超声检查类风湿关节炎踝关节病变的应用价值 被引量：16

1

作者 李拾林 吕国荣 +1 位作者 肖进益 林玲 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期223-224,共2页

关键词 关节炎 类风湿 超声检查 多普勒 彩色 踝关节

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高频及彩色多普勒超声在类风湿关节炎患者腕关节病变中的应用 被引量：5

2

作者 李拾林 吕国荣 +2 位作者 肖进益 林玲 李鸿江 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2005年第12期950-951,共2页

关键词 彩色多普勒超声 类风湿关节炎 腕关节病变 关节炎患者 自身免疫性疾病 高频 诊断方法 早期症状

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^131I治疗丙基硫氧嘧啶致Graves病ANCA相关性血管炎二例 被引量：2

3

作者 查金顺 林玲 +1 位作者 周明宣 蒋艳 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期210-211,共2页

例1患者女，20岁，Graves病9年，复发1个月。患者9年前因Graves病服用丙基硫氧嘧啶（propylthiouracil，PTU）治疗，2年后好转停药，1年后复发，继续服用PTU，2年后因“反复眼红半年余，咯血2个月余”入院，诊断为“PTU相关．陛抗中性... 例1患者女，20岁，Graves病9年，复发1个月。患者9年前因Graves病服用丙基硫氧嘧啶（propylthiouracil，PTU）治疗，2年后好转停药，1年后复发，继续服用PTU，2年后因“反复眼红半年余，咯血2个月余”入院，诊断为“PTU相关．陛抗中性粒细胞胞质抗体（anti-neutrophil cytoplasmic anfibodies，ANCA）阳性小血管炎”。入院时体格检查：T37．1℃，神清，全身皮肤黏膜（-），结膜无充血，甲状腺Ⅱ度肿大，质软， 展开更多

关键词 GRAVES病 丙基硫氧嘧啶 小血管炎 ^131I ANCA 治疗 抗中性粒细胞胞质抗体 相关性

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Toll样受体与系统性红斑狼疮和动脉粥样硬化 被引量：3

4

作者 崔然然 林玲 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期105-107,共3页

目前，越来越多的研究表明Toll样受体信号通路在系统性红斑狼疮（SLE）和动脉粥样硬化（AS）等疾病的发病中发挥着重要作用。同时，SLE患者早发动脉粥样硬化发病率显著增高，提示两者的发病存在相关性。SLE多见于年轻女性，其发生心血... 目前，越来越多的研究表明Toll样受体信号通路在系统性红斑狼疮（SLE）和动脉粥样硬化（AS）等疾病的发病中发挥着重要作用。同时，SLE患者早发动脉粥样硬化发病率显著增高，提示两者的发病存在相关性。SLE多见于年轻女性，其发生心血管事件的概率高达同年龄组正常人群的50倍。现就Toll样受体介导的信号传导通路在SLE和动脉粥样硬化发病机制中的可能作用及两者之间的相互联系作一综述。 展开更多

关键词 TOLL样受体 系统性红斑狼疮 动脉粥样硬化

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疑难病例析评 第384例 哮喘-一过性嗜酸性粒细胞增高-动眼神经 被引量：2

5

作者 林若庭 蔡若蔚 +4 位作者 许东明 施宏莹 叶励超 杨美丽 唐婷 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第45期3686-3688,共3页

病历摘要 患者女，48岁，因＂右眼睑下垂1 d＂入院。入院前1 d无诱因出现进行性右眼睑下垂，伴视物成双，无头痛、呕吐，无畏冷、发热。急诊福建医科大学附属第二医院，查血常规示：白细胞12.5×109/L，中性粒细胞0.675，淋巴细胞0... 病历摘要 患者女，48岁，因＂右眼睑下垂1 d＂入院。入院前1 d无诱因出现进行性右眼睑下垂，伴视物成双，无头痛、呕吐，无畏冷、发热。急诊福建医科大学附属第二医院，查血常规示：白细胞12.5×109/L，中性粒细胞0.675，淋巴细胞0.133，嗜酸性粒细胞0.13（↑）；急诊生化：血糖6.7 mmol/L（餐后）；头颅计算机断层扫描＋血管成像（CT＋CTA）：左上颌窦炎症（图1A），头颅CTA无异常（图1B），拟＂右动眼神经麻痹＂收住院。既往史：慢性鼻炎3年。高血压1年，不规则治疗。4个月前因反复咳嗽、气喘于当地医院行肺功能检查确诊为＂哮喘＂ 。3个月前因＂发作性胸闷、心悸1个月＂住我院心内科，查肌钙蛋白-Ⅰ（cTnⅠ）、B型心纳素（BNP）、甲胎蛋白（AFP）、抗核抗体均正常；动态心电图：基础心律为窦性， 展开更多

