分娩镇痛对初产妇产程及妊娠结局的影响 被引量：5

1

作者 汤思佳 刘照贞 +3 位作者 吴奕君 林晟 陈寿珍 王晓梅 《中国卫生标准管理》 2020年第21期57-60,共4页

目的探讨椎管内分娩镇痛对产程及妊娠结局的影响。方法选取福建省妇幼保健院2017年1月—12月椎管内分娩镇痛经阴道分娩初产妇53例为观察组,随机抽取同期经阴道分娩非镇痛初产妇55例为对照组,比较观察组与对照组产程及妊娠结局(产后2 h... 目的探讨椎管内分娩镇痛对产程及妊娠结局的影响。方法选取福建省妇幼保健院2017年1月—12月椎管内分娩镇痛经阴道分娩初产妇53例为观察组,随机抽取同期经阴道分娩非镇痛初产妇55例为对照组,比较观察组与对照组产程及妊娠结局(产后2 h出血量、羊水胎粪污染率、新生儿科转入率、缩宫素使用率、阴道检查率和破膜方式)。结果观察组与对照组第一产程分别为7.33(4.50~13.75)h与13.00(10.00~15.00)h,第二产程分别为0.48(0.37~0.74)h与0.75(0.38~1.12)h,总产程分别为8.02(5.10~14.56)h与14.08(10.80~16.25)h,两组相比差异均有统计学意义(Z=-4.085,P<0.001;Z=-2.315,P=0.021;Z=-4.290,P<0.001;);观察组与对照组缩宫素使用率分别为22.6%(12/53)与54.5%(30/55),阴道检查率分别为26.4%(14/53)与58.2%(32/55),两组相比差异均有统计学意义(χ2=11.560,P=0.001;χ2=11.139,P=0.001);观察组第三产程时间、产后2 h出血量、羊水胎粪污染率、新生儿科转入率及人工破膜率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论分娩镇痛能有效减轻疼痛,缩短第一、第二产程及总产程,安全可靠,可推广应用于产科分娩。 展开更多

关键词 椎管内分娩镇痛 初产妇 产程 产科干预 妊娠结局 产后出血 人工破膜

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双胎妊娠并发脐带缠绕打结6例临床分析

2

作者 刘秀武 卞燕 罗金英 《中国卫生标准管理》 2020年第23期86-89,共4页

目的通过回顾性分析单绒毛膜单羊膜囊双胎妊娠病例资料,了解并发脐带缠绕打结的妊娠结局。方法回顾性分析2015年6月—2019年12月于某三级甲等妇幼专科医院分娩的6例双胎妊娠并发脐带缠绕打结孕产妇的妊娠结局及围产儿预后。结果 6例均... 目的通过回顾性分析单绒毛膜单羊膜囊双胎妊娠病例资料,了解并发脐带缠绕打结的妊娠结局。方法回顾性分析2015年6月—2019年12月于某三级甲等妇幼专科医院分娩的6例双胎妊娠并发脐带缠绕打结孕产妇的妊娠结局及围产儿预后。结果 6例均为单绒毛膜单羊膜囊双胎,并发脐带缠绕打结的发生率为27.3%(6/22)。分娩孕周平均(34.7±1.9)周,分娩方式均为剖宫产。其中5例为早产,2例脐带过长,2例羊水Ⅲ°浑浊,11个活产新生儿中,9个新生儿因早产入住新生儿高危观察室,2个新生儿因气促入住新生儿科,随访42 d均正常。1例在妊娠32周时发现双胎之一死胎。结论双胎脐带缠绕为单绒毛膜单羊膜囊双胎特有并发症,对胎儿和新生儿产生重要影响,孕期应尽早确定绒毛膜性,严密孕期监护,32~34周剖宫产方式终止妊娠,以改善围产儿的预后。 展开更多

