血流储备分数在冠状动脉左主干临界病变中的应用 被引量：6

1

作者 陈新敬 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2015年第8期807-811,共5页

目的分析、比较血流储备分数（FFR）与冠状动脉造影（CAG）在指导冠状动脉左主干临界病变治疗中的应用。方法选择经CAG证实病变程度为冠状动脉左主干临界病变的冠心病患者187例,分为CAG药物治疗组、CAG介入治疗组、FFR药物治疗组、FFR... 目的分析、比较血流储备分数（FFR）与冠状动脉造影（CAG）在指导冠状动脉左主干临界病变治疗中的应用。方法选择经CAG证实病变程度为冠状动脉左主干临界病变的冠心病患者187例,分为CAG药物治疗组、CAG介入治疗组、FFR药物治疗组、FFR介入治疗组。CAG药物治疗组未行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗,仅进行规范的冠心病二级预防药物治疗;CAG介入治疗组根据术者经验及患者临床症状、相关辅助检查决定行PCI治疗;FFR药物治疗组是对FFR〉0.80的病变不进行PCI治疗,而给予规范的冠心病二级预防药物治疗;FFR介入治疗组是对FFR≤0.80的病例行PCI治疗。所有患者均给予最优化的冠心病二级预防药物治疗。术后随访12个月,观察随访期间的主要不良心脏事件（包括心血管病死亡、非致死性心肌梗死、靶血管血运重建）和加拿大心血管病学会（CCS）心绞痛分级情况。结果随访结果发现,4组患者均未发生心血管病死亡和CCSⅣ级的心绞痛发作;与CAG指导下的药物治疗组和介入治疗组比较,FFR指导下的药物治疗组和介入治疗组的非致死性心肌梗死、靶血管血运重建和CCSⅠ~Ⅲ级心绞痛发作情况明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 FFR在冠状动脉左主干临界病变治疗中有一定指导意义。 展开更多

关键词 血流储备分数 冠状动脉造影 冠状动脉左主干 临界病变 经皮冠状动脉介入治疗 主要不良心脏事件 心绞痛

下载PDF 职称材料

急性ST段抬高型心肌梗死多支病变血运重建的策略与时机 被引量：5

2

作者 章思铖 张立炜 +3 位作者 罗蔓青 林雪琴 林开阳 郭延松 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2022年第7期524-530,共7页

急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)为冠心病最严重的类型,40%~70%的患者存在多支血管病变,致死和致残率高。与单支血管病变的STEMI患者相比,合并多支血管病变的患者心血管不良事件的发生率明显增加。由于多支血管病变中的非罪犯血管病理生... 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)为冠心病最严重的类型,40%~70%的患者存在多支血管病变,致死和致残率高。与单支血管病变的STEMI患者相比,合并多支血管病变的患者心血管不良事件的发生率明显增加。由于多支血管病变中的非罪犯血管病理生理状态相对特殊,选择合适的血运重建策略和时机可能对于改善预后具有积极意义。合并多支血管病变的STEMI患者,是仅对罪犯血管行急诊经皮冠状动脉介入治疗,还是在处理罪犯血管的同时或择期对非罪犯血管行完全血运重建,一直是急诊介入治疗领域存在争议的话题之一。本文主要针对合并多支血管病变的STEMI患者血运重建的策略与时机的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 多支血管病变 血运重建 经皮冠状动脉介入治疗

原文传递

心内科护士对心电图的识别能力 被引量：5

3

作者 林娜 《现代电生理学杂志》 2020年第2期115-117,共3页

目的:探讨心内科护士对心电图的识别能力。方法:选择2019年1月至2019年12月福建省立医院心内科护士30名作为研究对象,采用自制的调查问卷调查护士对常见的心电图识别能力及影响因素。结果:正确识别心电图数量、识别6~8张的护士职称、工... 目的:探讨心内科护士对心电图的识别能力。方法:选择2019年1月至2019年12月福建省立医院心内科护士30名作为研究对象,采用自制的调查问卷调查护士对常见的心电图识别能力及影响因素。结果:正确识别心电图数量、识别6~8张的护士职称、工作年限、学历和心电图图形识别情况等比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析显示学习能力、认知观念、家庭因素、职称、工作年限均为护士对心电图识别的影响因素。结论:心内科护士对心电图的识别能力有待提高,应重视护士的培训和学习,提高整体护理能力及对心电图的分析能力,提高护理预见性。 展开更多

