及于第2、4、8周末对患者进行肌力评定。结果观察组与对照组SDS、MESSS评分治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第2周末观察组有低于对照组的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第4、8周末观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期心理疏导对急性脑卒中后抑郁神经功能缺损康复有明显的疗效。 展开更多

关键词 心理疏导 脑卒中后抑郁 神经功能缺损 康复

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急性腔隙性脑梗死患者慢性肾功能不全与脑微出血的相关性研究 被引量：15

2

作者 陈后勤 吕秋石 +4 位作者 何敏 汪文兵 邵凌云 左健 宋飞 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2017年第3期294-297,共4页

目的慢性肾疾病(CKD)可增加患者出血性卒中发病风险,而脑微出血(CMBs)正是一种具有出血倾向的小血管病。文中对急性腔隙性脑梗死患者CKD与CMBs的发生及部位进行探讨。方法回顾性连续纳入2014年1月至2016年7月期间在芜湖市第一人民医院... 目的慢性肾疾病(CKD)可增加患者出血性卒中发病风险,而脑微出血(CMBs)正是一种具有出血倾向的小血管病。文中对急性腔隙性脑梗死患者CKD与CMBs的发生及部位进行探讨。方法回顾性连续纳入2014年1月至2016年7月期间在芜湖市第一人民医院神经内科住院治疗的急性(发病7 d内)腔隙性脑梗死患者308例。所有患者行常规磁共振序和梯度回波T2加权扫描,记录患者人口学、实验室检查、临床相关资料[血管学危险因素和美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分等]及影像学资料。采用CKD流行病学合作研究公式估算患者的肾小球滤过率(e GFR)。CKD定义为e GFR<60 m L/(min·1.73 m2)。结果入组患者平均年龄(65.79±8.67)岁,NHISS评分为3(2~5)分。其中女性130例(42.2%),CKD患者62例(20.1%),CMBs阳性患者116例(37.7%)。将患者按照e GFR水平分成CKD组和正常组。单因素分析结果显示,糖尿病(P=0.014)和CMBs(P=0.001)在组间分布差异有统计学意义。按照部位进行细化,CMBs在CKD组和正常组患者间的分布差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,单纯深部CMBs[OR=7.61,95%CI:4.18~16.55,P=0.001]是CKD发生的独立危险因素,而单纯脑叶混合部位CMBs对CKD的发生无明显作用。结论单纯深部CMBs是急性腔隙性梗死患者发生的独立危险因素;而单纯脑叶和混合部位CMBs与梗死的发生无明显相关性。 展开更多

关键词 脑微出血 慢性肾功能不全 急性腔隙性梗死 估算的肾小球滤过率

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左乙拉西坦、苯妥英钠和丙戊酸钠对老年癫痫持续状态及实验室指标的影响 被引量：8

3

作者 邵凌云 陈后勤 +4 位作者 汪文兵 左健 丁志远 宋飞 吴有丽 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2023年第15期3757-3759,共3页

目的探讨左乙拉西坦、苯妥英钠和丙戊酸钠对老年癫痫持续状态及实验室指标的影响。方法应用双色球法选取100例老年癫痫患者,按照治疗方案不同分为左乙拉西坦组(n=33)、苯妥英钠组(n=33)、丙戊酸钠组(n=34)。3组分别接受对应药物治疗,比... 目的探讨左乙拉西坦、苯妥英钠和丙戊酸钠对老年癫痫持续状态及实验室指标的影响。方法应用双色球法选取100例老年癫痫患者,按照治疗方案不同分为左乙拉西坦组(n=33)、苯妥英钠组(n=33)、丙戊酸钠组(n=34)。3组分别接受对应药物治疗,比较3组疗效、药物起效时间、癫痫发作停止时间、意识恢复时间及治疗前后实验室指标。结果左乙拉西坦组总有效率高于苯妥英钠组及丙戊酸钠组,但无统计学差异(P>0.05)。左乙拉西坦组药物起效时间、癫痫发作停止时间、意识恢复时间均短于苯妥英钠组与丙戊酸钠组,有统计学差异(P<0.05)。治疗前,3组肌钙蛋白(cTn)I及同型半胱氨酸(Hcy)水平均无统计学差异(P>0.05)。治疗后,左乙拉西坦组cTnI、Hcy水平低于苯妥英钠组、丙戊酸钠组,有统计学差异(P<0.05)。结论左乙拉西坦治疗老年患者癫痫持续状态效果显著,癫痫控制更加有效,并未加重心肌损伤。 展开更多