关键词 单绒毛膜单羊膜囊双胎妊娠 脐带缠绕 脐带打结 妊娠结局 围产儿预后 孕期管理

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产前PM2.5暴露对胎儿先天畸形的影响研究

3

作者 陈小颖 刘照贞 《中国卫生标准管理》 2021年第20期3-6,共4页

目的探讨孕妇孕期暴露于直径≤2.5μm(PM2.5)的颗粒物对不同性别胎儿先天性畸形发病率的影响。方法收集2016年1月1日—2017年12月31日于福建省妇幼保健院住院分娩的1091例胎儿先天性畸形病例,探讨PM2.5暴露对胎儿先天性畸形发病率以及... 目的探讨孕妇孕期暴露于直径≤2.5μm(PM2.5)的颗粒物对不同性别胎儿先天性畸形发病率的影响。方法收集2016年1月1日—2017年12月31日于福建省妇幼保健院住院分娩的1091例胎儿先天性畸形病例,探讨PM2.5暴露对胎儿先天性畸形发病率以及对不同性别胎儿畸形发病率的影响。结果1091例胎儿先天性畸形病例中,男性胎儿589例,女性胎儿502例。胎儿先天性畸形发病率的月平均男女比例为1.35︰1,2016年月男女平均比例为1.08︰1,2017年为1.61︰1。在妊娠的第1个月和第6个月,PM2.5暴露分别占模型总解释方差的29.6%和19.0%;在男性胎儿中,孕妇在妊娠的第1、6、7个月暴露PM2.5分别占总解释方差的21.0%、30.9%、18.0%;女性胎儿中,妊娠第1、5个月的PM2.5暴露分别占该模型总解释方差的18.4%、43.0%。结论妊娠期间PM2.5暴露与胎儿畸形发生有显著相关性,且男性胎儿比女性胎儿更敏感。 展开更多

关键词 胎儿先天畸形 大气污染 PM2.5 性别 发病率 广义线性模型

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妊娠晚期胎儿生长受限的相关影响因素及妊娠结局分析 被引量：27

4

作者 刘兆董 颜建英 郭美妹 《中国医师杂志》 CAS 2020年第3期361-364,368,共5页

目的分析妊娠晚期胎儿生长受限(FGR)的相关影响因素及其妊娠结局,以期降低FGR并发症,改善围产结局。方法收集2014年1月1日至2016年1月1日于福建省妇幼保健院住院分娩的孕产妇临床资料,从中选取FGR组和对照组各338例,单因素及多因素分析... 目的分析妊娠晚期胎儿生长受限(FGR)的相关影响因素及其妊娠结局,以期降低FGR并发症,改善围产结局。方法收集2014年1月1日至2016年1月1日于福建省妇幼保健院住院分娩的孕产妇临床资料,从中选取FGR组和对照组各338例,单因素及多因素分析比较不同分娩孕周FGR的相关影响因素及其围产结局。结果 (2)多因素logistic回归分析结果显示,孕28~33+6周组FGR产妇的独立危险因素为重度子痫前期,孕37~40+6周组FGR孕产妇的独立危险因素为重度子痫前期、羊水过少、脐带帆状附着、脐带绕颈。(2)与同孕周对照组比较,孕28~33+6周组FGR的胎儿窘迫率、新生儿出生1 min窒息率及剖宫产率均较高,孕34~36+6周组FGR较同孕周对照组的剖宫产率高,差异均有统计学意义(P <0. 05)。(3)孕28~33+6周FGR组的剖宫产中胎儿窘迫较阴道分娩多,孕34~36+6周FGR组的阴道分娩中胎儿窘迫较剖宫产多,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论重度子痫前期、羊水过少、脐带帆状附着、脐带绕颈是妊娠晚期FGR的独立危险因素,孕期应筛查高危因素孕妇,加强孕期胎儿宫内监测,及早进行干预,改善围产结局。 展开更多

关键词 妊娠末期 胎儿生长受限 危险因素 妊娠结局

原文传递

妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转手术方式的选择探讨 被引量：16

5

作者 吴伟芳 潘勉 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期937-940,共4页

目的:对比分析妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢和附件切除两种手术治疗方式的相关因素,探讨手术方式的合理选择。方法:回顾性分析2012年1月至2018年6月收住福建省妇幼保健院的妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转接受手术治疗患者33例。以手术中是... 目的:对比分析妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转保留卵巢和附件切除两种手术治疗方式的相关因素,探讨手术方式的合理选择。方法:回顾性分析2012年1月至2018年6月收住福建省妇幼保健院的妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转接受手术治疗患者33例。以手术中是否保留卵巢将其分为保留卵巢组(13例)、附件切除组(20例),对两组患者的临床资料进行统计学分析。结果:两组患者年龄、腹痛时间、手术路径、肿物大小、肿物扭转方向比较,差异均无统计学意义(P>0.05);附件切除组肿物坏死程度重于保留卵巢组(P<0.05),附件切除组中肿物扭转周数明显多于保留卵巢组(P<0.05),附件切除组的发病孕周明显小于保留卵巢组(P<0.05)。保留卵巢组1例术中同时行人工流产,6例术中行剖宫产,6例术后继续妊娠均经阴道分娩;附件切除组2例术中同时行人工流产,2例术中行剖宫产,16例术后继续妊娠均至足月生产。保留卵巢组无一例失访,附件切除组失访3例,余均无明显异常。结论:妊娠期卵巢囊肿蒂扭转一经确诊应及早手术,保留卵巢手术具有一定的可行性,但需注意扭转周数,手术方式应综合腹痛时间、肿物扭转周数、卵巢坏死程度来决定。 展开更多

