期刊文献+
共找到30篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
利伐沙班治疗髋膝关节置换术后下肢肌间静脉血栓的有效性与安全性研究 被引量:11
1
作者 哈承志 王大伟 +1 位作者 王凯 李伟 《中华老年骨科与康复电子杂志》 2019年第4期184-189,共6页
目的观察利伐沙班治疗髋膝关节置换术后下肢肌间静脉血栓的有效性与安全性。方法选取2016年01月~2017年12月,单侧髋/膝关节置换术后出现下肢肌间静脉血栓患者220例。随机分为试验组与对照组,每组110例,试验组在物理治疗的基础上给予利... 目的观察利伐沙班治疗髋膝关节置换术后下肢肌间静脉血栓的有效性与安全性。方法选取2016年01月~2017年12月,单侧髋/膝关节置换术后出现下肢肌间静脉血栓患者220例。随机分为试验组与对照组,每组110例,试验组在物理治疗的基础上给予利伐沙班10 mg/次,口服,一天两次;对照组在物理治疗的基础上给予利伐沙班10 mg/次,口服,一天一次。观察治疗后3、7、14 d,下肢肌间静脉血栓的溶解效率及下肢出现瘀斑、切口感染、切口周围血肿等出血倾向事件的发生率。结果所有患者均完成随访,两组患者一般资料差异没有统计学意义(P>0.05)。治疗后3、7、14 d,试验组的溶栓效率分别为32.73%、55.45%、70%,高于对照组的1.82%、12.73%、25.45%,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d后,两组血栓的硬度均较软(以红色为主,P>0.05),7 d时试验组血栓的硬度(2.63±0.67)高于对照组(1.95±0.92),两组之间的差异具有统计学意义(t=7.633;P<0.001),而14 d后两组下肢肌间静脉血栓的硬度均高于平均硬度(以蓝绿色为主,P>0.05)。两组患者手术前后红细胞计数与血红蛋白的差异变化没有统计学意义(P>0.05)。两组患者出现下肢瘀斑的概率分别是18.06%、18.42%,差异无统计学意义(c2=0.003;P=0.95)。所有患者均未出现切口感染、切口周围血肿。结论高剂量利伐沙班(20 mg)联合物理压力治疗髋膝关节置换术后下肢肌间静脉血栓安全有效。 展开更多
关键词 关节成形术 置换 深静脉血栓 肌间静脉血栓 利伐沙班
原文传递
非创伤性股骨头坏死相关易感基因:提高检测准确性开发治疗新途径 被引量:7
2
作者 许琦 张超 +1 位作者 哈承志 王大伟 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第5期747-752,共6页
背景:股骨头坏死机制目前虽然有糖皮质激素、乙醇、减压病、镰刀细胞性贫血、基因易感性等一系列解释学说,但具体的发病机制仍不明确。目的:结合近期的遗传基因学研究,着重对非创伤性股骨头坏死的相关基因加以综述,目的是为股骨头修复... 背景:股骨头坏死机制目前虽然有糖皮质激素、乙醇、减压病、镰刀细胞性贫血、基因易感性等一系列解释学说,但具体的发病机制仍不明确。目的:结合近期的遗传基因学研究,着重对非创伤性股骨头坏死的相关基因加以综述,目的是为股骨头修复及重塑提供新的治疗途径。方法:应用计算机检索中国知网数据库、万方数据库、PubMed数据库及Web of Science数据库收录的相关文献,以"非创伤性股骨头坏死,易感基因,发病机制"作为中文检索词,以"non-traumaticoste onecrosis of the femoral head,susceptible genes,pathogenesis"作为英文检索词进行检索,纳入文献日期为2000年1月至2019年4月。根据纳入标准和排除标准,排除了与文献主题不相关和重复研究的文献,最终纳入49篇文献进行综述。结果与结论:非创伤性股骨头坏死是一种极其复杂的疾病,其发病机制受到多种因素的相互作用,而非单一的遗传基因所导致。近年研究显示,COL2A1基因突变仍是与非创伤性股骨头坏死关联性最强的易感基因,而血液中的高凝与低纤溶状态相关基因位点、免疫中的白细胞介素因子相关基因位点与脂类代谢相关位点在诱导非创伤性股骨头坏死中变得越来越重要。随着人类对基因技术方面更加深入的了解,会不断提高检测易感基因的准确性,有利于非创伤性股骨头坏死的预防、诊断与个体临床化精准治疗。 展开更多
关键词 非创伤性股骨头坏死 发病机制 遗传 易感基因 COL2A1 血液循环 免疫反应 体内代谢
下载PDF
脐带间充质干细胞在骨组织工程中的应用进展 被引量:7
3
作者 哈承志 王大伟 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 2012年第1期158-162,共5页