关键词 心电图 护士 识别能力 影响因素

下载PDF 职称材料

利伐沙班在左心耳封堵术后抗凝方案中的应用 被引量：3

4

作者 陈新敬 吴志勇 +1 位作者 郭延松 张胜利 《广州医科大学学报》 2021年第6期64-67,共4页

目的:比较新型口服抗凝剂利伐沙班与传统口服抗凝剂华法林在左心耳封堵术后患者抗栓治疗方案中的有效性和安全性。方法:选择我院行左心耳封堵术的非瓣膜性房颤患者225例。患者随机纳入华法林组112例和利伐沙班组113例,随访2个月,比较两... 目的:比较新型口服抗凝剂利伐沙班与传统口服抗凝剂华法林在左心耳封堵术后患者抗栓治疗方案中的有效性和安全性。方法:选择我院行左心耳封堵术的非瓣膜性房颤患者225例。患者随机纳入华法林组112例和利伐沙班组113例,随访2个月,比较两组患者左心耳封堵器表面血栓形成发生率、左心房血栓形成发生率、缺血性脑卒中、非中枢神经系统性栓塞事件、出血事件及其他不良反应的发生率。结果:与华法林组比较,利伐沙班组患者封堵器表面血栓(0.88%比6.25%)、缺血性脑卒中(0%比3.57%)、皮肤黏膜淤血瘀斑、紫癜(11.50%比33.04%)、颅脑出血(0%比3.57%)及胃肠道异常反应发生率(2.65%比16.92%)明显降低(均P<0.05);其余项目两组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:新型口服抗凝药物利伐沙班可能在非瓣膜性房颤患者左心耳封堵术后抗栓效果和安全性优于华法林。 展开更多

关键词 利伐沙班 华法林 左心耳封堵术 卒中

下载PDF 职称材料

应用三维斑点追踪成像技术评价冠心病患者左室整体收缩功能 被引量：3

5

作者 苏妙娇 郭薇 +1 位作者 叶振盛 陈新敬 《中外医疗》 2019年第33期196-198,共3页

目的应用三维斑点追踪成像技术(3DE-STI)评价冠状动脉不同狭窄程度患者的左室整体收缩功能。方法随机选取2016年8月—2017年8月经常规二维超声心动图(2DE)检查未发现节段性室壁运动异常的冠心病患者34例,根据冠脉造影结果按Gensini积分... 目的应用三维斑点追踪成像技术(3DE-STI)评价冠状动脉不同狭窄程度患者的左室整体收缩功能。方法随机选取2016年8月—2017年8月经常规二维超声心动图(2DE)检查未发现节段性室壁运动异常的冠心病患者34例,根据冠脉造影结果按Gensini积分评分标准将冠心病组分为冠脉病变较轻A组(Gensini积分≤50分)及冠脉病变较重B组(Gensini积分>50分),健康志愿者31名作为对照组(C组)。所有纳入着均采用3DE-STI测量左室整体纵向应变(GLS)、径向应变(GRS)、圆周应变(GCS)、面积应变(GAS),采用Simpson法计算左室射血分数(LVEF),比较各组间三维斑点整体应变的差异性,并分析三维斑点整体应变与LVEF的相关性。结果与C组的整体纵向(16.78±1.48)、径向(40.72±5.10)、圆周(18.25±2.23)、面积(25.69±2.44)应变值比较,A组的整体纵向应变(12.39±3.08)及B组的整体纵向(10.97±3.58)、径向(33.56±7.20)、圆周(15.00±2.78)、面积(22.66±4.64)应变值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。纳入者左心室整体纵向、径向、圆周、面积应变值与左室射血分数具有相关性,相关系数分别为0.72、0.53、0.45、0.50,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3DE-STI较2DE能更早发现心肌功能的改变,左室整体应变值的大小能在一定程度上反映不同冠脉病变程度患者的左室整体收缩功能。 展开更多