关键词 嗜酸性粒细胞增高 动眼神经麻痹 疑难病例析评 福建医科大学附属第二医院 哮喘 一过性 计算机断层扫描 肌钙蛋白-Ⅰ

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甲状腺特异转录因子1、主要组织相容性复合物1在自身免疫性甲状腺疾病时甲状腺组织中的表达

6

作者 黄惠斌 林玲 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期521-522,共2页

应用免疫组化检测主要组织相容性复合物1(MHC-1)、甲状腺特异转录因子1(TTF-1)在Graves病(GD)、桥本甲状腺炎(HT)甲状腺滤泡上皮的表达。结果显示MHC-1、TTF-1在GD、HT的表达显著强于对照组,这种表达差异在GD、HT的发病中可能起重要作用。

关键词 甲状腺炎 自身免疫性 格雷夫斯病 甲状腺转录因子1 主要组织相容性复合物 γ-干扰素

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以红斑肢痛症为首发表现的系统性红斑狼疮一例

7

作者 林玲 黄惠斌 肖进益 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2007年第8期510-511,共2页

红斑性肢痛症（erythermalgia）又称肢端红痛症，是一种少见的血管扩张性疾病，以肢端小血管的过度扩张，引起该部位阵发性红、肿、热、痛为主要表现的非感染性疾病。继发于系统性红斑狼疮（SLE）者临床少见，现报告一例。

关键词 系统性红斑狼疮 红斑肢痛症 首发表现 血管扩张性疾病 红斑性肢痛症 非感染性疾病 过度扩张 主要表现

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恶性肿瘤模拟血管炎24例临床分析 被引量：6

8

作者 施宏莹 赵丽丹 +3 位作者 徐东 张烜 田新平 曾小峰 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期534-539,I0002,共7页

目的 探讨恶性肿瘤模拟血管炎（MMV）的临床特点,提高对MMV的认识和警觉性,以减少误诊误治.方法 回顾性分析2001年1月至2015年1月间北京协和医院收治的24例MMV患者的临床及实验室资料.采用Fisher确切概率法进行统计分析.结果 ①MMV为同... 目的 探讨恶性肿瘤模拟血管炎（MMV）的临床特点,提高对MMV的认识和警觉性,以减少误诊误治.方法 回顾性分析2001年1月至2015年1月间北京协和医院收治的24例MMV患者的临床及实验室资料.采用Fisher确切概率法进行统计分析.结果 ①MMV为同期系统性血管炎的2.5％（24/927）,占同期恶性肿瘤0.15‰（24/157 883）;②发病年龄平均（43±19）岁,男女比例3：1;③常见的血管炎样表现依次为皮肤损害（16/24）、黏膜病变（12/24）、肺部受累（10/24）、血栓形成（7/24）和神经系统损害（7/24）;模拟的血管炎类型以白塞病（6/24）、肉芽肿性多血管炎（6/24）和结节性多动脉炎（5/24）多见;④病理类型明确的22例MMV以血液系统肿瘤多见（16/22）,其中非霍奇金淋巴瘤最常见（1 4/16）;⑤血液系统肿瘤模拟恶性肿瘤患者更容易出现皮损（P=0.023）、LDH升高（P=0.046）、白细胞异常（P=0.015）;⑥长病程（＞12个月）患者6例,均为血液系统肿瘤,更常出现皮损（P=0.024）,皮损多表现为皮肤溃疡（P=0.038）.结论 对于临床表现不典型、治疗反应欠佳的“系统性血管炎”患者应警惕恶性肿瘤,尤其是血液系统肿瘤,即使病程较长,也不应轻易除外恶性肿瘤. 展开更多

