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Par-4对胰岛β细胞凋亡的影响 被引量：3
1
作者 甘霞光 吴绮楠 +2 位作者 邓武权 张玲 陈兵 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期6-11,共6页
目的:通过抑制前列腺凋亡反应因子-4(prostate apoptosis response-4,Par-4)的表达,观察并探讨Par-4对高糖高脂干预的胰岛细胞凋亡的影响及其机制。方法:将小鼠胰岛β细胞株NIT-1随机分成正常对照组、Par-4阻断组、高糖高脂干预组、高... 目的:通过抑制前列腺凋亡反应因子-4(prostate apoptosis response-4,Par-4)的表达,观察并探讨Par-4对高糖高脂干预的胰岛细胞凋亡的影响及其机制。方法:将小鼠胰岛β细胞株NIT-1随机分成正常对照组、Par-4阻断组、高糖高脂干预组、高糖高脂+Par-4阻断组,TUNEL法检测各组细胞凋亡,Western印迹检测各组细胞Par-4和葡萄糖调节蛋白(glucose regulated protein 78,GRP78)的表达水平。结果:与正常对照组[凋亡率为(3.14±1.08)%]比较,高糖高脂干预组胰岛β细胞凋亡率[(33.82±3.15)%]明显增加,Par-4和GRP78表达明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.05);与高糖高脂干预组比较,高糖高脂+Par-4抑制组细胞凋亡率[(18.34±2.11)%]明显下降,Par-4和GRP78表达明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:抑制Par-4表达可改善高糖高脂诱导的大鼠胰岛β细胞凋亡,其机制可能与降低了β细胞内质网应激水平有关。 展开更多
关键词 胰岛Β细胞 凋亡 PAR-4 糖尿病 内质网应激
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智能门诊指引系统对老年糖尿病门诊患者治疗效果的影响 被引量：1
2
作者 张玲 邓武权 +2 位作者 姜友昭 陈兵 吴绮楠 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1599-1600,共2页
目的观察智能门诊指引系统应用于老年糖尿病门诊患者的情况反馈。方法将148例老年糖尿病患者随机分为两组,治疗组在采用最新的智能门诊指引系统进行日常的门诊诊疗活动,对照组采用传统方式进行日常的门诊诊疗活动,两组患者均随访1年,比... 目的观察智能门诊指引系统应用于老年糖尿病门诊患者的情况反馈。方法将148例老年糖尿病患者随机分为两组,治疗组在采用最新的智能门诊指引系统进行日常的门诊诊疗活动,对照组采用传统方式进行日常的门诊诊疗活动,两组患者均随访1年,比较随访后的满意率,依从性,糖化血红蛋白(Hb A1c)和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果经过1年的治疗,在满意率上与治疗前相比对照组无明显差异,而治疗组有显著改善(P<0.05);依从性上,与治疗前相比对照组无明显差异,而治疗组有显著改善(P<0.05);两组治疗后Hb A1c均较治疗前有所降低(P<0.05),其中治疗组治疗后较之对照组治疗后Hb A1C水平显著下降(P<0.05);与治疗前相比,两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C均有所改善(P<0.05),而治疗组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C改善程度较对照组更为显著(P<0.05)。结论智能门诊指引系统能有效提高老年糖尿病门诊患者的满意率、依从性,在对老年糖尿病患者Hb A1c和血脂改善程度上优于对照组。 展开更多
关键词 糖尿病 智能门诊指引系统
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端粒-端粒酶系统与糖尿病和胰岛β细胞
3
作者 吴绮楠 张玲 陈兵 《生命的化学》 CAS CSCD 2015年第2期251-257,共7页
端粒和端粒酶共同构成端粒-端粒酶系统,参与细胞衰老、增殖和凋亡的调控,在多种增龄性疾病中发挥重要作用。研究表明,端粒-端粒酶系统异常与糖尿病和胰岛β细胞功能异常有关,改变端粒酶的活性有希望作为糖尿病细胞治疗的措施之一。本文... 端粒和端粒酶共同构成端粒-端粒酶系统,参与细胞衰老、增殖和凋亡的调控,在多种增龄性疾病中发挥重要作用。研究表明,端粒-端粒酶系统异常与糖尿病和胰岛β细胞功能异常有关,改变端粒酶的活性有希望作为糖尿病细胞治疗的措施之一。本文就端粒-端粒酶系统在糖尿病胰岛β细胞中的研究进展做一综述。 展开更多
关键词 端粒-端粒酶系统 糖尿病 胰岛Β细胞