关键词 整体应变 收缩功能 GENSINI积分

下载PDF 职称材料

经股动脉与左桡动脉途径行冠状动脉旁路移植术后桥血管造影效果的比较研究 被引量：3

6

作者 陈新敬 浦晓东 +2 位作者 郭延松 陈诗泉 颜光烈 《实用心脑肺血管病杂志》 2015年第7期85-88,共4页

目的比较经股动脉与左桡动脉途径行冠状动脉旁路移植术(CABG)后桥血管造影的效果。方法选取福建省立医院2007年8月—2014年12月CABG后行桥血管造影的患者134例,随机分为股动脉组(n=67)和左桡动脉组(n=67)。股动脉组患者经股动脉途径行C... 目的比较经股动脉与左桡动脉途径行冠状动脉旁路移植术(CABG)后桥血管造影的效果。方法选取福建省立医院2007年8月—2014年12月CABG后行桥血管造影的患者134例,随机分为股动脉组(n=67)和左桡动脉组(n=67)。股动脉组患者经股动脉途径行CABG后桥血管造影,左桡动脉组患者经左桡动脉途径行CABG后桥血管造影,比较两组患者左侧内乳动脉(LIMA)、左回旋支桥血管、右冠状动脉桥血管造影操作时间、透视时间及射线暴露量,两组患者并发症发生率、桥血管造影成功率、术后卧床时间及手术费用。结果股动脉组患者LIMA造影操作时间和透视时间长于左桡动脉组、射线暴露量高于左桡动脉组(P<0.05);两组患者左回旋支桥血管、右冠状动脉桥血管造影操作时间、透视时间及射线暴露量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。股动脉组患者并发症发生率和手术费用高于左桡动脉组、术后卧床时间长于左桡动脉组(P<0.05);两组患者桥血管造影成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经左桡动脉途径行CABG后桥血管造影较股动脉途径更安全、有效,能降低患者并发症发生率,减少手术费用,缩短术后卧床时间,可作为CABG后桥血管造影的优先考虑路径。 展开更多

关键词 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 桡动脉 股动脉 血管造影术 疗效比较研究

下载PDF 职称材料

氯吡格雷和吲哚布芬双联抗血小板治疗稳定型冠心病患者冠脉支架术后的效果分析 被引量：3

7

作者 林锋 黄鼎三 +1 位作者 付明炜 林丽容 《中国实用医药》 2020年第31期95-97,共3页

目的分析氯吡格雷和吲哚布芬双联抗血小板治疗稳定型冠心病患者冠状动脉(冠脉支架术后的效果。方法选取74例行冠脉支架手术治疗的稳定型冠心病患者,根据双联抗血小板药物的不同分为对照组和观察组,各37例。两组患者均行冠脉支架术治疗... 目的分析氯吡格雷和吲哚布芬双联抗血小板治疗稳定型冠心病患者冠状动脉(冠脉支架术后的效果。方法选取74例行冠脉支架手术治疗的稳定型冠心病患者,根据双联抗血小板药物的不同分为对照组和观察组,各37例。两组患者均行冠脉支架术治疗和常规药物治疗,对照组采用氯吡格雷和阿司匹林双联抗血小板治疗,观察组采用氯吡格雷和吲哚布芬双联抗血小板治疗。两组患者均进行为期的1年随访,对比两组治疗效果、心血管事件和出血发生情况。结果观察组治疗总有效率94.59%高于对照组的75.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组出血发生率5.41%低于对照组的21.62%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组心血管事件发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论稳定型冠心病患者冠脉支架术后接受氯吡格雷和吲哚布芬双联抗血小板治疗的效果良好,心血管事件及出血风险较低,安全性高,值得应用。 展开更多