背景:在骨组织工程领域,对新型种子细胞脐带间充质干细胞的研究逐渐增多。目的:针对脐带间充质干细胞的分离培养、生物学特征及其在骨组织中所用载体进行综述。方法:由第一作者应用计算机检索1999-01/2011-03PubMed数据库及中国期刊全... 背景:在骨组织工程领域,对新型种子细胞脐带间充质干细胞的研究逐渐增多。目的:针对脐带间充质干细胞的分离培养、生物学特征及其在骨组织中所用载体进行综述。方法:由第一作者应用计算机检索1999-01/2011-03PubMed数据库及中国期刊全文数据库中有关脐带间充质干细胞分离培养、生物学特征、载体方面的文章。英文检索词为"umbilical cord stem cell,tissue engineering",中文检索词为"脐带间充质干细胞,骨组织工程"。排除重复性研究及无关研究,共保留46篇文章进行综述。结果与结论:脐带间充质干细胞具备胚胎和成体干细胞的多重特点,并且符合国际细胞疗法协会制定的间充质干细胞标准,但是脐带间充质干细胞的分离培养、诱导分化方法等尚不完善,应进一步深入分析。在脐带干细胞的载体方面,单一的材料支架目前研究已很多,对于复合材料载体与可注射性载体的研究可能是今后的热点。 展开更多
关键词 脐带间充质干细胞 异体移植 载体 骨组织工程 综述文献
下载PDF
系统性功能训练结合护理干预对股骨头坏死行全髋关节置换术患者的康复效果及疼痛程度的影响
4
作者 高秀荣 《中外医疗》 2024年第15期132-135,共4页
目的 探究在股骨头坏死行全髋关节置换术患者康复护理中应用系统性功能训练结合护理干预的效果。方法 随机选取2022年5月—2023年5月于聊城市人民医院接受全髋关节置换术治疗的100例股骨头坏死患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,每... 目的 探究在股骨头坏死行全髋关节置换术患者康复护理中应用系统性功能训练结合护理干预的效果。方法 随机选取2022年5月—2023年5月于聊城市人民医院接受全髋关节置换术治疗的100例股骨头坏死患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,每组50例,参照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上给予系统性功能训练,比较两组患者生活活动能力、疼痛程度、并发症发生率。结果 干预前,两组患者生活活动能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组生活活动能力评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组疼痛评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症总发生率(2.00%)低于对照组(12.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.118,P<0.05)。结论 将系统性功能训练与护理干预联合运用到股骨头坏死患者全髋关节置换术康复干预中,有助于髋关节功能恢复,减轻康复疼痛程度,可获得理想预后。 展开更多
关键词 系统性功能训练 护理 股骨头坏死 全髋关节置换术 康复效果 疼痛程度
下载PDF
全膝关节置换术与单髁关节置换术在单间室骨关节炎治疗中的效果对照分析 被引量:3
5
作者 王凯 边逸群 +2 位作者 哈成志 张宇 王大伟 《中外医疗》 2021年第8期88-90,共3页
目的对比全膝关节置换术与单髁关节置换术在单间室骨关节炎中的治疗效果。方法方便选择2018年5月—2020年4月该院收治的90例单间室骨关节炎患者,以随机数字表法将其分为两组,其中对照组45例行全膝关节置换术治疗,研究组45例行单髁关节... 目的对比全膝关节置换术与单髁关节置换术在单间室骨关节炎中的治疗效果。方法方便选择2018年5月—2020年4月该院收治的90例单间室骨关节炎患者,以随机数字表法将其分为两组,其中对照组45例行全膝关节置换术治疗,研究组45例行单髁关节置换术治疗。对比两组患者的手术指标、治疗效果、膝关节自主屈曲至90°的时间、术后1 d时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分与住院时间。结果研究组手术时间(58.2±5.0)min、术中出血量(135.3±20.3)mL、手术切口(7.0±1.5)cm低于对照组(78.2±5.6)min、(245.6±25.3)mL、(12.0±2.0)cm,差异有统计学意义(t=17.871、22.811、13.416,P<0.001)。研究组治疗的优良率为91.11%与对照组88.89%对比差异无统计学意义(χ^(2)=0.124,P>0.05)。研究组膝关节自主屈曲至90°的时间(6.5±3.6)d、术后1 d时VAS评分(2.6±1.2)分与住院时间(7.0±1.2)d均低于对照组(9.5±4.0)d、(3.3±1.0)分、(10.2±1.0)d,差异有统计学意义(t=3.740,3.006,13.742,P<0.05)。结论全膝关节置换术与单髁关节置换术在单间室骨关节炎中的治疗效果相当,但单髁关节置换术创伤性更小,疼痛更轻微,进一步加快了患者的康复速度。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 单髁关节置换术 单间室骨关节炎
下载PDF
超声评价软骨性髋臼、盂唇及髋臼内组织对发育性髋关节发育不良闭合复位的影响 被引量:13
6
作者 史淼 班永光 +5 位作者 王延宙 王大伟 钱静 辛兆芹 赵庆华 滕剑波 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期336-340,共5页