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过表达前列腺凋亡反应因子-4对NIT-1细胞的影响
4
作者 吴绮楠 甘霞光 +2 位作者 邓武权 张玲 陈兵 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期931-934,共4页
目的:构建携带前列腺凋亡反应因子-4(prostate apoptosis response-4,PAR-4)基因PRKC apoptosis WT1 regulator(pawr)表达的重组腺病毒载体,研究PAR-4对胰岛β细胞株NIT-1的影响。方法:利用Oligo Designer3.0设计Pawr模版引物,通过RT-PC... 目的:构建携带前列腺凋亡反应因子-4(prostate apoptosis response-4,PAR-4)基因PRKC apoptosis WT1 regulator(pawr)表达的重组腺病毒载体,研究PAR-4对胰岛β细胞株NIT-1的影响。方法:利用Oligo Designer3.0设计Pawr模版引物,通过RT-PCR扩增出pawr基因片段,使用双酶切克隆至腺病毒载体ADV1,构建重组载体质粒p Ad Track-pawr-CMV。线性化p Ad Track-pawr-CMV和p Ad-Easy-1共同转化到感受态大肠杆菌构建重组腺病毒载体质粒p Ad Track-pawr。将NIT-1细胞分为4组:低糖组、高糖对照组、低糖+PAR-4过表达组以及高糖+PAR-4过表达组,Western blot检测各组PAR-4蛋白表达,MTT法检测各组细胞增殖能力,ELISA检测经葡萄糖刺激后的各组细胞胰岛素分泌功能。结果:克隆的pawr基因片段测序正确。高纯度质粒中量抽提试剂盒抽提重组腺病毒载体质粒成功,单酶切鉴定,质粒转染HEK293细胞后有GFP表达,扩增48 h后出现细胞病变效应,病毒滴度测定为1×109 pfu/ml,低糖和高糖过表达PAR-4后均较相应对照组PAR-4表达明显升高,高糖培养+过表达PAR-4组细胞增殖能力均较低糖(P=0.000)和高糖对照组细胞(P=0.000)明显下降,较低糖(P=0.003)和高糖对照组细胞(P=0.001)胰岛素分泌明显下降。结论:成功构建高滴度pawr基因表达的重组腺病毒载体并转染NIT-1细胞,转染PAR-4后高糖培养的NIT-1细胞增殖能力和胰岛素分泌功能明显下降。 展开更多
关键词 前列腺凋亡反应因子-4 腺病毒载体 2型糖尿病
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新型冠状病毒肺炎流行期间综合医院门诊的管理探讨 被引量：64
5
作者 熊彬 苟晓燕 +4 位作者 邓晓燕 江京霖 彭静 钟红玲 张玲 《重庆医学》 CAS 2020年第15期2448-2450,共3页
综合性医院门诊是开展新型冠状病毒肺炎救治的一线场所,但因病源复杂,人员密集,门诊也是病毒防控的重点及难点区域。该院为大型三级甲等综合医院,疫情流行期间,医院门诊启动了“关隘式”患者筛查流程和一系列应急管理措施,通过强化内部... 综合性医院门诊是开展新型冠状病毒肺炎救治的一线场所,但因病源复杂,人员密集,门诊也是病毒防控的重点及难点区域。该院为大型三级甲等综合医院,疫情流行期间,医院门诊启动了“关隘式”患者筛查流程和一系列应急管理措施,通过强化内部组织管理,规范医务人员个人防护,严格患者筛查梳理,实时管控诊区秩序及患者就诊过程等措施,切实把好了门诊防护关,避免了门诊交叉感染,确保了医患安全,遏制了新型冠状病毒在院内传播。目前,门诊运转良好,无新型冠状病毒交叉感染病例发生,效果显著。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 肺炎 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 交叉感染 门诊部 医院
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地诺孕素在子宫内膜异位症中的治疗效果 被引量：19
6
作者 段利利 李志斌 +4 位作者 张婵 杨红 王林 武晓凤 高艳 《中国妇幼健康研究》 2021年第6期909-913,共5页