关键词 系统性血管炎 模拟血管炎 恶性肿瘤

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管状吻合器重建食管对管贲门癌切除术患者术后吻合口瘘发生情况的影响

9

作者 徐杰 黄招玲 +1 位作者 陈志耀 林建清 《中国医疗器械信息》 2023年第8期4-6,共3页

目的:分析管状吻合器重建食管对管贲门癌切除术患者术后吻合口瘘发生情况的影响。方法:选取2019年12月~2022年12月于本院收治的100例管贲门癌切除术患者,根据患者吻合器重建食管方法的不同将其分入研究组(50例,采用管状吻合器重建食管)... 目的:分析管状吻合器重建食管对管贲门癌切除术患者术后吻合口瘘发生情况的影响。方法:选取2019年12月~2022年12月于本院收治的100例管贲门癌切除术患者,根据患者吻合器重建食管方法的不同将其分入研究组(50例,采用管状吻合器重建食管)和参考组(50例,采用分层吻合)。比较两组管贲门癌切除术患者重建后吻合口瘘、吻合口狭窄发生率、患者满意度以及两组手术操作时间和住院时间。结果:研究组吻合口瘘及并发症发生率均显著低于参考组(P<0.05);研究组患者总满意率显著高于参考组(P<0.05);研究组患者手术操作时间和住院时间明显短于参考组(P<0.05)。结论:管状吻合器重建食管能有效降低贲门癌切除术患者术后吻合口瘘发生,且管状吻合器重建食管操作时间更短,并有利于缩短患者住院时间,患者接受度更高。 展开更多

关键词 管状吻合器重建食管 贲门癌切除术 吻合口瘘 并发症 吻合口狭窄

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细胞角蛋白19片段改良超声与结缔组织病伴间质性肺疾病的相关性研究 被引量：1

10

作者 萧贵锋 唐鹏芳 +2 位作者 罗玮雯 李拾林 陈真 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期34-38,共5页

目的探讨细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、改良超声与结缔组织病伴间质性肺疾病(CTD-ILD)的相关性。方法回顾性收集2019年9月至2021年12月于福建医科大学附属第二医院风湿免疫科住院的CTD患者112例,CTD-ILD组60例,结缔组织病不伴间质性肺... 目的探讨细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、改良超声与结缔组织病伴间质性肺疾病(CTD-ILD)的相关性。方法回顾性收集2019年9月至2021年12月于福建医科大学附属第二医院风湿免疫科住院的CTD患者112例,CTD-ILD组60例,结缔组织病不伴间质性肺疾病组(CTD-noILD)52例。采用t检验、χ^(2)检验,比较2组患者的人口学特征及肿瘤相关抗原等。进行改良超声评分及高分辨率CT(HRCT)Warrick评分,通过皮尔逊相关性分析评价CYFRA21-1、改良超声评分与Warrick评分的关系,进行CYFRA21-1、改良超声对CTD-ILD的诊断效能评价,并对各指标进行二元Logistic回归分析。结果CTD-ILD组患者CYFRA21-1浓度高于CTD-noILD组[5.74(4.25,9.79)ng/ml与2.79(2.21,3.23)ng/ml,Z=45.94,P<0.001],CTD-ILD组患者改良超声评分高于CTD-noILD组[44.5(36.5,60.0)分与5.0(3.2,6.8)分,P<0.001]。改良超声评分与Warrick评分呈正相关(r=0.93,P<0.001),CYRFA21-1与改良超声评分呈正相关(r=0.387,P=0.042)。CYFRA21-1判断CTD-ILD的灵敏度为81.7%,特异度为92.3%[AUC(95%CI)=0.88(0.81,0.95),P<0.001],改良超声B线判断CTD-ILD的灵敏度为96.4%,特异度为92.9%[AUC(95%CI)=0.99(0.97,1.00),P<0.001]。具有吸烟史[OR(95%CI)=9.26(1.11,77.12),P=0.040]、CYFRA21-1浓度升高[OR(95%CI)=19.40(4.89,76.95),P<0.001]是CTD-ILD的危险因素。结论CYFRA21-1有望成为提示CTD患者并发ILD的血清标志物。改良超声B线判断CTD患者并发ILD具有良好的诊断效能,可以反映CTD-ILD患者肺纤维化严重程度。 展开更多