目的分析发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)吊带治疗前后的超声检查结果,探讨软骨性髋臼、盂唇及髋臼内组织对DDH闭合复位的影响。方法治疗之前采用Graf法进行超声检查,记录31例脱位型髋关节(D型、Ⅲ型、Ⅳ型,3... 目的分析发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)吊带治疗前后的超声检查结果,探讨软骨性髋臼、盂唇及髋臼内组织对DDH闭合复位的影响。方法治疗之前采用Graf法进行超声检查,记录31例脱位型髋关节(D型、Ⅲ型、Ⅳ型,36髋)软骨性髋臼和盂唇的位置及股骨头的移位方向,Pavik吊带治疗后1~2周采用髋关节内侧超声检查法进行随访复查,测量髋臼内组织最大截面的左右径、前后径及面积,评估复位效果。结果软骨性髋臼位于头侧的脱位髋关节复位成功率明显高于足侧(P<0.000 1),盂唇位于头侧的脱位髋关节复位成功率明显高于足侧(P=0.001 6),不同型别的髋脱位(D型、Ⅲ型、Ⅳ型)复位成功率之间的差异均有统计学意义(P=0.002 7)。可复位组与未脱位组、不可复位组与未脱位组、不可复位组与可复位组间髋臼内组织最大截面的前后径、左右径及面积的差异均有统计学意义(P<0.01)。结论超声检查在DDH患儿的诊断及治疗随诊中有重要的意义,髋关节软骨性髋臼和盂唇的位置、髋脱位的分型以及髋臼内组织的测量对于DDH闭合复位是否成功均有重要影响。 展开更多
关键词 超声检查 髋脱位 髋臼 闭合复位 盂唇 髋臼内组织
原文传递
富血小板血浆联合间充质干细胞治疗膝骨关节炎的疗效 被引量:13
7
作者 哈承志 李伟 +4 位作者 任少达 周长辉 陈双峰 王大伟 刘超 《中华关节外科杂志(电子版)》 CAS 2018年第5期644-652,共9页
目的观察关节腔内联合注射富血小板血浆与脐带间充质干细胞治疗轻中度膝关节骨关节炎患者的近期疗效。方法收集聊城市人民医院膝关节骨关节炎患者200例,纳入标准:KellgrenLawrence分级1~3级膝关节骨关节炎患者;排除标准:Kellgren-Lawre... 目的观察关节腔内联合注射富血小板血浆与脐带间充质干细胞治疗轻中度膝关节骨关节炎患者的近期疗效。方法收集聊城市人民医院膝关节骨关节炎患者200例,纳入标准:KellgrenLawrence分级1~3级膝关节骨关节炎患者;排除标准:Kellgren-Lawrence分级4级骨关节炎患者及炎症性关节炎患者等。根据电脑产生的伪随机数字,将研究对象随机分为富血小板血浆(PRP)与脐带间充质干细胞(MSC)联合注射组(PRP+MSC)、单纯PRP注射组(PRP组)、单纯脐带MSC注射组(MSC组)、玻璃酸钠(SH)注射组(SH组),每组各50例。PRP+MSC组关节腔内注射5 ml富血小板血浆与脐带间充质干细胞混合液; PRP组关节腔内注射5 ml富血小板血浆; MSC组关节腔内注射5 ml脐带间充质干细胞; SH组关节腔内注射2. 5 ml的SH及曲安奈德注射液。分别在治疗后1、3、6、12个月进行随访,通过视觉疼痛模拟评分(VAS),美国膝关节协会评分(AKS)评价治疗后膝关节功能的改善情况;采用酶联免疫吸附法检测治疗前后关节液中细胞因子的变化情况;利用MRI的T 2Map序列评价治疗前后关节软骨的变化情况。患者年龄、病程、VAS评分、AKS评分、细胞因子含量等计数资料分析采用单因素方法分析,患者性别比例、病情程度等计数资料分析采用卡方检验。结果 200例患者中,175例完成随访,PRP+MSC组45例,PRP组44例,MSC组43例,SH组43例。4组患者治疗前VAS、AKS及关节液中细胞因子的表达无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后1个月,4组患者的VAS评分均较前降低,AKS评分较前升高,组内差异具有统计学意义(t=6. 45,P <0. 01),组间差异无统计学意义(P>0. 05)。3个月后,SH组VAS、AKS趋向于治疗前状态,其余3组未见反弹,PRP+MSC联合注射组优于单纯PRP与MSC治疗组,4组间的差异具有统计学意义(F=7. 84/4. 35,P <0. 01)。治疗后3周,SH组关节液中细胞因子未见明显改变,PRP+MSC组关节液中细胞因子变化水 展开更多
关键词 骨关节炎 间质干细胞 富血小板血浆
原文传递
探究护理干预对髋关节置换术后老年患者髋关节功能恢复的促进作用
8
作者 谭燕 刘凯 郭淑媛 《中外医疗》 2024年第19期175-179,共5页