关键词 卵巢囊肿蒂扭转 妊娠 手术方式 保留卵巢

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椎管内分娩镇痛在剖宫产术后再次妊娠阴道试产的可行性分析 被引量：14

6

作者 吴奕君 刘照贞 +3 位作者 汤思佳 林晟 陈寿珍 王晓梅 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2020年第1期58-61,共4页

目的:探讨椎管内分娩镇痛在一次剖宫产术后再次妊娠阴道试产中的可行性。方法:选取2017年1月至12月福建省妇幼保健院收治的一次剖宫产术后再次妊娠阴道试产的孕妇180例。根据是否实施椎管内镇痛分为镇痛组(93例)和非镇痛组(87例),回顾... 目的:探讨椎管内分娩镇痛在一次剖宫产术后再次妊娠阴道试产中的可行性。方法:选取2017年1月至12月福建省妇幼保健院收治的一次剖宫产术后再次妊娠阴道试产的孕妇180例。根据是否实施椎管内镇痛分为镇痛组(93例)和非镇痛组(87例),回顾分析两组孕妇的分娩情况与新生儿结局。结果:镇痛组孕妇的中转剖宫产比例低于非镇痛组孕妇[6.45%(6/93) vs 16.09%(14/87),P=0.040];两组的阴道试产成功率、产钳助产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。镇痛组孕妇的第一产程及总产程时间较非镇痛组孕妇明显缩短[8.33(5.50~11.00)h vs 12.50(8.29~14.46)h,8.92(6.19~12.03)h vs 13.03(9.27~15.18)h,Z=-4.69;P均<0.001],两组间的第二及第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。镇痛组的缩宫素使用率低于非镇痛组[6.45%(6/93) vs 25.29%(22/87),P<0.001],两组的人工破膜率、产后2h出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的新生儿出生体质量及出生后1min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:一次剖宫产术后再次妊娠阴道试产的孕妇可在严密监护下行椎管内分娩镇痛,安全可靠,值得临床推广。 展开更多

关键词 椎管内分娩镇痛 剖宫产术后再次妊娠阴道试产 可行性

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多级分层联动管理模式在妇产科住院医师规范化培训中的探索与实践 被引量：10

7

作者 徐霞 潘勉 +4 位作者 翁玲 谢熙 罗金英 林颢 颜建英 《中国毕业后医学教育》 2021年第6期510-514,共5页

目的探讨多级分层联动管理模式在妇产科住院医师规范化培训(简称住培)中的作用和效果,探索住培管理新模式。方法以福建省妇幼保健院妇产科为例,探索住培管理工作中实行多级分层联动管理模式,比较分析多级分层联动管理模式启用前后住院... 目的探讨多级分层联动管理模式在妇产科住院医师规范化培训(简称住培)中的作用和效果,探索住培管理新模式。方法以福建省妇幼保健院妇产科为例,探索住培管理工作中实行多级分层联动管理模式,比较分析多级分层联动管理模式启用前后住院医师的年度考合格率、结业考核合格率、满意度和师资评价情况。结果构建多级分层联动管理模式,可以提高住院医师年度考核率和结业考核率,提升住院医师对培训基地组织管理、教学实施、环境和师资的满意度。结论多级分层联动的管理模式在妇产科住培管理工作中既可以提升住院医师教学质量,又可以提高住院医师对培训基地的满意度。 展开更多

