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骨性关节病全膝关节置换术后区域镇痛的研究进展
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作者 唐子一 康立恒 +1 位作者 张承启 秦云植 《国际老年医学杂志》 2024年第3期365-368,共4页
中国已进入老龄化社会,以慢性膝关节软骨病变为特征的膝关节骨性关节炎也逐年增加,终末期的膝关节病通常采用全膝关节置换术进行治疗。术后患者的疼痛问题,一直是关节骨病科的常见困难。本文从区域镇痛理念出发,对硬膜外阻滞、股神经及... 中国已进入老龄化社会,以慢性膝关节软骨病变为特征的膝关节骨性关节炎也逐年增加,终末期的膝关节病通常采用全膝关节置换术进行治疗。术后患者的疼痛问题,一直是关节骨病科的常见困难。本文从区域镇痛理念出发,对硬膜外阻滞、股神经及坐骨神经阻滞、收肌管阻滞、腘动脉与关节囊后间隙阻滞的相关机理作一综述,以探究神经阻滞对术后镇痛的影响,为改善全膝关节置换术后的患者疼痛提供镇痛选择。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 区域镇痛 收肌管阻滞 腘动脉与关节囊后间隙阻滞 术后镇痛
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富血小板血浆及其在关节镜下前交叉韧带重建术中的应用研究进展
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作者 张承启 石伟 《长春中医药大学学报》 2024年第7期818-822,共5页
前交叉韧带损伤是膝关节常见的运动损伤,关节镜下前交叉韧带重建手术为其主要治疗方法。富血小板血浆具有促进组织愈合的作用,近年被广泛应用于临床。研究发现应用富血小板血浆在术中对前交叉韧带移植物进行处理或在术后进行关节腔内注... 前交叉韧带损伤是膝关节常见的运动损伤,关节镜下前交叉韧带重建手术为其主要治疗方法。富血小板血浆具有促进组织愈合的作用,近年被广泛应用于临床。研究发现应用富血小板血浆在术中对前交叉韧带移植物进行处理或在术后进行关节腔内注射可以促进移植物的腱骨愈合并且可以加速膝关节损伤及其运动功能的恢复。现就富血小板血浆的成分、制备方法及其促进肌腱移植物腱骨愈合加速膝关节损伤和膝关节功能恢复的作用机制进行探讨。 展开更多
关键词 前交叉韧带 富血小板血浆 膝关节镜
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扩散加权成像表观扩散系数值与乳腺癌患者半乳糖凝集素-3、p53蛋白关系及预测TP化疗效果
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作者 佟颖 米楠 +3 位作者 张荣 张斌 邢千超 王爱辉 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第12期1272-1276,共5页
目的探讨扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)值与乳腺癌患者半乳糖凝集素-3(Gal-3)、p53蛋白关系及预测TP化疗(多西他赛+卡铂)效果。方法选取2019年10月—2021年10月承德医学院附属医院收治的143例乳腺癌(研究组)、72例乳腺良性肿瘤(... 目的探讨扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)值与乳腺癌患者半乳糖凝集素-3(Gal-3)、p53蛋白关系及预测TP化疗(多西他赛+卡铂)效果。方法选取2019年10月—2021年10月承德医学院附属医院收治的143例乳腺癌(研究组)、72例乳腺良性肿瘤(良性组)及75例健康体检者(健康组)DWI参数[计算表观弥散系数最小值(ADCmin)、表观扩散系数平均值(ADCmean)]及其与组织Gal-3、p53蛋白相关性,绘制受试者工作曲线(ROC),分析DWI参数预测TP化疗效果。结果研究组ADCmin、ADCmean低于良性组、健康组,且良性组低于健康组(P<0.05)。不同肿瘤直径、病理分级、分化程度、Gal-3、p53蛋白患者ADCmin、ADCmean比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ADCmin、ADCmean与肿瘤直径、病理分级、分化程度、Gal-3、p53蛋白呈负相关(P<0.05)。化疗后有效患者ADCmin、ADCmean及差值大于无效患者(P<0.05)。绘制ROC曲线显示,ADCmin、ADCmean差值预测乳腺癌患者TP化疗效果的AUC分别为0.769(95%CI:0.692~0.836)、0.726(95%CI:0.645~0.797)。结论DWI参数与乳腺癌患者Gal-3、p53蛋白呈负相关,且对TP化疗效果具有一定预测价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 DWI参数 GAL-3 P53蛋白 TP化疗方案