目的探讨综合护理干预在髋关节置换术后老年患者髋关节功能恢复中的意义。方法便利选取2022年6月—2023年5月聊城市人民医院收治的80例行髋关节置换术的老年患者作为研究对象,按照随机数表法将其分成对照组与观察组,各40例。对照组术后... 目的探讨综合护理干预在髋关节置换术后老年患者髋关节功能恢复中的意义。方法便利选取2022年6月—2023年5月聊城市人民医院收治的80例行髋关节置换术的老年患者作为研究对象,按照随机数表法将其分成对照组与观察组,各40例。对照组术后接受常规护理;观察组接受综合护理。对比分析两组患者护理前后髋关节功能差异、心理状态差异及生活质量差异和并发症情况。结果护理前,两组髋关节功能Harris评分、心理状态评分、生活质量评分对比,差异无统计学意义(P均>0.05);护理后,两组上述评分均改善,且观察组髋关节功能Harris评分、生活质量评分均高于对照组,心理状态评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组护理后并发症发生率为2.50%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P<0.05)。结论护理干预应用于老年髋关节置换术后可提高手术患者髋关节功能,在改善患者的负面心理和生活质量中有积极作用,可进一步减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 髋关节置换术 髋关节功能 护理干预 恢复效果
下载PDF
红外红光治疗仪联合苯溴马隆对急性痛风性关节炎患者关节康复的影响
9
作者 章慧玲 黄传旺 《医学理论与实践》 2024年第1期71-73,共3页
目的:探究红外红光治疗仪联合苯溴马隆对急性痛风性关节炎患者关节康复的影响。方法:选取我院2021年10月—2022年10月收治的急性痛风性关节炎患者76例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各38例,对照组采用苯溴马隆进行治疗,研究组联... 目的:探究红外红光治疗仪联合苯溴马隆对急性痛风性关节炎患者关节康复的影响。方法:选取我院2021年10月—2022年10月收治的急性痛风性关节炎患者76例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各38例,对照组采用苯溴马隆进行治疗,研究组联用红外红光治疗仪,比较两组疗效。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组视觉模拟评分(VAS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组血尿酸(SUA)、血肌酐(SCR)和血尿素氮(BUN)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组关节红肿消失时间、关节疼痛开始减轻时间和关节行动正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:红外红光治疗仪联合苯溴马隆在急性痛风性关节炎的临床治疗中效果较好,能够有效减轻患者关节疼痛,降低血尿酸指标,促进临床症状改善和关节康复,具有良好的实用价值。 展开更多
关键词 红外红光治疗仪 苯溴马隆 急性痛风性关节炎 关节康复 血尿酸
下载PDF
优质护理对行髋关节置换术后患者关节功能恢复及生活自理能力的影响分析
10
作者 郭淑媛 刘凯 谭燕 《中外医疗》 2024年第21期148-151,共4页
目的探究髋关节置换术后采用优质护理的效果及对患者生活自理能力的影响。方法随机选取2021年6月—2023年5月聊城市人民医院收治的80例行髋关节置换术的患者作为研究对象,依据不同护理方法均分为优质组和一般组,每组40例。一般组行常规... 目的探究髋关节置换术后采用优质护理的效果及对患者生活自理能力的影响。方法随机选取2021年6月—2023年5月聊城市人民医院收治的80例行髋关节置换术的患者作为研究对象,依据不同护理方法均分为优质组和一般组,每组40例。一般组行常规护理,优质组使用优质护理。比较两组患者的自我护理能力、髋关节疼痛程度、护理满意度及并发症发生情况。结果优质组的自我护理能力中自我护理概念(163.35±6.35)分、自我护理责任(166.25±5.26)分、健康疾病知识(167.95±4.35)分、自我护理水平(157.51±5.16)分均高于一般组的(158.31±6.58)分、(160.98±5.72)分、(161.25±5.26)分和(150.25±5.78)分,差异有统计学意义(t=3.486、4.289、7.135、4.294,P均<0.05)。护理后,优质组髋关节疼痛评分低于一般组,优质组护理满意度高于一般组,差异有统计学意义(P均<0.05)。优质组并发症总发生率低于一般组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理可以改善髋关节置换术后患者的自我护理能力,减轻患者的疼痛,提高患者的护理满意度。 展开更多
关键词 优质护理 髋关节置换术 自我护理能力
下载PDF
低分子肝素联合阿司匹林预防髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成的临床效果 被引量:3
11
作者 哈承志 王凯 +2 位作者 李伟 李鸿鹏 王大伟 《中国当代医药》 2020年第6期12-16,共5页