关键词 结缔组织疾病 肺疾病 间质性 角蛋白19 改良超声 B线

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视神经脊髓炎谱系疾病合并结缔组织病临床分析 被引量：4

11

作者 谢嘉仪 陈小青 +1 位作者 周明宣 叶励超 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期159-165,共7页

目的探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)合并结缔组织病(CTD)的临床特征。方法回顾收集福建医科大学附属第二医院2015年1月至2020年2月住院患者NMOSD-CTD 16例及同期单纯NMOSD 54例,分别从首发表现、颅内病灶、脊髓病灶、实验室检查等方... 目的探讨视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)合并结缔组织病(CTD)的临床特征。方法回顾收集福建医科大学附属第二医院2015年1月至2020年2月住院患者NMOSD-CTD 16例及同期单纯NMOSD 54例,分别从首发表现、颅内病灶、脊髓病灶、实验室检查等方面对两组进行比较。结果NMOSD-CTD组中合并干燥综合征(SS)的比例最高(10/16,62.5%)。与单纯NMOSD相比,NMOSD-CTD血清或脑脊液水通道蛋白4(AQP4)抗体阳性率明显增高(100%比70.2%,P=0.009),血清抗核抗体、抗干燥综合征A抗体、抗Ro52抗体等自身抗体阳性率也显著升高(P<0.001);扩展残疾状态量表评分≥6分者比例明显增高(50.0%比22.2%,P=0.035),两组疾病起病年龄、就诊年龄、复发次数、病程、颅内病灶分布、脊髓受累、激素冲击治疗有效率方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论NMOSD易合并CTD,其中以SS最常见,NMOSD-CTD的血清或脑脊液AQP4抗体阳性率、血清自身抗体阳性率高于单纯NMOSD,神经功能缺损程度更严重,应引起临床医生警惕。 展开更多

关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 结缔组织病 水通道蛋白4抗体

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双氢青蒿素抑制TLR4/NF-κB信号通路对高糖刺激的足细胞功能障碍的改善作用

12

作者 张云 陈小青 +2 位作者 李月婷 施书涵 林长达 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期1075-1082,共8页

目的探究双氢青蒿素通过调控Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号通路对D-葡萄糖诱导的人肾小球足细胞(HGPC)炎症、增殖、迁移和侵袭的影响。方法体外培养HGPC细胞,将HGPC细胞分为对照组(5 mmol·L^(-1)D-葡萄糖)、高糖组(30 ... 目的探究双氢青蒿素通过调控Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)信号通路对D-葡萄糖诱导的人肾小球足细胞(HGPC)炎症、增殖、迁移和侵袭的影响。方法体外培养HGPC细胞,将HGPC细胞分为对照组(5 mmol·L^(-1)D-葡萄糖)、高糖组(30 mmol·L^(-1)D-葡萄糖)和不同浓度双氢青蒿素组(30 mmol·L^(-1)D-葡萄糖+5、10、20、40μmol·L^(-1)双氢青蒿素),筛选出合适的双氢青蒿素作用浓度;随后将细胞分为对照组、高糖组、双氢青蒿素组(30 mmol·L^(-1)D-葡萄糖+20μmol·L^(-1)双氢青蒿素)、抑制剂组(30 mmol·L^(-1)D-葡萄糖+5μmol·L^(-1)NF-κB通路抑制剂BAY 11-7082)、双氢青蒿素+抑制剂组(30 mmol·L^(-1)D-葡萄糖+20μmol·L^(-1)双氢青蒿素+5μmol·L^(-1)BAY 11-7082)和双氢青蒿素+激活剂组(30 mmol·L^(-1)D-葡萄糖+20μmol·L^(-1)双氢青蒿素+1μmol·L^(-1)NF-κB通路激活剂Prostratin),干预24 h。细胞计数试剂盒细胞8(CCK-8)法检测细胞活力;酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测炎症因子白细胞介素(IL)-1β和IL-8的表达水平;5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷(EdU)法检测细胞的增殖能力;Transwell小室法检测细胞迁移和侵袭能力;蛋白免疫印迹(Western Blot)法检测细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和TLR4/NF-κB通路相关蛋白表达水平。结果CCK-8法检测结果显示20μmol·L^(-1)双氢青蒿素对D-葡萄糖HGPC细胞活力恢复效果最好,因此选择20μmol·L^(-1)双氢青蒿素用于后续实验。与对照组比较,高糖组细胞增殖率和CyclinD1蛋白相对表达量明显降低(P<0.05),炎症因子(IL-1β和IL-8)、迁移数、侵袭数、MMP-9、TLR4和磷酸化(p)-NF-κB p65蛋白相对表达量明显升高(P<0.05);双氢青蒿素组、抑制剂组、双氢青蒿素+抑制剂组及双氢青蒿素+激活剂组中双氢青蒿素和BAY11-7082明显抑制了D-葡萄糖对HGPC细胞的上述作用(P<0.05);与双氢青蒿素组比较,双氢青蒿素+抑制剂组中BAY11-7082增强了双� 展开更多