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前列腺炎颗粒的制备工艺及质量标准研究
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作者 赵庆兰 赵文萃 崔海峰 《中国继续医学教育》 2021年第7期168-171,共4页
目的优选前列腺炎颗粒制备工艺,并建立其质量标准,提高临床用药治疗水平。方法以盐酸小檗碱含量为指标,以加水量、提取时间、提取次数为考察因素,通过正交试验优选前列腺炎颗粒制备工艺。采用薄层色谱法鉴别赤芍,王不留行,黄柏;高效液... 目的优选前列腺炎颗粒制备工艺,并建立其质量标准,提高临床用药治疗水平。方法以盐酸小檗碱含量为指标,以加水量、提取时间、提取次数为考察因素,通过正交试验优选前列腺炎颗粒制备工艺。采用薄层色谱法鉴别赤芍,王不留行,黄柏;高效液相色谱法测定盐酸小檗碱的含量。结果筛选的最佳提取方案为加8倍量水,提取3次,每次提取1.5 h;薄层色谱鉴别斑点清晰,分离良好,阴性无干扰。结论通过正交试验科学的优化前列腺炎颗粒的制备工艺,可作为控制前列腺炎颗粒的质量标准,所建立的方法简单方便准确可靠,可作为控制该制剂质量控制的标准。 展开更多
关键词 前列腺炎颗粒 盐酸小檗碱 质量标准 薄层色谱法 高效液相色谱法 制备工艺
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ERAS理念在老年股骨粗隆间骨折治疗中应用效果 被引量:4
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作者 崔海峰 段大鑫 王翰 《中国疗养医学》 2020年第11期4206-4208,共3页
目的探讨快速康复外科理念在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用效果。方法采取回顾性病例对照研究分析治疗的老年股骨粗隆间骨折68例,均为单侧新鲜骨折行PFNA内固定术。将患者按随机数字表分为传统康复组(TRG组)和加速康复组(ERAS组)各34... 目的探讨快速康复外科理念在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用效果。方法采取回顾性病例对照研究分析治疗的老年股骨粗隆间骨折68例,均为单侧新鲜骨折行PFNA内固定术。将患者按随机数字表分为传统康复组(TRG组)和加速康复组(ERAS组)各34例。TRG组进行传统模式治疗,ERAS组遵循围手术期循证医学证据,术前、术中和术后严格执行快速康复程序。比较两组手术时长、术中失血量、输血率、术后引流量、术后并发症的发生率、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)及术后髋关节功能HARRIS评分、总住院时间、总治疗费用的差异。结果ERAS组总住院时间(9.6±0.3)D、治疗费用(3.23±0.34)万元均低于TRG组(15.3±2.0)D、(3.86±0.81)万元(P<0.001);在术中失血量、术后引流量、输血率方面,ERAS组分别为(202.1±57.0)ML、(32.51±2.53)ML、11.8%,均低于TRG组(260.3±75.2)ML、(89.45±4.02)ML、38.2%(P<0.001);ERAS组术后恶心、呕吐以及口渴、饥饿、腹胀的发生率分别为8.8%和17.6%,显著小于TRG组52.9%和85.3%(P<0.001)。ERAS组术后24 H、1周VAS评分(3.3±0.8)分、(2.1±0.6)分均低于TRG组(6.4±0.7)分、(3.4±0.7)分(P<0.001);ERAS组术后1周、1个月、3个月髋关节功能HARRIS评分(61.5±2.6)分、(83.7±4.2)分、(89.4±4.5)分均优于TRG组(50.2±3.8)分、(77.1±6.4)分、(83.2±3.1)分(P<0.001)。结论将ERAS理念应用于老年股骨粗隆间骨折的治疗,可减轻术后疼痛,减少输血及并发症的发生,加速关节功能恢复,对于临床工作有重要的指导意义。 展开更多
关键词 快速康复外科理念 老年粗隆间骨折 应用效果
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