关键词 妇产科 住院医师规范化培训 管理模式 多级分层联动

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118例胎盘血池的临床病理特征 被引量：7

8

作者 张华乐 林建松 +1 位作者 陈思雯 刘兆董 《临床与病理杂志》 2018年第11期2356-2362,共7页

目的:分析胎盘血池的临床及病理特征,探讨胎盘血池对母婴妊娠结局的影响及临床意义。方法:回顾性分析在福建省妇幼保健院规律产检并住院分娩的超声诊断胎盘血池患者118例,根据末次彩超检查胎盘血池体积是否>20 cm^3分为小胎盘血池组... 目的:分析胎盘血池的临床及病理特征,探讨胎盘血池对母婴妊娠结局的影响及临床意义。方法:回顾性分析在福建省妇幼保健院规律产检并住院分娩的超声诊断胎盘血池患者118例,根据末次彩超检查胎盘血池体积是否>20 cm^3分为小胎盘血池组(体积<20 cm^3;88例)与大胎盘血池组(体积≥20 cm^3;30例),随访其母婴预后、实验室检查及病理结果等指标,比较分析胎盘血池的临床特征,探讨其临床意义。结果:2组患者的孕周、孕产次、分娩前体重指数(body mass index,BMI)、孕期体重增长、血红蛋白(hemoglobin,Hb)及血压等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。整个孕期大胎盘血池组的血池增大明显,差异有统计学意义(P<0.05)。小胎盘血池组在产后出血率、新生儿窒息率、胎盘早剥率及小于胎龄儿率等方面均明显低于大胎盘血池组(均P<0.05),2组在是否发生前置胎盘、早产、分娩方式及新生儿性别等方面差异无统计学意义(P>0.05)。大胎盘血池组发生绒毛纤维素样变或纤维素样沉积者明显高于小胎盘血池组(P<0.05)。结论:胎盘血池的临床及病理特征具有多样性,临床上应加以识别。母体较大的胎盘血池可能通过胎盘慢性缺氧性损伤,对母婴妊娠结局产生不良影响。对于中孕期系统彩超提示胎盘血池者,应引起重视,动态监测胎盘血池大小对评估母婴情况、及时处理、改善预后等具有一定的临床意义。 展开更多

关键词 胎盘血池 胎盘病理 临床特征 母婴预后

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子宫脉管内平滑肌瘤的临床诊治分析 被引量：6

9

作者 刘兆董 林丹玫 衣欢 《安徽医药》 CAS 2018年第11期2188-2191,共4页

目的探讨子宫脉管内平滑肌瘤的临床和病理特征、诊治要点及其预后,期望能更好的了解其生物学行为,指导临床。方法回顾性分析2010年8月至2016年8月在福建省妇幼保健院手术并经病理证实的21例子宫脉管内平滑肌瘤患者的临床及病理资料。结... 目的探讨子宫脉管内平滑肌瘤的临床和病理特征、诊治要点及其预后,期望能更好的了解其生物学行为,指导临床。方法回顾性分析2010年8月至2016年8月在福建省妇幼保健院手术并经病理证实的21例子宫脉管内平滑肌瘤患者的临床及病理资料。结果 14例(66.7%)以月经改变为主要临床表现,其次为下腹痛、下腹部包块。妇科检查均有子宫增大表现,≥3个月妊娠子宫10例(47.6%),出现贫血7例(33.3%)。超声提示子宫肌瘤或子宫腺肌病18例(76.2%),2例不除外肌瘤恶性病变可能,1例提示性质不明的宫旁实性肿物,术前无一例诊断为子宫脉管内平滑肌瘤。术中冰冻病理诊断符合率58.8%(10/17),术后根据石蜡病理切片及免疫组化确诊。手术治疗行子宫切除和(或)附件切除者共17例(81.0%),单纯肌瘤剔除者4例(19.0%),在随访的病例中只有1例单纯肌瘤剔除者复发,再行彻底的手术切除治疗。结论子宫脉管内平滑肌瘤术前误诊率高,具有侵袭、复发、转移等不良生物学行为,临床处理以彻底的手术切除病灶为主;及时正确诊断,规范手术治疗,可改善预后。 展开更多

关键词 脉管内平滑肌瘤 子宫肿瘤 诊断 病理

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九切面节段分析法在胎儿复杂先天性心脏病诊断中的应用价值 被引量：4