关键词 左乙拉西坦 苯妥英钠 丙戊酸钠 癫痫持续状态

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血清AQP4、GFAP联合检测对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后出血性转化的预测价值 被引量：11

4

作者 汪文兵 陈后勤 +2 位作者 徐钧 邵凌云 左健 《临床误诊误治》 CAS 2022年第5期102-105,共4页

目的探讨血清水通道蛋白4(AQP4)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)联合检测对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后发生出血性转化的预测价值。方法选取2017年8月—2021年6月本院114例急性缺血性脑卒中作为研究组,根据是否发生出血性转化分为转... 目的探讨血清水通道蛋白4(AQP4)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)联合检测对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后发生出血性转化的预测价值。方法选取2017年8月—2021年6月本院114例急性缺血性脑卒中作为研究组,根据是否发生出血性转化分为转化组和未转化组;另选取同期本院105例体检健康志愿者作为对照组。比较研究组、对照组与转化组和未转化组血清AQP4、GFAP水平;急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后发生出血性转化的影响因素应用非条件多因素Logistic回归分析;血清AQP4、GFAP及联合检测对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后发生出血性转化的预测价值应用受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果研究组血清AQP4、GFAP水平明显高于对照组,转化组明显高于未转化组(P<0.01)。心房颤动、AQP4及GFAP升高为急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后发生出血性转化的危险因素(P<0.01)。以AQP4、GFAP联合检测的曲线下面积最高。结论急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后发生出血性转化患者血清AQP4、GFAP水平上升,AQP4、GFA联合检测对急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后发生出血性转化有一定预测价值。 展开更多

关键词 卒中 静脉溶栓 出血性转化 水通道蛋白4 神经胶质纤维酸性蛋白 预测价值

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实时三维经食管超声心动图定量评价心房颤动患者左心耳形态及功能 被引量：10

5

作者 刘表虎 邵凌云 +5 位作者 何仪 江峰 纪文艳 王哲 王劲风 姚阿玲 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2020年第5期280-284,共5页

目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)定量评估心房颤动(AF)患者左心耳(LAA)形态和功能的可行性。方法选取56例拟接受射频消融术的阵发性AF患者(阵发组)、26例持续性AF患者(持续组)及同期11名健康人(对照组),采用RT-3D-TEE测量3... 目的探讨实时三维经食管超声心动图(RT-3D-TEE)定量评估心房颤动(AF)患者左心耳(LAA)形态和功能的可行性。方法选取56例拟接受射频消融术的阵发性AF患者(阵发组)、26例持续性AF患者(持续组)及同期11名健康人(对照组),采用RT-3D-TEE测量3组LAA各参数。结果与对照组比较,阵发组LAA舒张末期容积(LAA-EDV)、收缩末期容积(LAA-ESV)、开口最大面积(Amax)及最小面积(Amin)均增大,射血分数(LAA-EF)、最大排空速度(Vep)、面积变化率(A%)及直径变化率(D%)均减小(P均<0.05);持续组LAA-EDV、LAA-ESV、Amax、Amin增大,LAA-EF、Vep、A%、D%减小(P均<0.05);阵发组与持续组间各参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。LAA-EF与ESV(r=-0.73,P<0.01)、EDV(r=-0.64,P<0.01)、Amax(r=-0.36,P<0.01)及年龄(r=-0.27,P=0.02)呈负相关,与A%、D%、Vep呈正相关(r=0.86、0.74、0.55,P均<0.01),与Dmax无明显相关(P>0.05)。结论RT-3D-TEE能定量分析AF患者LAA形态及功能变化,对于评估AF患者病情具有一定临床意义。 展开更多