目的探讨地诺孕素联合散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症的临床疗效及各血清学指标的影响。方法选取2017年10月至2019年10月空军军医大学第一附属医院妇产科收治的94例子宫内膜异位症患者为研究对象,将受试者根据随机数字表法分为两组,对照... 目的探讨地诺孕素联合散结镇痛胶囊对子宫内膜异位症的临床疗效及各血清学指标的影响。方法选取2017年10月至2019年10月空军军医大学第一附属医院妇产科收治的94例子宫内膜异位症患者为研究对象,将受试者根据随机数字表法分为两组,对照组和研究组每组各47例,对照组患者口服散结镇痛胶囊治疗,研究组患者在对照组的基础上加用地诺孕素治疗,比较两组的治疗总有效率、治疗前后各性激素指标与血清因子水平变化及用药安全性。结果研究组患者治疗总有效45例(占95.74%),对照组治疗总有效37例(占78.72%),两组比较差异有统计学意义(χ2=6.144,P<0.05)。治疗前后两组患者黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者雌二醇(E2)、孕酮(P)水平较治疗前均明显降低(研究组:t值分别为32.475、25.386,P<0.05;对照组:t值分别为20.473、15.483,P<0.05),且研究组E2、P水平显著低于对照组(t值分别为13.273、9.658,P<0.05)。治疗前两组患者血清CA125、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9、血管内皮生长因子(VEGF)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血清CA125、MMP-2、MMP-9、Gal-3及VEGF水平均显著低于治疗前(t=13.267~52.493,P<0.05),且研究组患者血清CA125、MMP-2、MMP-9、Gal-3及VEGF水平均显著低于对照组(t值分别为12.473、14.358、21.356、9.332、20.342,P<0.05)。两组患者药物引起的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地诺孕素联合散结镇痛胶囊可有效降低各性激素与血清因子水平,疗效安全显著,对促进子宫内膜异位症患者病情康复具有积极意义。 展开更多
关键词 地诺孕素 散结镇痛胶囊 子宫内膜异位症 性激素 血清因子
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阿托西班对先兆早产患者各观察指标的影响 被引量：18
7
作者 段利利 李志斌 +3 位作者 张婵 杨红 王林 张娜 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期769-773,共5页
目的探讨阿托西班联合盐酸利托君对先兆早产患者的临床疗效、血清学指标及母婴结局的影响。方法收集2018年6月至2020年6月空军军医大学第一附属医院妇产科138例先兆早产患者,根据随机数字表法分为两组,对照组69例患者予以盐酸利托君治疗... 目的探讨阿托西班联合盐酸利托君对先兆早产患者的临床疗效、血清学指标及母婴结局的影响。方法收集2018年6月至2020年6月空军军医大学第一附属医院妇产科138例先兆早产患者,根据随机数字表法分为两组,对照组69例患者予以盐酸利托君治疗,研究组69患者在对照组的基础上联合阿托西班治疗,比较两组患者的临床疗效、各血清学指标水平变化、母婴结局及用药安全性。结果研究组治疗总有效65例(占94.20%),对照组治疗总有效56例(占81.16%),两组比较存在统计学差异(P<0.05);研究组患者药物起效时间显著短于对照组,妊娠延长时间显著长于对照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05);治疗前两组患者基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、一氧化氮(NO)及前列腺素E2(PGE2)水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组患者TIMP-1、IL-8、IL-6、NO及PGE2水平均显著低于对照组(P<0.05);研究组保胎成功率、分娩孕周、新生儿体质量及Apgar评分均显著高于对照组,早产率显著低于对照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05);研究组患者药物所致不良反应发生率(5.80%)显著低于对照组(26.09%),两组比较存在统计学差异(P<0.05)。结论阿托西班联合盐酸利托君可有效延长妊娠时间,降低各血清学指标水平,改善母婴结局,且起效快、疗效安全显著,值得在先兆早产患者治疗中应用推广。 展开更多
关键词 阿托西班 盐酸利托君 先兆早产 血清学指标 母婴结局 安全性
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多因素行为干预在冠心病患者PCI术后的应用分析 被引量：17
8
作者 吴晓青 彭渝 +1 位作者 陈雍华 史贵芬 《心脑血管病防治》 2019年第4期379-381,384,共4页