关键词 糖尿病肾病 人肾小球足细胞 D-葡萄糖 双氢青蒿素 Toll样受体4/核因子-κB信号通路(TLR4/NF-κB) 炎症 增殖 迁移 侵袭

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刮痧结合心理干预对痛风患者治疗依从性及满意度的影响

13

作者 蔡明霞 《中国中医药现代远程教育》 2023年第20期125-127,共3页

目的分析中医刮痧结合心理干预对痛风患者治疗依从性及满意度的影响。方法选择福建医科大学附属第二医院收治的痛风患者作为观察对象,用随机数字法将患者分为对照组、观察组,每组40例。对照组采取双氯芬酸二乙胺乳胶剂(扶他林)治疗,观... 目的分析中医刮痧结合心理干预对痛风患者治疗依从性及满意度的影响。方法选择福建医科大学附属第二医院收治的痛风患者作为观察对象,用随机数字法将患者分为对照组、观察组,每组40例。对照组采取双氯芬酸二乙胺乳胶剂(扶他林)治疗,观察组采取中医刮痧结合心理干预治疗。观察2组患者治疗总满意度、总依从性、生活质量及心理状态。结果观察组总满意度97.50%(39/40)高于对照组的75.00%(30/40)(P<0.05);观察组总依从95.00%(38/40)高于对照组的77.50%(31/40)(P<0.05);观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05);治疗前,2组患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者SAS及SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论中医刮痧结合心理干预有利于提升痛风患者的依从性、满意度及生活质量,改善患者心理状态。 展开更多

关键词 痹证 痛风 中医刮痧 心理干预

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强直性脊柱炎患者血清软骨寡聚基质蛋白水平及意义研究 被引量：3

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作者 陈佳丽 高锦团 梅永红 《福建医科大学学报》 2020年第4期220-224,共5页

目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者血清中软骨寡聚基质蛋白(COMP)的水平及其与疾病活动性的相关性。方法收集确诊的AS患者60例(活动组和非活动组各30例)及健康者(对照组)30例。检测2组患者和对照组的血清COMP水平,其中检测12例活动期AS患者... 目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者血清中软骨寡聚基质蛋白(COMP)的水平及其与疾病活动性的相关性。方法收集确诊的AS患者60例(活动组和非活动组各30例)及健康者(对照组)30例。检测2组患者和对照组的血清COMP水平,其中检测12例活动期AS患者治疗24周前后血清COMP水平;同时检测全部患者血清中红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)等相关指标,并进行骶髂关节CT分级。分析3组血清COMP水平,并探讨与其他指标的相关性。结果活动组血清COMP水平高于非活动组和对照组,非活动组高于对照组(P<0.05)。相关性分析显示,血清COMP水平与Bath强直性脊柱炎疾病活动指数、脊柱痛VAS呈正相关(P<0.05),而与年龄、病程、血小板、球蛋白及CRP,ESR,CT等级无明显相关(P>0.05)。结论血清COMP可反映AS患者的炎症和疾病活动性,结合CRP及ESR可以更好地评价AS患者的炎症反应、疾病活动性并且在一定程度上指导治疗。 展开更多