关键词 稳定型冠心病 冠脉支架术 双联抗血小板 氯吡格雷 吲哚布芬

下载PDF 职称材料

冠状动脉内药物洗脱支架置入通过困难不同锚定方法的对比 被引量：2

8

作者 陈新敬 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第12期1884-1888,共5页

背景:边支球囊锚定和远端钢丝锚定是提高冠状动脉内支架通过到位率的有效办法,目前国内尚无比较上述两种锚定方法在提高支架通过成功率方面的研究。目的:比较边支球囊锚定和远端钢丝锚定在提高冠状动脉介入治疗药物洗脱支架通过困难方... 背景:边支球囊锚定和远端钢丝锚定是提高冠状动脉内支架通过到位率的有效办法,目前国内尚无比较上述两种锚定方法在提高支架通过成功率方面的研究。目的:比较边支球囊锚定和远端钢丝锚定在提高冠状动脉介入治疗药物洗脱支架通过困难方面的临床效果。方法:纳入87例冠状动脉介入治疗过程中药物洗脱支架通过困难病例,随机分2组治疗,其中46例采用边支球囊锚定方法提高支架通过到位率,41例采用远端钢丝锚定方法提高支架通过到位率。对比两组患者支架置入成功率,以及支架置入12个月内的支架材料生物相容性问题,包括主要不良心脏反应、再发心绞痛、支架再狭窄和晚期管腔丢失等。结果与结论:远端钢丝锚定组药物洗脱支架置入成功率明显高于边支球囊锚定组(83%,61%,P<0.05),两组患者药物洗脱支架置入过程中并发症及支架置入12个月内的主要不良心脏反应、再发心绞痛、支架再狭窄和晚期管腔丢失结果比较差异无显著性意义(P>0.05)。说明远端钢丝球囊锚定方法在不影响支架材料生物相容性的情况下,更有利于提高冠状动脉支架通过率。 展开更多

关键词 生物材料 材料相容性 锚定技术 支架 球囊 钢丝 冠状动脉 血管成形

下载PDF 职称材料

基于责任制护理的床边交接班在心内科临床教学中的应用 被引量：2

9

作者 孙洁 黄秀芳 +1 位作者 刘金玲 郑艳 《当代护士（上旬刊）》 2021年第6期77-79,共3页

目的探讨基于责任制护理的床边交接班在心内科临床教学中的应用效果。方法选取2017年10月—2018年10月40名心内科实习护士为对照组,实施传统的带教模式;选取2018年11月—2019年11月39名心内科实习护士为观察组,实施基于责任制护理的床... 目的探讨基于责任制护理的床边交接班在心内科临床教学中的应用效果。方法选取2017年10月—2018年10月40名心内科实习护士为对照组,实施传统的带教模式;选取2018年11月—2019年11月39名心内科实习护士为观察组,实施基于责任制护理的床边交接班教学模式。比较两组病例汇报考核成绩,并对观察组进行该教学模式的效果评价。结果观察组的病例汇报考核成绩显著高于对照组(P<0.01)。97.4%的实习护士认为基于责任制护理的床边交接班有利于全面了解患者的病情,94.9%实习护士认为基于责任制护理的床边交接班有利于掌握心内科专科知识。结论在心内科护理临床教学中实施基于责任制护理的床边交接班教学模式,提高了实习护士对患者病情的了解、有利于理论联系实际、增加了专科知识等,值得推广应用。 展开更多