目的探讨低分子肝素联合阿司匹林预防髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法选取2016年1月~2017年12月我院收治的600例首次髋膝关节置换术患者作为研究对象,随机分为低分子肝素组(200例)、阿司匹林组(200例)和联合用药... 目的探讨低分子肝素联合阿司匹林预防髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法选取2016年1月~2017年12月我院收治的600例首次髋膝关节置换术患者作为研究对象,随机分为低分子肝素组(200例)、阿司匹林组(200例)和联合用药组(200例)。低分子肝素组采用皮下注射依诺肝素治疗,阿司匹林组采用口服阿司匹林肠溶片治疗,联合用药组采用皮下注射依诺肝素与口服阿司匹林肠溶片联合治疗。比较三组髋、膝关节置换术后的DVT发生率和症状性DVT发生率;比较三组手术前后血红蛋白、血小板计数、凝血酶原时间(PT)及纤维蛋白原降解产物(FDP);比较三组关节置换术后的并发症发生情况。结果三组髋、膝关节置换术后的DVT发生率和症状性DVT发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组手术前后的血红蛋白、血小板计数、PT及FDP比较,差异无统计学意义(P>0.05);所有患者均未发生症状性肺栓塞或严重的出血性事件,无1例围术期死亡事件,未见切口感染及关节周围血肿发生。所有患者均无药物不良反应停药治疗。结论阿司匹林、低分子肝素及联合应用阿司匹林与低分子肝素预防髋、膝关节置换术后下肢DVT的效果相当,患者应根据具体情况用药。 展开更多
关键词 关节置换术 深静脉血栓形成 阿司匹林 低分子肝素
下载PDF
利伐沙班在老年全膝关节置换术后预防下肢深静脉血栓的效果 被引量:15
12
作者 徐宁 赵怡 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第9期686-689,共4页
目的探讨老年患者行膝关节置换术后应用利伐沙班预防下肢深静脉血栓的有效性及安全性。方法入选2017年3月至2018年3月初次在我院行全膝关节置换的患者356例,随机分为对照组和观察组,每组178例。对照组给予低分子肝素预防下肢深静脉血栓... 目的探讨老年患者行膝关节置换术后应用利伐沙班预防下肢深静脉血栓的有效性及安全性。方法入选2017年3月至2018年3月初次在我院行全膝关节置换的患者356例,随机分为对照组和观察组,每组178例。对照组给予低分子肝素预防下肢深静脉血栓,观察组给予利伐沙班预防下肢深静脉血栓。比较2组患者术后1年内出现下肢深静脉血栓、出血及死亡的发生情况;同时比较2组患者治疗前后炎症因子(TNF-α、IL-6、IL-1β)和凝血指标(D-Dimer、FIB、APTT、PT、TT、PLT)的变化。采用GraphPad Prism 5.0软件进行数据分析。2组间比较采用t检验或χ^2检验,并进行Kaplan-Meier生存分析和Logrank检验。结果与治疗前相比,治疗后2组患者的TNF-α、IL-6、IL-1β、PLT、D-Dimer和FIB均明显降低(P<0.05),而APTT、PT和TT明显升高(P<0.05)。治疗后,观察组D-Dimer明显低于对照组(P<0.05)。1年内,观察组下肢深静脉血栓的发生率明显低于对照组(χ^2=5.838,P=0.016);观察组和对照组分别有2例(1.12%)和19例(10.67%)患者出现了不良反应,2组间比较差异有统计学意义(χ^2=8.865,P=0.003);观察组患者1年生存率明显高于对照组(χ^2=4.614,P=0.032)。结论利伐沙班在老年全膝关节置换术后预防下肢深静脉血栓的效果和安全性优于低分子肝素,其机制可能与抑制炎症反应有关。 展开更多
关键词 老年人 利伐沙班 全膝关节置换术 下肢静脉血栓 炎症反应
下载PDF
个体化股骨后髁旋转测量截骨在膝关节骨性关节炎全膝关节置换术中的应用效果 被引量:6
13
作者 田文明 耿登峰 +3 位作者 周恩昌 李邦国 刘默然 徐汝斌 《临床误诊误治》 CAS 2023年第2期90-93,共4页
目的探讨个体化股骨后髁旋转测量截骨在膝关节骨性关节炎全膝关节置换(TKA)术中的应用效果。方法选择2019年4月-2021年6月收治的行TKA术的膝关节骨性关节炎120例,按照股骨远端旋转截骨方法的不同分为对照组和观察组,每组60例。对照组采... 目的探讨个体化股骨后髁旋转测量截骨在膝关节骨性关节炎全膝关节置换(TKA)术中的应用效果。方法选择2019年4月-2021年6月收治的行TKA术的膝关节骨性关节炎120例,按照股骨远端旋转截骨方法的不同分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用股骨远端外旋3°截骨行TKA术,观察组依据术前所测量的后髁角(PCA)行个体化股骨后髁旋转测量截骨。比较2组截骨参数,手术前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节活动度(ROM)、膝关节协会评分(KSS)。结果观察组股骨假体旋转角、膝关节内翻角小于对照组,截骨板相对后髁线旋转角大于对照组(P<0.01)。术后3、6个月,2组VAS评分、KSS较术前均下降,ROM较术前升高,且观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组术后膝前疼痛发生率低于对照组(P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎行TKA术应用个体化股骨后髁旋转测量截骨,能有效改善截骨参数、膝关节活动度,缓解疼痛,促进膝关节功能的恢复。 展开更多