关键词 脊柱炎 强直性 细胞外基质 细胞外基质蛋白质类 炎症

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以需求为导向的优质护理对风湿免疫科住院患者疼痛症状及睡眠质量的影响 被引量：2

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作者 黄招玲 林锦霞 曾燕安 《中国医药科学》 2022年第23期144-148,共5页

目的 分析以需求为导向的优质护理在风湿免疫科住院患者中的作用。方法 选取福建医科大学附属第二医院风湿免疫科2019年6月至2021年6月诊治的90例住院患者,随机分为对照组和观察组,每组各45例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上联... 目的 分析以需求为导向的优质护理在风湿免疫科住院患者中的作用。方法 选取福建医科大学附属第二医院风湿免疫科2019年6月至2021年6月诊治的90例住院患者,随机分为对照组和观察组,每组各45例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上联合以需求为导向的优质护理,比较两组依从性、心理状态、社会支持情况、疼痛程度和睡眠质量。结果 观察组依从性高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组护理前心理状态、社会支持情况、疼痛程度和睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组护理后社会支持评分高于对照组,心理状态、疼痛程度和睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 予以风湿免疫科住院患者以需求为导向的优质护理,可明显提高依从性,缓解负面情绪,为患者提供社会支持,对疼痛症状和睡眠质量均有改善作用。 展开更多

关键词 需求导向 优质护理 风湿疾病 依从性 疼痛程度 睡眠质量

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中医综合护理干预在预防血液透析动静脉内瘘皮下血肿的应用 被引量：2

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作者 蔡明霞 《光明中医》 2022年第22期4173-4175,共3页

目的探讨中医综合护理干预在预防血液透析患者动静脉内瘘皮下血肿的应用价值。方法确定入选标准,选取2019年1月—2019年12月新入组福建医科大学附属第二医院透析中心的患者76例,随机分为2组。对照组38例给予常规护理,观察组38例经护士... 目的探讨中医综合护理干预在预防血液透析患者动静脉内瘘皮下血肿的应用价值。方法确定入选标准,选取2019年1月—2019年12月新入组福建医科大学附属第二医院透析中心的患者76例,随机分为2组。对照组38例给予常规护理,观察组38例经护士规范化培训及宣教,观察1年时间动静脉内瘘穿刺后皮下血肿发生率情况。结果患者的护理干预评分对照组(4.99±1.26)分,观察组(7.35±0.95)分,2组对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组1年时间皮下血肿发生率为26.32%(10/38),观察组发生率为7.89%(3/38),2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医综合护理干预手段能够有效预防尿毒症维持血液透析患者前臂动静脉内瘘穿刺后皮下血肿,易取得患者信任,减少护患纠纷,提高护理服务质量。 展开更多

关键词 中医综合护理 血液透析 动静脉内瘘 皮下血肿

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类风湿关节炎并发骨质疏松症使用唑来膦酸治疗疗效 被引量：3

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作者 王芳 陈真 《中华临床免疫和变态反应杂志》 CAS 2021年第3期264-269,共6页