关键词 责任制护理 床边交接班 临床教学 心内科

下载PDF 职称材料

前列地尔对合并糖尿病的冠心病患者介入治疗中造影剂肾病的预防作用研究 被引量：2

10

作者 方明程 《糖尿病新世界》 2017年第15期23-24,共2页

目的分析冠心病合并糖尿病患者介入治疗中前列地尔预防造影剂肾病的作用。方法选择该院2016年4月—2017年4月接收的冠心病合并糖尿病患者116例,均给予介入治疗,随机分为观察组和对照组,每组58例,观察组预防性应用前列地尔,对照组仅常规... 目的分析冠心病合并糖尿病患者介入治疗中前列地尔预防造影剂肾病的作用。方法选择该院2016年4月—2017年4月接收的冠心病合并糖尿病患者116例,均给予介入治疗,随机分为观察组和对照组,每组58例,观察组预防性应用前列地尔,对照组仅常规治疗,观察造影剂肾病发生情况,分别于术前、术后3 d检测两组患者肾功能。结果术前,观察组肾功能指标值与对照组相近,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组造影剂肾病发生率、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)低于对照组,肾小球滤过率(GFR)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床行介入方式治疗冠心病合并糖尿病患者时,预防性应用前列地尔后,可降低造影剂肾病发生率,并保护患者肾功能,效果良好。 展开更多

关键词 前列地尔 冠心病 糖尿病 造影剂肾病 预防作用

下载PDF 职称材料

穴位按摩在冠心病介入术前焦虑患者应用的效果分析 被引量：2

11

作者 池荷花 缪星 +1 位作者 黄秀芳 郑艳 《福建医药杂志》 CAS 2018年第2期154-155,共2页

心血管疾病死亡高于肿瘤和其他疾病,冠心病在心血管疾病的发病率位于第二,经皮冠脉介入治疗（PCI）是治疗冠心病的主要方法,但PCI有一定的风险及费用较高,患者术前普遍存在负性情绪,焦虑较为常见,据报道有63%的冠脉介入患者术前存在焦... 心血管疾病死亡高于肿瘤和其他疾病,冠心病在心血管疾病的发病率位于第二,经皮冠脉介入治疗（PCI）是治疗冠心病的主要方法,但PCI有一定的风险及费用较高,患者术前普遍存在负性情绪,焦虑较为常见,据报道有63%的冠脉介入患者术前存在焦虑症状。患者冠脉介入术前存在焦虑情况会影响手术的顺利进行,会影响冠心病的躯体治疗和预后。为减少这些不利的影响,有必要对冠心病介入术前患者进行焦虑评估。 展开更多

关键词 经皮冠脉介入治疗 术前焦虑 术前患者 冠心病 穴位按摩 心血管疾病 应用 疾病死亡

下载PDF 职称材料

支架置入冠状动脉分叉病变后的生物相容性 被引量：1

12

作者 陈新敬 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第3期434-439,共6页

背景:通过检测CYP2C19基因分型可评估冠状动脉内支架置入患者对氯吡格雷反应性的高低,但目前国内尚缺乏通过检测CYP2C19基因分型指导分叉病变部位支架置入后抗血小板治疗的临床应用。目的:根据CYP2C19基因分型结果,优化冠状动脉分叉病... 背景:通过检测CYP2C19基因分型可评估冠状动脉内支架置入患者对氯吡格雷反应性的高低,但目前国内尚缺乏通过检测CYP2C19基因分型指导分叉病变部位支架置入后抗血小板治疗的临床应用。目的:根据CYP2C19基因分型结果,优化冠状动脉分叉病变支架置入后抗血小板治疗方案的效果。方法:纳入136例冠状动脉分叉病变支架置入患者,于支架置入前进行阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗,7 d后检测CYP2C19基因分型。若CYP2C19基因分型为*1/*1的作为合格组,支架置入后服用氯吡格雷75 mg/d;若CYP2C19基因分型为*2/*2、*2/*3、*3/*3的作为不合格组,再随机分为2组,一组为常规剂量组,支架置入后即保持氯吡格雷75 mg/d治疗不变,另一组为大剂量组,即增加氯吡格雷剂量为150 mg/d长期服用。随访9个月记录主要心脏不良事件和出血事件发生情况。结果与结论:发生主要心脏不良事件14例中,合格组6例(7.9%)、常规剂量组6例(17.7%)、大剂量组2例(7.7%),合格组发生率明显低于常规剂量组(P<0.05),提示CYP2C19基因分型有较好预测主要心脏不良事件的价值;大剂量组发生率明显小于常规剂量组(P<0.05),说明在CYP2C19基因分型监测下增加抗血小板药物剂量,能明显降低主要心脏不良事件的发生率;大剂量组发生率与合格组比较差异无显著性意义(P>0.05),提示通过检测CYP2C19基因分型,优化氯吡格雷剂量可达到与合格组相同的临床效果。3组出血事件发生率比较差异无显著性意义(P>0.05),提示通过检测CYP2C19基因分型抗血小板治疗不会增加出血风险。 展开更多