目的探讨多因素行为干预在冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后的应用。方法选取本院进行PCI术后首次复查的CHD患者172例,根据患者复查顺序随机分为对照组(86例)和观察组(86例);对照组患者首次复查后由心血管内科护士给予常规... 目的探讨多因素行为干预在冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后的应用。方法选取本院进行PCI术后首次复查的CHD患者172例,根据患者复查顺序随机分为对照组(86例)和观察组(86例);对照组患者首次复查后由心血管内科护士给予常规的康复护理指导,观察组在此基础上由对照组相同的护士予以为期6个月的多因素行为干预。干预前及干预6个月后分别通过国际体力活动量表(IPAQ)、运动自我效能量表(ESES)、心脏病生活质量量表(Mac-New HRQL)对所有患者进行评估,并分别记录患者身高、体重及计算体质量指数(BMI)值。结果干预前,两组各个评估指标差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后观察组IPAQ各项指标、ESES评分、MacNew HRQL各维度评分以及BMI值均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组BMI值显著低于对照组,且观察组超重、肥胖人数显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多因素行为干预可以改善患者体力活动,改善CHD患者术后生活质量和对运动的自我效能感,以及改善机体组分。 展开更多
关键词 行为干预 动机性访谈 体力活动 叙事理念 运动自我效能
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硝苯地平联合依诺肝素对重度子痫前期剖宫产的影响 被引量：17
9
作者 段利利 张婵 +3 位作者 李志斌 王林 杨红 张燕妮 《西北药学杂志》 CAS 2022年第3期144-148,共5页
目的探讨硝苯地平联合依诺肝素钠对重度子痫前期剖宫产术后凝血功能、血清因子及妊娠结局的影响。方法将110例重度子痫前期剖宫产术患者根据随机数字表法分为2组,对照组55例患者接受硝苯地平治疗,研究组55例患者在对照组治疗的基础上联... 目的探讨硝苯地平联合依诺肝素钠对重度子痫前期剖宫产术后凝血功能、血清因子及妊娠结局的影响。方法将110例重度子痫前期剖宫产术患者根据随机数字表法分为2组,对照组55例患者接受硝苯地平治疗,研究组55例患者在对照组治疗的基础上联合依诺肝素钠治疗,比较2组不同孕周及不同血压水平患者的治疗总有效率、治疗前后各凝血指标、血清因子与24 h尿蛋白水平变化以及不良妊娠结局发生率。结果研究组在不同孕周及不同血压水平患者中的治疗总有效率均显著高于对照组(P<0.05);治疗前2组患者血管性血友病因子(vWF)、妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)和24 h尿蛋白水平比较差异无统计学意义,治疗后研究组患者vWF、PAPP-A和24 h尿蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗前2组患者各凝血指标水平比较差异无统计学意义,治疗后研究组患者溶酶原激活物特异性抑制物(PAI-I)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)、血红蛋白(HB)及纤维蛋白原(FIB)水平均显著低于治疗前及对照组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和组织型纤溶酶原激活物(t-PA)水平均显著高于治疗前及对照组(P<0.05);研究组产妇及胎儿不良妊娠发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论硝苯地平联合依诺肝素钠可有效改善患者的凝血功能,降低血清因子及24 h尿蛋白水平,改善妊娠结局,在重度子痫前期剖宫产术患者治疗中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 硝苯地平 依诺肝素钠 重度子痫前期 凝血功能 血清因子 妊娠结局
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德尔菲专家咨询法在构建个人防护技巧核心指标核查表中的应用 被引量：15
10
作者 陈翠 郝建玲 +3 位作者 陶红 张允 李芳 陆小英 《解放军医院管理杂志》 2020年第6期507-510,515,共5页
目的构建个人防护技巧核心指标核查表,有效提升防护技巧规范执行,降低医务人员感染呼吸道传染病的危险。方法经文献回顾、参考相关指南形成医务人员个人防护技巧核心指标核查表初步条目,通过德尔菲专家咨询法对14名专家进行2轮函询,对... 目的构建个人防护技巧核心指标核查表,有效提升防护技巧规范执行,降低医务人员感染呼吸道传染病的危险。方法经文献回顾、参考相关指南形成医务人员个人防护技巧核心指标核查表初步条目,通过德尔菲专家咨询法对14名专家进行2轮函询,对指标进行筛选和修正。结果确定专科护士个人防护技巧正确提升简化核查表一级指标4个(穿隔离衣10步核查表、脱隔离衣18步核查表、穿防护服12步核查表、脱防护服18步核查表)和二级指标58个及其重要性和变异性评分。2轮咨询中专家积极系数均为100%,权威系数0.925,专家协调系数经检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论咨询专家意见集中,结果可信度高,个人防护技巧核心指标核查表的建立为降低呼吸道传染病医务人员感染率提供参考。 展开更多