目的探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)对于骨质疏松治疗的影响。方法回顾性分析57例在福建医科大学附属第二医院就诊,使用唑来膦酸治疗的骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者,评估用药前及用药后1年的腰椎和全髋骨密度(bone mine... 目的探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)对于骨质疏松治疗的影响。方法回顾性分析57例在福建医科大学附属第二医院就诊,使用唑来膦酸治疗的骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者,评估用药前及用药后1年的腰椎和全髋骨密度(bone mineral density,BMD)情况。根据是否并发RA分为RA组(18例)和非RA组(39例),比较治疗前后BMD的变化值。结果RA组治疗后的腰椎BMD(0.7382±0.1162)g/cm^(2)较治疗前(0.7072±0.1272)g/cm^(2)明显提高(P=0.0004),全髋BMD(0.6493±0.1168)g/cm^(2)较治疗前(0.6439±0.1124)g/cm^(2)无明显变化(P=0.146),非RA组治疗后的腰椎BMD(0.7338±0.1751)g/cm^(2)和全髋BMD(0.7106±0.1256)g/cm^(2)均较治疗前[(0.7236±0.1805)g/cm^(2),(0.7033±0.1307)g/cm^(2)]明显提高(P=0.0258,P=0.0129)。RA组患者用药后腰椎BMD增加量较非RA组明显增多(t=-2.572,P=0.013),全髋BMD的增加量无显著差异(t=0.380,P=0.705)。RA组中,有糖皮质激素治疗史患者与无糖皮质激素治疗史患者比较,腰椎和全髋BMD的增加量均无显著差异(P>0.05)。结论RA并发OP患者较单纯OP患者使用唑来膦酸的疗效更佳,控制RA病情活动有助于OP的治疗。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 骨质疏松症 唑来膦酸 骨密度

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狼疮早发急性心肌梗死患者PCSK9水平与临床指标的关联性分析 被引量：2

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作者 王翠玲 骆婷婷 方承隆 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1520-1525,共6页

目的:检测育龄女性系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)并急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者治疗前后血清PCSK9水平,并分析其与临床指标的相关性。方法:纳入30例育龄女性SLE合并AMI患者(SLE心梗组),30... 目的:检测育龄女性系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)并急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者治疗前后血清PCSK9水平,并分析其与临床指标的相关性。方法:纳入30例育龄女性SLE合并AMI患者(SLE心梗组),30名年龄匹配、未合并AMI的女性SLE患者(SLE非心梗组),30例年龄匹配的女性健康对照者,比较3组间心血管危险因素及PCSK9水平及SLE心梗组患者治疗前后PCSK9、血脂、炎症指标水平变化,对该组患者治疗前PCSK9水平与疾病各参数进行相关性分析。结果:3组在血脂指标方面未见明显差异性;但SLE心梗组患者PCSK9水平、抗磷脂抗体阳性比例及炎症指标明显高于SLE非心梗组,且经治疗好转后,PCSK9水平、炎症指标水平而非血脂水平明显下降。此外,抗磷脂抗体阳性或合并抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)的SLE心梗组患者血清PCSK9水平分别明显高于阴性或未合并APS者。单因素及多因素回归分析提示,SLE心梗组患者PCSK9水平与疾病活动度、血脂参数无明显相关性,但与C反应蛋白水平及合并APS相关。结论:育龄女性SLE并AMI患者血清PCSK9水平明显增高,与病情转归、炎症指标及合并APS有关,且与血脂水平无关。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 急性心肌梗死 前蛋白转化酶枯草溶菌素9 C反应蛋白 抗磷脂综合征

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系统性硬化症皮损催乳素增高与Th2关联而与皮肤硬化无关 被引量：1

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作者 许凌晖 陈小青 +2 位作者 郭燕妮 吴春林 林玲 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期429-435,共7页

目的分析系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)皮损中催乳素(prolactin,PRL)及催乳素受体(prolactin receptor,PRLr)表达与局部Th1/Th2细胞因子分泌模式的关联,同时分析皮损PRL水平与患者皮肤硬化修订Rodnan评分的相关性,探讨PRL在SSc... 目的分析系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)皮损中催乳素(prolactin,PRL)及催乳素受体(prolactin receptor,PRLr)表达与局部Th1/Th2细胞因子分泌模式的关联,同时分析皮损PRL水平与患者皮肤硬化修订Rodnan评分的相关性,探讨PRL在SSc患者皮损免疫调节方面的作用机制。方法收集我院治疗的28例SSc患者,采用免疫组化方法检测患者皮损和10例正常人皮肤组织中PRL、PRLr、IFN-γ、IL-4表达水平,并分析上述指标间的相关性。入选SSc患者进行皮肤硬化修订Rodnan评分,分析与皮损PRL表达的相关性。结果 PRL、PRLr表达于皮肤角质形成细胞、汗管腺上皮细胞、血管内皮细胞及浸润的淋巴细胞。SSc组PRL的表达高于正常对照组(P<0.05),PRLr的表达在2组间无差别(P>0.05)。IFN-γ、IL-4表达于浸润的淋巴细胞、皮肤角质形成细胞、血管内皮细胞。SSc组IL-4的表达高于正常对照组(P<0.05),IFN-γ在2组间的表达无差别(P>0.05)。SSc组中PRL与IL-4的表达正相关(r=0.693,P<0.001)。SSc皮损PRL表达与皮肤硬化修订Rodnan评分无明显关联(r=-0.09,P>0.05)。结论 SSc患者皮损表达PRL及PRLr,皮损局部存在Th紊乱模式,表现为Th2型细胞因子占优势,且高表达的PRL与Th2细胞因子正相关。PRL可能参与SSc皮损局部Th1/Th2细胞因子的免疫失衡,但与皮肤硬化程度无明显关联。 展开更多