关键词 心房颤动 左心耳 超声心动描记术 经食管

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颈总动脉血流机械动力学与脑小血管病负荷的相关性研究 被引量：9

6

作者 陈后勤 倪白云 +1 位作者 汪文兵 郭菲 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期661-664,共4页

目的探讨急性腔隙性脑梗死患者脑小血管病（cSVD）负荷与颈总动脉机械动力学指标环壁张力（WT）的相关性。方法前瞻性连续入组芜湖市第一人民医院神经内科自2010年9月至2012年12月收治的首发急性腔隙性脑梗死患者227例。对所有患者行常... 目的探讨急性腔隙性脑梗死患者脑小血管病（cSVD）负荷与颈总动脉机械动力学指标环壁张力（WT）的相关性。方法前瞻性连续入组芜湖市第一人民医院神经内科自2010年9月至2012年12月收治的首发急性腔隙性脑梗死患者227例。对所有患者行常规MRI序列和磁敏感加权成像扫描，依据患者MRI上无症状腔隙性脑梗死、脑白质病变、脑微出血以及扩大的血管周围间隙的出现和程度评测患者cSVD负荷。同时超声测量患者颈动脉内径并计算WT。使用Logistic回归分析患者颈动脉WT与cSVD负荷的相关性。结果6例患者cVSD负荷评分0分，37例患者cVSD负荷评分1分，103例患者cVSD负荷评分2分，61例患者cVSD负荷评分3分，20例患者cVSD负荷评分4分。将患者按照上述cSVD负荷评分成5组（0-4分组），每组的收缩期WT依次为：（5．79±0．24）×10^4 dyne／cm^2、（5．70±0．49）×10^4 dyne／cm^2、（5．89±0．71）×10^4 dyne／cm^2、（7．12±1．19）×10^4dyne／cm^2、（6．63±0．76）×10^4dyne／cm^2、舒张期WT依次为：（3．37±0．31）×10^4dyne／cm^2、（3．29±0．26）×10^4dyne／cm^2、（3．50±0．43）×10^4dyne／cm^2、（3．99±0．49）×10^4dyne／cm^2．（4．30±0．85）×10^4dyne／cm^2。单因素分析结果显示，年龄、高血压病史、糖尿病病史、颈总动脉收缩期和舒张期末内径、收缩期WT以及舒张期WT在5组患者间分布差异有统计学意义（P〈0．05）。回归分析结果显示，收缩期WT[优势比（OR）：1．555，95％可信区间（CI）：1．203-2．479，P=-0．038]及舒张期WT（OR：5．287，95％CI：2．713～10．302，P=0．001）与cVSD负荷有显著关联。结论急性腔隙性脑梗死患者WT是影响cSVD负荷的独立危险因素。 展开更多

关键词 脑小血管病 环壁张力 急性腔隙性脑梗死 神经影像

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P13K／Akt信号转导通路与脑缺血后细胞凋亡 被引量：7

7

作者 何敏 韩江全 +4 位作者 倪白云 张险平 李贞 陈后勤 张强 《国际脑血管病杂志》 北大核心 2010年第7期553-558,共6页

细胞凋亡为脑缺血时细胞死亡的重要形式之一.磷脂酰肌醇-3激酶（phosphoinositide-3 kinase,PI3K）/丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶（serine/threonine kinase,Akt）为重要的细胞存活信号通路,c-Jun氨基端激酶（c-jun N-terminal kinase,JNK）... 细胞凋亡为脑缺血时细胞死亡的重要形式之一.磷脂酰肌醇-3激酶（phosphoinositide-3 kinase,PI3K）/丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶（serine/threonine kinase,Akt）为重要的细胞存活信号通路,c-Jun氨基端激酶（c-jun N-terminal kinase,JNK）为重要的促进细胞凋亡信号通路.这两大通路转导信号的动态平衡维持着生理状态下的细胞生存与凋亡.脑缺血刺激打破了这一生理平衡,导致大量神经细胞凋亡.多种确切的神经保护因素都与增强细胞存活信号的放大或抑制凋亡信号的放大有关,从而维持这2个通路信号的平衡. 展开更多