关键词 生物材料 材料相容性 冠状动脉分叉病变 CYP2C19 血管成形术 支架 抗血小板治疗

下载PDF 职称材料

入院时血糖与急诊经皮冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病的关系 被引量：1

13

作者 林开阳 《创伤与急诊电子杂志》 2017年第3期106-111,123,共7页

目的探讨入院时术前血糖与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后发生对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的关系。方法连续纳入2012年1月... 目的探讨入院时术前血糖与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)后发生对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的关系。方法连续纳入2012年1月至2015年12月在本院行急诊PCI的急性冠脉综合征患者558例。分析比较术后发生CIN与未发生CIN患者之间的临床特点,采用多因素logistic回归分析术前血糖与CIN的关系,应用受试者工作特征曲线(ROC)探索预测CIN的术前血糖最佳值。结果在558例患者中,34例(6.1%)患者发生CIN。与术后未发生CIN的患者相比,CIN组的术前血糖基线水平[(11.37±4.88)mmol/L]较非CIN组高[(8.40±4.01)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);单因素Logistic回归分析显示术前血糖是CIN的危险因素(OR=1.116,95%CI:1.053～1.182,P=0.000);经校正其他危险因素,多因素Logistic回归分析显示,术前血糖仍是CIN的独立危险因素(OR=1.087,95%CI:1.012～1.167,P=0.022)。ROC结果显示,预测急诊PCI后CIN发生的术前血糖最佳切点为8.01 mmol/L(曲线下面积为0.718,P<0.01;灵敏度为76.5%;特异性为61.1%)。结论入院时术前血糖是急诊PCI术后发生CIN的独立危险因素。 展开更多

关键词 血糖 急诊经皮冠状动脉介入 对比剂肾病 造影剂

下载PDF 职称材料

预置心脏临时起搏器在急诊冠脉介入治疗中的应用分析

14

作者 陈新敬 郭延松 +1 位作者 吴志勇 张胜利 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1546-1548,共3页

急性心肌梗死并发缓慢型心律失常,可导致血流动力学紊乱。在行急诊冠脉介入治疗(PCI)时,可通过经验性置入心脏临时起搏器,预防或减少缓慢型心律失常导致的严重后果。然而这种预防性干预能否提高PCI手术成功率或者改善患者的近远期临床结... 急性心肌梗死并发缓慢型心律失常,可导致血流动力学紊乱。在行急诊冠脉介入治疗(PCI)时,可通过经验性置入心脏临时起搏器,预防或减少缓慢型心律失常导致的严重后果。然而这种预防性干预能否提高PCI手术成功率或者改善患者的近远期临床结局,鲜见文献报道。本研究通过比较两组患者临床预后,探讨急性心肌梗死合并缓慢型心律失常患者行急诊PCI时,是否需要常规预置心脏临时起搏器。 展开更多