关键词 骨关节炎 全膝关节置换术 旋转截骨 后髁角 截骨参数 膝关节活动度
下载PDF
全身振动对绝经后骨质疏松妇女治疗效果的Meta分析 被引量:2
14
作者 于姗 黑静友 +1 位作者 陈媛媛 高呈飞 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2023年第5期511-517,共7页
目的系统评价全身振动(WBV)疗法对绝经后骨质疏松(PMOP)妇女的治疗效果。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、Web of science等数据库,限定检索时间从数据库建立到2022年12月。筛选符合纳入标准的文... 目的系统评价全身振动(WBV)疗法对绝经后骨质疏松(PMOP)妇女的治疗效果。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMBASE、The Cochrane Library、Web of science等数据库,限定检索时间从数据库建立到2022年12月。筛选符合纳入标准的文献并进行数据提取,采用STATA软件进行meta分析。结果最终纳入10项随机对照研究,共计677名患者。Meta分析结果显示:WBV可以显著提高PMOP妇女的腰椎骨密度(BMD)[加权均数差(WMD)=0.024,95%CI:0.002~0.045,P=0.032]、股骨颈BMD(加权均数差(WMD=0.040,95%CI:0.017~0.063,P=0.001)及疼痛评分[标准化均数差(SMD)=-0.786,95%CI:-1.300~-0.272,P=0.002)],但对患者脂肪质量(WMD=1.028,95%CI:-4.811~2.755,P=0.572)、肌肉质量(WMD=0.632,95%CI:-1.437~2.700,P=0.563)无显著作用。结论WBV训练能够提高PMOP妇女BMD并减轻疼痛,但对患者脂肪及肌肉含量无影响。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松 全身振动 骨密度 META分析 随机对照试验
原文传递
人血清β2微球蛋白对糖尿病患者骨质疏松症诊断价值的临床分析
15
作者 于姗 陈媛媛 +1 位作者 赵夏 黑静友 《骨科临床与研究杂志》 2024年第4期224-228,共5页
目的探讨血清β2微球蛋白初步诊断糖尿病患者骨质疏松的临床价值。方法选取2023年1月至7月聊城市第二人民医院内分泌科的165例患者为研究对象,其中男83例,女82例。患者均使用双能X线吸收法(DXA)骨密度测量仪测定腰椎骨密度,记录相应的T... 目的探讨血清β2微球蛋白初步诊断糖尿病患者骨质疏松的临床价值。方法选取2023年1月至7月聊城市第二人民医院内分泌科的165例患者为研究对象,其中男83例,女82例。患者均使用双能X线吸收法(DXA)骨密度测量仪测定腰椎骨密度,记录相应的T值、Z值。定量检测每位患者的静脉血清中葡萄糖、糖化血红蛋白、β2微球蛋白。同时,记录每位患者的年龄、身高、体重及体质量指数(BMI)等基本临床信息。符合本研究纳入排除标准的患者共165例,纳入骨质疏松组81例,非骨质疏松组84例。以DXA骨密度仪测量结果参考骨密度正常值,T值≥-1.0者为非骨质疏松组,T值≤-2.5者诊断骨质疏松。通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)及计算曲线下面积(AUC)验证血清β2微球蛋白对糖尿病人群患骨质疏松症的诊断价值。结果骨质疏松组和非骨质疏松组患者的年龄、性别比例、身高、体重、BMI、血糖及糖化血红蛋白等临床指标的差异无统计学意义(P>0.05);血清β2微球蛋白与糖尿病人群中骨质疏松症的发病密切相关(B=0.36,P<0.05),通过绘制ROC曲线测得的AUC值为0.73,其95%CI为(0.64,0.82)(P<0.05);当血清β2微球蛋白1.94 mg/L时,对识别糖尿病人群患骨质疏松症的敏感度为0.94,特异度为0.54。结论血清β2微球蛋白对糖尿病人群患骨质疏松症有较好的初步诊断价值。 展开更多
关键词 Β2微球蛋白 骨质疏松 糖尿病 诊断 受试者工作特征曲线
下载PDF
血流限制训练对肩袖损伤术后患者康复效果观察
16
作者 张峥 郭立芬 +2 位作者 潘冰晶 陈安忠 朱红霞 《安徽医学》 2024年第3期354-359,共6页