关键词 1-磷脂酰肌醇-3激酶 原癌基因蛋白质C—AKT 脑缺血 细胞凋亡

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30例神经梅毒的临床分析报告 被引量：5

8

作者 陈后勤 韩翔 《皖南医学院学报》 CAS 2008年第3期198-200,共3页

目的：通过研究神经梅毒临床表现,提高对该病诊疗上的认识。方法：对我院及上海华山医院2000-2007年诊治的30例神经梅毒进行回顾性分析。结果：30例头颅CT和MRI均有脑萎缩、梗死或脱髓鞘病变等改变;脑脊液快速血浆反应素试验（CSF-RPR... 目的：通过研究神经梅毒临床表现,提高对该病诊疗上的认识。方法：对我院及上海华山医院2000-2007年诊治的30例神经梅毒进行回顾性分析。结果：30例头颅CT和MRI均有脑萎缩、梗死或脱髓鞘病变等改变;脑脊液快速血浆反应素试验（CSF-RPR）阳性率80%,脑脊液梅毒螺旋体抗原凝集试验（CSF-TPPA）96.7%阳性;脑脊液检查蛋白增高阳性率66.7%,细胞数增高阳性率53.3%。结论：脑脊液TPPA检测有助于神经梅毒的诊断,无症状神经梅毒的脑脊液TPPA检测也可以呈阳性结果。脑脊液白细胞计数与蛋白含量是监测神经梅毒疗效的较敏感指标。 展开更多

关键词 梅毒螺旋体 神经梅毒 脑脊液 梅毒螺旋体抗原凝集试验

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肠道菌群与帕金森病相关性的研究进展

9

作者 杨申 赵丽 《医学综述》 CAS 2024年第5期595-599,共5页

帕金森病(PD)是老年人常见的神经退行性疾病,其病因复杂多样,目前尚无治愈方法。PD的发病与肠道菌群有密切联系,健康人群和PD患者的肠道菌群存在很大差异,PD患者的肠道菌群失调会引起宿主肠道炎症反应、肠道屏障的破坏和多巴胺能神经元... 帕金森病(PD)是老年人常见的神经退行性疾病,其病因复杂多样,目前尚无治愈方法。PD的发病与肠道菌群有密切联系,健康人群和PD患者的肠道菌群存在很大差异,PD患者的肠道菌群失调会引起宿主肠道炎症反应、肠道屏障的破坏和多巴胺能神经元的丢失,导致PD的发病或症状加重,甚至会影响患者药物治疗的效果。而粪菌移植可通过改善患者的肠道微生物种群的多样性和功能而达到治疗PD的目的。未来对PD与肠道菌群的关系进行深入研究,能为PD的预防及治疗提供新思路。 展开更多