10

作者 凌文 翁宗杰 +5 位作者 邱秀青 马宏 吴秋梅 赖远芳 陈锦文 刘敏 《福建医药杂志》 CAS 2020年第6期9-13,共5页

目的评价产前超声九切面节段分析法在诊断胎儿复杂先天性心脏病中的临床应用价值。方法回顾性分析119例复杂先天性心脏病产前超声图像,以解剖及铸型为金标准,分析四切面节段分析法和九切面节段分析法的诊断效能差异。结果四切面法与九... 目的评价产前超声九切面节段分析法在诊断胎儿复杂先天性心脏病中的临床应用价值。方法回顾性分析119例复杂先天性心脏病产前超声图像,以解剖及铸型为金标准,分析四切面节段分析法和九切面节段分析法的诊断效能差异。结果四切面法与九切面法的诊断准确率分别为84.5%和93.1%。四切面法和九切面法在静脉与心房连接处异常、心房与心室连接处异常、心室与大动脉连接处异常以及心脏其他畸形方面一致性良好(Kappa≥0.4),诊断准确率差异无统计学意义(P>0.05);在胎儿内脏心房位置异常、主动脉与肺动脉及其分支异常方面,四切面法与九切面法的一致性差(Kappa<0.4),两者诊断准确率的差异有统计学意义(P<0.05)。四切面法漏诊29处畸形,误诊7处畸形;九切面法漏诊9处畸形,误诊7处畸形与四切面法完全相同。九切面法诊断复杂先天性心脏畸形的漏诊率明显低于四切面法(P<0.05)。结论产前超声四切面法可用于低危胎儿的心脏筛查;九切面法可获得更多切面信息,对复杂心脏畸形的诊断具有重要价值。 展开更多

关键词 胎儿先天性心脏病 超声 病理解剖 血管铸型

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青春期排卵障碍性异常子宫出血合并系统性红斑狼疮患者的管理 被引量：4

11

作者 张锦娜 邓姗 《生殖医学杂志》 CAS 2022年第2期243-246,共4页

系统性红斑狼疮(SLE)是常见的自身免疫性疾病,好发于女性,具有高凝倾向,属于血栓高危人群。当合并排卵障碍性异常子宫出血(AUB-O)时,能否常规使用复方短效口服避孕药(COCs)是临床常面临的问题。另外,对于青春期的患者,使用COCs时还需要... 系统性红斑狼疮(SLE)是常见的自身免疫性疾病,好发于女性,具有高凝倾向,属于血栓高危人群。当合并排卵障碍性异常子宫出血(AUB-O)时,能否常规使用复方短效口服避孕药(COCs)是临床常面临的问题。另外,对于青春期的患者,使用COCs时还需要考量药物对身高、骨质健康、性腺轴抑制等有无影响。本文报道1例青春期SLE合并AUB-O继发重度贫血的病例,重点讨论COCs在青春期患者、风湿性疾病患者中的应用。 展开更多

关键词 风湿性疾病 异常子宫出血 复方口服避孕药 青春期

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中期妊娠胎盘前置状态引产剖宫产分娩影响因素分析 被引量：3

12

作者 李莉 潘勉 +2 位作者 邱丽茵 徐榕莉 黄欣欣 《中国现代医生》 2020年第27期74-77,共4页

目的探讨中期妊娠胎盘前置状态引产分娩方式的相关影响因素。方法回顾性分析我院2012~2018年中期妊娠胎盘前置状态合并死胎或胎儿畸形的引产病例共51例,按分娩方式将其分为阴道分娩组和剖宫产组,比较两组间年龄、剖宫产史、孕次、产次... 目的探讨中期妊娠胎盘前置状态引产分娩方式的相关影响因素。方法回顾性分析我院2012~2018年中期妊娠胎盘前置状态合并死胎或胎儿畸形的引产病例共51例,按分娩方式将其分为阴道分娩组和剖宫产组,比较两组间年龄、剖宫产史、孕次、产次、分娩孕周、胎盘覆盖宫颈内口范围、伴发胎盘植入、羊水量的差异。将单因素分析中具有统计学意义的变量(既往剖宫产史、胎盘覆盖宫颈内口范围、伴发胎盘植入)为自变量,拟合多因素Logistic回归方程,探讨胎盘前置状态引产剖宫产分娩的相关危险因素。结果(1)阴道分娩组和剖宫产组比较,两组间既往剖宫产史、胎盘覆盖宫颈内口范围、伴发胎盘植入之间比较,差异均有统计学意义。(2)多因素Logistic回归分析显示,既往剖宫产史、伴发胎盘植入是剖宫产分娩的危险因素。与未植入比较,胎盘植入者剖宫产的危险度是其13.333倍;既往有剖宫产史者本次剖宫产的危险度是无剖宫产史者的8.727倍。结论胎盘前置状态中期妊娠引产,合并既往剖宫产史及胎盘植入者,其剖宫产分娩的危险度增加。 展开更多

关键词 胎盘前置状态 胎盘植入 中期妊娠 引产

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孕前腹腔镜下子宫峡部环扎术在宫颈机能不全中的应用 被引量：4