关键词 德尔菲专家咨询法 个人防护 核查表
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PDCA循环健康教育对鼻咽癌放疗患者康复锻炼依从性和自我管理能力的影响 被引量：13
11
作者 武水芸 丁忠家 +2 位作者 解文静 边雪燕 周奇武 《中国医药导报》 CAS 2021年第32期159-162,192,共5页
目的探究计划-实施-检查-处理(PDCA)循环健康教育对鼻咽癌放疗患者康复锻炼依从性和自我管理能力的影响。方法选取空军军医大学第一附属医院2019年1月至2020年1月收治的鼻咽癌放疗患者100例,按随机数字表法将其分为对照组(使用一般护理... 目的探究计划-实施-检查-处理(PDCA)循环健康教育对鼻咽癌放疗患者康复锻炼依从性和自我管理能力的影响。方法选取空军军医大学第一附属医院2019年1月至2020年1月收治的鼻咽癌放疗患者100例,按随机数字表法将其分为对照组(使用一般护理干预)和观察组(实施PDCA循环健康教育),每组各50例。比较两组康复锻炼依从性、自我管理能力以及张口困难发生率情况。结果观察组张口训练、鼻腔冲洗、颈部锻炼和口腔护理的依从性优良率高于对照组(P<0.05);护理干预后,两组自我管理能力较干预前升高,且观察组自我管理能力高于对照组(P<0.05);观察组张口困难发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用PDCA循环的健康教育模式,在提高鼻咽癌放疗患者的康复锻炼依从性以及自我管理能力方面作用显著,能够促进患者康复。 展开更多
关键词 PDCA循环 鼻咽癌 依从性 自我管理能力
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基于DEA模型的全国中医医院卫生资源配置效率研究 被引量：14
12
作者 袁磊 曲荟龙 +3 位作者 路小娟 朱佳慧 朱勃睿 孙金海 《中国医药导报》 CAS 2019年第36期165-167,177,共4页
目的了解全国中医医院卫生资源配置效率并提供建议。方法基于2017年全国31个省份中医医院卫生投入和产出数据,从地区和省份两个角度,对卫生资源进行DEA分析。结果3个省份DEA有效,10个省份DEA弱有效,18个省份DEA无效;东、中、西部地区均... 目的了解全国中医医院卫生资源配置效率并提供建议。方法基于2017年全国31个省份中医医院卫生投入和产出数据,从地区和省份两个角度,对卫生资源进行DEA分析。结果3个省份DEA有效,10个省份DEA弱有效,18个省份DEA无效;东、中、西部地区均处于DEA有效。结论区域宏观卫生资源配置效率合理,省份微观卫生资源配置效率较差,多数省份出现投入过剩、产出不足现象;建议控制医院规模的增长,整合现有资源,平衡区域卫生资源,提高医院管理和提升医院效率。 展开更多
关键词 卫生资源配置 中医医院 数据包络分析 效率
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新型冠状病毒肺炎防护中抗菌洗手液对复用护目镜的防雾应用 被引量：12
13
作者 彭静 肖利 +3 位作者 孔维林 谭琼 黄爱红 彭渝 《护理学报》 2020年第6期55-56,共2页
目的探讨抗菌洗手液在新型冠状病毒肺炎战疫一线防护中对复用护目镜的防雾应用及效果。方法在穿戴防护装备时,先将反复消毒后的护目镜用抗菌洗手液内外擦拭,待干后戴上。采用问卷调查方式对使用者进行认可度调查。结果抗疫一线就地取材... 目的探讨抗菌洗手液在新型冠状病毒肺炎战疫一线防护中对复用护目镜的防雾应用及效果。方法在穿戴防护装备时,先将反复消毒后的护目镜用抗菌洗手液内外擦拭,待干后戴上。采用问卷调查方式对使用者进行认可度调查。结果抗疫一线就地取材,采用抗菌洗手液对护目镜内外进行擦拭,有效规避起雾现象。52名医护人员每天累计使用护目镜约60副,无1名因使用抗菌洗手液擦拭后护目镜起雾现象,使用者认可度为100%。结论使用抗菌洗手液对复用护目镜进行擦拭方法简单,防雾效果好,能保证抗疫一线医务人员安全,提高工作效率。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 COVID-19 抗菌洗手液 护目镜 防雾处理
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微动力负压用于小面积深Ⅱ度烧伤患儿的初步疗效观察 被引量：13
14
作者 郑小鹏 陈珏 +4 位作者 陈甜胜 姜耀男 沈拓 肖仕初 胡晓燕 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期720-725,共6页