关键词 帕金森病 肠道菌群 病因 粪菌移植

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多发性硬化的治疗进展 被引量：4

10

作者 陈后勤 《安徽医学》 2010年第10期1259-1262,共4页

关键词 多发性硬化 免疫干预治疗 干细胞移植治疗 基因治疗

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缺血性脑卒中患者的临床特点与近期预后分析 被引量：4

11

作者 夏加琴 倪白云 +4 位作者 蔡红星 徐钧 许明明 吴竹林 吴家幂 《皖南医学院学报》 CAS 2017年第5期449-452,共4页

目的:分析缺血性脑卒中患者的临床特点与近期预后。方法:选取105例2014年1月~2016年1月经住院治疗的缺血性脑卒中患者,经脑卒中复发风险评分量表(ESRS)评分后,分成高风险组(Essen≥3分)74例和低风险组(Essen≤2分)31例。比较两组危险因... 目的:分析缺血性脑卒中患者的临床特点与近期预后。方法:选取105例2014年1月~2016年1月经住院治疗的缺血性脑卒中患者,经脑卒中复发风险评分量表(ESRS)评分后,分成高风险组(Essen≥3分)74例和低风险组(Essen≤2分)31例。比较两组危险因素;对每位患者入院时和治疗后第9天分别进行NIH卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(mRs)评分,对两组患者临床特点与近期预后进行分析。结果:(1)高风险组与低风险组患者在年龄、高血压病、TIA/既往缺血性脑卒中、糖尿病、吸烟和其他心血管疾病事件上有差异(P<0.05)。(2)高风险组患者入院时NIHSS评分低且临床症状轻,经治疗后第9天高风险组NIHSS评分高于低风险组(P<0.01),且临床症状严重,两组NIHSS评分减少差值差异有统计学意义(P<0.01);入院时比较两组mRs≤2分的例数差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后第9天mRs≤2分的例数差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中患者的风险度与其近期预后有密切关系。早期对卒中患者进行ESRS评估,不仅可以影响到患者相应的积极治疗措施,而且可以影响到患者近期预后。 展开更多

关键词 Essen卒中风险评分 NIHSS评分 缺血性脑卒中

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血塞通治疗三种体质类型脑梗死85例用药分析 被引量：4

12

作者 倪祥浚 张险平 《中国基层医药》 CAS 2014年第5期706-707,共2页

目的：应用中医体质理论探讨血塞通治疗阳虚质、气虚质及血瘀质三种体质脑梗死患者的用药情况，为临床提供参考。方法回顾性分析芜湖市第一人民医院神经内科使用血塞通治疗的85例脑梗死患者的体质类型、性别、年龄、并发症、给药方法、... 目的：应用中医体质理论探讨血塞通治疗阳虚质、气虚质及血瘀质三种体质脑梗死患者的用药情况，为临床提供参考。方法回顾性分析芜湖市第一人民医院神经内科使用血塞通治疗的85例脑梗死患者的体质类型、性别、年龄、并发症、给药方法、联用药及疗效观察等。结果85例脑梗死患者中阳虚质26例，气虚质28例，血瘀质31例；男48例，女37例；发病年龄最小42岁，最大89岁，以60岁及以上老年人为主；并发症高血压最多，其次糖尿病；经用血塞通400 mg加0．9％氯化钠注射液250 mL，静脉滴注治疗后阳虚质、血瘀质显效及有效率高于气虚质。结论血塞通用于阳虚质和血瘀质的疗效好。 展开更多

关键词 血塞通 脑梗死 中医体质 用药分析

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慢性脑缺血与阿尔茨海默病 被引量：4

13

作者 徐钧 储照虎 《医学综述》 2012年第20期3432-3434,共3页

当前阿尔茨海默病(AD)是痴呆的主要类型,并且是导致老年人死亡的第四大原因。关于AD的病因很多,现在认为慢性脑缺血可能为AD的病因。因为慢性脑缺血能够导致脑组织不同程度的病理损伤,其引起的β淀粉样肽的沉积、神经元的凋亡、能量代... 当前阿尔茨海默病(AD)是痴呆的主要类型,并且是导致老年人死亡的第四大原因。关于AD的病因很多,现在认为慢性脑缺血可能为AD的病因。因为慢性脑缺血能够导致脑组织不同程度的病理损伤,其引起的β淀粉样肽的沉积、神经元的凋亡、能量代谢障碍、免疫氧化损伤可能是AD的发病机制。现对慢性脑缺血在AD发病的作用和其最终导致AD的原因进行综述。 展开更多