13

作者 张锦娜 郭桑 +1 位作者 王真红 谢熙 《中国卫生标准管理》 2021年第17期77-80,共4页

目的分析孕前行腹腔镜下子宫峡部环扎术在治疗宫颈机能不全中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月—2019年5月科室收治的行孕前腹腔镜下子宫峡部环扎术(研究组)或孕期行预防性经阴道McDonald宫颈环扎术(对照组)的宫颈机能不全患者的临... 目的分析孕前行腹腔镜下子宫峡部环扎术在治疗宫颈机能不全中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月—2019年5月科室收治的行孕前腹腔镜下子宫峡部环扎术(研究组)或孕期行预防性经阴道McDonald宫颈环扎术(对照组)的宫颈机能不全患者的临床病历资料及后续随访。结果研究组住院时间明显短于对照组(P<0.05),研究组患者的妊娠结局明显优于对照组(P<0.05)。结论对于宫颈机能不全的患者来说,行孕前的腹腔镜下子宫峡部环扎术可大大提高其足月妊娠率、降低流产率、早产率,且术中出血少、住院时间短、手术并发症少,在临床治疗中是安全、可行的。 展开更多

关键词 宫颈机能不全 腹腔镜下子宫峡部环扎术 经阴道宫颈环扎术 孕前 妊娠结局 住院时间 术中出血量

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不同期别子宫内膜异位症对卵巢储备功能的影响 被引量：4

14

作者 陈瑜沙 《中国卫生标准管理》 2018年第16期34-35,共2页

目的通过检测血清抗苗勒管激素(AMH)水平以探讨不同期别子宫内膜异位症对卵巢储备功能的影响。方法收集我院2016年1月—2018年4月收治的子宫内膜异位症患者80例作为观察组,其中轻中度组(Ⅰ~Ⅱ期)40例,重度组(Ⅲ~Ⅳ期)40例;同期非子宫内... 目的通过检测血清抗苗勒管激素(AMH)水平以探讨不同期别子宫内膜异位症对卵巢储备功能的影响。方法收集我院2016年1月—2018年4月收治的子宫内膜异位症患者80例作为观察组,其中轻中度组(Ⅰ~Ⅱ期)40例,重度组(Ⅲ~Ⅳ期)40例;同期非子宫内膜异位症单纯行卵巢畸胎瘤剥除术或子宫肌瘤剔除术的患者44例作为对照组,获取术前血清AMH检测值及临床资料。AMH测定采用酶联免疫吸附试验,对3组结果进行比较。结果对照组患者的AMH(6.90±0.56)μg/L,高于轻中度组的(5.15±0.59)μg/L和重度组患者的(2.86±0.23)μg/L,三组比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论针对不同程度子宫内膜异位症患者血清AMH水平的测定和比较,可以看出血清AMH水平可以作为评估子宫内膜异位症病变严重程度的指标。 展开更多

关键词 抗苗勒管激素 卵巢储备功能 子宫内膜异位症 性激素 不同期别 内分泌

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TLR-2、TNF-α与输卵管妊娠的相关性研究

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作者 徐海花 林冠 孙蓬明 《中国计划生育和妇产科》 2023年第6期34-36,共3页

目的探讨在妊娠状态下的输卵管组织中Toll样受体2(Toll-like receptor 2,TLR-2)的表达、血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的浓度及其与输卵管妊娠的关系。方法选择2017年10月至2018年3月福建省妇幼保健院收治的30... 目的探讨在妊娠状态下的输卵管组织中Toll样受体2(Toll-like receptor 2,TLR-2)的表达、血清肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的浓度及其与输卵管妊娠的关系。方法选择2017年10月至2018年3月福建省妇幼保健院收治的30例输卵管壶腹部妊娠的患者为输卵管妊娠组,其输卵管组织分为胚胎种植部位(壶腹部)、胚胎非种植部位(峡部);同期30例足月妊娠孕妇为宫内妊娠组,其输卵管组织为输卵管峡部。采用ELISA法检测两组外周血血清中TNF-α浓度;逆转录RT-PCR法检测输卵管组织中TLR-2 mRNA表达水平。结果输卵管妊娠组的外周血血清TNF-α[106.12(64.38-185.40)pg/mL]较宫内妊娠组[64.16(45.37-77.42)pg/mL]浓度更高;输卵管妊娠组的TLR-2 mRNA[2.98(1.67-4.24)]较宫内妊娠组[2.10(1.12-3.45)]表达更高,差异均有统计学意义(P<0.05);TLR-2 mRNA在输卵管胚胎种植部位[1.68(1.59-2.71)]中的表达较非种植部位[4.23(3.32-5.03)]低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输卵管组织部位TLR-2 mRNA的表达和血清TNF-α与输卵管妊娠相关,且TLR-2 mRNA在输卵管胚胎非种植部位的表达更高,TLR-2、TNF-α有望助力于输卵管妊娠的早期诊断。 展开更多