关键词 催乳素 催乳素受体 系统性硬化症 TH1/TH2平衡 皮肤硬化

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腔内注射雷公藤甲素纳米材料治疗抗原诱导的兔关节炎的实验研究 被引量：1

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作者 李拾林 苏立阳 +3 位作者 林娇娇 林玲 曾雅婷 罗玮雯 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期109-113,I0004,共6页

目的探讨关节腔内注射雷公藤甲素纳米材料(TPNA)对抗原诱导的兔关节炎的治疗效果。方法新西兰大白兔27只,采用完全随机区组设计法分配为4组,建立抗原诱导的关节炎模型后,TPNA组、雷公藤甲素组(TP组)和倍他米松组(BS组)分别于超声引导下... 目的探讨关节腔内注射雷公藤甲素纳米材料(TPNA)对抗原诱导的兔关节炎的治疗效果。方法新西兰大白兔27只,采用完全随机区组设计法分配为4组,建立抗原诱导的关节炎模型后,TPNA组、雷公藤甲素组(TP组)和倍他米松组(BS组)分别于超声引导下向关节腔内注射TPNA、单纯TP、倍他米松,每组7只;对照组(6只)仅穿刺但不注射任何药物。观察关节肿胀度,滑膜炎及骨破坏等病理变化。统计学方法采用t检验、重复测量的方差分析、Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis检验。结果①末次免疫1周后即治疗前TPNA组、TP组、BS组和对照组兔膝关节直径大小分别为(2.02±0.08)cm,(2.08±0.06)cm,(2.10±0.06)cm和(2.18±0.07)cm,在给药1周后上述各组膝关节直径分别为(1.85±0.06)cm、(1.89±0.07)cm、(1.93±0.08)cm和(2.15±0.08)cm,各个给药组关节肿胀均见明显改善。随着治疗的进行,TP组、TPNA组和BS组兔膝关节直径逐渐减小(F=58.83,P<0.01;F=53.78,P<0.01;F=68.24,P<0.01),而且TP组、TPNA组和BS组兔膝关节直径明显小于对照组,差异有统计学意义(F=63.83,P<0.01;F=71.94,P<0.01;F=140.79,P<0.01)。②TP组滑膜炎病理评分较对照组低(Z=-2.082,P<0.05),以轻度滑膜炎为主,而TPNA组和BS组滑膜病理评分比TP组低(Z=-2.082,P<0.05;Z=-2.687,P<0.05),大多无滑膜炎表现,BS组与TPNA组间差异无统计学意义(Z=-1.000,P>0.05)。③TPNA组、TP组以及BS组骨质破坏的病理评分均比对照组减轻(Z=-2.505,P<0.05;Z=-2.216,P<0.05;Z=-2.505,P<0.05),TPNA组、TP组以及BS组间差异无统计学意义(χ2=0.588,P>0.05)。结论关节腔内注射TPNA可以缓解关节肿胀,减轻滑膜炎,延缓骨破坏的形成。其效果与糖皮质激素相当,好于单纯TP。关节腔内注射TPNA有望成为治疗关节炎的有效手段。 展开更多

关键词 雷公藤甲素 纳米医学 关节炎 类风湿 超声检查 介入性

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