关键词 慢性脑缺血 阿尔茨海默病 淀粉样蛋白 神经细胞凋亡 免疫氧化

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营养状态对静脉溶栓治疗急性缺血性卒中病人功能预后的影响

14

作者 汪文兵 徐钧 +4 位作者 邵凌云 何敏 左健 吴芳草 陈后勤 《安徽医药》 CAS 2023年第6期1121-1125,I0005,共6页

目的 探讨营养状态对接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中(AIS)病人功能预后的影响以及各营养评估工具的预测作用。方法 回顾性收集芜湖市第一人民医院2017年8月至2021年4月期间行阿替普酶静脉溶栓治疗的AIS病人111例,其中改良Rankin量表... 目的 探讨营养状态对接受静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中(AIS)病人功能预后的影响以及各营养评估工具的预测作用。方法 回顾性收集芜湖市第一人民医院2017年8月至2021年4月期间行阿替普酶静脉溶栓治疗的AIS病人111例,其中改良Rankin量表评分(mRS)≤2分的病人纳入预后良好组(79例),mRS评分≥3分纳入预后不良组(32例)。收集入组病人的基线数据、发病-静脉溶栓(ONT)时间、入院到静脉溶栓(DNT)时间、体质量、身高、血清白蛋白、血清总胆固醇、淋巴细胞总数以及预后相关指标。采用单因素和多因素分析方法分析三种营养指数对病人90 d功能预后影响的差异,并绘制受试者操作特征(ROC)曲线,评估营养指数评分(PNI)和控制性营养状态评分(CONUT)的预测价值。结果 全部病人的入院基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分7(4,13)分,ONT时间(165.62±59.67)min,DNT时间(45.86±16.48)min,90 d改良Rankin量表(mRS)评分1(1,3)分。其中,预后良好组入院NIHSS评分6(4,9)分,ONT时间(166.42±62.09)min,DNT时间(47.34±17.31)min,mRS评分1(0,2)分。预后不良组入院NIHSS评分14(10,18)分,ONT时间(163.66±54.13)min,DNT时间(42.22±13.80)min,mRS评分4(3,5)分。单因素分析显示两组间PNI、CONUT和综合营养风险指数(GNRI)差异有统计学意义,多因素分析显示:低PNI值(P=0.006)和高CONUT值(P=0.018)是不良预后的高危因素,而GNRI未发现与不良预后相关(P=0.058)。CONUT指数和PNI指数预测价值差异无统计学意义(P=0.931)。结论 较低的PNI指数和较高的CONUT指数与急性缺血性卒中静脉溶栓病人的90 d功能预后不良相关,且二者的预测效能相同。 展开更多

关键词 卒中 血栓溶解疗法 营养评价 营养不良 脑梗死 血清白蛋白 预后

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后交通动脉动脉瘤破裂致单纯急性硬膜下血肿和多发性脑梗死:1例报道 被引量：3

15

作者 何敏 陈后勤 +1 位作者 吴有丽 吴芳草 《国际脑血管病杂志》 2022年第1期75-78,共4页

颅内动脉瘤主要分布于Willis环及其主要分支血管,80%~90%位于颅底动脉环前部,其中后交通动脉和颈内动脉连接处的后交通动脉动脉瘤约占40%。90%的未破裂动脉瘤患者没有明显症状和体征,而40%~60%的动脉瘤在破裂前会由于瘤体突然扩张或局... 颅内动脉瘤主要分布于Willis环及其主要分支血管,80%~90%位于颅底动脉环前部,其中后交通动脉和颈内动脉连接处的后交通动脉动脉瘤约占40%。90%的未破裂动脉瘤患者没有明显症状和体征,而40%~60%的动脉瘤在破裂前会由于瘤体突然扩张或局部少量漏血而出现头痛等先兆症状,动眼神经麻痹则是后交通动脉动脉瘤最有定侧和定位意义的先兆破裂症状^([1])。颅内动脉瘤破裂最常见的表现是蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH),也可见颅内血肿,特别是脑内血肿,而单纯急性硬膜下血肿(subdural hematoma,SDH)比较少见^([2])。本文报道了一例以左侧眶周及颞部疼痛为先兆、癫痫持续状态为主要临床表现的后交通动脉动脉瘤破裂致SDH伴多发脑梗死的罕见病例。 展开更多

关键词 急性硬膜下血肿 动眼神经麻痹 后交通动脉 颅内动脉瘤 罕见病例 先兆症状 脑内血肿 颈内动脉

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血栓通联合双重抗血小板治疗治疗预防短暂性脑缺血发作后卒中的研究 被引量：3