目的探讨血流限制训练在肩袖损伤术后患者中的应用效果。方法选取2021年6至2023年6月聊城市第二人民医院收治的140例肩袖损伤术后的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组70例。对照组患者接受骨科术后常规护理,... 目的探讨血流限制训练在肩袖损伤术后患者中的应用效果。方法选取2021年6至2023年6月聊城市第二人民医院收治的140例肩袖损伤术后的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组70例。对照组患者接受骨科术后常规护理,观察组患者在对照组基础上实施血流限制训练,采用UCLA肩关节功能评分、肩关节活动度、视觉模拟疼痛评分(VAS)评分和SF-36健康状况量表比较两组干预4周和8周后的康复效果。结果重复测量方差分析结果显示,两组患者干预前的各项评价指标均有所改善。干预结束后,观察组患者UCLA肩关节功能评分、肩关节前屈、外展、外旋和内旋活动度和生活质量评分均较干预前明显增加(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.001);两组患者VAS得分均低于干预前,观察组患者VAS得分均低于对照组(P<0.001)。结论血流限制训练可提高肩袖损伤患者术后关节活动度,减轻术后疼痛,并改善其生活质量,为此类患者的康复治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 血流限制训练 肩袖损伤术后 术后康复
下载PDF
骨化三醇联合唑来膦酸对老年糖尿病骨质疏松症患者糖代谢及血清骨特异性碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原交联C⁃末端肽的影响
17
作者 于姗 陈媛媛 +1 位作者 赵夏 黑静友 《海军医学杂志》 2024年第7期700-704,共5页
目的探讨骨化三醇和唑来膦酸联合运用对老年糖尿病合并骨质疏松症患者的血糖代谢及血清骨代谢标志物骨特异性碱性磷酸酶(BALP)和Ⅰ型胶原交联C⁃末端肽(CTX)的影响。方法选取2021年1月至2023年6月山东省聊城市第二人民医院内分泌科80例老... 目的探讨骨化三醇和唑来膦酸联合运用对老年糖尿病合并骨质疏松症患者的血糖代谢及血清骨代谢标志物骨特异性碱性磷酸酶(BALP)和Ⅰ型胶原交联C⁃末端肽(CTX)的影响。方法选取2021年1月至2023年6月山东省聊城市第二人民医院内分泌科80例老年2型糖尿病骨质疏松患者为研究对象,其中男性38名,女性42名。采用随机对照试验设计,分为观察组和对照组,每组各40例。观察组应用骨化三醇联合唑来膦酸治疗,对照组应用唑来膦酸治疗,2组患者均口服维D钙咀嚼片(商品名:迪巧,美国安士制药有限公司)0.75 g,每天2次,连续治疗6个月。统计比较2组患者疗效、骨密度、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清BALP和血清CTX水平。结果治疗6个月后观察组FBG为(8.04±0.66)mmol/L、2 hPG为(12.18±0.91)mmol、HbA1c为(8.39±0.69)%,与对照组[(8.17±0.67)mmol/L、(12.44±0.79)mmol/L)、(8.54±0.62)%]相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后观察组左股骨粗隆、右前臂、右股骨颈、腰椎正位骨密度为(0.86±0.14)、(0.76±0.11)、(0.78±0.13)、(0.77±0.12)g/cm^(3),高于对照组[(0.74±0.12)、(0.69±0.13)、(0.71±0.14)、(0.71±0.08)g/cm^(3)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后观察组血清中CTX为(0.047±0.09)ng/ml、BALP为(11.58±2.21)U/L,低于对照组[(0.556±0.15)ng/ml、(14.94±2.25)U/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为97.50%,高于对照组(82.50%),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨化三醇联合唑来膦酸治疗老年糖尿病骨质疏松症患者,能够提高其骨密度,调节骨代谢,改善骨质疏松症状,同时对血糖无不良影响。 展开更多
关键词 骨化三醇 唑来膦酸 糖尿病 骨质疏松症
下载PDF
31例EDTA依赖性假性血小板减少病例结果校正分析
18
作者 张文钦 黑静友 《医学检验与临床》 2024年第6期59-62,共4页
目的:探讨乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)依赖引起的假性血小板减少病例,实验室采用不同校正方法的结果差异。方法:选择2021年10月-2023年11月于聊城市第二人民医院就诊的31例EDTA依赖性假性血小板减少病例作为研究对象,其中男性13例,女性18... 目的:探讨乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)依赖引起的假性血小板减少病例,实验室采用不同校正方法的结果差异。方法:选择2021年10月-2023年11月于聊城市第二人民医院就诊的31例EDTA依赖性假性血小板减少病例作为研究对象,其中男性13例,女性18例;患者年龄在28~85岁,平均年龄为(60.94±15.49)岁。对此31例病例重新采集EDTA-K2管、肝素管及枸橡酸钠管血运用仪器测定血小板计数结果,采集末梢血制成血涂片手工计数1000个红细胞的同时计数血小板数,求得血小板与末梢血样本红细胞的比值,将此比值乘以末梢血样本的红细胞数,得到的结果为手工组血小板数。