关键词 缓慢型心律失常 急性心肌梗死 心脏临时起搏器 血流动力学紊乱 预防性干预 急诊冠脉介入治疗 急诊PCI 临床预后

原文传递

老年高血压患者经皮冠状动脉介入治疗术后血压昼夜节律与冠脉病变的相关性分析 被引量：1

15

作者 张都生 吴志勇 +2 位作者 林锋 陈威 郭延松 《创伤与急诊电子杂志》 2021年第3期176-180,共5页

目的探讨老年高血压患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后血压昼夜节律与冠脉病变的相关性。方法选择已在福建省立医院行PCI术后1年,于2017年1月至2020年l2月期间再次入院复查冠脉造影的老年高血压患... 目的探讨老年高血压患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后血压昼夜节律与冠脉病变的相关性。方法选择已在福建省立医院行PCI术后1年,于2017年1月至2020年l2月期间再次入院复查冠脉造影的老年高血压患者178例;住院期间完善24h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM),根据ABPM的监测结果分为杓型组(n=62)及非杓型组(n=116)。以Gensini积分法对冠状动脉狭窄程度进行量化得到冠状动脉病变积分(coronary artery score,CAS),并收集各项临床资料进行对比分析。结果非杓型组CAS显著高于杓型组[(30.39±7.64)分比(36.47±10.52)分,t=﹣3.277,P<0.05]。各变量间的Spearman相关分析显示,CAS与平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、夜间血压下降幅度呈负相关(r=﹣0.218,r=﹣0.319,r=﹣0.352,r=﹣0.213,均P<0.05)。结论血压昼夜节律异常与PCI术后1年老年高血压患者的冠状动脉病变进展有关,非杓型血压节律可能促进冠脉病变加重。 展开更多

关键词 血压昼夜节律 杓型高血压 非杓型高血压 冠状动脉性心脏病

下载PDF 职称材料

大剂量瑞舒伐他汀治疗老年冠心病并高脂血症的效果及安全性分析 被引量：1

16

作者 林锋 黄鼎三 +1 位作者 付明炜 林丽容 《中国实用医药》 2020年第35期133-135,共3页

目的分析大剂量瑞舒伐他汀治疗老年冠心病并高脂血症的效果及安全性。方法 104例老年冠心病并高脂血症患者,根据治疗药物的剂量不同分为观察组和对照组,各52例。对照组采用小剂量瑞舒伐他汀治疗,观察组采用大剂量瑞舒伐他汀治疗。比较... 目的分析大剂量瑞舒伐他汀治疗老年冠心病并高脂血症的效果及安全性。方法 104例老年冠心病并高脂血症患者,根据治疗药物的剂量不同分为观察组和对照组,各52例。对照组采用小剂量瑞舒伐他汀治疗,观察组采用大剂量瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、治疗效果、并发症发生情况。结果治疗后,观察组患者TC(4.10±0.94)mmol/L、TG(1.29±0.83)mmol/L、LDL-C(2.11±0.43)mmol/L均低于对照组的(5.17±0.82)、(1.89±0.76)、(3.10±0.80)mmol/L, HDL-C(0.98±0.12)mmol/L高于对照组的(0.81±0.37)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率94.23%高于对照组的80.77%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率5.77%与对照组3.85%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量瑞舒伐他汀能更好地控制冠心病并高脂血症老年患者的血脂水平,且并发症少,安全性高,值得应用。 展开更多

关键词 冠心病 高脂血症 老年 瑞舒伐他汀 安全性

下载PDF 职称材料

个性化小讲课在高职护生临床带教中的应用 被引量：1

17

作者 孙洁 黄秀芳 +1 位作者 邱艳芳 郑艳 《国际护理学杂志》 2020年第20期3683-3685,共3页

目的探讨高职护生个性化小讲课在临床带教中的应用效果。方法改革以往的实习模式,选取实习的158名高职护生进行个性化小讲课。结果高职护生的小讲课涵盖社会生活各个方面。结论个性化小讲课能够增加高职生对小讲课的兴趣,临床带教老师... 目的探讨高职护生个性化小讲课在临床带教中的应用效果。方法改革以往的实习模式,选取实习的158名高职护生进行个性化小讲课。结果高职护生的小讲课涵盖社会生活各个方面。结论个性化小讲课能够增加高职生对小讲课的兴趣,临床带教老师能从讲课中获得新鲜的资讯,增进高职护生和临床带教老师之间的感情。 展开更多