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作者 左健 陈后勤 +4 位作者 徐钧 邵凌云 汪文兵 吴有丽 丁志远 《世界临床药物》 CAS 2022年第8期1051-1057,共7页

目的 探讨血栓通联合氯吡格雷及阿司匹林双重抗血小板治疗短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的效果以及对缺血性脑卒中的预防作用。方法 选择2019年1月至2021年3月芜湖市第一人民医院神经内科收治的120例TIA患者,随机分... 目的 探讨血栓通联合氯吡格雷及阿司匹林双重抗血小板治疗短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的效果以及对缺血性脑卒中的预防作用。方法 选择2019年1月至2021年3月芜湖市第一人民医院神经内科收治的120例TIA患者,随机分为干预组及对照组。对照组采用氯吡格雷(一日75 mg)+阿司匹林(一日100 mg)双重抗血小板治疗,干预组在对照组基础上加用血栓通,疗程2周。观察两组ABCD3-Ⅰ评分、血凝指标、血脂指标、血流变指标变化以及缺血性脑卒中发生情况。结果 120例患者最终109例完成治疗,对照组55例,干预组54例。两组治疗后ABCD3-Ⅰ评分、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglycerides,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血浆黏度及红细胞聚集指数均较治疗前降低(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、凝血酶时间(thrombin time,TT)及活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)较治疗前增高(P<0.05)。干预组治疗后ABCD3-Ⅰ评分、TG、TC、LDL-C、FIB、血浆黏度及红细胞聚集指数低于对照组(P<0.05),HDL-C、TT及APTT高于对照组(P<0.05)。干预组发病后1个月及3个月缺血性脑卒中发生率低于对照组(14.55% vs 1.85%,10.91% vs 0.00%,P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 血栓通联合双重抗血小板治疗可更有效地改善血脂、血凝和血流变指标,并降低TIA脑卒中发生风险和发病率。 展开更多

关键词 血栓通 氯吡格雷 阿司匹林 短暂性脑缺血发作 卒中 预防

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神经内科住院老年患者用药情况的回顾性分析 被引量：4

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作者 倪白云 倪祥浚 《中国基层医药》 CAS 2014年第14期2177-2179,共3页

目的分析神经内科住院缺血性脑血管病老年患者用药情况及特点，为临床提供参考。方法回顾性分析2012年7月至2013年10月间住院老年患者的药师查房记录44例，内容有患者性别、年龄、所患疾病种类、用药品种及用药合理性等。结果不合理用... 目的分析神经内科住院缺血性脑血管病老年患者用药情况及特点，为临床提供参考。方法回顾性分析2012年7月至2013年10月间住院老年患者的药师查房记录44例，内容有患者性别、年龄、所患疾病种类、用药品种及用药合理性等。结果不合理用药表现有：选用药品种类较多，缺乏针对性占18．18％，作用机制相同的药品重复选用占13．64％，由于不合理使用引起不良反应占6．82％。结论老年患者用药要有针对性，避免重复、过多使用，加强合理用药。 展开更多

关键词 脑缺血 合理用药 老年人

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肢体远隔缺血预适应对脑小血管病患者的疗效研究 被引量：4

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作者 何敏 陈后勤 +3 位作者 邵凌云 左健 李辉 郝建成 《神经损伤与功能重建》 2020年第7期405-407,共3页

目的:探讨肢体远隔缺血预适应对脑小血管病(CSVD)患者细胞炎性因子及预后的影响。方法:CSVD患者103例随机分为对照组52例和实验组51例,2组均予药物治疗,实验组还进行肢体远隔缺血预适应训练,比较2组在治疗前、治疗1月、治疗6月时的C反... 目的:探讨肢体远隔缺血预适应对脑小血管病(CSVD)患者细胞炎性因子及预后的影响。方法:CSVD患者103例随机分为对照组52例和实验组51例,2组均予药物治疗,实验组还进行肢体远隔缺血预适应训练,比较2组在治疗前、治疗1月、治疗6月时的C反应蛋白(CRP)、TNF-α、IL-16、IL-18含量与治疗前和治疗6月时的MMSE、MoCA、HAMD-17、ADL和Fazekas评分。结果:治疗1月时,2组患者血清CRP、TNF-α、IL-16和IL-18的浓度较治疗前均有下降,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6月时,2组血清CRP、TNF-α、IL-16和IL-18的浓度较治疗前及治疗1月时相比,均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),同时组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗6月时,实验组的MMSE、MoCA、ADL和Fazekas评分均优于对照组(P<0.05);结论:肢体远隔缺血预适应能有效降低脑小血管病患者细胞炎性因子浓度,并改善其认知功能。 展开更多