关键词 输卵管妊娠 TLR-2 mRNA TNF-Α

原文传递

宫颈癌患者术后下肢深静脉血栓形成影响因素的分析及预测 被引量：1

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作者 镇澜 陈玲思 +4 位作者 潘吴媛 衣欢 陈宏 曾邦伟 李红 《中外医疗》 2021年第24期75-79,共5页

目的研究影响宫颈癌患者术后下肢深静脉形成的相关因素,以此因素建立风险概率预测模型,以协助判断宫颈癌患者术后发生下肢深静脉血栓形成的风险,为临床实践提供参考。方法回顾性分析2012年5月—2020年12月收治于福建省妇幼保健院的203... 目的研究影响宫颈癌患者术后下肢深静脉形成的相关因素,以此因素建立风险概率预测模型,以协助判断宫颈癌患者术后发生下肢深静脉血栓形成的风险,为临床实践提供参考。方法回顾性分析2012年5月—2020年12月收治于福建省妇幼保健院的203例宫颈癌病例的临床病理资料,用Logistic回归法筛选出影响下肢深静脉血栓形成相关因素,建立Logistic风险概率预测模型,并算出该模型ROC曲线下面积。结果经过单因素分析显示,年龄、总胆固醇、血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白原、病理类型、抗凝为影响宫颈癌患者术后下肢深静脉血栓形成的因素,差异有统计学意义(t=-4.420、-2.020;Z=3.405、2.621;χ^(2)=28.769、7.836,P<0.05);经过Logistic回归分析,结果显示,>55岁,D-二聚体>2 mg/L促进宫颈癌患者术后下肢深静脉血栓形成(OR=4.746、4.407,P<0.01),而使用抗凝剂则抑制宫颈癌患者术后下肢深静脉血栓形成(OR=0.274,P<0.01),由前述3个因素构建的风险预测模型的ROC曲线下面积为0.772(P<0.01),表明该模型预测能力良。结论对于宫颈癌患者术后,年龄、血浆D-二聚体水平、抗凝是用于构建预测下肢深静脉血栓形成风险概率预测模型的相对最优因素,由此构建的风险概率预测模型具有良好的拟合优度和实用性,可为临床实践提供参考。 展开更多

关键词 宫颈癌 下肢深静脉血栓形成 LOGISTIC回归 ROC曲线 高危因素 保护因素

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微小RNA在妊娠期糖尿病子代并发症中的作用 被引量：2

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作者 黄舒瑶 徐霞 颜建英 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期233-236,共4页

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)可能导致不良妊娠结局。宫内暴露于高糖环境的子代可能出现表观遗传学改变, 导致相关的近期、远期并发症。微小RNA(microRNA, miRNA)介导的转录后调控是近年来备受关注的一种基因表达... 妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)可能导致不良妊娠结局。宫内暴露于高糖环境的子代可能出现表观遗传学改变, 导致相关的近期、远期并发症。微小RNA(microRNA, miRNA)介导的转录后调控是近年来备受关注的一种基因表达调控机制, 可能在妊娠期糖尿病患者的子代并发症, 如巨大儿、心脏或神经发育异常以及远期代谢病中发挥作用。本文就miRNA在妊娠期糖尿病及其相关子代并发症中作用的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 糖尿病 妊娠 循环微RNA 产前暴露迟发效应 妊娠结局

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剖宫产术后再次妊娠阴道分娩椎管内分娩镇痛应用的临床分析 被引量：3

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作者 韩晴 张华乐 +2 位作者 衣欢 王菁 陈丽春 《福建医药杂志》 CAS 2021年第2期4-6,共3页

目的探讨椎管内分娩镇痛在剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩(VBAC)中应用的可行性和安全性。方法回顾性分析2017年1月至2018年5月我院剖宫产术后再次妊娠要求阴道试产180例,将研究对象分为镇痛组(60例)和非镇痛组(120例)。比较两组的产程... 目的探讨椎管内分娩镇痛在剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩(VBAC)中应用的可行性和安全性。方法回顾性分析2017年1月至2018年5月我院剖宫产术后再次妊娠要求阴道试产180例,将研究对象分为镇痛组(60例)和非镇痛组(120例)。比较两组的产程时间、分娩方式、围生结局等。结果镇痛组产痛程度明显减轻,总产程、第一产程时间长于非镇痛组(P<0.05)。两组的中转剖宫产率、器械助产率、产后出血量差异无统计学意义,均无子宫破裂。结论椎管内分娩镇痛应用于VBAC镇痛效果明确,不增加剖宫产率、新生儿窒息率,无不良妊娠结局。 展开更多