目的初步观察微动力负压应用于小面积深Ⅱ度烧伤患儿创面的治疗效果。方法2016年1月一2018年8月,海军军医大学第一附属医院烧伤外科收治64例符合入选标准的小面积深II度烧伤患儿,进行前瞻性随机对照研究。按随机数字表法将患儿分为负压... 目的初步观察微动力负压应用于小面积深Ⅱ度烧伤患儿创面的治疗效果。方法2016年1月一2018年8月,海军军医大学第一附属医院烧伤外科收治64例符合入选标准的小面积深II度烧伤患儿,进行前瞻性随机对照研究。按随机数字表法将患儿分为负压组[男18例、女14例,年龄(3.9±1.6)岁,烧伤总面积为(5.5 ±2.2)%体表总面积(TBSA)]和常规组[男20例、女12例,年龄(3.8 ±1.7)岁,烧伤总面积为(5.8 ±1.6)%TBSA],每组32例。2组患儿入院后即行简单清创,之后负压组患儿采用微动力负压治疗,每3 -5天更换1次负压材料;常规组患儿采用磺胺喀咗银乳膏行换药处理,隔日换药1次。于伤后14,21 d,对2组患儿行创面大体观察,计算创面愈合率,取创面分泌物行细菌培养并计算细菌阳性检出率。记录需要手术植皮的例数并计算手术植皮率,记录创面完全愈合时间。于创面愈合后3、6、12个月,采用温哥华瘢痕量表(VSS)评价瘢痕形成情况。对数据行X '检验,检验及Bonferroni校正、重复测量方差分析。结果(1 )伤后14 d,负压组患儿创面坏死组织全部被清除,分泌物较少,大部分创面已开始上皮化;常规组患儿大部分创面坏死组织被清除,分泌物多于负压组,创面愈合面积小于负压组。伤后21 d,负压组患儿大部分创面已愈合,分泌物较少;常规组患儿创面愈合面积明显小于负压组,分泌物多于负压组。(2)伤后14,21 d,负压组患儿创面愈合率[(49. 8 ± 3. 3)%、(95. 8 ± 2. 4)%]均明显高于常规组[(40. 0 ± 3. 2 )%、( 75. 3 ±2.5)%], t = 11.899 ,33.461, P <0.01o (3)伤后14,21 d,负压组患儿创面细菌阳性检出率均明显低于常规组(X?=6.275 ,5.741, P <0.05)。(4)负压组患儿手术植皮率明显低于常规组(χ^2 =5. 333,P <0.05)o (5)负压组患儿创面完全愈合时间为(23.9±2.3)d,明显短于常规组的(27.9±1.8)d( t =-7.806, P <0.01)o (6)创面愈合后3、6、12个月,负压组患儿VSS评分分别为 展开更多
关键词 负压伤口疗法 伤口愈合 瘢痕 小儿烧伤
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177例门诊投诉调查与分析 被引量：12
15
作者 许凤琴 高湘伟 +2 位作者 苑继承 刘鲁伟 尚磊 《中国医院统计》 2008年第3期265-266,共2页
目的分析门诊病人投诉的原因,为制定门诊管理制度提供依据。方法2004-01—2006-12门诊病人文字记录的投诉共计177份。对数据进行统计处理并回顾性分析。结果177例投诉中,服务投诉所占比例最高;其次是对医疗消费的质疑及个人隐私的保护等... 目的分析门诊病人投诉的原因,为制定门诊管理制度提供依据。方法2004-01—2006-12门诊病人文字记录的投诉共计177份。对数据进行统计处理并回顾性分析。结果177例投诉中,服务投诉所占比例最高;其次是对医疗消费的质疑及个人隐私的保护等;对医疗技术的投诉呈逐年下降的趋势。结论门诊医疗投诉应引起医院管理部门的重视。医院应转变服务观念、增强服务意识、改善服务态度,提供优质服务;同时应加强门诊管理,优化就诊流程;加强医护人员法律法规的学习,增强职业道德教育,以减少医疗投诉的发生,提高病人满意度。 展开更多
关键词 门诊 病人投诉
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缺血性脑卒中复发的危险因素分析及预测模型构建 被引量：12
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作者 刘佩佩 赵清 苑士龙 《中国医刊》 CAS 2023年第5期545-548,共4页
目的 分析缺血性脑卒中复发的危险因素及预测模型的构建价值。方法 选取2020年1—12月空军军医大学第一附属医院收治的286例初发缺血性脑卒中患者为观察组,另择同期在空军军医大学第一附属医院进行体检的200例健康志愿者为对照组。比较... 目的 分析缺血性脑卒中复发的危险因素及预测模型的构建价值。方法 选取2020年1—12月空军军医大学第一附属医院收治的286例初发缺血性脑卒中患者为观察组,另择同期在空军军医大学第一附属医院进行体检的200例健康志愿者为对照组。比较分析观察组和对照组的临床资料。分析缺血性脑卒中发病的危险因素。记录观察组患者随访6个月内的复发情况,采用单因素和Cox回归方法分析缺血性脑卒中复发的危险因素,并构建回归模型。采用受试者工作特征曲线分析回归模型对缺血性脑卒中复发的预测价值。