关键词 个性化小讲课 高职护生 临床实习

原文传递

β受体阻滞剂在现代冠心病中的作用机制和治疗进展

18

作者 陈威 杨清勇 《福建医药杂志》 CAS 2017年第A01期96-100,共5页

β受体阻滞剂是治疗冠心病的重要药物，一方面临床使用不足，尤其是对急性冠脉综合征，对预后产生不良影响；另一方面，质疑其效果的声音近年不断出现。本文着重综述β受体阻滞剂在冠心病中作用机制和现代应用治疗的最新进展。希望为临... β受体阻滞剂是治疗冠心病的重要药物，一方面临床使用不足，尤其是对急性冠脉综合征，对预后产生不良影响；另一方面，质疑其效果的声音近年不断出现。本文着重综述β受体阻滞剂在冠心病中作用机制和现代应用治疗的最新进展。希望为临床医生的冠心病治疗用药提供新的视角，为后续研究提供切入点。 展开更多

关键词 Β受体阻滞剂 冠心病

下载PDF 职称材料

经导管主动脉瓣置换术瓣膜远期耐久性的研究现状

19

作者 方明程 郭延松 +1 位作者 陈新敬 洪景宣 《华西医学》 CAS 2022年第4期592-598,共7页

由于人口老龄化和经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)的广泛应用,人工生物心脏瓣膜的植入急剧增加。TAVR正越来越多地用于年轻、低风险、预期寿命更长的患者,因此克服结构性瓣膜退化并确保TAVR远期耐... 由于人口老龄化和经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)的广泛应用,人工生物心脏瓣膜的植入急剧增加。TAVR正越来越多地用于年轻、低风险、预期寿命更长的患者,因此克服结构性瓣膜退化并确保TAVR远期耐久性非常重要。尽管TAVR瓣膜的中期耐久性结果令人鼓舞,但其远期耐久性仍需要进一步探索。该文将主要介绍TAVR瓣膜耐久性的影响因素、结构性瓣膜退化的评判标准、TAVR瓣膜耐久性相关临床研究结果和亟待解决的问题等。 展开更多

关键词 经导管主动脉瓣置换术 结构性瓣膜退化 耐久性

原文传递

重叠共识理念在低分子肝素钠皮下注射的应用效果评价

20

作者 缪星 陈晓欢 +2 位作者 黄秀芳 黄丽丽 林妮静 《福建医药杂志》 CAS 2019年第4期159-161,共3页

近年来,由于低分子肝素安全性高,半衰期长,不需监测凝血时间,被国内外广泛应用于抗血栓的治疗,尤其在心脑血管疾病的防治上[1-2],但是该药物极易引起注射部位的淤血、结节和疼痛[3],因此患者有着不同程度的痛苦和抗拒[4]。目前国内外针... 近年来,由于低分子肝素安全性高,半衰期长,不需监测凝血时间,被国内外广泛应用于抗血栓的治疗,尤其在心脑血管疾病的防治上[1-2],但是该药物极易引起注射部位的淤血、结节和疼痛[3],因此患者有着不同程度的痛苦和抗拒[4]。目前国内外针对低分子肝素钠皮下注射的应用效果进行了大量研究,但是在推注时间、注射方式、按压时间以及注射后的疼痛评估方面仍存在分歧。重叠共识是指不同的矛盾冲突存在时,为保证各内部的和谐统一,在保持各自价值观念体系的前提下,形成的一种共识[5]。我科为寻找最优的推注时间、注射方式、按压时间以及注射后的疼痛评估,引入了重叠共识理念,现对其应用效果进行评价。 展开更多

关键词 低分子肝素钠 皮下注射 心脑血管疾病 疼痛评估 注射方式 按压时间 凝血时间 注射部位

下载PDF 职称材料