关键词 分娩镇痛 剖宫产术后再次妊娠阴道分娩 产程 母婴结局

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双胎子痫前期患者凝血指标变化的临床分析 被引量：3

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作者 刘兆董 张华乐 +1 位作者 陈丽春 颜建英 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第16期1959-1962,1967,共5页

目的分析双胎子痫前期(PE)患者各项凝血功能指标在孕期的变化特点及临床意义。方法收集2012年1月至2018年1月在福建省妇幼保健院建档并住院分娩的双胎孕妇150例,分为3组:正常双胎孕妇80例,子痫前期(PE)30例,重度子痫前期(sPE)40例,每个... 目的分析双胎子痫前期(PE)患者各项凝血功能指标在孕期的变化特点及临床意义。方法收集2012年1月至2018年1月在福建省妇幼保健院建档并住院分娩的双胎孕妇150例,分为3组:正常双胎孕妇80例,子痫前期(PE)30例,重度子痫前期(sPE)40例,每个组内又按照孕早期(≤13+6周)、孕中期(14~27+6周)、孕晚期(28~41周)各分为3个亚组,回顾性分析双胎孕妇在不同妊娠状态、妊娠不同时期各项凝血指标的变化特点,探讨与子痫前期发生、疾病严重程度和母儿结局的相关性。结果(1)组内比较:在凝血功能各项指标中,从孕早期、孕中期到孕晚期,凝血酶原时间(PT)测值逐渐缩短,D-二聚体(D-D)测值逐渐升高(P<0.05),D-D测值异常增高时,母儿不良妊娠期结局增加;部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)是先缩短后延长(P<0.05)。在正常双胎组,从孕早期到孕中晚期,纤维蛋白原(FIB)含量逐渐增多;在PE组,FIB为先增多后减少,重度PE组表现更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)组间比较:凝血功能各指标中,在孕早期差异均无统计学意义(P>0.05);孕晚期,重度PE组的FIB较其他两组均降低,重度PE组的TT较其他两组均升高;轻度PE组和重度PE组的D-D及APTT均较正常组升高(P<0.05)。(3)妊娠晚期受试者工作特征曲线显示,TT预测PE的曲线下面积为0.705,灵敏度为68.8%,特异度为72.4%,临界值为13.48s,P<0.01。结论凝血功能可以作为监测双胎PE发生发展的辅助参数,TT可能是预测双胎PE发生的较理想指标。 展开更多

关键词 子痫前期 双胎妊娠 凝血指标 预测

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妊娠滋养细胞肿瘤免疫治疗及分子靶向治疗机制、疗效的研究进展 被引量：3

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作者 镇澜 潘吴媛 陈玲思 《癌症进展》 2021年第20期2071-2074,共4页

妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)是一种特殊类型的妇科恶性肿瘤,其组织学来源为胎盘的滋养细胞,与妊娠相关,好发于育龄妇女中,尤其在葡萄胎清宫、流产、异位妊娠中发生率较高。根据GTN的转移情况分为转移性与无转移性两种。化疗是GTN最主要的治... 妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)是一种特殊类型的妇科恶性肿瘤,其组织学来源为胎盘的滋养细胞,与妊娠相关,好发于育龄妇女中,尤其在葡萄胎清宫、流产、异位妊娠中发生率较高。根据GTN的转移情况分为转移性与无转移性两种。化疗是GTN最主要的治疗方法,且该疾病对化疗极其敏感,是一种可通过化疗而治愈的疾病。但对于部分耐药患者,高危甚至极高危患者的治疗仍然是难点,这类患者往往容易反复发作,病情进展快,预后差。随着免疫治疗在子宫内膜癌、宫颈癌等疾病治疗上取得的显著疗效,其在GTN方面的研究也不断深入。因此,本综述分析GTN的诊断和分期,探讨GTN免疫治疗及分子靶向治疗的机制、方法及疗效,并针对免疫诊疗中存在的不良反应及采取的相应干预措施进行总结,以期为GTN诊疗提供新思路。 展开更多

关键词 妊娠滋养细胞肿瘤 免疫治疗 分子靶向治疗 不良反应 干预措施

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