结果 观察组年龄>65岁、吸烟史、高血压史和脑卒中家族史的比例均显著高于对照组(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,年龄>65岁、吸烟史、高血压史、脑卒中家族史是缺血性脑卒中发病的独立危险因素(P<0.05)。单因素分析结果显示,年龄>75岁、吸烟史>20年、高血压史>10年、2个及以上家庭成员患脑卒中与缺血性脑卒中的复发显著相关(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,年龄>75岁、吸烟史>20年、高血压史>10年、2个及以上家庭成员患脑卒中是缺血性脑卒中复发的独立危险因素(P<0.05),由此拟定回归模型为h(t,X)=h_(0)(t)exp(0.262X1+0.236X2+0.581X3+0.521X4)。受试者工作特征曲线分析结果显示,该回归模型预测缺血性脑卒中复发的曲线下面积为0.960,敏感度为97.00%,特异度为92.00%。结论 年龄>75岁、吸烟史>20年、高血压史>10年、2个及以上家庭成员患脑卒中是缺血性脑卒中复发的独立危险因素,以此构建的回归模型具有较好的预测价值,对降低缺血性脑卒中的复发风险以及临床制订干预措施均具有一定的指导意义。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 危险因素 复发 预测模型 诊断价值
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老年食管癌根治术后并发肺部感染的病原学特点及PCT、CRP和TNF-α水平变化分析 被引量：12
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作者 陈小云 郭建英 +1 位作者 张瑶 张翠翠 《老年医学与保健》 CAS 2021年第6期1173-1177,共5页
目的研究老年食管癌根治术(RREC)术后并发肺部感染(PI)的病原学特点及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。方法选取2018年7月—2021年6月空军军医大学第一附属医院治疗的老年RREC并发PI患者42例纳入PI组... 目的研究老年食管癌根治术(RREC)术后并发肺部感染(PI)的病原学特点及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。方法选取2018年7月—2021年6月空军军医大学第一附属医院治疗的老年RREC并发PI患者42例纳入PI组,选取同期于空军军医大学第一附属医院治疗的老年RREC未并发PI患者50例纳入非PI组,选取同期于空军军医大学第一附属医院行健康体检的正常人140例纳入对照组,对PI或怀疑PI患者进行病原学检测,检测3组血清PCT、CRP和TNF-α水平。分析PCT、CRP和TNF-α单独及联合诊断老年RREC术后并发PI的灵敏度、特异度。结果PI组共检测出59株病原菌,其中真菌4株、革兰阳性菌16株、革兰阴性菌39株。在所有病原菌中,检出率最高的为肺炎克雷伯菌(25.42%),检出率最低的为阴沟肠杆菌(1.69%)。金黄色葡萄球菌耐药性最强的前3位抗生素依次为青霉素(100.00%)、克林霉素(81.82%)、苯唑西林(72.73%)。肺炎克雷伯菌耐药性最强的前3位抗生素依次为氨苄西林(86.67%)、哌拉西林(53.33%)、头孢呋辛(40.00%);鲍曼不动杆菌耐药性最强的前3位抗生素依次为头孢唑林(100.00%)、头孢呋辛(91.67%)、氨苄西林(41.67%)。PI组血清PCT、CRP和TNF-α水平均高于非PI组、对照组,非PI组血清PCT、CRP和TNF-α水平均高于对照组(P<0.05)。PCT、CRP和TNF-α联合诊断老年RREC术后并发PI的灵敏度、特异度均高于PCT、CRP和TNF-α单独及两两联合诊断(P<0.05)。结论导致RREC并发PI的主要病原菌为革兰阴性菌,真菌检出率相对较低,检出率最高的前3种病原菌对不同抗生素均存在程度不同耐药。RREC并发PI患者血清PCT、CRP和TNF-α水平升高,且血清PCT、CRP和TNF-α联合诊断老年RREC并发PI患者具有较高的灵敏度、特异度,可应用于RREC并发PI的辅助诊断。 展开更多
关键词 老年 食管癌根治术 肺部感染 病原学特点 PCT CRP TNF-Α
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“微课”的翻转课堂在泌尿外科本科生实习教学中的应用研究 被引量：10
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作者 韩东晖 郑宇航 +2 位作者 王钰涵 魏铭 曹嫄 《中国医药导报》 CAS 2023年第7期68-72,共5页