关键词 肢体远隔缺血预适应 脑小血管病 炎性因子 预后

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银杏达莫注射液联合阿司匹林治疗急性脑梗死的效果探讨 被引量：4

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作者 宋飞 《当代医药论丛》 2019年第6期112-113,共2页

目的:探讨用银杏达莫注射液联合阿司匹林治疗急性脑梗死的效果。方法:抽选芜湖市第一人民医院接诊的106例急性脑梗死患者作为研究对象。将其分为MAT组和OBS组。对两组患者均进行常规的基础治疗。在此基础上,为MAT组患者单用阿司匹林进... 目的:探讨用银杏达莫注射液联合阿司匹林治疗急性脑梗死的效果。方法:抽选芜湖市第一人民医院接诊的106例急性脑梗死患者作为研究对象。将其分为MAT组和OBS组。对两组患者均进行常规的基础治疗。在此基础上,为MAT组患者单用阿司匹林进行治疗,为OBS组患者联用银杏达莫注射液和阿司匹林进行治疗。然后对比两组患者的NIHSS评分、生活质量的评分和Barthel评分。结果:OBS组患者治疗的有效率高于MAT组患者,其不良反应的发生率低于MAT组患者,P <0.05。治疗后,OBS组患者的NIHSS评分低于MAT组患者,其生活质量的评分和Barthel评分均高于MAT组患者,P <0.05。结论:用银杏达莫注射液联合阿司匹林治疗急性脑梗死的效果良好,能够有效地促进患者神经功能和日常生活活动能力的恢复,改善其生活质量,降低其不良反应的发生率。 展开更多

关键词 急性脑梗死 银杏达莫注射液 阿司匹林

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胱抑素C水平与急性脑梗死神经功能缺损评估及预后相关研究 被引量：3

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作者 张婧 徐钧 +2 位作者 蔡红星 夏加琴 赖年升 《皖南医学院学报》 CAS 2020年第3期221-224,共4页

目的:研究血清胱抑素C水平与急性脑梗死神经功能缺损及其对患者神经功能恢复的影响。方法:选取芜湖市第一人民医院2017年1月~2018年6月诊断为急性脑梗死患者91例。对入院病例采集病史,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评分,... 目的:研究血清胱抑素C水平与急性脑梗死神经功能缺损及其对患者神经功能恢复的影响。方法:选取芜湖市第一人民医院2017年1月~2018年6月诊断为急性脑梗死患者91例。对入院病例采集病史,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评分,分为低缺损组46例,高缺损组45例;根据日常生活活动能力量表进行评分,分为能力不良组34例,能力良好组57例。根据不同评分比较患者的血尿酸、同型半胱氨酸及血清胱抑素C水平。结果:高缺损组患者同型半胱氨酸、胱抑素C水平均高于低缺损组(P<0.05),而两组患者尿酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。能力不良组尿酸、胱抑素C水平均高于能力良好组(P<0.05),而两组患者同型半胱氨酸水平差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胱抑素C水平增高(OR=6.013)是脑梗死神经功能缺损的危险因素,胱抑素C水平增高(OR=9.043)是脑梗死预后不良的危险因素。结论:高胱抑素C水平是急性脑梗死神经功能缺损的相关因素,并可用来评估急性脑梗死患者的日常生活能力预后情况。 展开更多

关键词 脑梗死 胱抑素C 神经功能缺损 预后

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