收集数据,根据不同抗凝剂将所有数据分为EDTA-K2组、肝素组、枸橡酸钠组、手工组,运用统计软件对四组数据进行两两配对分析,比较各组之间的差异,同时计数EDTA-K2组、肝素组、枸橡酸钠组与手工组之间的相对误差。结果:EDTA依赖引起的假性血小板减少病例中,EDTA-K2组、肝素组、枸橡酸钠组血小板计数的结果较手工组均偏低,差异具有明显的统计学意义(P<0.01);而在使用不同抗凝剂的三组样本中,血小板计数的结果也存在明显差异(P<0.01);[PLT(×10^(9)/L):EDTA-K2组29.45±18.53,肝素组112.48±34.36,枸橡酸钠组154.19±38.77,手工组178.90±43.18]。与手工组作比较,其余三组的相对误差分别为:枸橡酸钠组(13.98%)<肝素组(37.45%)<EDTA-K2组(84.26%)。结论:对于考虑EDTA依赖引起的假性血小板减少的病例最好采用血涂片染色复检,若使用更换抗凝剂的校正方法,血小板的测定值较真实值均偏低,但使用枸橡酸钠比使用肝素测定的结果更接近于真实值。 展开更多
关键词 血小板减少 EDTA-K2 肝素 枸橼酸钠
下载PDF
成人股骨头缺血性坏死患者股深动脉及其分支变异的血管造影分析 被引量:1
19
作者 姜金杰 肖纪涛 +1 位作者 韩海林 李邦国 《中国骨与关节损伤杂志》 2023年第10期1024-1027,共4页
目的对成人股骨头缺血性坏死患者的股深动脉及其分支血管造影结果进行分析,探讨股深动脉及其分支变异与股骨头缺血性坏死的相关性。方法回顾性分析自2001-01—2022-02进行介入手术治疗的25例(27个股骨头)成人股骨头缺血性坏死(坏死组),... 目的对成人股骨头缺血性坏死患者的股深动脉及其分支血管造影结果进行分析,探讨股深动脉及其分支变异与股骨头缺血性坏死的相关性。方法回顾性分析自2001-01—2022-02进行介入手术治疗的25例(27个股骨头)成人股骨头缺血性坏死(坏死组),纳入同期进行数字减影血管造影检查明确未出现股骨头缺血性坏死且股骨头供血血管正常的8例(8个股骨头)作为正常组对照。选择股深动脉、旋股内侧动脉、旋股外侧动脉显影最清晰、动态观察效果最好、血液无中断的图片,用处理软件放大图片,测量相关指标并进行比较分析。结果坏死组股深动脉长度、股深动脉直径大于正常组,股动脉与股深动脉夹角小于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。坏死组与正常组旋股内侧动脉开口后走行类型、旋股内侧动脉直径、旋股内侧动脉与主干夹角差异无统计学意义(P>0.05)。坏死组与正常组旋股外侧动脉长度差异无统计学意义(P>0.05);坏死组旋股外侧动脉直径大于正常组,旋股外侧动脉与股深动脉夹角小于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股深动脉及其分支变异可能是导致成人股骨头缺血性坏死的一个重要因素,需引起临床医师足够的重视。 展开更多
关键词 股骨头缺血性坏死 股深动脉 旋股内侧动脉 旋股外侧动脉 数字减影血管造影 血管变异
原文传递
富血小板血浆对肩关节镜下肩袖修补术疗效的影响
20
作者 黑静友 孙明需 +2 位作者 张玉岩 马温儒 赵夏 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2023年第3期412-415,共4页
目的观察富血小板血浆(PRP)对肩关节镜下肩袖修补术术后效果的影响。方法选取2015年1月—2021年7月于本院关节外科就诊并接受肩关节镜下肩袖缝合术治疗的肩袖损伤病人78例,术中联合使用PRP治疗的40例病人为试验组,未使用PRP治疗的38例... 目的观察富血小板血浆(PRP)对肩关节镜下肩袖修补术术后效果的影响。方法选取2015年1月—2021年7月于本院关节外科就诊并接受肩关节镜下肩袖缝合术治疗的肩袖损伤病人78例,术中联合使用PRP治疗的40例病人为试验组,未使用PRP治疗的38例病人为对照组。比较两组手术前和术后1个月、3个月、1年的视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、美国加州大学肩关节评分(UCLA评分)、肩关节Constant-Murley评分、前屈角度、外展角度、外旋角度的差别。结果试验组平均住院时间短于对照组(t=2.22,P<0.05),试验组术后1个月及3个月UCLA评分和Constant-Murley评分均大于对照组(F=11.99~74.15,P<0.05);试验组术后1个月的前屈、外展、外旋角度大于对照组(F=8.43~28.88,P<0.05);试验组病人术后3个月的前屈和外展角度大于对照组(F=28.03、33.60,P<0.05)。结论肩关节注射PRP在肩袖损伤修补术后短期效果明显,能够加快肩关节功能和活动度的恢复,但远期效果相比单纯肩关节镜下肩袖修补术并不显著。 展开更多
关键词 肩损伤 回旋套损伤 关节镜检查 富血小板血浆 治疗结果
下载PDF
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部