目的探讨“微课”的翻转课堂在泌尿外科本科生实习教学中的应用效果。方法选取中国人民解放军空军军医大学临床医学专业2017级五年制140名本科实习生作为研究对象,按照随机数字表法分为传统教学组和微课翻转教学组,每组70名。传统教学... 目的探讨“微课”的翻转课堂在泌尿外科本科生实习教学中的应用效果。方法选取中国人民解放军空军军医大学临床医学专业2017级五年制140名本科实习生作为研究对象,按照随机数字表法分为传统教学组和微课翻转教学组,每组70名。传统教学组采用传统临床教学方法进行教学,微课翻转教学组采用以微课为基础的翻转课堂教学方法进行教学。比较两组客观实际和主观感受指标,调查微课翻转教学组的教学体会。结果微课翻转教学组课前预习率、理论考核成绩、技能运用成绩、案例分析成绩均高于传统教学组,每节课堂的平均时间、每节课堂答疑解惑时间均短于传统教学组,每节课堂分析讨论时间长于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。微课翻转教学组课堂满意度、提高学习效率、提高学习兴趣率、提高自学能力率、提高临床思维能力率、应用于其他课程率均高于传统教学组,尝试另一种教学法率低于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。微课翻转教学组反映了3个常见问题:课前学习需要花费较多的时间和精力、查阅文献和阅读《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》花费时间长且难度较大、实习生参与课前微课教学和讨论的完成率较低。结论“微课”的翻转课堂教学方法可显著提高泌尿外科本科生实习教学效果,是临床实践教学优化过程中一次成功的尝试,但仍需不断探索、研究和改进,以使其能更好地服务于临床实习教学过程。 展开更多
关键词 微课 翻转课堂 泌尿外科 本科实习生 教学效果
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追踪方法学在院内护理会诊重症患者之护理质控中的应用 被引量：11
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作者 吴晓青 刘蕾 +1 位作者 彭渝 陈安丽娜 《解放军医院管理杂志》 2019年第6期588-590,597,共4页
目的探讨分析追踪方法学理论在院内重症护理会诊之护理质控中的应用。方法以2017年1月1日至2017年12月31日某院涉及的疑难重症需要其他科室进行专业指导的87例重症患者为研究对象,根据患者入院编号随机分为对照组(43例)和观察组(44例),... 目的探讨分析追踪方法学理论在院内重症护理会诊之护理质控中的应用。方法以2017年1月1日至2017年12月31日某院涉及的疑难重症需要其他科室进行专业指导的87例重症患者为研究对象,根据患者入院编号随机分为对照组(43例)和观察组(44例),对照组实施常规护理会诊流程,基于此观察组结合“追踪方法学”理论对重症患者护理质量进行监督;对比分析2017年全年两组重症患者抢救成功率、“三管”(CA-UTI,CR-BSI和VAP)相关性感染发生率、重症患者质量考核评分、气管插管患者口腔护理合格率以及患者家属对护理满意度;同时对重症患者护理人员能力、心理资本水平以及护护关系进行年度评估。结果 2017年全年观察组重症患者质量考核评分、患者气管插管口腔护理合格率以及患者家属对护理满意度明显高于对照组(P<0. 05);且重症患者护理人员能力、心理资本水平以及护护关系评分均明显高于对照组(P<0. 05)。结论追踪方法学应用于院内护理会诊有助于改善重症护理质量和护护关系,提高患者家属满意度,同时有利于提升护理人员能力和心理资本水平。 展开更多
关键词 护理会诊 重症患者 追踪方法学 护护关系
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多学科联合会诊问题分析与改进 被引量：11
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作者 梁苗苗 刘雅 +3 位作者 安书杰 刘洁 庞凡 张婵 《中国卫生质量管理》 2022年第3期40-42,共3页
多学科联合会诊具有明诊断、定方向、细方案的重要作用。但在实际工作中,也存在管理制度难统一、会诊病种及形式较单一、信息化平台未建立等问题。为提高多学科联合会诊质量,某院组建了管理小组,明确了推进科室,完善了运行机制,搭建了... 多学科联合会诊具有明诊断、定方向、细方案的重要作用。但在实际工作中,也存在管理制度难统一、会诊病种及形式较单一、信息化平台未建立等问题。为提高多学科联合会诊质量,某院组建了管理小组,明确了推进科室,完善了运行机制,搭建了信息化平台,探索建立了更高效的多学科联合会诊模式,为患者提供了更加精准的诊疗方案,提高了诊疗质量。未来将从机制、团队、平台建设等方面进行优化,以使多学科联合会诊模式更加完善。 展开更多
关键词 会诊制度 多学科联合会诊 医疗质量 患者安全
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